Dr. Komarovsky o upali pluća u djece

Fraza "upala pluća" vrlo je zastrašujuća za roditelje. Nije bitno koliko je godina ili mjeseci dijete, ova bolest među mama i tata se smatra jednom od najopasnijih. Je li doista kako prepoznati pneumoniju i kako je ispravno tretirati, kaže Jevgenij Komarovski, poznati dječji liječnik, autor knjiga i članaka o zdravlju djece.

O bolesti

Upala pluća (to je ono što liječnici nazivaju ono što ljudi nazivaju upale pluća) je vrlo česta bolest, upala tkiva pluća. Pod istim konceptom liječnici znače nekoliko bolesti. Ako upala nije zarazna, liječnik će na karticu zapisati pneumonitis. Ako su zahvaćene alveole, dijagnoza će zvučati drugačije - "alveolitis", ako je zahvaćena sluznica pluća - "upala pluća".

Upalni proces u plućnom tkivu uzrokovan je gljivicama, virusima i bakterijama. Postoje mješovite upale - virusno-bakterijske, na primjer.

Bolesti uključene u koncept "upale pluća" sve medicinske priručnike klasificiraju se kao vrlo opasne, jer 450 milijuna ljudi iz cijelog svijeta koji obole od njih godišnje, oko 7 milijuna umre zbog netočne dijagnoze, netočnog ili odgođenog liječenja, te također o brzini i težini tijeka bolesti. Među mrtvima, oko 30% su djeca mlađa od 3 godine.

Prema mjestu izvora upale, sva upala pluća dijeli se na:

Također, upala može biti bilateralna ili jednostrana, ako je zahvaćena samo jedna pluća ili dio nje. Rijetko, pneumonija je neovisna bolest, češće je komplikacija druge bolesti - virusne ili bakterijske.

Najopasnija pneumonija smatra se djecom mlađom od 5 godina i starijim osobama, a među takvim slučajevima posljedice su nepredvidive. Prema statistikama, oni imaju najvišu stopu smrtnosti.

Jevgenij Komarovski tvrdi da su dišni organi općenito najranjiviji na razne infekcije. Upravo kroz gornje dišne ​​puteve (nos, ždrijelo, grkljan) većina klica i virusa ulazi u tijelo djeteta.

Ako je imunitet djeteta oslabljen, ako su uvjeti okoliša u području u kojem živi nepovoljni, ako je mikrob ili virus vrlo agresivan, upala se ne zadržava samo u nosu ili grkljanu, nego pada ispod - u bronhima. Ova bolest se naziva bronhitis. Ako se ne može zaustaviti, infekcija se širi još niže - u pluća. Postoji upala pluća.

Međutim, infekcija u zraku nije jedini način. Ako uzmemo u obzir da pluća, osim razmjene plinova, obavljaju i neke druge važne funkcije, postaje jasno zašto se ponekad bolest pojavljuje u odsutnosti virusne infekcije. Priroda je stavila na ljudska pluća zadatak da navlaži i zagrije udahnuti zrak, očisti ga od raznih štetnih nečistoća (pluća djeluju kao filter), a na sličan način filtrira i cirkulira krv, iz nje izvlače mnoge štetne tvari i neutralizira ih.

Ako je dijete podvrgnuto operaciji, slomilo je nogu, nije nešto pojelo i dobilo ozbiljno trovanje hranom, spalilo se, izrezalo se, ta ili ona količina toksina, krvnih ugrušaka itd., Dolazi u krv u različitim koncentracijama. pomoću zaštitnog mehanizma - kašalj. Međutim, za razliku od kućnih filtera koji se mogu očistiti, oprati ili baciti, pluća se ne mogu ni oprati niti zamijeniti. I ako jednog dana neki dio tog "filtra" propadne, postane začepljen, počinje upravo bolest koju roditelji nazivaju upalom pluća.

Uzročnici upale pluća mogu biti različite bakterije i virusi. Ako je dijete bolesno dok je u bolnici s drugom bolešću, tada će najvjerojatnije imati bakterijsku upalu pluća, koja se također naziva bolnica ili bolnica. To je najteže od upale pluća, jer u uvjetima steriliteta u bolnicama, uporabe antiseptika i antibiotika, preživljavaju samo najjači i najagresivniji mikrobi koji se ne mogu lako uništiti.

U djece je najčešća upala pluća koja je nastala kao komplikacija virusne infekcije (ARVI, gripa itd.). U takvim slučajevima upale pluća čine oko 90% odgovarajućih dijagnoza djece. To nije čak ni zbog činjenice da su virusne infekcije „strašne“, ali zbog činjenice da su izuzetno raširene, a neka djeca od njih pate i do 10 puta godišnje ili čak i više.

simptomi

Da biste razumjeli kako se počinje razvijati upala pluća, morate biti svjesni kako dišni sustav djeluje općenito. Bronh stalno izlučuje sluz, čija je zadaća blokiranje čestica prašine, mikroba, virusa i drugih neželjenih predmeta koji ulaze u dišni sustav. Bronhijalna sluz ima određene karakteristike, kao što je npr. Viskoznost. Ako izgubi neka od svojih svojstava, umjesto da se bori protiv invazije vanzemaljskih čestica, sama počinje uzrokovati mnogo "nevolja".

Na primjer, previše debela sluz, ako dijete diše suhi zrak, začepljuje bronhije, ometa normalnu ventilaciju. To dovodi do stagnacije u nekim dijelovima pluća - razvija se upala pluća.

Često se javlja upala pluća kada dijete brzo gubi rezerve tekućine, a bronhijalna sluz se zgusne. Dehidracija različitog stupnja može se pojaviti kod produljenog proljeva kod djeteta, s ponovljenim povraćanjem, povišenom temperaturom, temperaturom, s nedovoljnim unosom tekućine, osobito u pozadini prethodno spomenutih problema.

Na roditelje se može sumnjati da imaju upalu pluća na više načina:

• Kašalj je postao glavni simptom bolesti. Ostatak, prisutan prije, postupno prolazi, a kašalj se samo pojačava.
• Dijete je postalo gore nakon poboljšanja. Ako se bolest već povukla, a onda se odjednom beba opet osjećala loše, može govoriti o razvoju komplikacija.
• Beba ne može duboko udahnuti. Svaki pokušaj da se to učini dovodi do jakog kašlja. Disanje prati teško disanje.
• Pneumonija se može očitovati kroz bljedilo kože na pozadini gore navedenih simptoma.
• Dijete je imalo kratak dah, a antipiretici, koji su uvijek brzo pomagali, prestali su djelovati.

Upala pluća u djece: simptomi i liječenje

Upala pluća (pneumonija) je ozbiljna zarazna bolest koja pogađa ljude svih dobi. A djeca nisu iznimka. Nedavno se povećao broj akutnih zaraznih bolesti dišnih organa, a najopasnija je pneumonija. Stoga bi roditelji trebali razumjeti što je to - upala pluća, kako prepoznati ovu bolest i što učiniti ako se pojavi kod djeteta.

opis

Opasnost od bolesti povezana je s važnom ulogom koju pluća igraju u ljudskom tijelu. Naposljetku, pluća obavljaju funkciju isporuke kisika u tkiva tijela i stoga poraz takvog važnog organa može imati ozbiljne posljedice.

Kisik ulazi u pluća iz gornjih dišnih putova tijekom udisanja. U posebnim mjehurićima pluća - alveolama, odvija se proces obogaćivanja krvi kisikom. U isto vrijeme, ugljični dioksid ulazi u alveole iz krvi i ispušta se u vanjski prostor tijekom isteka. Unutarnja površina pluća ima sluznicu, čija je svrha zaštita pluća od negativnih vanjskih utjecaja.

Svako pluća se sastoji od 10 segmenata koji su grupirani u režnjeve - tri su u desnom plućnom krilu, a dva u lijevom. Kod upale pluća infektivni proces utječe na unutarnje strukture pluća, što uvelike otežava proces disanja i izmjene plina. I to može utjecati na druge organe, osobito srce.

Izmjena plina ne iscrpljuje funkcije pluća u tijelu. Oni također sudjeluju u sljedećim procesima:

• regulacija tjelesne temperature
• filtriranje štetnih tvari
• reguliranje količine tekućina i soli,
• pročišćavanje krvi
• uklanjanje toksina
• sinteza i neutralizacija proteina i masti.

Kod zaraznih bolesti probavnog trakta, trovanja, ozljeda i opeklina, opterećenje pluća se povećava mnogo puta, a ne mogu se nositi s uklanjanjem toksina iz tijela. To može izazvati infekciju u plućima.

Vrste upale pluća

Za razliku od drugih bolesti dišnog sustava, udio slučajeva s čisto virusnom etiologijom je mali. U oko 80% slučajeva govorimo o oštećenju pluća različitih bakterijskih sojeva. U djetinjstvu je većina upala pluća povezana s tri vrste bakterija - pneumokokom, mikoplazmom i plućnom klamidijom. Međutim, drugi tipovi bakterija također mogu biti izvor bolesti.

One uključuju stafilokoke, streptokoke, Klebsiella, hemofilus bacile, E. coli, Pus nastavni plan, Mycobacterium tuberculosis i neke druge. Mnogo rjeđe, pluća su izložena patogenim gljivama, a još rjeđe se mogu pojaviti upale pluća uzrokovane helmintima.

Po dobnim skupinama patogeni su također neravnomjerno raspoređeni. Upala pluća u dojenčadi i predškolske dobi najčešće je uzrokovana pneumokokima. U ranoj školskoj dobi djeca su češće podložna mikoplazmi. Adolescenti često pate od upale pluća uzrokovane klamidijom.

U pogledu veličine i oblika područja upale, upala pluća se dijeli na:

• žarišna,
• segmentna,
• odvod,
• lobarna,
• lijeva strana,
• desna strana.

Kod žarišne upale pluća postoje samo odvojene žarišta upale veličine oko 1 cm, a kod konfluentne upale pluća ta se žarišta spajaju. Kada segmentna upala pluća zahvati jedan od segmenata pluća. U krupnoj vrsti upale pluća, cijeli proces je pokriven patološkim procesom.

Bakterije u dišnim putevima. Fotografija: Kateryna Kon

Kada bronhopneumonija utječe ne samo na plućno tkivo, nego i na sluznicu bronha. Obično je bronhopneumonija posljedica bronhitisa.

Manje je česta virusna upala pluća. Uzročnici ovog oblika bolesti mogu biti virusi influence, parainfluence, adenovirusi. Bilateralna pneumonija je najčešće uzrokovana pneumokokima i hemofilnom šipkom. Atipična pneumonija kod djeteta najčešće je uzrokovana mikoplazmama i klamidijom. Ova vrsta upale pluća može trajati dulje i teško ju je liječiti antibioticima.

Bolničku upalu pluća najčešće uzrokuju stafilokoki, piocijanični štapići i Klebsiella.

Osobitosti pneumonije u djetinjstvu

Lijevo upala pluća kod djeteta često traje teže nego desno. To je zbog činjenice da pluća imaju asimetričnu strukturu, a na lijevoj strani dišni putovi su uži nego na desnoj strani. Ova okolnost otežava uklanjanje sluzi i potiče ukorjenjivanje infekcije.

Poznato je da su djeca sklonija upali pluća češće od odraslih. Za to postoji nekoliko razloga. Prije svega, djeca imaju slabiji imunitet u odnosu na odrasle. Drugi je razlog što djetetov dišni sustav nije toliko razvijen kao kod odrasle osobe. Osim toga, ograničenost dišnih putova kod djece uzrokuje stagnaciju sluzi u njima i komplicira njezino izlučivanje.

Također, bebe obično dišu uz pomoć pokreta dijafragme na koje utječe stanje gastrointestinalnog trakta. Kršenje njegovog rada, izraženo, na primjer, u trbušnoj distenziji, odmah se odražava u plućima - razvijaju stagnaciju, što dovodi do povećanja broja patogena. Dojenčad također ima relativno slabe dišne ​​mišiće, što im ne omogućuje učinkovito iskašljavanje sputuma.

Simptomi upale pluća kod djeteta

Kako se javlja upala pluća? Simptomi upale pluća u djece različite dobi su nešto drugačiji. Međutim, vrijedi napomenuti da u svim vrstama upale pluća postoji simptom kao što je respiratorna insuficijencija. Izražava se prvenstveno u ubrzanju disanja kod upale pluća, što se obično ne događa s infektivnim bolestima gornjih dišnih putova. Normalno, omjer pulsa i brzine disanja je 3 do 1. Međutim, kod upale pluća omjer može doseći 2 do 1 i 1 do 1. To jest, ako dijete ima puls od 100, tada brzina disanja može biti više od 50 udisaja u minuti. Unatoč povećanoj učestalosti disanja, ona je obično površna, plitka.

Kako drugačije možemo odrediti zatajenje dišnog sustava? Postoje brojni drugi znakovi koji to potvrđuju, na primjer, plava koža, osobito u području nazolabijalnog trokuta. Ponekad se može uočiti blijedilo kože.

Drugo, kod upale pluća postoji još jedan karakterističan simptom - visoka temperatura. Razina hipertermije kod upale pluća je obično značajno viša nego kod drugih respiratornih bolesti i može doseći + 39-40ºS. Međutim, ovaj se simptom ne može pojaviti kod svih vrsta upale pluća. Simptomi atipične pneumonije kod djeteta uključuju groznicu niskog stupnja ili temperaturu nešto iznad + 38ºS. Ponekad može postojati takav scenarij bolesti, kada se temperatura u prvim danima podigne na visoke vrijednosti, a zatim se smanji. Osim toga, kod djece mlađe od godinu dana, zbog nesavršenosti imunološkog sustava, temperatura također može ostati unutar subfebrila, čak iu najtežim oblicima upale pluća.

Znakovi upale pluća kod djeteta uključuju i druge respiratorne simptome. Prije svega, to je kašalj. U pravilu se može pojaviti ako infekcija pogađa ne samo pluća, nego i bronhije, što se najčešće događa u praksi, kao i ako je upala pluća komplikacija akutnih respiratornih infekcija. Kašalj se može mijenjati, ali u pravilu nije potpuno suh, već je povezan s iscjedkom sputuma. Ili, u prvim danima bolesti, pojavljuje se suhi kašalj, a zatim prelazi u kašalj s iskašljavanjem sputuma. Razne manifestacije razlikuju bilateralne lobarne upale pluća. U djece, simptomi u ovom obliku bolesti uključuju ne samo kašalj, već i "zahrđali" sputum, uključujući crvene krvne stanice iz oštećenih malih kapilara.

S razvojem upale pluća kod djeteta simptomi će uključivati ​​znakove intoksikacije - glavobolje, mučnine, vrtoglavice. Kod nekih vrsta upale pluća kod djece simptomi mogu uključivati ​​bol u prsima, ponekad u hipohondriju.

Simptomi upale pluća kod djeteta ne mogu biti tako izraženi kao kod starije djece. Često simptomi upale pluća u dojenčadi uključuju samo groznicu niskog stupnja i kašalj (u nekim slučajevima može biti odsutna). Stoga je teško prepoznati bolest u dobi od jedne godine. Pozornost treba obratiti na indirektne simptome - nizak tonus mišića, letargiju, otkazivanje prsnog koša, anksioznost, česta regurgitacija.

uzroci

Za uzroke upale pluća je podijeljena na primarne i sekundarne. Primarna upala pluća uključuje slučajeve bolesti koji nastaju izravno iz infekcije patogenima. Sekundarna upala pluća uključuje slučajeve bolesti, koje su komplikacije drugih respiratornih bolesti - ARVI, bronhitis, gripa, tonzilitis itd.

U većini slučajeva govorimo o sekundarnim bolestima. Valja napomenuti da virusne respiratorne bolesti vrlo često izazivaju pojavu upale pluća i pripremaju tlo za njih slabljenjem imunološkog sustava i snižavanjem zaštitnih svojstava baktericidnog sputuma koji se stvara u plućima.

Rijetko, pneumonija se prenosi s osobe na osobu kapljicama u zraku. Tipično, uzročnici bolesti već žive u tijelu, mnogo prije nego što počnu, i samo čekaju na krilima da započnu svoj napredak na plućima. Okidač koji može potaknuti aktivaciju patogene mikroflore može biti zarazna bolest gornjih dišnih puteva, gripa, oslabljena imuniteta, na primjer, kao posljedica hipotermije u tijelu.

Posebna skupina slučajeva upale pluća uključuje tzv. Bolničke infekcije. Oni se javljaju u bolnicama, u slučaju da se pacijenti liječe od drugih bolesti. Bolnička pneumonija je uzrokovana posebnim, bolničkim sojevima bakterija koje imaju povećanu otpornost na tradicionalne antibiotike.

Dakle, upala pluća može biti uzrokovana i kongestijom u plućima koja je povezana s dugim mirovanjem. Kod male djece, kongestija u plućima može biti uzrokovana i crijevnim zaraznim bolestima, kod kojih dolazi do distorzije u trbuhu i poremećaja normalne ventilacije pluća. Također, pojavu upale pluća može olakšati i česta regurgitacija hrane od strane djeteta, u kojoj povraćanje s intestinalnim patogenima sadržanim u njima može djelomično ući u pluća.

Ako se upala pluća pojavi kod novorođenčadi, mogu postojati dva glavna razloga - ili je dijete zaraženo izravno u rodilištu ili je već inficirano u maternici.

Ostali čimbenici koji doprinose bolesti:

• naprezanja,
• Beriberi,
• nezdrava prehrana
• pasivno pušenje.

dijagnostika

Kod djeteta akutnu upalu pluća može dijagnosticirati samo liječnik. Na prve znakove upale pluća u djeteta treba nazvati terapeuta. Iskusni liječnik može odrediti žarište upale slušajući zvukove i piskanje u plućima i lupkajući po prsima. Također se koriste i drugi dijagnostički znakovi za prepoznavanje bolesti: respiratorna insuficijencija, priroda hipertermije, oštećenje gornjih dišnih putova.

Međutim, kako bi se nedvosmisleno postavila dijagnoza i odredilo mjesto nidusa bolesti, u većini slučajeva potrebna je radiografija. Stupanj plućne lezije i područje distribucije patološkog procesa jasno se vide na rendgenskom snimku. Ovaj simptom je najvažniji u dijagnozi.

Međutim, x-zrake ne dopuštaju uvijek odrediti uzročnika bolesti. No, strategija liječenja uvelike ovisi o ovim informacijama. U tu svrhu koriste se bakteriološki testovi - izolacija antitijela na patogene ili same patogene iz kapljica krvi i sputuma. Istina, daleko od toga da je uvijek moguće nedvosmisleno identificirati patogena, jer nekoliko potencijalno patogenih mikroorganizama može biti sadržano u sputumu odjednom. Osim toga, uzimaju se u obzir kršenje leukocitne formule, povećanje razine ESR-a (20 mm / h i više), smanjenje hemoglobina. Međutim, značajno povećanje broja leukocita ne prati sve vrste upale pluća. Maksimalno povećanje broja leukocita zabilježeno je kod klamidijskih infekcija (30 000 po μL).

pogled

U većini slučajeva upale pluća u djece, podložno pravovremenom pristupu liječniku, prognoza je povoljna. Upala pluća kod novorođenčadi i dojenčadi, osobito kod nedonoščadi, ozbiljna je opasnost za život. Opasan je i zbog teških komplikacija upale pluća uzrokovanih stafilokokima i streptokokima, kao i piocijanskim štapićem. U većini slučajeva, uz odgovarajuće liječenje, vjerojatnost komplikacija je mala.

komplikacije

Upala pluća u djeteta u dobi od 2 godine može poprimiti teške oblike i proširiti se na druge organe.

Među najčešćim komplikacijama su apscesi pluća, razaranje plućnog tkiva, upala pluća, zrak koji ulazi u pleuru.

Komplikacije upale pluća u djece, koje pogađaju druge organe:

• zatajenje srca
• sepsa i septički šok,
• meningitis,
• miokarditis,
• endokarditis,
• perikarditis,
• poremećaj krvarenja.

liječenje

Liječenje akutne upale pluća kod djeteta može se provesti iu bolnici iu kući. Izbor određene opcije vrši liječnik, na temelju takvih čimbenika:

• dobi djeteta
• stanje pacijenta
• procijenjena vrsta bolesti
• mogućnost roditelja da pruže pravilnu skrb za dijete,
• prisutnost pušača u obitelji.

Ako ne izliječite akutnu upalu pluća, ona se može pretvoriti u kroničnu, koja traje do šest mjeseci.

Liječenje bakterijske pneumonije kod djeteta provodi se uglavnom uz pomoć antibiotika. Naravno, tijekom prvog pregleda liječnik često ne može točno odrediti vrstu patogena. Stoga se prvi propisuju opći antibiotici ili se antibiotik odabire na temelju približnih pretpostavki. Nakon toga, kako se prikupljaju dijagnostički podaci, ova se zadaća može poništiti ili potvrditi. Učinkovitost antibiotika procjenjuje se u prvim danima nakon pregleda, obično 2-3 dana kasnije. Kako razumjeti ako je lijek djelovao? Ako, u odnosu na pozadinu njegove recepcije, postoje poboljšanja u bolesnikovom stanju - smanjenje temperature, smanjenje simptoma koji ukazuju na plućnu insuficijenciju, onda se terapija lijekovima s ovim lijekom nastavlja. Ako nema poboljšanja, koristi se drugi lijek. Do tog vremena, liječnik već može imati na raspolaganju podatke o prirodi infekcije, što mu može pomoći da napravi pravi izbor.

Ne liječi se svaki antibakterijski lijek u liječenju upale pluća u djece. Među lijekovima koji su učinkoviti kod upale pluća i koji su riješeni u pedijatrijskoj praksi, najčešći su antibiotici skupina cefalosporina i makrolida. Međutim, izbor drugih lijekova - penicilini, sulfonamidi, amoksicilini. Fluorokinoloni i tetraciklini koriste se rjeđe, samo u slučaju teških komplikacija i neučinkovitosti drugih lijekova. Potrebno je uzeti u obzir dob djeteta, na primjer, u 3 godine mogu se pojaviti samo lijekovi, a za godinu dana - više ne

Izbor lijeka nije lak zadatak i ne bi se trebao izvoditi nasumce od ljudi koji nemaju informacije o svojstvima antibiotika, nego kvalificiranog stručnjaka s velikim praktičnim iskustvom i sposobnim uzeti u obzir sve čimbenike, kao što su kontraindikacije, djelotvornost i nuspojave lijeka, kao i stanje pacijenta. njegove dobi, obilježja bolesti. Inače, uporaba antibiotika može samo naškoditi.

Fotografija: Ermolaev Alexander / Shutterstock.com

Ako dijete ima upalu pluća, tada se u pravilu propisuju oralni antibiotici. Međutim, u slučaju teške bolesti, ili u slučaju da uzimanje antibiotika uzrokuje mučninu ili povraćanje kod djeteta, propisuje se parenteralno davanje lijekova.

Potrebno je strogo poštivati ​​dozu koju je odredio liječnik. Nepravilan unos može negirati cijeli terapijski učinak lijekova, zbog činjenice da nema dovoljno koncentracije u krvi. Također, ako pacijent ima znakove poboljšanja, ne smijete prestati uzimati lijek, morate završiti liječenje.

Među negativnim čimbenicima povezanim s uzimanjem antibiotika potrebno je istaknuti činjenicu da oni negativno utječu na korisnu mikrofloru tijela, posebice na crijevne. Stoga, paralelno s uzimanjem antibiotika, treba uzeti i probiotičke pripravke.

Trebam li koristiti antipiretik i protuupalne lijekove za upalu pluća kod djeteta? U nekim slučajevima to se može učiniti, ali samo uz dopuštenje liječnika. Smanjiti temperaturu uz pomoć antipiretika s upalom pluća ne preporučuje se jer je hipertermija zaštitna reakcija tijela i osmišljena je kako bi mobilizirala sve svoje sile u borbi protiv infekcija. Naravno, mnogo ovisi o tome koliko su visoke vrijednosti temperature. Ako prelazi + 39ºS, takvo pregrijavanje tijela može negativno utjecati na stanje pacijenta. U male djece, groznica može čak dovesti do konvulzija. U takvim slučajevima vrijedi djetetu dati antipiretik već kada termometar dosegne oznaku +37,5 ° C. Inače, ako dijete dobro podnosi temperaturu i nema popratne bolesti u kojima visoka temperatura može biti opasna, bolje je da umjetno ne smanjuje temperaturu. Paracetamol i drugi nesteroidni lijekovi najčešće se koriste kao antipiretici.

Također je potrebno dati pacijentu što je više moguće. Kod upale pluća u djeteta tijelo gubi mnogo tekućine - to je prije svega zbog obilnog znojenja. Osim toga, piti puno vode omogućuje vam brzo uklanjanje toksina iz tijela. Međutim, uz znakove plućnog edema, unos tekućine je ograničen.

U pravilu se upala pluća kod djeteta kombinira s formiranjem sluzi u bronhima i kašlju, pri čemu se ova sluz uklanja iz dišnog sustava. Stoga su važna kategorija lijekova lijekovi za ublažavanje kašlja. Podijeljene su u tri glavne skupine - mukolitik, ekspektorans i bronhodilatator. Mukolitički agensi smanjuju viskoznost bronhijalne sluzi, a lijekovi za iskašljavanje olakšavaju njegovo povlačenje. Među ekspektorantnim i mukolitičkim lijekovima koji se najčešće koriste su bromheksin, ambroheksal, acetilcistein. Među bronhodilatacijskim lijekovima koji su dizajnirani za ublažavanje bronhospazama, najčešće se koristi aminofilin.

Hladni pripravci koji potiskuju aktivnost kašlja su kontraindicirani jer dovode do stagnacije sputuma u plućima.

Je li moguće koristiti narodne lijekove?

Je li potrebno koristiti tradicionalnu medicinu za otkrivanje upale pluća kod djeteta i mogu li zamijeniti antibiotike? Kao što znate, mnogi roditelji su oprezni glede antibiotika. A ova briga je razumljiva - antibiotici mogu imati nuspojave, na primjer, disbakteriozu i mogu izazvati alergijske reakcije. Stoga pokušavaju nadomjestiti antibiotike u liječenju zaraznih bolesti nekim alternativnim sredstvima. Treba izravno reći da je takav pristup u slučaju bakterijske upale pluća neodgovorna lakoća.

Upala pluća kod djeteta nije bol u grlu koja traje sedam dana u slučaju liječenja, a tjedan u nedostatku liječenja. To je teška i po život opasna bolest koja nema drugih učinkovitih metoda liječenja osim antibiotika. To je zbog činjenice da je središte upale vrlo duboko, ponekad u donjem dijelu pluća, a ni grgljanje infuzijama bilja ili čak udisanje ne može utjecati na njega. Oni koji žele liječiti svoje dijete s narodnim metodama, trebali bi se sjetiti da je prije izuma antibiotika stopa preživljavanja male djece u slučaju upale pluća bila oko 30%. Ove statistike jasno pokazuju učinkovitost narodnih lijekova u usporedbi s modernom antibiotskom terapijom. Naravno, ako dijete ne podnosi nikakvu vrstu antibiotika, liječnik bi trebao biti obaviješten o tome i sigurno će naći zamjenu.

Dodatne mjere za liječenje

Kao pomoćne mjere mogu se odrediti masaža i fizioterapija. Oni se provode uz upalu pluća, kada je dijete počelo smanjivati ​​temperaturu.

Podrazumijeva se da se kod liječenja kod kuće pacijent mora pridržavati odmora u krevetu. Zrak u prostoriji u kojoj se nalazi ne smije biti previše topao ili hladan. Optimalna temperatura je 19-20 stupnjeva. Također biste trebali pratiti dovoljnu vlažnost, jer suhi zrak nadražuje sluznicu dišnog sustava. Osim obilnog pijenja, također bi trebali obratiti pozornost na prehranu. Naravno, pacijent ne bi trebao biti prisiljen hraniti se, ako nema apetita na visokoj temperaturi. Međutim, vrijedno je napomenuti da bi s tom bolešću tijelo trebalo primiti povećanu količinu bjelančevina, vitamina i mikroelemenata, kako bi dijeta bila potpuna. Hrana mora biti lako probavljiva i hipoalergena.

U stacionarnim uvjetima u teškim uvjetima provodi se terapija kisikom (umjetna ventilacija pluća).

Razdoblje oporavka

Pravilnim pridržavanjem svih propisanih lijekova, potpuni oporavak se može dogoditi za 10-14 dana. Međutim, čak i nakon oporavka, dijete koje nekoliko mjeseci pohađa školu (od 1,5 do 3) treba biti oslobođeno tjelesnog odgoja i tjelesne aktivnosti, a izbjegavati emocionalni i fizički zamor djece koja su imala upalu pluća. Upisani su u dispanzer za razdoblje do jedne i pol godine. U tom trenutku mogu se propisati dodatna ispitivanja i rendgenske zrake. Tijekom rehabilitacije preporučuje se korištenje vježbi disanja.

Nakon oporavka, mogu se uočiti rezidualni simptomi bolesti neko vrijeme, na primjer, suhi kašalj povezan s nedovoljnom obnovom sluznice. Za brzu obnovu funkcionalnosti pluća preporučuje se liječenje u lječilištu, udahnuti morski zrak.

prevencija

Pneumonija u djeteta u većini slučajeva je bolest slabog imuniteta. Stoga, prevencija bolesti kod djece uključuje mjere za poboljšanje imuniteta - otvrdnjavanje, ispravnu dnevnu rutinu, tjelesnu aktivnost, dobru prehranu, uzimanje vitamina kompleksa. U isto vrijeme treba paziti da dijete ne dobije hipotermiju, čistoću i dovoljnu vlažnost u stanu.

I, naravno, potrebno je liječiti bolesti dišnog sustava, koje mogu biti izravni uzrok upale pluća - SARS, faringitis, laringitis, tonzilitis i, prije svega, bronhitis.

Univerzalna cijepljenja protiv upale pluća trenutno ne postoje, međutim, možete dobiti cijepljenje protiv nekih uzročnika upale pluća, na primjer, pneumokoka i hemofilnih bacila. Ta su cijepljenja izborna i izborna.

Tendencija upale pluća u djetinjstvu razlog je dubinskog ispitivanja i utvrđivanja uzroka situacije. Moguće je da dijete ima nasljedne patologije pluća i bronhija i kronične bolesti, kao što je muscoviscidoza. Ovo stanje zahtijeva stalno praćenje i liječenje.

Liječenje upale pluća u djece prema službenim preporukama i standardima

Liječenje upale pluća u djece zahvaljujući naporima znanstvenika diljem svijeta omogućilo je u posljednjih 5 godina značajno smanjiti smrtnost od bolesti. U kratkom vremenu uvedeni su standardi za dijagnozu i klasifikaciju bolesti (prema ICD-u 10), što je omogućilo učinkovitiju selekciju antibakterijskih lijekova u djece.

Pneumonija je upala plućnog tkiva pod utjecajem infektivnih agensa, koja se temelji na toksikozi, respiratornom zatajenju, poremećajima vode i elektrolita s patološkim promjenama u organima i sustavima.

Kod djece je patologija akutna zbog smanjenog rezervnog kapaciteta imunološkog sustava. Liječenje patologije treba provoditi u ranim fazama kako bi se uklonile strašne posljedice i smrt.

Etiotropna terapija zahtijeva razmatranje uzročnika. Veliki popis mikroba može izazvati alveolarno izlučivanje kod ljudi, među kojima treba istaknuti:

Ako su roditelji zainteresirani za liječenje upale pluća kod djeteta, predlažemo da pročitate članak.

Tko se može liječiti kod kuće

Liječenje upale pluća kod kuće provodi se u sljedećim kategorijama djece:

• U blagom obliku bolesti;
• Starije od 3 godine;
• U odsutnosti respiratornog zatajenja i intoksikacije;
• Odgovarajuće sanitarne uvjete kod kuće;
• S uvjerenjem da će roditelji slijediti preporuke liječnika.

Medicinski protokol za liječenje ovih pacijenata zahtijeva od liječnika da svakodnevno posjećuje pacijenta, prati njegovo zdravstveno stanje i prilagođava dozu antibiotika. Slažem se, roditelji mogu davati ili ubadati dijete neovisno suprax, sumamed, cefazolin ili ceftriakson.

Pedijatar nadzire kvalitetu terapije i, ako vidi da se stanje djeteta ne poboljšava, šalje ga u kliniku.

Nakon provedenih laboratorijskih ispitivanja i rendgenskog snimanja, pedijatar odlučuje o daljnjim taktikama ambulantnog liječenja pacijenta ili njegovom smjeru u bolnicu. Takav pristup blagoj upali pluća kod djece preporuča Ministarstvo zdravlja zemlje.

Osim korištenja antibakterijskih sredstava, posjet klinici od strane djeteta može biti važan za obavljanje drugih medicinskih postupaka: fizioterapija, masaža, elektroforeza, grijanje.

Elektroforeza protuupalnih lijekova (deksametazon, dimeksid) omogućuje ublažavanje upale dišnih putova i smanjenje trajanja bolesti. Postupak je prodiranje ionskog oblika lijeka kroz kožu pod utjecajem slabo pulsirajuće struje. Elektroforeza se koristi u fazi nepotpune rezolucije upalnog procesa.

Aktivnim razvojem bolesti kod djece pedijatri preporučuju sljedeću taktiku za upravljanje pacijentom kod kuće:

• Noćenje;
• Prozračivanje sobe;
• Potrošnja velikih količina tekućine u obliku prirodnih sokova i voćnih napitaka;
• Jednostavno asimilirana hrana obogaćena vitaminima.

Ne zaboravite posjetiti kliniku, gdje je elektroforeza i fizioterapija. Ove metode ubrzavaju oporavak.

Razlozi za hospitalizaciju djeteta

Hospitalizacija zbog upale pluća provodi se prema sljedećim indikacijama:

• Djeca do 3 godine;
• Komplicirani tijek bolesti;
• Respiratorna insuficijencija;
• Poremećaji cirkulacije;
• Fetalna nerazvijenost djeteta i mala težina;
• Urođene malformacije;
• Nepovoljan socijalni status obitelji;
• Prisutnost kroničnih bolesti.

Bolnička djeca raspoređena su u početne faze antibakterijskih sredstava širokog spektra (ceftriakson, augmentin, sumamed, cefazolin, suprax) i simptomatska sredstva (berodual, ambroksol). Istodobno se provodi opće jačanje tijela.

U specijaliziranom odjelu lakše je elektroforezu s dimeksidom, inhalacijom protuupalnih tvari, injekcijama vitamina.

Da bi se spriječila infekcija okolne djece, dijete se smješta u posebnu kutiju kako bi se isključila unakrsna infekcija. S umjerenom ili teškom bolešću majka bi trebala biti s djetetom.

U nekim zemljama se klinički pregled roditelja, ako je dijete star 3 godine, ne provodi. Takav se pristup ne može smatrati racionalnim, ali u uvjetima niske ekonomske opremljenosti bolnica to je opravdano.

Važno je reorganizirati mjesto gdje pacijent boravi živinskom kvarcnom lampom, redovito provjetravati prostorije i izvoditi sanitarne i higijenske postupke.

Standard liječenja upale pluća u stacionarnim uvjetima zahtijeva smještaj djece u prisutnost komplikacija u kirurškom odjelu (u prisustvu žarišta uništenja tkiva). Takvi pacijenti mogu zahtijevati hitnu operaciju.

Mogu uzimati sumamed, augmentin ili prick ceftriakson (cefazolin), supraks u kirurškim odjelima, ali klinički protokol zahtijeva da je pacijent uvijek spreman za operaciju ako ima apscese ili gnojni pleuritis.

Uvjeti boravka u kirurgiji određeni su dinamikom bolesnikovog stanja. Ako se destruktivno ognjište pluća brzo smrvi, ono se vraća natrag u dječje odjeljenje radi daljnjeg promatranja i liječenja.

Osnovni režim liječenja - esencijalni antibiotici

Bakterijska pneumonija zahtijeva antibiotike. U početnim stadijima upale pluća, prije primanja testova na patogen, provodi se liječenje jakim antibioticima širokog spektra (augmentin, sumamed, ceftriakson, cefazolin). Klinički protokol također zahtijeva simptomatsku terapiju: bronhodilatatori (berodual), imunomodulatori (imuni), korekcija pridruženih bolesti.

Prije propisivanja lijeka, liječnik je uvjeren da pacijent nije alergičan na korištene lijekove.

Učinkovitost terapije antibioticima značajno ovisi o pravilnom izboru antibakterijskih lijekova i dinamičkoj kontroli bolesnikovog stanja tijekom terapije.

Standard liječenja upale pluća u djece uključuje:

• U teškim slučajevima - antibiotska terapija najmanje 10 dana;
• Kada klinički simptomi nestanu, taktika djeteta provodi se na temelju slušnog slušanja pluća, rendgenskih snimaka;
• Čak i nakon nestanka piskanja i stabilizacije temperature, uporaba antibiotika se nastavlja još 2-3 dana;
• Trajanje liječenja određeno je pacijentovim stanjem i uz normalizaciju rezultata laboratorijskih i instrumentalnih metoda;
• Teška struja zahtijeva propisivanje antibiotika parenteralno (ceftriakson, cefazolin, supraks). Oralni pripravci (augmentin, sumamed) mogu se koristiti samo uz napredovanje upalnih promjena u plućnom parenhimu.

Elektroforeza, fizioterapija - dodatne metode propisane kako bi se uklonili dodatni simptomi bolesti.

Od fizioterapeutskih postupaka treba istaknuti UHF-grijanje gornjih dišnih putova. Pomaže jačanju zaštitnih funkcija orofarinksa i poboljšava isporuku lijeka u lezije plućnog tkiva.

Elektroforeza je fokus nakupljanja lijeka u plućnom tkivu, što osigurava dugotrajan učinak lijeka.

Načela izbora lijekova

Pedijatrijska pneumonija zahtijeva pojačane konzervativne terapije. Važan zadatak liječnika u isto vrijeme postaje optimalan izbor lijekova.

Standard kliničkog liječenja plućne upalne terapije je:

• Polusintetski penicilini - s pneumokoknom i gram-negativnom florom gornjih dišnih putova. Bolje je koristiti zaštićene lijekove (s klavulanskom kiselinom);
• Cefalosporini 3-4 generacije - u početnim stadijima bolesti (ceftriakson, cefixim, cefazolin);
• Makrolidi - kao dio kombiniranog liječenja (sumamed, azitromicin);
• Aminoglikozidi 1-3 generacije - u odsutnosti pneumokokne osjetljivosti na ampiciline (gentamicin sulfat);
• Derivati ​​metronidazola - u teškim oblicima bolesti (metrogil);
• Fluorokinoloni - s razvojem komplikacija (samo djeca nakon 12 godina).

Shema pokretanja empirijskog liječenja upale u nedostatku informacija o patogenu:

1. Beta-laktami s klavulanskom kiselinom i makrolidima (sumamirani). Augmentin ima dobar učinak u liječenju blagih i umjerenih oblika bolesti;
2. Prilikom propisivanja antibiotika različitih skupina, potrebno je uzeti u obzir učinke međusobne interakcije.

Pedijatrijska pneumonija umjerene težine u pedijatrijskim odjelima bolnica često se liječi augmentinom.

Lijek se nedavno pojavio na farmaceutskom tržištu i bio je učinkovit u upali plućnog tkiva kod djeteta.

Sada se augmentin koristi manje, jer su neke vrste koka neosjetljive na njega. U takvoj situaciji bolje je koristiti parenteralni ceftriakson ili supraks (cefixime).

Savjet roditeljima: ako ljekarna nema djelotvorne oralne antibiotike, preporučujemo uporabu parenteralnih sredstava.

Ceftriakson ima širok spektar djelovanja i može se nositi s alveolarnim izlučivanjem u djece. Augmentin je slabiji od njega u spektru.

Pneumonija je opasno stanje i ne biste trebali eksperimentirati s izborom lijekova. Domovi mogu biti simptomatska terapija, elektroforeza, fizioterapija, ali imenovanje antibiotika treba uzeti liječnika.

U liječenju bolesti važno je koristiti sve postojeće metode, ali antibiotska terapija je neophodna. Elektroforeza s protuupalnim lijekovima (dimeksid) i inhalacija biljnih ekstrakata nisu u stanju spriječiti proliferaciju bakterija. Racionalna shema: antibiotici + elektroforeza + simptomatski agensi.

Gimnastika s upalom plućnih alveola neće donijeti olakšanje. U početnim stadijima upale pluća u djece kontraindicirana je zbog potrebe za strogim mirovanjem. Fizikalna terapija primjenjuje se samo u fazi rehabilitacije.

Kako ukloniti alveolarnu eksudaciju simptomatskim putem

Tretirati alveolarnu eksudaciju kod djeteta treba biti simptomatsko:

• Sekretni lijekovi za stimuliranje kašlja - Althein korijen, lišće majke i maćehe, biljka divljeg ružmarina;
• Resorptivni pripravci - eterična ulja, natrijev bikarbonat, kalijev jodid;
• Proteolitički enzimi za ukapljivanje sputuma (kimotripsin, tripsin);
• Bronhodilatatori - proširiti bronhijalne grčeve (berodual);
• Antitusici - tussin, paxeladin.

Antihistaminici suše sluznicu dišnog sustava i povećavaju neproduktivni kašalj. Imenovani su samo kada je to potrebno.

Berodual zaslužuje posebnu pozornost. Lijek se koristi ne samo za liječenje bronhijalne opstrukcije (sužavanje), nego i za prevenciju. Ako se doda u inhalator, može se postići značajno poboljšanje funkcije dišnog sustava. Berodual se također koristi u kombinaciji s antibioticima (augmentin, suprax, cefazolin, ceftriakson, sumamed). Elektroforeza protuupalnih lijekova nije kontraindicirana u njezinoj primjeni.

Trajanje terapije

Upala plućnog parenhima kod djeteta liječi se u prosjeku oko 7-10 dana. Uvjeti su prošireni u prisutnosti komplikacija i nuspojava (alergije, teški kašalj).

Teške oblike bolesti treba liječiti sve dok patološke promjene alveolarnog tkiva ne prestanu postojati.

U praksi pedijatara postoje slučajevi kada cefazolin, suprax ili ceftriakson za 7 dana primjene pokazuju dobar učinak, ali 8. dana količina infiltracije na rendgenogramu kod djeteta se povećava. U takvoj situaciji, režim liječenja je dopunjen antibioticima drugih skupina (augmentin, suprax, sumamed).

Korištenje lijekova traje do 14 dana. Ako se nakon toga ne promatra rezonancija patološkog procesa, potrebna je potpuna promjena skupina antibakterijskih lijekova (kako to zahtijeva standard za liječenje djece s upalom pluća).

Zamjena antibiotika provodi se pojavom novih žarišta infiltracije na rendgenskoj slici u bilo koje vrijeme bolesti.

Prvi lijekovi za djecu

Kada pneumonije, kako to razumiju čitatelji iz članka, koriste se sljedeće skupine antibiotika:

• Suprax (cefixime);
• ceftriakson;
• cefazolin;
• Augmentin;
• Sumamed.

Ovaj izbor nije slučajan. Lijekovi su "jaki" i pokrivaju veliki broj patogena.

Suprax, cefazolin, ceftriakson - serija cefalosporina. Kod njih bakterije s adekvatnim liječenjem ne razvijaju ovisnost. Koriste se parenteralno u obliku injekcija, što omogućuje brzu isporuku lijeka na mjesto oštećenja plućnog parenhima.

Suprax - novi lijek. U praksi, to pokazuje visoku učinkovitost. Ceftriakson i cefazolin dobro su poznati u pedijatrijskoj praksi.

Povećanje se koristi kod djece zbog širokog antibakterijskog djelovanja. Uzima se oralno (kao sirupi ili tablete). Spada u skupinu zaštićenih penicilina, stoga ne razvija ovisnost kod mnogih patogena dječje upale pluća.

Uz potporu simptomatske terapije navedenih lijekova dovoljno je liječiti blagu i umjerenu upalu pluća.

U zaključku bih želio ponoviti: antibiotska terapija je osnova za liječenje upalne eksudacije plućnog parenhima u djece i odraslih!

Postupci kao što su gimnastika, elektroforeza, fizioterapija su dodatni i koriste se u fazi nepotpune razgradnje upalnih žarišta. Kada se otkrije upala pluća, preporuča se strogo pridržavanje mirovanja i obilno pijenje.

Sve što trebate znati o upali pluća u djece - najdetaljniji pregled

Što je to - upala pluća u djece, što učiniti ako dijete ima upalu pluća, kako je prepoznati i je li moguće spasiti dijete od upale pluća? U ovom članku pokušat ćemo ispričati sve o upali pluća u djece.

Pneumonija (pneumonija) je jedan od najčešćih uzroka smrtnosti dojenčadi u svijetu.

Svake godine oko 2 milijuna djece umre od upale pluća, što naglašava relevantnost teme ovog članka. Ovaj indikator ostavlja iza sebe rak i srčane bolesti.

Tu su i dobre vijesti - bolest se može liječiti i može se dijagnosticirati u ranim fazama. U takvoj situaciji, rizik za dijete je minimalan. Ako se podvrgnete tijeku terapije, bolest će nestati bez traga, ne ostavljajući čak ni podsjetnika.

Što je ova bolest i što učiniti?

Pneumonija je akutni upalni proces u plućima koji oštećuje respiratornu funkciju i ozbiljno slabi tijelo. Alveole, mjehurići u plućnom tkivu, koji su odgovorni za oksigenaciju krvi, prvi su koji pate. Infekcija je jaka, slabi imunološki sustav i povećava rizik od dodatnih infekcija različitim virusima.

Bolest ima zaraznu prirodu i gotovo se nikada ne događa sama. Činjenica je da pneumonija kod male djece najčešće predstavlja komplikaciju nakon drugih zaraznih bolesti (često virusnih):

Ovo nije potpuni popis infekcija, ali većina slučajeva upale pluća su zbog njih. Tijekom gore opisanih bolesti, u bronhima se može nakupiti sluz, može se spojiti bakterijska infekcija. Ako ne poduzmete akciju, s vremenom ispljuvak postaje viskozan i može se djelomično stvrdnuti, bakterije povezane s virusima ili samostalno uzrokuju širenje upalnog procesa kroz bronhije i njegov prijelaz u alveole. Sva upala pluća je spremna!

Zašto se pojavljuje?

Zašto se upala pluća javlja tako naglo u djece? Osim pneumokoka, pneumonija u djece može uzrokovati viruse, klamidiju, mikoplazmu i druge mikroorganizme.

Ti patogeni često mogu "živjeti" u nazofarinksu kod djece mjesecima, a da ne postanu poznati. No, pod utjecajem nekih čimbenika, njihova aktivna reprodukcija počinje, kao rezultat, prvo razvija bronhitis, a zatim upalu pluća. (Kako razlikovati bronhitis od upale pluća)

Glavni uzrok bolesti leži u oslabljenom imunitetu djeteta. Još je nerazvijen, ali ako je dijete pod stresom, dobiva malo vitamina iz hrane, imunološki sustav počinje raditi još gore. Dijete postaje osjetljivo na prehlade, koje se pretvaraju u ozbiljnu zaraznu komplikaciju.

Povezani čimbenici rizika uključuju:

• loše sanitarne uvjete;
• hipotermija;
• loše liječenje prehlada.

Najvažniji tipovi upale pluća koje je potrebno razlikovati klasificiraju se prema uvjetima:

• Bolnica. Infekcija se događa u klinici. "Lokalni" mikroorganizmi su otporni na antibiotike, pa se ovaj oblik upale pluća tretira teško.
• Zajednici stečena. Bolest je uzrokovana "divljim" sojevima koji se lako izlučuju iz tijela, a upala nestaje bez posljedica.
• Aspiracija. Pojavljuje se kada razne tvari ulaze u pluća (npr. U novorođenčad - amnionska tekućina ili mekonij) ili predmete.
• U djece s imunodeficijencijom.

Ovisno o vrsti plućne lezije, mogu se razlikovati i sljedeći tipovi upale pluća:

• Bilateralni ili jednostrani. Ovisi o lokalizaciji lezija. U slučaju bilateralne upale, bolest napreduje u oba pluća.
• Lobarna. To se događa često, teško trči. U tom slučaju to utječe na najmanje jednu trećinu volumena pluća. Moguća oštećenja cijelog tijela.

Starosna obilježja bolesti

Djeca boluju od upale pluća mnogo teže nego odrasli, a vjerojatnost da će se razboljeti od njih je veća. Osim toga, značajke upale pluća u djece rane i starije dijele. Posebno je opasna upala pluća za novorođenčad i dojenčad, tj. Bebe mlađe od godinu dana. Činjenica je da je njihovo disanje češće, ali manje duboko u odnosu na starije momke. Pluća su slabije ventilirana i stoga mikroorganizmi dobivaju nebeske uvjete za reprodukciju.

Dodatni čimbenici koji značajno povećavaju rizik od upale pluća u dojenčadi uključuju:

• prijevremenost;
• rahitis;
• bolesti srca;
• infekcije tijekom trudnoće (klamidija, herpes);
• nedostatak vitamina;
• postpartalna bolest pluća, na primjer, nepotpuno otkrivanje.

Tome pridodamo slab imunitet i povećavamo rizik od obolijevanja, kao i nepovoljnu prognozu liječenja upale pluća.

Kod djece od 1-3 godine sve je nešto jednostavnije. Njihovo tijelo je već jako, a faktori koji pogoršavaju situaciju za dojenčad praktički nisu opasni. Osim toga, sama bolest im je lakša: tijelo se bori protiv infekcija, aktivnije reagira na antibiotike. Kao rezultat toga, vjerojatnost komplikacija za djecu stariju od tri godine je značajno smanjena.

simptomi

Takav ozbiljan upalni proces ne može proći neopaženo. Simptomi su nešto drugačiji u djece različite dobi, ali postoje opći znakovi bolesti:

• kašalj s ispljuvkom;
• gubitak apetita;
• bljedilo.

A onda počinju razlike. Kod dojenčadi simptomi upale pluća su:

• temperaturu od 37,5, koja je slabo zbunjena tradicionalnim antipiretičkim lijekovima (paracetamol);
• intoksikacija (povraćanje, proljev);
• brzina disanja više od 50-60 udisaja u minuti;
• tijekom udisanja, koža se uvlači između rebara iz zahvaćenih pluća.

Starija djeca također mogu imati ove simptome, ali to je rijetko slučaj. Pneumonija u djece starije od dvije godine popraćena je:

• brzo disanje (više od 30 uzdaha);
• groznica koja ne zalutava pripreme;
• poremećaj spavanja;
• neraspoloženje.

Ako postoje ti znakovi, obratite se liječniku, on će dati svoje mišljenje.

Postavljanje dijagnoze

Čak iu nedostatku očitih znakova upale pluća, liječnici propisuju pregled u slučajevima kada temperatura djeteta ne pada za 3-4 dana i dolazi do kašlja. Dakle, što je dijagnoza upale pluća u djece?

1. Test krvi Pokazuje sve upalne procese u tijelu, bez obzira na dob. U slučaju upale pluća, primjetan je porast leukocita na 15.000 / μl (ponekad je moguće 30.000 / μl, osobito ako je upala uzrokovana klamidijom). Osim toga, dolazi do porasta fibrinogena i mogućeg smanjenja hemoglobina u krvi.
2. Analiza sputuma. Provedena je za identifikaciju uzročnika bolesti, uključujući detekciju njegove DNA i RNA. Identifikacija mikroorganizma provodi se istovremeno s utvrđivanjem dijagnoze: upala pluća kod djeteta. Potrebno je razjasniti korištene lijekove i pratiti učinkovitost liječenja.
3. Rendgenska snimka pluća. Njegov je zadatak identificirati količine lezija. To je najprecizniji način dijagnosticiranja pneumonije u djece.

Ove metode omogućuju vam da utvrdite vrstu upale pluća i njenu prirodu, koja je potrebna za brzo i učinkovito liječenje.

Prilikom liječenja upale pluća liječnik može propisati rendgensko snimanje pluća vrlo često - jednom svaka dva ili tri dana. To je, naravno, štetno, ali ne smijete odbiti jer trebate „držati prst na pulsu“ i pratiti stanje djeteta.

liječenje

Što ako dijete ima upalu pluća? Roditelji često ne mogu odlučiti gdje će liječiti dijete - kod kuće ili u bolnici. Obje opcije su dopuštene, ali odluku mora donijeti liječnik, uzimajući u obzir brojne čimbenike i dati svoje mišljenje. Kućni tretman je neprihvatljiv ako:

• dijete mlađe od 3 godine;
• beba ima srčane bolesti, dijabetes ili onkologiju;
• nemoguće je osigurati dobre sanitarne uvjete kod kuće;
• srednja ili teška upala pluća.

Čak i kod kućnog liječenja, morate se strogo pridržavati liječničkih recepata.

Liječenje upale pluća provodi se antibioticima.

Također, liječnici propisuju masažu i vježbe disanja. Sva fizioterapija je usmjerena na poboljšanje protoka krvi u plućima, što pridonosi brzom uklanjanju virusa iz tijela zajedno s ispljuvkom. Masaže se mogu obaviti tek nakon poboljšanja stanja i normalizacije temperature.

Posljedice i komplikacije

Upala pluća udara cijelo tijelo. Nepravilno liječenje bolesti može biti vrlo opasno i dovesti do:

• plućna i srčana insuficijencija;
• sepsa;
• upala pluća;
• gangrena pluća.

Može se pojaviti i ponovljena upala pluća. Ponovljena upala pluća javlja se nakon kratkog vremena nakon potpunog izlječenja. Uzrok ovog fenomena je ponovno infekcija i razvoj upalnog procesa u alveolama pluća.

Oporavak nakon oporavka

Glavni zadatak rehabilitacije - nastavak funkcionalnosti alveola. Oni su odgovorni za zasićenje krvi kisikom. To se događa u dvije faze:

1. Tijelo se bori protiv preostalih mikroorganizama, uklanja ih zajedno s ispljuvkom i prirodnim izlučevinama. U ovoj fazi liječnici propisuju antibakterijska sredstva. Također trebate dati djetetu vitaminske komplekse koji jačaju imunološki sustav i ubrzavaju oslobađanje pluća i nazofarinksa od virusa.
2. Druga faza uključuje obnovu zahvaćenog organa i nastavak njegove funkcionalnosti. U ovoj fazi treba provesti rendgensko snimanje pluća i procijeniti veličinu fokusa bolesti. U isto vrijeme dolazi do konačne obnove imuniteta, a dijete se oporavlja.

Ako nema komplikacija, proces rehabilitacije traje oko dva tjedna. Inače, oporavak tijela može potrajati nekoliko mjeseci.

prevencija

Da biste zaštitili dijete od upale pluća, morate znati sljedeće:

• redovite šetnje na svježem zraku, kao i vitaminska hrana, jačaju imunitet djeteta, koji ga štiti od virusa, a time i od prehlade i upale pluća;
• temeljito pranje ruku prije svakog obroka smanjuje rizik od infekcije pneumokokom i drugim opasnim mikroorganizmima;
• neliječena gripa i ARVI doprinose razvoju komplikacija kao što su bronhitis i upala pluća;
• redovito mokro čišćenje u dječjoj sobi uništava dio patogena, a svakodnevna ventilacija sobe otežava njihovo umnožavanje.

Korisni videozapis

U nastavku nudimo vam korisne videozapise na temu upale pluća u djece:

Također možete pronaći programe na mreži uz sudjelovanje dr. Komarovskog, medijskog pedijatra.

zaključak

Kod djeteta, upala pluća može uzrokovati veliku tjeskobu kod djece i njihovih roditelja. Pravovremeni tretman spasit će vašu obitelj od problema i pružiti zdravlje bebama. I kako ste se borili protiv upale pluća u vašem djetetu? Tko je to imao? Rekli smo vam što je upala pluća u djeteta, simptomi i liječenje, a vi ćete podijeliti svoja iskustva u komentarima!