Upala pluća kod novorođenčadi

Pneumonija se može razviti u novorođenčadi u utero ili može biti posljedica infekcije pluća u prvim danima nakon rođenja. Češće pate od prirođene pneumonije prerano rođene bebe.

Upala pluća novorođenčadi

Priroda pojave upale pluća kod novorođenčadi razlikuje oblik:

Kongenitalna pneumonija razvija se u maternici, izazvana infekcijama koje se prenose kroz posteljicu, zaraženu amnionsku tekućinu.

Aspiracija se javlja tijekom aspiracije (apsorpcije tekućine u donji respiratorni trakt) amnionske tekućine, osobito u posljednjim fazama trudnoće.

Stečena pneumonija se razvija u novorođenčadi, kao nozokomijalna ili bolnička, tijekom prva 2 dana boravka u bolnici. Do infekcije dolazi zbog kapljica u zraku iz okolnih odraslih osoba.

Učestalost upale pluća kod novorođenčadi je 1%, au dojenčadi preranog rođenja 10%. Stopa incidencije je još veća kod preuranjenih novorođenčadi (40%) koja su na umjetnom disanju.

Bolest ima vrlo visoku stopu smrtnosti - od 5 do 10% slučajeva, a postoje i rizični čimbenici u obliku kasnog prepoznavanja, prirođene imunodeficijencije (AIDS).

Čimbenici kontaminacije

Upala pluća kod novorođenčadi uglavnom je uzrokovana bakterijskom infekcijom. Infekcija se može pojaviti u maternici, tijekom prolaska fetusa kroz rodni kanal, u prvim danima života.

Povećati vjerojatnost razvoja upale pluća kod novorođenčadi:

• bolesti majke zarazne prirode;
• novorođenčad;
• oživljavanje pri rođenju, produljena hipoksija kod novorođenčeta.

Uzrok infekcije tijekom porođaja može biti prerano izbacivanje plodove vode i postojanje bezvodnog razdoblja prije rođenja, koje traje više od 12 sati.

Među uzročnicima upale novorođenčadi, zabilježen je Staphylococcus aureus, intestinal, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Chlamydia, Proteus, Pneumocyst, Mycoplasma.

O drugim uzročnicima upale pluća pročitajte članak Kako se prenosi upala pluća.

Načini infekcije

Upala pluća može biti primarna bolest, a može se pojaviti kao sekundarni fokus infekcije sa sepsom, virusnom infekcijom.

Kod primarne upale pluća kod novorođenčadi, glavni načini infekcije su:

• infekcija preko placente od zaražene majke tijekom fetalnog razvoja;
• prodiranje amnionske tekućine u pluća tijekom procesa aspiracije;
• u prvim danima života.

Nesavršeni imunološki sustav djeteta i nezrelost plućnog tkiva, osobito kod nedonoščadi, pridonose razvoju bolesti. Čest uzrok kongenitalne upale pluća kod novorođenčadi je aspiracija zaražene amnionske tekućine, što može dovesti do upale pluća i sepse.

Aspiracija amnionske tekućine u utero javlja se kao posljedica prijevremenog udisaja djeteta u kasnoj trudnoći.

U ovoj fazi trudnoće u amnionskoj tekućini može se otkriti mekonij - fetalni izmet, koji, padajući u pluća, djelomično opstruira dišne ​​puteve, uzrokujući prekomjerno širenje alveola.

Rizik od aspiracije amnionske tekućine s mekonomom osobito je visok u post-termalnih dojenčadi. Vjerojatnost hipoksije u prikazu zdjelice fetusa također služi kao čimbenik rizika za aspiracijsku upalu pluća i indikacija za opstetrički carski rez.

Ako je novorođenče rođeno carskim rezom, onda se pneumonija može razviti kao posljedica hipoksije nakon 2 dana nakon operacije.

Sindrom aspiracije mekonija javlja se kod 1,3% novorođenčadi, a kod nekih se pneumonija razvija u prva 2 dana.

Kongenitalna upala pluća kod novorođenčadi može uzrokovati rubeole, herpes, citomegalovirus koji prelaze posteljicu od majke. Bolesti pluća mogu biti uzrokovane tuberkulozom, malarijom, listeriozom i sifilisom, koje žena pati tijekom trudnoće.

Priroda bolesti

Pneumonija u novorođenčadi može se odvijati kao dvostrani, jednostrani proces, u smislu prevalencije je fokalna, segmentna, lobarna.

Žarišna pneumonija u novorođenčadi je benigna, može se liječiti antibioticima, dopuštena je za 4 tjedna.

Koliko se krupous pneumonija liječi u novorođenčadi ovisi o reaktivnosti djetetova imunološkog sustava. Ova bolest je izuzetno rijetka, uzrokovana bakterijskom infekcijom.

Segmentna upala pluća uzrokovana je virusom, javlja se nakon ARVI, oporavak se događa 2-3 tjedna. Dijagnoza prirođene pneumonije u novorođenčadi ustanovljena je samo kada se potvrde rendgenskim podacima.

To je zbog činjenice da kod nekih tipova upala, na primjer u segmentnom obliku, simptomi mogu biti blagi, a bolest se dijagnosticira samo promjenama na rendgenskoj snimci.

Ozbiljna je, bilateralna upala pluća kod novorođenčadi karakterizira visoka smrtnost.

Dvostrano oštećenje pluća može biti uzrokovano kod dojenčadi pneumocistom, klamidijom. Osim plućnog tkiva, infekcija utječe i na kardiovaskularni sustav, smanjuje razinu hemoglobina u krvi.

simptomi

Kongenitalna upala pluća karakterizirana je pojavom simptoma respiratornog i srčanog zatajenja koji prati:

• poremećaj probavnog sustava;
• regurgitaciju s dodatkom žuči;
• mramorna bljedilo kože;
• snižavanje tjelesne temperature;
• tahikardija, gluhi srce pri slušanju;
• poremećaj probavnog trakta;
• povećana slezena, jetra;
• Slabo disanje s malim kalibrom.

Kašalj i vrućica kod novorođenčadi s intrauterinskom infekcijom s upalom pluća nisu tipični, ali se može razviti žutica.

Neonatalnu upalu pluća, koja se dogodila u prvim danima života, karakterizira:

• odbijanje hrane, povraćanje;
• blijeda koža;
• visoka temperatura;
• pojava kratkog daha;
• često disanje;
• kašalj;
• niži krvni tlak.

liječenje

U identificiranju mekonija u amnionskoj tekućini i povećanom riziku od upale pluća, novorođenče se pomaže i daje tretman bez lijekova tijekom poroda.

1. Čak i prije pojavljivanja vješalice, sadržaj nosa i usne šupljine, što je amnionska tekućina s mekonom, tanak kateter, usisava se kako bi se spriječilo usisavanje sadržaja u pluća.
2. S niskim tonusom mišića, dušnik se intubira tankom endotrahealnom cijevi.
3. Provodite terapiju kisikom, zasićujući krv dojenčeta kisikom.
4. Prema svjedočenju prenijeti na umjetnu ventilaciju pluća za 1-2 dana.

Prognozu kod novorođenčadi s sindromom aspiracije mekonija komplicira ne samo rizik od kongenitalne intrauterine upale pluća, nego i neurološki poremećaji zbog hipoksije u mozgu. Oko 1/5 ove djece zaostaje za svojim vršnjacima u fizičkom i psiho-emocionalnom razvoju.

Liječenje upale pluća u novorođenčadi provodi se samo u bolnici uz korištenje antibiotika i imuno-korektivne terapije.

Prema indikacijama, terapija kisikom koristi se za povećanje koncentracije kisika u krvi - inhaliraju zagrijanu smjesu zraka i kisika.

Ovisno o prirodi infekcije, primjenjuju se antibiotici:

• s streptokoknim, stafilokoknim, enterokoknim infekcijama, primjenjuju se infekcije s Klebsiella, listeria, ampicilin, amoksicilin + klavulatat;
• kada je zaražena blijedom spirochete - penicilinom;
• protiv Pseudomonas aeruginosa, gljivica Candida, Serratia anaerobnog bacila ceftazidima, cefeperazona;
• kada je zaražena mikoplazmama, klamidija intravenozno obavlja eritromicin.

Istodobno s primjenom antibiotika provodi se antifungalna terapija (Diflucan), vitaminska terapija, kontrolira se ravnoteža vode i soli.

prevencija

Glavna prevencija upale pluća kod novorođenčadi je liječenje zaraznih bolesti majke tijekom trudnoće, poštivanje pravila čuvanja djece u prvim danima nakon rođenja.

Jednako je važna i kontrola nozokomijalnih infekcija, uporaba jednokratnih materijala u čuvanju djece.

komplikacije

Postoji rizik od štetnih učinaka kongenitalne intrauterine pneumonije u nedonoščadi s teškim deficitom težine. U ovom slučaju, djetetu prijeti bronhopulmonalna displazija.

Tešku upalu pluća kod novorođenčadi dojenčadi koja je u kratkom roku može pratiti atelektaza - kolaps pluća. Uz nisku reaktivnost imunološkog sustava, višestruko zatajenje organa, sepsa novorođenčeta može biti posljedica upale.

pogled

Prognoze za dojenčad s upalom pluća, razvijene intrauterino ili stečene u prvim danima života, povoljne su. Djeca ne zaostaju za svojim vršnjacima, normalno se razvijaju.

Kod nedonoščadi sa značajnim deficitom težine, prognozu komplicira mikoplazmatska i bakterijska upala pluća, vjerojatnost razvoja bronhopulmonalne displazije.

U nastavku ove teme predlažemo da pročitate članak "Simptomi upale pluća u djece".

Upala pluća kod novorođenčadi: uzroci i liječenje

Progresivna upala pluća u dojenčadi i novorođenčadi popraćena je teškim simptomima oštećenja pluća i ima izrazito neugodne zdravstvene učinke. Stoga bi sveobuhvatno liječenje trebalo biti pravodobno, potrebno je hospitalizirati bolesnika, a antibakterijski lijekovi se moraju privući. Pneumonija u dojenčadi može se razviti od prvih dana života, prijevremeno rođene bebe i novorođenčad s porodnim ozljedama su u opasnosti.

Što je upala pluća kod novorođenčadi?

To je zarazna bolest koju prati upalni proces parenhima pluća i zidova bronha. Bolest upalnih žarišta može se odrediti nakon obavljanja ultrazvuka, radiografijom. Povratak utero napreduje ili se razvija na pozadini infekcije pluća u prvim danima nakon rođenja djeteta. Sekundarna pneumonija je već stečena bolest, koja postaje komplikacija osnovne bolesti. Kako bi se izbjegla intoksikacija tijela, potrebno je na vrijeme započeti učinkovito liječenje.

Simptomi upale pluća u dojenčadi

Bolest napreduje spontano, javlja se tijekom akutnih intrauterinih infekcija. Opsežne patologije tijekom intrauterine infekcije vidljive su iz prvih dana života, a opće manifestacije akutne upale pluća u tijelu novorođenčeta opisane su u nastavku, čineći dijete nervoznim i razdražljivim:

• povremeno disanje, teško disanje;
• visoka tjelesna temperatura;
• oticanje donjih ekstremiteta;
• potpuni nedostatak apetita;
• izraženi znakovi dispepsije praćeni trbušnom distenzijom;
• simptomi opće intoksikacije;
• probavne smetnje;
• žestoko podrigivanje, povraćanje;
• česta regurgitacija, povraćanje.

Znakovi

Uz povećanu aktivnost bakterijskih infekcija u tkivima pluća, bronha, razvija se upala pluća. U prenatalnom razdoblju napreduje jednostrana ili bilateralna lezija, liječnici ne isključuju fetalnu hipoksiju. Prvi znakovi upale pluća podsjećaju na sebe u procesu porođaja, budući da novorođenče karakterizira cijanoza kože, usana, sluznica. Ostale manifestacije, osim cijanoze kože, prikazane su u nastavku:

• slabi krik djeteta pri rođenju;
• slabljenje bezuvjetnih refleksa;
• niska porođajna težina;
• povećana jetra i slezena;
• nizak krvni tlak;
• gluhi srce čuje kada sluša;
• progresivne napade.

razlozi

Bilateralna ili jednostrana upala pluća dolazi od prvih dana života, možda kao samostalna bolest, kao i komplikacija druge kronične bolesti. Pojavljuje se u kompliciranom obliku, izazvanom povećanom aktivnošću virusa, bakterija, gljivica, mikoplazme, klamidije. U borbi protiv štetnih uzročnika upale pluća potrebno je smanjiti vitalnost streptokoknih i stafilokoknih mikroorganizama. U nastavku su prikazani patogeni čimbenici prije akutnog napada u novorođenčadi:

• nedovoljna prehrana stanica s kisikom;
• gušenje u procesu rada;
• trauma rođenja;
• pothranjenost;
• stanja imunodeficijencije;
• hipo-, beriberi;
• kongenitalna plućna bolest, miokard.

Intrauterina upala pluća kod novorođenčadi

Progresivna upala pluća posljedica je intrauterine asfiksije, kada dijete pati od kisikovog gladovanja, a buduća mama pati od kasne toksikoze, preeklampsije. Dijete nakon rođenja karakteriziraju ne samo opsežni respiratorni poremećaji, nego i opasne unutarnje patologije. Kongenitalna upala pluća može biti potaknuta i drugim patogenim čimbenicima:

• nezrelost plućnog tkiva, nerazvijenost respiratornog trakta;
• akutne virusne bolesti tijekom trudnoće;
• anatomske i fizičke značajke strukture dišnog sustava;
• teško krvarenje tijekom trudnoće;
• kronične bolesti majki tijekom trudnoće;
• rano ispuštanje amnionske tekućine, curenje;
• genetski faktor.

faza

Kliničkim proučavanjem pluća moguće je odrediti dominantnu fazu patološkog procesa, budući da su karakteristični simptomi upale pluća u djece svaki put različiti, modificirani u nedostatku pravodobne terapije. Ovdje je utvrđena klasifikacija karakteristične bolesti:

1. Blagi oblik prati nedostatak daha, povremeno i teško disanje, umjerena acidoza i cijanoza.
2. Patologija umjerene težine razlikuje se po generaliziranoj cijanozi, tahikardiji, kisikovom izgladnjivanju, tahipiji, pojavljuje se kratak dah s piskanjem.
3. Težak oblik bolesti karakteriziraju opasni respiratorni poremećaji, opsežne lezije središnjeg živčanog sustava, konvulzije, teško odvajanje sputuma, dijete razvija pleuritis.

oblik

Znakovi upale pluća u dojenčadi posljedica su razdoblja infekcije i prirode dominantnih simptoma. Liječnici razlikuju sljedeće oblike karakterističnih bolesti, daju diferencijalnu dijagnozu:

1. Kongenitalna upala pluća. Uglavnom nizak stupanj adaptacije, smanjena brzina disanja, povećana jetra. Kako virus prodire u placentarnu barijeru, inficira unutarnje organe.
2. Pneumonija u novorođenčeta nakon carskog reza. Patologija je uzrokovana traumama rođenja, vjerojatnost trovanja krvi, doživotna invalidnost, visoka je, doprinosi edemu mozga.
3. Aspiracijska pneumonija. Zbog dugog bezvodnog razdoblja, perezhzhivaniem trudnoće s najviše neočekivane posljedice za zdravlje djeteta.
4. Postnatalna upala pluća. U početnom stadiju, simptomi nisu karakteristični za karakterističnu bolest, smatraju se atipičnim. To su znakovi dispepsije, visoka temperatura, nestabilnost središnjeg živčanog sustava.

komplikacije

Upala pluća kod novorođenčadi u odsutnosti intenzivne njege puna je opasnih zdravstvenih učinaka, nije smrtonosna. U ovoj kliničkoj slici novorođenčad doživljava jedan od dva oblika komplikacija:

1. Plućna. To su upala pluća, pneumotoraks, zatajenje dišnog sustava, bronhopulmonalna displazija.
2. Ekstrapulmonalni učinci. Sinusitis, otitis media, mastoiditis, zatajenje srca.

dijagnostika

Kako bi se izbjegli opasni učinci sepse, potrebno je odmah nastaviti s dijagnozom. Rentgenske fotografije pokazuju opsežne žarišta patologije, stupanj progresivnog patološkog procesa. To su zbijeno tkivo u strukturi zahvaćenih pluća. Dodatne dijagnostičke mjere za upalu pluća prikazane su u nastavku:

• opći i biokemijski test krvi;
• kultura sputuma;
• mokrenje,
• ehokardiografijom;
• CT i MRI.

liječenje

Prisutnost bolničkih infekcija pomaže da se odmah započne intenzivna terapija injekcijskim antibioticima. U zajednici patogene flore, odrasli ne žure s liječnikom, pokušavajući liječiti dijete, što pogoršava klinički ishod. Opće preporuke stručnjaka, ako se dijagnosticira upala pluća kod nedonoščadi, detaljno su opisane u nastavku:

• djetetu treba hospitalizirati, kako bi se osiguralo redovito emitiranje bolničkog odjela, higijena kože;
• kontroliraju temperaturu tijela, osobito respiratornu stopu novorođenčeta;
• pružiti bebi puno razdoblje dojenja za stvaranje i stvaranje imuniteta djece;
• koristiti antibakterijske lijekove iz skupine penicilina, a ne samo za produktivno uništavanje patogene flore;
• Potrebno je provesti detoksikacijsku terapiju, terapiju vitaminima i kisikom u novorođenčadi u bolnici, hospitalizaciju.

Ovdje su obvezni lijekovi u uvjetima preliminarne hospitalizacije, kako bi se značajno ubrzao proces prirodnog liječenja u slučaju progresivne upale pluća:

1. Glukoza. Unesite sastav koji je potreban intravenozno za održavanje prirodnih procesa novorođenog organizma.
2. Solne otopine. Namijenjen je intravenozno unošenju u novorođenče. Potrebno za jačanje imunološkog sustava i povlačenje otrovnih tvari.

lijekovi

Glavni cilj konzervativaca je istrijebiti patogenu floru, obnoviti strukturu plućnog tkiva i normalizirati respiratornu stopu, ojačati imunitet propisanim vitaminima. Pneumonija može izliječiti predstavnici sljedećih farmakoloških skupina i njihovi istaknuti predstavnici:

• imunostimulansi: koristiti antistafilokoke, anti-influencu, antisekspozne imunoglobuline;
• simptomatski lijekovi: mukolitici, antipiretici, antitusici, protuupalni lijekovi;
• probitici: Simbiter, Bio Guy, Bifidumbacterin;
• diuretici za uklanjanje viška tekućine;
• fiziološka otopina kako bi se spriječila dehidracija novorođenog organizma.

Antibakterijski lijekovi

Za liječenje upale pluća liječnici preporučuju penicilinske antibiotike novorođenčadi. To su medicinski pripravci Amoxiclav, Augmentin, Flemoksin Solyutab, Flemoklav, Unazin oralni. Upala pluća mikoplazme uspješno se liječi makrolidima: azitromicinom, klaritromicinom, roksitromicinom. Evo što je poznato o predloženoj antibiotskoj terapiji i njezinim istaknutim predstavnicima:

1. Augmentin. Proizvodi se u obliku praška za pripremu suspenzije, a djeca ga mogu koristiti već u prvoj godini života. Tijek liječenja je 7 do 10 dana, uz dodatak probiotika. Dnevna doza je 125 mg / 31,25 mg u dozi od 2,5 do 20 ml.
2. Flemoxine Solutab (125 mg). Oralne tablete koje djeluju sustavno. Tijekom dana, dijete treba uzeti do 3 tablete 7-10 dana, jednu dozu - 1 tabletu.

efekti

Pneumonija je opasna bolest koja može biti fatalna za novorođenče. Čak i ako dijete preživi, ​​učinci na zdravlje nisu najpovoljniji. Ovo je:

• respiratorna insuficijencija;
• displazija pluća;
• rizik od ponovne pojave teških bronhopulmonalnih bolesti.

Predviđanje intrauterine pneumonije u novorođenčadi

Prognozu kod novorođenčadi s aspiracijom mekonija prati rizik od kongenitalne intrauterine upale pluća, neuroloških oštećenja zbog odgođene hipoksije u mozgu. Jedna trećina ove djece ima kašnjenje u fizičkom i psihoemocionalnom razvoju. U preostalim kliničkim scenama, s pravodobnim odgovorom na zdravstveni problem, ishod je povoljan.

prevencija

Roditelji se moraju pridržavati sanitarnih i epidemioloških standarda kako bi se smanjio rizik od prodiranja infekcije patogena u novorođenče organizam. Među ostalim preventivnim mjerama iz upale pluća, liječnici razlikuju:

• planirano upravljanje trudnoćom;
• pravovremeno jačanje imuniteta;
• sprječavanje zaraznih bolesti;
• održavanje zdravog načina života;
• nedostatak kontakta s nositeljima virusa, bakterija, drugih patogenih mikroorganizama.

Upala pluća kod novorođenčadi

Početna »Pneumonija» Pneumonija u novorođenčadi

Posljedice i liječenje intrauterine pneumonije u novorođenčadi

Intrauterina upala pluća kod novorođenčadi, čije posljedice mogu biti vrlo jadne, vrlo je česta patologija. To je zarazna bolest koja se razvija u prvim danima života djeteta.

Uzrok pojave ove vrste upale pluća je gutanje zaražene amnionske tekućine u trenutku rođenja ili hematogeno prodiranje patogena iz bolesne majke.

Dijagnoza intrauterine upale pluća

Glavni dijagnostički kriteriji za intrauterinsku upalu pluća:

1. Znakovi upale pluća pojavljuju se od 1 do 3 dana života.
2. Kada se rendgenski snimak uzme 3. dana djetetova života, otkrivaju se žarišne ili infiltrativne sjene.
3. Prilikom sijanja mikroflore u majke i djeteta prvih dana života, uočavaju se identične analize.
4. Kada je novorođenče smrtonosno na 4. dan, određuje se upalni proces u plućima.

Pomoćni dijagnostički kriteriji:

1. Histološko ispitivanje placente može otkriti upalni proces u maternici majke.
2. Uz povećanje jetre i slezene određuje se patologija u tijelu djeteta.
3. Krvni testovi pokazuju upalu.

Simptomi fetalne upale pluća

Simptomi se pojavljuju drugi ili treći dan nakon rođenja. Već pri porođaju uočljivo je da je dijete letargično, slabo, koža je plavičasta. Ne može biti refleksa gutanja i sisanja, mišićne hipotenzije.

Ostali simptomi uključuju:

• suhu kožu, popraćenu hemoragijskim osipom;
• udovi otečeni;
• u terminu bebe, temperatura raste, kod prevremeno rođenih beba, naprotiv, smanjuje se na 34-35 stupnjeva;
• kratak dah praćen kratkim dahom;
• 2-3 dana se čuje hripanje;
• povraćanje i povraćanje;
• nedostatak tjelesne težine;
• može se razviti zatajenje srca;
• asfiksija;
• povećana jetra.

Najčešće se može razviti upala pluća uslijed streptokokne infekcije u maternici.

S razvojem respiratornog zatajenja postoje tri faze njegovog formiranja:

1. 1 stupanj - ne često česta disanja, retrakcija interkostalnih prostora slabo je izražena, cijanoza je slabo izražena u mirnom stanju.
2. 2 stupnja - pri disanju uključeni su pomoćni mišići, cijanoza je izraženija.
3. 3. stupanj - često disanje, aritmije, apneja, kretanje glave i dodatni mišići tijekom disanja. Cijanoza je otporna i na uzbuđenje i na mirnoću.

Posljedice intrauterine pneumonije novorođenčeta i njihovo liječenje

Ne uvijek liječenje kongenitalne pneumonije može dati povoljan rezultat. Posljedice čak i pravovremenog liječenja su česte. To uključuje formiranje atelektaze, koju karakteriziraju područja lemljenog tkiva pluća i stvaranje vezivnog tkiva u zahvaćenim područjima pluća. U budućnosti, s takvim patologijama, pluća nemaju sposobnost da u potpunosti obavljaju svoje funkcije, što dovodi do emfizema. S ovom bolešću dijete razvija toksikozu koju je teško liječiti.

Glavne terapijske mjere za upalu pluća i njezine posljedice su:

1. Eliminacija periferne cirkulacije i njezina blokada. Takav se postupak provodi kako bi se eliminirala centralizacija protoka krvi i smanjila aktivnost mozga, koja je također uključena u taj proces.
2. Detoksifikacija tijela. Ova terapija se provodi kako bi se uklonili toksini koji se nakupljaju u tijelu, ispraviti ravnoteža vode i elektrolita i alkalne kiseline, zasititi unutarnje organe dobrim dotokom krvi.
3. Eliminacija zatajenja srca.
4. Sprječavanje diseminirane vaskularne koagulacije, a kada se pojavljuje - kvalitetan tretman.
5. Uklanjanje simptoma upale pluća.

Posljedice upale pluća u djece s odgođenom diurezom.

Najčešće se učinci ove bolesti manifestiraju kroz poteškoće s mokrenjem. Odgođena diureza liječi se diuretskim lijekovima, koje treba propisati liječnik. Često je potrebna pomoć katetera koji je umetnut u mjehur.

Prisilna diureza provodi se u tri smjera, kao što su:

1. Uklanjanje dehidracije.
2. Uspostava metabolizma vode i soli.
3. Izbjegavanje povećanja tjelesnih tekućina.

Glavni tretman

Ako se sumnja na pneumoniju djeteta, izoliraju se od majke i prebacuju u neonatalnu jedinicu. Tamo se nalazi u ormariću gdje se dovodi ovlaženi kisik. Malom je djetetu propisan tečaj antibiotika. Kada se stanje pogorša, koristi se umjetna ventilacija pluća, koja se najčešće provodi u jedinici intenzivne njege, gdje se prenosi teško dijete. Ako liječenje nije u potpunosti točno, onda se upala pluća može pretvoriti u kroničnu fazu.

Uzroci fetalne upale pluća

Najčešći uzročnici bolesti su streptokoki iz skupine B, također virusi gripe i parainfluence, adenovirusi, mikoplazme. Infekcija fetusa može se pojaviti ako je trudnica u posljednjim stadijima trudnoće oboljela od gripe ili ARVI.

Ostali uzroci infekcije djeteta uključuju:

• kronične infekcije majke;
• korištenje steroidnih lijekova tijekom trudnoće;
• fetalna hipoksija u maternici žene;
• genetske bolesti pluća i drugih unutarnjih organa.

Dijete se može zaraziti infekcijom pneumonijom na dva glavna načina:

1. Bronchogenic, kada infekcija prodire u pluća.
2. Hematogeni, kada se infekcija javlja u maternici kroz krv inficirane majke.

Drugi put infekcije može biti kada dijete prođe kroz rodni kanal i unese amnionsku tekućinu. Postoje slučajevi infekcije i nakon rođenja.

Prevencija upale pluća kod novorođenčadi

Preventivne mjere ove bolesti uključuju zaštitu tijela trudne žene kako bi se spriječila infekcija gripom ili akutnim respiratornim bolestima, posebno u drugoj polovici trudnoće.

Ostale preventivne mjere za trudnicu uključuju sljedeće akcije:

1. Pravovremeno otvaranje registracijske kartice, redoviti posjeti klinici i dostava svih potrebnih testova.
2. Prehrana buduće majke treba biti raznolika i uravnotežena, bogata vitaminima i mineralima.
3. Značajnu ulogu igra odbacivanje loših navika i održavanje zdravog načina života.

Nakon poroda liječnici trebaju poduzeti sve mjere kako bi izbjegli gušenje fetusa. Nakon rođenja djeteta, ne dopustite da infekcija uđe u prostoriju u kojoj se nalazi. Vrlo je važno da se tijekom tog razdoblja dijete ne pretjerano hladi. Također je dokazana važnost majčinog mlijeka u podizanju imunološkog sustava djeteta.

O upali pluća kod novorođenčeta

Značajke bronhopulmonarnog sustava u fetusa i novorođenčeta.

U maternici, u plućima fetusa nema zraka. Ali on počinje dišne ​​pokrete od 23 tjedna trudnoće. Međutim, do tada se izmjena plina u plućima fetusa još ne može provesti zbog anatomske i funkcionalne nezrelosti.

Do trenutka rođenja djetetova su pluća ispunjena amnionskom tekućinom. Prilikom prvog udisanja dugotrajnog djeteta, volumen udisaja je oko 70 ml, s gotovo svim otvaranjem alveola. Amnionska tekućina se brzo apsorbira u krv i interalveolarni prostor. Kod nedonoščadi teže je provesti prvu inhalaciju, jer osim nezrelosti dišnog sustava imaju i nesavršen živčani kardiovaskularni sustav i mnoge metaboličke procese.

Disanje rođenog djeteta je isprekidano, neravnomjerno. Postoje pauze, za dojenčad na neodređeno vrijeme traju 1-6 sekundi, za prijevremene - 5-12 sekundi.

Uzroci izloženosti novorođenčadi upali pluća:

• nezrelost plućnih elemenata, malo mišićnih vlakana u stijenkama respiratornog trakta;
• gusta mreža kapilara i limfnih žila, labava vezivno tkivo između njih;
• cilijalni epitel još uvijek slabo funkcionira, refleks kašlja je smanjen;
• dišne ​​puteve karakterizira uska pojava, što uzrokuje poteškoće u prolasku zraka;
• rebra su smještena vodoravno, međurebarni mišići su slabo razvijeni, zbog čega se smanjuje izlet u prsni koš;
• nezrelost živčanog sustava pogoršava nedostatak dišnog sustava.

Ove osobine, kao i poseban odgovor imunološkog sustava, čine novorođenčad posebno osjetljivima na upalu pluća. Prehrana beba postoji, čak i ako je trudnoća dobra, trud nije bio kompliciran, nema nasljedne patologije.

Uzroci upale pluća kod novorođenčadi

Neonatalnu upalu pluća liječe neonatolozi. Oni definiraju ovu bolest kao zaraznu, iako se ponekad može razviti kao rezultat aspiracije, ali prije ili kasnije infekcija se još uvijek spaja.

Upala pluća kod novorođenčadi je akutna zarazna bolest pluća koja se može razviti kao samostalna bolest ili kao komplikacija. Nastavlja se prilično teško. Smrtnost od bolesti u djece 1 mjesec je 30-40%. Učestalost pojave u porođajnih beba varira između 0,5-1%, kod nedonoščadi - do 10%.

Upala pluća kod novorođenčadi klasificirana je u sljedeće oblike:

Po uzročnom faktoru:

Ovisno o okolnostima infekcije razlikuju se sljedeće vrste upale pluća:

• kongenitalna pneumonija (infekcija se prenosi od majke kroz posteljicu);
• intrauterini (kada su zaraženi amnionskom tekućinom u plućima);
• intranatalni (bakterije ulaze tijekom poroda iz genitalnog trakta majke);
• postnatalno (bolest se razvila nakon rođenja u bolnici ili kod kuće).

Uzroci upale pluća kod novorođenčeta:

U većini slučajeva postoje miješane pneumonije, primjerice bakterijske virusne. Što se tiče učestalosti, među virusima prevladavaju adenovirusi, virusi influence i parainfluence. Među bakterijama - Staphylococcus aureus, pneumococcus, alfa-hemolitički streptokok. Znatno je povećan udio Klebsiella, bakterija crijevne skupine, proteus u strukturi patogena.

Simptomi upale pluća kod novorođenčeta

Pneumonija u novorođenčadi očitovat će se različito ovisno o patogenu i uvjetima infekcije.

Kongenitalna upala pluća karakterizira razvoj asfiksije pri rođenju. Dijete se rađa s plavičastim tonom kože, ne vrišti odjednom, ne vrišti ili uopće ne vrišti, pomiče ruke i noge i ima slabe reflekse. Kod hranjenja te djece dolazi do obilne regurgitacije. Disanje je oslabljeno, na izdisaju se čuje stenjanje, ponekad se pojavi privid kašljanja. Osim dišnog sustava, zahvaćeni su i sustavi kardiovaskularnog, probavnog (nadutost, bolovi u trbuhu, povećanje slezene). Temperatura tijela je normalna ili smanjena. Dojenčad s punim trajanjem može imati povišenu temperaturu od drugog dana bolesti. Simptomi traju oko 3-4 tjedna. Ovaj tip upale karakterizira teži tijek i visoka smrtnost.

Pneumonija koja se razvija u prvim danima djetetova života ima dugo latentno razdoblje. Prvi znakovi mogu se promatrati tek na 5. dan života i kasnije. Težina tečaja ovisi o infekciji koja je uzrokovala bolest.

Dijagnozu virusne upale pluća je teško napraviti, jer joj se brzo pridruži mikrobna infekcija. Gripa pneumonija novorođenčeta ima neočekivan početak. Tjelesna temperatura raste do 39 ° C i više, tu su konvulzije, tjeskoba, odbijanje jesti, meningealni simptomi. Također je moguće za atipičnu struju s temperaturom do 38 ° C i bez jakih znakova trovanja. Značajka ovog tipa upale pluća je vaskularna lezija i krvarenje u svim organima djeteta. Takva djeca mogu imati posljedice u obliku encefalitisa, meningitisa, krvarenja u vitalnim organima, otitis, pijelonefritis.

Pneumonija uzrokovana virusom parainfluence razvija se paralelno s upalom ždrijela. Klinički, grip je lakši, intoksikacija je manje izražena, temperatura blago raste. No slabosti, smanjeni refleksi, bljedilo ekstremiteta i dalje su prisutni.

Stafilokokna pneumonija u djece može biti komplikacija sepse ili se može pojaviti kao samostalna bolest. Nastavlja se teško s visokom temperaturom, jakom toksikozom, krvarenjima, upalom pluća. Srce, živčani sustav i bubrezi su također pogođeni.

Klamidija i mikoplazma se najčešće javljaju u maternici. Ne samo da ih je teško nastaviti, nego ih je i teško liječiti. Ove upale pluća karakterizira kašalj, oteklina, a ponekad i osip. Te bolesti često dovode do smrti.

Koje su razlike u tijeku pneumonije u terminima i nedonoščadi? Kod nedonoščadi:

• prevladavaju simptomi kao što su kratkoća daha, cijanoza kože, povećano disanje;
• povećanje temperature je rijetko;
• komplikacije iz pluća i drugih organa su češće;
• pjenušava tekućina se oslobađa iz usta;
• pneumonija je često praćena sepsom;
• bolest traje dugo i ostavlja iza sebe nepovratne posljedice.

Liječenje upale pluća kod novorođenčadi

U središtu liječenja pneumonije je antibakterijska terapija. Najčešće, uzročnik infekcije u vrijeme propisivanja antibiotika još nije poznat, pa liječnik donosi svoje pretpostavke. Ako je lijek ispravno odabran, u roku od 2-3 dana doći će do poboljšanja stanja. Inače, droge treba mijenjati na druge.

Kod novorođenčadi koriste se tri skupine antibiotika: penicilini, cefalosporini i makrolidi. Najučinkovitiji za početak terapije su zaštićeni penicilini (amoksiklav, augmentin, flamoklav, unazin). Ako se sumnja na klamidiju ili mikoplazmu, izbor pada na makrolide (azitromicin, klaritromicin, roksitromicin). Cefalosporini se koriste kao alternativni lijekovi. Dijete se liječi antibioticima najmanje 10-14 dana.

Ako se identificira patogen, liječenje antibioticima može se dopuniti liječenjem specifičnim imunoglobulinima (antistafilokoknim, anti-influenčnim, anti-gnojnim, itd.).

Udisanje je sastavni dio liječenja plućnih bolesti. Inhalacijski kisik kroz vodene otopine, natrijev bikarbonat, fiziološka otopina, acetilcistein, lasolvan, tripsin, kimotripsin. Kisik smanjuje respiratornu insuficijenciju, a mukolitici razrjeđuju sputum.

Značajan je i položaj djeteta. Ako je upala pluća jednostrana, beba se stavlja na zdravu stranu, a ako je bilateralna, strana se mijenja svaka 2 sata. Preporučljivo je da majka ili medicinsko osoblje masiraju bebinu prsa kucanjem. Također će olakšati ispuštanje sluzi. Od fizioterapije do akutne faze, dopuštena je samo mikrovalna na području prsnog koša.

Koje su posljedice upale pluća za dijete?

Vrijeme je bitno. Što je ranije liječenje započeto, bolja je prognoza za dijete. Ako se liječenje započne prvog dana, onda se upala pluća može izliječiti bez traga. Ali ako se liječenje antibioticima pokrene kasno, posljedice mogu biti vrlo različite. Infekcija se može proširiti na zdrava područja pluća, na pleuru, a zatim se razvija upala pluća. Sepsa je prilično česta i teška komplikacija. Dugotrajnim uništavanjem tkiva u plućima nastaju šupljine. Značajke plućnog tkiva beba uzrokuju brzi razvoj plućnog edema i respiratornog zatajenja.

Dugoročni učinci nastaju mjesecima i godinama nakon bolesti. To mogu biti: prijelaz u kronični oblik, adhezije između pluća i pleure, oštećenje normalne funkcije pluća, česte bolove u odrasloj dobi.

Kako se javlja upala pluća kod novorođenčadi?

Upala pluća kod novorođenčadi je prilično česta bolest u kojoj se beba može zaraziti dok je u maternici ili izravno u procesu porođaja.

Prije samo nekoliko desetljeća ova je dijagnoza ugrozila ne samo zdravlje, nego i život djeteta, ali danas se situacija radikalno promijenila. Naravno, dijete će morati poduzeti teške postupke, ali šanse za njegov opstanak bit će mnogo veće.

Kako dijagnosticirati upalu pluća?

U pravilu se neonatalna upala pluća dijagnosticira unutar zidova medicinske ustanove i dalje prati medicinski stručnjaci. Ako se bolest osjetila kada je beba već bila kod kuće, roditelji jednostavno nisu mogli ne primijetiti problem! Dijete postaje ćudljivo, njegova tjelesna temperatura se značajno povećava, popraćena jakim kašljem. Pokušaj suočavanja sa samom bolešću se kategorički ne preporučuje, jer u većini slučajeva samo dovodi do pogoršanja stanja dojenčeta.

Među najčešćim načinima infekcije mogu se identificirati:

1. Transplatsentarno. U ovom slučaju, nerođeno dijete je zaraženo penetracijom patogena kroz posteljicu majke. Kako bi se izbjegao takav ishod, žena bi trebala biti iznimno oprezna, izbjegavajući mjesta s puno ljudi, osobito tijekom pogoršanja epidemija zaraznih bolesti.
2. Antenatalna. Bakterije-patogeni prodiru u dišni trakt djeteta iz amnionske tekućine i uzrokuju brzu infekciju. Liječiti nerođenu bebu je prilično kompliciran proces, stoga, u nedostatku naglašenih indikacija, liječnici čekaju da se rodi.
3. Poroaja. U ovom slučaju, infekcija dojenčadi javlja se izravno tijekom procesa rađanja, osobito ako žena dobije carski rez. Razlog tome nije nužno infekcija koja se nalazi u majčinom rodnom kanalu. Može biti nevidljivo prisutan u okolišu.
4. Postnatalni. Ovaj put sugerira da infekcija utječe na već rođenu bebu, koja se nalazi u rodilištu i kod kuće. Međutim, snažno se obeshrabruje da roditelji troše vrijeme na otkrivanje tko je kriv. Njihov glavni zadatak je odabrati kvalificiranog liječnika koji može propisati kvalitetan i učinkovit tretman za bebu.

Ono što je za roditelje opasno i zastrašujuće bilo bi intrauterina upala pluća, ona ne bi trebala dovesti roditelje u stanje obamrlosti. Problem se može i mora se boriti! Međutim, za to će trebati vremena.

Kako se liječi upala pluća?

Čim se dijagnosticira upala pluća kod novorođenčadi, liječnik ih odmah smješta u medicinsku ustanovu, gdje će dobiti kvalificiranu pomoć. Pokušaj osporavanja liječničke odluke i uvjeriti ga da će najbolja briga biti uzeta kod kuće bit će neoprostiva pogreška! Krhko dječje tijelo je u fazi razvoja i jednostavno se ne može nositi s jakom infekcijom. Svakako bi trebao pomoći, ali samo pod uvjetom da liječenje drogom ne šteti drugim tjelesnim sustavima.

U ovom slučaju ključnu ulogu u tome ima pravilno propisan tijek antibiotika koji omogućuje normalizaciju temperature i zaustavljanje progresivne upale. Ovaj tečaj je obavezno dodijeljen djeci, bez obzira na oblik bolesti i njezinu težinu. U isto vrijeme, dijete će uzeti snažnu vitaminsku terapiju, koja mu omogućuje da podupire tijelo i daje mu snagu da se sama bori protiv bolesti.

U pravilu vidljivi znakovi upale pluća nestaju za tjedan dana, dok puni oporavak traje nekoliko tjedana. Otpuštanje malog doma za daljnju rehabilitaciju može trajati oko 10 dana. Međutim, to uopće ne znači da će kod kuće s upalom pluća u novorođenčadi roditelji morati davati bebi samo lijekove!

Metode tradicionalne medicine, ocijenjene kao alternativna metoda liječenja, također mogu pružiti značajnu pomoć. Jedna od njih dobro je poznata po mnogim senfima, koja se, u dogovoru s pedijatrom, mogu koristiti i za dojenčad. Međutim, u ovom slučaju, roditelji bi trebali biti izuzetno oprezni da nakon nanošenja nema opeklina na osjetljivoj koži mrvica.

Med može pomoći u borbi protiv upale pluća čija su ljekovita svojstva poznata gotovo svakoj osobi. To treba pomiješati s pupoljcima breze i kuhati 10 minuta. Hraniti dijete ovom smjesom treba biti neposredno prije spavanja. Mješavina meda i breza je dobra jer ne uzrokuje alergije i može se koristiti ne samo kada se liječi upala pluća, već i za bilo koju drugu zaraznu bolest. Međutim, prije primjene, savjetovanje s pedijatrom je bitan postupak!

Prevencija upale pluća u djece

Razvoj intrauterine upale pluća kod novorođenčadi ni na koji način ne ovisi o bebi i potpuno pada na savjest roditelja. Buduća majka bi trebala biti izuzetno oprezna i ne izazivati ​​razvoj bolesti. U loš dan ili tijekom progresije infekcija, preporučljivo je suzdržati se od kontakta s velikim brojem ljudi! Doista, u njima su često uzroci infekcije. Za žene tijekom trudnoće, zdravlje njezina djeteta je zaista važno. Sve ostale želje moći će čekati.

U slučaju da roditelji pate od zarazne bolesti, trebali bi minimalizirati komunikaciju s djetetom i obavezno staviti lica na gazu!

Takve, na prvi pogled, jednostavne metode zaštite omogućuju nam da isključimo prisutnost djeteta s takvom bolešću kao intrauterina upala pluća, koja se apsolutno ne preporučuje da se povrijedi u tako osjetljivoj dobi!

Potrebno je obratiti pažnju na zdravlje novorođenčeta, jer u ovom dobu ima mnogo iznenađenja. U tom slučaju, ako su se simptomi upale pluća već osjetili, nemojte očajavati! Uostalom, pravovremeni posjet liječniku zasigurno će riješiti sve probleme i dati djetetu zdravo i sretno djetinjstvo.

Upala pluća kod novorođenčadi

Upala pluća kod novorođenčadi - infektivna upala plućnog tkiva - jedna je od najčešćih zaraznih bolesti. Opasno je za bilo koju bebu, pogotovo kada je u pitanju bilateralna upala pluća kod novorođenčadi. Nažalost, statistika za danas je sljedeća: upala pluća u novorođenčadi dijagnosticira se u 1% cjelokupnih i 10-15% nedonoščadi.

Vrste i uzroci upale pluća kod novorođenčadi

U medicini se razlikuju sljedeće vrste pneumonije ovisno o uzroku bolesti:

• kongenitalni transplacentni (patogen prodire u bebu kroz posteljicu od majke);
• prenatalna, prenatalna, uzrokovana patogenima koji iz plodne vode ulaze u pluća fetusa;
• intrapartum, javlja se kada dijete prolazi kroz rodni kanal majke zaražene mikroorganizmima;
• postnatalna upala pluća, u kojoj se infekcija javlja nakon rođenja u bolnici rodilišta, u odjelu za neonatalnu patologiju (nosocomeal) ili kod kuće.

Najčešći uzroci upale pluća kod novorođenčadi su:

• infekcije toksoplazmoze, listerioze, rubeole, herpesa (s prirođenom transplacentalnom upalom pluća kod novorođenčadi);
• streptokoke skupina B i O, gestijalne mikoplazme, tuberkuloza i hemofilni bacili (s prenatalnom i intranatalnom upalom pluća);
• streptokoke skupina B, citomegalovirus, klamidija, gljive roda Candida i herpes virus tipa II (s intranatalnom upalom pluća);
• Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, crijevni lupus, proteus, stafilokoki (s nozokomijalnom aspiracijskom pneumonijom u novorođenčadi);
• mješoviti bakterijsko-bakterijski, virusno-bakterijski.

Stečena kućna upala pluća najčešće se javlja na pozadini ARVI (akutne respiratorne virusne infekcije) uzrokovane adenovirusima.

Sekundarna pneumonija, koja je manifestacija ili komplikacija sepse, aspiracijski sindrom, često je uzrokovana kod novorođenčadi streptokokima, stafilokokima ili gram-negativnom florom.

Simptomi upale pluća kod novorođenčeta

Liječnici će naći znakove upale pluća kod novorođenčeta u slučaju intrauterine infekcije čak i prije iscjedka, jer se često javljaju prvi signali upale pluća odmah nakon rođenja djeteta.

Ako je majka s djetetom otpuštena kući, tijekom prvog mjeseca liječnik mora doći u njihovu kuću na pokroviteljstvo. Pogledat će stanje djeteta i mora govoriti o svim alarmantnim simptomima, primjerice, o djetetovoj letargiji, čestim povraćanjima i labavim stolicama, napuštanju dojki, brzom umoru pri sisanju.

Ako djetetova temperatura raste, nemojte čekati sljedeći dolazak liječnika. Hitno nazovite hitnu pomoć. Kašalj za dojenčad može biti blag, ali je važno odmah obratiti pozornost na kašalj. Također bi trebao biti upozoren po izgledu iscjedak iz nosa djeteta i kratak dah. Kratkoća daha dovodi do simptoma plave boje stopala, lica i ruku. Kod bolesnog djeteta brži je osip od pelena.

Ne morate se bojati nestanka upale pluća kod vašeg djeteta, jer se znakovi bolesti rijetko događaju bez vrućice. I to se mora povremeno mjeriti kako bi se spriječilo.

Liječnik, koji redovito pregledava i sluša dijete, može lako otkriti upalu pluća.

Koji je postupak propisan za upalu pluća kod novorođenčadi?

Antibiotici širokog spektra uvijek se koriste za liječenje upale pluća. Dijete treba pažljivo brinuti kako bi se izbjeglo pregrijavanje i pregrijavanje. Važno je pratiti higijenu kože, često mijenjati položaj tijela, hraniti isključivo rogom ili sondom. Liječnici će se primijeniti na dojke bolesnog djeteta samo ako je u zadovoljavajućem stanju, odnosno ako nestanu intoksikacija i respiratorni distres.

Osim ovih tretmana, fizioterapija (mikrovalna i elektroforeza), vitamini C, B1, B2, B3, B6, B15, uporaba imunoglobulina, senfa i vrućih obloga dva puta dnevno, također su propisane transfuzije krvne plazme.

Učinci upale pluća kod novorođenčadi

Djeca koja su imala upalu pluća (osobito dvostruku upalu pluća kod novorođenčadi) su sklona ponovljenim bolestima. Nakon pražnjenja, oni bi trebali ponavljano uzimati terapiju vitaminima, davati bioregulatore (ekstrakt aloe i eleutherococcus) 3-4 mjeseca. A unutar 1 godine dijete će biti pod kontrolom dispanzera.

Sve je dobro, a dijagnoza je intrauterina upala pluća. je li opasno, koje su posljedice?

odgovori:

Olga

PNEUMONIA INTRACUTAL - zarazna bolest pluća koja se javlja tijekom intrauterine infekcije fetusa i manifestira se u prvim satima i danima života novorođenčeta. Češći je kod nedonoščadi.
Uzročnici bolesti su češće streptokoki skupine B, virusi gripe, parainfluence, adenovirusi, respiratorni sincicijski virus, mikoplazma. Infekcija fetusa događa se kada trudnice obole od respiratornih virusnih bolesti u posljednjim tjednima trudnoće i neposredno prije poroda.
Simptomi bolesti najčešće se javljaju pri rođenju ili unutar 24-48 sati nakon njega. Djeca se rađaju u teškom stanju, letargična, blijeda ili plavkasta. Od prvih sati nakon rođenja dolazi do naglog smanjenja refleksa (uključujući sisanje i gutanje), mišićne hipotenzije. Fiziološki eritem je blag ili odsutan, često suha koža, hemoragični osip, piodermija. Na donjim udovima i trbuhu, mnoga djeca razvijaju edem potkožne baze, uzrokovan poremećenim metaboličkim procesima, povećanom propusnošću vaskularnog zida. Tjelesna temperatura u porođajnih beba se povećava na 37–40 ° C, kod prijevremeno rođenih beba smanjuje se na 34–35 ° C. Disanje od trenutka uspostave je brzo i površno, ponekad aritmično, uzdisaje, kratkoća daha praćena povlačenjem savitljivih mjesta na prsima, napadima respiratornog zastoja. Novorođenčad često imaju povraćanje i povraćanje. Fiziološki gubitak tjelesne težine prelazi 15-30%. S povećanjem težine općeg stanja povećavaju se manifestacije respiratorne insuficijencije. Disanje postaje površno, aritmično. Uz simptome pneumonije kod novorođenčadi, postoje znakovi kardiovaskularnih poremećaja. Prognostički nepovoljni simptomi uključuju promjenu granica srca (kontrakcija ili ekspanzija), pojavu sistoličkog žubora, napade cijanoze, znakove smanjene periferne cirkulacije (blijeda koža, akrocijanoza, mramoriranje, hipotermija ekstremiteta).
Velika većina pacijenata povećala je jetru. U krvi - leukocitoza ili leukopenija.
S razvojem upale pluća uslijed aspiracije s zaraženom amniotičkom tekućinom tijekom porođaja, znakovi bolesti se pojavljuju brzo. Zabilježeni su blanširanje i cijanoza kože, nedostatak daha, napadi gušenja, temperatura tijela raste. Pneumonija se često kombinira s atelektatičkim i edematozno-hemoragičnim promjenama u plućima.
Tijek pneumonije uzrokovane streptokokima B skupine razlikuje se po nekoliko svojstava. Infekcija se javlja intrauterino - kao posljedica uzlazne infekcije ili kada je fetus u dodiru s zaraženim tkivom rodnog kanala - tijekom poroda. Bolest obično napreduje brzo, često fatalno nakon 1-2 dana.
Na temelju anamneze prepoznati podatke o predispoziciji za ranu infekciju fetusa (akutne i kronične zarazne bolesti majke, krvarenje maternice tijekom trudnoće, itd.), Čimbenike ranih kliničkih znakova bolesti, rezultate x-zraka, bakteriološke, virološke studije sadržaja respiratornog trakta, otkrivanje patogene flore u amnionska tekućina.
Upala pluća novorođenčeta.
Prognoza. Ishod fetalne pneumonije ovisi o stupnju zrelosti i reaktivnosti tijela novorođenčeta, te o vrsti patogena i pravodobnosti primjene terapijskih mjera.

Freya

Zašto ne odmah postaviti ovo pitanje liječniku? ? U tražilici ima mnogo informacija. Liječi se, ne smrtonosno.

Koliko dugo se liječi upala pluća kod novorođenčeta, jesu li šanse za oporavak visoke?

odgovori:

liza liza

Očigledno, beba je u bolnici, to jest, pod stalnim nadzorom liječnika, pa budite strpljivi i ni u kojem slučaju NE sumnjite u oporavak.
Općenito, pneumonija se liječi 21 dan, antibiotici su uključeni u tijek liječenja. Ne žurite napustiti dom. Nakon pražnjenja počinje razdoblje oporavka. Pronađite dobrog pedijatra i gastroenterologa (disbakterioza se obično javlja nakon antibiotika).
Olga, sve će biti dobro.

Galina Chernyavskaya

Vrlo je neugodno, kada je dijete bolesno, čak iu tako ranoj dobi, kada je kći od 3 godine bila ostavljena, imala je lijevu stranu upalu pluća liječenu 21 dan. 4 dana, ovo je malo čekati i ne brinite, nadam se najboljem, molite za dobro, idite u crkvu, stavite svijeću za sebe i dijete, ako ne možete biti prazni za vas, rođaci će to učiniti. Nadam se najboljem!

Olya Chef

antibiotika i ako jedan antibiotik nije dovoljan, dodajte drugu re-donirati krv za so

Fairy Winged

Moja kćer je također imala unilateralnu upalu pluća, liječena je izravno u rodilištu 18 dana, prvo je ubrizgana jedna antibiotik 7 dana, zatim druga, jača. Od posljedica koje smo imali samo disbakteriozu, brzo smo izliječili. Tamo sam, u rodilištu, razgovarao s majkama djece koja također imaju upalu pluća (koja ima jednostrane, dvostrane), izliječila sve i bila otpuštena, ali općenito nemam statističke podatke o upali pluća. 4 dana - ne rok, sve će biti u redu, neka se dijete oporavi.

Samo lana

Prvo, puno ovisi o vašem povjerenju da će vaše dijete biti bolje! Drugo, ako je dijete strogo pod nadzorom liječnika, medicinskih sestara, onda se ne biste trebali brinuti mnogo. Ako je dijete rođeno zdravo, nema patologija, onda su šanse posebno dobre. Posljedice: beba je registrirana nakon ove bolesti za određeno vrijeme, minus je da je imunitet uvelike oslabljen. Rano obnavljanje djeteta!

Obavezno! ! Trljajte noge i ruke svaka dva sata. Također je potrebno trljati - masirati leđa i prsa 3-4 puta dnevno. Kako se stanje poboljšava, broj nogu koji se trlja po rukama može se smanjiti na osam.

Sergey Balanenko

Zahvaljujemo djevojkama na povratnim informacijama.

Intrauterina upala pluća kod novorođenčadi

Intrauterina upala pluća je najčešći uzrok smrtnosti dojenčadi. Nakon rođenja, pluća su najvažniji organ koji pomaže djetetu da se prilagodi životu u okolišu. Uključivanje pluća ometa taj proces, pa često takva djeca iz sobe za porođaj odmah odlaze u jedinicu intenzivne njege za novorođenčad za intenzivnu njegu i mehaničku ventilaciju.

Uzroci fetalne pneumonije u novorođenčadi

Najčešći uzroci intrauterine upale pluća su prisutnost virusa i bakterija u tijelu trudnice, koji mogu prodrijeti kroz hemato-posteljnu barijeru do fetusa i utjecati na pluća. Moguće je pretpostaviti vjerojatnost intrauterine upale pluća ako je trudnica patila od akutnih respiratornih virusnih infekcija ili druge zarazne bolesti u kasnom razdoblju trudnoće.

Uzrok upale pluća u novorođenčadi može biti aspiracija (gutanje) amnionske tekućine tijekom duljeg porođaja, post-termalna trudnoća. Posebno je opasno ulazak u respiratorni trakt novorođenčastog mekonija (izvorni izmet). Rizik od upale pluća u fetusa je veći kod prerano rođene djece.

Znakovi intrauterine upale pluća kod novorođenčadi

Prvi znakovi intrauterine upale pluća mogu se pojaviti u prvim satima ili danima nakon rođenja. Ti simptomi uključuju:

• kratak dah;
• plavkasta boja kože;
• stenjanje zvukova.

Liječenje intrauterine pneumonije u novorođenčadi

Nakon sumnje na upalu pluća kod novorođenčeta, neonatolog ga mora prebaciti u neonatalnu jedinicu, smjestiti u inkubator s konstantnom opskrbom ovlaženim kisikom i odmah propisati antibakterijsku terapiju. Uz pogoršanje stanja i potrebu prelaska djeteta na umjetno disanje, dijete se prebacuje u neonatalnu jedinicu intenzivne njege.

Posljedice intrauterine upale pluća

Ako pravodobna medicinska pomoć pomogne bebi da preživi, ​​to može ostaviti posljedice u obliku formiranja atelektaza (područja kolapsiranog plućnog tkiva) ili zamjene područja upale vezivnim tkivom. Promijenjena područja plućnog tkiva takvog djeteta ne mogu obavljati svoju funkciju, a kasnije se u takvim plućima može razviti emfizem (područja povećane zračnosti plućnog tkiva).

Prevencija fetalne pneumonije je prevencija SARS-a i gripe kod majke, posebno u posljednjim tjednima trudnoće.