Informacije o tuberkulozi

Tuberkuloza (TB) je zarazna bolest koja se prenosi zrakom. Tuberkuloza može zahvatiti različite organe i tkiva osobe: oči, kosti, kožu, urogenitalni sustav, crijeva itd. No, najčešće tuberkuloza utječe na pluća (plućna tuberkuloza). Ovaj oblik bolesti je najopasniji, jer kod kašljanja, kihanja, razgovora ili pljuvanja, pacijenti s plućnom tuberkulozom emitiraju mikrobe u zrak, poznate kao mikobakterija tuberkuloza (MBT) ili bacili.

Zaraznu prirodu tuberkuloze dokazao je njemački znanstvenik Robert Koch. Upravo je on 1882. godine otkrio uzročnika bolesti koja pripada rodu mycobacteria. Mycobacterium tuberculosis još uvijek se zove Koch štapići. Za razliku od drugih mikroba, vrlo je stabilan u vanjskom okruženju: sposoban je zadržati svojstva u tlu, u snijegu, u ledu i otporan je na djelovanje alkohola, kiselina i lužina. Istodobno, MBT umire pod dugotrajnim izlaganjem izravnoj sunčevoj svjetlosti, visokim temperaturama, supstancama koje sadrže klor.

Oko trećine svjetske populacije zaraženo je Uredom ili, kako kažu liječnici, imaju latentnu TB. To znači da su ljudi zaraženi TB bakterijama, ali (za sada) nisu dobili bolest i ne mogu je prenijeti.

TB se otkriva gotovo svugdje u svijetu, ali je u nekim zemljama njezina prevalencija osobito visoka. Više od 95% slučajeva i smrtnih slučajeva javlja se u zemljama u razvoju. U 2011. godini, oko 80% prijavljenih slučajeva tuberkuloze pojavilo se u 22 zemlje. Najveći broj novih slučajeva tuberkuloze bio je u Aziji - 60% svih novih slučajeva u svijetu. Međutim, najveći udio novih slučajeva u odnosu na stanovništvo - više od 260 slučajeva na 100 tisuća ljudi - registriran je u podsaharskoj Africi.

U nekim zemljama postoji značajan pad broja slučajeva bolesti, dok se u drugim zemljama incidencija smanjuje vrlo sporo. Na primjer, Brazil i Kina spadaju u 22 zemlje u kojima je u proteklih 20 godina došlo do stalnog opadanja incidencije TB. U Kambodži je učestalost tuberkuloze smanjena za gotovo 45% u proteklom desetljeću.

Nisu pogođeni svi ljudi zaraženi tuberkuloznim bacilima. Imunološki sustav ili ubija klice ili ih "odvaja", uvodeći ih u "uspavano" (latentno) stanje cijele godine. Nesposobnost imunološkog sustava da se bori protiv infekcije tuberkulozom s bacilima dovodi do razvoja aktivne bolesti u kojoj se TB bacili umnožavaju i uništavaju tijelo. To se događa s 5-10% ljudi zaraženih MTB-om.

Tuberkuloza pogađa uglavnom mlade ljude u njihovim najproduktivnijim godinama. Međutim, možete se razboljeti u bilo kojoj dobi. Godine 2011. oko pola milijuna djece na svijetu od nekoliko mjeseci do 14 godina oboljelo je od tuberkuloze, a oko 64 tisuće je umrlo od te bolesti. Osobe s visokim rizikom da budu izložene nepovoljnim uvjetima (vlaga, nedostatak ventilacije, naporan rad), pothranjeni, pušači i osobe s dijabetesom ili zaražene HIV-om imaju visoki rizik od dobivanja tuberkuloze.

TB je posebno opasna za osobe koje žive s HIV-om. HIV i TB su često smrtonosna kombinacija čije komponente ubrzavaju razvoj drugih. Godine 2011. oko 430 tisuća ljudi u svijetu umrlo je od tuberkuloze povezane s HIV-om. Prema mišljenju stručnjaka, u 2011. bilo je 1,1 milijuna novih slučajeva tuberkuloze među HIV pozitivnim osobama. Najmanje jedna trećina od 34 milijuna ljudi s HIV-om u svijetu zaražena je bakterijom protiv tuberkuloze, ali još nisu bolesni s aktivnom TB. Vjerojatnost da će osobe zaražene HIV-om s TB-om razviti aktivni oblik tuberkuloze je 20-30 puta veći nego u osoba koje nisu zaražene HIV-om.

Glavni simptomi aktivne plućne tuberkuloze su kašalj (ponekad i ispljuvak i krv), vrućica, pojačano noćno znojenje, gubitak težine, slabost, bol u prsima. Ako se pojavi jedan ili više takvih simptoma, odmah potražite liječničku pomoć. Jedna od najpristupačnijih i najčešće korištenih metoda za dijagnosticiranje TBC je mikroskopija razmaza sputuma. Specijalno obučeni laboratorijski tehničari pregledavaju briseve sputuma pod mikroskopom kako bi otkrili bakterije TB. S tri takva testa dijagnoza se može postaviti u jednom danu. Nažalost, ovaj test nije djelotvoran ako pacijent otpusti malu količinu MBT. Teško je dijagnosticirati tuberkulozu u djece.

Dijagnosticiranje tuberkuloze s rezistencijom na više lijekova i tuberkulozom povezanom s HIV-om može biti teže. Trenutno se u mnogim zemljama koristi novi dvosatni test koji se pokazao vrlo učinkovit u dijagnosticiranju tuberkuloze i otkrivanju otpornosti na lijekove.

Kada osoba razvije aktivnu plućnu tuberkulozu, njegovi simptomi mogu biti blagi već mjesecima. Nepažnja ljudi za njihovo zdravlje, nepoznavanje simptoma bolesti i podcjenjivanje njezine opasnosti dovode do kasnog zahtjeva za liječničkom pomoći. Iako se tuberkuloza trenutno može izliječiti u većini slučajeva, to je teže učiniti ako kasno odete liječniku. Osim toga, pacijent s aktivnim oblikom tuberkuloze, koji nije identificiran i ne prima terapiju, šalje Ured drugim ljudima. Za godinu dana, takav pacijent može zaraziti 10-15 ljudi. Bez pravilnog liječenja umiru do dvije trećine oboljelih od tuberkuloze.

Danas se TB može liječiti i izliječiti. Velika većina slučajeva tuberkuloze uspješno je izliječena uz odgovarajuće osiguranje i lijekove.

Liječenje konvencionalne (osjetljive na droge) tuberkuloze sastoji se od 6-8-mjesečnog dnevnog unosa standardnog seta od 4-5 lijekova - takozvanih lijekova prve linije ("prva linija"), pod nadzorom i podrškom zdravstvenog radnika ili obučenog volontera. (dobrovoljac). Bez takvog opažanja mogu postojati poteškoće u pridržavanju medicinskih recepata, što negativno utječe na rezultate liječenja. S pridržavanjem režima liječenja, stopa izlječenja se približava 100%. Tijekom liječenja prati se analizom razmaza sputuma. Odstupanja od standardnog režima su neprihvatljiva - dovode do rezistencije na lijekove.

U pravilu, nakon 2-3 tjedna nakon početka liječenja, javlja se abacilacija, tj. prestanak izlučivanja mikobakterija u sputumu, a zatim nestanak drugih simptoma. Proces propadanja pluća se usporava i zaustavlja. Ovaj pacijent više nije opasan za druge. Međutim, ni pod kojim uvjetima liječenje se ne smije prekinuti, čak i ako su simptomi nestali, a izlučivanje bakterija prestalo. Nakon izvjesnog vremena, ponovno liječena tuberkuloza ponovno se pojavljuje u obliku otpornom na lijekove.

U mnogim zemljama liječenje se provodi ambulantno - bez hospitalizacije, ali pod nadzorom medicinskih stručnjaka. U Moldaviji, u pravilu, pacijentu se nudi hospitalizacija u prvoj fazi liječenja - dok se izlučivanje bakterija ne zaustavi, nakon čega se liječenje nastavlja ambulantno. U normalnom tijeku liječenja nema razloga za odgađanje pacijenta u bolnici dulje od 2 mjeseca.

Za uspješno liječenje tuberkuloze treba slijediti sljedeća načela:
Liječenje bi trebalo nastaviti sve dok je liječnik propisao: najmanje 6-8 mjeseci u slučaju normalne (osjetljive) tuberkuloze i do 2 godine u slučaju rezistencije na lijekove.

Liječenje mora biti kontinuirano. Mycobacterium tuberculosis ne bi se trebao moći oporaviti od "bombardiranja" svojih snažnih artiljerijskih lijekova protiv tuberkuloze, sve do potpunog uništenja.

Liječenje treba provoditi istodobno s nekoliko anti-tuberkuloznih lijekova. Svaki od 4-5 lijekova koje pacijent svakodnevno uzima ima različite mehanizme djelovanja, tj. svaki od njih utječe na različite aspekte i manifestacije života MOR-a, i samo zajedno mogu postići cilj uništenja.

Liječenje se mora kontrolirati. To znači da pacijent treba uzimati lijekove protiv tuberkuloze pod nadzorom liječnika ili posebno obučenog dobrovoljnog asistenta (volontera).

Ni pod kojim uvjetima ne smijete se liječiti nekompletnom skupinom lijekova, prerano prekinuti ili privremeno prekinuti tijek liječenja ili uzimati pilule nepravilno. To će dovesti do pojave otpornosti na lijekove.

Ova načela dio su opće prihvaćene globalne strategije kontrole tuberkuloze koju preporučuje Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) i poznata kao DOTS strategija.

DOTS je kratica engleskog naziva za strategiju Directly Observed Treatment, Short-course, koja se koristi u svim zemljama u engleskoj verziji i znači izravno promatrana kemoterapija, kratki tečaj.

Od 1995. godine, kada je započela provedba DOTS-a, više od 51 milijun ljudi uspješno je tretirano u skladu s ovom strategijom, a stručnjaci procjenjuju da je 20 milijuna ljudi spašeno. Pročitajte više o DOTS-u na internetskoj stranici SZO.

Tuberkuloza otporna na lijekove ili tuberkuloza otporna na više lijekova (MDR-TB) je oblik tuberkuloze uzrokovane bakterijom koja ne reagira barem na izoniazid i rifampicin, dva najmoćnija lijeka prve ili standardne TB. Ako se nakon 3 mjeseca ispravnog kontinuiranog liječenja novodijagnosticirane tuberkuloze ne dogodi abacilacija i simptomi bolesti ne nestanu, onda je vjerojatno da će takav pacijent patiti od tuberkuloze otporne na lijekove.

Glavni uzrok MDR-TB je neadekvatno liječenje. Pogrešna shema propisivanja i primanja lijekova protiv tuberkuloze, prekid liječenja može dovesti do pojave rezistencije na lijekove. Standardni TB lijekovi koriste se već nekoliko desetljeća, a otpornost na lijekove se povećava. U svakoj zemlji u kojoj se provode studije registrirani su sojevi otporni na bilo koji pojedinačni lijek protiv tuberkuloze.

Liječenje tuberkuloze otporne na lijekove je duga, neugodna, skupa i ne uvijek uspješna procedura. Za liječenje ovog oblika tuberkuloze koriste se tzv. "Rezervni lijekovi" ili "lijekovi drugog reda". Izbor lijekova druge linije je ograničen, a preporučeni lijekovi nisu uvijek dostupni i vrlo su skupi. Liječenje ovog oblika TB može trajati i do 2 godine.

Osnovni principi za liječenje MDR-TB su isti kao i za normalnu TB: trajanje, kontinuitet, kombinacija nekoliko lijekova, promatranje od strane medicinskog osoblja.

Kršenje ovih načela, osobito korištenje samo jednog lijeka ili prekid liječenja, dovodi do razvoja rezistencije na rezervne lijekove, tj. za potpunu neizlječivost. Skup rezervnih lijekova za liječenje MDR-TB ovisi o tome koji je lijek prve linije otporan, a to se može odrediti samo kulturom sputuma.

Ovisno o spektru stabilnosti, liječenje rezervnim lijekovima traje od jedne i pol do dvije godine, a njegov uspjeh kreće se od 50% do 80%. Mnogi rezervni lijekovi su toksični i uzrokuju ozbiljne nuspojave. Liječenje rezervnim lijekovima mora se nužno odvijati pod nadzorom kvalificiranih medicinskih stručnjaka, ako je moguće u bolnici.

Ako se lijekovi druge linije također koriste pogrešno ili ako pacijent prekrši liječničke recepte, prekida liječenje, može razviti najopasniji oblik tuberkuloze - opsežno rezistentnu tuberkulozu.

Općenito, tuberkuloza otporna na lijekove (XDR-TB) je oblik bolesti rezistentnog na lijekove prve i druge linije, a rezultat je da je izbor liječenja značajno ograničen.Rezultati jedine globalne studije provedene do sada ukazuju da u nekim regijama svijeta, po svemu sudeći, do 19% slučajeva MDR-TB zapravo su bili slučajevi XDR-TB. U 2011. bilo je oko 310 tisuća slučajeva MDR-TB u svijetu među registriranim bolesnicima s plućnom TB. Oko 60% tih slučajeva prijavljeno je u Indiji, Kini i Ruskoj Federaciji. Procjenjuje se da je oko 9% tih bolesnika imalo XDR-TB.

Broj zemalja s odgovarajućim programima kontrole tuberkuloze pokazao je da se XDR-TB može izliječiti u oko 30% slučajeva. Uspjeh liječenja u velikoj mjeri ovisi o stupnju rezistencije na lijekove, ozbiljnosti bolesti i stanju imunološkog sustava pacijenta. Važno je da liječnici koji liječe bolesnike s tuberkulozom znaju o mogućoj rezistenciji na lijekove i da imaju pristup laboratorijima koji mogu napraviti pravovremenu i točnu dijagnozu kako bi se što prije počelo učinkovito liječenje. Za učinkovito liječenje nužno je da liječnici s posebnim iskustvom u liječenju takvih slučajeva imaju pristup svim šest klasa lijekova drugog reda.

Tuberkuloza - prvi znakovi, simptomi, uzroci, liječenje i prevencija tuberkuloze

Dobar dan, dragi čitatelji!

U današnjem članku promatrat ćemo bolest kao što je tuberkuloza, kao i njezine prve znakove, simptome, vrste, oblike, stupnjeve, dijagnozu, liječenje, lijekove, narodne lijekove, prevenciju tuberkuloze i druge korisne informacije vezane uz ovu bolest. Dakle...

Što je tuberkuloza?

Tuberkuloza je zarazna zarazna bolest, čiji je glavni uzrok infekcija tijela kohovim štapićima (Mycobacterium tuberculosis complex). Glavni simptomi tuberkuloze, sa svojim klasičnim tijekom, su kašalj s ispljuvkom (često pomiješan s krvlju), slabost, vrućica, značajan gubitak težine, noćno znojenje i drugi.

Među ostalim imenima bolesti, osobito u starim danima, može se primijetiti - "konzumacija", "suha bolna bolest", "tuberkuloza" i "scrofula". Podrijetlo naziva tuberkuloze uzima latinski "tuberculum" (tubercule).

Najčešći organi osjetljivi na tuberkulozu su bronhi i pluća, rjeđe kosti, koža, limfni, urogenitalni, živčani, limfatički sustav, kao i drugi organi i sustavi. Infekcija može utjecati ne samo na ljude, nego i na predstavnike životinjskog svijeta.

Infekcija Mycobacterium tuberculosis kompleksa prenosi se uglavnom kapljicama u zraku - kašljanjem, kihanjem, razgovorom sa zaraženom osobom.

Lukavost tuberkulozne infekcije leži u prirodi njezina ponašanja - kada osoba uđe u tijelo, osoba ne osjeća ništa. U ovom trenutku, infekcija u pasivnom obliku (asimptomatski tijek bolesti - tubinifikacija) može ostati u pacijentu mnogo dana, pa čak i godina, a samo u 1 od 10 slučajeva može postati aktivna.

Ako govorimo o vrstama tuberkuloze, onda je klasifikacija bolesti prema formi najvažnija za većinu ljudi: oni razlikuju otvorene i zatvorene oblike tuberkuloze.

Otvoreni oblik tuberkuloze karakterizira otkrivanje mikobakterija u sputumu, mokraći, fekalnim masama, kao i jasni znakovi bolesti, dok se infekcija ne može otkriti na mjestu kontakta zahvaćenog organa i vanjskog okoliša. Otvoreni oblik tuberkuloze je najopasniji i predstavlja opasnost od zaraze svih ljudi u blizini.

Zatvoreni oblik karakterizira poteškoća otkrivanja infekcije u sputumu dostupnim metodama, te je neopasan oblik za okolnu bolest.

Glavne metode za dijagnosticiranje tuberkuloze su fluorografija, rendgen, Mantouxov tuberkulinski test, PCR i mikrobiološko ispitivanje sputuma, urina i fecesa.

Prevencija tuberkuloze uglavnom se temelji na liječničkim pregledima, masovnom pregledu i cijepljenju djece, no unatoč velikoj količini podataka o dijagnostici, prevenciji i liječenju tuberkuloze, bolest nastavlja svoj marš na Zemlji, zarazeći veliki broj ljudi od kojih mnogi umiru.

Razvoj tuberkuloze

Kako se prenosi tuberkuloza? (načini infekcije). Uzrok tuberkuloze je gutanje infekcije tuberkulozom - kompleks Mycobacterium tuberculosis, ili kako ga još nazivaju - Koch štapići.

Glavni izvor infekcije tuberkulozom (Kochovi štapići) nositelji su infekcije, tj. ljudi ili životinje koje pate od otvorenog oblika tuberkuloze, koje ju izlučuju u vanjsko okruženje.

Da bi se tuberkuloza smirila u tijelu i dobila daljnji razvoj unutar tijela, mora se ispuniti niz uvjeta.

1. Mycobacterium tuberculosis unutar tijela

Glavni mehanizmi infekcije unutar tijela:

Zrak u zraku - infekcija ulazi u vanjsko okruženje kroz razgovor, kihanje, kašljanje pacijenta s otvorenim oblikom bolesti, a čak i pri isušivanju, štap zadržava svoju patogenost. Ako je zdrava osoba u ovoj prostoriji, osobito slabo ventilirana osoba, infekcija ulazi kroz disanje.

Alimentarni put - infekcija ulazi u osobu kroz probavni trakt. To je obično uzrokovano jedenjem neopranih ruku ili ako je hrana kontaminirana i neprerađena, a ne oprana. Na primjer, domaće mlijeko, krava koja boluje od tuberkuloze, proizvodi zaraženo mlijeko. Osoba koja kupuje domaće mliječne proizvode rijetko je provjerava za infekciju. Posebna životinja koja podnosi mnoge bolesti opasne za ljude je svinja.

Kontakt put - infekcija ulazi u osobu kroz konjunktivu oka, s ljubljenjem, seksualnim kontaktom, kontaktom kontaminiranih objekata s ljudskom krvlju (otvorene rane, ogrebotine, manikirni postupci, pedikura, tetoviranje kontaminiranih predmeta), korištenje higijenskih predmeta za pacijente. Također se možete zaraziti tuberkulozom dok se brinete za bolesnu životinju - mačku, psa i druge.

Intrauterinska infekcija - infekcija se prenosi na dijete kroz posteljicu oštećenu tuberkulozom ili, tijekom poroda, od majke. Međutim, to se događa kada je cijelo tijelo zaraženo infekcijom, ali ako trudnica ima plućnu tuberkulozu, vjerojatnost zaraze djeteta je minimalna.

2. Povreda funkcioniranja gornjih dišnih putova

Organi dišnog sustava (nazo-i orofarinksa, dušnika, bronhija) zaštićeni su od infekcije tijela mukociliarnim klirensom. Govoreći jednostavnim jezikom, kada infekcija uđe u tijelo, posebne stanice smještene u sluznici dišnih organa oslobađaju sluz, koja zajedno obavija i lijepi patološke mikroorganizme. Nadalje, kihanjem ili kašljanjem, sluz zajedno s infekcijom izbacuje se iz dišnog sustava izvana. Ako su u dišnim organima prisutni upalni procesi, ugroženo je funkcioniranje tjelesne obrane infekcija može slobodno prodrijeti u bronhije i dalje u pluća.

3. Slabljenje imuniteta protiv tuberkuloznih mikobakterija

Bolesti i stanja kao što su dijabetes, AIDS, peptički ulkusi, stresne situacije, prekomjerno hlađenje tijela, post, hipovitaminoza, zlouporaba alkohola i droga, liječenje hormonima i imunosupresivima, trudnoća, pušenje i drugi. Utvrđeno je da osoba koja dnevno puši kutiju cigareta povećava rizik od razvoja bolesti za 2-4 puta!

Kochov štapić, koji se smješta u pluća, ako ga imunološki sustav ne zaustavlja, počinje se polako umnožavati. Odgođeni imuni odgovor je također posljedica svojstava ovog tipa bakterija da ne proizvode egzotoksin, što bi moglo stimulirati proizvodnju fagocitoze. Usisavši se u krvni i limfni sustav, infekcija se širi po cijelom tijelu, prvenstveno porobljavajući - pluća, limfni čvorovi, kortikalni sloj bubrega, kosti (epifiza i metafiza), jajovodi i većina drugih organa i sustava.

Inkubacijsko razdoblje tuberkuloze

Inkubacijsko razdoblje za tuberkulozu, tj. Razdoblje od trenutka kada Koh štap dođe do prvih znakova bolesti pojavljuje se od 2 do 12 tjedana, u prosjeku 6-8 tjedana, ponekad godišnje ili više.

Liječnici bilježe da se s početnim udarcem Kochovih štapića u tijelo, razvoj tuberkuloze javlja u 8% slučajeva, a svaka sljedeća godina taj postotak se smanjuje.

Borba protiv imunološkog sustava s tuberkulozom

U ovoj fazi, imunološki sustav, ako nema imunitet na Kochov štap, počinje ga proizvoditi, a leukociti ulaze u borbu protiv infekcije, koja umire zbog niskog baktericidnog potencijala. Nadalje, makrofagi su povezani s borbom, međutim, zbog svoje osobitosti, Kohova štapić prodire u stanice, a makrofagi u ovoj fazi ne mogu ništa s njima, a također počinju postupno umrijeti, a infekcija se oslobađa u međustanični prostor.

Efektivna kontrola mikobakterije tuberkuloze počinje kada makrofagi počnu djelovati s limfocitima (T-pomagači (CD4 +) i T-supresori (CD8 +)). Tako, senzibilizirani T-limfociti, luče gama-interferon, interleukin-2 (IL-2) i kemotoksine, aktiviraju kretanje makrofaga prema naseljavanju Kochovog bacila, kao i njihovu enzimsku i baktericidnu aktivnost protiv infekcije. Ako se u to vrijeme sintetizira faktor nekroze tumora alfa makrofagima i monocitima, tada se u kombinaciji s L-argininom formira dušikov oksid, koji također ima antimikrobni učinak. U cjelini, svi ti procesi inhibiraju aktivnost Mycobacterium tuberculosis, a nastali lizosomalni enzimi ih potpuno uništavaju.

Ako je imunološki sustav u ispravnom stanju, svaka sljedeća generacija makrofaga postaje sve stabilnija i kompetentnija u borbi protiv kohovih štapića, a tijelo razvija snažan imunitet na tuberkulozu.

Stvaranje tuberkuloznih granuloma ukazuje na normalan imunološki odgovor na infekciju organizma, kao i na sposobnost imunološkog sustava da lokalizira mikobakterijsku agresivnost. Pojava tuberkuloznih granuloma uzrokovana je proizvodnjom B-limfocita od strane makrofaga, koji pak stvaraju opsonating protutijela sposobna za omotavanje i lijepljenje infekcije. Povećana aktivnost makrofaga i njihova proizvodnja pretvaraju se u epitelioidne divovske Langhansove stanice, koje ograničavaju mjesto infekcije, a time i lokalizaciju upalnog procesa. Pojava u središtu granuloma male površine kazeozne nekroze (mekog, bijelog mekog tkiva grude) uzrokovana je mrtvim tijelima makrofaga u borbi protiv tuberkulozne infekcije.

Naglašeni adekvatni imunološki odgovor na mycobacterium tuberculosis u tijelu obično se formira nakon 8 tjedana, od trenutka infekcije kod osobe, a obično započinje za 2-3 tjedna. To je nakon 8 tjedana, zahvaljujući uništenju Kochovog bacila, upalni proces počinje opadati, ali se imunološki sustav ne može u potpunosti ukloniti iz tijela. Zadržana infekcija ostaje unutar stanica i sprječava nastanak fagolizosoma, oni ostaju nedostupni za lizosomske enzime. To pomaže u održavanju dostatne razine imunološke aktivnosti, ali u isto vrijeme, infekcija može ostati u tijelu mnogo godina, ili čak do kraja života, i ako je prikladno, štetni čimbenici koji slabe imunološki sustav, ponovno se aktiviraju i uzrokuju upalu.

Razvoj tuberkuloze kada je imunitet slab

Ako imunološki sustav ne funkcionira, tijek tuberkuloze je izraženiji To je zbog činjenice da se kod nedovoljne aktivnosti makrofaga Koch štap razvija vrlo brzo, doslovno eksponencijalno. Kako se ne mogu nositi s infekcijom, stanice masovno umiru, a veliki broj posrednika s proteolitičkim enzimima koji ulaze u izvanstanični prostor oštećuju tkiva koja okružuju infekciju, koja postaju "hrana" za patogenu mikrofloru. Ravnoteža između T-limfocita, koja zbog toga popušta veliku populaciju Mycobacterium tuberculosis, je poremećena, dok se potonji počinju širiti po cijelom tijelu, s akutnim kliničkim tijekom bolesti. Odvojena mjesta granuloma, povećavaju, spajaju, povećavaju upalna područja. Infekcija povećava propusnost zidova krvnih žila, leukocita, monocita, proteina plazme počinje teći u tkiva, a kazeozna nekroza prevladava u tuberkuloznim granulomima. Oštećeni organi postaju pokriveni tuberkulama, skloni raspadanju.

Statistika tuberkuloze u činjenicama i brojkama:

• Više od tuberkuloze ljudi umiru samo od AIDS-a;
• U odnosu na HIV infekciju, četvrtina pacijenata koji se zaraze Kochovim štapićima umiru od tuberkuloze;
• Od 2013. godine, tuberkuloza je zabilježena u 9.000.000 ljudi, od kojih je 1.500.000 umrlo. Prema statističkim podacima Svjetske zdravstvene organizacije u 2015. bilo je 10.400.000 novih slučajeva bolesti, od čega 5.9 milijuna muškaraca, 3.5 milijuna žena i 1 milijun djece;
• Oko 95% svih infekcija javlja se u Africi i Aziji;
• Jedna osoba oboljela od kroničnog otvorenog oblika tuberkuloze u jednoj godini zarazi oko 15 osoba;
• Najčešće se bolest javlja kod osoba u dobi od 18 do 26 godina, kao iu starosti;
• Zahvaljujući naporima moderne medicine i, naravno, Božjeg milosrđa, posljednjih se godina smanjila tendencija broja smrtnih slučajeva od tuberkuloze i ona se i dalje smanjuje svake godine. Na primjer, u Rusiji, u usporedbi s 2000. godinom, broj umrlih smanjio se za oko 33%;
• U mnogim slučajevima tuberkuloza se razvija među medicinskim osobljem ustanova za tuberkulozu.

Priča o tuberkulozi

Prvo spominjanje tuberkuloze napravljeno je u antici - u vrijeme Babilona, ​​drevne Indije. O tome svjedoče iskopavanja arheologa koji su na nekim kostima primijetili znakove tuberkuloze. Prve znanstvene bilješke o ovoj bolesti pripadaju Hipokratu, a kasnije srednjovjekovnom perzijskom liječniku Aviceni. Bolest je zabilježena u drevnim ruskim kronikama - kijevski princ Svyatoslav Yaroslavich 1076. bolovao je od tuberkuloze limfnog sustava.
Epidemija tuberkuloze postala je raširena u 17. i 18. stoljeću, kada su ljudi počeli aktivno graditi gradove, razvijati industriju, promet, širiti trgovinu, raditi u udaljenim zemljama i putovati. Tako je štapom Koch započela aktivna migracija širom svijeta. U ovom razdoblju broj smrtnih slučajeva od tuberkuloze u Europi iznosio je oko 15-20% od ukupnog broja smrtnih slučajeva.

Među najaktivnijim istraživačima ove bolesti su Francis Silvius, M. Baillie (1761–1821), Rene Laennec (1781–1826), G.I. Sokolsky (1807–1886), Jean-Antoine Vilmen, Julius Conheim.

Po prvi put, pojam "tuberkuloza", s opisom nekoliko njegovih vrsta, uveo je francuski znanstvenik René Laennec.

Kohov štap je bio u stanju otkriti, a 1882. godine njemački liječnik Robert Koch, s mikroskopom. Uspio je to učiniti bojanjem zaraženog uzorka metilenskim plavim i Vesuvinom.

Robert Koch je također bio u mogućnosti izolirati otopinu s bakterijskom kulturom - Tuberkulin, koji se koristi u dijagnostičke svrhe čak iu naše vrijeme.

Tuberkuloza - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Simptomi tuberkuloze

Simptomi tuberkuloze i njihov tijek uvelike ovise o obliku bolesti i organu / sustavu u kojem se razvila. U početku ćemo razmotriti prve znakove tuberkuloze, koji su vrlo slični simptomima akutnih respiratornih bolesti (ARD).

Prvi znakovi tuberkuloze

• Osjećaj slabosti, slabosti, umora, slabosti, povećane pospanosti;
• Pacijent nema apetit, postoji povećana razdražljivost;
• Mogu biti prisutne nesanice, noćne more;
• Povećano znojenje;
• Povećana tjelesna temperatura od 37,5-38 ° C, koja dugo ne opada (mjesec dana ili više), lagana zimica;
• Suhi kašalj, lošiji noću i ujutro, koji ima paroksizmalni karakter;
• Lice postaje blijedo u boji, a na obrazima je neprirodno rumenilo;
• Oči imaju nezdrav sjaj.

Glavni simptomi tuberkuloze

Za veću točnost predlažemo da se upoznate s kratkim pregledom znakova tuberkuloze, ovisno o organu ili sustavu u kojem se bolest razvila.

Tuberkulozu pluća karakteriziraju bolovi u prsima, ponekad s odbijanjem u hipohondriju ili području lopatice, otežano dubokim disanjem, šištanje u plućima, curenje iz nosa, ubrzani gubitak težine, povećanje veličine limfnih čvorova (limfadenopatija). Kašalj s plućnom tuberkulozom je vlažan, s otpuštanjem sputuma. Kada infiltrativni oblik tuberkuloze, u sputumu postoje čestice krvi, a ako krv doslovno teče od pacijenta, odmah nazovite hitnu pomoć!

Tuberkuloza genitourinarnog sustava obično je popraćena mutnim urinom uz prisutnost krvi u njemu, čestim i bolnim mokrenjem, bolovima u donjem dijelu trbuha, krvarenjem, bolnim oticanjem skrotuma s eksudatom;

Tuberkuloza kostiju i zglobova popraćena je razaranjem hrskavičnog tkiva, intervertebralnih diskova, teškim bolovima mišićno-koštanog sustava, a ponekad i kifozom, kršenjem ljudske motoričke funkcije, do potpune nepokretnosti;

Tuberkulozu probavnog trakta prate trbušna distanca i bolovi, konstipacija, proljev, prisutnost krvi u izmetu, brzi gubitak težine i ustrajna groznica niskog stupnja;

Tuberkuloza kože popraćena je pojavom ispod kože pacijenta gustih bolnih nodula, koji se probijaju tijekom grebanja, od čega se ističe bijeli sirast infiltrat;

Tuberkuloza središnjeg živčanog sustava popraćena je glavoboljama, oštećenjem vidne funkcije, tinitusom, poremećenom koordinacijom, halucinacijama, nesvjestama, a ponekad i mentalnim poremećajima, upalom mozga (tuberkuloznim meningitisom), pojavom granuloma u meduli;

Miliarna tuberkuloza karakterizirana je višestrukim lezijama - pojavom višestrukih mikrogranula, od kojih je svaki promjer do 2 mm. Razlog za ovaj proces je širenje infekcije kroz tijelo na pozadini oslabljenog imunološkog sustava.

Plućna tuberkuloza često se javlja u asimptomatskom obliku, a otkriva se samo tijekom rutinskih pregleda, primjenom fluorografije ili rendgenskog snimanja prsnog koša, kao i pomoću tuberkulinskih testova.

Komplikacije tuberkuloze

• Djelomično ili potpuno uklanjanje pluća i drugih organa;
• meningitis;
• Smrt.

Uzroci tuberkuloze

Uzroci tuberkuloze leže u dva glavna faktora - infekcija organizma i imunološkog sustava podložnog ovoj infekciji.

1. Uzročnik tuberkuloze - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - zaraziti ljude), ili kako se još nazivaju - Koch štapići, kao i Mycobacterium bovis (uzročnici bolesti kod goveda), Mycobacterium africanum (MBT vrste u Africi), Mycobacterium iBT, Mycobacterium bovis, mycobacterium tuberculosis Mycobacterium canettii. Do danas, znanstvenici su ustanovili 74 vrste MBT-a, međutim, ova vrsta infekcije je sklon mutaciji iu relativno kratkom vremenu, što u određenom smislu također objašnjava poteškoće pravodobne dijagnoze i adekvatnog liječenja tuberkuloze.

Kohov štapić pod utjecajem raznih čimbenika ima tendenciju da se razdvoji na male čestice, zatim se ponovo sastavi u jedan organizam i nastavi zaraziti osobu ili životinju. Veličina MBT-a je samo 1-10 mikrona (dužina) i 0,2-0,6 mikrona (širina).

Izvan živog organizma, MBO ostaje održiv nekoliko dana do mnogo godina, ovisno o uvjetima okoline, na primjer, u suhom obliku - 18 mjeseci, u mliječnim proizvodima - 12 mjeseci, u vodi - 5 mjeseci, i osušeni na sputumu odjeće - oko 4 mjeseca, na stranicama knjige - 3 mjeseca, dok se na prašnjavom putu - 10 dana. Koch štapići ne vole sunčevu svjetlost, kipuću vodu.

Najbolji uvjeti za taloženje i umnožavanje Ureda je temperatura od 29-42 ° C, tamna, topla i vlažna prostorija. Zamrzavanje bakterija tuberkuloze slobodno se prenosi, zadržavajući njegovu patološku aktivnost čak 30 godina nakon odmrzavanja.

Važno je! Kliničke manifestacije (simptomi) tuberkuloze uvelike ovise o tipu MBT, kao io zdravstvenom stanju zaraženog organizma.

Mycobacterium tuberculosis prenosi se zrakom, kontaktnim i prehrambenim putem, kao i u maternici. Razgovarali smo o načinima prijenosa Ureda na početku članka.

2. Slabljenje imunološkog sustava uglavnom je posljedica kroničnih bolesti, posebno zarazne prirode (HIV infekcija, AIDS, akutne respiratorne infekcije), šećerne bolesti, nepovoljni životni uvjeti (stres, asocijalni i nehigijenski uvjeti), pregrijavanje tijela, loša kvaliteta ili nedovoljna prehrana, hipovitaminoza, uzimanje određenih lijekova (imunosupresiva itd.), pušenje, konzumiranje alkohola i droga.

3. Ako govorimo o infekciji osobe zračnim kapljicama, onda je za slijeganje i prodiranje MBT-a u tijelo potreban upalni proces u gornjim dišnim organima, inače će se infekcija jednostavno zalijepiti i kihati ili kihati natrag u okoliš.

Vrste tuberkuloze

Klasifikacija tuberkuloze je sljedeća:

O lokalizaciji bolesti:

Plućni oblik - plućna tuberkuloza, bronh, pleura, traheja i grkljan, koji se mogu pojaviti u sljedećem tipu:

• primarni tuberkulozni kompleks (tuberkulozna upala pluća + limfadenitis, limfangitis)
• tuberkulozni bronhoadenitis, izolirani limfadenitis.

Ekstrapulmonalni oblik:

• Tuberkuloza kostiju i zglobova;
• Tuberkuloza kože;
• Tuberkuloza probavnog sustava;
• Tuberkuloza genitourinarnog sustava;
• Tuberkuloza središnjeg živčanog sustava i moždane ovojnice;
• Tuberkuloza oka.

Prema obrascu:

• tuberkuloma;
• latentna tuberkuloza;
• žarišna (ograničena) tuberkuloza;
• miliarna tuberkuloza;
• infiltrativna tuberkuloza;
• diseminirana tuberkuloza;
• kavernozna tuberkuloza;
• fibro-kavernozna tuberkuloza;
• cirotična tuberkuloza;
• kazeozna upala pluća.

Po vrsti:

Primarna tuberkuloza je akutni oblik bolesti. Razvoj bolesti pojavljuje se prvi put i obično se promatra kod djece mlađe od 5 godina, što je uzrokovano nepotpuno formiranim imunološkim sustavom. Ljudima nema opasnosti, iako je tijek bolesti akutan, s izraženom kliničkom slikom.

Sekundarna tuberkuloza karakterizira razvoj bolesti nakon remisije, zbog pogoršanja, ili zbog infekcije tijela drugom vrstom Koch štapića. U tom smislu, sekundarni oblik bolesti je osjetljiviji na odrasle pacijente. Unutarnji tijek bolesti popraćen je formiranjem novih žarišta upale, koji se ponekad međusobno stapaju, stvarajući ekstenzivne šupljine s eksudatom. Sekundarna tuberkuloza je kronični oblik ove bolesti, i sa komplikacijama, unatoč naporima liječnika, mnogi pacijenti umiru. Oskudni povratak bolesti iz akutne faze u fazu remisije je velika rijetkost. Pacijent s kroničnim oblikom tuberkuloze predstavlja opasnost za one koji ga okružuju, jer pri kašljanju, kihanju i drugim aspektima života, patogena infekcija se oslobađa u okoliš.

Dijagnoza tuberkuloze

Dijagnoza tuberkuloze uključuje sljedeće vrste pregleda:

• Tuberkulinska dijagnoza ("Mantoux test");
• radiografija;
• rendgenski pregled prsnog koša;
• Bakteriološka analiza;
• Vezanog imunosorbentnog ispitivanja.

Tuberkulozni tretman

Kako liječiti tuberkulozu? Liječenje tuberkuloze može započeti tek nakon temeljite dijagnoze, kao i identifikacije vrste Kochovih štapića, stadija bolesti i komorbiditeta.

Liječenje tuberkuloze uključuje:

1. Tretman lijekovima
1.1. kemoterapija;
1.2. Terapija održavanja;
2. Kirurško liječenje;
3. Rehabilitacija u sanatorijskim specijaliziranim ustanovama.

Važno je! Pacijent s tuberkulozom mora se strogo pridržavati režima liječenja koji je propisao liječnik, inače će rezultati višemjesečnog rada izblijedjeti.

1. Tretman lijekovima

Važno je! Prije upotrebe lijekova obratite se svom liječniku!

1.1. kemoterapija

Mycobacterium tuberculosis (MBT) su bakterije, pa se liječenje tuberkuloze prvenstveno temelji na uporabi antibakterijskih lijekova.

Zbog predispozicije Ureda za brze mutacije i velikog broja njegovih genotipova, kao i otpornosti (rezistencije) na određene tvari, antibakterijska terapija često uključuje istovremeno korištenje nekoliko antibiotika. Na temelju toga, moderna medicina je identificirala 3 režima liječenja:

• trokomponentni (2 antibiotika + PASK) - "isoniazid", "streptomicin" i "para-aminosalicilna kiselina" (PAS)
• četverokomponentni (4 para antibiotika), u međunarodnoj praksi označen je pojmom "DOTS" - "isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomicin" / "Kanamicin", "Rifabutin" / "Rifampicin", "Pirazinamid" / "Etyonamid".
• 5-komponentni - 4 para antibiotika DOTS sheme + 1 antibiotik od 2, 3 ili 4 generacije (Ciprofloksacin, Cikloserin, Kapreomicin i dr.)

Za najbolju učinkovitost, liječnik odabire i kombinira određene lijekove, kao i trajanje njihovog prijema.

Liječenje tuberkuloze također se sastoji od dvije glavne faze terapije:

• Intenzivno (trajanje od 2 do 6 mjeseci), s ciljem zaustavljanja infekcije i zaustavljanja destruktivnog procesa u tijelu, sprječavanja aktivnog oslobađanja infekcije u okolinu i resorpcije infiltrata eksudatom;
• Dugotrajno (do 2-4 godine) - ima za cilj potpuno zarastanje tkiva oštećenih infekcijom, kao i obnavljanje i jačanje imunološkog sustava pacijenta.

1.2. Terapija održavanja

Sljedeće skupine lijekova usmjerene su na poboljšanje tijeka bolesti, jačanje tijela i ubrzanje oporavka.

Probiotici. Ova skupina lijekova vraća normalnu mikrofloru u probavnim organima, neophodnu za normalnu asimilaciju i probavu hrane. To je zbog činjenice da antibiotici, zajedno s patogenom mikroflorom, uništavaju većinu i korisne bakterije koje se nalaze u crijevima svake zdrave osobe. Među probioticima se može razlikovati - "Linex", "Bifiform".

Hepatoprotectors. Uvjetna skupina, koja uključuje sredstva za jačanje i obnavljanje stanica jetre. Štoviše, hepatoprotektori štite jetru od patoloških učinaka antibiotika na njega. Među hepatoprotektorima se mogu razlikovati - "Kars", "Lipoična kiselina", "Silimar", "Ursonan", "Fosfogliv", "Esencijalan".

Sorbents. Mikroflora u tijeku njihove vitalne aktivnosti oslobađa toksine, koji zajedno s infekcijom koja je umrla od antibiotika truje tijelo, uzrokujući simptome kao što su: gubitak apetita, mučnina, povraćanje i drugi. Sorbenti (detoksikacijska terapija) koriste se za uklanjanje toksičnih tvari iz tijela, među kojima su acetilcistein, atoksil, albumin, reosorbilakt i obilje pića, po mogućnosti s vitaminom C.

Imunostimulansi. Ova skupina lijekova stimulira imunološki sustav, što zauzvrat dovodi do povećanog imuniteta u borbi protiv infekcije i bržeg oporavka. Među imunostimulansima mogu se razlikovati - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Xymedon".

Prirodni imunostimulant je vitamin C (askorbinska kiselina), čija je velika količina prisutna u pasuljama, kalini, malinama, brusnicama, limunu.

Antipiretici. Visoka tjelesna temperatura koristi se za uklanjanje, ali zapamtite da se ova skupina lijekova preporuča koristiti na visokim temperaturama - od 38,5 ° C (ako traje 5 ili više dana. Među antipireticima možete odabrati - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol,

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) - koriste se za ublažavanje boli. Među njima se mogu razlikovati - "Indometacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlothasol".

Glukokortikoidi (hormoni) - koriste se u slučajevima kada bol ne može zaustaviti NSAIL, kao iu izrazito izraženom tijeku tuberkuloze s nepodnošljivim bolovima. Međutim, ne mogu se koristiti dugo vremena jer imaju imunosupresivni učinak, kao i niz drugih nuspojava. Među glukokortikoidima može se razlikovati - "prednizolon", "hidrokortizon".

Da biste spasili središnji živčani sustav od oštećenja, kao i da bi održali svoje normalno funkcioniranje, propisati - vitamine skupine B, glutaminsku kiselinu i ATP.

Kako bi se ubrzala regeneracija stanica i popravilo zaraženo tkivo, propisani su Gluat, Metyluracil, Aloe Vera i drugi.

2. Kirurško liječenje tuberkuloze

Kirurška intervencija u liječenju tuberkuloze podrazumijeva sljedeće terapije:

• Kolapsoterapija (umjetni pneumotoraks ili pneumoperitoneum) - temelji se na stiskanju i fiksiranju pluća uvođenjem sterilnog zraka u pleuralnu šupljinu, što dovodi do postupnog spajanja šupljina i sprečavanja aktivnog oslobađanja Kochove šipke u okoliš;
• Speleotomija ili kavernektomija - uklanjanje najvećih šupljina koje nisu pogodne za konzervativno liječenje;
• Lobektomija, bilobektomija, pneumonektomija, pulmonektomija - uklanjanje jednog režnja ili dijela pluća koje nije pogodno za konzervativno liječenje, ili potpuno uklanjanje takvog pluća.
• Blokiranje bronhija ventila namijenjeno je normalizaciji disanja pacijenata, a temelji se na ugradnji minijaturnih ventila u usta bronhija kako bi se spriječilo njihovo spajanje.

Prognoza liječenja

S ranim otkrivanjem u tijelu Kochova štapića, pažljivom dijagnozom i strogim postupanjem pacijenta prema uputama liječnika, prognoza za oporavak od tuberkuloze je vrlo pozitivna.

Nepovoljan ishod bolesti u većini slučajeva je posljedica zanemarenog oblika bolesti, kao i neozbiljnog odnosa bolesnika prema njemu.

Međutim, upamtite, čak i ako liječnici stavljaju križ na pacijenta, postoji mnogo dokaza kada se takva osoba obratila Bogu u molitvi i dobila pun oporavak, čak i sa smrtonosnim bolestima kao što je rak.

Narodni lijekovi za tuberkulozu

Važno je! Prije korištenja narodnih lijekova za liječenje tuberkuloze, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom!

Boja polena. Eterična ulja crnogoričnog drveća imaju baktericidno djelovanje, osim toga ispunjavaju zrak čistim ozonom, poboljšavajući funkcioniranje dišnog sustava, a ako je lakše reći, mnogo je lakše disati među četinarskim stablima. Za pripremu narodnih lijekova za tuberkulozu na bazi crnogoričnih darova, potrebno je 1 tbsp. žlica peluda bora pomiješana sa 150 g lipovog meda. Potrebno je koristiti sredstva na 1 h, žlicu za 20 minuta prije obroka, 3 puta dnevno, u roku od 60 dana, nakon 2 tjedna tjedna je učinjeno i tečaj se ponavlja. Držite ovaj narodni lijek za tuberkulozu u hladnjaku.

Čaj od polena borovine. Pomiješajte 2 žlice. žlice peludi bora, kamilice, sušenog cvijeta limete i korijena Althea. Kuhana kolekcija ulijte 500 ml kipuće vode, ostavite da se ulije oko sat vremena. Nakon ulijevanja 100 g infuzije u čašu, dodajte joj kipuću vodu tako da se staklo napuni. Morate piti ovaj čaj 4 puta dnevno, čašu, 30 minuta prije jela.

Češnjak. Crush 2 cloves of češnjak, pokriti ih sa čašom vode, pustiti stajati za jedan dan, a ujutro, prije jela, piti infuziju. Tijek liječenja je 2-3 mjeseca.

Češnjak, hren i med. Napravite kašu od 400 g češnjaka i istog hrena, a zatim je pomiješajte s 1 kg maslaca i 5 kg meda. Dalje, mješavina se mora inzistirati na kipućoj vodenoj kupelji 5-10 minuta, povremeno miješajući, ohladiti i uzeti 50 g prije jela. Alat se smatra djelotvornim za plućnu tuberkulozu.

Islandska mahovina (tsetarija). Stavite u posudu za emajliranje 2 žlice. žlicu slomiti islandski mahovina i sipati s 500 ml čiste hladne vode, a zatim dovesti proizvod na čir, kuhati ga na laganoj vatri još 7-10 minuta s poklopcem zatvorenim. Zatim, alat mora biti ispražnjen, odvojen u banku zbog inzistiranja. Alat treba piti tijekom dana, za 3-4 pristupa, prije jela. Tijek liječenja je 1 mjesec, s tekućim oblicima - do 6 mjeseci, ali nakon svakog mjeseca trebate uzeti pauzu od 2-3 tjedna. Da biste poboljšali okus, dodajte malo meda ili mlijeka u vosak.

Aloe. Pomiješajte u loncu s emajlom 1 zgnječeno veliko meso aloe lista s 300 g tekućeg vapnenog meda i pokrijte ga pola čaše čiste hladne vode. Pustite smjesu da proključa, a zatim je stisnite oko 2 sata s čvrsto zatvorenim poklopcem. Zatim, alat mora biti filtriran i uzeti 1 tbsp. žlicu prije obroka, 3 puta dnevno, 2 mjeseca, i treba je pohraniti u staklenku, u hladnjaku.

Ocat. Dodajte u stakleni spremnik 100 g svježeg naribanog hrena, 2 žlice. Kašike od 9% jabučnog octa i 1 žlica. žlicu meda, sve temeljito promiješajte i uzmite ovaj narodni lijek protiv tuberkuloze za 1 čajnu žličicu 20 minuta prije obroka, 3 puta dnevno, dok lijek ne završi. Sljedeća je pauza od 2-3 tjedna i tečaj se ponavlja. Proizvod čuvajte u hladnjaku.

Kopar. Ulijte u malu emajliranu posudu 1 žlica. žlicu s brdo kopra i napunite ih s 500 ml čiste hladne vode. Stavite lijek na čir, prokuhajte ga pod pokrivenim poklopcem na laganoj vatri oko 5 minuta, a zatim stavite na stranu da insistirate. Ujutro procijedite lijek i popijte ga tijekom dana, za 5 prijema. Potrebno je uzimati ovaj lijek za tuberkulozu 6 mjeseci, a bolje je pohraniti u staklenoj posudi u hladnjaku ili na hladnom, tamnom mjestu.

Prevencija tuberkuloze

Prevencija tuberkuloze uključuje sljedeće aktivnosti:

• Cijepljenje - BCG cjepivo, međutim, u nekim slučajevima ovo cjepivo samo može doprinijeti razvoju određenih vrsta tuberkuloze, na primjer, zglobova i kostiju;
• Nošenje tubirkulinovyh testova - Mantoux reakcija;
• Periodično (1 put godišnje) prolazak fluorografskog pregleda;
• Poštivanje pravila osobne higijene;
• Morate se spasiti od stresa, ako je potrebno, promijeniti posao;
• Ne dopustite hipotermiju;
• Pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i elementima u tragovima;
• U jesensko-zimsko-proljetnom razdoblju uzimajte dodatne vitaminske komplekse;
• Nemojte dopustiti prijelaz različitih bolesti u kronični oblik.

Što trebate znati o tuberkulozi

Što trebate znati o tuberkulozi

Tuberkuloza je uvijek pratila osobu. Čak su i drevne egipatske mumije zadržale tragove tuberkuloze skeleta. A kad se sjetio na hranjivim medijima, Kochov bacil počeo se množiti. Bila je živa i nakon dvije tisuće godina!

Svake godine 24. ožujka, na inicijativu Svjetske zdravstvene organizacije, obilježava se Dan tuberkuloze. Tako je SZO prepoznala tu strašnu bolest kao globalnu opasnost: problem širenja tuberkuloze zabrinjava sve razvijene zemlje svijeta, a razvijeni su učinkoviti i pristupačni programi za borbu protiv njega koji pomažu liječenju mnogih pacijenata. No, učestalost je i dalje visoka, i svake minute osoba umire od tuberkuloze u svijetu.

MestoStroi.Ru - koliko košta kuća za izgradnju?

Tuberkuloza je zarazna bolest koja se uglavnom širi kapljicama u zraku. Njezin uzročnik je iznimno otporna mikobakterija - Koch štapići, nazvani po njemačkom znanstveniku Robertu Kochu koji ih je otkrio. Bacilli može postojati u uličnoj prašini dva tjedna, ostati na stranicama knjiga do tri mjeseca, u vodi do šest mjeseci, au tlu iu ljudima su već duže vrijeme u mirovanju.

Možete se razboljeti u djetinjstvu iu odrasloj dobi, au starijoj dobi Kochovi štapići mogu pogoditi bilo koji organ. Smjestivši se u ljudskom tijelu, mikobakterije pokušavaju promijeniti svoj oblik, postati nedostupan lijekovima. Potrebno je oslabiti imunološki sustav i aktivirati se opasni bacili. Boje se samo sunčeve svjetlosti koja ih ubija pet minuta, kao i ključanje, klor i jake antiseptike.

Jednom u tijelu, mikobakterija tuberkuloza se taloži u tkivu i formira mjesto upale (tuberkuloza iz latinskog tuberculum - tubercule). Formiraju ga mikobakterije i stanice imunološkog sustava, koje odmah ulaze u sukob s bacilima. Nemoguće je osvojiti ovu bitku bez lijekova, ali imunološki sustav, u pravilu, uspijeva spriječiti širenje mikobakterija. Česta se kapsula oblikuje oko središta upale, u kojem stanice imunološkog sustava „drže“ Kochove štapove.

Takva mjesta, nazvana Gon foci, nalaze se u više od 60 posto odraslih. To znači da su svi zaraženi. Unutar Gona žarišta, oslabljena, ali još uvijek živa bakterija se dugo smrzava, kako bi se pod povoljnim uvjetima probila zaštitna barijera imuniteta i prvo uništilo plućno tkivo, a zatim prodrlo kroz druge organe i tkiva kroz limfne i krvne žile.

Tradicionalni čimbenici rizika za tuberkulozu su loša prehrana, zlouporaba alkohola, produljeni kontakt s pacijentom. Ali to ne znači da je tuberkuloza bolest samo alkoholičara, ovisnika i zatvorenika. On ima pristup dobrostojećim obiteljima, jer je još jedan od snažnih čimbenika rizika od tuberkuloze stalni stres koji uzrokuje okoliš. Mikobakterija se često aktivira na pozadini šećerne bolesti i HIV infekcije. Neki lijekovi, kao što su kortikosteroidi, koriste se za liječenje bronhijalne astme i reumatskih bolesti.

Kochov štap polako, ali sigurno uništava tijelo. Kod bolesnika s kašljem pojavljuje se uporna dispneja kod tuberkuloznih bolesnika, apetit nestaje i narušava se proces apsorpcije hranjivih tvari u crijevu. Pacijent gubi na težini i slabi. Na obrazima se pojavljuje grozničava rumenila. Dugotrajno liječenje, a ponekad i kirurška intervencija, pomaže u sprječavanju ireverzibilnih poremećaja u tijelu.

Ali ponekad se infekcija ne puzi, nego se nasloni na osobu: ona gori kao vatra na visokoj temperaturi, a ogromne količine toksina se povremeno bacaju u krv. Ova situacija je obično fatalna.

Najčešći i najopasniji oblik tuberkuloze je plućna, osobito u manifestacijama kao što je kavernozna upala pluća (prolazna phthisis), prepuna brzog kolapsa plućnog tkiva. Nažalost, vanjska bolest tako podsjeća na lobarnu upalu pluća da se takvi pacijenti najprije šalju u terapeutski odjel bolnice, gubi dragocjeno vrijeme i bolest napreduje. Patološki procesi brzo utječu na srce, bubrege, jetru i druge organe.

Ne-plućni oblici tuberkuloze često se signaliziraju dugim, otpornim na liječenje bolova u zglobovima i leđima, koji su slični simptomima osteohondroze, a kada se krv u urinu pojavi nakon bolova u leđima i leđima, često se smatra manifestacijom bolesti mjehura.

Rana dijagnoza tuberkuloze omogućuje hvatanje bolesti u ranom stadiju, kada se još može liječiti, kako bi se blokirao proces aktiviranja opasnih bacila. Da biste to učinili, koristite moderne digitalne fluorografe, napravite analizu sputuma i Mantoux test, kada se tuberkulin, dobiven od mrtvih bakterija, ubrizgava pod kožu.

Ako postoji pacijent u kući (koga je potrebno izolirati, ako je moguće), potrebno je poštivati ​​povećana pravila sanitacije i higijene: nosač bacila može zaraziti do 50 osoba godišnje.

Danas su razvijeni posebni učinkoviti programi za liječenje tuberkuloze uz pomoć kemoterapije i imunomodulatora. U liječenju i prevenciji tuberkuloze od najveće je važnosti puna prehrana bogata proteinima, ugljikohidratima, vitaminima i mikroelementima.

Pacijent mora održavati zdrav način života. Fizička aktivnost, postupci kaljenja pouzdano će ojačati tjelesnu obranu, a onda tuberkuloza neće dobiti nikakve šanse.

Na nišanu ne samo svjetlo

Najčešće se tuberkuloza razvija u plućima, ali mikobakterije mogu utjecati na gotovo sve organe i sustave: kosti, zglobove, oči, mozak, bubrege, mjehur, crijeva itd. Znanosti ne poznaju samo znanost o kosi i noktima.

Crijevna tuberkuloza se razvija nakon konzumiranja hrane koja je inficirana s uzročnicima tuberkuloze (npr. Kravljeg mlijeka). Početni simptomi bolesti slični su uobičajenim crijevnim infekcijama, što značajno usporava proces rane dijagnoze i liječenja. Bacillus utječe na crijevne zidove i okolne limfne čvorove, doslovce jedući organe.

Tuberkuloza meninge i živčanog sustava (tuberkulozni meningitis) smatra se jednim od najtežih i najopasnijih oblika bolesti. Meningitis je obično komplikacija plućne tuberkuloze, kada se infekcija širi na meninge.

Utjecanjem na središnji živčani sustav (mozak ili kralježničku moždinu), tuberkuloza dovodi do značajnih neuroloških poremećaja, ali kao iu slučaju crijeva, može se dugo vremena uzeti za drugu bolest.

Tuberkuloza kostiju i zglobova je još jedan čest oblik bolesti. Najčešće su zahvaćena pršljena i velike tubularne kosti (bedra, kosti potkoljenice, itd.). Osteoartikularna tuberkuloza je uvijek rezultat širenja infekcije s bilo koje lezije u tijelu. Tuberkuloza kostiju i zglobova dugo se zaustavlja i može se manifestirati tek nakon prijeloma kosti.

Smrtnost je visoka u slučajevima tuberkuloze plijesni, kada se male tuberkulozne žarišta formiraju u različitim organima. Ponekad se proces razvoja milerijske tuberkuloze koncentrira u jednom organu, uglavnom u plućima.

Posebno je opasna tuberkuloza rezistentna na više lijekova, ona se često razvija kod pacijenta koji nije završio puni tijek liječenja ili koji je uzimao lijekove protiv kašlja na neredovitoj osnovi. Ako se ne liječi, stopa smrtnosti od aktivne tuberkuloze doseže 50%, a vrlo često bolest postaje kronična.

Tuberkuloza kože nastaje ne samo kao posljedica širenja infekcije s bilo koje lezije unutar tijela, već se možete zaraziti i nakon izravnog kontakta s pacijentom koji boluje od tuberkuloze.

Najčešći oblici kožnih lezija uključuju lupus tuberkulozu, bradavičastu i ulcerativnu tuberkulozu kože, eritem, herpes.

Od svih organa urogenitalnog sustava najčešći je tuberkuloza bubrega. Oba bubrega su obično zahvaćena odjednom, uništavaju se postupno, uključujući mjehur, uretru i druge organe urogenitalnog sustava.

Usput

Trećina svjetske populacije zaražena je tuberkulozom. Ona čini polovicu prerane smrti od zaraznih bolesti. U Rusiji se tuberkuloza nalazi 10 puta češće nego u zapadnim zemljama, stoga je 1998. godine usvojen savezni program hitnih mjera za borbu protiv tuberkuloze, au lipnju 2001. Zakon o sprječavanju širenja bolesti u Ruskoj Federaciji.

Pribor za prvu pomoć

Plućna bolest i tuberkuloza mogu prevladati zakrpe. Njegovi svježi korijeni moraju biti mljeveni i 2 žlice. žlice dobivene mase ulijte 0,5 litara votke. Inzistirajte 9 dana na tamnom mjestu na sobnoj temperaturi. Tada naprezajte tinkturu i uzmite 1 tbsp. žlicu prije obroka dugo vremena (najmanje 2 mjeseca). J. SOROKINA, Smolensk.

Za one koji ne žele povrijediti

Opasnosti od zaraze i obolijevanja od tuberkuloze su uglavnom osobe s oslabljenim imunološkim sustavom i oni koji često moraju kontaktirati pacijente. No, treba imati na umu da je u opasnosti svaka osoba koja se događa na mjestima s puno ljudi. Vlasnici moćnog imuniteta mogu biti mirni: njihov obrambeni sustav lako će uništiti Kochove štapove ako uđu u tijelo. Svi ostali obično postaju nositelji infekcije.

Obično mikobakterije ulaze u tijelo:

- kapljice u zraku (najvjerojatniji način infekcije);

- kroz male rane na koži ili sluznici;

- jedući hranu dobivenu od bolesnih životinja i ptica;

- kroz osobne stvari pacijenta, na kojima je pala njegova slina ili ispljuvak;

- s majčinom krvlju u novorođenčadi.

Problem je u tome što pacijent često nije svjestan razvoja ozbiljne bolesti koja nema specifične znakove. Glavni simptomi plućne tuberkuloze, na primjer, često se miješaju s pojavom drugih bolesti (bronhitis, upala pluća i sl.). Stoga, ako se ne liječi, akutni oblik tuberkuloze ubija i do 50 posto pacijenata. U drugim slučajevima bolest postaje kronična, a mikobakterije nastavljaju s aktivnim djelovanjem, djelujući na organe.

Dobra prehrana, čist zrak, svježa voda, tjelovježba i sunce igraju pozitivnu ulogu u prevenciji tuberkuloze.

Liječnici preporučuju jesti pun: pobrinite se da je dijeta dovoljno proteina hrane, vitamina i minerala. Jedite najmanje četiri puta dnevno s intervalom od 3-4 sata. Između obroka možete si priuštiti 1-2 čaše voćnog soka ili dvije jabuke. Jedite nemasno meso, ribu, perad, jaja, mlijeko, kefir, svježi sir, sir, kruh od žitarica, krumpir, jabuke, crne ribizle, špinat, salatu, grašak.

Najlakši način da se izbjegne tuberkuloza je praćenje stanja imuniteta. Na prve znakove povećanog umora i smanjenja ukupnog tonusa tijela, potrebno je uzeti (u roku od mjesec dana) farmaceutsku tinkturu ehinacee ili zobi: 30 kapi 2 puta dnevno, prije doručka i ručka.

Možete pripremiti lijek za samostalno povećanje tjelesne obrane.

- Uzmite 1 žličicu suhih bobica kleke i zdrobljene korijene, pomiješajte, pokrijte čašom kipuće vode, ostavite 4 sata, procijedite. Pijte nastalu decoction tijekom dana. Tijek liječenja je 1 mjesec.

Ako rezultati ispitivanja i dalje budu razočaravajući i ako se potvrdi tužna dijagnoza, nemojte očajavati. Liječnik će propisati sveobuhvatno liječenje, koje će morati proći ili u bolnici, ili u ambulanti za tuberkulozu, ili kod kuće pod nadzorom liječnika.

Ni u kojem slučaju, dok ne poboljšavate stanje, nemojte prekidati liječenje koje je propisao liječnik!

Inače će se povećati otpornost mikobakterija i oni će se učinkovitije oduprijeti naknadnoj terapiji.

Dokazani recepti za iscjeljivanje mogu pomoći ubrzati proces ozdravljenja.

OPĆE JAČANJE NAKNADA

- Pomiješajte 1 tbsp. žličica biljke Hypericum, guščja trava, stolisnik, lišće koprive, kadulje, bokvice, breze i cvijeća nevena. Ulijte 4 žlice. žlica skupljati litru kipuće vode, inzistirati dan, procijediti. Popijte čašu 4 puta dnevno s 1 žličicom meda.

- 1 tbsp. Ulijte žlicu nasjeckanog korijena plamena čašom kipuće vode i kuhajte 30 minuta, ohladite i istresite. Uzmi 1 tbsp. žlicu 4-5 puta dnevno prije jela.

- Grind u mlin za mljevenje 1,5 kg aloe ostavlja 3-5 godina starosti (5 dana prije pripreme lijeka, ne vode biljka), dodati 2,5 kg meda, 0,7 l Cahors. Sve temeljito promiješajte, stavite u tamnu posudu, zatvorite poklopac, ostavite 1 tjedan. Uzmite prvih 5 dana, 1 čajnu žličicu sat vremena prije obroka jednom dnevno, zatim 1 žličicu 3 puta dnevno dok smjesa ne završi.

- Pomiješajte 1 tbsp. žlicu majčine dušice, konjsko kopito, ljubičice, korijen elekampana, voće s anisom. 1 tbsp. Lonac smjesu sa čašom kipuće vode, ostaviti za 3 sata, procijediti. Uzmite toplu infuziju četvrtine čaše 3 puta dnevno.

ZA STIMULACIJU APPETITA

- Pomiješajte 2 žlice. Fitosterola sjeckane trave meduza, 1 žlica. žličica bobice kleke i korijena planinarske zmije. 1 tbsp. žlica uliti čašu hladne vode, inzistirati 2 sata, kuhati 15 minuta, ohladiti, procijediti. Pijte cijeli napitak tijekom cijelog dana. Pokušajte držati pluća dalje od prljavog zraka (ako radite u opasnoj industriji, na primjer, koristite respirator ili masku od gaze).

Usput

Dijagnosticiranje i liječenje tuberkuloze pluća provode specijalisti za TB. "Ftisis" je grčka riječ koja kombinira dva značenja: pljuvati krv i sušiti, brzo gube na težini (stoga je jedno od naziva tuberkuloze - potrošnja).

Kako razbiti sindikat dijabetesa i tuberkuloze

Dijabetes melitus jedan je od glavnih čimbenika rizika za plućnu tuberkulozu. Istraživanja su pokazala da je dijabetes, uništavajući imunološki sustav, u stanju oživjeti stare tuberkulozne žarišta, ožiljke, fibrozne promjene u organima u kojima latentno stanje sadrži žive tuberkulozne bacile.

Zbog promjena u imunološkim i tkivnim reakcijama, tijelo bolesnika s dijabetesom osjetljivo je na različite infekcije. Ozbiljne biokemijske promjene karakteristične za endokrinopatiju (uključujući dijabetes melitus), stalan pad tjelesne obrane stvaraju povoljne uvjete za razvoj plućne tuberkuloze.

Priroda tijeka tuberkuloze ovisi o težini dijabetesa. U blagom obliku dijabetesa, konzumacija se može liječiti, ali u teškim, nestabilnim bolestima, plućna tuberkuloza uvijek napreduje brzo.

U pravilu, tuberkuloza se spaja (taj se proces naziva mješovitim) tijekom 5-7 godina. Dijabetički komi su posebno nepovoljni za stanje pluća.

Što su metabolički metabolički procesi u dijabetesu veći, to je teže tuberkuloza. Klinička slika Mixte uključuje komplikacije karakteristične za šećernu bolest (oštećenje živčanog sustava, krvnih žila, očiju mrežnice) i simptome tuberkuloze (groznica, kašalj, hemoptiza, kratak dah). U nedostatku sustavnog liječenja u bolesnika s dijabetesom, plućno tkivo se raspada, formiraju se šupljine, a Kochovi štapići bilježe nove, još uvijek zdrave dijelove pluća.

Bolesnici trebaju složeni tretman. Tuberkuloza, koja pogoršava ionako poremećeni metabolizam ugljikohidrata, gotovo uvijek zahtijeva liječenje inzulinom. Napori liječnika usmjereni su prvenstveno na kompenzaciju poremećaja metabolizma ugljikohidrata uz pomoć fiziološke prehrane i optimalnih doza inzulina. Točno izračunata doza ovog lijeka ovisi o sadržaju šećera u krvi i njegovom gubitku kroz urin.

Liječnik uzima u obzir da je proces izlječenja kod dijabetičara spor, a rezistencija Mycobacterium tuberculosis na lijek se odvija brže nego u bolesnika s tuberkulozom bez dijabetesa. Od tuberkuloznih lijekova koji su se najviše koristili protiv tuberkuloze Mycobacterium (izoniazid, rifampicin, ethambuol, pirazinamid, protionamid, streptomicin). Mixta je dugotrajan i kontinuiran. Uz ispravno liječenje dijabetesa, učinkovitost liječenja plućne tuberkuloze je vrlo visoka.

Od velike preventivne vrijednosti za bolesnike s dijabetesom redovito je rendgensko ispitivanje, koje se provodi najmanje 2 puta godišnje. Pacijenti su pod stalnim nadzorom endokrinologa i ptiziologa.

Štedi higijenu

Recite nam koje mjere morate poduzeti kako se ne biste zarazili tuberkulozom. A. Komarov, Tambov.

Fitizijatar Anatolij V. Škarin odgovara na pitanje:

- Ljudi dobiju tuberkulozu kapljicama u zraku. Uzročnici tuberkuloze mogu se nakupiti u zraku, naseliti se na razne objekte. Bolesna osoba koja posjećuje javna mjesta može zaraziti do 50 osoba godišnje.

Kako bi se izbjegla infekcija, prvo je potrebno slijediti pravila osobne higijene. Drugo, voditi zdrav način života, koji uključuje uravnoteženu prehranu i umjerenu tjelovježbu. Treće, morate izbjegavati stres što je više moguće. Stalni mentalni stres dovodi do slabljenja imunološkog sustava. Na pozadini stresa bakterija tuberkuloze aktivno se razmnožava. Ako se ne možete zaštititi od infekcije, nemojte započeti bolest. Tuberkuloza u ranoj fazi je mnogo lakša za liječenje. Oblici trčanja zahtijevaju operaciju.

Usput

Međunarodna zajednica planira potpuno eliminirati tuberkulozu do 2050. godine. Međutim, prema riječima stručnjaka, u 20 godina, 336 milijuna svjetske populacije će patiti od dijabetesa, koji je često kompliciran plućnom tuberkulozom. Pacijenti s dijabetesom imaju povećan rizik od infekcije respiratornim virusom, koji prijeti njihovom oslabljenom imunološkom sustavu i utječe na pluća. Obje su bolesti (dijabetes i tuberkuloza) mnogo teže liječiti.

Što pomaže u prepoznavanju tuberkuloze

Teško je otkriti tuberkulozu zbog raznolikosti kliničkih manifestacija i oblika ove podmukle bolesti. U isto vrijeme, brzina dijagnoze je izuzetno važna za pravodobno i pravilno liječenje, spašavajući život pacijenta.

Proces dijagnostike tuberkuloze sastoji se od nekoliko glavnih faza i uključuje određivanje simptoma bolesti, pregled pacijenta i provođenje posebnih pregleda.

Suvremene metode otkrivanja tuberkuloze:

Fluorografski. Rendgenska dijagnostička metoda za preventivne preglede od 15 godina.

Rendgenski. Informativni pregled. Koristi se pri otkrivanju patologije na fluorografiji. Ako se pokaže da je rezultat rendgenskog pregleda pozitivan, pacijent je, ako je potrebno, usmjeren na tomografiju.

Imaging. Pomaže vidjeti određeni dio pluća "u slojevima". Ova studija neće propustiti patološki fokus.

Tuberkulinski test (ili Mantoux test). Održava se od 1 godine do 18 godina. Ovom metodom možete otkriti prisutnost infekcije tuberkuloze u tijelu. Subkutano se ubrizgava posebna otopina - tuberkulin. Izražena reakcija na koži signalizira da je infekcija u tijelu aktivna.

Diaskin test. Alternativni tuberkulinski test. Razlika ove metode je u tome što je točnija. Sadržaj informacija je 100%, dok je točnost Mantoux testa 80%.

PCR (lančana reakcija polimeraze). Ova metoda pomaže u otkrivanju virusnih infekcija u slučajevima kada je nemoguće otkriti infektivne patogene na druge načine (bakteriološki, imunološki, mikroskopski). Analiza se provodi na slini, krvi, urinu.

Test krvi Može ukazivati ​​na prisutnost upale. Kod tuberkuloze, u testu krvi, u pravilu pokazuju povećanu brzinu sedimentacije eritrocita (ESR), povećanje uboja (nuklearnih elemenata) i leukocita.

Analiza urina Studija je provedena kako bi se isključila tuberkuloza bubrega.

Mikroskopska analiza sputuma. Govori o prisutnosti upala i tuberkuloznih štapića.

Analiza sputuma zasijavanjem. Pacijentova sluzi sije se u posebnom okruženju. Ako se u sputumu nalaze štapići za jelo, medij će rasti. Studija traje do tri mjeseca.

Usput

Mycobacterium tuberculosis je raznolik, ima različite stupnjeve razvoja: bacilarne, filamentozne, granulirane, filtrirane. Kochov štapić je otporan na kiselinu, nema kapsulu i ne tvori spore. Poznate su tri vrste mikobakterije tuberkuloze: ljudski, goveđi i ptičji.

Pušenje smanjuje zaštitu pluća

Da li pušenje i alkohol stvarno utječu na pojavu i tijek tuberkuloze? P. R., regija Smolensk.

Prema studijama, pušenje je snažan faktor rizika za razvoj plućnih bolesti. Rezistencija pluća na različite zarazne bolesti kod pušača je značajno smanjena. Pušači imaju 4 puta veću vjerojatnost da će umrijeti od plućne tuberkuloze nego nepušači.

Ulazeći u zdravo tijelo, mikobakterije u većini slučajeva umiru. Ako se pojave male tuberkulozne manifestacije, tijelo se može sama nositi s njima. Ali s oslabljenim imunološkim sustavom, infekcija tuberkulozom mora dovesti do ozbiljne bolesti.

Pušenje sprečava cjelokupni imunitet organizma, negativno utječe na funkciju stanica, uništava zaštitne mehanizme dišnih organa.

Mogućnost obolijevanja od tuberkuloze posebno je povećana kod onih koji su navikli na pušenje cigareta ispod dima i stvarali dublje dimove dima.

Liječnici u mnogim slučajevima uspješno liječe plućnu tuberkulozu, ali za djelotvorno djelovanje anti-tuberkuloznih lijekova potrebno je isključiti takav snažan izvor štetnih učinaka na pluća i na tijelo kao cjelinu, poput pušenja.

Stručnjaci su uspostavili isti bliski odnos s aktivno progresivnom tuberkulozom kod kroničnih alkoholičara koji su imunokompromitirani i stoga osjetljivi na gotovo svaku infekciju, osobito bakterijsku pneumoniju i tuberkulozu.

Kod pušača i alkoholičara plućna tuberkuloza karakterizira nepovoljan tijek, često praćen razaranjem plućnog tkiva i širenjem kohovih štapića na druge organe. Teško je izliječiti takve bolesnike od tuberkuloze čak i kombiniranom anti-tuberkuloznom i anti-alkoholnom terapijom.

Za vašu informaciju

Stari načini dijagnosticiranja i liječenja tuberkuloze nisu se značajno promijenili u posljednjih 125 godina: pregledi i testovi traju nekoliko tjedana, a terapija traje nekoliko mjeseci. No nedavne studije znanstvenika ohrabruju: nova molekularna analiza osobe za prisutnost tuberkuloze pomoći će otkriti Kochove štapiće u tijelu i lakše i brže odrediti oblik otporan na lijekove od ranije poznatih istraživačkih metoda.

Znanstvenici tvrde da će u roku od dva sata biti moguće saznati ne samo točne rezultate testova, a ne provesti nekoliko tjedana u agitaciji, nego i odmah dobiti popis lijekova od liječnika koji će pomoći u izlječenju ove određene vrste bolesti.

Kako sam prestao pušiti

Jednog dana moj prijatelj i ja odlučili smo prestati pušiti i počeli smo svaki tjedan ukloniti 1, zatim 2, 3, 4, itd. Cigarete iz čopora. Kad sam u kutiji ostavio 8 cigareta, primijetio sam da ponekad jednostavno zaboravim pušiti. Tako smo postupno raskinuli s tom lošom navikom i još se nismo vratili na nju. A. ZHUKOV, Nizhnekamsk, Tatarstan.

Mitovi i zablude o tuberkulozi

Nakon otkrića Kochova štapa, čovječanstvu je trebalo više od pola stoljeća da nađe djelotvoran lijek za njega. Krajem 1970-ih medicina se već pripremala za slavlje pobjede nad tuberkulozom, ali. nikada se nije dogodilo. Sada su u mnogim zemljama, uključujući Rusiju, liječnici spremni prepoznati prisutnost epidemije tuberkuloze. Ljudi, nažalost, ne razumiju uvijek opasnost od ove bolesti, njezine posljedice i stoga su često neodgovorni za prevenciju i liječenje. Ovdje su najčešće zablude o tuberkulozi, koje utječu na svaku osobu bez obzira na spol, dob, društveni status.

Mit 1. Osoba zaražena uzročnikom tuberkuloze smatra se bolesnom.

Činjenica zaraze ljudi uzročnikom tuberkuloze do 15 godina određena je dobro poznatim Mantoux testom. Ako se poveća za više od 6 mm u usporedbi s prethodnom godinom (iznimka je nakon cijepljenja BCG-om) ili ako je veličina uzorka Mantoux-a veća od 12 mm, liječenje traje više od 2 tjedna i postoje tragovi u obliku pigmentacije, pilinga - tada se smatra da je dijete zaražene uzročnikom tuberkuloze i šalje se na konzultaciju liječniku TB.

Liječnik nakon pregleda i kliničkog pregleda takvog djeteta odlučuje o daljnjim taktikama, uključujući preventivne mjere, liječenje ili promatranje.

Nakon 15 godina, Mantoux test nije učinjen, jer se procjenjuje da je već oko 40% adolescenata i 85-90% odraslih nakon 40 godina zaraženo uzročnikom tuberkuloze. Dakle, infekcija se više ne određuje, a za ranu dijagnozu napravi se fotofluorogram (najmanje jednom godišnje do kraja života).

Zaraženi bolesnik nije TB. Činjenica je da osoba ima prirodnu otpornost na ovu bolest, tako da se neznatan udio zaraženih razboli. Štoviše, zaražena osoba može živjeti do kraja života, a ne oboljeti od tuberkuloze.

No, bolesna se osoba razlikuje od zaražene osobe prisutnošću lezije u tkivima koja se može izliječiti samo lijekovima protiv tuberkuloze ili kirurškim putem.

Mit 2. Tuberkuloza se ne liječi.

Zapravo, liječi se vrlo učinkovito, ali terapija tuberkuloze traje najmanje 6 mjeseci. To je zbog karakteristika mikobakterija. Proces njihove reprodukcije je vrlo dugačak u usporedbi s drugim mikroorganizmima. Mogu dugo ostati i razmnožavati se u stanicama i tako se sakriti od djelovanja anti-tuberkuloznih lijekova. Stoga je za uklanjanje svih mikobakterija u tijelu potrebno dugotrajno kontinuirano liječenje od najmanje 6 mjeseci.

Trenutno u arsenalu ftiologije postoji najmanje 5 učinkovitih anti-tuberkuloznih lijekova koji se mogu u potpunosti nositi s bolešću, ali samo uz uvjet rane, pravodobne dijagnoze. U slučaju kasnog prepoznavanja tuberkuloze, na primjer, kada pluća već propadaju, zahvaća se velika površina, formiraju se šupljine, oštro se smanjuje učinkovitost liječenja.

Mit 3. Morate platiti za liječenje tuberkuloze

Svi lijekovi protiv tuberkuloze kupuju se na centralnoj razini od strane Ministarstva zdravlja i besplatni su za liječenje pacijenata. U maloprodajnoj mreži lijekova protiv tuberkuloze ne bi trebalo biti - to je specifičan lijek.

Mit 4. Tuberkuloza - dijagnoza za život

Nakon cjelovitog tretmana protiv tuberkuloze, pacijent se stavlja na dispanzer (najmanje 2 godine). Razdoblje kliničkog pregleda ovisi o tijeku bolesti. Ako tijekom tog vremena nije bilo manifestacija bolesti, onda je takav pacijent uklonjen iz registra za dispanzer, kao i sva ograničenja se uklanjaju, na primjer, odabirom zanimanja.

Mit 5. Tuberkuloza pogađa samo ljude iz ugroženih obitelji.

Nažalost, tuberkuloza ne štedi nikoga, čak ni ljude koji su društveno uspješni. A pacijenti s čir na želucu, dijabetes, alkoholizam su najviše osjetljivi na bolest, jer su oštetili imunološki sustav.

Mit 6. Osoba se može samostalno oporaviti od tuberkuloze (sama će proći)

Ne, ne prolazi sama! Samozdravljenje odraslog pacijenta bez upotrebe anti-TB lijekova je nemoguće. Takvi slučajevi javljaju se samo u djetinjstvu.

Balzam daje snagu

Od naše bake u našoj obitelji je poznat lijek na recept, koji je korišten za jačanje imunološkog sustava i liječenje tuberkuloze (bio je bolestan djed).

Morate uzeti 100 g stolisnika trave i borove pupoljke, 50 g šipaka, 1 čajna žličica nasjeckane pelin trava, miješati, ulijte smjesu u zdjelu zdjelu 3 litre vode i držati na vatri 2 sata. Zatim umotajte posuđe izvarkom toplog deke i inzistirajte dan. Procijedite, ulijte čašu soka aloe, 250 ml rakije, 0,5 kg meda.

Promiješajte sve vrlo pažljivo, čvrsto zatvorite i ostavite da se natapa još 4 dana. Zatim razložite u staklene posude, pluta i stavite u hladnjak.

Prvih 6 dana matičnjaka uzmite 1 žličicu 3 puta dnevno 2 sata prije obroka, zatim 1 tbsp. žlica 3 puta dnevno jedan sat prije obroka (za poboljšanje dobrobiti). V. NOSKOVA, regija Penza.

Usput

Još jedan mit o tuberkulozi je raširen. Mnogi vjeruju da je često X-ray pregled vrlo štetan, i to bi trebalo biti učinjeno samo u iznimnim slučajevima, kako ne bi izložiti tijelo izloženosti zračenju. No, u prevenciji tuberkuloze, "izvanredni slučajevi" se ne događaju, a ako se to dogodi, onda je, u pravilu, već pokrenuta, raširena tuberkuloza. Stoga je za pravodobno otkrivanje tuberkuloze potrebno 1 put u 2 godine, a još bolje da se svake godine podvrgne rendgenskom pregledu pluća. Jedno ili dva rendgenska pregleda godišnje su apsolutno sigurna za ljudsko zdravlje.

Zapamtite da se tuberkuloza odvija bez očitih simptoma i može se otkriti samo pravovremenim rendgenskim pregledom.

© 2019 Mystery Virus
Joomla! Slobodni softver objavljen pod GNU Općom javnom licencom.