Kako liječiti vazomotorni rinitis kod kuće

Obično su žile sluznice nosa prilično elastične i mogu, ako je potrebno, povećati i smanjiti veličinu. Tako tijelo kontrolira količinu udahnutog zraka ovisno o temperaturi i vlažnosti u prostoriji. Međutim, ako te žile gube elastičnost, nazalna vrećica nateče, ometajući normalno disanje u nosu. Pojavljuje se vazomotorni rinitis, koji značajno umanjuje kvalitetu života osobe - ne može jesti ili normalno spavati. Ali zašto brodovi gube ton? Zašto dolazi do vazomotornog rinitisa?

Uzroci vazomotornog rinitisa

Za razliku od obične prehlade, vazomotorni rinitis nije posljedica upale i virusa koji je ušao u tijelo. Evo nekoliko čimbenika koji mogu potaknuti razvoj bolesti.

1. Hormona. Promjena u hormonalnoj pozadini kod žene izaziva promjenu elastičnosti krvnih žila. Vazomotorni rinitis se često primjećuje u trudnica i adolescenata, a može se javiti kada se uzimaju oralna kontraceptivna sredstva.
2. Vazokonstriktivna sredstva. Česta uporaba vazokonstrikcijskih sprejeva i kapi s hladnoće dovodi do činjenice da posude gube sposobnost oporavka, prestaju biti elastične i pokretne. Dugotrajna upotreba vazokonstriktivnih lijekova dovodi do ovisnosti o drogama, što je vrlo teško riješiti.
3. Lijekovi. Neki lijekovi također utječu na vaskularni tonus. To mogu biti antidepresivi, tablete za potenciju, lijekovi za hipertenziju, protuupalni lijekovi.
4. Vegetativna distonija. U ovoj bolesti, krvne žile ne pate samo u nosnoj šupljini, nego iu cijelom organizmu.
5. Alergija. Još jedan čest uzrok vazomotornog rinitisa je alergijska reakcija. Dugoročni učinak alergena na sluznicu atrofira zidove krvnih žila, oni prestaju biti elastični i pokretni.
6. Značajke nazofarinksa. Različiti polipi nosa, adenoiditis, ozljede, šiljci i grebeni nazalnog septuma mogu uzrokovati vazomotorni rinitis.
7. Vanjski čimbenici. Simptomi vazomotornog rinitisa pogoršani su raznim oštrim mirisima, duhanskim dimom, visokom vlagom i niskim temperaturama. Rinitis se može aktivirati nakon uzimanja alkohola, nakon začinjene i slane hrane. Čak i psihosomatika utječe na razvoj bolesti - stres i depresija povećavaju simptome bolesti.

Kod vazomotornog rinitisa, osoba ne može u potpunosti disati kroz nos, sluznica buja, često samo na jednoj strani nosa. U pravilu, to se promatra noću - osoba leži na jastuku i ima samo jednu nosnicu, onu ispod. Osim toga, svrbež, kihanje, teški iscjedak iz nosa, koji teku niz leđa nazofarinksa. Sluz iritira receptore dijafragme, može se pojaviti noćni kašalj.

Liječenje vazomotornog rinitisa

Na mnogo načina, liječenje vazomotornog rinitisa zbog eliminacije glavnog faktora koji je pridonio razvoju bolesti. Ako je uslijed ozljede ili zakrivljenosti nazofarinksa nastao curenje iz nosa, potrebna je kirurška intervencija kako bi se vratio normalan prolaz zraka. Kako bi se poboljšalo funkcioniranje krvnih žila nakon duljeg korištenja vazokonstriktivnih lijekova može se poništiti. Nemojte koristiti ove lijekove više ako želite čak i sami početi disati.

Kada je alergijski rinitis vrlo važno identificirati alergen koji je izazvao oticanje sluznice, svrbež, kihanje i dugi tok nosne sluzi. Najčešće je to dolje jastuci, prašina, pelud biljaka i cvijeća, citrusa, ljubimac kose. To se možete riješiti uz pomoć antihistaminika. Najčešće, dugotrajno korištenje tih sredstava je potrebno kako bi se potpuno uklonili alergeni iz tijela.

Osim toga, liječnik može propisati fiziološko liječenje. Laser djeluje vrlo učinkovito protiv vazomotornog rinitisa. Zrake usmjerene u nazalnu školjku smanjuju upalu, smanjuju oticanje, poboljšavaju elastičnost žila i potiču njihovu regeneraciju. Osim laserske terapije koristi se i elektroforeza. Impulsi niske frekvencije potiču cirkulaciju krvi u nazalnim conchas. Ako konzervativno liječenje ne pomogne, propisuju se kirurške intervencije za koje se blokiraju i ubrizgavaju lijekovi.

Da se vazomotorni rinitis ne vrati, vrlo je važno pratiti kvalitetu svog života. Potrebno je ojačati imunološki sustav pravilnom prehranom, dovoljnom tjelesnom aktivnošću, otvrdnjavanjem i pravilnim odmorom. Izbjegavajte ući u stresne situacije, češće ostanite na otvorenom, normalizirajte svoje hormone, uzmite vitamine. Vrlo je važno ukloniti infektivne lezije u nazofarinksu - izliječiti anginu i karijes. Slijedeći ova jednostavna pravila, možete smanjiti rizik od vazomotornog rinitisa.

Ispiranje i udisanje

Protiv obične prehlade bilo koje prirode dobro se pere. Mogu se obaviti u uredu liječnika ORL na posebnom vakuumskom aparatu ili kod kuće, koristeći običan mali čajnik. Otopina za pranje može biti bilo koja - jednostavna slanica, izvarak bilja ili antiseptik (u teškim slučajevima). Ulijte otopinu u čajnik i stavite žlijeb u nosnicu. Polako spustite glavu u stranu tako da u određenom trenutku voda počne istjecati iz suprotne nosnice. Maloj djeci nije teško vršiti pranje, samo spustite nekoliko kapi fiziološke otopine u nosnicu pipetom.

Ako je nos napunjen tako da voda ne prolazi prilikom pranja, učinite inhalaciju. Dodajte eterična ulja eukaliptusa i mente u vruću vodu i udišite iscjeljujuće pare. Eterično ulje, uzimajući na sluznicu, odmah oslobađa oticanje. Stoga, nakon udisanja mirisa mente i crnogorice, disanje postaje lakše.

Folk lijekovi za liječenje vazomotornog rinitisa

Tu je i mnogo tajni u prase banke dom lijekova koji će vam pomoći da brzo ukloniti oticanje sluznice, riješiti zagušenja i svrab, zaustaviti protok iz nosa.

1. Medena voda i breza sok. Otopite žličicu meda u čaši tople vode. Isperite nos s ovim spojem ujutro i navečer. Nakon pranja, navlažite pamučni štapić u sok od breze i tretirajte sluznicu. Sirova breza prikuplja se samo u proljeće, ali je lako sačuvati cijelu godinu jednostavno zamrzavanjem tekućine.
2. Ulje od jele. To savršeno oslobađa kongestiju nosa i otvara nosno disanje. Osim toga, jela ima antiseptička svojstva.
3. Masaža. Jačanje cirkulacije krvi u nazalnim conchas može biti uz pomoć masaže. Za veću učinkovitost, možete masirati krila nosa, koristeći balzam "zvjezdicom".
4. Kalanchoe. Stavite nekoliko listova ove biljke u zamrzivač tako da je prikladno izvući sok iz njega. Smrznuti list usitnite na ribež i iscijedite ljekoviti sok. Razrijedite je na pola s vodom i kapnite nekoliko kapi u svaku nosnicu. Početi ćete puno kihati - to je normalno. Zbog kihanja, tijelo se oslobađa alergena, čisti se od nagomilane sluzi. Nakon toga, u svaku nosnicu trebate ispustiti kap ulja ulja krkavice kako biste smanjili oticanje i ublažili sluznicu.

Osim liječenja, vrlo je važno slijediti dijetu. Uklonite iz prehrane slatke i svježe mliječne proizvode, koji izazivaju povećanu proizvodnju sluzi.

Ako se vazomotorni rinitis javlja kod trudnica - samozdravljenje u ovom slučaju je neprihvatljivo. U tom je stanju liječenje usmjereno na ublažavanje stanja buduće majke. Zapamtite, tijekom trudnoće ne možete koristiti antibiotike i vazokonstriktorne kapi, osobito u prvom trimetru. Nakon rođenja, ženski se hormoni normaliziraju, a problem vazomotornog rinitisa nestaje, kao i sama bolest.

Vazomotorni rinitis

U tom slučaju, potrebno je što prije kontaktirati liječnika kako biste riješili problem.

Vasomotorni rinitis što je to

Bolest je kronična, što je posljedica poremećaja u žilama nosne šupljine.

Njihov ton se smanjuje, što otežava prirodno sužavanje, kao i povećavanje sluznice.

Proširenje krvnih žila dovodi do nakupljanja krvi u mekim tkivima i opće nazalne kongestije.

Razvoj rinitisa može izazvati:

• Bakterijska ili virusna infekcija;
• Stresa;
• Zagađeni zrak.

razlozi

Preduvjeti za nastanak vazomotornog rinitisa mogu se nazvati somatske bolesti koje dovode do narušavanja zdravlja krvnih žila nazalne šupljine, kao što su:

• Alergijska reakcija;
• Disfunkcija štitne žlijezde;
• trudnoća;
• Hipotenzija (nizak krvni tlak);
• polipi;
• Toksična neurastenija;
• Virusne bolesti;
• Česta uporaba nazalnih pripravaka;
• VVD.

• Povećana osjetljivost tijela;
• Pušenje i konzumiranje alkohola;
• Vruća i začinjena hrana;
• stres;
• Zakrivljenost nazalnog septuma ili ožiljaka nakon operacije;
• Nedostaci nosnih prolaza.

simptomi

• "Voda" iz nosa;
• Suhi nos i usta;
• Prikupljanje zagušenja sa strane na koju idete spavati;
• hrkanje;
• Povećan umor i slabost;
• Panika, razdražljivost;
• Poremećaji spavanja;
• glavobolja;
• Tlak unutar nosne šupljine.

Kod ICD-10

ICD-10 - Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije.

Razvijeno od SZO i trenutno je općeprihvaćena klasifikacija za kodiranje medicinskih dijagnoza. Podijeljen je u 21 razred, od kojih svaki uključuje nekoliko pododjeljaka.

Prema toj klasifikaciji, vazomotorni rinitis ima kod J30.0. Spada u razred X - respiratorne bolesti, pododjeljak J30-J39 - druge bolesti gornjih dišnih putova.

liječenje

Tradicionalna medicina

Prije svega, trebate se posavjetovati s liječnikom i proći testove za moguće alergijske reakcije, kao i donirati krv za analizu kako bi provjerili alergene u krvi. To će vam omogućiti da preciznije odredite izvor bolesti.

Negativan rezultat će značiti neurovegetativni rinitis. Liječnik može propisati rendgenski snimak polipa ili upale.

Klasična metoda liječenja vazomotornog rinitisa uključuje smanjenje simptoma bolesti primjenom nazalnih lijekova.

Najčešće se koriste kapi:

Budući da tekući lijekovi često uzrokuju neugodnosti za protok kroz grlo, mnogi pacijenti preferiraju masti za nos.

To uključuje Evamenol.

Pozitivan učinak postiže se sužavanjem krvnih žila unutar sluznice, što olakšava disanje.

Mnogi preferiraju masti zbog njihove jeftinosti u usporedbi s sprejevima.

Narodni lijekovi

Prije svega, vrijedi spomenuti jelo koje mnogi ljudi koriste u svakodnevnom životu - domaći borsch. Iako nije specijalizirano jelo, tradicionalna ukrajinska juha dobro pomaže ublažiti simptome kroničnog rinitisa.

Obratite pozornost na druge popularne recepte:

• Uzmite unutar soka kalanchoe;
• Pomiješajte sok od repe i sok od breze i zakopajte ga svaki dan u nosu;
• Sok od aloe je prikladan za istu svrhu;
• Koristite vazelin s cvjetovima nevena kao nazalnu mast;
• Za pranje nosne šupljine sa slabom otopinom meda u vodi (1 tbsp meda na 1 šalicu vode).

Suvremene metode liječenja

Medicina ne stoji i nudi sve učinkovitije načine za uklanjanje neugodnih simptoma rinitisa. Jedan od njih može se smatrati integriranim pristupom liječenju ove bolesti, što uključuje:

• Uzimanje antihistaminskih lijekova;
• Upotreba vazokonstriktivnih kapi lokalnog djelovanja;
• antikolinergici;
• Glukokortikoidi.

U slučajevima poremećaja strukture nazalnog septuma ili nosnih prolaza, provode se kirurške operacije. U drugim situacijama koriste se intranazalne blokade (posebne injekcije). Uz njihovu pomoć dolazi do poboljšanja cirkulacije krvi i vazokonstrikcije.

Za veću učinkovitost u liječenju rinitisa koristi se fizioterapija, koja uključuje sljedeće metode:

• Laserska terapija za razbijanje krvožilnog sustava i poboljšanje cirkulacije krvi;
• CaCl elektroforeza₂ (kalcijev klorid);
• Fonoforeza s hidrokortizonom.

Recenzije

Anna Kurenkova, 30 godina. “Uspio sam izliječiti vazomotorni rinitis! Ja sam već preko 30 godina i riješio sam se problema već u 13 sati.

Postupak elektroforeze kalcijevog klorida pomogao je. Ukupno je bilo oko 10 sesija. I prije toga morao sam sjediti na vazokonstriktoru.

Želim ti disati nos. "

Zhanna Belyaeva, 28 godina. “Živio sam s rinitisom pet godina, odlučio sam otići u dvije Lauras i usporediti rezultat.

Plaćeni su ponudili operaciju, a Claritin i Nasonex su se savjetovali besplatno.

Morao sam spavati gotovo svake noći dok sam stajao, ali rezultat je bio vrijedan toga, čak je i moj nos postao manji i oteklina je nestala.

dijeta

Pravilan izbor prehrane ojačat će krvne žile i vratiti ih tonu. Dijeta za rinitis praktički se ne razlikuje od zdrave uravnotežene prehrane.

Hrana treba sadržavati dovoljan broj elemenata u tragovima, posebice kalcija, a istodobno treba smanjiti količinu kolesterola.

Bit će korisno upotrijebiti više vitamina skupine A, B, C i E i polisaturiranih aminokiselina.

Osobe s vazomotornim rinitisom treba isključiti iz prehrane vruće i hladne hrane.

Isto vrijedi i za začine i začin.

Sljedeći proizvodi najbolje doprinose jačanju krvnih žila:

• Povrće i voće;
• Plodovi mora koji sadrže veliki broj aminokiselina;
• Proizvodi koji sadrže želatinu;
• grah;
• Bobice.

Pozitivan način za zdravlje će utjecati na odbijanje pušenja i alkohola, to će pomoći ne samo ojačati krvne žile, nego i izbjeći mnoge druge zdravstvene probleme.

Čini se da je vazomotorni rinitis samo bezopasna bolest, ali, kao iu drugim slučajevima, ne zaboravite na vlastito zdravlje.

Stalno odgađanje putovanja do liječnika može samo pogoršati situaciju do razvoja komplikacija u obliku polipa, kroničnog sinusitisa, itd.

Najbolje je pokušati riješiti problem ubrzo nakon njegovog pojavljivanja.

Vazomotorni rinitis - laserski tretman i pregledi

Indikacije za operaciju sluznica nosne šupljine se zgusne i počinje stvarati sluz u neadekvatno velikim količinama. Za liječenje ovog oblika rinitisa ponekad je potrebna operacija. Simptomi i dijagnoza Vazomotorni rinitis karakteriziraju takvi znakovi kao: Trajna sluz u velikim količinama; Nazalna kongestija; Kada se disanje nastavi kroz jednu nosnicu, druga se odmah začepljuje; Svrbeći nos, [...]

Vazomotorni rinitis - lijekovi i narodni lijekovi

Lijekovi i lijekovi Za liječenje alergijskog rinitisa koriste se lijekovi sljedećih skupina: vazokonstriktor; antihistaminika; protuupalno; imunomodulatore; hormonska; Sredstva za pranje; Kombinirani lijekovi. Sredstva za sužavanje krvnih žila Vazokonstriktivni lijekovi - kapi lokalnog djelovanja. Sažimaju kapilare, uklanjaju edem i smanjuju količinu sekreta sluzi. Aktivni sastojak je obično ksilometazolin ili nafosolin. To uključuje takve lijekove: Otrivin; ksimelin; Suprima-Noz [...]

Vasomotorni rinitis kod trudnica i djece

Što je vazomotorni rinitis? U normalnom stanju, ton plovila teži "prilagodbi" - širenju ili kontrakciji pod utjecajem određenih vanjskih čimbenika - topline, vlage ili suhog zraka. Zahvaljujući tome, osoba može normalno disati u svim uvjetima. Kada je vaskularni ton narušen, dolazi do ne-prolaznog oticanja sluznice. Nosne školjke prestaju obavljati izravne funkcije, dolazi do zagušenja [...]

Liječenje vazomotornog rinitisa kod kuće

Osoba koja pati od ove bolesti doživljava: česte glavobolje; Gubitak apetita; Nedostatak performansi. Liječenje lijekovima može propisati samo specijalist. Korištenje tradicionalnih metoda liječenja primjenjuje se tek nakon konzultacije s Laurom. Korištenje tradicionalne medicine Liječenje vazomotornog rinitisa folk lijekovi imaju sljedeće prednosti: Prirodni ljekoviti sastojci; pristupačnost; Komponente nisu ovisne. Narodne metode uključuju: Piće; oblozi; Udisanje. Piće iz [...]

Vazomotorni rinitis

Vazomotorni rinitis je kronična upalna bolest sluznice nosa povezana s oštećenjem živčane regulacije tonusa krvnih žila nosa. Istovremeno su prisutni svi simptomi upale sluznice: krvne žile, edem sluznice, izlučevine sluznice. Bolest se javlja kod ljudi starijih od dvadeset godina, a češće kod žena nego kod muškaraca.

Uzroci vazomotornog rinitisa

Uzrok vazomotornog rinitisa je disfunkcija autonomnog (autonomnog) živčanog sustava, koji mijenja regulaciju tonusa nosnih žila i dovodi do povećane opskrbe krvlju. U tom smislu, najčešći uzrok vazomotornog rinitisa je neurocirculacijska distonija. No, mnogi vanjski i unutarnji patološki čimbenici mogu dovesti do promjene u vaskularnom tonusu sluznice nosa. Evo kratkog popisa:

1. Stanje nakon nedavne akutne respiratorne bolesti.
2. Stanje nakon uzimanja alkoholnih pića.
3. Učinak jakih mirisa, duhanskog dima, ispušnih plinova, plinovitih emisija poduzeća.
4. Učinci stresa, depresije, mentalnih poremećaja.
5. Udisanje hladnog zraka.
6. Oštar pad temperature udahnutog zraka (izlaz iz njihove tople sobe na ulici zimi).
7. Djelovanje toksina u kroničnoj intoksikaciji tijela (loša prehrana, kronične bolesti probavnog trakta).
8. Traumatske ozljede nosa.
9. Posljedice ozljede nosa u obliku anatomskih poremećaja organske strukture.
10. Pubertet i srodne hormonalne promjene u tijelu.
11. Dugotrajna uporaba određenih lijekova (npr. Antihipertenzivnih lijekova).
12. Dugotrajna uporaba vazokonstriktivnih lijekova - sprejevi i kapi.
13. Hipertenzija i vaskularna distonija.

Simptomi vazomotornog rinitisa

Opstrukcija nosnog disanja (nazalna kongestija), kihanje i uporni nosni iscjedak tri su glavna simptoma vazomotornog rinitisa.

Nazalna kongestija može biti povremena, ali se pretvara u konstantu noću. To je zbog povećane funkcije parasimpatičkog živčanog sustava u ovo doba dana i vodoravnog položaja tijela. Paroksizmalno kihanje vazomotornim rinitisom prilično je neugodan simptom koji se može ponoviti i do deset puta dnevno. Pojavljuju se i prolaze takve napade naglo, neočekivano. Ispuštanje iz nosa u obliku bistre sluzi nije obilno, trajno. Ostali simptomi vazomotornog rinitisa: slabost, slabost, povećan umor, oštećenje pamćenja, gubitak apetita, glavobolja, povećano znojenje, cijanoza i bljedilo kože, smanjen krvni tlak, smanjen puls, pospanost, razdražljivost. Stalna teškoća nosnog disanja dovodi do pogoršanja ventilacije pluća i smanjenja izmjene plina u kardiovaskularnom sustavu i mozgu, što dovodi do funkcionalnih poremećaja živčanog sustava.

Liječenje vazomotornog rinitisa

Ako je moguće točno odrediti uzrok vazomotornog rinitisa, koji je povezan s djelovanjem vanjskog nadražujućeg faktora na tijelo (miris, prehrana, alkohol i sl.), Eliminacija obično dovodi do izlječenja. Poteškoće su uzrokovane kombinacijom patoloških čimbenika i nedovoljnom pozornošću na zdravlje pacijenta. Važno je identificirati što je moguće točnije i maksimalno moguće brojne patološke čimbenike koji uzrokuju rinitis ili doprinijeti njegovom kroničnom tijeku. Bez toga terapija vazomotornog rinitisa možda neće biti učinkovita.

Dijeta za vazomotorni rinitis

Prehrana: konzumacija hrane od strane pacijenata s vazomotornim rinitisom treba biti strogo pravilna i djelomična (pet puta dnevno), obroci trebaju biti mali i ne sadrže nekompatibilne sastojke (bjelančevine sa škrobom, masti s ugljikohidratima, pojedinačni proizvodi za mono-prehranu). Ne kršite poznata pravila kuhanja, primanja i čuvanja hrane. Preporučuje se za preferencijalnu uporabu u prehrani pacijenata s vazomotornim rinitisom kao proizvodi i oblici posuda kao što su: povrće, voće, orašasti plodovi, sjemenke, povrće, ribana hrana, tekuća hrana (juhe, žele, juhe, žitarice), mekana hrana (ribana hrana, juha) pire krumpir, žele, itd.).
Potpuno isključeni iz prehrane: začinjena, pržena, dimljena, konzervirana hrana, kolači, kobasice, trans masti. Preporučljivo je smanjiti potrošnju šećera i soli na dnevnu medicinsku normu.
Režim konzumiranja alkohola: piti dovoljno vode (30 g po kilogramu tjelesne težine dnevno).

Potpuna terapija popratnih bolesti

Najčešće, kronična patologija gastrointestinalnog trakta (kronični gastritis, gastroezofagealni refluks) dovodi do pojave simptoma vazomotornog rinitisa. Smanjena probava dovodi do nakupljanja toksina u krvi, koje tijelo pokušava donijeti, uključujući i sluznicu nosa.

Anatomski defekt (često zakrivljenost nosnog septuma) zahtijeva kiruršku korekciju. Konzervativno liječenje vazomotornog rinitisa bez operacije u ovom slučaju je neučinkovito.

Fizička aktivnost s vazomotornim rinitisom

Redovita, umjerena tjelovježba (trčanje, hodanje) trenira krvne žile, dok poboljšava vegetativnu regulaciju živčanog sustava. Da bi se postigao i održao zdravstveni učinak tjelesnog napora, potrebno je stvoriti pravi, cjeloviti program vježbanja. U ovom slučaju postoje dva osnovna principa: postupna promjena razine opterećenja i sustavna uporaba istih. Primjena prvog principa posebno je važna u početnim fazama programa, nakon prisilnih pauza, pri imenovanju novih vrsta tjelesne aktivnosti (uključujući ih u program) i određivanju dinamike tjelesne aktivnosti. Što je osoba starija, duža je i sporija potreba za povećanjem ili promjenom vrste fizičkog opterećenja tijela. Cijelo razdoblje oporavka može trajati više od jedne godine. Razmatra se cjeloviti tretman fizičke vježbe ako oni uzrokuju postupno povećanje fizičke učinkovitosti. Sustavno opterećenje određeno je brojem i učestalošću treninga, a za postizanje optimalnog učinka obično je najmanje tri puta tjedno. Također, specijalist u fizioterapeutskoj vježbi može vam odrediti vježbanje različitih vrsta za dugo vremena, ovisno o stanju tijela i godišnjem dobu.

Kontrastni tuš

Zapravo, to je i obuka plovila. Sastoji se od naizmjeničnog ulijevanja tople i hladne vode preko cijelog tijela, uz postupno smanjivanje temperature hladne vode i postupno smanjenje vremena primanja kontrastnog tuša.

Uporaba droga

Danas su najbolje djelotvornosti one koje sadrže hormone. Hormonski (glukokortikosteroidi) sprejevi su jedini lijek koji dopušta disanju u slučaju teškog rinitisa. Glukokortikosteroidi su najsnažniji protuupalni lijekovi, a sprejevi koji ih sadrže razlikuju se po tome što djeluju samo unutar nosne sluznice. Nuspojave kod korištenja takvih sprejeva su minimalne i nisu kritične. Sprejevi s hormonima propisani dugo vremena - vrijeme za postizanje maksimalnih rezultata traje oko dva do tri tjedna.

Drugi alat je poznat već dugo vremena, a danas ima maksimalnu prevalenciju i popularnost. Riječ je o otopinama soli, koje izravno, u kontaktu s nosnom sluznicom, smanjuju njezino oticanje, a time i simptome vazomotornog rinitisa. Izbor slanih otopina je iu farmaciji.

fizioterapija

Primjena fizioterapijskih tehnika za vazomotorni rinitis ima za cilj ublažavanje upale, smanjenje otekline sluznice nosa, smanjenje osjetljivosti na vanjske čimbenike, poboljšanje mikrocirkulacije i aktiviranje regenerativnih procesa u sluznici. Fizioterapijske metode uključuju: endonazalnu elektroforetiku s antibioticima ili protuupalnim lijekovima, ultraljubičasto zračenje sluznice (KUF - endonazalno zračenje), lokalnu labilnu darsonvalizaciju, nisko intenzivnu UHF terapiju, SUF - zračenje refleksogenih zona i tople kupke s iritacijskim sredstvima.

akupunktura

Tradicionalna energetsko-informacijska metoda korekcije energije organa stimuliranjem refleksnih točaka (energetski aktivna mjesta na površini ljudske kože).

Kirurško liječenje vazomotornog rinitisa

Koristi se uz neučinkovitost konzervativnih metoda liječenja. Najčešće se koriste minimalno invazivne intervencije na žilnim pleksusima konhe. Najčešći kirurški zahvat je izrezivanje žilnog pleksusa sluznice, što u konačnici dovodi do smanjenja edema i brzo vraća slobodno disanje. Moderne medicinske ustanove koriste radiohirurške i elektrokirurške tehnologije koje se smatraju sigurnima i promiču brzu rehabilitaciju nakon operacije. Moderna kirurgija traje oko pet minuta, koristeći lokalnu anesteziju.

Početna sredstva za liječenje vazomotornog rinitisa

Stoljetna iskustva tradicionalne medicine daju nam izvjesno povjerenje u mogućnost korištenja prirodnih lijekova za liječenje i prevenciju vasomotornog rinitisa kod kuće. Mora se imati na umu da je djelovanje tih sredstava manje djelotvorno od kliničkog i zahtijeva dulje razdoblje uporabe. U svakom slučaju, prije uporabe, obratite se liječniku.

Recepti i metode tradicionalne medicine za liječenje vazomotornog rinitisa:

1. Breza sok i voda s medom. Recept je sljedeći: promiješajte žličicu meda u čaši tople vode. Isprati nos tim sredstvom ujutro i navečer. Nakon pranja nosa, umočite pamučni štapić u sok od breze i njime tretirajte nosnu sluznicu.

2. Kolanchoe. Za liječenje vazomotornog rinitisa bolje je koristiti zamrznuto lišće Kolanchoe. Razmažite zamrznuti list na ribežu i iscijedite ljekoviti sok. Zatim ga treba pola razrijediti vodom i ukapati u nekoliko kapi u svaku nosnicu. Refleks kihanja je normalan. Nakon postupka, ima smisla kapati kapljice ulja krkavine u svaki nosni prolaz.

3. Ulje od jele. Nanosi se izvana na kožu nosa. Učinkovito djeluje na nazalnu kongestiju i otvara nosno disanje. Također, jela imaju antiseptička svojstva.

4. Masaža. Mehanizam djelovanja masaže odavno je poznat i jednostavan: zadatak terapeuta za masažu je povećati cirkulaciju krvi na pravom mjestu.

5. Češnjak, biljno ulje i sok od mrkve. Na vodenoj kupelji, biljno ulje se zagrijava, a zatim u jednakim dijelovima miješa sa sokom češnjaka i mrkve. Ovaj se alat mora usaditi u svaku nosnicu, jednu do dvije kapi svaka tri sata. Svaki dan, morate pripremiti svježi sastav, jer njegov rok trajanja nije duži od deset sati.

Češnjak je izvrstan antimikrobni agens, dok mrkve olakšavaju oticanje, a ulje vlaži i smanjuje upalu sluznice nosa.

6. Odkoje. Kao kućni lijekovi za liječenje vazomotornog rinitisa koriste se decoctions od kamilice, majke-maćehe, majke korijena, gospine trave, nevena, žica, viburnum, pasulj, morski krkavac, crni ribiz, slatki korijen, eukaliptus, kadulja i mente. Postoje opcije za pravljenje esencije iz samo jedne biljke, kao i za pripremu iz kolekcije ljekovitog bilja. Piti decoctions bi trebao biti pola sata prije jela i prije spavanja. Pivo treba noću u termosici.

Prognoza vazomotornog rinitisa

Općenito, prognoza je povoljna: danas medicina ima mnogo visoko učinkovitih i sigurnih metoda liječenja vazomotornog rinitisa. Ponekad vam je potrebna promjena prebivališta ili posla. U svim slučajevima - oprezna pažnja na njihovo zdravlje i puna, pravilna provedba svih liječničkih uputa.

Vazomotorni rinitis - 11 razloga i najbolji tretmani

Vasomotorni rinitis je kronična bolest nosa u kojoj je poremećena regulacija žilnog tonusa. Strukture kostiju pričvršćene su na bočne stijenke organa, prekrivene sluznicom iznad, u kojoj je koncentriran impresivan broj žila. Kod vazomotornog rinitisa, poremećena je opskrba krvotokom, a nazalne conchas nabreknu. Kao rezultat toga, postoje neugodni simptomi prehlade i curenja iz nosa.

Vazomotorni rinitis - uzroci

Kod bolesti se venski pleksusi šire, sluznica nosa bubri i zadebljava, što rezultira oštećenjem cilijarnog epitela, poremećajem mukoznih žlijezda, promjenama u mirisnom epitelu. Kao posljedica svega navedenog, nos ne može ispravno obavljati sve svoje funkcije. Uzrok vazomotornog rinitisa su čimbenici:

1. Virusi. Jedan od najčešćih razloga. Aktivnost mikroorganizama uzrokuje imunološki odgovor koji uvijek prati upala i oticanje.
2. Zagađeni zrak. Kod nekih ljudi, vazomotorni rinitis počinje uslijed udisanja lošeg zraka: previše hladno ili toplo, vlažno ili suho, prašnjavo, s nečistoćama otrovnih plinova. Čim uđe u nosnu šupljinu, sluznica počinje aktivno proizvoditi sluz, što utječe na regulaciju krvnih žila.
3. Emocionalni val. Mnoge bolesti počinju zbog živaca. A vazomotorni rinitis nije bio izuzetak.
4. Prihvaćanje pojedinih lijekova. U pravilu, zlouporaba takvih lijekova kao što su Ibuprofen, Nimesulid, Prazozin, Aspirin, Phentolamine dovodi do upale i oštećenja žilnog tonusa. Ovi lijekovi doprinose povećanju krvi koja cirkulira u krvnim žilama.
5. Hormonski poremećaji. Vazomotorni rinitis može se razviti tijekom trudnoće, menstruacije, puberteta. Ponekad se bolest dijagnosticira kod onih koji uzimaju oralne kontraceptive. To se događa zato što hormonalni poremećaji dovode do poremećaja regulacije vaskularnog tonusa.
6. Atopijske bolesti. Kao što su bronhijalna astma, atopijski dermatitis i drugi.
7. Zlouporaba začinjene hrane ili alkohola. Taj uzrok dovodi do privremenog curenja nosa.
8. Adenoide i ozljede nosa. Zakrivljenost i različite formacije ometaju normalnu cirkulaciju protoka zraka i istiskuju krvne žile. Kao rezultat, krv može stagnirati u venskim pleksusima.
9. Hipertenzija i VSD. Neurogeni čimbenik kod bolesti djeluje abnormalno, što uzrokuje sužavanje ili širenje arterija i venskih pleksusa. A to dovodi do edema i kroničnog rinitisa.
10. Bolesti probavnih organa. Konkretno, one koje su popraćene odljevima želučanog soka ili visoke kiselosti.
11. Zlouporaba vazokonstriktivnih lijekova. Ako se takvi lijekovi koriste dugo vremena i mnogi, vlastita proizvodnja vazokonstriktivnih tvari u tijelu je depresivna. To dovodi do činjenice da bez lijekova, posude su stalno u proširenoj državi.

Oblici vazomotornog rinitisa

Kronični rinitis s povredom regulacije vaskularnog tonusa, stručnjaci već dugo proučavaju. Brojna istraživanja pomogla su identificirati njegova dva glavna oblika: neurovegetativni i vazomotorni alergijski rinitis. Obje vrste imaju mnogo zajedničkog, ali svaka od njih ima specifične simptome. Osim toga, liječenje različitih oblika vazomotornog rinitisa je malo drugačije.

Vazomotorni rinitis - neurovegetativni oblik

Ova se bolest obično dijagnosticira kod osoba koje pate od disfunkcije autonomnog živčanog sustava. U takvim slučajevima, neurovegetativni vazomotorni rinitis nastaje kao posljedica poremećaja živčanog mehanizma. U tom slučaju čak i najmanji iritabilni čimbenici dovode do agresivne reakcije iz sluznice nosa.

Konačna dijagnoza postavlja se tek nakon što je sigurno isključiti mogućnost alergijskog porijekla rinitisa. Neurovegetativni vazomotorni rinitis javlja se u većini slučajeva paroksizmalno. Napadi, u pravilu, uznemiruju pacijente ujutro. A ako je u tom trenutku moguće pregledati sluznicu, jasno će se vidjeti njezina cijanoza i bljedilo.

Vazomotorni rinitis - alergijski oblik

Napadi na atopijski rinitis počinju čim nadražujuća tvar dođe na sluznicu. Reakcija se događa, tkivo bubri, a disanje se odmah komplicira. Kronični vazomotorni rinitis alergijskog porijekla je konstantan i sezonski. Potonji se razvija u isto doba godine - u pravilu, kada cvjeta određena biljka. Konstantni rinitis smeta onima koji redovito dolaze u dodir s alergenima: vunom, dlakom, prašinom i drugima.

Vazomotorni rinitis - simptomi

I alergijski i neurovegetativni rinitis popraćeni su teškim umorom. Većina bolesnika žali se na poremećaje spavanja i glavobolje. Neki - smanjen apetit. Problemi s disanjem nosa dovode do oslabljene ventilacije. U tom kontekstu, pogoršava se krvotok u kardiovaskularnom sustavu i mozgu. Kronični curenje iz nosa ima simptome kao što su:

• česte pojave kihanja;
• svrbež u nosnoj šupljini;
• obilno iscjedak iz nosa;
• suzne oči;
• hiperemija kože lica i lica;
• oštećenje sluha;
• tahikardija.

Vazomotorni rinitis - kućno liječenje

Terapeut mora odabrati specijalistu. U pravilu liječenje vazomotornog rinitisa uključuje kompleks. To uključuje uzimanje vazokonstriktivnih lijekova ili antihistamina, ispiranje nosa otopinama na bazi morske soli. U nekim slučajevima, pacijentima se propisuju injekcije sklerozirajućih sredstava, koja se primjenjuju ispod sluznice ili novokainske blokade u školjkama nosa.

Vazomotorni rinitis - liječenje, lijekovi

Lijekovi za svakog pacijenta se biraju pojedinačno. Prije izliječenja vazomotornog rinitisa i pisanja recepta, stručnjak mora odrediti točan oblik i stadij bolesti. Također je važno uzeti u obzir sve značajke pacijenta. U većini slučajeva lijekovi za vazomotorni rinitis odabrani su iz sljedećeg popisa:

• astemizol;
• loratadin;
• Gistalong;
• ketotifen;
• claritin;
• ebastin;
• Klarisens;
• desloratadin;
• Nasonex;
• Sintaris;
• Bekonaze;
• Fliksonaze;
• Avamys (hormonski sprej od vazomotornog rinitisa, koji se ne preporučuje osobama s oštećenom funkcijom jetre);
• Sinupret;
• Euphorbium compositum.

Udisanje s vazomotornim rinitisom

Ti se postupci smatraju vrlo učinkovitim. Inhalacije pružaju ne samo simptomatsko, već i protuupalno liječenje. Osim toga, oni zamjenjuju jake kapi vazokonstriktora za mnoge pacijente. Budući da je ponekad potrebno liječiti vazomotorni rinitis dugo vremena, važna prednost inhalacija je njihov blagi učinak na nosnu sluznicu.

Da bi se povećala učinkovitost postupaka, preporuča se dodavanje sljedećih rješenja nebulizatoru:

• interferon;
• chlorophyllin;
• furatsilina;
• tonzilgon;
• nevena.

Vazomotorni rinitis - masaža

Vrlo dobro dokazana i ova metoda liječenja kao akupresura s vazomotornim rinitisom. Suština je u utjecaju na biološki aktivne točke koje treba tražiti na takvim mjestima:

1. U središtu granice čela s vlasištem.
2. Simetrična. Nalazi se u unutarnjim rubovima obrva.
3. U središtu nosa.
4. Simetrična. Nalazi se s obje strane nosne kosti.
5. Od ruba nosne kosti, u sredini nosa.
6. Simetrična. Nalazi se u blizini krila nosnica.
7. Preko gornje usne, ispod nosa.
8. Simetrična. Nalazi se na vanjskom rubu nokta na kažiprstima ruke.
9. Simetrična. Nalazi se na unutarnjem rubu čavla na palčevima ruke.
10. Simetrična. Nalazi se na sjecištu crta iz 8. i 9. točke.
11. Simetrična. Nalazi se s vanjske strane noktiju velikih nožnih prstiju.
12. Simetrična. Nalazi se na podnožju ispod unutarnje strane gležnja.
13. Simetrična. Nalazi se na sjecištu linija od 11. i 12. točke.

Vazomotorni rinitis - liječenje narodnih lijekova

Jednostavan, bezopasan i učinkovit lijek - smanjuje vazomotorni rinitis iz repe. Komadić korijena treba narezati i istisnuti sok gaze. Bury znači biti 3 kapi 3-4 puta dnevno. Evo još jednog načina za liječenje vazomotornog rinitisa kod kuće: možete napraviti ispiranje nosom infuzijom nevena. Suho cvijeće natopljeno kipućom vodom treba infundirati oko dva do tri sata.

Liječenje vazomotornog rinitisa pomoću lasera

Često se događa da samo konzervativno liječenje uzrokuje samo privremeno olakšanje. Kao rezultat toga, mnogi moraju razmišljati o tome liječi li laserski vazomotorni rinitis. Ova metoda danas je jedna od najučinkovitijih. Bezbolan je, minimalno invazivan, ne izaziva stvaranje ožiljnog tkiva i olakšava nakon prve operacije. Osim toga, postupak ne zahtijeva hospitalizaciju.

Vazomotorni rinitis - kirurško liječenje

Kirurški zahvat za pacijenta je potreban kada konzervativno liječenje ne rezultira rezultatima. U slučaju vazomotornog rinitisa, operacija bi uglavnom trebala riješiti problem dilatiranih žila i - ako su prisutni - ispraviti sve anatomske nedostatke nosne šupljine. Metode kirurške terapije su sljedeće:

• septoplasty;
• ultrazvučna dezintegracija;
• submukozna vazotomija;
• koagulacija elektroplazme.

Vazomotorni rinitis

Vasomotorni rinitis je curenje iz nosa koji se nalazi na popisu najčešćih kod ljudi. Pod utjecajem manifestiranog kršenja sluznice početi bubrenje i proizvesti veliku količinu sluzi. Osim toga, dolazi do pogoršanja provodljivosti krvnih žila i svih tkiva nosne šupljine, njihovog tonusa i smanjenja učinka.

Zatim razmotrite detaljnije kakva je bolest, koji su simptomi i uzroci vazomotornog rinitisa, kao i koji je postupak propisan za brzo oslobađanje od prehlade.

Vazomotorni rinitis je hiperreaktivnost sluznice nosne šupljine u suprotnosti s općim i lokalnim vaskularnim tonusom. Uporni curenje nosa pogoršava kvalitetu života, a to čak može utjecati na psiho-emocionalno stanje osobe: poremećaj spavanja, nepažnja na poslu, povećana nervoza, razdražljivost, depresija.

Vazomotor Rhinitis je bolest za koju su tipični sljedeći simptomi:

• Svrab za nos;
• Curenje iz nosa (rinoreja);
• kihanje;
• Nazalna kongestija.

Iscjedak sluzi na stražnjoj strani ždrijela dovodi do kronične upale grla. Prekomjerno izlučivanje nastaje zbog nedovoljnog čišćenja od upalnog infiltrata.

Osnova za razvoj vazomotornog rinitisa je kršenje regulacije tonusa krvnih žila, koje se nalaze u nosnoj šupljini (donji turbinat) u submukoznom sloju. Kod zdrave osobe, krvne žile reagiraju adekvatno na zrak koji ulazi u respiratorni trakt, mijenjajući dotok krvi u sluznicu promjenom temperature i vlažnosti.

Uzroci ove patologije mogu biti sljedeći:

• Vegetativna distonija.
• Prihvaćanje određenih skupina lijekova.
• Hipotenzija.
• Prisutnost polipa u nosnoj šupljini.
• Poremećaji na endokrinoj razini.
• Fizički / emocionalni stres.

Na većinu svih vazomotornih rinitisa djeluju odrasle osobe (žene stare 20 i više godina), a patološko stanje nastaje u bilo koje doba godine.

Čimbenici koji doprinose nastanku patologije:

• zakrivljenost nazalnog septuma;
• adenoids;
• izrasline koje se pojavljuju na nosnom septumu (šiljci, grebeni, itd.);
• poremećaji gastrointestinalnog trakta;
• produljena hipotermija

Razvoj bolesti doprinosi svim vrstama endokrinih poremećaja, kao i promjenama u neurovegetativnom sustavu.

Brojna istraživanja pomogla su identificirati njegova dva glavna oblika: neurovegetativni i vazomotorni alergijski rinitis. Obje vrste imaju mnogo zajedničkog, ali svaka od njih ima specifične simptome. Osim toga, liječenje različitih oblika vazomotornog rinitisa je malo drugačije.

Što je to? Neurovegetativni - ovaj oblik je uzrokovan kršenjem lanca živčanih mehanizama. Kao rezultat, sluznica reagira sa svim obiljeom simptoma kao odgovor na normalne podražaje. Neurovegetativni vazomotorni rinitis javlja se u većini slučajeva paroksizmalno. Napadi, u pravilu, uznemiruju pacijente ujutro. A ako je u tom trenutku moguće pregledati sluznicu, jasno će se vidjeti njezina cijanoza i bljedilo.

U pravilu, sezonalnost nije tipična za ovaj oblik. Jednako je uobičajena u svim godišnjim dobima i uglavnom ovisi o vanjskim izazivačkim čimbenicima (prašnjavost soba, agresivnim parovima u udisajućem zraku, prisutnost kontaktnih zakrivljenosti nazalnog septuma) ili na ranije spomenutu opću neurovegetativnu disfunkciju. Obično su u potonjem slučaju pacijenti pacijenti ne samo od rinologa, već i od neurologa.

Alergijski oblik - uzrokovan kontaktom s alergenom sluznice. Tijekom pregleda sluznica može izgledati plavičasto ili hiperemično, s izraženim edemom, nosni prolazi su blokirani i začepljeni sluzom. Često se pridružuje i astmatični sindrom.

Podijeljeni u dva glavna tipa:

• Sezonski alergijski rinitis (npr. Peludna groznica, polinoza - alergija na pelud)
• Tijekom cijele godine alergijski rinitis (na primjer, alergije na kućnu prašinu, životinjsku perut, perje ptica, knjižničnu prašinu itd.)

Ovisno o simptomima BP, mogu postojati:

• pravilan vazomotor (teška oteklina, u kojoj se ne primjećuje istjecanje sluzi);
• hipersekrecija (iz nosnih prolaza dodijeljena je velika količina sluznice);
• u kombinaciji (manifestira se i otiče i odvajanje sluzi).

Vazomotorni rinitis se javlja kada ispravno funkcionira krvne žile u nosnoj šupljini. Kao rezultat toga, kršenje vaskularnog tonusa i njihov povećani volumen krvi uzrokuje oticanje sluznice.

Glavni simptomi u odraslih:

• konstantna ili povremena naizmjenična nazalna kongestija (simptom je izraženiji tijekom odmora, kada osoba zauzme vodoravni položaj);
• opća slabost, slabost;
• osoba je mučena obilnim, umjerenim ili oskudnim sluzokožnim iscjedkom iz nosa;
• u sinusima može biti paljenje i svrbež;
• osjećaj rastezanja u nosnoj šupljini;
• stalno ili povremeno kihanje (ponekad se iznenada pojavi i iznenada prestane).

Osobito se simptomi manifestiraju tijekom napada, koji mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Istovremeno, osoba izgleda kao pacijent koji pati od prehlade u aktivnom obliku.

Znak vazomotornog rinitisa je poteškoća u disanju kroz nos u ležećem položaju. Karakteristično je i teško disanje u položaju sa strane, dok donja polovica nosa ne diše. Hrkanje, slab miris, česti faringitis, traheitis, laringitis mogu ukazivati ​​na bolest.

Simptomi u ovom slučaju rastu u vrijeme sljedećeg napada. Bolesnici razvijaju nepodnošljiv svrab, glavobolju i pritisak. Takvi napadi događaju se iznenada i prolaze za 2-3 sata.

Vazomotorni rinitis tijekom dugotrajnog kroničnog tijeka također narušava opće stanje, uzrokuje razdražljivost, povećani umor, nesanicu, glavobolje i druge simptome problema s živčanim sustavom.

Kasni tretman vazomotornog rinitisa može dovesti do takvih komplikacija kao:

• akutni ili kronični sinusitis;
• prerastanje adenoida u nosu;
• upala sinusa maksile i uha;
• prijelaz bolesti u kronični oblik, koji je teže liječiti.

Dijagnoza se postavlja na temelju temeljitog prikupljanja anamnestičkih podataka o razvoju bolesti, pregledu bolesnika otorinolaringologom, laboratorijskim i instrumentalnim pregledima, koji omogućuju isključivanje drugih bolesti sluznice nosa sa sličnim simptomima.

Na pregledu je istaknuta skupina kliničkih znakova:

• Povećanje bočnih stijenki nosa (edem);
• slaba kontrakcija zidova tijekom disanja;
• boja upaljene sluznice je crvena.

Svrha pregleda u dijagnostici vazomotornog rinitisa je diferencirati ga od alergijskog. Da biste to učinili, istražite nazalnu tajnu koja vam omogućuje identificiranje eozinofilije, testovi se provode na alergenima.

Eozinofilija - pojava eozinofilnih leukocita u sluznici koja izlazi iz nosa ukazuje na alergijsku reakciju. U neurovaskularnom vazomotornom rinitisu, eozinofili su odsutni u mukoznim sekretima.

Liječenje bilo kojeg oblika rinitisa treba se temeljiti na uklanjanju uzroka simptoma bolesti. U tom će slučaju biti učinkovite konzervativne metode koje koriste medicinske pripravke i korištenje tradicionalnih metoda.

Vasomotorni rinitis nije uvijek lijek, ali je često moguće osigurati stabilnu remisiju.

Prednost se daje sljedećim lijekovima:

• anestetici i glukokortikosteroidi, preko kojih se izvode blokade nosa;
• vazokonstriktivni lijekovi, kapi atropina u nosu;
• "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi;
• "Physiomer", "Aquamaris" - preparati s morskom vodom za pranje nosnih prolaza;
• "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - sprejevi za glukokortikosteroid;
• "Kromoheksalu", "Allergodilu" - sprejevi za alergijski tip rinitisa, kao i antihistaminici - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak";
• "Sinupret" i drugi homeopatski lijekovi koji smanjuju simptome rinitisa.

Ne liječite samo-vazomotorni rinitis vazokonstriktivnim lijekovima, jer će to donijeti samo privremeno olakšanje i pridonijet će razvoju ovisnosti o njima.

Prilikom odabira kapi, prednost se daje slanim otopinama i hormonskim lijekovima. Ne inhibiraju žile, ne uzrokuju ovisnost i imaju mali popis kontraindikacija i nuspojava.

Kako liječiti alergijski tip vazomotornog rinitisa? Liječi se antihistaminskim i kortikosteroidnim lijekovima, specifičnom imunoterapijom, koja se provodi dugo vremena.

Prema mehanizmu djelovanja svi antihistaminici podijeljeni su u 2 kategorije:

• Sedaciju karakteriziraju lijekovi prve generacije (clemensin, klorfeniramin, difenildramin). Zabranjena tijekom vožnje;
• Ne sedativni antihistaminici (tablete cetirizina i loratadina) trebaju se pažljivo koristiti u kombinaciji s drugim lijekovima kako bi se isključila nepredviđena nuspojava. Uobičajeni predstavnik skupine je azelastin.

Liječenje kroničnog oblika provodi se sljedećim lijekovima:

• Steroidni nazalni sprejevi;
• Oralni steroidi;
• antihistaminika;
• Raspršivači protiv raspadanja;
• Razrjeđivanje lijekova;
• Specifična imunoterapija;
• Kombinirani fondovi.

Lijek za složeni tretman bit će brži. Stoga je i fizioterapija propisana lijekovima:

• Elektroforeza kalcijevog klorida - jača vaskularni zid, povećava tonus i otpornost, smanjuje oticanje i pridonosi normalizaciji funkcije venskog pleksusa.
• phonophoresis - ultrazvuk ubrzava cirkulaciju krvi, djelujući na zatvaranje krvnih žila. Upotrebljava se isključivo u kombinaciji s hidrokortizonskom masti;
• akupunktura (akupunktura).

Fizikalni se zahvati provode svakodnevno 10 - 12 dana.

Ako se vazomotorni rinitis ne može poraziti duže vrijeme, simptomi nosnog disanja se ne zaustavljaju, liječnik najčešće donosi odluku o kirurškoj intervenciji.

Metode kirurškog liječenja vazomotornog rinitisa:

• Septoplastika - operacije za poravnavanje nosnog septuma, uklanjanje adenoida i drugih struktura u nosnoj šupljini,
• djelomična ekscizija krvnih žila sluznice donje nazalne vreće (submukozna vazotomija),
• elektroplazemska koagulacija - uništavanje krvnih žila koagulatorom;
• ultrazvučna dezintegracija - uništavanje dilatiranih žila ultrazvukom,
• Laserski tretman. Laserska terapija je klasificirana kao najučinkovitija metoda. To se objašnjava činjenicom da pomaže u poboljšanju izmjene kapilara i trajnoj eliminaciji edema sluznice nosa. Nepobitna prednost ove metode liječenja je da laser djeluje lokalno na promijenjene sluznice nosa.

Pravodobnim liječenjem otorinolaringologa i imenovanjem individualno odabranog i najučinkovitijeg u ovom slučaju liječenja, prognoza za vazomotorni rinitis je povoljna.

Tradicionalne metode liječenja također mogu dati dobar rezultat u liječenju vazomotornog rinitisa. Ali treba ih uzimati samo prema indikacijama i u onim dozama koje su opisane u receptu. To će izbjeći razvoj nuspojava i ozbiljnih poremećaja u tijelu.

1. Mint. Žlica trave se ulije pola litre kipuće vode, infundira se 60 minuta. Procijedite i popijte infuziju 100-150 ml četiri puta dnevno.
2. Maksilarni sinusi mogu se podmazati uljem jele ili krkavine i istodobno izvoditi masažu nosnog mosta. Masaža se preporučuje za izvođenje 3-4 puta dnevno.
3. Kupite ulje od metvice u ljekarni, pomiješajte ga s medom u omjeru 1: 2. Rezultirajuća mast treba podmazati nosnim prolazima (prstom ili pamučnim štapićem jednostavno nanesite mast na sluznicu).
4. Tretirajte vazomotorni rinitis medom. Med je prirodni antiseptik, tako da kapi i otopina za pranje nosa na temelju toga učinkoviti su za liječenje rinitisa. Za pripremu otopine uzme se jedna žlica meda i otopi u čaši pitke vode. Dobivena tekućina je usađena u nos ili naizmjenično isprana svaki nosni prolaz.
5. Orah. Od lišća orah je 10% mast na temelju vazelina. Pohranjeno u hladno, bolje u hladnjaku. Tijekom dana, sluznica nosa se razmazuje tri puta.
6. Koristite sok Kalanchoe umjesto nazalnih sprejeva i kapi. Tijekom dana zakopajte jednu ili dvije kapi 4 do 8 puta.

Kao preventivna mjera, kako bi se spriječilo pojavljivanje neugodnih simptoma bolesti, preporuča se izvođenje zahvata:

• Pravovremeno liječiti kronične infekcije
• Spavajte najmanje 7 sati dnevno
• Često hoda na svježem zraku
• obavljati stvrdnjavanje
• Važnu ulogu u prevenciji ima pravodobno liječenje temeljne bolesti, koja je uzrokovala stagnirajuće procese i oticanje sluznice.

Vasomotorni rinitis se odnosi na kronične patologije, tako da ga je nemoguće u potpunosti riješiti. No, uz pomoć dobro provedene terapije i redovitih preventivnih pregleda, moguće je uvesti bolest u dugotrajnu remisiju.

Vazomotorni rinitis je bolest nazalne sluznice neinflamatornog porijekla, koja je posljedica kršenja tonusa krvnih žila nosne šupljine i karakterizirana kroničnim rinitisom.

Uporni curenje nosa pogoršava kvalitetu života, a to čak može utjecati na psiho-emocionalno stanje osobe:

, nepažnja na poslu, povećana nervoza, razdražljivost,

i slično. Iako sama bolest nije osobito opasna i teška, zahtijeva obvezno liječenje, a što prije to bolje.

Koliko često se to događa? Nemoguće je reći koliko ljudi pati od vazomotornog rinitisa zbog činjenice da svi pacijenti ne tretiraju ovaj problem liječnicima, a dugi niz godina sami pate i «liječe». Međutim, mnogi otorinolaringolozi (liječnici ORL) sugeriraju da svaka treća osoba pati od ove bolesti ili je patila u prošlosti. Poznato je da je vazomotorni rinitis najčešći uzrok produljenog rinitisa. I češće su žene bolesne nego muškarci.

Nekoliko zanimljivih činjenica:

• Etiologija (porijeklo) vazomotornog rinitisa još nije precizno proučena, poznati su samo čimbenici koji mogu potaknuti nastanak vazomotornog rinitisa.
• Mnogi ljudi vjeruju da vazomotorni rinitis nije bolest, već zaštitna reakcija na loše okruženje. Ta činjenica potvrđuje da je učestalost ove bolesti dramatično porasla tijekom posljednjih 30 do 40 godina (razdoblje globalnog napretka).
• Vasomotorni rinitis može pratiti ženu tijekom cijele trudnoće i često se javlja čak i prije nego što je žena saznala za njezinu zanimljivu poziciju, a prolazi odmah nakon poroda.
• Curenje iz nosa tijekom zuba kod beba također je vazomotorni rinitis. To se može objasniti prisutnošću upale desni, što podrazumijeva lokalno širenje krvnih žila i, kao posljedicu, vazomotorni rinitis.
• Vazomotorni rinitis je jedan od najčešćih uzroka noćnog hrkanja zbog povećanja uha.
• Kihanje u jakom sunčevom svjetlu također je jedna od manifestacija vazomotornog rinitisa, kao manifestacija meteosenzitivnosti.
• Primanje vazokonstriktorskih kapi (naftizin, nazol i dr.) Tijekom vazomotornog rinitisa olakšava privremeno disanje i samo pridonosi pogoršanju sluznice.

Anatomija sluznice nosa Nos je organ gornjih dišnih puteva, kroz koji struji zrak u i iz pluća. To je i organ mirisa.
Funkcije nosa

• Miris (prepoznavanje mirisa) nastaje zbog prisutnosti mirisnih receptora na sluznici nosa.
• Disanje - strujanje zraka kruži kroz nosne prolaze i stoga se sporije kreće kroz nosnu šupljinu nego pri disanju kroz usta, doprinosi obavljanju drugih funkcija nosa (miris, zagrijavanje, zaštita). Iz nosne šupljine zrak dalje ulazi u nazofarinks i kroz respiratorni trakt u pluća.
• Zagrijavanje i vlaženje zraka u nosu nastaje zbog velikog broja krvnih žila prikladnih za nosnu sluznicu i sinuse. Zbog toga su donji dišni organi zaštićeni od hipotermije i suhoće.
• Zaštitu respiratornog trakta od prašine, infekcija i virusa, drugih stranih čestica provodi cilijarni epitel sluznice nosa, a cilijate svojim pokretima izbacuju te strane čestice iz nosa. Time se sprječava ulazak infekcija u donji respiratorni trakt.
• Također u nosnoj šupljini, zbog obilnog opskrbe krvlju i velikog broja limfnih žila, javljaju se zaštitne imunološke reakcije protiv infekcija i drugih stranih agensa.
• Glasni rezonator, nos sudjeluje u oblikovanju individualnog glasa.
  

Sl. Anatomija vanjskog nosa.

Vani je nos u obliku piramide s tri lica.

Dijelovi nosa

• Gornji dio vanjskog nosa: dio frontalne kosti, etmoidna ploča, djelomično klinasta kost.
• Lateralni dio: nosna kost, frontalni proces gornje čeljusti, suzna kost, sfenoidna kost, hrskavica nosa - lateralna hrskavica, hrskavica nosnog septuma, hrskavica velikih i malih krila nosa.
• Donji dio: palatinska kost i nepčani dio gornje čeljusti.

Struktura nosne šupljine

Nosna šupljina podijeljena je na dvije polovice

nosni septum, koji je četverokut hrskavice. Prednji i donji dio septuma formira se grbom gornje čeljusti, a stražnji dio dijelom etmoidne kosti. U procesu života nazalni septum je često deformiran i savijen.

Svaka polovica nosne šupljine sadrži tri nazalne konhe (koštani procesi):

Nosne školjke dijele svaku polovicu u

tri nosna prolaza:

• U gornjem nosnom prolazu otvaraju se usta sfenoidnog sinusa i dio etmoidnog sinusa.
• Srednji nosni prolaz - u zidu ovog prolaza je mjesečev rascjep, koji je usta maksilarne, frontalne sinuse i sinusa etmoidne kosti.
• U donjem nosnom prolazu dolazi usta nazolakrimalnog kanala.
  

Gornji, srednji i donji nosni prolazi povezani su i prelaze u nazofaringealnu šupljinu kroz chane. U gornjim dijelovima nazofarinksa otvara se usta slušne cijevi (Eustahijeva cijev) - formacija koja povezuje nazofarinks s bubnom opnom.

Sl. Struktura nazalnog vretena i nosnih prolaza.

Okolonosovy sinusi (dodatni sinusi)

Okolonosovy sinusa - kranijalne šupljine koje komuniciraju s nosne šupljine kroz

fistula, obično ispunjena zrakom. Prilikom disanja, zrak cirkulira kroz nosnu šupljinu i šupljine pomoćnih sinusa.

Funkcije paranazalnih sinusa

• ovlaživanje i zagrijavanje zraka pri disanju kroz nos,
• zaštita od stranih čestica
• rezonancija glasa
• osvjetljavanje težine kostiju lubanje, koja, kao amortizer, štiti kosti lubanje i organa glave od ozljeda i oblikuje oblik lica,
• zaštita korijena zuba i očiju od hipotermije pri udisanju hladnog zraka,
• također uključeni u prepoznavanje mirisa.

Skupine paranazalnih sinusa

• Maksilarni sinusi (maksilarni) - najveći sinusi, komuniciraju s nosnom šupljinom kroz fistulu, smještenu na prosječnom nosnom prolazu. Maksilarni sinusi nalaze se u gornjoj čeljusti desno i lijevo od nosne šupljine. Infraorbitalni živac prolazi kroz ovaj sinus.
• Prednji sinusi nalaze se u frontalnoj kosti iznad obrva obrva, obično dva, ali ponekad postoji jedan. Fistula frontalnih sinusa ulazi u srednji dio nosne šupljine.
• Etmoidni sinusi imaju različit oblik, etmoidne ploče ovu šupljinu dijele na takve stanice. Postoje prednji i stražnji sinus etmoidne kosti. Fistula prednjih sinusa etmoidne kosti u sredini nazalnog prolaza, a straga - u gornjem nosnom prolazu.
• Shenoidni sinusi nalaze se u sfenoidnoj kosti iznad gornjeg nosnog prolaza. Fistula klinastih kostiju idu u gornji nosni prolaz.

Oblik, veličina, položaj i broj paranazalnih sinusa vrlo su individualni za svaku osobu.

Anatomske i fiziološke značajke paranazalnih sinusa u djece

• dijete se rađa s sinusima, koji su mali mjehurići, jame, stanice, u procesu rasta nastaje nastanak paranazalnih sinusa;
• Blizu nazalnih sinusa potpuno se formira do 15. godine, a frontalni sinusi čak do 20. godine.
  

Sl. Dijagram paranazalnih sinusa.

Sluznica nosa Sluznica formira i održava oblik nosa, obavlja osnovne funkcije nosne šupljine.

Podjela sluznice nosa:

• mirisni,
• dišnog (dišnog).

Opojna sluznica nosa

Olfaktorni dio nosne šupljine predstavljen je olfaktornim epitelom koji se razlikuje od dišnog dijela u boji i debljini. Nalazi se u gornjem nosnom prolazu.

Mirisne žlijezde s divergentnim mirisnim cilijama nalaze se u debljini ovog epitela, za što su prikladni mirisni receptori. Ovi receptori su vrlo specifični i sposobni prepoznati veliku količinu mirisa.

Mehanizam mirisne funkcije nosne sluznice nosa

• molekule koje udišu miris dosežu do mirisnih cilija i specifičnih receptora sluznice nosa, dodirujući ih;
• impuls ide na mirisne živčane filamente koji prolaze kroz rupe u etmoidnoj kosti;
• dvije mirisne lukovice ujedinjuju živčane niti, koje su primarni mirisni centri, nalaze se u korteksu donjih dijelova hemisfere, u njima se odvija primarna analiza mirisa;
• nakon inicijalne analize mirisa, impuls se prenosi na korteks temporalnih režnjeva - na najviši dio mirisnog analizatora.

Čimbenici koji utječu na sposobnost prepoznavanja mirisa

• upalni procesi, edemi (infekcije, virusi, alergije, vazomotorni rinitis),
• uz stalno udisanje štetnih tvari: pušenje, dim, prašina, suhi zrak, česta upotreba dezinfekcijskih otopina i drugih kemikalija,
• nakon duljeg izlaganja nosnoj sluznici jakih mirisa, kao što su parfemi, ljute paprike i drugi.
  

Zanimljivo! Kako objasniti sposobnost osobe za miris? Ispada da tijekom normalnog disanja, malo zraka ulazi u gornji nosni prolaz, gdje se nalaze mirisni receptori. A s dubljim dahom kroz nos (miris), više zraka ulazi u gornje prolaze s visokim sadržajem mirisnih molekula, što je više neugodno za mirisni analizator.

Funkcija mirisnih receptora izravno je povezana s radom okusnih pupoljaka u usnoj šupljini.

Respiratorni odjel sluznice nosa

Ovaj dio predstavlja respiratorni epitel. Gledano iz sluznice ovog odjela ima ružičastu boju, nalazi se u srednjim i donjim nosnim prolazima.

Dišni epitel djeluje u funkciji tretiranja inhaliranog zraka.

Značajke respiratornog odjela nosne šupljine

• Dišni dio nosa obrubljen je cilijarnim epitelom, sadrži veliki broj cilija, na kojima se talože strane čestice iz udisanog zraka (prašina, dim, bakterije). Odgođene čestice uklanjaju se iz nosne šupljine sluzi pomoću oscilatornih pokreta ovih cilija u smjeru nosnica ili ždrijela.
• U respiratornom epitelu su mukozne žlijezde koje proizvode posebnu sluz. Sluz na sebi zadržava čestice prašine i mikrobna tijela. Uz pomoć cilija sluz je uklonjena iz nosne šupljine.
• Ista sluznica obložena je zidovima paranazalnih sinusa.
• Veliki broj krvnih žila uklapa se u sluznicu nosa - venski pleksus. Zahvaljujući tome, udahnuti zrak se zagrijava. Stanje tih žila određuje razvoj obične prehlade, osobito kod vazomotornog rinitisa.

Sl. Shema i mikrografija respiratornog epitela sluznice nosa

Dotok krvi u nosnu šupljinu

Značajke žila nosne šupljine

• Veliki broj žila, više nego u mnogim organima, kao što su jetra, mišići i drugi, visoka razina mikrocirkulacije.
• Mobilnost krvnih žila osigurava simpatički i parasimpatički živčani sustav, kao i jedinstvena struktura kapilara. Mobilnost krvnih žila nužna je za njihovu prilagodbu različitim čimbenicima.
• Razvijena mikrocirkulacija sluznice nosa osigurana je obilnom količinom spojeva (anastomoza) arteriola i venula, koja obavlja funkciju zagrijavanja i vlaženja udahnutog zraka, a služi i za nazalnu sluznicu imunološkim stanicama iz krvožilnog sloja.
• Formiranje venskih pleksusa (gusta mreža venskih žila), nalik kavernoznim formacijama, su vene s elastičnim stijenkama, smještene između arteriola i venula. Venski pleksusi mogu se proširiti pod djelovanjem raznih čimbenika (povišeni tlak, upalni procesi, alergijski rinitis i drugi), dok dolazi do oticanja nosne sluznice.
• Prisutnost zatvarajućih arterija i vene prigušnice (posude s jedinstvenim ventilskim uređajima) uključene su u punjenje krvnih žila venskog pleksusa.
  

Sl. Shematski prikaz mikrocirkulacije.

Dotok krvi u vanjski zid nosa

• ugaona arterija iz arterije lica, koja je grana vanjske karotidne arterije;
• dorzalne arterije (stražnji dio arterije nosa) iz oftalmičke arterije, koja je grana unutarnje karotidne arterije.

Dotok krvi u nosnu šupljinu

• stražnje nosne lateralne i septalne arterije - grane sfenoidne-palatinske arterije iz maksilarne i facijalne arterije, koja je grana vanjske karotidne arterije;
• prednje i stražnje etmoidne arterije iz oftalmičke arterije, koja je grana unutarnje karotidne arterije.
  

Sl. Shematski prikaz arterija nosne šupljine.

Dodatni sinusi dobivaju se krvlju istim žilama kao i nosna šupljina.

Venski odljev nosne šupljine

• Kutna vena teče u duboku venu lica, povezanu s pterigodnim pleksusom, zatim u maksilarne i facijalne vene, koje provode odljev u unutarnju jugularnu venu.
• Donja očna vena, zajedno s gornjom venom u oku, teče u kavernozni sinus, a zatim u jugularnu venu. Kroz kavernozni sinus, nosna je šupljina povezana s krvnim žilama mozga.

Regulacija žilnog tonusa nosne šupljine

Autonomni živčani sustav - vazomotorni centri mozga i leđne moždine kroz autonomni živčani sustav prenose impulse na receptore smještene u glatkim mišićima vaskularnog zida, regulirajući ton.

Postoje simpatički i parasimpatički autonomni živčani sustav. Ovi dijelovi autonomnog živčanog sustava imaju suprotne učinke u odnosu jedan na drugi, a ako jedan dio stimulira, drugi depresira. Dakle, regulacija rada svakog organa, uključujući i plovila.

• Simpatička inervacija nosne šupljine osigurana je vlaknima cervikalnog simpatičkog ganglija kao dijela drugog para trigeminalnog živca (maksilarni živac).
• Parasimpatička inervacija provodi se živcem pterigogalnog kanala, koji je grana pterigopalatomije.

Humoralni čimbenici - regulacija vaskularnog tonusa nosa zbog proizvodnje hormona i drugih bioloških aktivnih tvari i medijatora:

• Vazokonstriktivne tvari - adrenalin, norepinefrin, vazopresin, serotonin, renin i druge. Mnoge od tih tvari reagiraju na krvarenje iz nosa kako bi ga zaustavile.
• Vazodilatatori - bradikinin, prostaglandini, histamin i drugi. Mnogi od njih se izlučuju tijekom upalnog procesa kao posljedica virusnih ili bakterijskih infekcija, alergija.

Ove biološki aktivne tvari izlučuju središnji živčani sustav, endotelne stanice vaskularnog zida i mnoga tjelesna tkiva kao odgovor na utjecaj vanjskih ili unutarnjih čimbenika, te su uključeni u održavanje homeostaze (održavanje normalnog stanja tijela).

Lokalni mehanizmi regulacije krvotoka sastoje se u sposobnosti stanica stijenki krvnih žila da izlučuju biološki aktivne tvari i medijatore, kao iu posebnu strukturu krvnih žila nosne šupljine. Venski pleksusi, zatvarajuće arterije, vene gušenja mogu regulirati dotok krvi u nosnu šupljinu (kao što je valvularni mehanizam taloženja krvi u venama).

Krvni tlak i cirkulirajući volumen krvi doprinose širenju ili kontrakciji krvnih žila nosne šupljine i toniraju glatke mišiće krvožilnog zida.

Uzroci vazomotornog rinitisa

Što se događa kada vasomotorni rinitis

• Povreda vaskularnog tonusa nosne šupljine,
• Dilatirani venski pleksus,
• Oticanje sluznice nosa,
• Kao rezultat toga dolazi do zadebljanja nosne sluznice, oticanja, oštećenja trepljastog cilijativnog epitela, poremećaja mukoznih žlijezda, promjena u olfaktornom epitelu. U tom slučaju, nosna šupljina prestaje u potpunosti obavljati svoje funkcije.

Kao što je navedeno u definiciji, vazomotorni rinitis je neupalna bolest. Od obveznih znakova upale samo je oticanje i disfunkcija sluznice. A s infektivnom upalom i dalje se pojavljuju crvenilo, bol i vrućica.

Gotovo svaka osoba suočava se s čimbenicima koji pridonose razvoju vazomotornog rinitisa, ali ne svatko pati od vazomotornog rinitisa, zašto se to događa, razlog za to još nije proučen.

Čimbenici koji doprinose razvoju vazomotornog rinitisa

Virusne infekcije - jedan od najčešćih uzroka, pokretački mehanizam vazomotornog rinitisa.

Kada se virus replicira (prodiranje u citoplazmu stanice ugrađujući svoj genetski materijal, RNA) u stanice nosne sluznice, dolazi do infekcije epitela i pokreće se zaštitna reakcija - imunološki odgovor. Imunološki odgovor je uvijek popraćen upalom, a upala je oteklina, vazodilatacija i poremećaj mukoznih žlijezda (hiperprodukcija sluzi - curenje nosa). Upalni proces stimulira receptore autonomnog živčanog sustava, oslobađanje hormona i drugih aktivnih tvari i medijatora. Virus brzo napušta stanice nosne sluznice (nakon 3 do 14 dana), a regulacija vaskularnog tonusa je već narušena i to može dovesti do razvoja kroničnog procesa - vazomotornog rinitisa.

Kvaliteta udahnutog zraka. Mnogi znanstvenici sugeriraju da je vazomotorni rinitis reakcija na zagađeni zrak.

Obilježja udahnutog zraka, što može dovesti do razvoja vazomotornog rinitisa:

• hladan i vrući zrak,
• suh ili vlažan zrak
• klimatske promjene, vrijeme,
• pušenje,
• prašinu
• udisanjem vrlo mirisnih tvari
• udisanje zraka s nečistoćama otrovnih plinova.

Prilikom udisanja takvog zraka dolazi do refleksne dilatacije krvnih žila u venskim pleksusima, a sluznice prekomjerno proizvode sluz. Kod zdravih ljudi, prekomjerna proizvodnja sluzi može se razviti kao normalna reakcija na onečišćeni zrak, ali kod osoba sa vazomotornim rinitisom te su manifestacije izraženije i traju dulje. Ovi faktori utječu na lokalnu i neurogenu regulaciju vaskularnog tonusa.

Emocionalni stres uvijek prati otpuštanje velikih količina hormona u krvotok, što dovodi do oštrog suženja krvnih žila, uz dekompenzaciju suženih žila, dolazi do njihovog širenja i poremećena je humoralna razina regulacije nosnih žila. Svaki stres dovodi do poremećaja živčanog sustava, koji također regulira vaskularni tonus.

Nepravilna uporaba vazokonstriktivnih lijekova (naftizin, farmazolin, nazol, nazivin, nok-sprej i mnogi drugi) također je čest uzrok razvoja kroničnog rinitisa. Sve upute za kapi za nos s vazokonstriktivnim učinkom ukazuju na tijek liječenja - do 7-10 dana. Čestim i dugotrajnim korištenjem inhibira se razvoj vlastitih vazokonstrikcijskih aktivnih tvari - pojavljuje se navikavanje, odnosno u nedostatku tih kapi, posude sluznice su u proširenoj formi, tj. Manifestira se vazomotorni rinitis.

Uzimanje određenih lijekova, kao što su:

• Nespecifični protuupalni lijekovi (aspirin, ibuprofen, nimesulid i drugi),
• Beta-blokatori - sredstvo za snižavanje krvnog tlaka (pentolamin, metildopa, prazosin i drugi).

Ovi lijekovi doprinose povećanju volumena cirkulirajuće krvi u krvnim žilama nosne šupljine, i kao posljedica toga, njihovom širenju, a također utječu na funkcioniranje autonomnog živčanog sustava, pridonoseći poremećaju regulacije vaskularnog tonusa.

Prisutnost atopijskih (alergijskih) bolesti (atopijski dermatitis, bronhijalna astma i dr.) Povećava rizik od atopijskog vazomotornog rinitisa. Mehanizam razvoja vazomotornog rinitisa s atopijom je povećanje propusnosti krvnih žila u nosnoj šupljini, kao posljedica - oticanje nosne sluznice.

Hormonske promjene u tijelu:

• trudnoća,
• menstruacija,
• upotreba kontracepcije
• adolescencija (pubertet) u djevojčica.

U prisutnosti hormonalnih poremećaja u tijelu tijekom fizioloških ili patoloških procesa (naime, povećanja razine estrogena - ženskih spolnih hormona) dolazi do kršenja humoralne regulacije vaskularnog tonusa.

• bolesti hipotalamusa, nadbubrežnih žlijezda i drugih organa endokrinog sustava s oštećenjem ravnoteže hormona uključenih u regulaciju žilnog tonusa.

Adenoidne i druge izrasline, prisutnost anatomskih oštećenja nosa, nazalna trauma sprječavaju normalan protok zraka u nosnoj šupljini i / ili stisnu krvne žile nosne sluznice, što dovodi do stagnacije krvi u venskim pleksusima, narušavajući lokalnu regulaciju žilnog tonusa.

Vegetativno-vaskularna distonija i arterijska hipertenzija su vaskularne bolesti praćene povećanjem ili smanjenjem krvnog tlaka povezane s poremećajima autonomnog živčanog sustava. Pod djelovanjem anomalnog rada neurogenog faktora u regulaciji krvnih žila, arterije se sužavaju i šire te se venski pleksusi šire, što rezultira oticanjem sluznice nosa i kroničnim rinitisom.

Zubanje kod beba i vađenje zuba kod odraslih. U prisutnosti upalnog procesa u usnoj šupljini javlja se vazodilatacija, oticanje i iritacija živčanih završetaka i nosne šupljine, djelomično opća cirkulacija i inervacija krvi.

Jedući začinjenu i začinjenu hranu, pijenje alkohola uzrokuje privremeni vazomotorni rinitis zbog iritacije pupoljaka koji su povezani s mirisnim receptorima nosa. Kroz nazofarinksa, molekule takve hrane padaju u nosnu šupljinu, dolazi do refleksne ekspanzije venskih pleksusa.

Bolesti probavnog sustava, posebno u želucu, koje su popraćene povećanom kiselošću ili bacanjem želučanog soka u jednjak. Molekule želučanog soka iritiraju receptore nosne šupljine, utječući na neurogeni faktor u regulaciji vaskularnog tonusa.

Oblici vazomotornog rinitisa:

• Neurovegetativni oblik razvija se kada je narušena regulacija žilnog tonusa cijelog krvotoka ili samo krvnih žila nazalne šupljine.
  
• Alergijski oblik:
  • Sezonski alergijski rinitis (npr. Peludna groznica, polinoza - alergija na pelud)
  • Tijekom cijele godine alergijski rinitis (na primjer, alergije na kućnu prašinu, životinjsku perut, perje ptica, knjižničnu prašinu itd.)

Ovaj oblik rinitisa je atopičan, koji se razvija kao posljedica ulaska alergena na sluznicu nosa. Kod takvog rinitisa, oticanje nosne sluznice ne događa se zbog poremećaja vaskularnog tonusa, nego zbog povećanja propusnosti krvnih žila kao posljedice djelovanja imunoloških stanica, bioloških aktivnih tvari i medijatora uključenih u atopijski proces.

U neurovegetativnom obliku vazomotornog rinitisa, nema imunološkog odgovora, dok se u alergijskom obliku uvijek otkriva povećanje razine imunoglobulina E, povećanje broja eozinofila i pozitivni testovi na alergiju.

Simptomi vazomotornog rinitisa

Vasomotorni rinitis je kronična bolest. Simptomi mogu biti trajni ili povremeni.

Egzacerbacije kroničnog rinitisa obično počinju naglo, a mogu i naglo nestati. Trajanje bolesti - od nekoliko sati i dana do nekoliko godina, sezonski alergijski rinitis može pratiti osobu tijekom cijelog života.

Stadiji vazomotornog rinitisa

1. stadij rekurentnih napadaja
2. stadij produljenih napadaja,
3. stupanj formiranja polipa
4. stadij fibroze.

Dijagnoza vazomotornog rinitisa

Rinitis dijagnosticira liječnik

otorinolaringolog ili skraćeno ORL.

Na temelju povijesti razvoja egzacerbacija kroničnog rinitisa, može se posumnjati na vazomotorni rinitis.

Kriteriji za dijagnosticiranje vazomotornog rinitisa u anketi bolesnika:

• Prisutnost simptoma vazomotornog rinitisa: nazalna kongestija, kihanje, svrbež sluznice nosa i drugi.
  
• Egzacerbacije rinitisa javljaju se odmah nakon izlaganja čimbenicima koji doprinose razvoju vazomotornog razvoja (virusna infekcija, udisanje hladnog zraka, prašnjavost, izlaganje alergenu i mnogi drugi);
  
• Trajanje bolesti - vazomotorni rinitis traje dugo vremena, pacijenti se često obraćaju liječniku nakon godina bolesti, bolest teče u valovima, razdoblja pogoršanja ustupaju mjesto remisiji, a ponekad i curenje nosa uopće ne prestaje.
  
• Prisutnost popratnih bolesti: vegetativno-vaskularna distonija, arterijska hipertenzija, hormonalni poremećaji, atopijske bolesti (alergije) i drugi.
  
• Lijekovi: oralni kontraceptivi, protuupalni lijekovi, ovisnost o vazokonstriktivnim lijekovima, lijekovi za snižavanje krvnog tlaka.
  
• Trudnoća, adolescencija, egzacerbacija tijekom menstruacije kod žena.
  

Objektivni pregled Za opći pregled pacijenta:

• opće stanje se obično ne ometa, ali pacijent može biti razdražljiv, umoran,
• disanje kroz usta ili buku kroz nos,
• sluz ili vodeni iscjedak iz nosa,
• česte kihanje
• crvenilo nosa i očiju.

Rinoskopija je pregled nosa, koji obično provodi liječnik ORL-a uz pomoć posebnih instrumenata (lijevci za uši za djecu i nosna ogledala za stariju djecu i odrasle).

Vrste rinoskopije:

• Prednja rinoskopija - nosno se ogledalo umeće u nos na dubini od 1 - 2 cm kada je zatvoreno, au prednjem dijelu nosa, grane zrcala otvorene. Ovom metodom pregledajte prednje dijelove nazalnog septuma donjeg joana, donjeg i zajedničkog nazalnog prolaza. Kada promijenite položaj glave, možete pregledati prednji dio srednjeg choana i srednji nosni prolaz.
  
• Srednja rinoskopija - nosno zrcalo s dugim grančicama umetnuto je ispod srednje turbinate. Ova manipulacija se provodi s prethodnom obradom anesteticima i vazokonstriktorima. Ovom metodom pregledajte srednju školjku i srednji nosni prolaz.
  
• Posteriorna rinoskopija - nazofaringealno zrcalo uvodi se kroz usnu šupljinu do stražnje stijenke ždrijela i uz pomoć fibroskopa pregledava stražnje dijelove konše i prolaza, hoana. Bolje je izvršiti ovu manipulaciju nakon predobrade nazofarinksa anestetikom kako bi se spriječio refleks gag.

Moderne tehnologije omogućuju uređivanje videozapisa - svi rezultati istraživanja prikazani su na zaslonu računala, što vam omogućuje da snimite sliku sluznice i nastavite provoditi komparativnu analizu u dinamici.

Rinoskopija rezultira vazomotornim rinitisom

1. U razdoblju remisije promjene u rinoskopiji nisu otkrivene. Mogu se otkriti anatomski defekti nosa, adenoidi, polipi i drugi izrasli.
   
2. Razdoblje pogoršanja:
   • sluznica nosne šupljine je edematozna, plavkasta i hiperemična;
   • povećanje konhe, ponekad mogu potpuno blokirati nosne prolaze u potpunosti;
   • u nosnim prolazima opažena je velika količina sluzi;
   • posude su proširene, reagiraju na liječenje sluznice vazokonstriktornim pripravcima.
3. Razdoblje produljenih napadaja:
   • degenerativne promjene sluznice, sluznica postaje blijeda, sivkasta, sadrži na sebi sitno zrnate formacije (zadebljanje sluznice);
   • čahura je povećana;
   • promjene u mirisnom području nosne šupljine;
   • prošireni su venski pleksusi, nastaju dodatne vaskularne veze (anastomoze), krvne žile ne reagiraju na vazokonstriktore.
4. Razdoblje nastanka polipa:
   • polipi - vrećaste opuštene izrasline iz mukoznih žlijezda, često otkrivene u prosječnom nosnom prolazu, te izrasline ponekad preklapaju potpuno nosne prolaze;
   • degenerativne promjene sluznice, uključujući mirisni odjel;
   • dilatirane žile ne reagiraju na vazokonstriktivne lijekove.
5. Period fibroze:
   • fibroza nosne sluznice i krvnih žila (klijanje vezivnog tkiva);
   • polipi su prekriveni vlaknastim tkivom;
   • moguća je pojava kalcinata (vezivno tkivo s kalcijevim inkluzijama, poput šljunka);
   • nosna šupljina gotovo potpuno prestaje obavljati svoje funkcije.

Laboratorijska dijagnostika vazomotornog rinitisa

1. Opći krvni test za neurovegetativni oblik vazomotornog rinitisa je obično normalan. U alergijskom obliku, eozinofilija može biti (povećanje razine eozinofila, norma je od 1 do 5%).
   
2. Povećanje razine imunoglobulina E u krvi (normalno do 165ME / ml) opaženo je samo u slučaju alergijskog vazomotornog rinitisa.
   
3. Alergijski testovi provode se s alergijskim oblikom vazomotornog rinitisa kako bi se odredio alergen koji uzrokuje napade rinitisa.

Vrste alergija:

• Kožni testovi - primjena alergena u niskoj koncentraciji na kožu iglom ili škropivom. U prisutnosti alergijske reakcije na određeni alergen, javlja se lokalna kožna reakcija.
• Određivanje specifičnih imunoglobulina G na alergene - laboratorijska analiza krvnog seruma. Korištene tablete - skupovi alergena. Kod alergijskog rinitisa, prije svega, potrebno je provesti istraživanje o alergenima biljnog i životinjskog podrijetla.
  

Za procjenu stanja imuniteta provodi se imunogram. Obično se mijenja kod alergijskog vazomotornog rinitisa.

Sjetva nazalnog i nazofaringealnog sekreta na patogenoj flori nužna je kako bi se spriječilo dodavanje sekundarne infekcije i diferencijalne dijagnoze s infektivnim rinitisom i sinusitisom. U identificiranju patogene flore provodi se osjetljivost ovog patogena na antibiotike, kako bi se dalje odredila daljnja taktika antibiotske terapije.

Rendgenogram paranazalnih sinusa s ponovljenim napadima vazomotornog rinitisa može se promijeniti - potamnjenje maksilarnih sinusa zbog oticanja sluznice i hiperfunkcija sluznice, formiranje polipoznih izraslina.

Dodatne studije za određivanje komorbiditeta (mjerenje krvnog tlaka, elektroencefalogram, elektrokardiogram, određivanje razine hormona i dr.) Prema indikacijama.

Liječenje vazomotornog rinitisa

Kompleks terapijskih mjera određuje se pojedinačno ovisno o obliku i stupnju vazomotornog rinitisa, dobi djeteta, prisutnosti popratnih bolesti.

Ne liječite samo-vazomotorni rinitis vazokonstriktivnim lijekovima, jer će to donijeti samo privremeno olakšanje i pridonijet će razvoju ovisnosti o njima.

Čak i uz uobičajenu glavobolju, vazokonstriktivni lijekovi se ne smiju koristiti više od tjedan dana, a ako hladnoća glave nije prošla, bolje je zamijeniti kapi za nos složenim kapljicama koje sadrže antibiotik, hormon, biostimulante i antialergijske lijekove ili druge vrste kapi.

Uklonite čimbenike koji izazivaju napade vazomotornog rinitisa, ako je moguće. Naravno, u većini slučajeva to ne uspijeva. Ne možemo poboljšati zrak, prisiliti druge da prestanu koristiti parfeme, potpuno eliminirati kućnu prašinu i učiniti biljke ne cvjetaju. I trudnoća i menstruacija su normalno stanje žena. No, možemo ovlaživati ​​zrak u prostoriji, provoditi redovito mokro čišćenje kuće, liječiti vegetativno-vaskularnu distoniju i druge povezane bolesti, kontrolirati

, zamijeniti "problematične" lijekove drugim sredstvima i tako dalje. A ako se vazomotorni rinitis pogorša zbog nepovoljnih radnih uvjeta, mogu se ojačati pojedinačni načini zaštite od alergena ili drugih čimbenika, a ako to nije moguće, promijenite posao.

Nosne sanacije

Remedijacija nosne šupljine nužna je kako bi se uklonili faktori koji izazivaju pogoršanje vazomotornog rinitisa. Te aktivnosti uključuju pranje otopinama koje sadrže minerale, otopine soli. U slučaju teškog vazomotornog rinitisa, ispiranje nosne šupljine fiziološkim otopinama pomaže u učinkovitom uklanjanju edema sluznice i normalizaciji žilnog tonusa.

Solne otopine rastvaraju nosnu sluz, što pridonosi bržem uklanjanju iz nosne šupljine i normalizaciji cilija cilijarnog epitela sluznice. Također, fiziološka otopina s osmozom ublažava oticanje sluznice.

Ljekarni lanac nudi veliku količinu mineralnih otopina za pranje nosa, ali možete koristiti redovitu otopinu soli (otopina natrijeva klorida 0,9%) jeftino i učinkovito.

Kako obaviti pranje nosa?

Preporuča se oprati nos nekoliko puta dnevno, osobito nakon kontakta s mogućim čimbenicima (prašina, alergeni, itd.). Isperite nos slanom otopinom ukapavanjem, pranjem štrcaljkom, čajnikom, posebnim uređajima koji idu na pripreme za pranje. Neki ljudi uspiju oprati nos od tanjura, šalice i tako dalje.

Nakon ovog pranja možete koristiti i druge nazalne agense, poboljšava njihovu penetraciju u sluznicu.

Također, za sanaciju, u nosnu šupljinu se uvode otopine antiseptika, antibiotika, antivirusnih i antialergijskih lijekova. To najčešće doprinosi brzom oporavku bez hormonske terapije i operacije.

Konzervativno liječenje vazomotornog rinitisa