Transparentnost polja pluća.

Upala grla

Obično je uzrokovana zrakom, krvnim punjenjem i primjenom mekih tkiva. Transparentnost se određuje usporedbom simetričnih dijelova desnog i lijevog pluća. Najprije se uspoređuju transparentnost lijevog i desnog vrha, zatim srednji dijelovi pluća, a na kraju donji. U simetričnim područjima plućnih polja, njihova transparentnost bi trebala biti ista. Na rendgenskim snimkama ne smije se zamijeniti patološka formacija sjene mekih tkiva prsnog koša. Sjene glavnih mišića pektoralisa, koje prekrivaju plućna polja, smanjuju njihovu transparentnost. Međutim, njihova kontura se proteže izvan polja pluća. U bočnoj projekciji ti mišići potamnjuju gornji dio grudi. Smanjenje transparentnosti donjih dijelova plućnog polja kod žena je posljedica mliječnih žlijezda.

U prisutnosti patoloških promjena u plućima, potrebno je odrediti njihovu prirodu (prosvjetljenje, zamračenje). Ako se pronađu patološke sjene, treba ih opisati prema sljedećoj shemi: a) lokalizacija; b) količina; c) obrazac; d) dimenzije; e) intenzitet; e) struktura; g) prirodu kontura; h) odnos prema susjednim formacijama.

Lokalizacija sjene u plućima: režnja, segment, izvan pluća: u interlobarnim pukotinama, u pleuralnoj šupljini, u medijastinumu.

Oblik sjene uspoređuje se s geometrijskim oblicima - okruglim, ovalnim, trokutastim, itd. Ako zatamnjenje zauzima cijeli segment, protokol označava samo to i (ako postoji) promjenu veličine zahvaćene anatomske regije (smanjenje, povećanje). Oblik sjene u tim slučajevima odgovara obliku nepromijenjenog ili izmijenjenog (smanjenog, uvećanog) režnja ili segmenta. Dimenzije sjene izražene su u metričkom sustavu (cm, mm).

Žarišna sjena je patološki pečat u plućnom tkivu koji ne prelazi 15 mm u promjeru.

Veličina lezija: miliary - 1-2 mm, mali - 2-3 mm, srednji - 4-7 mm, veliki - 7-15 mm.

Intenzitet sjene je stupanj njegove gustoće. Nizak (slab) intenzitet uspoređuje se sa sjenom posude u plućima, koja se nalazi vodoravno. Prosječni intenzitet sjene je gusto blizak sjenci kortikalnog sloja stražnjeg rebra. Visoki intenzitet odgovara gustoći sjene medijastinuma. Sjena gustoće metala odgovara sjeni metalnog predmeta.

Strukture: jednolika ili nejednolika sjena. Sjena je neujednačena - na pozadini postoji čišćenje ili zbijanje.

Karakter kontura: konture su jasne i nejasne, ujednačene i neravne.

Odnos prema susjednim formacijama. Sjena se može povezati s korijenom pluća, medijastinumom, zidom prsnog koša, dijafragmom, kralježnicom.

Datum dodavanja: 2016-07-18; Pregleda: 4439; PISANJE NALOGA

Što to znači ako slika pokazuje da je plućni uzorak ojačan

Preporučuje se da se fluorografija održava jednom godišnje kako bi se utvrdile i spriječile bolesti dišnog sustava. Često liječnik-radiolog pronalazi u pacijentu određene promjene koje su opisane u medicinskom izvješću s izrazom "jačanje plućnog obrasca". Što to znači da je plućni obrazac na slici pojačan? To može ukazivati ​​na slabu bolest, kao i na ozbiljnu bolest. Ali ako liječnik nije propisao nikakvo liječenje, nema se čega bojati.

Što je plućni uzorak i njegova dobit na slici

Plućni uzorak je mreža krvnih žila koje prolaze kroz tkivo ovog organa i stvaraju karakteristične sjene na slici.

Norma je stanje kada je slika prilično svijetla na korijenima pluća i divergira se dok se udaljava od njih. To se objašnjava sužavanjem debljine vaskularnog lumena u smjeru od središta. Na dnu istraživanog područja nalaze se najveće posude, a slika je jasno vidljiva. Limfni čvorovi i bronhi na slici nisu vizualizirani, ali se zidovi upaljenih bronha zgusnu i bacaju sjenu. Uzduž ruba, plućna polja su transparentnija, jer su posude ovdje tanke, a ukupna zračnost organa je veća. Visoki intenziteti mogu se pojaviti tijekom upale u međuslojevima između režnjeva pluća.

Jačanje plućnog uzorka je intenzivniji pokazatelj jedinstvene definicije krvnih žila i korijena pluća na slici u svim dijelovima i duž ruba. Takav simptom jednako upućuje na nasljedne i stečene bolesti. Karakterizira ih obilan dotok krvi u tijelu, upala zidova krvnih žila, limfni čvorovi, tkiva u bronhijama (zajedno s njihovim rastom).

U takvom stanju, bronhija i krvne žile konvergiraju, postaju stisnute, grčeći se, vaskularne sjene ponekad se povećavaju, a zatim odlaze. Limfne žile su povremene pravocrtne sjene.

Ako je poboljšanje uzorka lokalizirano u određenom području, to znači da je fokus formacije patologije točno tamo gdje je fiksiran. Mogu postojati i drugi razlozi: tekućina u donjim dijelovima, oštećenje prsnog koša, maligni tumor.

Izuzetno su rijetke situacije kada je crtež umjereno ojačan. To je obično posljedica loših navika (pušenje), ili je zaključak radiologa pogrešan.

Difuzno pojačanje je promjena u obrascu pluća, zahvaćajući cijelo plućno polje i patologiju dišnog sustava.

Difuzno (rasprostranjeno) pojačanje plućnog uzorka na slici ima tri vrste: žarišnu, mrežastu, mrežastu.

Kad radiolog kaže da je crtež pluća deformiran, to znači da sjene na slici idu u neuobičajenom smjeru, tj. „Lome“.

Deformacija plućnog uzorka je kršenje normalne strukture i oblika elemenata pluća. Promjena slike u kombinaciji s njezinim poboljšanjem pojavljuje se kada liječnik napravi dijagnozu kao što su kronični bronhitis, tuberkuloza, pneumokonioza, pneumokleroza.

Plućni uzorak se smatra normalnim kada ispunjava sljedeće zahtjeve:

  • u obliku nalikuje leptiru;
  • sjene padaju od središta do ruba pluća i završavaju se na trećini od vanjske linije prsa. To znači da rub plućnih polja nema prevladavajući volumen u odnosu na komponente plućnog uzorka;
  • sjene iz posuda trebaju biti relativno ravne u područjima prije i poslije podjele na posude velikog i malog promjera;
  • širina sjenki iz posuda treba se postupno smanjivati ​​od korijena do periferije, pa je intenzitet sjena u središtu veći od duž ruba;
  • definicija svih polja na rendgenskoj snimci trebala bi biti ista.

Kada je slika na slici ojačana u zonama korijena, to ukazuje na promjene u starosti, fiziološke značajke organizma, a ne odstupanje od norme. U ovoj zoni nalaze se bronhi i nekoliko velikih plovila, prelaze u manje i nestaju uz rub. Ako postoje znakovi respiratornih bolesti (kašalj, kongestija prsnog koša), najvjerojatnije će se pojaviti upala bronha.

U upalnim procesima u bronhijama, poboljšanje uzorka određeno je odsutnošću radiografskih razlika između krvnih žila i bronhija, povećavajući površinu korijena. Uzrok može biti fibroza bazalnih vlakana.

U teškim oblicima patologija respiratornog trakta, na primjer, upala pluća, kronični bronhitis, u pravilu, uzorak je ojačan s dvije strane.

Jednostrano ili bilateralno poboljšanje plućnog uzorka ukazuje na prisutnost upale pluća, akutnog ili kroničnog bronhitisa, tuberkuloze, mitralne stenoze, prve faze karcinoma.

Uzroci povećanja plućnog uzorka na desnom, lijevom i donjem dijelu

Prije donošenja zaključka o razlozima za dobivanje uzorka, pacijentovo dob, način života i povezane bolesti uvijek se uzimaju u obzir.

Jačanje plućnog obrasca u donjim dijelovima karakteristično je za segmentnu i donju upalu pluća.

Lokalne promjene prate se u početnom stadiju upale pluća, kada se posude šire oko infiltrativnog fokusa. Slična slika se promatra i uz rub tuberkuloznog konglomerata. Neuspjeh donjeg dijela endobronhijalnog obrazovanja ima slične simptome, ali sliku morate pažljivo analizirati, jer se formira neto šteta.

Jačanje plućnog uzorka zbog intersticijalne (infiltrativne) komponente može biti norma za određenog pacijenta, i nema smisla brinuti se. To je znak komplikacija u liječenju upale pluća. Ako pacijent duže puši, on razvija kroničnu opstruktivnu plućnu bolest. Kod polovice bivših pušača, funkcija bronhija se obnavlja, a bolest nestaje. Preporučljivo je napraviti spirografiju i zakazati sastanak s pulmologom.

Kada je plućni uzorak pojačan vaskularnom komponentom, to također ukazuje na pojedinačne karakteristike ljudske fiziologije. Može doći do povećanja limfnih čvorova, ali to može biti simptom drugih bolesti.

U slučaju kada je miješana slika sjene poboljšana uslijed akutne upale u slučaju bronhitisa, upale pluća, raka, a nema karakterističnih znakova, potrebno je nakon 2 tjedna uzeti drugu sliku i isključiti onkologiju respiratornog trakta.

Struktura plućnog tkiva može biti izražena zbog bronhijalne komponente tijekom upale vanjske sluznice bronhija i događa se u pozadini kroničnog bronhitisa.

Kada je vrijedno oglašavanje alarma

Kada radiolog zaključi "jačanje plućnih krugova", nemojte očajavati. Fluorografija se smatra pristranom metodom dijagnosticiranja plućnih bolesti, gdje sve ovisi o stručnosti i iskustvu stručnjaka. Dakle, česte su pogreške. No, u slučaju da se navede određena bolest, na primjer, upala pluća, tuberkuloza, ne smijete se povući s terapijom.

Kada se na slici pojača slika korijenskog dijela pluća, to ukazuje na upalni proces u bronhima s prehladama i akutnim virusnim bolestima. Kod difuznog pojačanja, korijeni su zbijeni, na nekim mjestima - tvrdi.

Fluorografija pomaže u sprečavanju razvoja ozbiljnih plućnih bolesti kada se simptomi otkriju u ranim fazama. Ako je liječnik poslao na dodatni pregled, nemoguće je odbiti i zanemariti liječenje - to je puno komplikacija. Stanje za odraslu osobu smatra se stanjem u kojem je uzorak pluća vidljiv u svim režnjevima, posude nisu proširene, nema lokalnih zamračenja.

Jačanje uzorka pluća kod djeteta

Je li opasno za rendgenske bebe? U nekim slučajevima i dalje se izvodi rendgenski snimak djece mlađe od petnaest godina, jer ne postoji način da se odredi stanje dišnog sustava, koji je jednako informativan. Ako je dijete vrlo malo, onda je potrebna prisutnost odrasle osobe. Slika možda neće raditi ako mali pacijent vrišti, plače ili ne zadržava dah.

Kako plućni uzorak kod bolesti

Budući da su krvne žile i bronhi s okolnim vezivnim tkivom uključeni u stvaranje sjena, konturna promjena gotovo uvijek je povezana s patologijama respiratornog i kardiovaskularnog sustava.

To uključuje sljedeće bolesti:

  • kronični bronhitis - plućne konture na slici X-ray na svim poljima su ojačane, ponekad tyazhistye, u naprednim slučajevima - deformirane;
  • pneumonija - u početnoj fazi i prvi put nakon oporavka plućna slika lokalno je pojačana;
  • bolest dišnog sustava s lezijama bronhija i akutni bronhitis - određena je pojačanom slikom sjene, osobito u zoni korena;
  • srčane bolesti, uzrokujući stagnaciju krvi u plućnoj cirkulaciji, zatajenje srca - jačanje i obogaćivanje plućnog uzorka nastaje zbog vaskularnog pletora u donjim dijelovima;
  • bronhijalna astma. Također je određeno difuznim pojačanjem, težinom plućnog uzorka. Ako se razvija plućni emfizem, uzorak se iscrpljuje. To je zbog pretjeranog rastezanja pluća i povećanja zračnosti pluća;

Sa sarkoidozom

Radiografske promjene u sarkoidozi pluća javljaju se u 90% slučajeva.

Sarkoidoza je podijeljena u pet faza:

  • 0th - bez simptoma;
  • 1. - torakalna limfadenopatija, plućni parenhim nije promijenjen;
  • 2. - limfadenopatija korijena pluća i medijastinuma u kombinaciji s promjenama u plućnom parenhimu;
  • 3. - mijenja se plućni parenhim, odsutnost limfadenopatije korijena pluća i medijastinuma;
  • 4. - nepovratna fibroza pluća.

Osim tipičnih simptoma sarkoidoze, postoje i destruktivni oblici bolesti, bulozne promjene u plućima i iznenadni pneumotoraks.

S emfizemom

Karakteristične promjene na radiografiji s emfizemom u obliku povećane zračnosti plućnog tkiva nastaju uslijed dugotrajnog pušenja, djelovanja bronhijalne astme ili rada u opasnim uvjetima (udisanje prašine).

Dijafragma pada, desna kupola je na razini vrata 10.... 11. rebra. Pojavljuje se intersticijalna ekspanzija ili izbočina prsne kosti.

U slučaju teškog emfizema, dijafragma nalikuje šatoru u obliku, koraci rastu zbog spajanja i izlaganjem dijafragme rebrima kada je izravnavaju.

Kod tuberkuloze

Kod tuberkuloze na X-zrakama dolazi do pojačanog ugruška u zahvaćenom području, a konture pluća se lokalno mijenjaju. Tuberkuloza se često kombinira s kroničnim i opstruktivnim bronhitisom, tako da se lokalne promjene manifestiraju uz difuzno pojačanje.

Fokalni tip tuberkuloze karakterizira ograničeno širenje pluća, odsutnost komplikacija i blagi simptomi, dok infiltrativna tuberkuloza nije ograničena na specifično područje plućnog tkiva. To mogu biti mali ili veliki infiltrati za cijeli režanj, jedno ili dva pluća. Infiltracija je žarište upale, oko koje se aktivno skupljaju limfociti i leukociti.

Plućna polja i zone

Kada X-ray u izravnoj projekciji emitiraju desna i lijeva plućna polja, koja su projekcija odgovarajućih pluća na ravninu rendgenskog filma. Desno plućno polje je kratko i široko, lijevo - usko i dugo zbog položaja organa medijastinuma i kupole dijafragme. Čini se da ih pluća okružuju organi medijastinuma i djelomično ih projiciraju na srednju sjenu. Ti dijelovi pluća, kao i područja pluća, prekriveni dijafragmom, nisu vidljivi na izravnoj radiografiji. Najbolje ih je vidjeti u bočnim i kosim projekcijama.

Radi lakšeg snalaženja, plućna polja mogu se podijeliti u 3 pojasa i 3 zone. Vodoravne crte nacrtane na razini donjih rubova II i IV rebra dijele plućno polje na 3 pojasa - gornji, srednji i donji. Supraklavikularna regija ili vrhovi pluća ne pripadaju niti jednom pojasu. Vertikalne linije ucrtane kroz sjecište ključne kosti s vanjskim konturnim konturama i kroz sredinu segmenta ključne kosti, koje se projiciraju na pozadinu plućnog polja, dijele plućno polje u 3 zone - unutarnju, srednju i vanjsku.

Glavna karakteristika plućnih polja je njihova transparentnost, koju određuju tri glavna čimbenika: zračno punjenje, punjenje krvnih žila, broj plućnih parenhima. Omjer ovih čimbenika određuje stupanj prozirnosti plućnih polja. Očito je da je prozirnost izravno proporcionalna količini zraka u plućima i obrnuto proporcionalna broju krvnih žila i plućnog tkiva po jedinici volumena.

Osim intrapulmonalnih čimbenika, stanje prsnog koša utječe i na prozirnost plućnih polja. Dakle, transparentnost zona i pojasa u normalnim uvjetima varira zbog projekcije mekih tkiva prsnog koša na njih. Dakle, muškarci imaju najtransparentnije donje pojaseve, zatim gornje i manje prozirne srednje pojaseve; kod žena, donji pojas je najmanje transparentan zbog nametanja sjena mliječnih žlijezda, gornji pojasovi su najtransparentniji. Transparentnost zona kod muškaraca i žena smanjuje se od sredine do bočnih i unutarnjih zona.

Što znači smanjenje prozirnosti plućnog tkiva?

Ples života

U odsutnosti plućne fibroze, plućni uzorak je rijedak i mršav. U dijagnostici i diferencijalnoj dijagnozi PP i raka pluća, rendgenska metoda je od najveće važnosti.

L. Heilmeyer i A. Schmid (1956) opisali su sliku bolesti koja je karakterizirana nestankom plućnog tkiva, uključujući bronhije, žilama u dijelu pluća (segment, lobe) ili u cijelom plućnom krilu.

Simptom "matirano staklo" je nespecifičan radiološki simptom koji odražava različite patološke promjene u plućnom tkivu na razini alveola. Budući da ovaj simptom nije specifičan, potrebno je voditi računa o anamnestičkim podacima, kliničkoj slici i pratećoj patologiji. Simptom "zamrznutog stakla" može se uočiti oko žarišta zbijanja plućnog tkiva ("halo simptom").

CT pregled u fazi izdisaja, koji pomaže identificirati zamke zraka, pomaže u razlikovanju prisutnosti ekspiratornog oticanja plućnog tkiva. Jačanje plućnog uzorka - znači brojčano povećanje elemenata plućnog uzorka po jedinici površine plućnog prostora (tj. U rebrima).

Proliferacija peribronhijalnog i perivaskularnog zbijenog tkiva, izmjena parenhima pluća s područjima emfizema dovodi do deformacije bronhijalnog stabla i vaskularnih snopova ovog područja.

Također se može nazvati iscrpljenjem (smanjivanjem) ili smanjenjem plućnog uzorka. Kod žena su ti pojasevi transparentniji od drugih, a razlika u transparentnosti različitih dijelova pluća obično nije izrazita i podložna je određenim pravilnostima. Ponekad se na tomogramima vide subomplerne bule, a korijeni pluća se šire; njihov oblik je karakterističan u obliku zareza zbog širenja glavnih debla plućne arterije.

Kupole dijafragme su spljoštene, mogu se deformirati u obliku šatora. Oštro se smanjuje izlučivanje kupola dijafragme, promjene srca i krvnih žila. Tipična konfiguracija plućnog srca u razvoju nastaje zbog hipertrofije desne klijetke, niskog stanja dijafragme i povezane rotacije srca udesno. U desnoj kosoj poziciji arterijski konus strši u izravnoj projekciji, luk plućne arterije, a opisani morfološki simptomi su manifestacija prilično uznapredovale bolesti.

U pravilu, emfizem je praćen kroničnim bronhitisom i pneumoklerozom. S druge strane, te bolesti, poput bronhijalne astme, praćene su emfizemom. Od velike praktične važnosti je akutno oticanje pluća s preprekama koje se nalaze u bronhijalnom stablu.

Rado ćemo primiti vaša pitanja i povratne informacije:

Prozirnost desnog pluća je smanjena. Bolest je malformacija parenhima i malih bronhija pluća. Međutim, dodavanje upalnih promjena dovodi do brzog i dramatičnog pogoršanja stanja, a teško je dijagnosticirati bolest isključivo na temelju kliničkih simptoma. Pacijenti se otkrivaju tijekom rutinskog pregleda zbog povećane transparentnosti jednog pluća.

U znanstvenom članku o medicini i javnom zdravlju autor znanstvenog rada je Khodosh E. M., Efremova O.A., Khoroshun D.A.

Mazaev P.N., Kunitsyn D.V., 1979). Ponekad se u takvim slučajevima postavlja dijagnoza prirođenog emfizema i distrofije pluća. Bolest najčešće pogađa starije muškarce koji imaju simptome bronhitisa i emfizema.

Kod ove bolesti, rendgenske snimke i tomogrami jasno pokazuju oštre zidove šupljina, što se ne promatra s progresivnom distrofijom pluća. Kod angiopulmonografije nema kontrasta u plućnoj arteriji s jedne strane. Odlikuje ih činjenica da se na slikama s okretom i na tomogramima mogu vidjeti njihovi zidovi. Određene poteškoće nastaju kada je vrlo mala količina plina prodrla u pleuralnu šupljinu, bilo s umjetnim, dijagnostičkim, traumatskim ili spontanim pneumotoraksom.

Osim toga, ako postoje šupljine u plućima s tekućinom (najčešće apscesnom šupljinom), uočavaju se kliničke manifestacije gnojenja, prvenstveno kašalj s gnojnim iskašljajem. Simptom odražava promjene u alveolama i pečatima interlobularnih septa, intralobularnog intersticija i pojedinačnih žarišta fibroze.

Predloženi klinički pregled reflektira paralelu, potvrđujući da simptom "matirano staklo" zauzima jedno od vodećih dijagnostičkih položaja za različite bolesti. Posljednjih godina došlo je do određenih pozitivnih promjena u rezultatima liječenja bolesnika s malignim tumorima; dok je više od 50% pacijenata praktički izliječeno. Pulmonitis je također uočen u zračenju raka dojke, Hodgkinove bolesti i drugih malignih tumora, u kojima plućno tkivo ulazi u zonu zračenja.

Prilikom analize transparentnosti plućnih polja treba imati na umu da u normalnom slučaju nije ista u cijelom tijelu. Kod spontanog pneumotoraksa, on se lako aspirira i pluća izglađuju. Sjena medijastinuma pomaknuta je prema leziji. Postupno progresivna distrofija pluća dovodi do plućnog srca i smrti.

Normalan metabolizam

Što to znači i koliko je to ozbiljno? Može li se smanjiti transparentnost zbog činjenice da sam nekako netočno stajao tijekom flga ili je to još uvijek proces u plućima?

Zatim u prosincu na pozadini ARVI ponovno pojavio, također nestao nakon 3 tjedna. To može biti zbog nedostatka u obradi rendgenskog filma, pogrešaka u provođenju ispitivanja i niza povezanih tehničkih razloga. Ako govorimo o mogućoj patologiji, to može biti manifestacija emfizema i niz drugih problema, često povezanih s dugim periodima pušenja.

Povećanje transparentnosti plućnog tkiva može biti jednostrano i dvostrano, u nekim slučajevima dolazi do povećanja volumena plućnog tkiva, u drugima ostaje normalno. Prilikom analize rendgenske slike potrebno je odrediti smanjuje li se ili smanjuje volumen površine plućnog tkiva u kojem je smanjena zračnost i koja je njegova struktura.

Važno je napomenuti da se volumen desnog pluća smanjuje i prozirnost gornjih dijelova se smanjuje. Frosted glass "- izraz koji se koristi za karakterizaciju procesa praćenih smanjenjem gustoće plućnog tkiva - znak intersticijalne infiltracije. Frosted glass ”je mjesto umjereno smanjene zračnosti plućnog tkiva, ključno obilježje ovog stanja je pojava plućnih žila i zidova bronhija.

Promjene u plućima tipa "matirano staklo" i njihova vizualizacija kompjutorskom tomografijom pluća

Istodobno, zrak iz lumena alveola može biti istisnut tekućinom, volumetrijskim procesom, bilo čime. Zvjezdice označavaju područja plućnog tkiva koja ne sadrže zrak. Dakle, to je kardiogeni plućni edem, čiji je uzrok nakupljanje tekućine duž plućnih zidova. Prilikom analize transparentnosti plućnih polja treba imati na umu da u normalnom slučaju nije ista u cijelom tijelu.

Normalno, razlika u transparentnosti različitih dijelova pluća nije jako izražena i podložna je određenim zakonima. Kod ove bolesti, rendgenske snimke i tomogrami jasno pokazuju oštre zidove šupljina, što se ne promatra s progresivnom distrofijom pluća.

Bolesti i stanja praćeni promjenama u plućima na CT-u i radiografijama tipa matirano staklo

Tipična konfiguracija plućnog srca u razvoju nastaje zbog hipertrofije desne klijetke, niskog stanja dijafragme i povezane rotacije srca udesno. S djelomičnom blokadom bronhija vidi se nejednoliko smanjenje prozirnosti određenog područja ili cijelog pluća. Uz dubok dah, zdrava pluća postaju transparentnija, a izdisaj se smanjuje prozirnost.

Dijagnostičke i terapijske taktike za prirođene malformacije pluća

Povećana transparentnost jednog ili oba plućna polja može se objasniti emfizematskim promjenama u plućima ili promjenama u vaskularizaciji (hipoplazija plućnih žila). Smanjenje veličine pluća moguće je s hipoplazijom ili pneumofibrozom ili kombinacijom tih faktora.

3. S obzirom na činjenicu da u liječničkoj taktici metoda izbora može biti operacija, bronhografija bi trebala pružiti informacije o stanju bronha i suprotnih pluća. Dobar dan, Elena. Postoje patološke promjene u plućima i srcu. Plućni dokazi najvjerojatnije bolesti koje su odgođene, a kod srčanih problema potrebno je kontaktirati kardiologa - postoje znakovi patologije.

Rezultati X-zraka

Lijevo u donjem režnju pluća u C9-10 infiltraciji plućnog tkiva reakcijom koštane pleure. Za ostala polja pluća bez obilježja. Što to znači? Je li to opasno za naše nerođeno dijete? Ako je ovo nešto svježe i ne zna ništa o tome u načelu, onda ga hitno treba pregledati specijalist za tuberkulozu u ambulanti za tuberkulozu.

Ako je zdravstveno stanje normalno, nema drugih promjena u plućima, a nema nikakvih pritužbi od dišnog sustava, onda nema razloga za brigu. Kod jakih vjetrova i mraza postoji bronhospazam, ponekad je teško disanje, ja imam 54 godine, koliko je opasno? Pneumoskleroza kao morfološka pojava i karakterizacija X-zraka uvijek ukazuje na prethodnu bolest plućnog sustava ili na prisutnost kronične bolesti.

Bit ovog fenomena je sljedeći: ako je plućno tkivo oštećeno, zahvaćena područja zamjenjuju se vezivnim tkivom. Sve najbolje! Zdravo, Lena! Povećana prozirnost plućnih polja znači da je količina aktivnog plućnog tkiva smanjena. Ovaj fenomen prati emfizem.

Jednako tako, sve to može biti nedostatak fluorografskog filma, kao i značajke opisa radiologa. Odlučio sam napraviti fluorografiju, zaključak: plućni crtež je obogaćen. Obogaćivanje plućnog obrasca reakcija je tijela na akutno akutno respiratorno virusno oboljenje. U tom slučaju morate ukloniti te čimbenike i / ili pušiti. Obogaćivanje plućnog uzorka opaženo je s povećanom opskrbom pluća krvlju.

Sada je bolesna s temperaturom od 37,5-39,0 ARVI s neproduktivnim kašljem. Ali prvo, a liječnik je u pravu, radiografija leđa, koja ili potvrđuje ili odbacuje sumnjive patološke promjene. Vrlo zabrinut zbog primanja takvog mišljenja flg. Uvijek su postojali zaključci "norma"! Upala pluća i bronhitis nikada ne boli.

Smanjenje transparentnosti plućnog tkiva također je popraćeno povećanjem ili smanjenjem volumena zahvaćenog područja. U različitim patološkim stanjima, transparentnost plućnog tkiva se mijenja, najprije je potrebno utvrditi je li povećana ili smanjena.

Povećana prozirnost plućnih polja

Ovdje se smatra povećanje transparentnosti pluća, koje nije ograničeno na jasno definirane granice.

Iznimka je pneumotoraks. Razmatrane su sljedeće bolesti: stečeni plućni emfizem, kongenitalni plućni emfizem, ageneza i hipoplazija grana plućne arterije, progresivna plućna distrofija.

U dijagnostici i diferencijalnoj dijagnostici ovih bolesti, glavne metode istraživanja su:

    X-zraka, uključujući i studiju u kasnom položaju. Radiografija korištenjem uzoraka Yu.N. Sokolova i I. S. Amosova. Tomografija korijena i parenhima pluća. Angiografija. Radionuklidna studija. Transparentnost polja pluća je normalna. Prilikom analize transparentnosti plućnih polja treba imati na umu da u normalnom slučaju nije ista u cijelom tijelu.

Ako usporedimo transparentnost horizontalnih pojaseva, vidimo da je kod muškaraca najviša u donjim dijelovima, gdje je najveći volumen plućnog tkiva. Nasuprot tome, kod žena niži pojasi su manje transparentni zbog nametanja sjena mliječnih žlijezda.

Kod muškaraca koji se bave fizičkim radom, transparentnost srednjih pojaseva je blago smanjena, što je povezano s razvojem prsnih mišića, osobito desno. Kod žena su ti pojasevi transparentniji od drugih.

Normalno, razlika u transparentnosti različitih dijelova pluća nije jako izražena i podložna je određenim zakonima. U patološkim stanjima može biti vrlo značajna.

bolesti dišnog sustava i medijastinuma "

Emfizem je stanje pluća karakterizirano stalnim povećanjem zračnih prostora koji se nalaze distalno od terminalnih bronhiola. Pojavljuje se uglavnom kod muškaraca i žena starijih od 40 godina. Postoje intersticijalni i vezikularni emfizem. Kronični vezikularni emfizem može biti znatan, senilni (atrofični) i kompenzacijski (Abrikosov AI, 1947). Pojmovi "neobstruktivni" i "opstruktivni" emfizem koji su uobičajeni u inozemnoj literaturi općenito odgovaraju prihvaćenim...

Progresivna distrofija pluća i sustav bronhijalnih cista, hipoplazija plućne arterije, gigantske ciste, spontani pneumotoraks Progresivna distrofija pluća treba razlikovati od nekoliko bolesti koje daju sličnu rendgensku sliku: iz sustava bronhijalnih cista koje formiraju "saće" pluća. Kod ove bolesti, rendgenske snimke i tomogrami jasno pokazuju oštre zidove šupljina, što se ne promatra s progresivnom distrofijom pluća. Osim toga, bronhijalna...

Promjene u prsima. Prsa u obliku bačve ili zvonolika s vodoravnim dijelovima stražnjih rebara i proširenim međuremenima. Povećava se vertikalna veličina prsnog koša, prsna kost se otklanja naprijed, retrosternalni prostor zazire (više od 3 - 5 cm). Promjene u plućima. Povećava se područje plućnih polja, povećava se prozirnost pluća, ojačava i deformira plućni uzorak, što je manifestacija pneumokleroze. U odsutnosti pneumokleroze...

Kod difuznog jednostranog povećanja prozirnosti jednog pluća (Janusov sindrom) treba imati na umu sljedeće glavne opcije: povećanje transparentnosti cirkulacijskog podrijetla - kongenitalna vaskularna patologija (odsustvo jedne plućne arterije, u kombinaciji s Fallovim tetradama u 50% slučajeva) i stečena (lokalna tromboza i grana embolija) plućna arterija); povećanje transparentnosti izvora ventilacije - urođena priroda (kongenitalni emfizem, prirođena cistična...

Promjene u dijafragmi Dijafragma je nisko postavljena, sinusi priobalnog dijafragme su spljošteni, otklopljeni. Kupole dijafragme su spljoštene, mogu se deformirati u obliku šatora. Dospeve izletničkog otvora znatno su smanjene. Promjene u srcu i krvnim žilama. Tipična konfiguracija plućnog srca u razvoju nastaje zbog hipertrofije desne klijetke, niskog stanja dijafragme i povezane rotacije srca udesno. Srce male veličine ("malo srce") nalazi se vertikalno. U desnoj kosi...

Pneumotoraks također uzrokuje povećanje transparentnosti polja pluća. Po podrijetlu može biti umjetno (kurativno), dijagnostičko, traumatsko i spontano, kao i jedno- i dvostrano. Prema stupnju kolapsa pluća, svaki od gore navedenih tipova pneumotoraksa može biti potpun ili potpun, kada je pluća potpuno spavana i u obliku male okrugle sjene pričvršćene na medijastinum, nepotpuna i djelomična, kada pluća...

Od velike praktične važnosti je akutno oticanje pluća s preprekama koje se nalaze u bronhijalnom stablu. To se prije svega odnosi na intrabronhijalna ne-kontrastna strana tijela i početne faze razvoja i malignih i benignih intrabronhijalnih tumora. Stranim se tijelima često treba baviti u djece, te s intrabronhijalnim tumorima u odraslih. Posebno velike poteškoće nastaju u...

Radiografija snimanja Spontani pneumotoraks na desnoj strani. Desna pluća su stisnuta za tri četvrtine, njezin vanjski rub je jasno vidljiv. Potreba za diferencijalnom dijagnozom pneumotoraksa, u pravilu, javlja se vrlo rijetko, uglavnom sa spontanim pneumotoraksom, češće uz prisutnost adhezija i formiranjem sakuliranog pneumotoraksa. Češće se ta stanja moraju razlikovati od divovskih zračnih bikova, smještenih na rubu pluća. Istraživanje poligona i...

S djelomičnom blokadom bronhija vidi se nejednoliko smanjenje prozirnosti određenog područja ili cijelog pluća. Uz dubok dah, zdrava pluća postaju transparentnija, a izdisaj se smanjuje prozirnost. U zahvaćenim plućima nema vidljive razlike u transparentnosti kod udisanja i izdisanja. Sve to treba snimiti na slikama. Preporučljivo je napraviti uzorke Sokolova ili Amosova ili primijeniti modifikacije tih...

Radiografija snimanja Spontani pneumotoraks na desnoj strani. Slomljena srednja kontura prosvjetljenja, odsutnost prateće linije prsnog zida. Oporavak. U većini slučajeva jasno je vidljiv zrak u pleuralnoj šupljini i kolaps pluća, koji se povećava s udisanjem i smanjuje s izdisanjem. U prisutnosti tekućine u pleuralnoj šupljini, ona tvori jednu ili više (za vrijeme akumulacije) razine, tj. Određuje se uzorak pneumoleuritisa. Niz radiograma,...

Povećana prozirnost plućnih polja

Definicija pojma

Ovdje se smatra povećanje transparentnosti pluća, koje nije ograničeno na jasno definirane granice.

Iznimka je pneumotoraks. Razmatrane su sljedeće bolesti: stečeni plućni emfizem, kongenitalni plućni emfizem, ageneza i hipoplazija grana plućne arterije, progresivna plućna distrofija.

Metode istraživanja

U dijagnostici i diferencijalnoj dijagnostici ovih bolesti, glavne metode istraživanja su:

  • X-zraka, uključujući i studiju u kasnom položaju.
  • Radiografija korištenjem uzoraka Yu.N. Sokolova i I. S. Amosova.
  • Tomografija korijena i parenhima pluća.
  • Angiografija.
  • Radionuklidna studija.
  • Transparentnost polja pluća je normalna.
  • Prilikom analize transparentnosti plućnih polja treba imati na umu da u normalnom slučaju nije ista u cijelom tijelu.

Ako usporedimo transparentnost horizontalnih pojaseva, vidimo da je kod muškaraca najviša u donjim dijelovima, gdje je najveći volumen plućnog tkiva. Nasuprot tome, kod žena niži pojasi su manje transparentni zbog nametanja sjena mliječnih žlijezda.

Kod muškaraca koji se bave fizičkim radom, transparentnost srednjih pojaseva je blago smanjena, što je povezano s razvojem prsnih mišića, osobito desno. Kod žena su ti pojasevi transparentniji od drugih.

Normalno, razlika u transparentnosti različitih dijelova pluća nije jako izražena i podložna je određenim zakonima. U patološkim stanjima može biti vrlo značajna.


"Diferencijalna radiodijagnoza."
bolesti dišnog sustava i medijastinuma "
L. Rosenstrauch, M.G.

Emfizem je stanje pluća karakterizirano stalnim povećanjem zračnih prostora koji se nalaze distalno od terminalnih bronhiola. Pojavljuje se uglavnom kod muškaraca i žena starijih od 40 godina. Postoje intersticijalni i vezikularni emfizem. Kronični vezikularni emfizem može biti znatan, senilni (atrofični) i kompenzacijski (Abrikosov AI, 1947). Pojmovi "neobstruktivni" i "opstruktivni" emfizem koji su uobičajeni u inozemnoj literaturi općenito odgovaraju prihvaćenim...

Progresivna distrofija pluća i sustav bronhijalnih cista, hipoplazija plućne arterije, gigantske ciste, spontani pneumotoraks Progresivna distrofija pluća treba razlikovati od nekoliko bolesti koje daju sličnu rendgensku sliku: iz sustava bronhijalnih cista koje formiraju "saće" pluća. Kod ove bolesti, rendgenske snimke i tomogrami jasno pokazuju oštre zidove šupljina, što se ne promatra s progresivnom distrofijom pluća. Osim toga, bronhijalna...

Promjene u prsima. Prsa u obliku bačve ili zvonolika s vodoravnim dijelovima stražnjih rebara i proširenim međuremenima. Povećava se vertikalna veličina prsnog koša, prsna kost se otklanja naprijed, retrosternalni prostor zazire (više od 3 - 5 cm). Promjene u plućima. Povećava se područje plućnih polja, povećava se prozirnost pluća, ojačava i deformira plućni uzorak, što je manifestacija pneumokleroze. U odsutnosti pneumokleroze...

Kod difuznog jednostranog povećanja prozirnosti jednog pluća (Janusov sindrom) treba imati na umu sljedeće glavne opcije: povećanje transparentnosti cirkulacijskog podrijetla - kongenitalna vaskularna patologija (odsustvo jedne plućne arterije, u kombinaciji s Fallovim tetradama u 50% slučajeva) i stečena (lokalna tromboza i grana embolija) plućna arterija); povećanje transparentnosti izvora ventilacije - urođena priroda (kongenitalni emfizem, prirođena cistična...

Promjene u dijafragmi Dijafragma je nisko postavljena, sinusi priobalnog dijafragme su spljošteni, otklopljeni. Kupole dijafragme su spljoštene, mogu se deformirati u obliku šatora. Dospeve izletničkog otvora znatno su smanjene. Promjene u srcu i krvnim žilama. Tipična konfiguracija plućnog srca u razvoju nastaje zbog hipertrofije desne klijetke, niskog stanja dijafragme i povezane rotacije srca udesno. Srce male veličine ("malo srce") nalazi se vertikalno. U desnoj kosi...

Pneumotoraks također uzrokuje povećanje transparentnosti polja pluća. Po podrijetlu može biti umjetno (kurativno), dijagnostičko, traumatsko i spontano, kao i jedno- i dvostrano. Prema stupnju kolapsa pluća, svaki od gore navedenih tipova pneumotoraksa može biti potpun ili potpun, kada je pluća potpuno spavana i u obliku male okrugle sjene pričvršćene na medijastinum, nepotpuna i djelomična, kada pluća...

Od velike praktične važnosti je akutno oticanje pluća s preprekama koje se nalaze u bronhijalnom stablu. To se prije svega odnosi na intrabronhijalna ne-kontrastna strana tijela i početne faze razvoja i malignih i benignih intrabronhijalnih tumora. Stranim se tijelima često treba baviti u djece, te s intrabronhijalnim tumorima u odraslih. Posebno velike poteškoće nastaju u...

Radiografija snimanja Spontani pneumotoraks na desnoj strani. Desna pluća su stisnuta za tri četvrtine, njezin vanjski rub je jasno vidljiv. Potreba za diferencijalnom dijagnozom pneumotoraksa, u pravilu, javlja se vrlo rijetko, uglavnom sa spontanim pneumotoraksom, češće uz prisutnost adhezija i formiranjem sakuliranog pneumotoraksa. Češće se ta stanja moraju razlikovati od divovskih zračnih bikova, smještenih na rubu pluća. Istraživanje poligona i...

S djelomičnom blokadom bronhija vidi se nejednoliko smanjenje prozirnosti određenog područja ili cijelog pluća. Uz dubok dah, zdrava pluća postaju transparentnija, a izdisaj se smanjuje prozirnost. U zahvaćenim plućima nema vidljive razlike u transparentnosti kod udisanja i izdisanja. Sve to treba snimiti na slikama. Preporučljivo je napraviti uzorke Sokolova ili Amosova ili primijeniti modifikacije tih...

Radiografija snimanja Spontani pneumotoraks na desnoj strani. Slomljena srednja kontura prosvjetljenja, odsutnost prateće linije prsnog zida. Oporavak. U većini slučajeva jasno je vidljiv zrak u pleuralnoj šupljini i kolaps pluća, koji se povećava s udisanjem i smanjuje s izdisanjem. U prisutnosti tekućine u pleuralnoj šupljini, ona tvori jednu ili više (za vrijeme akumulacije) razine, tj. Određuje se uzorak pneumoleuritisa. Niz radiograma,...

Plućni emfizem

Emfizem pluća je vrlo čest oblik nespecifične bolesti pluća. Kada se pojavi emfizem, javlja se patološka ekspanzija zračnih prostora plućnih bronhiola. Osim toga, alveolarne stijenke se destruktivno mijenjaju.

Uzroci plućnog emfizema

Uzroci emfizema podijeljeni su u dvije skupine.

I. Patološka mikrocirkulacija, kongenitalni nedostatak α-antitripsina, promjene u svojstvima površinski aktivnih tvari, štetnih tvari u zraku (dušikovi oksidi, spojevi kadmija, prašina, duhanski dim itd.). Ti čimbenici pridonose narušavanju čvrstoće i elastičnosti strukture pluća. Razvija se primarni difuzni emfizem. Pojavljuje se patološko restrukturiranje cijelog dišnog dijela pluća. Tijekom izdisaja, kada se intratorakalni tlak diže, mali bronhiji pasivno padaju, bronhijalni otpor raste, a posljedično se povećava i tlak u alveolama. To se događa kao posljedica slabljenja elastičnih svojstava pluća zbog difuznog emfizema, jer mali bronhi u početku nemaju hrskavični kostur.

No, bronhijalna prohodnost u primarnom emfizemu još uvijek nije prekinuta. Sve alveole plodnih acinusa su podjednako zahvaćene. Razvija se panacinarni emfizem, javlja se atrofija interalveolarnih pregrada i smanjenje kapilarnog sloja. Međutim, bronhi i bronhioli nisu predmet opstrukcije, jer nema upalnih promjena.

II. Kronični opstruktivni bronhitis karakteriziran opstrukcijom dišnih putova glavni je čimbenik u razvoju sekundarnog (opstruktivnog) emfizema. Kod kroničnog opstruktivnog bronhitisa stvaraju se povoljni uvjeti za formiranje mehanizma istezanja alveola, što je uzrok sekundarnog emfizema.

Pacijenti tijekom isticanja smanjuju intratorakalni tlak. Proširen je bronhijalni lumen koji smanjuje bronhijalnu opstrukciju. Istovremeno, tijekom izdisaja, pozitivan pritisak u grudima pogoršava bronhijalnu opstrukciju (zbog dodatne kompresije). Tako se inspirirani zrak zadržava u alveolama, što pridonosi njihovom preopterećenju. Možda čak i širenje upale od bronha do susjednih alveola. To dovodi do uništenja interalveolarnih septa.

Oticanje respiratornih alveola i promjene u alveolama koje su im najbliže karakteristične su za sekundarni emfizem. Ta se bolest naziva centroacinarni emfizem.

Znakovi opstruktivnog emfizema:

  1. alveoli zgusnuti, s proširenim ustima;
  2. hipertrofija, a zatim distrofija snopova glatkih mišića;
  3. ravnanje elastičnih vlakana;
  4. dišnih bronhiola s tankim stijenkama;
  5. smanjen broj kapilara i staničnih elemenata.

Kasne faze bolesti karakterizira ozbiljna povreda i potpuni nestanak strukturnih elemenata respiratornog dijela pluća.

Simptomi emfizema

Simptomi emfizema su izraženi. Ovo, prije svega, kratkoća daha. Posebno teški oblik kratkog daha javlja se kod primarnog emfizema. Ona je, u nedostatku kašlja, ukazuje na početak razvoja bolesti. Kod osobe s primarnim emfizemom, čak iu mirovanju, volumen ventilacije je izuzetno velik, tako da pacijent ne može tolerirati minimalni fizički napor. Takav pacijent intenzivno će "puhati" (pokrivajući usta izdisajom i ispuštajući obraze) kako bi povećao unutarbronhijalni tlak i povećao volumen ventilacije.

Kod sekundarnog emfizema javljaju se ozbiljne povrede sastava plina u krvi. Također, u oba tipa emfizema smanjuju se respiratorni izleti, prsa postaju bačvasti. Supraklavikularna područja ispuštaju udarni zvuk, smanjuju pokretljivost dijafragme i njezin položaj. Radiografija pokazuje povećanu prozirnost plućnih polja.

pogled

Oporavak se obično ne događa, iz razloga što je nemoguće oporaviti uništene alveole u naše vrijeme. Brzina razvoja mliječne i srčane insuficijencije u velikoj mjeri određuje prognozu tijeka bolesti, što u konačnici dovodi do invalidnosti.

prevencija

Prevencija se sastoji u pravodobnoj dijagnostici i liječenju kroničnih plućnih bolesti, osobito kroničnog bronhitisa.

Liječenje emfizema

Liječenje emfizema pluća - bez obzira na etiologiju, stupanj oštećenja, klinička manifestacija - uvijek je simptomatsko: čak iu ranim fazama razvoja bolesti, promjene u plućnom tkivu i alveolama su nepovratne i stabilne za cijeli život.

Glavni smjer terapije je održavanje adekvatne razine oksigenacije tijela, prevencija komplikacija (uključujući one uzrokovane infekcijama), održavanje trofizma i funkcija preostalog plućnog tkiva.

Za postizanje tih ciljeva propisani su bronhodilatatori, glukokortikoidni lijekovi, konstantna ili redovita terapija kisikom - u inozemstvu se koriste prijenosni oksigenatori, što uvelike olakšava život pacijentima s emfizemom. Nemoguće je koristiti terapiju kisikom bez liječničkog recepta: u nekim slučajevima (u slučaju hiperkapnije - viška ugljičnog dioksida u pozadini respiratornog zatajenja) povećanje razine kisika može dovesti do naglog pogoršanja stanja sve do prestanka disanja.

S razvojem "plućnog srca" propisani su diuretici i lijekovi koji poboljšavaju funkcioniranje srca.

Treba ukloniti sve čimbenike rizika koji mogu dovesti do komplikacija: pušenje, uključujući pasivno, rad i život u nepovoljnim uvjetima, te tjelesna aktivnost treba odabrati tako da se isključi povećanje simptoma i / ili izazivanje pogoršanja.

Liječenje emfizema u Izraelu

Za one koji su nekako već upoznati s Top Ikhilov klinike - ili je bio tretiran sam ili zna od rodbine, prijatelja ili poznanika - pitanje gdje liječiti plućni emfizem u Izraelu nije ni na dnevnom redu. Zašto tražiti prikladnu kliniku, ako je sve već dugo pronađeno i uspješno testirano na desetine tisuća ruskih turista?

Za bolesnike s plućnim emfizemom klinika Top Ichilov može ponuditi sveobuhvatan paket usluga, koji uključuje temeljitu dijagnozu, najmodernije metode kirurškog i medicinskog liječenja i rehabilitacije. Klinika provodi minimalno invazivne operacije smanjenja volumena pluća, koje uključuju sve manipulacije kroz mikroskopske rezove.

Pod krovom Top Ichilova sakupljena je krema izraelske pulmologije: profesori Issachar Ben-Dov i Yaakov Sivan, dr. Yehuda Schwartz. Unatoč njihovoj svjetskoj slavi, ostaju potpuno dostupni svima kojima je potrebna pomoć.

Gimnastika s emfizemom

Jedna od bitnih komponenti palijativne terapije emfizema je terapeutska gimnastika. Svrha njezina imenovanja je ispravno disanje uz maksimalno zahvaćanje dijafragme i interkostalnih mišića u procesu.

Skup vježbi je odabran na takav način da se poveća snaga prsnog mišića, poveća pokretljivost rebara, uči pacijenta da udahne, pri čemu dijafragma djeluje što je više moguće, i produženi izdisaj koji smanjuje sadržaj zaostalog zraka u plućima.

Preporučujemo terapijsko hodanje na kratkim udaljenostima (od 200 do 800 metara, ovisno o stanju) sporo ili umjereno tempom s produženim izdisanjem, a nakon poboljšanja stanja - penjanje uz stepenice ne višim od trećeg kata s kontrolom disanja.

Potrebno je isključiti naprezanje, iznenadne pokrete, udisanje velikih količina zraka, zadržavanje daha, brze ili intenzivne vježbe. U početnim stadijima, gimnastika se izvodi dok leži i sjedi, dok se vježbe stajanja uvode s produženjem režima.

Ispravno odabran set vježbi ima učinak poboljšanja cirkulacije krvi, aktivnog rada preostalih alveola.

Bulozni emfizem

Bullosal emfizem pluća (E. pulmonum bullosum) mnogi liječnici i istraživači smatraju procesom razvoja displastičnog tkiva, kao i manifestacijom genetskih i nasljednih abnormalnosti. Etiologija i patogeneza buloznog emfizema još nije u potpunosti razjašnjena.

Za bulozni emfizem tipično je stvaranje takozvanih mjehurića različitih veličina, koncentriranih uglavnom u rubnim dijelovima pluća. Bullae može biti višestruko i pojedinačno, lokalno i zajedničko, njihova veličina varira od 1 do 10 cm.

Bulozni emfizem karakterizira rani razvoj respiratornog zatajenja, koji se razvija ne samo kao posljedica samog emfizema, nego zbog izbočivanja okolnog zdravog tkiva. Funkcionalnost mjesta s bikovima i smještena uz njih (s morfološki nepromijenjenim tkivom) oštro je poremećena.

Nedavno je za liječenje buloznog emfizema (osobito u slučaju divovskih ili običnih bikova) korištene kirurške tehnike u kojima se uklanja bulozno tkivo. To omogućuje poboljšanje stanja i funkcionalnosti zdravih tkiva, smanjujući ozbiljnost procesa. Naravno, ova metoda ne dovodi do potpunog izlječenja, a malo iskustva u njegovoj upotrebi, nedostatak procjene dugoročnih učinaka i fragmentacija podataka o smrtnosti ometaju široko prihvaćanje ove operacije.

Difuzni emfizem

Primarni difuzni emfizem pluća (npr. Pulmonum secundarium diffusum) smatra se neovisnom nozološkom jedinicom, koja uključuje različite varijante tijeka bolesti. Do danas nisu u potpunosti shvaćeni uzroci difuznog emfizema, ali veza između kroničnih opstruktivnih bolesti bronhija i kasniji razvoj emfizema dobro je utvrđena. Sekundarni difuzni emfizem često je posljedica bronhitisa, kronične bronhijalne opstrukcije, pneumoskleroze.

Patogenetski difuzni emfizem očituje se funkcionalnim i mehaničkim poremećajima plućnog tkiva, koji dovode do razvoja sekundarne bronhijalne opstrukcije, kroničnog povećanja intratorakalnog tlaka, smanjenja lumena bronhija i pneumokleroze. Ovi poremećaji su difuzni (difuzni) u prirodi, iako u nekim slučajevima zahvaćeno područje može biti malo.

S obzirom na promjene u emfizemu razvijaju se simptomi: povećanje volumena prsnog koša, smanjenje učestalosti i dubine disanja; ispupčenje interkostalnih prostora i horizontalno raspoređivanje rebara; pušenje kao način kompenzacije niskog tlaka u bronhima; zvuk udarne kutije zbog povećanog sadržaja zraka u plućima i smanjene elastičnosti tkiva.

komplikacije

Različiti oblici protoka emfizema doprinose velikom broju mogućih komplikacija. Većina ih je tipična za sve oblike emfizema, ali postoji razlika u brzini i intenzitetu njihovih manifestacija.

Iz istog razloga nemoguće je točno predvidjeti vrijeme nastanka invalidnosti i smrti: kako intenzitet procesa, stupanj njihove prevalencije, tako i individualne karakteristike pacijentovog tijela mogu utjecati (iu različitim smjerovima).

Najčešće komplikacije emfizema su:

  • respiratorna insuficijencija;
  • zatajenje srca;
  • kompleks simptoma koji prate desnu klijetku;
  • spontani pneumotoraks;
  • pridruživanje infekciji, njezin prelazak u kronične, teške oblike liječenja.

Liječenje narodnim metodama

Kao i alopatska medicina, tradicionalne metode liječenja emfizema nude lijekove za održavanje terapije. To je uporaba biljaka s bronhodilatacijskim učinkom, što pridonosi boljem iscjedku sputuma, poboljšava trofizam plućnog tkiva i smanjuje pojavu upale. Kao pomoć, folk i biljni lijekovi se također koriste za potporu aktivnosti imunološkog sustava i sprječavaju infekcije.

Korišteni su vrhovi krumpira, heljde, matičnjaka i metvice, korijeni elekampana, timijana, kadulje. Od ekspektorantne narodne medicine preporuča se uporaba listova eukaliptusa, korijena sladića, anisa, korijena Althea i trave preslice. Ljekovito bilje može se primijeniti pojedinačno ili u obliku naknada, pri čemu se od njih pripremaju nakupe i infuzije.

Treba imati na umu da je liječenje tradicionalnim metodama pomoćno i zahtijeva dosljednost i pažljivo poštivanje preporuka.

Slike emfizema

U povijesti bolesti mogu se pronaći zanimljivi rendgenski snimci koji jasno pokazuju patološku sliku plućnog emfizema. Bullae se jasno vide u obliku bule - u obliku svijetlih zaobljenih šupljina. Iscrpljivanje vaskularnog uzorka, izravnavanje dijafragme, prozirna plućna polja tipična su za difuzne oblike emfizema.

Želite li prestati pušiti?

Zatim preuzmite plan za zatvaranje.
Uz to, odvikavanje će biti mnogo lakše.