Vazomotorni rinitis kod odraslih - simptomi i liječenje

Simptomi

Vazomotorni rinitis - kršenje disanja kroz nos zbog suženja nosne šupljine, zbog kršenja vaskularnog tonusa u sluznici. Razlikuje se alergijski i neurovegetativni oblik vazomotornog rinitisa.

Kod ove bolesti je oštećena funkcija krvnih žila nazofarinksa, a umjesto upijanja sluzi izlučuju višak. Drugim riječima, pacijent ima stalan curenje iz nosa.

Istodobno nosni kanali ne obavljaju važnu funkciju - čišćenje ulaznog zraka od štetnih tvari (prašine, mikroba i alergena). Teškoća je iu tome što su nazalni kanali suženi i malo zraka ulazi u pluća, što dodatno komplicira situaciju.

Većina ljudi odluči eliminirati vazomotorni rinitis samostalno, bez pomoći liječnika. Da bi to učinili, kupuju kapi u nosu i misle da je problem riješen. Mišljenje da je rinitis neozbiljna bolest pogrešno je, jer neaktivnost neće samo pogoršati bolest, nego će uzrokovati i ozbiljne komplikacije. Čak i manifestacija vazomotornog rinitisa u blagom obliku može negativno utjecati na uobičajeni život.

Neurovegetativni oblik

U pravilu, sezonalnost nije tipična za ovaj oblik vazomotornog rinitisa. Vazomotorni rinitis jednako je uobičajen u svako doba godine i ovisi uglavnom o vanjskim faktorima pokretanja (prašnjavost prostorija, agresivne pare u inhaliranom zraku, prisutnost zakrivljenosti nazalnog septuma) ili ranije spomenutu opću neurovegetativnu disfunkciju.

Obično su u potonjem slučaju pacijenti pacijenti ne samo od rinologa, već i od neurologa.

Vazomotorni alergijski rinitis

Alergijski vazomotorni rinitis javlja se kada nazalna sluznica dođe u kontakt s različitim egzogenim alergenima. Za sezonski oblik alergijskog vazomotornog rinitisa karakterizira prisutnost egzacerbacija tijekom razdoblja cvjetanja pojedinih biljnih vrsta.

Razdoblja pogoršanja tijekom cijele godine promatraju se bez obzira na godišnja doba i razdoblje cvatnje, uzrokovane su alergenom, kontakt s kojim je moguć tijekom cijele godine.

Karakteristične manifestacije alergijskog vazomotornog rinitisa su: pojava iznenadnog izlučivanja sluznice, svrbež i peckanje, osjećaji zagušenja i glavobolje. Također može doći do crvenila konjunktive očiju, oticanja kapaka. Vrlo često, Eustahijeve se cijevi mogu uključiti u upalni proces, koji povezuje nosnu šupljinu s ušima, što rezultira osjećajem zagušenja uha, pojavom tinitusa i smanjenjem sluha.

uzroci

Zašto se javlja vazomotorni rinitis i što je to? Temelj bolesti je diferencijacija pobuđenosti središnjih dijelova autonomnog živčanog sustava i perifernih dijelova, zbog čega dolazi do reakcije na uobičajene fiziološke podražaje sluznice nosa.

Odgovor se očituje hiperaktivnošću vaskularne i neurovegetativne nosne sluznice koja se očituje u sposobnosti sluznice da reagira na djelovanje različitih nespecifičnih i specifičnih podražaja u obliku edematozno-sekretorne reakcije koja se ne nalazi u zdravih osoba.

Među najčešćim uzrocima vazomotornog rinitisa, emitiraju:

  1. Alergijska reakcija, koja se manifestira u vezi s hormonalnim poremećajima, primjerice tijekom trudnoće, uzimanje oralnih kontraceptiva, hormonsko liječenje i drugo;
  2. Zlouporaba kapljica vazokonstriktora;
  3. Osjetljivost tijela na oštru promjenu temperature (meteosensitivity);
  4. Stresne situacije;
  5. Alergijski rinitis;
  6. Vegetativna distonija.

Čimbenici rizika uključuju:

  1. Loše navike. Samo pogledajte fotografiju unutarnjih organa pušača da biste razumjeli sve štete od pušenja i alkohola;
  2. Suhi zrak;
  3. Pojedinačni mirisi (na primjer parfemi ili duhan);
  4. astma;
  5. Bolest gastroezofagealnog refluksa;
  6. Zagađeni zrak;
  7. Oštećenje nosa;
  8. Začinjena hrana;
  9. Stresne situacije, snažna emocionalna iskustva.

Drugi uzroci mogu izazvati bolest kod odraslih, vrlo je važno na vrijeme dijagnosticirati vazomotorni oblik rinitisa i pravovremeno započeti cjelovito liječenje bolesti.

Simptomi vazomotornog rinitisa

U slučaju vazomotornog rinitisa u odraslih, vodeći simptom je kršenje nazalnog disanja. To dovodi do slabe ventilacije u plućima, nakon čega slijedi nepravilna cirkulacija krvi u mozgu i kardiovaskularnom sustavu. U tom smislu postoje različiti poremećaji živčanog sustava:

  • poremećaj spavanja;
  • glavobolje;
  • povećan umor;
  • slabost;
  • nedostatak apetita;
  • oštećenje pamćenja.

Također i za vazomotorni rinitis kod odraslih, postoje i drugi simptomi:

  • naizmjenično zagušenje jedne od nosnica - ovaj simptom je vrlo značajan;
  • pojavu osjećaja začepljenosti u ležećem položaju na strani na kojoj osoba pada;
  • bezbojan, sluzav i istodobno dosta obilan iscjedak iz nosa;
  • često se u grlu javlja osjećaj nakupine sluzi.

Simptomi vazomotornog rinitisa često su slični alergijskom rinitisu. Ali korijenski uzrok i posljedice ovih bolesti su potpuno različite. Stoga je pri dijagnosticiranju potrebno provesti niz testova:

  • alergijske pretrage za identifikaciju alergena, ako ih ima;
  • kompletna krvna slika, uključujući eozinofile i imunoglobuline E, koja će pokazati da li se odvija alergijski proces;
  • Rendgenski prikaz sinusa nosa.

Također, bolest je karakterizirana razvojem napada pogoršanja s razdobljima poboljšanja, kod kojih simptomi često traju, ali ne u istoj mjeri kao u akutnom razdoblju.

dijagnostika

U osnovi, radi utvrđivanja dijagnoze i utvrđivanja njenog tipa, koriste se analize, kao što su potpuna krvna slika i izbacivanje iz nosa.

U tim analizama presudni čimbenici za dijagnozu su prisutnost eozinofila (leukocitne stanice, koje povećavaju njihov broj uglavnom kao posljedica različitih alergijskih reakcija - one ukazuju na alergijski tip rinitisa). Prisutnost kroničnog oblika rinitisa razjasniti će ponašanje rendgenskog nosa.

Liječenje vazomotornog rinitisa

S obzirom na sličnost vazomotornog rinitisa s nekim atipičnim oblicima alergijskog rinitisa, prvo je potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu kako bi se isključila alergijska priroda bolesti i spriječilo nerazumno propisivanje lijekova. Da bi se to postiglo, provode se krvni testovi i nazalni sekret, kožni (skarifikacijski) testovi s alergenima.

Različiti oblici vazomotornog rinitisa zahtijevaju individualni pristup metodi liječenja svakog pacijenta. Najveći učinak postiže se ako je moguće identificirati i ukloniti čimbenike koji uzrokuju bolest, ali nije uvijek moguće utvrditi uzrok ili izliječiti temeljnu bolest.

Kako bi se smanjio napad rinitisa, pomoći će sljedeće aktivnosti:

  1. Umjereno tjelesno naprezanje smanjuje učestalost napada, trčanja, plivanja, hodanja, sportskih aktivnosti jača živčani sustav i ima pozitivan učinak na stanje krvnih žila.
  2. Liječenje bolesti želuca. Vazomotorni rinitis se često javlja s refluksom, što je praćeno bacanjem sadržaja želuca u jednjak i gornje dišne ​​putove.
  3. U identificiranju abnormalnosti u razvoju nazalnih prolaza, potrebna je kirurška intervencija.
  4. Uklanjanjem utjecaja specifičnih čimbenika, kao što su duhanski dim, mirisi iz kemikalija, određene hrane.
  5. Kontrastni vodeni tuš. Naizmjenično dousing tijela s hladnom i toplom vodom uči tijelo da regulira vaskularni ton i ima pozitivan učinak na stanje imunološkog sustava.

Terapija lijekovima odabire se na temelju simptoma bolesti, prisutnosti popratnih bolesti i dobi pacijenta.

operacija

Kirurško liječenje vazomotornog rinitisa sastoji se od nepotpunog uništenja sluznice donjeg dijela nosnih udubljenja ili injekcija lijekova - novokaina ili hormonskih sredstava. Također se izvodi uklanjanje krvnih žila koje uzrokuju edeme.

Postoje sljedeće metode operacije:

  1. Radiofrekventna ablacija donjih turbinata;
  2. Kriorazgradnja donjih turbinata;
  3. Ultrazvučno uništavanje donjih turbinata.

Sve ove vrste kirurških zahvata usmjerene su na djelomično uništavanje krvnih žila, smanjenje kroničnog edema sluznice, povećanje volumena nosnog disanja. Minus kirurškog liječenja vazomotornog rinitisa jesu ožiljci koji ostaju na mjestima utjecaja liječničkih instrumenata. Pod nekim nepovoljnim okolnostima oni također dovode do nazalne kongestije.

Homeopatske metode

Homeopatija uključuje individualne režime liječenja za svakog pacijenta. Za liječenje vazomotornog rinitisa, stručnjak najprije normalizira rad želuca, crijeva, jetre, živčanog sustava.

Kao rezultat toga, umor, razdražljivost nestaju, san se normalizira, jača imunitet. Ukratko, homeopatija liječi bolest eliminirajući uzroke koji su izazvali neuspjeh cijelog tijela. Od homeopatskih pripravaka mogu se primijeniti: amonij, apis, hidrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, mlatiti, pulsatilla.

Blokada nosa

Često se pacijentu nudi blokada nosa uvođenjem hidrokortizona u sloj sluznice. Ova tehnika dugotrajno ublažava zagušenje i uklanja natečenost, ali zbog moguće ovisnosti koristi se u vrlo rijetkim slučajevima.

Kako liječiti narodne lijekove

Liječenje vazomotornog rinitisa ima za cilj normalizaciju refleksne aktivnosti sluznice nosa, smanjujući epizode rinoreje. Uz tradicionalnu medicinu za liječenje rinitisa kod kuće, možete koristiti i metode tradicionalne medicine.

  1. Morate napraviti kvalitativnu otopinu soli. Da biste to učinili, uzmite 1 žličicu. obična sol i čaša tople vode. Umiješajte sol u vodu. Zatim operemo nos tom otopinom.
  2. Svježa repa se protrlja i sok se skuplja, što se mora čuvati u hladnjaku. Potrebno je kopati tri puta dnevno, dvije kapi u nosnicu. Nakon ukapavanja u nos stane bris, također namočen u sok od repe.
  3. Drugi lijek sastoji se od korijena ajkula, divljeg gusaka i konja, močvarnog divljeg ružmarina, ljubičice i tsitvarnog sjemena. Prije pripreme infuzije, preporuča se mljevenje tih biljaka, nakon čega se žlica ove kolekcije prelije s čašom kipuće vode i ostavi preko noći. Ujutro, dobivena infuzija se pažljivo filtrira, a zatim nanosi 2-3 žlice dnevno prije jela.
  4. Med će pomoći u jačanju obrane tijela. Koristi se kao sredstvo za pranje nosa. Morate pronaći kvalitetan med, a zatim u čašu tople vode otopiti 1 žličicu. Dobro promiješati dok se med potpuno ne otopi u vodi. Ovo rješenje je potrebno za pranje nosa.
  5. Pomiješajte 2 žlice. preslica, 3 žlice. korijen maslačka, 4 žlice. Hiperikum, 1 žlica. kukuruzne stigme i 5 žlice. zelene kičice. Tu su i zgnječeni bokovi. Nakon toga se uzme jedna žlica mješavine i skuva u trećoj litri vode. Bujon brani 12 sati. Zatim se prokuha, ohladi i filtrira. Piti treći dio čaše tri puta dnevno. Čuvajte juhu u hladnjaku.
  6. Jelo ulje podmazati područje maksilarnih sinusa paralelno s masažom nosa, sinusa. Preporučuje se najmanje 3–4 takve masaže dnevno. Masaža se provodi uz pomoć posebnih slavina s vrhovima prstiju. Doprinosi boljem iscjedku sluznice nosa.

Prema ocjenama, kod vazomotornog rinitisa, liječenje folklornim lijekovima pokazuje dobre rezultate, no potrebno je stalno praćenje od strane liječnika.

Recenzije

  • Veronica. Godinu i pol dana su mučili, uvijek nije bilo dovoljno zraka. Liječnici otpisali sve na IRR, savjetovao da se manje nervozan i jesti bolje :) To nije pomoglo... Kao rezultat toga, odlučio sam da se ovo pitanje, pročitajte informacije. Kao rezultat toga, integrirani pristup pomogao je: Nazorex - 1 str. dnevno, aminokaproinska kiselina - 1 str. u danu i kontrastno pranje. Sve je to bilo tjednima 3. Pomoglo je. Povremeno postoje pogoršanja koja se po snazi ​​ne mogu usporediti s onim što je bilo prije, to jest mnogo slabije. U ovom slučaju, kapati nasorex.
  • Nastya. Liječnik me doveo u operacijsku dvoranu, dao mi bijeli kaput da obučem odjeću. Stavili su me na običnu stolicu i napravili lokalni anestetik. Naravno, nisam osjetila svoj nos, ali najneugodnija stvar je bila što je sve u mom grlu bilo otupljeno. Nakon što se uvjerila da je anestezija djelovala, liječnik je pokrenuo operaciju, a elektroda mi je umetnuta u nos nekoliko sekundi kada mi je postalo vruće da je uklonim. I tako nekoliko puta. Uopće nije bilo boli, sve je apsolutno udobno i nije zastrašujuće. Ni krvi nije bilo. Sve je to trajalo najviše 20-30 minuta, a ja odmah nakon zahvata. Stanje je bilo strašno: slabost, u nosu i grlu sluzi, bilo je teško disati čak is ustima. Bilo je jednostavno nemoguće okusiti ili namirisati, a apetita nije bilo. Sljedećeg jutra liječniku na WC-u nosa. Ujutro je postalo malo lakše. Stigao sam u proceduru za otvaranje bolnice u 8 sati ujutro. Nisam mogao više čekati. Sestra mi je očistila nos i umirala sam. Malo, malo, ali Na ovaj sam dan već mogla jesti i spavati.
  • Angela. Želim razgovarati o svom izlječenju od vazomotornog rinitisa. Više nisam mogao disati ovisno o kapljicama, ENT mi je dao smjer operacije, kada je kirurg otišao stajati na liniji, savjetovao sam se - pokušajte ne kapati, može se oporaviti, bio sam jako impresioniran takvim savjetom, ali ne odmah, nakon nekoliko dana sam odlučio. pokušati, bilo je to samo mučenje, blago rečeno, bilo je to početkom 15. svibnja, operacija je bila zakazana za 7,07,15, promjene su počele postupno, odlučio sam ne ići na operaciju, negdje do kraja ljeta moje disanje se stvarno oporavilo, možda netko onda će pomoći, ali budite strpljivi!

komplikacije

Budući da vazomotorni rinitis dovodi do povrede nosnog disanja, poremećena je aeracija nosne šupljine i paranazalnih sinusa, što često dovodi do pojave drugih oboljenja:

  1. Polipi su benigne lezije na upalnoj sluznici. Obično rastu u samom vrhu nosne šupljine. Kao rezultat, pacijent mora disati kroz usta;
  2. Kronični sinusitis je upala paranazalnih sinusa. Uz ovu bolest, pojavljuje se stalna bol u licu, čelu i edemu mekih tkiva;
  3. Otit je upala srednjeg uha. Budući da su nos i uši međusobno povezani Eustahijevom tubom, postoji opasnost da čestice tekućine uđu u šupljinu srednjeg uha, što izaziva razvoj upalnog procesa;
  4. Sinusitis - poraz maksilarnih sinusa. To je najčešći oblik sinusitisa. Karakterizira ga gutanje sluzi u pomoćne šupljine, što potiče rast patogenih mikroorganizama;
  5. Hrkanje, do prestanka disanja.

Dugogodišnji rinitis značajno oštećuje sluh zbog povezanosti nazofarinksa s srednjim ušima. Uz značajno zanemareno stanje, osobito pri spajanju bakterijske flore, potpuni gubitak sluha moguć je ako gnoj uđe u šupljinu unutarnjeg uha ili otopi bubnjić, koji se nalazi na granici s vanjskim ušima.

Kao što možete vidjeti, vazomotorni rinitis kod odraslih je prilično komplicirana bolest koja zahtijeva kompetentan i integriran pristup liječenju. Stoga, za svaku sumnju na takav rinitis treba kontaktirati stručnjake. U ovom slučaju, uz pravilnu dijagnozu, može se propisati učinkovito liječenje. Treba imati na umu da liječenje ove bolesti može biti dugo i teško.

Vazomotorni rinitis - simptomi i liječenje u odraslih i djece

Mnogi su navikli nazivati ​​sluz u nosu i teško disati samo "curenje nosa". Međutim, ima nekoliko varijanti koje se razlikuju u terapiji i nizu simptoma. Na primjer, vazomotorni rinitis se događa često, tako da morate znati značajke njegovog liječenja.

Vasomotorni rinitis: što je to?

Posude u nosnoj sluznici gube tonus kada su izložene određenim čimbenicima, a nosni prolazi suženi. Zbog toga disanje postaje otežano i pojavljuje se sluz, jer se posude u nazofarinksu ne upijaju, već oslobađaju prekomjernu količinu. Pacijent počinje patiti od prehlade.

Štoviše, nosni prolazi gube svoju drugu funkciju - prestaju filtrirati inhalirani zrak iz alergena. Situacija je komplicirana činjenicom da je vidljivo sužavanje nazalnih kanala, a malo krvi se dovodi u krv zbog nedostatka zraka. Kihanje i bol u grlu su svojstveni znakovi bolesti.

Vasomotorni rinitis podijeljen je u 3 tipa:

  • vazomotor: prisutan je edem, ali nema otjecanja sluzi;
  • hipersekrecija: pojavljuje se mnogo sluzi;
  • u kombinaciji: ima oteklina i sluz.

UPOZORENJE! Često osoba ne traži medicinsku pomoć da izliječi ovu bolest, već se pokušava nositi sama. Zbog neadekvatne terapije, kronični vazomotorni rinitis pojavljuje se uvijek iznova, redovito se krećući od faze remisije.

klasifikacija

Tijekom istraživanja otkrivene su dvije vrste rinitisa: neurovegetativni i alergijski. Razlikuju se u uzroku i učestalosti pojave.

Neurovegetativni vazomotorni rinitis

Uzrok neurovegetativnog rinitisa je prekomjerna osjetljivost sluznice na podražaje, zbog čega reagira kao odgovor na mnoštvo simptoma. Pojavljuje se paroksizmalno, obično ujutro.

Glavni simptomi vazomotornog rinitisa su nazalna kongestija s obilnim odljevom sluzi. Tu je glavobolja, pritisak u nosu i svrbež, ali napad obično nestaje nakon nekoliko sati.

Sezonskost nije obilježje autonomnog rinitisa. Može se pokupiti u bilo koje doba godine. Glavni faktori okidanja su prašina u prostoriji i mehanička oštećenja nosa. Rizik od ove vrste rinitisa je veći u bolesnika s dijagnozom neurovegetativne disfunkcije. U ovom slučaju, vrijedi promatrati ne samo rinologa, već i neurologa.

Alergijski vazomotorni rinitis

Na temelju imena glavni uzrok nastanka alergijskog rinitisa je iritacija sluznice alergenom. Na recepciji liječnik dodjeljuje cijanozu i prelijevanje krvnih žila. Također je obilježen oticanje i sluz, začepljenje nosnih prolaza. Često pacijent počinje astmatični sindrom i glavobolju.

Alergijski rinitis podijeljen je na sljedeće vrste:

  • sezonske (na primjer, kod alergije na dagnje topole);
  • tijekom cijele godine - ne ovisi o prirodnim fenomenima (npr. alergični na perje ili životinjsku kosu).

Simptomi su slični alergijama: pacijentovi kapci otiču, suze počinju teći, uzrokujući crvenilo konjunktive, a sluh rezultat upale u Eustahijevoj cijevi.

Kod zdrave osobe koja nema alergije, alergijski rinitis se također može pojaviti zbog uzimanja lijekova. Činjenica je da tijekom prehlade bolesnici počinju koristiti kapi za nos, koje sužavaju krvne žile. Međutim, tijelo proizvodi naviku lijeka, a doza se mora povećati. Tijekom vremena, posude više ne mogu regulirati svoj ton.

razlozi

Uzrok vazomotornog rinitisa je nedovoljan tonus krvnih žila i nemogućnost prilagodbe promjenama u okolini. U pravilu, posude dobro reagiraju na promjene udahnutog zraka, kontrakciju ili bubrenje pri različitim temperaturama i vlažnosti.

Razlog kršenja može biti bilo koji od sljedećih čimbenika:

  • lijekovi: antidepresivi, protuupalni lijekovi, kontraceptivi koji sadrže hormone;
  • nizak krvni tlak;
  • izrasline u nosu;
  • promjene u endokrinome sustavu: trudnoća, bolesti štitnjače, itd.;
  • oštra promjena temperature ili atmosferskog tlaka;
  • stres, depresija, depresivna emocionalna pozadina;
  • pretjerano vježbanje.

Istraživanja su pokazala da su najčešći bolesnici s vazomotornim rinitisom žene starije od 20 godina.

Rizik od patologije je visok za one koji imaju sljedeće probleme:

  • povećana nazofaringealna tonzila;
  • zakrivljenost i izrasline na nosnom septumu;
  • poremećaji probavnog sustava, začinjene, hladne ili vruće hrane;
  • produljena hipotermija

UPOZORENJE! Rinitis može biti uzrokovan piercingom u piercingu nosa. Sluznica je nadražena zbog unošenja stranog metalnog tijela i počinje se rasplamsavati. Bolesti sluznice su kontraindikacije za piercing nosa.

Patologije neurovegetativnog sustava također postaju uzrok vezikularnog rinitisa. Liječnici preporučuju da se podvrgnu redovitom pregledu kako bi se smanjila vjerojatnost oboljenja i zaustavio u ranim fazama. Za to morate proći kroz brojne dijagnostičke postupke.

dijagnostika

Dijagnoza se odvija u tri faze: prvo, otorinolaringolog najprije provodi pregled i pregled pacijenta. Zatim se izvodi rinoskopija - pregled nazalne šupljine uz uporabu medicinskih instrumenata. Nakon toga se postavlja laboratorijska dijagnostika, što uključuje niz testova.

Ispitivanje bolesnika je potrebno radi sastavljanja kliničke slike bolesti. Pacijentu treba reći o simptomima, vremenu početka rinitisa i trajanju. Također su važne i druge bolesti koje pacijent pati i lijekovi. Trudnice bi svakako trebale biti obaviještene o svojoj situaciji.

Pregled vam omogućuje da otkrijete vanjske znakove bolesti: pacijent izgleda umorno i razdraženo, glasno diše i često kihne. Detaljniji pregled nosa, rinoskopija provodi se pomoću ušnih lijevaka (za dijete) ili nosnih zrcala (za adolescente i odrasle bolesnike). Postoje 3 vrste postupaka:

  1. Prednja rinoskopija. Liječnik umetne zatvoreno nosno zrcalo nekoliko centimetara u nos, nakon čega se grane otvaraju u njegovom prednjem dijelu.
  2. Srednja rinoskopija. Instrument je umetnut odmah ispod sredine turbinata. Anestetici i vazokonstrikcijski agensi su potrebni za ovaj postupak.
  3. Rinoskopija leđa. U tom slučaju, ogledalo je umetnuto kroz usta u stražnji dio ždrijela. Zatim, pomoću fibercope, liječnik ispituje choans i stražnji dijelovi nosnih prolaza i školjke. Da bi se spriječio refleks povraćanja kod pacijenta, nazofarinks treba liječiti anestetikom.

Pozadina. Razvojem medicinske tehnologije postala je dostupna videooskopija. Pogodno je da se rezultati prikazuju na monitoru, a svi videozapisi mogu se snimiti na računalo radi daljnje analize.

Laboratorijska dijagnoza počinje s donacijom krvi za opću analizu. Alergijski vazomotorni rinitis se otkriva na povišenim razinama eozinofila, a neurovegetativni tip se ne osjeća. Također, alergijski oblik bolesti karakteriziran je povećanjem koncentracije imunoglobulina E i izmijenjenim imunogramom.

Za određivanje točnog uzroka alergijskog rinitisa, provode se testovi alergije:

  1. Koža: U maloj koncentraciji alergena s iglom na koži pacijenta. Ako je pravilno odabrana, pojavljuje se lokalna alergijska reakcija.
  2. Analiza seruma. Prvi korak je istražiti alergijsku reakciju na uobičajene alergene: paperje, pelud, vunu i tako dalje.

Osim toga, liječnik propisuje predavanje nazalnog iscjedka bakteriološkoj kulturi. Ovaj postupak uklanja sekundarnu infekciju i odabire prikladan tretman za otkrivanje patogene mikroflore. Laboratorijski asistenti istražuju otpornost infektivnih agenasa na antibiotike, što omogućuje prilagodbu taktike antibiotske terapije.

Ako se ponavljaju napadaji rinitisa, tada se propisuje rendgenski snimak paranazalnih sinusa. Ako se promijeni, potamni su maksilarni sinusi, otečena je sluznica, formiraju se polipi, a zatim se propisati dodatni tretman.

komplikacije

Ako zanemarite vazomotorni rinitis ili ga nepravilno tretirate, to dovodi do kronične respiratorne insuficijencije. Tijelo će patiti od hipoksije, a osoba će se stalno umoriti, pasti u nesvijest, bit će problema s pamćenjem. Moguća kršenja vaskularnog sustava i oštećenje živčanih vlakana.

Također, sluz je izvrsna osnova za reprodukciju i aktivaciju patogene mikroflore. Mogu se pojaviti sinusitis, sinusitis i problemi sa srednjim ušima.

Liječenje vazomotornog rinitisa

Liječenje treba propisati liječnik, jer samostalna inicijativa može biti potpuno pogrešna. Štoviše, uz neadekvatno liječenje postoji rizik od pojave popratnih patologija nazofarinksa ili drugih organa.

pripravci

Postoji nekoliko skupina lijekova za liječenje sluznice nosa:

  • lijekove koji potiču cirkulaciju krvi: Eskuzan, Stugeron;
  • kapi za vazokonstrikciju: ksilen, naftizin;
  • topikalni sprejevi koji sadrže glukokortikosteroidi: Nasonex, Nasobek;
  • s alergijama: Suprastin, Zodak, Kromoheksal.

Doziranje lijekova koje je propisao liječnik, kako bi se prekoračila doza ili otkazala prijem, ne može.

fizioterapija

Fiziološka terapija igra ulogu popratne terapije koja pomaže u uklanjanju žarišta infekcije, ispravljanju nosnog septuma i smanjenju utjecaja negativnih čimbenika (temperature, alergena i drugih).

Popularne metode fizioterapije su elektroforeza, masaža nosa, vježbe disanja, elektroakupunktura, refleksna i magnetna i diadinamička terapija.

Kirurško liječenje

Operacija je potrebna samo u slučaju povrede strukture nosa ili ozbiljnih patologija sluznice. U ovom slučaju, kirurška intervencija pomaže samo s neurovegetativnim rinitisom.

Primijenjene su sljedeće vrste operacija:

  • izlaganje ultrazvuku;
  • uklanjanje polipa;
  • vasotomy;
  • korekcija nazalnog septuma;
  • laserska obrada.

Kod odraslih osoba postupak traje oko 20 minuta. Prije toga pacijentu se može ponuditi anestezija, ovisno o složenosti operacije. Nakon prestanka bolesnik mora biti nekoliko sati u bolnici. Kad se pojave postoperativne komplikacije, pacijent se smjesti u bolnicu nekoliko dana. U pravilu, nakon 4 dana spreman je vratiti se u normalan život.

Narodni lijekovi

Uporaba alternativne medicine ne bi trebala zaustaviti lijekove. Kućno liječenje vazomotornog rinitisa dobar je način za ubrzanje oporavka, ali ova metoda ne bi trebala postati glavna.

Učinkovit narodni lijek je slan. Potrebno je promiješati 1 žličicu. morsku sol u 250 ml tople čiste vode i isperite nos. Sol se može zamijeniti medom, dok se proporcije ne mijenjaju.

Kao kapi koristi se svježi sok od repe. Svaki dan trebate zakopati 2 kapi u svaku nosnicu, a zatim položiti nos tamponom umočenim u sok ovog povrća.

Jelo ulje se koristi za masažu nosa, oni također mogu podmazati maksilarne sinuse. 3-4 puta dnevno će biti dovoljno za poboljšanje protoka nosne sluzi.

Blokada nosa

Metoda, iako djelotvorna, rijetko se koristi, jer je ovisna. Suština postupka je da se hidrokortizon ubrizgava u sloj sluznice. Tako se zagušenje i oticanje uklanjaju, a učinak traje dugo.

Homeopatske metode

Homeopatija je individualna za svakog pacijenta. U pravilu, stručnjak prije svega normalizira rad probavnog sustava i radi s psiho-emocionalnim manifestacijama. Kao rezultat toga, pacijent postaje manje razdražljiv, dobro spava. Zbog normalizacije živčanog sustava, imunitet se također vraća u normalu. Među homeopatskim lijekovima su Amonij, Hydrastis, Sanguinaria, Lanac i Pulsatilla.

prevencija

Kako bi se izbjegla bolest, potrebno je lijekove uzimati ispravno, ne koristiti ih bez dogovora i ne povećavati dozu. Također biste trebali izbjegavati depresiju, stresne situacije. Preporučuje se prestati pušiti, jer ova navika može dovesti do mnogih patologija nosne šupljine.

Dr. Komarovsky je identificirao nekoliko važnih uvjeta za prevenciju bolesti:

  • teško pijenje;
  • česte šetnje;
  • suhi i topli zrak;
  • vlaži sluznicu fiziološkom otopinom.

Ove metode omogućuju održavanje optimalne viskoznosti sluzi i sprječavanje komplikacija.

Kako liječiti vazomotorni rinitis, što uzrokuje ova bolest i kako ga odrediti, trebate znati unaprijed. Isprva, čini se da je prehlada, ali u nedostatku adekvatnog liječenja može se pretvoriti u ozbiljne bolesti. Prilikom prvih znakova bolesti, trebate se posavjetovati s liječnikom i ne liječiti se kod kuće.

Kako liječiti vazomotorni rinitis

Vasomotorni rinitis je curenje iz nosa koji se nalazi na popisu najčešćih kod ljudi.

Biti kroničan, bez brzog i kompetentnog tretmana, može prilično dobro prekinuti uobičajeni način života, razviti se u druge kategorije bolesti koje su opasnije za zdravlje.

Vazomotorni rinitis je zarazna bolest koja nastaje kao posljedica negativnih učinaka na okoliš (mikrobi, prašina, vlažan zrak), koja se manifestira u obliku edema tkiva ljuske nosne šupljine i posljedičnog teškog iscjedka iz nosa. Ima različite vrste, od sezonskih do kroničnih.

Širenje vazomotornog rinitisa

Alergijski oblik rinitisa nije zarazan, ali određena skupina ljudi ima nasljednu predispoziciju. Diljem svijeta, prema statistikama, oko 600 milijuna ljudi pati od rinitisa. Među oblicima vodeće pozicije je alergičan. Oko 25% slučajeva u Rusiji i do 30% u Europi imaju ovaj oblik.

podrijetlo

Manifestacijom ove bolesti čovječanstvo je poznato još iz antike. Prvi koji se zainteresirao za njezino objašnjenje bio je Hipokrat. Kasnije, u Rimu, poznati liječnik Galen opisao je strukturu vazamotornog rinitisa, ne znajući to. Daljnji radovi u proučavanju bolesti odvijali su se od arapskog liječnika Aviacenne do Johna Bastoca. Od Bastoka do ruskog liječnika L. Silicha.

Uzroci bolesti

Među uzrocima zračenja vazomotornog rinitisa:

  • Infektivna lezija - sama prolazi u 50% slučajeva, međutim, uz moguće neuspjehe u imunološkom sustavu, infekcija je glavni uzrok;
  • vremenski uvjeti - visoka vlažnost, dugotrajno zadržavanje u hladnoći može uzrokovati potpunu ili djelomičnu nazalnu kongestiju;
  • hormonalne promjene - žene tijekom trudnoće ili tijekom menstrualnog ciklusa najosjetljivije su na različite alergene, budući da je pozornost tijela usmjerena na druge procese. U većini slučajeva bolest pogađa žene;
  • stres - stresna situacija također može izazvati pogoršanje bolesti;
  • lijek - kod uzimanja određenog broja lijekova, bolest se može zamijeniti kao nuspojava.
  • konstantne nazalne kapi - česta uporaba ove vrste lijeka dovodi do iritacije sluznice nosa, kao rezultat toga, pacijent promatra pune simptome.
  • okoliš - plin, prašina, jaki mirisi mogu razviti vazomotorni rinitis.
Nedostatak liječenja može transformirati vazomotorni rinitis u kronični oblik.

Glavni simptomi

Vazomotorni rinitis se javlja kada ispravno funkcionira krvne žile u nosnoj šupljini. Normalno, turbinata ima određenu veličinu, koja ne ometa protok zraka. Kao rezultat toga, kršenje vaskularnog tonusa i njihov povećani volumen krvi uzrokuje oticanje sluznice. To dovodi do sljedećih simptoma:

  • Značajne poteškoće s disanjem;
  • obilno iscjedak iz nosa;
  • potpuni ili djelomični gubitak mirisa;
  • oštar;
  • prisutnost specifične sluzi koja se nakuplja u grlu;
  • osjećaj pritiska u sinusima.

Što može uzrokovati faringitis? Upoznajte glavne načine nastanka bolesti.

U slučaju alergijskog oblika, na popis simptoma dodaje se sljedeće:

  • Svrab i pečenje;
  • crvenilo nosa, kapci, suze;
  • ponekad - groznica.

Vrste bolesti

Postoji nekoliko oblika vazomotornog rinitisa:

  • Neurovegetativni - ovaj oblik je uzrokovan kršenjem lanca živčanih mehanizama. Kao rezultat, sluznica reagira sa svim obiljeom simptoma kao odgovor na normalne podražaje.
  • Alergijska - uzrokovana kontaktom s alergenom sluznice. Podijeljeni u dva glavna tipa:

• Sezonsko, ili, kako se još naziva, “peludna groznica”, u većini slučajeva povezano s cvjetnim peludom biljaka. Osobito je akutna u proljeće, kada je cvjetanje alergenih biljaka na vrhuncu. Ako se ne liječi, može postati trajna.

■ konstanta - prisutnost ovog oblika posljedica je stalnog kontakta pacijenta s alergenom. To su uglavnom kućni ljubimci, kućne kemikalije, prašina u stanu. Nastali slučajevi "kombiniranog alergena" stvaraju dodatne poteškoće u dijagnosticiranju i liječenju bolesti.

Dijagnostičke metode


U početnoj fazi liječenja potreban je temeljit pregled otorinolaringologa.

Na pregledu je istaknuta skupina kliničkih znakova:

  • Povećanje bočnih stijenki nosa (edem);
  • slaba kontrakcija zidova tijekom disanja;
  • boja upaljene sluznice je crvena.

Nezavisna dijagnoza i propisivanje liječenja neće osloboditi pacijenta od prisutnosti bolesti, već samo privremeno pomoći riješiti simptome bez ukidanja potrebe za profesionalnom medicinskom intervencijom.

Teškoća ispravne dijagnoze izvan liječničkog ureda leži u činjenici da se vazomotorni rinitis često miješa s alergijskim. Rezultat samo-liječenja je modifikacija vazomotornih lijekova. Pacijent postaje ovisan o kapljicama stezanja.

Diferencijalna dijagnoza

Da bi se isključile druge bolesti, provode se sljedeće radnje:

  • Uzimanje pacijentovog krvnog testa - dekodiranje krvnog testa može dati potpunu sliku rada imunološkog sustava. Otkrivanje povišene razine leukocentričnih stanica (u slučaju alergijskog oblika);
  • test na ogrebotine - ogrebotine se nanose na kožu pacijenta kako bi se proučio učinak alergena na ranu. Na mjestu kontakta reakcija se manifestira kao oticanje, svrbež ili crvenilo;
  • proučavanje nazalnih sekreta - zajedno s rezultatima općeg testa krvi, prisutnost eozinofila može se otkriti u analizi nazalnog izlučivanja, što izravno ukazuje na alergijski oblik bolesti;
  • Rendgenski i CT (kompjutorska tomografija) - često se vazomotorni rinitis razvija zajedno s prisutnošću sinusitisa, sinusitisa i drugih upalnih procesa u sluznici nosa. Radiografija, kao i CT u bolnici, mogu dijagnosticirati takve slučajeve.

Jedna od razlikovnih značajki ove vrste bolesti je alternativna kongestija sinusa. Sudoper se postavlja na stranu na kojoj pacijent najčešće pada.

Kako liječiti bolest

Liječenje vazomotornog rinitisa ima mnogo načina različitog intenziteta.

U prvom paru pacijentu se preporučuju vježbe disanja. Vježbe ovog tipa, provedene nekoliko puta dnevno, mogu djelomično vratiti sposobnost normalnog disanja. Osnovna pravila za izvođenje vježbi disanja:

  • Leđa bi trebala biti ravna. Postavite kažiprst preko nosnog mosta, velikog i srednjeg s obje strane krila nosa;
  • izdisati kroz nos i prstohvatiti lijevu nosnicu. Udahnite dublje kroz slobodnu nosnicu, na kraju stezanja. Zadržite dah 10-15 sekundi. Ponovite s drugom nosnicom.

Važno je! Vrijeme isteka treba biti 2 puta više od daha. Izvođenjem ove manipulacije, uzimajući u obzir ostatak 10 puta dnevno, uvelike ćete olakšati disanje prije nego što odete liječniku.

pripravci

  • Propisivanje antihistaminika - unatoč činjenici da su među antialergijskim lijekovima, antihistaminici uspješno inhibiraju raspoloženje za podražaje;
  • kortikosteroidi - najučinkovitije uklanjanje simptoma. Dodijeljen kao dugoročno liječenje za konsolidaciju pozitivnih učinaka.

kirurgija

  • Odvajanje sluznice donjeg dijela ljuske nosa od kosti. Zbog toga se formira ožiljak s daljnjim smanjenjem bočnih šupljina nosa;
  • smetnje fotodestruktivnog lasera. Toplina koju oslobađa laserska zraka gori tkiva ispod sluznice, uzrokujući njihovo smanjenje.

fizioterapija

Lijek za složeni tretman bit će brži. Stoga je i fizioterapija propisana lijekovima:

  • Elektroforeza - izloženost električnoj struji s kalcijevim kloridom dovodi do pozitivnog rezultata nakon 2 mjeseca;
  • phonophoresis - ultrazvuk ubrzava cirkulaciju krvi, djelujući na zatvaranje krvnih žila. Upotrebljava se isključivo u kombinaciji s hidrokortizonskom masti;
  • akupunktura (akupunktura).

Homeopatski lijekovi nisu u stanju u potpunosti riješiti ovu bolest. Pranje vodom i solju, naravno, može ublažiti vaše stanje nekoliko sati, ali otorinolaringolozi diljem svijeta preporučili bi da ovo vrijeme provedete na putu do ureda, umjesto da to koristite kao glavnu terapiju.

prevencija

Preventivne mjere uključuju:

  • Obnova i jačanje imuniteta. Uzimanje vitamina A, C i E;
  • svakodnevno mokro čišćenje kuće;
  • pročišćavanje zraka od patogenih bakterija. Određena kategorija eteričnih ulja s velikom vjerojatnošću može pomoći u njihovom potpunom uništenju;
  • prozračivanje i stvrdnjavanje. Postupno ovisnost o niskim temperaturama može ugasiti “šok” dugog boravka na hladnoći.

pogled

Općenito, bolest ima povoljnu prognozu za liječenje. Važno je da se pravovremeno posavjetujete s liječnikom i primate odgovarajuće preporuke, bez gubitka vremena u potrazi za kućnim načinom da se riješite rinitisa na internetu.

zaključak

Ako se simptomi otkriju, nemojte oklijevati kontaktirati otorinolaringologa. Tretman i prevencija lijekova jednako su učinkoviti u prevenciji bolesti i njenom ponovnom pojavljivanju.

Vasomotorni rinitis (curenje iz nosa) u odraslih: uzroci, simptomi i metode liječenja

Vasomotorni rinitis: što je to? Među mnogim vrstama rinitisa (rinitisa) ova patologija zauzima posebno mjesto jer etiologija njezine pojave još nije u potpunosti proučena. Vazomotorni rinitis, koji najčešće pogađa osobe starije od 20 godina, bolest je koja se može pojaviti u obliku:

  • kronični proces;
  • napadaji bez vidljivog razloga;
  • reakcije na učinke različitih iritanata i alergena.

Utvrđeno je da žene češće pate od ove vrste rinitisa nego muškaraca.

Što je vazomotorni rinitis?

Vazomotorni rinitis je neinfektivna bolest koja je posljedica narušenog kapilarnog tona, prodiranja u nosnu sluznicu i gubitka sposobnosti sužavanja i širenja kao odgovor na učinke refleksnih stimulusa (na primjer, jaki mirisi ili hladan zrak).

Vasomotorni rinitis je popraćen zadebljanjem sluznice, suženjem nosne šupljine (zbog oticanja nosne sluznice i stvaranjem polipa), poteškoćama u nosnom disanju i kroničnim rinitisom zbog disfunkcije sluznice. Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, svaki četvrti slučaj kroničnog rinitisa pada na ovu specifičnu patologiju.

Znakovi vazomotornog rinitisa ukazuju na to da priroda bolesti nije upalna, jer niti groznica, ni crvenilo tkiva, niti bolni sindrom, koji su neophodni pratioci infektivnog upalnog procesa, ne uključuju obvezne simptome upale.

Iako patologija ne spada u kategoriju životno opasnih stanja, potrebno je pravovremeno liječiti vazomotorni rinitis.

Oblici i tipovi bolesti

Prema glavnoj klasifikaciji, vazomotorni rinitis ima dva oblika:

  1. Neurovegetativna, koja je posljedica kršenja živčanih mehanizama koji reguliraju tonus krvnih žila nosne šupljine ili cijelog krvotoka. U ovom obliku rinitisa, čak i manji iritant može biti uzrok nasilne reakcije iz sluznice nosne šupljine.
  2. Alergija, podijeljena na:
    • sezonski alergijski rinitis (živopisan primjer ovog oblika patologije je pollinoza), nakon čega slijedi kratkotrajni rinitis koji je posljedica alergijske reakcije na pelud biljaka;
    • cjelogodišnji (kronični) alergijski rinitis, čiji razvoj može biti uzrokovan prisutnošću kućne i knjižnične prašine, perja ptica, životinjske dlake, plijesni i gljivica.

Alergijski oblik vazomotornog rinitisa, koji je atopijski, uzrokovan je prodiranjem alergenih tvari na sluznicu nosne šupljine. Krivac u oticanju sluznice nosa u ovoj patologiji nije kršenje kapilarnog tona, već povećana propusnost njihovih zidova, što je posljedica zajedničkog djelovanja stanica imunološkog sustava i posrednika alergijskih reakcija.

Neurovegetativni oblik vazomotornog rinitisa - za razliku od alergijskog - nije povezan s pojavom imunološkog odgovora tijela. U krvi pacijenata koji pate od alergijskog oblika bolesti, razina imunoglobulina E se povećava i broj eozinofila se dramatično povećava. Alergijski testovi također daju pozitivan rezultat.

Poseban oblik bolesti je vazomotorni rinitis koji se javlja kod trudnica (za bilo koje razdoblje trudnoće).

prepušteno slučaju

Ovisno o karakteristikama kliničkog tijeka vazomotornog rinitisa može biti:

Prema kliničkoj manifestaciji

Prema klasifikaciji, koja se temelji na kliničkim manifestacijama bolesti, vazomotorni rinitis je:

  • pravilan vazomotor, karakteriziran prisutnošću naglašenog edema i odsutnosti odljeva sluzi;
  • hipersekrecija, čije je glavno obilježje obilno izlučivanje sluzi iz nazalnih prolaza;
  • u kombinaciji, u kliničkoj slici kojoj je oteklina kombinirana s obilnim izlučivanjem sluzi.

Prema etiologiji

Postoji klasifikacija prema kojoj vazomotorni rinitis - ovisno o etiologiji pojave - može biti:

  1. Refleks, koji je rezultat refleksne reakcije žila nosa na učinke različitih čimbenika. Ovaj tip vazomotornog rinitisa dijeli se na:
    • hladnoća, karakterizirana pojavom kliničkih simptoma s jakim hlađenjem lica, gornjih i donjih ekstremiteta, kao i gaza;
    • hrana, koja se javlja tijekom obroka (začinjena ili vruća) ili kada pije alkohol.
    • druge učinke (na primjer, udisanje jakih mirisa ili pri jakoj sunčevoj svjetlosti).
  2. Hormonalna, uzrokovana promjenama u hormonskoj razini u bolesnika:
    • s tumorom hipofize;
    • sa smanjenom funkcijom štitnjače (smanjena proizvodnja njezinih hormona može biti posljedica nedostatka joda).
  3. Medicinski, koji se razvija kao posljedica nekontroliranog liječenja:
    • s produljenim (više od 14 dana) primjenom vazokonstrikcijskih sprejeva i kapi za nos;
    • u upotrebi lijekova namijenjenih liječenju hipertenzije, praćenog visokim krvnim tlakom.
  4. Idiopatski - proizlazi iz nepoznatih uzroka.

Stadiji vazomotornog rinitisa

U kliničkom tijeku bolesti, kako se simptomi pogoršavaju, može se izdvojiti:

  1. Aperiodični napadi na tranzistorskoj pozornici. U ovom stadiju patologije nema jasne periodičnosti pojave napadaja rinitisa.
  2. Stalni neprekidni napadi. U ovoj fazi, morfološke promjene u nosnoj sluznici pridružuju se periodičnim manifestacijama rinitisa.
  3. Faza poliprodukcije. Polipi nastali u nosnoj šupljini, otežavaju disanje i stvaraju osjećaj snažne nazalne kongestije. Pojava polipa u gornjim dijelovima nosne šupljine izaziva oštar pad mirisa.
  4. Faza karnifikacije (fibroza). Ovu fazu karakterizira pojava značajnog broja izraslina koje podsjećaju na grožđe, promjena strukture sluznice nosa i potpuno odsustvo disanja nosa.

Uzroci bolesti

Pravi uzroci vazomotornog rinitisa još uvijek nisu poznati: znanstvenici još uvijek ne mogu shvatiti zašto - usprkos svakodnevnim učincima čimbenika koji doprinose nastanku vazomotornog rinitisa - za svaku osobu - ova se patologija uopće ne razvija.

Zahvaljujući brojnim istraživanjima, bilo je moguće utvrditi da razni uzroci mogu izazvati vazomotorni rinitis.

Medicinski vazomotorni rinitis

Medicinski vazomotorni rinitis može biti posljedica:

  • Nepravilna uporaba vazokonstriktivnih lijekova (kapi nazinova, naftigina, sanorina itd.). Trajanje liječenja ovim lijekovima ne smije biti dulje od 5-7 dana: to se odražava u svim uputama za uporabu. Previše dugo i česta upotreba vazokonstriktornih kapi - kao rezultat razvijene ovisnosti - proširene kapilare sluznice nosa gube sposobnost samokontrole, a bolesnik razvija vazomotorni rinitis.
  • Uzimanje nekih protuupalnih lijekova (koje predstavljaju Nimesulid, Ibuprofen, Aspirin) i lijekova za snižavanje krvnog tlaka (Prazozin, Phentolamine, Methyldopa). Ova kategorija lijekova potiče povećanje volumena krvi koja cirkulira u kapilarama nosne šupljine, što rezultira njihovim širenjem. Utjecaj tih lijekova na funkcioniranje autonomnog živčanog sustava izaziva kršenje mehanizma koji regulira vaskularni tonus.

Hormonski vazomotorni rinitis

Hormonski vazomotorni rinitis je posljedica hormonskih promjena koje se javljaju u tijelu:

  • trudnice;
  • adolescentice;
  • tijekom menstruacije;
  • prilikom uzimanja kontracepcijskih sredstava;
  • osobe koje pate od bolesti endokrinog sustava (na primjer, nadbubrežne žlijezde ili hipotalamus), koje narušavaju ravnotežu hormona uključenih u regulaciju žilnog tonusa.

Alergijski vazomotorni rinitis

Bolesti atopijske etiologije (bronhijalna astma, atopijski dermatitis, itd.) Mogu izazvati pojavu alergijskog vazomotornog rinitisa. Ove patologije povećavaju propusnost kapilara nosne šupljine, što pridonosi pojavi oticanja sluznice nosa.

Refleksni vazomotorni rinitis

Može doći do refleksnog vazomotornog rinitisa pri udisanju:

  • prašnjav, prevruć, hladan, vlažan ili suhi zrak;
  • mirisne tvari s oštrim mirisom;
  • duhanski dim (pasivni pušači);
  • zrak pomiješan s otrovnim plinovima.

Krivac takve hladnoće može biti i nagla promjena vremena ili klime. U svim tim slučajevima krvne žile se refleksno šire, a egzokrine žlijezde počinju proizvoditi veliku količinu mukozne sekrecije. Njegova prekomjerna proizvodnja kao odgovor na udisanje zagađenog zraka može se uočiti kod zdravih ljudi, ali s vazomotornim rinitisom, simptomi, koji su izraženiji, traju duže vrijeme.

Hrana vazomotornog rinitisa

Hrana vazomotornog rinitisa, koja se pojavljuje kod konzumiranja alkoholnih pića i prevrućih jela, uzrokovana je iritacijom receptora okusa, koji su usko povezani s osjećajem mirisa receptora u nosu. Ekspanzija krvnih žila kada se to dogodi refleks.

Kronični vazomotorni rinitis

Gotovo vodeću ulogu u nastanku kroničnog vazomotornog rinitisa imaju patogeni virusnih infekcija. Prodiranje virusa u citoplazmu stanica koje čine sluznicu nosne šupljine dovodi do infekcije epitelnih tkiva, što dovodi do zaštitne reakcije tijela.

Defenzivna reakcija (ili imunološki odgovor) sastoji se u pojavljivanju upalnog procesa koji izaziva oticanje sluznice nosa, dilataciju krvnih žila i povećanu proizvodnju mukoznih izlučevina, što rezultira početkom curenja nosa. Upala ima stimulirajući učinak na rad receptora autonomnog živčanog sustava, proizvodnju medijatora, hormona i brojnih biološki aktivnih tvari. Nekoliko dana kasnije, uništavajući mehanizam regulacije tonusa krvnih žila, virusi napuštaju strukture sluznice nosa, stvarajući preduvjete za pojavu kroničnog vazomotornog rinitisa.

Opći razlozi

Opći čimbenici također pridonose svakoj vrsti ove bolesti:

  • Česti uzrok vazomotornog rinitisa je prisutnost polipa, adenoida, svih vrsta defekata u nosnom septumu, kao i posljedica ozljede nosa. Kao rezultat toga, prepreke se pojavljuju na putu strujanja zraka u nosnoj šupljini, što ne samo da ometa disanje nosa, nego može i stisnuti kapilare sluznice, izazivajući stagnaciju krvi i narušavajući regulaciju vaskularnog tonusa.
  • Vazomotorni rinitis može se pojaviti u pozadini bolesti probavnih organa (na primjer, gastroezofagealni refluks ili gastritis), koje karakterizira visoka kiselost ili koje mogu dovesti do refluksa želučanog soka u jednjak. Molekule probavnog soka, iritantne receptore opće osjetljivosti, utječu na neurogeni mehanizam regulacije vaskularnog tonusa.
  • Vasomotorni rinitis može se razviti u bolesnika s arterijskom hipertenzijom i vaskularnom distonijom.

Vasomotorni rinitis može:

  • biti rezultat jednog ili više čimbenika;
  • u kombinaciji s kroničnim curenjem iz nosa alergijske etiologije ili drugih bolesti nazofarinksa.

Simptomi vazomotornog rinitisa

Kod svakog pacijenta s vazomotornim rinitisom, klinička slika bolesti može uključivati ​​različiti skup simptoma.

Uspoređujući alergijski i neurovegetativni oblik vazomotornog rinitisa, treba napomenuti da je prvi od njih karakteriziran većom ozbiljnošću kliničkih manifestacija, dok je drugi - s manjim skupom simptoma - mnogo teže liječiti.

Prikazani su klinički simptomi vazomotornog rinitisa, karakteristični za sve oblike patologije:

  • naizmjenična (periodična ili konstantna) nazalna kongestija koja se očituje osobito u horizontalnom položaju tijela pacijenta.
  • otežano disanje u nosu, koje se događa već u ranim stadijima bolesti zbog edema i povećane proizvodnje sekreta sluzi.
  • prisutnost rinoreje: uporni mukozni ili vodeni iscjedak (mogu biti oskudni, umjereni ili obilni) iz nosa.
  • slabost, opća slabost.
  • kihanje (povremeno ili konstantno).
  • pojavu svrbeža, pečenja i oticanja sinusa.
  • izgled nazala.
  • smanjenje mirisa koji proizlazi iz uključivanja gornjih dijelova nosne šupljine u patološki proces.
  • česti napadi migrene.
  • nesanica.
  • prisutnost kratkog daha i teškog disanja.
  • smanjenje koncentracije pažnje.
  • praktični nedostatak apetita.

Simptomi vazomotornog rinitisa, karakterističnog za pacijente koji pate od alergijske forme bolesti, predstavljaju obilne suze, koje uzrokuju crvenilo očiju; mogu malo povećati tjelesnu temperaturu.

U neurovegetativnom obliku bolesti pacijenti ponekad doživljavaju pojavu ozbiljnih nervnih poremećaja uzrokovanih smanjenom opskrbom krvi u mozgu, funkcioniranjem krvnih žila i srčanog mišića.

Simptomi i liječenje vazomotornog rinitisa često su međusobno povezani, iako u većini slučajeva simptomatska terapija usmjerena na uklanjanje određenih manifestacija patologije nije u stanju nadoknaditi stanje pacijenta.

Dijagnoza bolesti

Preliminarnu dijagnozu vazomotornog rinitisa može napraviti otorinolaringolog na temelju:

  • Pritužbe su izrazili pacijenti.
  • rinoskopija - pregled nazalne šupljine, izveden pomoću posebnih nosnih zrcala.

Daljnja dijagnostika provodi se brojnim laboratorijskim i instrumentalnim studijama. Da bi se isključila ili potvrdila alergijska priroda bolesti, propisan je pacijent sa sumnjom na vazomotorni rinitis:

  • Opći test krvi. Njegovi rezultati u neurovegetativnom obliku patologije su blizu normale. Prisutnost eozinofilije (povećanje broja eozinofilnih leukocita u krvi) karakteristično je za alergijski oblik.
  • Krvni test za imunoglobulin E. Povišene razine tih antitijela karakteristične su samo za alergijski oblik bolesti.
  • Testovi alergije na kožu (koji se provode samo za alergijski vazomotorni rinitis), osmišljeni su da identificiraju alergen koji izaziva pojavu rinitisa.
  • Imunogram - sveobuhvatna analiza koja može procijeniti stanje imunološkog sustava.
  • Bakterijsko zasijavanje iz nosa i nazofarinksa. Pomaže u prepoznavanju ili uklanjanju sekundarne infekcije. Nakon što su pronašli patogene mikroorganizme, utvrđuju svoju osjetljivost na antibiotike kako bi odabrali daljnju taktiku antibakterijske terapije.

Kompleks instrumentalnih dijagnostičkih studija uključuje provedbu:

  • Videoinoskopija - sparing postupak koji se sastoji u pregledu nosne šupljine pomoću posebnog endoskopa opremljenog kamerom koja prikazuje sliku na monitoru.
  • Radiografije paranazalnih sinusa.
  • Rhinomanometry je postupak namijenjen za mjerenje intranazalnog tlaka, koji omogućuje procjenu stupnja nosnog disanja.
  • Kompjutorizirana tomografija, dodijeljena razjasniti dijagnozu, tijekom koje možete identificirati polipa i abnormalne izrasline.

Metode liječenja vazomotornog rinitisa

Liječenje vazomotornog rinitisa kod odraslih je usmjereno na normalizaciju žilnog tonusa, smanjuje podražljivost sluznice nosne šupljine i smanjuje dotok krvi. Shema liječenja bolesti uključuje integrirani pristup, koji se sastoji od uporabe lijeka (konzervativne) terapije, fizioterapije i, ako je potrebno, kirurške intervencije.

Tretman lijekovima

Konzervativno liječenje vazomotornog rinitisa uključuje uporabu:

  • lijekove vazokonstriktore (osobito kapi za nos koje sadrže atropin).
  • sprejevi za glukokortikosteroid (predstavljeni Rinocort, Nasonex, Nasobek, Avamys).
  • glukokortikosteroidi i anestetici za izvođenje blokade nosa.
  • droge ("Glevenol", "Stugeron", "Eskuzan"), poboljšanje cirkulacije mikrobnih krvnih zrnaca.
  • lijekove ("Aquamaris", "Fiziomer") na bazi morske vode, namijenjene za pranje nosnih kanala.
  • antihistaminici (Zodak, Zyrtec, Loratadine).
  • sprejevi ("Allergodil", "Kromoheksal"), namijenjeni za liječenje alergijskog rinitisa.
  • homeopatskih lijekova (na primjer, lijek "Sinupret"), smanjuje simptome rinitisa.

Fizioterapijski tretman

Mnoge kliničke manifestacije vazomotornog rinitisa uspješno se liječe fizioterapijom. Pacijenti su propisani:

  • laserska terapija;
  • refleksna;
  • magnetska terapija;
  • elektroforeza (s novokainom ili kalcijevim kloridom) na području vrata;
  • diadinamska terapija;
  • glukokortikosteroidna fonoforeza;
  • elektroakupunkturni postupak;
  • Ozon-ultraljubičasta sanacija nosne šupljine;
  • ispiranje nosa (ispiranje nosnih sinusa), osiguravanje izmjene tople i hladne vode);

Djelotvoran način liječenja vazomotornog rinitisa je masaža nosa i izvođenje vježbi disanja koje stimuliraju otpornost sluznice nosa na učinke precipitacijskih čimbenika.

Fizioterapijski tretmani izvrsna su dopuna terapiji lijekovima.

Kirurško liječenje vazomotornog rinitisa koristi se u nedostatku rezultata propisane i provedene konzervativne terapije, u slučaju komplikacija i učestalih recidiva egzacerbacija.

Kirurška intervencija

Metode liječenja (kirurške):

  • Konchotomy - operacija koja se sastoji od potpunog ili djelomičnog uklanjanja zaraslog tkiva nosne sluznice (oblaganje površine srednje i donje turbinate), dizajniranog za olakšavanje disanja. Nakon prethodnog reza sa conchotom-om (kirurški instrument koji nalikuje klinku), uklonite problematični dio ljuske uz pomoć rezne nazalne petlje. U nekim slučajevima, manipulacija se provodi bez zareza. Kriogenizacija (izlaganje tekućem dušiku) koristi se za kauterizaciju operiranog područja.
  • Submukozna vazotomija je operacija tijekom koje je sluznica odvojena od periosta. Kao posljedica poremećene prehrane sluznice, dolazi do smanjenja otoka i obnove disanja. Trajanje operacije nije duže od četvrt sata.
  • Laserska koagulacija - kauterizacija abnormalno zaraslih kapilara. Ova manipulacija, koja se provodi pod lokalnom anestezijom, ne samo da eliminira kongestiju nosa, već i sprječava pojavu krvarenja.

komplikacije

Vazomotorni rinitis, ometajuće nosno disanje i izazivajući narušavanje prozračnosti nosne šupljine i paranazalnih sinusa, može uzrokovati ozbiljne komplikacije, a predstavlja:

  • Pojava polipa - benigni tumori, koji, dosegnuvši posljednju fazu svog razvoja, potpuno blokiraju nosni prolaz, prisiljavajući pacijenta da diše kroz usta.
  • Razvoj bronhijalne astme.
  • Kronični sinusitis - upala paranazalnih sinusa, karakterizirana oticanjem mekih tkiva i stalnim bolovima u čelu i licu.
  • Sinusitis - upala maksilarnih sinusa.
  • Otitis - upala srednjeg uha.
  • Pojava hrkanja, izazivajući respiratorni zastoj u snu.
  • Razvoj degenerativnih promjena u tkivima nosne šupljine.

Posljedice dugotrajnog rinitisa mogu utjecati na sluh pacijenta, budući da je nazofarinks povezan s srednjim ušima.

Ako je liječenje vazomotornog rinitisa započelo vrlo kasno ili je potpuno odsutno, pacijent može potpuno izgubiti sluh. Ova opcija je moguća u slučaju da gnoj uđe u šupljinu unutarnjeg uha ili kad se tali bubnjić u blizini vanjskog uha.

prevencija

Što učiniti kako bi se spriječila pojava patologije? Sprečavanje vazomotornog rinitisa, kojeg karakterizira paroksizmalni tijek, isključuje čimbenike koji izazivaju pojavu novih napada. Pacijent bi trebao ograničiti ili potpuno napustiti:

  • pušenje;
  • jesti prehladu ili vruću hranu;
  • previše začinjena i začinjena jela;
  • ispijanje jakih alkoholnih pića;
  • udisanje oštrih aroma.

Osim toga, preporuča se pridržavanje niza preventivnih mjera:

  • Potrebno je pravodobno liječiti bolesti želuca, koje karakterizira pojava žgaravice, mučnine i povraćanja.
  • Liječenje bilo koje vrste rinitisa (uključujući i one koji se javljaju tijekom virusnih infekcija i prehlada) treba biti jednako pravovremeno.
  • U prisustvu zakrivljenog nosnog septuma nosa, preporučljivo je napraviti septoplastiju - operaciju za ispravljanje ovog anatomskog defekta.
  • Bolesnici s vegetativno-vaskularnim poremećajima zahtijevaju umjerenu tjelesnu aktivnost. Preporučuje se svakodnevnim šetnjama, jutarnjim vježbama, plesu, plivanju, sportu. Korisne posjete kupelji ili sauni, recepcija kontrastnog tuša i zalijevanje hladnom vodom.
  • Nemojte koristiti vazokonstriktivne lijekove više od 5 dana.
  • Potrebno je održavati normalnu razinu vlage i kod kuće i na radnom mjestu.
  • Nakon dugog boravka u prepunim mjestima, preporučljivo je oprati nos morskom vodom.
  • Preporučuje se izbjegavanje kontakta s alergenima.
  • Kada se pojave prvi znakovi bolesti, potrebno je posjetiti liječnika.

Je li moguće izliječiti vazomotorni rinitis? Nažalost, ova patologija nije uvijek završena potpunim oporavkom pacijenta, ali uz pravilnu taktiku liječenja i strogu provedbu preporuka liječnika, može se postići trajna remisija.

Dodatni Članci O Laringitis