Upala pluća. Što je antibiotik?

Kad smo imali upalu pluća (više od jednom), nismo ništa pili, već samo ubadali. Jedan od posljednjih puta je cefazolin u kombinaciji s linkomicinom.

Pijenje antibiotika ako postoje problemi s crijevima (smanjena apsorpcija ili, kao što smo mi, poremećaj razvoja crijeva) je mrtav broj.

Jeste li dobili rendgen? Upala pluća uglavnom nakon rendgenskog zračenja.

U svakom slučaju, antibiotici u vašem slučaju - teška potreba. : ((10/23/2002 10:28:20, Natasha i Igorek

Macropen ili Flemoxin za bronhitis

Makropen - farmakološka svojstva, opis, uporaba za bronhitis

Macropen je antibakterijski lijek iz skupine makrolida. U velikim dozama, sredstvo potpuno uništava patogene, au malim dozama zaustavlja proces reprodukcije. Lijek se učinkovito bori protiv gram-pozitivnih mikroorganizama - streptokoka, stafilokoka, listerija, korinobakterija; Gram-negativne bakterije - Campylobacter, Helicobacter, Hemophilus bacillus; intracelularni mikroorganizmi - mikoplazma, uzročnik ureaplazme i klamidije.

Nakon oralnog uzimanja, makropen se brzo i dobro apsorbira iz želuca. Maksimalne vrijednosti u krvnoj plazmi dosežu 60-120 minuta od trenutka uzimanja jedne doze. Visoke koncentracije traju još 6 sati. Najbolje je piti antibiotik prije jela tako da se bolje i brže upije, jer svaka hrana usporava apsorpciju u krv. Lijek se dobro raspoređuje u tkivima tijela, a najviše se nakuplja u plućnom tkivu, epidermi i parotidnim žlijezdama.

Indikacije za uporabu:

• Sve infekcije gornjih i donjih dišnih puteva - upaljeno grlo, upala srednjeg uha, upala pluća i bronha, sinusitis
• Mikoplazmoza, ureaplazmoza, klamidija (uvjetno patogena mikroflora i spolno prenosive bolesti)
• Infektivne lezije sluznice i kože
• Enteritis, difterija, hripavac
• Kao nadomjestak antibioticima za one bolesnike kod kojih je otkrivena netolerancija na antibakterijske lijekove iz serije penicilina.

Dostupno u obliku tableta i suspenzija za oralnu primjenu. Iz navedenog možemo zaključiti da je antibiotik makropen bolji od mnogih drugih antibakterijskih lijekova-analoga za liječenje bakterijskog bronhitisa, a idealan je i za bolesnike s intolerancijom na penicilin. Također, skupinu makrolida karakterizira činjenica da ima nisku toksičnost za tijelo, ne mogu se uzimati dugo vremena, oko 3-5 dana da se uništi bakterijska mikroflora s prehladama i upalom pluća. Makrolidi ne samo da ubijaju patogene, nego i zaustavljaju njihovu reprodukciju i idealni su za kontrolu patogena bez stanične strukture (mikoplazme, streptokoka i stafilokoka).

Flemoxin - opis, uporaba za bronhitis

Aktivna tvar flemoxina je amoksicilin. To je dobro poznati penicilinski antibiotik sa širokim rasponom učinaka. Kada se daje oralno, lijek pokazuje izražena baktericidna svojstva, uništava stanične stijenke patogenih mikroorganizama, zbog kojih umire. Lijek je aktivan u odnosu na streptokoke, stafilokoke, gonokoke, meningokoke, salmonelu, klebsielu, hemofilus bacil i mnoge druge.

Tvar se lako apsorbira u želucu iu velikim količinama, otprilike 90% od ukupno prihvaćene pojedinačne doze. Flemoxin se može uzimati bez obzira na obrok, jer hrana ne utječe na njegovu apsorpciju u želucu. Maksimalna koncentracija lijeka doseže 1-2 sata nakon uzimanja. Posebno su popularni raspršeni oblici solutaba koji se još bolje apsorbiraju, otporni na djelovanje kiselina i donose manje nuspojava u tijelo. Lijek se izlučuje uglavnom kroz bubrege i praktički ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru.

Lijekovi se propisuju za infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta (sve iste indikacije kao za makropene), upale mokraćnog sustava (pielonefritis, uretritis, cistitis), lezije kože i mekih tkiva, kao i dizenterija, tifus, salmoneloza, kolecistitis, peritonitis. Flemoxin (amoksicilin) ​​se često propisuje u pedijatrijskoj praksi, jer lijek ima relativno nisku toksičnost i pogodan je za uporabu kod djece.

Flemoxin ili Macropen za bronhitis - koji je bolje odabrati

U početku se odabir obavlja od strane liječnika. Unatoč različitim vrstama antibiotika, oba proizvoda imaju mnogo sličnosti - dobra biodostupnost, slične indikacije, obje su relativno sigurne kada se pravilno koriste i odgovarajuće odabrane doze. Cijena je jednaka za oba proizvoda - nešto iznad 300 rubalja po pakiranju, oba su dobra za bakterijski bronhitis. Naravno, ako pacijent ima intoleranciju na penicilin, mogu se odabrati makrolidi, ili ako se makropen ne uklapa, onda se lako može zamijeniti flemoxinom. Ako se oslanjate na recenzije korisnika, one su različite, otprilike 50 do 50 u smjeru jednog i drugog lijeka.

Što je dobar antibiotik Makropen. Njegove glavne značajke

Odabir pravog antibiotika ključ je dobrog liječenja. Vrlo često, uobičajeni lijekovi koje liječnici propisuju u klinikama ili ne pomažu niti uzrokuju alergije kod djeteta. Suspenzija Makropen se smatra rezervnim antibiotikom. Može se primijeniti i na djecu i na odrasle.

Opis droge

Makropen pripada skupini makrolidnih antibiotika. Proizvodi ga slovenska farmaceutska tvrtka KRKA.

Antibiotik je dostupan u 2 oblika.

1. U obliku suspenzije. U tekućem obliku vrlo je prikladno zalijevati djecu. Lijek je narančaste granule koje se jednostavno razrjeđuju u vodi. Lijek se nalazi u boci od tamnog stakla. Spremnik je pakiran u kartonsku kutiju u kojoj se nalazi mjerna žlica i detaljne upute. Kada se lijek razrijedi, ima okus banane. Obustava se dodjeljuje djeci od 2 mjeseca.
2. U obliku tableta. Ovaj oblik doziranja može se uzeti u djece starije od 10 godina.

Načelo djelovanja

Kao i svaki antibiotik Makropen, odmah se apsorbira u krv. Dakle, on izravno utječe na mikrobe koji su uzrokovali bolest. Lijek ima širok spektar djelovanja. Dobro je koristiti s glavnim uzročnicima infekcija u djece.

Antibiotik ima midekamicin, koji ometa proces reprodukcije mikroorganizama. Zbog toga se razmnožavanje bakterija zaustavlja.

imenovanje

Macropen dobro uklanja ne samo simptome, nego i sam uzrok bolesti. Obično se propisuje za sljedeće bolesti:

• Ako dođe do infekcije u dišnim putovima;
• U upalnom procesu kože i potkožnog masnog tkiva;
• Ako bubreg, mokraćni mjehur ili ureter prolazi kroz infektivni proces.

Uzmite antibiotike ako je bakterijska flora počela aktivno razmnožavati i otrovati tijelo. U ovom slučaju, tijelu je potrebna pomoć izvana.

Macropen se također može primijeniti tijekom prevencije proljeva i hripavca. Ove bolesti uzrokuju opasne infekcije. Oni mogu biti vrlo teški i na kraju dovesti do ozbiljnih posljedica.

Bilo koji antibiotik treba uzimati samo prema savjetu liječnika.

Nije preporučljivo koristiti ih za svaku bolest. Mikrobi razvijaju otpornost na lijekove. Nakon toga, čak se i jaki antibiotici ne mogu nositi s njima.

Kontraindikacije i nuspojave

Macropen ima mali popis ograničenja u usporedbi s drugim antibioticima. Kontraindicirano je piti:

• Djeca do 3 godine.
• Patologija ljudske jetre.
• Osobe s preosjetljivošću na sastojke antibiotika.
• Ako imate alergiju na acetilsalicilnu kiselinu.

Trudnice bi trebale uzimati ovaj lijek s oprezom. Zabranjeno je piti antibiotik tijekom dojenja. Uostalom, njegove komponente prelaze u majčino mlijeko. Ako žena treba popiti tijek Macropena, onda mora prestati dojiti.

Nuspojave uzimanja ovog antibiotika uključuju:

• proljev;
• smanjen apetit;
• emetički nagon;
• pojavu nelagode u epigastričnoj zoni;
• žutica.

Ako je osoba sklona alergijama, na koži se mogu pojaviti osipi. Ako se pojave nuspojave, preporuča se odabrati drugi antibiotik.

Način uporabe

Ovaj antibiotik se mora uzeti oralno prije jela. Za odrasle namijenjene tablete. Svaka tableta sadrži 400 mg tvari. Na dan kada trebate uzeti novac 3 puta. Tablete se također propisuju za djecu čija tjelesna težina doseže više od 30 kilograma. Doza je potpuno ista kao i za odrasle.

Za djecu koja teže manje od 30 kilograma propisana je makropena u obliku suspenzije. Kako bi djeca bolje uzimala ovaj lijek, ona sadrži saharin i aromu. Za praktično mjerenje potrebne količine tvari u kutiji se nalazi mjerna žlica.

Uz svaku bocu priložite upute za uporabu. U posudu s granulama napuniti s 100 ml tople vode. Nakon toga se smjesa temeljito protrese. Prije davanja lijeka djeci se miješa.

Doziranje antibiotika ovisi o individualnim karakteristikama djeteta.

• Novorođenčad do 2 mjeseca, težine do 5 kg, propisuju se 3,75 mg 2 puta dnevno.
• Djeca starija od 2 godine tjelesne težine do 5 kg trebaju piti 7,5 ml tvari također 2 puta dnevno.
• Djeci od 10 do 15 kg potrebno je 10 ml svakih 12 sati.
• Potrebno je 15 do 20 kg već 15 ml.
• Dijete veće od 20 kg propisuje se po 22,5 ml 2 puta dnevno.

Tijek liječenja je obično od 7 do 14 dana. Ako se patološki proces dogodi u visokom stupnju ozbiljnosti, liječenje se može povećati do 20 dana.

Macropenis za anginu

Angina se odnosi na zarazne bolesti. Nastavlja s akutnim simptomima. Zaraženo bakterijskom upalom grla može biti putem putanje zrakom. Stoga nitko nije imun na ovu bolest. Ako vrijeme ne započne liječenje angine, uskoro će se razviti u kronični tonzilitis. Macropen je najbolji preparat koji dobro podnosi bakterije ove bolesti.

Ovaj se antibiotik može propisati odmah kada se pojave prvi simptomi angine. Ne trebate napraviti preliminarnu analizu osjetljivosti. Macropen može dati pozitivan rezultat u bilo kojem obliku angine.

Angina je najčešća bolest, ali nisu svi ljudi ozbiljno shvaćeni. Ali bolest je vrlo opasna. Za to je potrebno odgovarajuće liječenje. S pogrešnim tretmanom može početi razvoj reumatizma ili se pojaviti prvi znakovi bolesti srca. Pravovremenim ulaskom Makropena, naime u ranim stadijima bolesti, možete potpuno eliminirati streptokoknu infekciju.

Macropenis za sinus

Akutni sinusitis uzrokuju patogeni agensi i taj antibiotik može poboljšati proces eliminacije tih agensa. Možete uzeti odmah, bez čekanja na rezultate analize osjetljivosti.

Lijek je učinkovit čak i kod kroničnog sinusitisa. Ali za ovaj oblik bolesti najprije se preporučuje proći sjetvu mikroflore. To će vam reći ako postoji osjetljivost na makrolide.

Recenzije

Većina pregleda na internetu o ovom lijeku je pozitivna. Vrlo često ga hvale u liječenju sinusitisa. Mnogi kažu da se stanje pacijenta ubrzano poboljšava. Vrlo je važno piti cijeli tijek liječenja, inače će se skrivene infekcije s vremenom razviti u kronični oblik.

Mnogi komentari hvale suspenzije za djecu. Roditelji stvarno vole činjenicu da lijek brzo pomaže da biste dobili osloboditi od kašlja. Ali s dugim tretmanom preporučuju uzimanje probiotika paralelno s antibioticima.

Neke recenzije kažu da je lijek bio neučinkovit. Budući da je dijete imalo mučninu, letargiju i povraćanje. Zbog toga je uzimanje antibiotika moralo biti otkazano.

Macropen, kao i svaki drugi medicinski lijek, nije pogodan za svakoga. Svaka osoba ima svoje individualne osobine organizma.

interakcija

Ako uzimate antibiotik s karbamazepinom, transformacija jetre će se smanjiti i koncentracija u serumu će se povećati. Kao rezultat toga, rizik od toksičnih učinaka drugog lijeka će se povećati, naime, zadržavanje urina, ataksija i konvulzije.

Druge negativne interakcije Macropena s lijekovima.

• s warfarinom povećat će rizik od krvarenja.
• s ciklosporinom povećava rizik od nefrotoksičnosti.
• s ergometrinom i ergotaminom mogu se pojaviti periferne krvne žile, ponekad se promatra gangrena limba.

analoga

Nažalost, nema analoga koji bi imali identično djelovanje. No, u smislu njihovog farmakološkog djelovanja i terapijskog učinka, Sumamed, Azitrox, Eritromicin, Josamycin i Azicide su slični.

Hitno! Flemoxin ili Macropen?

Izbor antibiotika je odgovorna stvar. Flemoxin spada u penicilinsku skupinu i danas se široko koristi od strane okružnih pedijatara zbog svoje rasprostranjene svijesti o svojoj jeftinosti. U načelu, kod nekompliciranih infekcija gornjih dišnih putova, ovaj lijek se može propisati. Ali, na primjer, ne volim ga mnogo, nekakvo nepovjerenje u njega. Ako već propisujemo lijek iz skupine penicilina, tako bolje zaštićeni penicilini u obliku augmentina ili amoksiklava.

Makropen - makrolidni antibiotik (jedan red s sumamedom). U odnosu na spektar djelovanja - oni su širi od penicilina i manje nuspojava (posebno u odnosu na crijevnu floru). Prikladnije je primati - sumamed, na primjer, jednom dnevno. I oni dobro pokrivaju najčešće infekcije gornjih dišnih puteva (i ne samo klamidijske i mikoplazme).

Najbolji analog "Klacide": usporedba lijekova i recenzije o njima

Proizvođači antibakterijskih lijekova nude veliki izbor lijekova koji imaju različite trgovačke nazive. Štoviše, sastav nekih lijekova je apsolutno identičan. Različiti generički lijekovi i supstituti, dopunjeni manjim komponentama i aditivima, sve više popunjavaju police ljekarničkih lanaca. Danas ćete saznati što možete odabrati analogni "Klacida." Odmah treba shvatiti da samoliječenje može biti opasno. Pogotovo liječnici nisu dobrodošli uzimajući antibiotike na ćud.

"Klacid": upute za uporabu, recenzije

Antibiotik je dostupan u tri oblika. Po vlastitom nahođenju možete odabrati pilule, injekcije ili suspenzije. Potonji se češće koristi u djece. Aktivni sastojak lijeka - klaritromicin - odnosi se na antimikrobna sredstva širokog spektra, makrolide. Imenovan lijek "Klacid" (tablete i suspenzija) za bakterijske lezije gornjeg i donjeg respiratornog trakta, gornjih dišnih putova i kože. Važno je da su mikroorganizmi koji su uzrokovali infekciju osjetljivi na aktivnu tvar. Primjerice, gram-negativne bakterije koje razgrađuju laktozu, otporne su na navedeni lijek.

Primijenjen je "Klacid" 250-500 mg dva puta dnevno. Trajanje liječenja varira od 5 do 14 dana. Za djecu, lijek se propisuje u pojedinačnoj dozi, ovisno o dobi i tjelesnoj težini, pod nadzorom liječnika. Kontraindicirano je za primjenu lijeka u slučaju preosjetljivosti, oštećenja bubrežne funkcije, trudnoće i dojenja.

"Klacid" (suspenzija) - recimo recenzije - ima ugodan okus. Djeci se može davati s mlijekom. Tu je takva droga oko 400 rubalja za 60 ml. Lijek u tabletama (10 komada od 250 mg) može se kupiti za 600 rubalja. Infuzije - kažu pacijenti - rijetko se daju. Cijena ampule od 500 mg je 650-700 rubalja.

Jeftin nadomjestak "klaritromicin"

Analogni "Klacida" se može naći jeftino. Mnoge kritike potrošača su negativne samo zbog cijene antibiotika. Nije svaka osoba može priuštiti da kupi tablete za gotovo 1000 rubalja. Postoji potreba za pronalaženjem pristupačnijeg lijeka. To je bio klaritromicin. Njegov sastav sadrži isti aktivni sastojak kao u izvornom proizvodu. Međutim, cijena tableta je oko 250 rubalja. Istodobno, paket će sadržavati 14 tableta, a ne 10. Za razliku od skupog američkog lijeka, ovaj lijek se proizvodi u Rusiji.

Indikacije za analoge su iste. Razlika je u tome što se domaća medicina može koristiti i za liječenje čireva probavnog trakta, ali u kombinaciji s dodatnim lijekovima. Ovaj lijek se ne koristi u istim slučajevima kao i njegov prethodnik. Neprihvatljivo je davati ga djeci mlađoj od 12 godina. Ako odlučite kupiti "Klacid" ili "Clarithromycin" za dijete, tada će prvi lijek imati prednost u obliku suspenzije.

"Ekozetrin": lijek na bazi klaritromicina

Što još možete pronaći analogni? "Klacid" može se zamijeniti tabletama "Ecozetrin". Tu je takav lijek od 200 rubalja. Svaka tableta sadrži 500 mg klaritromicina i pomoćne tvari. Propisani lijekovi za bakterijske lezije uha, nosa, grla, bronha i pluća. Koristi se za liječenje kožnih infekcija i čireva u želucu. Kontraindicirano je za primjenu "Ecozetrina" za zatajenje bubrega, osjetljivost, hipokalemiju. Preostale kontraindikacije se podudaraju s navedenim lijekom. Trajanje liječenja, za razliku od prethodnih analoga, je 10-14 dana. U nekim slučajevima preporučljivo je uzimati antibiotik šest mjeseci.

"Sumamed": popularan analog

"Klacid" ili "Sumamed" - što je bolje? Ovo se pitanje često javlja kod ljudi koji su čak i malo upoznati s medicinom. Ova dva lijeka se uspoređuju jer oba pripadaju makrolidima. Supstance uključene u sastav, različite su. Komponenta Sumameda je azitromicin. Ovaj lijek, kako je navedeno, dolazi u obliku tableta i suspenzija. Izrađuje se rješenje za unutarnju administraciju, ali to praktično nije potražnja. Trošak pakiranja "Sumamed" je oko 500 rubalja. Lijek se propisuje za istu svrhu kao i Klacid. Također, ovaj se analog može koristiti za liječenje genitalnih infekcija.

Ako liječnik propisuje "Klacid" ili "Sumamed", što je bolje odabrati? Najpopularniji je posljednji lijek. Također, plus je da trebate uzeti samo jednu tabletu dnevno. Za razliku od "Klatsida", "Sumamed" je neprihvatljiv za korištenje tijekom obroka, a još više za miješanje s mlijekom.

Zamjenske tvari na bazi amoksicilina

Ako imate netoleranciju na aktivne sastojke lijeka "Klacid", onda možete odabrati zamjenu s drugačijim sastavom, na primjer, na temelju amoksicilina. Ovaj aktivni sastojak pripada penicilinskoj seriji antibiotika. Popularni zastupnik je Flemoxin tablete. Tu su i trgovački nazivi lijekova: "Amoksicilin", "Amosin", "Ospamox", "Ekobol" i drugi. "Klacid" ili "Flemoxin" - koje je bolje odabrati? Posljednji lijek ima svoje prednosti i nedostatke:

• "Flemoxin" treba uzimati tri puta dnevno, a "Klacid" - dva;
• penicilinski antibiotik često izaziva probavne smetnje;
• "Flemoksin" - tablete koje se mogu dispergirati (mogu se otopiti u vodi);
• Ovaj analog košta oko 350 rubalja. za 20 kom.
• "Flemoksin" pomaže kod gastrointestinalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na njega;
• Ovaj se lijek može koristiti tijekom trudnoće i za liječenje beba.

Serije cefalosporina

"Klacid" - pilule i suspenzije koje mogu izazvati alergije. Ovim rezultatom, lijek se često zamjenjuje antibioticima iz serije cefalosporija, novom generacijom. Zamijenite traženi agent može biti lijekovi: "Supraks", "Cefalexin", "Ceftriaxone", "Cefatoksim" i tako dalje.

Ovi antibiotici inhibiraju proliferaciju bakterija, oštećujući njihov zid. Liječnici kažu da se samo cefaleksin apsorbira iz probavnog sustava. Stoga su preostali lijekovi propisani za intravensku i intramuskularnu primjenu. Ako se uzima oralno, doći će do jake iritacije sluznice želuca i crijeva. Trošak lijeka "Cephalexin" (16 tableta) nije više od 150 rubalja. Pristupačna cijena je također važna za potrošača.

Mišljenja koja se razvijaju o izmjenjivim lijekovima

Ako se odlučite za uzimanje analoga "Klacida", svakako o tome razgovarajte sa svojim liječnikom. Svi opisani lijekovi imaju široko antibakterijsko djelovanje. Možda je to jedina stvar koja ih ujedinjuje. Troškovi, shema prijema, robna marka i sastav - ovako se razlikuju. Neki lijekovi se često propisuju djeci i trudnicama (Flemoxin), drugi se odnose na ilegalne droge u pedijatriji.

Pregledi antibiotika su različiti. Činjenica je da isti lijekovi mogu imati potpuno različite učinke na ljude. Netko pomaže lijeku brzo i učinkovito. Za druge, antibiotik je učinkovit, ali u isto vrijeme uzrokuje slom probavne funkcije. Postoje slučajevi kada je droga uzrokovala teške alergije, što je samo pogoršalo pacijentovo zdravlje. Nemoguće je sa sigurnošću reći da je ovaj lijek dobar, a drugi loš. Stoga, da biste odredili najbolji analog, trebate znati povijest bolesti pacijenta koji će uzeti lijek.

U zaključku

Danas ste naučili što je antibiotik "Klacid". Suspenzija postaje sve rjeđa. Stoga su prisiljeni tražiti drugi lijek koji se može koristiti za djecu. Prije upotrebe bilo kojeg nadomjestka, pročitajte upute za uporabu, s posebnom pažnjom na kontraindikacije, preporučenu dozu i moguće nuspojave. Dobro zdravlje!

Makropen - propisivanje, doziranje i analozi antibiotika

Lijek Makropen spada u skupinu antibiotika - makrolida. Koristi se za liječenje raznih infektivnih i upalnih bolesti i uvjetno je siguran način liječenja.

Međutim, često zbog netolerancije aktivne tvari bilo kojeg lijeka, neophodno je zamijeniti antibiotike drugim lijekovima. Kako se Makropen i koji analozi mogu koristiti umjesto ovog lijeka?

Sastav i svojstva Macropena

Macropen je antibakterijski lijek koji ima širok spektar djelovanja.

Jedna tableta antibiotika sadrži 400 mg aktivne tvari - midekamicina. Pomoćne komponente MacroPena uključuju:

• Mikrokristalna celuloza
• Magnezijev stearat
• Calia Polacrilin
• talk
• makrogol
• Titanov dioksid

Sastav granula za pripravu suspenzija uključuje 175 mg midekamicin acetata. Među pomoćnim tvarima su limunska kiselina, propilparahidroksibenzoat, natrijev hidrogenfosfat, okus banane, metilparahidroksibenzoat, natrijev saharinat, žuta boja, hipromeloza.

Kod primjene Macropena u niskoj dozi pojavljuje se bakteriostatski učinak, a kod viših doza aktivna tvar ima baktericidno djelovanje.

Lijek inhibira rast i reprodukciju gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama:

• klamidija
• Legionella
• ureaplazma
• Campylobacter
• klostridije
• mikoplazme
• streptokok
• Hemofilni štapić
• Staphylococcus
• Helicobacter pylori
• Moraxella

Lijek se brzo apsorbira i izlučuje u žuč i urin.

Kada je propisan antibiotik

Macropen - učinkovit lijek za liječenje bolesti gornjih dišnih putova i dišnih putova

Makropen se pripisuje zaraznim bolestima, čiji su patogeni osjetljivi na aktivnu komponentu antibiotika.

Učinkovito radi s respiratornim infekcijama i otorinolaringološkim bolestima:

Propisati lijek u infektivnim i upalnim bolestima urogenitalnog sustava, kože, potkožnog tkiva, gastrointestinalnog trakta. Ovaj antibiotik također se koristi za liječenje pacijenata koji imaju alergijsku reakciju na antibiotike penicilinske skupine.

Uvjeti uporabe lijeka i njegova doziranja

Macropen tablete i suspenzija se unose prije jela.

Važno je zapamtiti da samo liječnik može propisati dozu i tijek liječenja. Pri određivanju doze lijeka uzeti u obzir pacijentovu tjelesnu težinu. Na težini većoj od 30 kilograma uzeti jednu tabletu tri puta dnevno.

Djeca dobivaju lijek u suspenziji ili izračunavaju dozu lijeka do četrdeset miligrama po kilogramu mase, dijeleći tu količinu u tri doze ili do pedeset miligrama u dvije doze.

Tijek liječenja Makropenom varira od jednog do dva tjedna. U preventivne svrhe pertusis i difteriju uzimam antibiotik u dozi od 50 mg po 1 kg dnevno, podijeljenu u dvije doze tijekom sedam dana. Budući da lijek utječe na jetru, uz dugotrajnu primjenu Macropena, kontrolira se aktivnost enzima organa.

Makropen za pripravu suspenzija, kao i njegovih analoga, otopi se u običnoj vodi. Koristi se za liječenje djece. Doziranje je kako slijedi:

• 20-25 kg - do 22,5 mililitara
• Do 20 kg - 15 ml
• Do 15 kg - 10 ml
• Do 10 kg - 7,5 ml
• S težinom do 5 kg djetetu se daje oko 3,75 ml suspenzije.

Ako se uz Macropen uzmu i drugi antimikrobni lijekovi, moguće je izazvati razvoj otpornosti patogenih mikroorganizama na komponente lijeka. Kada se nakon uzimanja antibiotika promatra dugotrajni proljev, to može ukazivati ​​na prisutnost pseudomembranoznog kolitisa.

Važno je upamtiti da kada treba poduzeti antibakterijsku terapiju kako bi se spriječila disbioza - probiotici, na primjer, Laktovit, Linex, Normobact, Baktusubtil.

Kontraindikacije i nuspojave

Nepravilna uporaba ili predoziranje Macropenom mogu izazvati nuspojave.

Macropen, između ostalih antibiotika, ima mali popis ograničenja. Glavne kontraindikacije su:

• Patologija jetre.
• Preosjetljivost na sastojke antibiotika, naime midekamicin.
• Dob do tri godine (u obliku tableta).
• Alergija na acetilsalicilnu kiselinu.

Trudnice Macropen propisuju s oprezom. Tijekom laktacije nije dopušteno uzimati antibiotik, jer neki od njih prelaze u majčino mlijeko. U takvim slučajevima, dojilje se potiče da prestanu dojiti.

Prednost makrolidnih antibiotika nije samo njihov učinak na različite vrste mikroorganizama, već i minimalne nuspojave.

U rijetkim slučajevima moguće su reakcije iz probavnog sustava:

• Proljev.
• Smanjen apetit.
• Mučnina.
• Emetic poziva.
• Epigastrična nelagoda.
• Žutica.
• Analize mogu ukazivati ​​na povećanje bilirubina u krvi.
• S tendencijom alergije ponekad se na koži pojavljuju osipi, urtikarija, svrbež.
• Ako postoji alergija na acetilsalicilnu kiselinu, može doći do bronhospazma.
• Moguća pojava letargije i opće slabosti.

Kada se takve reakcije pojave, potrebno je prestati uzimati lijek i pokupiti još jedan antibiotik.

Analogni lijekovi: vrste i uporaba

Sljedeći lijekovi potpuno se poklapaju sa svojim sastavom i mehanizmom djelovanja s Macropenom:

Oni pripadaju skupini makrolida antibiotika. Sastav tih lijekova aktivna tvar - midekamitsin. Indikacije za njihovu namjenu su infekcije respiratornog trakta, urogenitalnog sustava, kože i sluznice.

Makropen se može zamijeniti drugim makrolidnim lijekovima. Druga generacija takvih lijekova, koji su učinkovitiji i sigurniji, uključuju:

Kao analoge možete koristiti antibiotik s drugim aktivnim sastojkom:

Ovi lijekovi imaju pristupačnu cijenu. Mogu se koristiti u djetinjstvu, također u prisutnosti netolerancije na peniciline.

Korisni video - Antibiotici: značenje i pravila korištenja

• Popularni partner je Azitral. Učinkovito kod infekcija kao što je hripavac, šarlaha, difterija. Propisuje se za otolaringološke bolesti, bolesti dišnog i urogenitalnog sustava, ozljede mekih tkiva i kože.
• Također možete zamijeniti Macropen sa Sumamedom, koji sadrži azitromicin. Suspenzija se pripisuje djeci, a za liječenje odraslih bolesnika dostupan je oblik lijeka za tablete. Uzmi lijek u liječenju bolesti u kojima se koristi i Macropen. Međutim, tijek liječenja Sumamedom postaje tri dana. Dozu antibiotika određuje liječnik.
• Eritromicin se također smatra jeftinim kolegom. To je antibiotik prve generacije. Suočava se s uzročnicima bolesti dišnog sustava. Kao i Macropen, eritromicin pomaže u suzbijanju sinteze proteina patogenih bakterija.

Sumamed ili Makropen, što je bolje?

Makropen i Sumamed su lijekovi povezani s makrolidnim antibioticima, ali predstavljaju različite podskupine. One se međusobno razlikuju kemijskom strukturom laktonskog prstena - glavnog elementa kemijskih spojeva.

Sva makrolidna antibakterijska sredstva imaju slična svojstva:

• Djeluju na mikroorganizme koji su uglavnom bakteriostatički.
• Učinkovito protiv gram-pozitivnih koka, intracelularno lociranih mikroba - mikoplazmi, klamidije, legionele.
• Koncentracija aktivnih tvari u ciljnim organima veća je od sličnih plazma do 100 puta.
• Nemojte imati izraženu toksičnost.
• Ne izazivati ​​unakrsne reakcije preosjetljivosti s lijekovima drugih skupina.

Pitanje izbora: Makropen ili Sumamed prilično je česta dilema kod pacijenata. Za odgovor na to, potrebno je uzeti u obzir specifičan mehanizam djelovanja ova dva lijeka iste skupine, indikacije, kontraindikacije.

macrofoams

Lijek s aktivnim sastojkom - midekamicin. Dostupan u obloženim tabletama i prahu s granulama za pripremu otopine. Oba oblika, osim glavne aktivne kemijske komponente, sadrže i pomoćne tvari.

U kemijskom sastavu jedna tableta ili jedan prah odgovara 950-1000 μg / mg aktivnog sastojka.

Biološka svojstva

Antibakterijski učinak razvija se zbog sposobnosti lijeka da poremeti sintezu RNA i proteinskih molekula mikrobnih organizama. Može djelovati statički u malim dozama, a visoke terapijske doze uzrokuju smrt osjetljivih mikroorganizama.

Razlikuje se visokom specifičnošću u odnosu:

• Za intracelularno locirane patogene mikrobe: ureaplazma, mikoplazma, klamidija, legionela.
• Cocci, Gram pozitivno bojanje: streptokoka, stafilokoka, štapić difterije, listerija, klostridija.
• Za gram-negativne mikroorganizme: neisserii, helicobacter, campylobacter.

Gotovo potpuno apsorbira epitel želuca, tankog crijeva, maksimalna koncentracija u plazmi se postiže nakon 120 minuta od prve doze. Plućno tkivo, pljuvačne žlijezde i koža imaju najveći tropizam za lijek. Učinkovita koncentracija Macropena održava se šest sati.

svjedočenje

S obzirom na najveću sposobnost akumuliranja plućnog tkiva lijeka, kože, glavni razlozi za imenovanje Macropena su infekcije uzrokovane midekamicin-osjetljivim mikroorganizmima. Među njima su bolesti:

• Respiratorni trakt, uključujući upalu grla, laringitis, laringotraheitis, bronhitis, upalu pluća.
• ENT organa, uključujući sinusitis, otitis, upalne procese žlijezda slinovnica.
• Infektivni upalni procesi kože i mekih tkiva.
• Organi urogenitalnog područja.
• Gastroenteritis, kolitis.
• Difterija, hripavac.

Lijek se može propisati i za druge infektivne procese, kao sastavni dio kombinirane terapije.

Ako pacijenti imaju intoleranciju na antibakterijske lijekove iz serije penicilina, Macropen može biti adekvatna zamjena.

kontraindikacije

Prijem je zabranjen u teškim oblicima zatajenja jetre, prisutnost alergije na sastojke koji čine.

primjena

Uzimajući u obzir značajke farmakokinetike, Macropen se propisuje u dozama koje propisuje liječnik svakih 8 sati. Trajanje terapije je jedan do dva tjedna.

Doziranje koje se preporuča za primjenu u pedijatrijskih bolesnika treba računati na 1 kg tjelesne težine djeteta.

Nuspojave

Budući da se Macropen uglavnom metabolizira u jetri, glavne moguće nuspojave trebale bi se očekivati ​​na probavnom sustavu: mučnina, povraćanje, proljev, epigastrična nelagodnost, povećanje razine jetrenih enzima i bilirubina.

Mogu postojati znakovi alergija.

Značajke Macropen

Potreba za dugotrajnom upotrebom antibiotika zahtijeva posebnu pozornost:

• Važno je pratiti funkcioniranje enzimatskog sustava jetre.
• Moguće je formiranje patogenih mikroorganizama otpornih na antibiotike.
• Macropen lako prodire u majčino mlijeko. Stoga, ako se pojavi potreba da se primi, preporuča se odbiti dojenje.
• Postoji mogućnost unakrsnih alergijskih reakcija u kategoriji osoba s preosjetljivošću na pripravke acetilsalicilne kiseline.
• Manitol je sastavni dio suspenzije i može uzrokovati labavu stolicu.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće moguće je uz procjenu svih rizika.

Sumamed

Tretira makrolide, međutim, zauzima posebno mjesto među lijekovima ove skupine. Međunarodni naziv i glavni aktivni sastojak je azitromicin.

Dostupan u kapsulama s različitim dozama, u prahu.

Biološka svojstva

Azitromicin je učinkovit protiv tri glavna uzročnika pneumonije stečene u zajednici, au tome možda nije toliko jednak. Aktivno baktericidno djelovanje na:

• Pneumokoka.
• Hemofilni štapić.
• Unutarstanično locirani patogeni mikrobi.

Kao i makropen ima terapeutski učinak kod bolesti uzrokovanih drugim gram-pozitivnim i nekim gram-negativnim kokima, klamidijom, mikoplazmom, ureaplazmom. Dobro za infekcije uzrokovane anaerobima - clostridia, bacteroids. Sumamed se razlikuje od ostalih "braće" u skupini lijekova prema karakteristikama njegove distribucije u organima i tkivima:

• Karakterizira ga brza apsorpcija probavnog trakta, koja doseže maksimalne koncentracije 3 sata nakon gutanja.
• Ima tropizam za tkiva dišnog sustava, kože, potkožnog tkiva, urogenitalnog trakta. Sumamed koncentracija u žarištima infekcije ovih organa premašuje sadržaj lijeka u krvnoj plazmi do 50 puta.
• Može se akumulirati od strane ciljnih stanica i održavati koncentraciju aktivne tvari, koja je štetna za mikrobe, u žarištima upale do 7 dana od zadnje doze lijeka.

Posljednja značajka lijeka omogućuje kraće tijekove liječenja: od tri do pet dana.

svjedočenje

Sumamed se propisuje za liječenje bolesti uzrokovanih izlaganjem mikroorganizmima osjetljivim na njega:

• Gornji i donji respiratorni trakt.
• Infektivne lezije kože, mekih tkiva.
• S bolestima urogenitalnog sustava.
• Početne faze borelioze.
• Želudac i crijeva, praćeni porazom helikobaktera.

Azitromicin je lijek izbora za dugotrajnu primjenu kod mikobakterioze povezane s HIV infekcijom.

kontraindikacije

Apsolutna kontraindikacija je prisutnost alergije na lijek.

Uz oprez zahtijeva imenovanje teškog zatajenja jetre.

primjena

Značajka koja razlikuje Sumamed od drugih makrolidnih antibiotika je dugi poluživot, sposobnost akumuliranja i dugotrajnog zadržavanja u organima i stanicama tkiva. Stoga je njegov prijem za pacijenta vrlo pogodan: jednom dnevno, terapija se kreće od tri do pet dana. Ipak, kratko trajanje uzimanja lijeka osigurava terapeutsku dozu lijeka u tijelu do 7-10 dana.

Nuspojave

Moguća kršenja gastrointestinalnog trakta, alergijske manifestacije slične onima u primjeni Macropena.

Ako je potrebno, imenovanje tijekom trudnoće i dojenja je potrebno kako bi se procijenili mogući rizici, vjerojatnost nuspojava.

Značajke aplikacije

Sumamed među ostalim predstavnicima makrolidne skupine odlikuje se sljedećim karakteristikama:

• Ima najveći poluvijek, što je posljedica njegove pojedinačne doze tijekom dana.
• Više od drugih može održavati maksimalnu koncentraciju u upaljenim tkivima, što omogućuje skraćivanje trajanja liječenja.
• Bolje ga toleriraju pacijenti.
• Unakrsne reakcije s drugim lijekovima mnogo su rjeđe.
• Smatra se lijekom s visokom razinom sigurnosti za pacijente.
• Slučajevi razvoja otpornosti patogene mikroflore na lijek su iznimno rijetki zbog kratkih tijekova liječenja.
• Suspenzija se može davati djeci u dobi od šest mjeseci. Doza se izračunava na 1 kg djeteta.

Mnogi medicinski stručnjaci Sumamed smatraju jedinstvenim antibakterijskim lijekom, uzimajući u obzir praktičnost za pacijente i učinkovitost njegovog farmaceutskog djelovanja.

Što odabrati?

Nemoguće je sa sigurnošću reći da je Makropen ili Sumamed bolji. Oba lijeka su predstavnici jedne skupine antibakterijskih sredstava, od kojih svaka ima svoje indikacije i obilježja upotrebe.

Antibiotska terapija ima jedan cilj - borbu protiv patogenog infektivnog agensa. Rezultate ove borbe možete ocijeniti prema sljedećim kriterijima:

• Ne kasnije od trećeg dana od početka uzimanja lijekova, treba doći do kliničkog poboljšanja.
• Tijek liječenja smatra se učinkovitim ako primjena antibiotika ne traje više od 10 dana.

Za imenovanje Sumamed ili Makropen, za procjenu učinkovitosti liječenja može samo liječnik.

Koji antibiotik je bolje uzeti s anginom? Pravila za liječenje angine s antibioticima u djece i odraslih

Antibiotik za upalu grla - kada se koristi?

Opća pravila za uporabu antibiotika za anginu

Pitanje potrebe za primjenom antibiotika za anginu treba odlučiti pojedinačno u svakom slučaju na temelju sljedećih čimbenika:

• Dob osobe s anginom;
• Vrsta angine - virusne (kataralne) ili bakterijske (gnojno-folikularne ili lakunarne);
• Priroda protoka angine (benigna ili s tendencijom razvoja komplikacija.

To znači da je za donošenje odluke o potrebi korištenja antibiotika za anginu potrebno točno odrediti dob pacijenta, odrediti vrstu infekcije i prirodu njenog tijeka. Određivanje dobi pacijenta ne predstavlja nikakav problem, pa ćemo detaljno raspraviti dva druga faktora koji određuju je li potrebno uzeti antibiotike za liječenje angine u svakom slučaju.

Dakle, da biste odlučili hoćete li uzimati antibiotike, potrebno je odrediti je li tonzilitis virusan ili bakterijski. Činjenica je da se virusni tonzilitis javlja u 80 - 90% slučajeva i ne zahtijeva upotrebu antibiotika. I bakterijska upala grla nalazi se samo u 10-20% slučajeva, a ona je ona koja zahtijeva liječenje antibioticima. Stoga je vrlo važno biti u stanju razlikovati virusnu i bakterijsku anginu.

Virusna upala grla manifestira se sljedećim simptomima:

• Grlobolja je kombinirana s kongestijom nosa, curenjem iz nosa, upaljenim grlom, kašljem, a ponekad i čirevima na sluznici usne šupljine;
• Bol u grlu počela je bez temperature ili u pozadini njezina povećanja ne više od 38.0 o S;
• Grlo je jednostavno crveno, prekriveno sluzi, ali bez gnoja na krajnicima.

Bakterijski tonzilitis manifestira se sljedećim simptomima:

• Bolest je počela s naglim porastom temperature na 39 - 40 o S, istovremeno s pojavom bolova u grlu i gnojima krajnika;
• U isto vrijeme ili ubrzo nakon upale grla pojavili su se bolovi u trbuhu, mučnina i povraćanje;
• Uz upalu grla, limfni čvorovi vrata maternice su povećani;
• Tjedan dana nakon početka angine, ruke i prsti počeli su se ljuštiti;
• Istodobno s gnojnom anginom pojavio se i crveni osip na koži (u ovom slučaju osoba je oboljela od grimizne groznice, koja se također liječi antibioticima, kao i bakterijske upale grla).

To jest, virusna grlobolja se kombinira s drugim simptomima ARVI, kao što su kašalj, curenje iz nosa i kongestija nosa, a njime nikada nema gnoja na krajnicima. Bakterijski tonzilitis se nikad ne kombinira s kašljem ili curenjem iz nosa, ali uvijek ima gnoj na krajnicima. Zbog takvih jasnih znakova moguće je razlikovati virusno grlo od bakterija u bilo kojim uvjetima čak i bez posebnih laboratorijskih testova.

Drugi važan čimbenik o kojem ovisi da li je potrebno uzeti antibiotike za bol u grlu u ovom slučaju je priroda tijeka bolesti. U ovom slučaju, potrebno je odrediti je li tonzilitis povoljan (bez komplikacija) ili je osoba počela razvijati komplikacije. Simptomi pojave komplikacija angine koje zahtijevaju upotrebu antibiotika su sljedeći simptomi:

• Nešto nakon pojave angine pojavile su se bolne uši;
• Kako bolest napreduje, stanje se pogoršava, ali se ne poboljšava;
• Bol u grlu kako bolest napreduje;
• Na jednoj strani grla pojavila se primjetna izbočina;
• Bilo je bolova pri okretanju glave u stranu i pri otvaranju usta;
• Nakon 2-3 dana primjene antibiotika, stanje se nije poboljšalo;
• Grlobolja i tjelesna temperatura iznad 38 ° C traju dulje od 7 do 10 dana;
• Na bilo koji dan tijekom upale grla, bolova u prsima, glavobolja, kao i bolova u jednoj polovici lica pojavio se.

Ako osoba ima bilo koji od gore navedenih simptoma, to ukazuje na razvoj komplikacija, te je stoga bolno grlo nepovoljno i nužno zahtijeva liječenje antibioticima. Inače, kada bolno grlo napreduje, antibiotici se ne smiju koristiti.

Na temelju svega navedenog, predstavljamo situacije u kojima je potrebno i nije potrebno koristiti antibiotike za upalu grla za osobe različite dobi.

Antibiotik za anginu odraslu osobu

Sa stajališta potrebe za korištenjem antibiotika za upalu grla, svi ljudi stariji od 15 godina, bez obzira na spol, smatraju se odraslim osobama.

Prvo, ako je upala grla virusna i napreduje povoljno, onda se antibiotici ne moraju koristiti bez obzira na dob bolesnika. To jest, ako dijete ili odrasla osoba ima virusni tonzilitis, koji je povoljan, bez ikakvih znakova komplikacija, onda nitko od njih ne bi trebao koristiti antibiotike za liječenje. U takvim slučajevima, grlobolja će proći samostalno unutar 7-10 dana. To je opravdano samo piti puno tekućine i korištenje simptomatskih lijekova koji olakšavaju upalu grla i smanjuju temperaturu.

Međutim, ako se znakovi razvoja komplikacija pojave kod odrasle osobe ili djeteta s virusnim bolovima u grlu, antibiotike treba započeti što je prije moguće. Ali ne biste trebali piti antibiotike za "prevenciju" komplikacija, jer je neučinkovita. U slučaju virusne upale grla potrebno je početi uzimati antibiotike samo kada postoje znakovi komplikacija.

Drugo, ako je angina bakterijska (gnojna), potreba za primjenom antibiotika određena je dobi bolesne osobe i prirodom tijeka bolesti.

Ako se gnojni tonzilitis razvije kod odraslih ili adolescenata starijih od 15 godina, tada se antibiotici trebaju koristiti samo kada se pojave gore spomenuti znakovi komplikacija. Ako bolno grlo kod ljudi starijih od 15 godina napreduje povoljno, onda se antibiotici ne moraju koristiti, jer će infekcija proći bez njihove uporabe. Dokazano je da antibiotici skraćuju trajanje nekompliciranog bakterijskog tonzilitisa kod osoba starijih od 15 godina samo za 1 dan, tako da je njihova uporaba rutinska, u svim slučajevima nepraktična. Odnosno, svi ljudi stariji od 15 godina trebaju koristiti antibiotik za upaljeno grlo samo ako postoje znakovi gore navedenih komplikacija.

Trudnice i dojilje bi trebale uzimati antibiotik za upaljeno grlo u istim slučajevima kao i druge odrasle osobe, tj. Samo s razvojem komplikacija iz ušiju, dišnih i ENT organa.

Antibiotici kod upale grla u djece

Sa stajališta potrebe za primjenom antibiotika za upalu grla, svi ljudi mlađi od 15 godina, bez obzira na spol, smatraju se odraslima.

Ako je dijete bilo koje dobi ispod 15 godina razvilo virusni tonzilitis, onda se antibiotici ne smiju koristiti za liječenje. U slučaju virusne upale grla, potrebno je početi uzimati antibiotike samo ako postoje znakovi komplikacija u ušima, respiratornim i drugim ORL organima.

Ako je dijete u dobi od 3 do 15 godina razvilo gnojni tonzilitis, nužno je koristiti antibiotike za liječenje. Kod djece ove dobne skupine potreba za primjenom antibiotika za gnojni tonzilitis nije povezana s liječenjem same bolesti, već s sprječavanjem mogućih ozbiljnih komplikacija srca, zglobova i živčanog sustava.

Činjenica je da bakterijska upala grla kod djece mlađe od 15 godina vrlo često dovodi do komplikacija u obliku infekcije zglobova, srca i živčanog sustava, uzrokujući mnogo ozbiljnije bolesti, kao što su reumatizam, artritis i PANDAS sindrom. A uporaba antibiotika za takvu anginu kod djece mlađe od 15 godina omogućuje gotovo 100% da spriječi razvoj ovih komplikacija srca, zglobova i živčanog sustava. Za prevenciju teških komplikacija u djece mlađe od 15 godina, antibiotik bi se uvijek trebao koristiti za gnojni tonzilitis.

Štoviše, kako bi se spriječile komplikacije bakterijske angine na srcu, zglobovima i živčanom sustavu, nije potrebno početi uzimati antibiotike od prvog dana infekcije. Studije i klinička ispitivanja pokazala su da se komplikacije bakterijske angine u djece djelotvorno sprečavaju ako se antibiotici započnu prije 9 dana od početka bolesti. To znači da nije kasno za početak davanja antibiotika djetetu 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dana nakon početka angine.

Što se tiče upale grla u djece mlađe od 3 godine, trebale bi koristiti antibiotike samo ako postoji gnoj na krajnicima ili ako se pojave komplikacije na ušima, respiratornim i ENT organima. Budući da djeca mlađa od 3 godine gotovo da nemaju gnojne bakterijske upale grla, zapravo se antibiotici trebaju koristiti za liječenje upale krajnika samo s razvojem komplikacija respiratornih i ENT organa.

Stoga se antibiotici za anginu kod osoba bilo koje dobi i spola trebaju koristiti samo u sljedećim slučajevima:

• Gnojni (folikularni ili lakunarni) tonzilitis, čak i uz povoljan tijek djece u dobi od 3 do 15 godina;
• Razvoj komplikacija angine na ušima, respiratornim i ENT organima kod osoba starijih od 15 godina;
• Komplikacije angine na ušima, respiratornim i ENT organima u djece mlađe od 3 godine.

Treba li uzimati antibiotike za sumnju na tonzilitis? Komplikacije angine - video

Je li potrebno uzeti antibiotik za anginu? Je li moguće izliječiti upalu grla bez antibiotika - video

Jesu li se antibiotici uvijek koriste za bol u grlu? Simptomi, dijagnoza i liječenje angine - video

Antibiotici za gnojni tonzilitis (folikularni i lakunarni)

Antibiotik za anginu odraslu osobu

Ako se folikularni ili lacunarni tonzilitis razvije kod osobe starije od 15 godina, tada bi se antibiotici trebali koristiti za liječenje samo u slučajevima kada postoje znakovi komplikacija u ušima, respiratornim i ENT organima. To jest, ako gnojni tonzilitis kod bilo koje osobe starije od 15 godina, bez obzira na spol, napreduje povoljno, bez komplikacija na ušima i drugim ORL organima, tada nije potrebno koristiti antibiotike za liječenje. U takvim situacijama, antibiotici su praktički beskorisni, jer ne smanjuju rizik od komplikacija u ušima i ENT organima i ne ubrzavaju proces ozdravljenja.

Prema tome, u osoba starijih od 15 godina oba spola, antibiotike treba koristiti za gnojnu anhidravu samo kada se pojave komplikacije u ušima, respiratornim i ENT organima. S obzirom na ovo pravilo o uporabi antibiotika za gnojni tonzilitis kod osoba starijih od 15 godina, potrebno je moći razlikovati povoljan tijek infekcije i razvoj komplikacija. Za to morate znati znakove pojave komplikacija za koje trebate uzimati antibiotike. Dakle, simptomi komplikacija folikularnog ili lacunarnog tonzilitisa u ušima, respiratornim i ENT organima, s pojavom antibiotika, trebali bi biti sljedeći:

• Tu je bol u uhu;
• Nakon 2 - 4 dana nakon pojave angine, stanje zdravlja se pogoršalo;
• Upaljeno grlo;
• Pri pregledu grla na jednoj od strana vidljiva je vidljiva izbočina;
• Bila je bol pri otvaranju usta ili okretanju glave udesno ili ulijevo;
• Nakon 2-3 dana primjene antibiotika, stanje se nije poboljšalo;
• Grlobolja i tjelesna temperatura iznad 38 ° C traju dulje od 7 do 10 dana;
• Bilo je bolova u prsima, glavobolje i bolova u jednoj polovici lica.

Bilo koji od gore navedenih simptoma ukazuje na razvoj komplikacija gnojnog tonzilitisa, kod kojih je neophodno početi uzimati antibiotike. Ako ovi simptomi nisu prisutni kod osobe starije od 15 godina, koja boluju od gnojne angine (folikularne ili lakunarne), uzimanje antibiotika nije potrebno.

Antibiotici kod upale grla u djece

Ako se gnojni tonzilitis (folikularni ili lakunarni) razvije kod djeteta bilo kojeg spola u dobi od 3 do 15 godina, tada je za njegovo liječenje potrebno koristiti antibiotike, bez obzira na prisutnost komplikacija na ušima, respiratornim i LOR-organima.

Činjenica je da u ovoj dobi gnojni tonzilitis može dati mnogo ozbiljnije komplikacije u usporedbi s otitisom, apscesima i drugim svojstvima odraslih starijih od 15 godina, jer zbog nesavršenosti limfnog tkiva bakterije patogenih tonzila mogu prodrijeti s protokom krvi i limfe. bubrezi, srce, zglobovi i središnji živčani sustav, uzrokujući upalne procese u njima, koje je vrlo teško liječiti i često uzrokuju kronične bolesti tih organa.

Ako patogeni mikroorganizam koji izaziva gnojni tonzilitis ulazi u bubrege, uzrokuje glomerulonefritis, čiji je ishod često akutno zatajenje bubrega s prijelazom na kroničnu. Ako mikrob ulazi u srce, on uzrokuje upalni proces u tkivima ventila i pregrada između komora, koji traje godinama, zbog čega se strukture srca mijenjaju i tvore defekte. Od trenutka ulaska mikrobno uzročnika gnojnog tonzilitisa u srce do razvoja defekta potrebno je 20 do 40 godina. A osoba koja je već u odrasloj dobi suočena je s učincima gnojnog tonzilitisa koji je imao u djetinjstvu, a koji su reumatski defekti srca.

Kada mikrob iz tonzila dospije u zglobove, razvija se akutni artritis, koji nakon nekog vremena prolazi, ali stvara povoljne uvjete za bolesti zglobova u budućnosti. Kada mikrob iz tonzila uđe u SŽS, razvija se PANDAS sindrom, koji se odlikuje naglim smanjenjem emocionalne stabilnosti kognitivnih funkcija (pamćenje, pažnja, itd.), Kao i pojava spontanih nekontroliranih pokreta i djelovanja, npr. Nevoljno mokrenje, trzanje jezika itd. Kod neke djece, PANDAS sindrom potpuno nestaje u roku od 6 do 24 mjeseca, dok za druge, u određenom ili drugom stupnju, ostaje dugi niz godina.

Dakle, kod djece od 3 do 15 godina najopasnije za gnojnu quiny su komplikacije u bubrezima, srcu, zglobovima i živčanom sustavu, a ne u ušima, respiratornim i ENT organima. Prema tome, liječenje angine treba biti usmjereno ne toliko na samu infekciju, koja u većini slučajeva prolazi sama od sebe bez posebnog tretmana, nego prevenciju ovih komplikacija iz srca, zglobova i središnjeg živčanog sustava. I upravo je na prevenciji ovih ozbiljnih komplikacija usmjerena obvezna uporaba antibiotika za gnojni tonzilitis kod djece od 3 do 15 godina.

Činjenica je da uporaba antibiotika za gnojni tonzilitis kod djece od 3 do 15 godina omogućuje smanjenje rizika od razvoja tih ozbiljnih komplikacija na srce, zglobove i živčani sustav na gotovo nulu. Stoga liječnici smatraju da je potrebno dati antibiotike djeci u dobi od 3 do 15 godina s gnojnim krajnjim tonzilitisom.

Potrebno je znati da se prevencija i smanjenje rizika od teških komplikacija postiže kada se antibiotici počnu primjenjivati, ne samo od prvog dana razvoja angine. Tako je tijekom istraživanja i kliničkih promatranja utvrđeno da je prevencija komplikacija učinkovita ako se antibiotici počnu davati djetetu prije 9 dana od nastanka krajnika. Naime, da biste spriječili komplikacije u srcu, zglobovima i središnjem živčanom sustavu, možete početi davati antibiotike djetetu 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dana od početka upale grla. Kasniji početak primjene antibiotika više nije učinkovit u sprječavanju komplikacija u srcu, zglobovima i središnjem živčanom sustavu.

Ako roditelji iz nekog razloga ne žele koristiti antibiotike za gnojni tonzilitis kod djeteta starog 3–15 godina, unatoč visokom riziku od komplikacija u srcu, zglobovima i središnjem živčanom sustavu, onda to ne mogu. Međutim, ako dijete ima znakove komplikacija iz ušiju, respiratornih i ENT organa (povećano grlobolju, pogoršanje zdravlja, bol u uhu, prsima, polovici lica itd.), Potrebno je pribjeći antibioticima.

Antibiotska terapija tonzilitisa

Ako je upala grla virusna, onda, bez obzira na dob bolesnika, antibiotike treba uzimati samo od trenutka kada se pojave znakovi komplikacija iz ušiju, respiratornih i drugih LOR-organa (povećana upala grla, bol u uhu, na jednoj strani lica ili bol u prsima, osjećaj lošijeg stanja, groznica itd.). Ako nema znakova komplikacija u slučaju virusne upale grla, onda ne smijete uzimati antibiotike.

Ako je upala grla bakterijska (gnojna), onda dijete u dobi od 3 do 15 godina treba dati antibiotike što je prije moguće. Međutim, ako nije bilo moguće započeti s primjenom antibiotika od prvih dana upale grla, to se može učiniti do 9 dana od početka zarazne bolesti. Naime, u slučaju gnojnog upaljenog grla dijete od 3 do 15 godina može početi davati antibiotike od 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dana bolesti.

Odrasli stariji od 15 godina s gnojnim bolovima u grlu trebaju koristiti antibiotike samo kada se pojave znakovi komplikacija iz ušiju, dišnih i drugih ORL organa. To jest, ako osoba starija od 15 godina s gnojnim tonzilitisom nema znakova komplikacija, onda antibiotici uopće nisu potrebni.

Koji su antibiotici potrebni za upalu grla

Budući da je 90-95% slučajeva bakterijskih angina ili virusnih komplikacija izazvano beta-hemolitičkom streptokokom skupine A ili stafilokokima, potrebno je koristiti antibiotike za liječenje, koji imaju destruktivno djelovanje na te bakterije. Trenutno su sljedeće skupine antibiotika štetne za beta-hemolitičke streptokoke i stafilokoke, te su u skladu s tim učinkovite za liječenje upale grla:

• Penicilini (na primjer, Amoksicilin, Ampicilin, Amoksiklav, Augmentin, Oksacilin, Ampioks, Flemoxin, itd.);
• Cefalosporine (na primjer Digran, Cephalexin, Ceftriaxone, itd.);
• Makrolidi (na primjer, azitromicin, Sumamed, Rulid, itd.);
• Tetraciklini (na primjer, doksiciklin, tetraciklin, makropen i drugi);
• Fluorokinoloni (na primjer, Sparfloksacin, Levofloksacin, Ciprofloksacin, Pefloksacin, Ofloksacin, itd.).

Antibiotici iz skupine penicilina su lijek izbora za gnojni tonzilitis. Stoga, u nedostatku alergije osobe na peniciline s gnojnim tonzilitisom, na prvom mjestu uvijek treba koristiti penicilinske antibiotike. I samo ako se ispostavi da su neučinkoviti, možete se prebaciti na uporabu antibiotika drugih navedenih skupina. Jedina situacija u kojoj liječenje angine treba započeti ne penicilinima, već cefalosporinima je upaljeno grlo, koje se odvija vrlo teško, s visokom temperaturom, teškim oticanjem grla i teškom intoksikacijom (glavobolja, slabosti, zimice itd.).

Ako su cefalosporini ili penicilini neučinkoviti ili ako je osoba alergična na antibiotike ovih skupina, onda se za liječenje angine treba koristiti makrolide, tetracikline ili fluorokinolone. U tom slučaju, u slučaju angine umjerene i blage ozbiljnosti treba koristiti antibiotike iz tetraciklinskih ili makrolidnih skupina, au slučaju teške infekcije treba koristiti fluorokinolone. Štoviše, treba imati na umu da su makrolidi učinkovitiji od tetraciklina.

Stoga možemo zaključiti da se u teškim slučajevima upale grla koriste antibiotici iz skupina cefalosporina ili fluorokinolona, ​​au svjetlu i srednjoj težini koriste se makrolidi, penicilini ili tetraciklini. U isto vrijeme, antibiotici iz skupina penicilina i cefalosporina su lijekovi izbora, od kojih su prvi optimalni za liječenje umjerene i blage težine tonzilitisa, a drugo - u slučaju teške infekcije. Ako su penicilini ili cefalosporini neučinkoviti ili se ne mogu koristiti, najbolje je koristiti fluorokinolonske antibiotike za teške upale grla i makrolide za blage do umjerene stupnjeve težine. Upotrebu tetraciklina treba izbjegavati kad god je to moguće.

Koliko dana?

U slučaju gnojne upale grla ili komplikacija infekcije, bilo koji antibiotik treba uzimati 7 do 14 dana, a optimalno 10 dana. To znači da se svaki antibiotik mora uzeti u roku od 10 dana, bez obzira na dan od kojeg je započeto liječenje antibioticima.

Jedina iznimka je Sumamed antibiotik, koji treba uzeti u samo 5 dana. Preostali antibiotici ne smiju se uzimati manje od 7 dana, jer s kraćim tijekovima antibiotske terapije ne mogu biti ubijene sve patogene bakterije, od kojih se kasnije formiraju sorte otporne na antibiotike. Zbog formiranja takvih bakterijskih vrsta otpornih na antibiotike, naknadna angina kod iste osobe bit će vrlo teška za liječenje, što će rezultirati uporabom lijekova sa širokim spektrom djelovanja i visokom toksičnošću.

Također ne možete koristiti antibiotik za anginu tijekom više od 14 dana, jer ako lijek nije doveo do potpunog izlječenja u roku od dva tjedna, to znači da nije dovoljno učinkovit u ovom slučaju. U takvoj situaciji potrebno je provesti dodatno ispitivanje (sijanje koje se može odvojiti od grla uz određivanje osjetljivosti na antibiotike), na temelju rezultata kojih se može odabrati drugi lijek kojem patogen u grlu ima osjetljivost.

Imena antibiotika za upalu grla

Imena penicilina

Imena cefalosporina

Imena makrolida

Imena fluorokinolona

Imena tetraciklina

Imena antibiotika za grlobolju u djece

Kod djece različite dobi mogu se koristiti sljedeći antibiotici:

1.Penitsilliny:

• Amoksicilin (Amoksicilin, Amosin, Gramoks-D, Ospamox, Flemoksin Solutab, Hikontsil) - od rođenja;
• Amoksicilin + klavulanska kiselina (Amovikomb, Amoksiklav, Augmentin, Verclave, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solyutab, Ekoklav) - od 3 mjeseca ili od rođenja;
• Ampicilin - od 1 mjeseca;
• Ampioks - od 3 godine;
• Ampicilin + oksacilin (Oxamp, Oxampicin, Oksamsar) - od rođenja;
• Benzilpenicilin (benzilpenicilin, bikilin-1, bikilin-3 i bikilin-5) - od rođenja;
• Oksacilin - od 3 mjeseca;
• Fenoksimetilpenicilin (fenoksimetilpenicilin, Star-Pen) - od 3 mjeseca;
• Osp 750 - od 1 godine.

2. cefalosporini:

• Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cezolin, Cefamezin) - od 1 mjeseca;
• Cefaleksin (cefaleksin, ekocefron) - od 6 mjeseci;
• Ceftriaxon (Azaran), Axon - za bebe rođene od rođenja i za prerano od 15. dana života;
• Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin) - od rođenja;
• Cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar) - od 8. dana života;
• Cefotaxime (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Litoran, Oritax, Oritax, Rezibelakta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime), uključujući prerano rođene bebe.

3. Makrolidi:

• Eritromicin (eomicin, eritromicin) - od rođenja;
• Azitromicin (injekcije Sumamed i AzitRus) - od trenutka kada je tjelesna težina djeteta veća od 10 kg;
• Azitromicin (suspenzija za oralnu primjenu Zytrotsin, Hemomitsin, Ecomed) - od 6 mjeseci;
• Macropen u obliku suspenzije za oralnu primjenu - od rođenja;
• Spiramicin (Spiralisar, Spiromicin-Vero) - od trenutka kada tjelesna težina djeteta postane više od 20 kg;
• Roksitromitsin (Ksitrotsin, Remora, Rokseptin, Roksigeksal, Roksitromitsin, Roksolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - od 4 godine.

4.Tetratsikliny:

• Minociklin - od 8 godina.

Ovaj popis najprije prikazuje međunarodna imena, zatim sljedeći u zagradama su komercijalni nazivi lijekova pod kojima se prodaju. Nakon toga ukazuje se na dob od kojih se navedeni antibiotici mogu primijeniti u djece.

Treba imati na umu da se fluorokinoloni ne mogu koristiti za djecu mlađu od 18 godina, a drugi se antibiotici u pravilu mogu koristiti s 12 ili 14 godina.

Antibiotik u odraslih s tabletama angine

Antibiotici za liječenje angine iz raznih skupina, namijenjeni odraslima, prikazani su u tablici.