Funkcije traheje kod ljudi

Unutar dušnika obložena je sluznica bez bora. Sadrži velik broj vrčastih stanica koje izlučuju sluz. Nešto dublje je submukozni sloj u kojem su položene žile i žile. Slijede polukrugovi koji se sastoje od hijalinih hrskavica i prstenastih ligamenata. Vanjski omotač dušnika je adventicija, koja se sastoji od vezivnog tkiva i pruža zaštitnu funkciju.

Funkcije traheje

Razvoj traheje tijekom fetalnog i postnatalnog razdoblja

Počevši od trećeg tjedna prenatalnog razvoja, pojavljuje se traheobronhijalni sulkus u stijenci ždrijela embrija. Kako se produbljuje, zajedno s njim raste i septum, koji zatim odvaja traheju od jednjaka. Larinks se formira odozgo. Donji dio dušnika postupno se produžuje i dijeli na dva procesa, od kojih će se formirati bronhi i pluća.

Kod novorođenčeta duljina dušnika je tri puta manja nego kod odrasle osobe. Hrskavica je meka i tanka, a membranski zid je širi od stabla odrasle osobe. Tijelo se nalazi više. Bifurkacija se provodi u području 2 prsnog kralješka. Najaktivniji rast traheje u dužini zabilježen je u prvoj godini života djece, kao iu pubertetu. Do dobi od 14 godina, duljina dušnika se udvostručuje. S godinama, hrskavice postaju gušće, au starijoj dobi njihova krhkost se bilježi.

Bolesti traheje

Malformacije se često javljaju zbog narušavanja formiranja dušnika tijekom embriogeneze. Atresija je rijetka malformacija. S njom se dušnik završava slijepo i ne komunicira s bronhima. Novorođenčadi s takvom patologijom praktički nisu održiva. Stenoza (sužavanje) dušnika javlja se zbog odsutnosti neke hrskavice, kompresije dušnika u obližnjoj cisti, medijastinalnog tumora, itd. Glavni simptom stenoze je stridor (karakterističan bučni zvuk koji se javlja pri disanju). Kolaps traheje - bolest čiji je uzrok urođeno omekšavanje, mlohavost, deformacija trahealne hrskavice.

Prolaps membranskog zida karakteriziran je izbočivanjem membrane membranskog zida u lumen dušnika s oštrim suženjem promjera traheje. Uzrok prolapsa: dugi kašalj koji povećava intratorakalni pritisak i proteže se membranski zid. Prolaps se često javlja kod osoba s produženom bolešću tuberkuloze, upale pluća, bronhijalne astme, akutnih respiratornih infekcija, kao i kod teških pušača. Važan uvjet koji doprinosi razvoju bolesti je nedostatak hrskavičnog kostura dišnog vrata.

Diskinezija traheje, kao i bronhijalno stablo - patološko stanje s oslabljenim tonusom i motoričkom aktivnošću respiratornog trakta. Smanjenje pokretljivosti mišićnih vlakana zidova dušnika naziva se hipotenzija ili atonija, a povećanje - kao grč. Diskinezija traheje i bronha povezana je s mnogim bolestima dišnog sustava.

Među stečenom patologijom najčešće su upalne bolesti, fistula i stenoza grkljana. Upala traheje obično se kombinira s bronhitisom. I akutnu i kroničnu upalu uzrokuju bakterije, virusi i gljivice.

Stenoza (sužavanje) dušnika može biti primarna - javlja se nakon ozljeda ili bolesti, kao i sekundarna - nastaje zbog kompresije dušnika, primjerice tumora medijastinuma. Uzroci primarne stenoze su produljena intubacija, traheostomija, opekline dušnika. Za stenozu su karakteristični sljedeći simptomi: kratak dah, cijanoza, kašalj, peckanje, teško disanje itd. Nakon toga se javljaju hemodinamski poremećaji, a pridružuju se i infektivne komplikacije.

Neka patološka stanja, kao što je rak: jednjak, kemijska opeklina - popraćena je oštećenjem stijenke membrane. Nakon opekline na početku boli mnogo i gori iza prsne kosti. Ubrzo se na mjestu oštećenja formira rupa koja se naziva fistula. Klinički se manifestira kašljanjem, boli iza prsne kosti, cijanozom i gušenjem. Dok jedete slinu, čestice hrane prodiru kroz fistulu u dušnik, a zatim u bronhije i pluća. Kao rezultat toga, razvijaju se plućni edem i upala pluća.

Tumori tumora su primarni i sekundarni. Primarno potječu iz trahealnog tkiva, sekundarnog iz susjednih ili udaljenih organa: jednjaka, timusa, limfnih čvorova medijastinuma itd. Tumori s benignim tijekom manifestiraju se kašljanjem, otežanim disanjem. Strašna komplikacija malignog tumora je njezino klijanje u lumen dušnika, nakon čega slijedi djelomično ili potpuno zatvaranje. Osim toga, takve komplikacije kao što su: upala pluća, krvarenje, što dovodi do smrti pacijenta.

Dijagnoza bolesti

U dijagnostici različitih bolesti traheje, osim kliničkih podataka, uspješno se koriste i slijedeće instrumentalne metode istraživanja:

transplantacija

Posljednjih godina u Rusiji uspješno je izvršena transplantacija dušnika s bronhima iz donora. Prije su se mogli presaditi samo pojedinačni fragmenti organa. Takve operacije obnavljaju zdravlje i poboljšavaju kvalitetu života bolesnika s tumorom, stenozom, kongenitalnim anomalijama, teškim ozljedama dušnika.

Izvorna metoda stvaranja bioimplantata predviđa višerazinski postupak za pripremu dušnika davatelja u samo 7 do 10 dana. Odmah nakon uklanjanja traheje, zbog kemijske obrade, stanice donora se uklanjaju. Stvorena matrica dušnika je naseljena epitelnim i mezenhimalnim stanicama, a zatim transplantirana primatelju. Osim toga, uspješno je transplantirana umjetna traheja stvorena iz nanokompozitnog materijala. Nekoliko dana prije presađivanja na umjetnu traheju, liječnici “zasađuju” pacijentove stanice koštane srži. Rezultat je novo tijelo koje brzo urezuje i ne odbacuje. Takve operacije uspješno se provode ne samo u Rusiji, nego iu SAD-u, Njemačkoj, Švedskoj i Izraelu.

Liječenje i prevencija bolesti dušnika

Neke kongenitalne bolesti, na primjer, stenoza traheje, fistule, divertikula (izbočine u obliku džepova zida organa), ciste uspješno liječe operacijom. Tumor se resecira, nakon čega slijedi ponovno ujedinjenje zdravog trahealnog tkiva. Većina malih benignih tumora uklanja se putem bronhoskopa pomoću kriostrukture ili laserske fotokoagulacije. Kao dodatni tretman koriste se radioterapija i kemoterapija. Uz pomoć bronhoskopije uspješno se obnavlja lumen dušnika, čije sužavanje nastaje kao posljedica cicatricial stenoze.

Dobivanje stranog tijela u dušnik, koje je popraćeno potpunim ili djelomičnim preklapanjem njegovog lumena, zahtijeva hitnu proceduru koja nije komplicirana, ali vrlo odgovorna kirurška intervencija nazvana konikotomija. Značenje manipulacije je sljedeće: žrtva ima projekciju krikoidno-štitnog ligamenta i na tom mjestu se napravi mali rez u koji je umetnuta bilo koja šuplja cijev. To može biti izljev iz čajnika, kućište od drške, itd. Na taj način možete spasiti život osobe.

U slučaju raka grla, oštećenja, tumora vrata koji stisnu dišne ​​putove, ozljeda prsnog koša, izvodi se druga operacija - traheotomija. Ova operacija se izvodi u aseptičnim uvjetima pomoću specijalnog otorinolaringologa za traheotomiju. Liječnik, presijecajući trahejsku hrskavicu, stvara “prozor” - traheostomiju u koju je umetnuta posebna cijev - kanila. To je kroz njeno disanje. U postoperativnom razdoblju za traheostomiju treba provesti posebnu brigu. Ako je pacijent na strogom posteljnom položaju, kao i bez svijesti, onda se kroz traheostomiju provodi sanacija (čišćenje) dišnih organa od sluzi i sputuma pomoću posebnog uređaja. Prije zahvata možete kapati nekoliko kapi otopine sode za bolji iscjedak. Ulaz u samu traheostomiju je zatvoren sterilnom, navlaženom krpom.

Prevencija upalnih bolesti dušnika svodi se na prevenciju i racionalno liječenje akutnih respiratornih i kroničnih upalnih bolesti dišnog sustava. Prevencija tumora grkljana u bolesnika s visokim rizikom njihovog pojavljivanja povezana je s prestankom pušenja, zdravim načinom života. Kako bi se spriječilo zatvaranje dušnika s dijelovima hrane, potrebno je poštivati ​​kulturu ponašanja za stolom tijekom obroka.

Što je dušnik, struktura i funkcija ljudskog dušnika?

Dušnik je važan dio dišnog sustava. Spaja ljudska pluća s grkljanom, ima drugo ime "respiratorni vrat". Njeno tkivo je osjetljivo na upale, stoga često reagira s upalom kada je zaraženo virusima. Unatoč minijaturnoj veličini, impresionira se svojom uporabom i funkcionalnošću te aktivno sudjeluje u mnogim procesima održavanja života.

Struktura traheje

Traheja je cjevasta šupljina male veličine i promjera, koja je sastavni dio dišnog sustava sisavaca. Ovisno o visini i konstituciji tijela, dužina ljudskog dušnika kreće se od 7 do 13 cm, a promjer ne prelazi 3 cm i postaje prirodni produžetak grkljana, uglavnom smještenog u torakalnom području. Na kraju je glatki prijelaz na bronhije.

Anatomija dušnika podsjeća na cijev, koja se sastoji od okruglog okruglog oblika u obliku prstena. Pričvršćena u prsnom košu do drugog rebra, okružena je mrežom krvnih žila, u dodiru s aortom, jednjakom i timusnom žlijezdom. Zbog njegove osjetljivosti susreće se neuro-vaskularni snop, pleteći vlakna duž cijele dužine.

Struktura dušnika postaje razumljivija nakon detaljnijeg ispitivanja u uzdužnom presjeku.

Tijelo se sastoji od nekoliko slojeva tkiva, od kojih svako ima različite funkcije:

1. Adventitija. To je najtanji pokrov vanjskog dijela traheje, formiran od povezujućeg epitela.
2. Sloj hrskavice. Hrskavica dušnika je pokretna, međusobno povezana tankim ligamentima. Ukupan broj takvih prstena je individualan, u rasponu od 15 do 20 jedinica. Gusti film nakuplja se duž površine stražnjeg zida, koji štiti organ od jednjaka, blokira pojavu neugodnih osjećaja pri gutanju.
3. Sluznica. Obložila je cijeli unutarnji dio dušnika. Unatoč najtanjem sloju, struktura uključuje stanice različitog podrijetla, koje izlučuju tajnu sluzi. Uz njihovu pomoć u dišnom sustavu u malim količinama nastaju hormoni kao što je adrenalin.
4. Submukozni epitel. Skriven ispod ljuske, ovaj sloj je odgovoran za opskrbu krvlju i prehranu. Prožeta je gusta mreža malih kapilara i velikih vena, zahvaljujući kojima dušnik i bronhije djeluju kao skladan sustav.

S obzirom na to kako se traheja nalazi, subklavijska regija, gornja rebra i torakalna muskulatura odgovorni su za zaštitu od oštećenja. Ali glavna opasnost su virusi i bakterije, koje često zaraze pluća i bronhije tijekom infekcije.

Od čega se sastoji dušnik?

Glavne funkcije dušnika

Kod ljudi se respiratorna traheja smatra važnim dijelom sustava koji osigurava kisik svim stanicama i tkivima. Mala cjevčica hrskavičnih spojeva obložena je iznutra sluznim slojem s velikim brojem tvrdih cilija. Kada udišete i izdišete, oni ubrzavaju kretanje zraka u pravom smjeru, kao da ga guraju prema plućima.

Struktura i funkcija traheje međusobno su povezane:

1. Provodi stabilnu izmjenu plina u tijelu, malo zagrijava zrak pri prijemu, normalizira temperaturu prije njezina prijelaza u bronhije.
2. Epitel od dušnika na cilijima odgađa patogene bakterije, najsitnije čestice prašine, alergene, molekule otrovnih spojeva.
3. Debela sluz na zidovima dušnika upija opasne mikroorganizme, neutralizira ih zbog visokog sadržaja hormona.
4. Kada velike čestice dušnika udare osobu, ona igra ulogu zaštitnog zaslona: refleksni kašalj djeluje, površina dišnih organa je očišćena od štetnog plaka.
5. Trachea je uključena u stvaranje mnogih zvukova, utječe na ton glasa. U svojoj pomoći zrak ide prema snopovima, djeluje na njih s određenom snagom.

Trachea je aktivno uključena u stvaranje imunološke zaštite na lokalnoj razini, podržava ljudsko zdravlje. Njezine funkcije djelomično uključuju regulaciju proizvodnje hormona serotonina.

Značajke strukture tijela u djece i odraslih

Traheja u djece ima neke značajke razvoja. Oni utječu na učestalost upale i komplikacije prehlade. U predškolskoj dobi, glasnice i sluznice grkljana su slabo razvijene, ne mogu u potpunosti zadržati bakterije i mikrobe. Kada se kod djece češće javlja stenoza, bolni grčevi i djelomični gubitak glasa.

Za razliku od odraslih, dušnik u djetinjstvu obložen je velikom količinom limfnog tkiva, koje obilno pere sve slojeve organa posebnom tekućinom. Postupno se razina oslobađanja maziva smanjuje, a unutarnja površina postaje suša. Osim toga, kod djece je značajno povećana pokretljivost hrskavičnih prstenova, koje apsorbira vezni sloj.

Značajan problem u ranom djetinjstvu: ako mrvice imaju dušnik u neposrednoj blizini timusne žlijezde dolazi do patološke stenoze grkljana. To je zbog brzog rasta potonjeg, stvaranja zone povećanog tlaka, smanjenja stabilne cirkulacije dišnih organa. U odraslih, ova žlijezda atrofira, tako da ne ometa udisanje i izdisanje.

Faze razvoja traheje

Počeci traheje i pluća osobe počinju se polagati već na 3-4 tjedna fetalnog razvoja od pojave tanke trake vezivnog tkiva. Kako se tijelo i unutarnji organi djeteta formiraju, pojavljuje se podjela na bronhije, koja se naziva "bifurkacija traheje". Do trenutka rođenja svi mukozni slojevi sazrijevaju, počevši aktivno provoditi svoje funkcije nakon prvog udisaja.

Prvih mjeseci nakon poroda beba ima traheju ne veću od 3 cm, a karakteriziraju je tanki i pokretni zidovi, podignuti visoko na razini 2-3 kralježaka. Kako tijelo raste, spušta se, odvaja od susjednih organa i krvnih žila. Nakon 3-4 godine počinje skladnije funkcionirati, praznine u limfnoj drenaži i otvori se zatvaraju. Formira se laringealni refleks koji se izražava u protjerivanju stranog tijela ili dijela hrane uz pomoć kašlja.

U različitim razdobljima djetetova života dušnik ne raste na isti način. Realni skokovi rasta bilježe se tijekom prve polovice godine nakon rođenja i tijekom puberteta. Kod adolescenata od 14 do 15 godina, duljina trahealne cijevi dostiže 9 cm, što je norma za prosječnu osobu s prosječnom gradnjom.

Uobičajene bolesti i ozljede dušnika

Problemi s formiranjem organa mogu se promatrati već u fazi embrionalnog razvoja. Jedan od ozbiljnih nedostataka koji zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju je atrezija. U isto vrijeme, rupa u donjem dijelu cijevi je zatvorena, a dušnik i bronhije nisu međusobno povezani, nema daha. Takve bebe na operativni stol dolaze nekoliko sati nakon rođenja, ali imaju nisku stopu preživljavanja.

Ne manje opasne i ozbiljne bolesti traheje koje se javljaju u ranoj dobi:

1. Kongenitalna trahealna stenoza. Hrskavični prstenovi se ne šire tijekom disanja ili su potpuno odsutni kod djeteta.
2. Kolaps traheje. Nastaje kao nenormalan razvoj ili rezultat genetskog neuspjeha. Kada je defekt tkivo hrskavice toliko mekano da ne može obavljati svoje funkcije.

Uz pravovremenu dijagnozu, mnogi se defekti mogu otkriti na 2-3 trimestra tijekom ultrazvučnog pregleda fetusa. Stoga stručnjaci nastoje što je prije moguće provesti operaciju kako bi se otklonio problem. S pravom terapijom, do 3 godine sve manifestacije nestaju, traheja i bronhije stabilno djeluju.

Neka djeca u predškolskoj dobi dijagnosticiraju diskineziju traheje. Patologija se manifestira kako beba raste u obliku smanjene pokretljivosti hrskavičnih zglobova.

Simptomi patologije nalikuju upalnom procesu:

• plitko disanje;
• konstantna kratka daha;
• znojenje;
• vrtoglavica;
• pritužbe na prisutnost kvržice u grlu;
• odbijanje gutanja čvrste hrane;
• glas postaje promukao;
• kašljanje bez iskašljaja.

Mnoge bolesti traheje nastaju u odrasloj dobi na temelju učestalih prehlada, bronhitisa ili laringitisa.

Najčešći problemi s kojima se susreću pacijenti su:

1. Upala traheje. Sluznica je često upaljena prehladama bolesti dišnog sustava, gripe, ARVI, bronhitisa. Ponekad se dijagnosticira kronični oblik bolesti, više karakterističan za tuberkulozu, astmu.
2. Amiloidoza. U donjem sloju uz hrskavicu formirane su najmanje ploče. Oni daju otekline, smanjuju promjer cijevi i ometaju proces kisika u plućima.
3. Benigne neoplazme. U bolesnika starijih od 35 godina može se pojaviti tumor tipa fibroma ili papiloma, koji preklapaju lumen tijekom rasta. Dovode bol u dušnik, poteškoće s opskrbom pluća kisikom i druge neugodne trenutke.

Ponekad patološki procesi u unutarnjim organima dovode do pojave bolne fistule. Traheja i jednjak nalaze se tako tijesno da apsces u šupljini potonjeg može utjecati na hrskavične prstenove. Prilikom trčanja moguće je probiti gljivu, prodrijeti opasni sadržaj u dišni sustav, ljudsku krv.

Posljednjih godina došlo je do povećanja takvih komplikacija kao što je rak dušnika. Maligni tumori rastu iz brojnih veznih stanica, utječući na limfne čvorove koji se nalaze u blizini. Među najnaprednijim su cistični i adenoidni oblici, sarkoidoza, mali tipovi onkologije. S obzirom na mali broj živčanih završetaka, razdoblje rasta je bezbolno, pa mnogi bolesnici kasnije uče o bolesti kada je liječenje dušnika neučinkovito.

Odvojeno istaknute ozljede primljene na različite načine: prilikom stiskanja prsa, pucnjave ili noža, padaju s visine.

Ako je dušnik oštećen, simptomi ovise o vrsti oštećenja, ali uvijek prate:

• tupa piskanje;
• šumovi izdisanja;
• bolovi i opekline u prsima;
• gubitak svijesti tijekom kisikovog gladovanja.

Čak i kod teške rane, dušnik boli umjereno, stoga mnogi pacijenti marljivo trpe nelagodu, odgađaju unutarnje krvarenje, fistulu i gnoj. U slučaju bilo kakve ozljede, trebate posjetiti stručnjaka za pregled dišnog sustava. On će odabrati opciju liječenja dušnika kako bi se smanjio rizik od komplikacija.

Intubacija traheje

Kod nekih ozljeda, lumen cijevi je blokiran, što prijeti gubitkom sposobnosti disanja. U takvoj situaciji provodi se intubacija dušnika - postupak uvođenja posebnog sustava iz cijevi spojenog na aparat za umjetno disanje. Uvodi se izravno u bronhije, privremeno zamjenjujući oštećeni organ.

Intubacija pomaže u rješavanju brojnih ozbiljnih problema:

• uklanja tekućinu i sluz iz dišnog sustava;
• pomaže u održavanju potrebne razine kisika u krvi pacijenta;
• sprječava plućni edem.

Komplet za intubaciju dušnika je uključen u popis obveznih instrumenata koji bi uvijek trebali biti prisutni u torbi hitne pomoći. Uz to, možete obnoviti disanje, ukloniti lijepljenje jezika i baciti povraćanje u pluća. Koristi se tijekom složenih i dugotrajnih operacija radi održavanja respiratorne funkcije.

Intubacija dušnika je rijedak postupak koji se provodi samo za vitalne indikacije. Nepravilna ugradnja cijevi može dovesti do ozljeda hrskavice ili sluznice, razbijanje zida.

Kako se manifestiraju bolesti dušnika?

Mnogi od simptoma traheje i njenih bolesti tijekom razdoblja pogoršanja su svedeni na pojavu iscrpljujućeg kašlja. Uvijek je čista i suha, praćena trncima u prsima, bolovima. Nakon nekoliko dana, palpacije postaju vidljive limfne čvorove blizu vrata i ključne kosti. Često dolazi do porasta temperature na 37–35,5 °. Uz smanjenje razine kisika u krvi pacijenta žali na slabost i pospanost.

Dijagnostičke metode

Dijagnozu i liječenje upale traheje provodi otorinolaringolog. Ovisno o bolesti, može biti potrebna pomoć torakalnog kirurga, endokrinologa, onkologa.

Među uobičajenim metodama:

• računalna tomografija;
• tracheoscopy;
• X-zrake;
• udarcima s površine glasnica.

Ako je dušnik oštećen i disanje otežano, provodi se pneumotahigrafija. Pomaže u određivanju promjera lumena. Postupak je najučinkovitiji tijekom napada stenoze.

Indikacije za transplantaciju traheje

Ako liječenje dušnika ne djeluje, postoji potreba za presađivanjem tubularnog organa. Posljednjih godina ova se operacija provodi u mnogim zemljama s minimalnim komplikacijama, pomažući spasiti pacijente koji pate od neizlječivih bolesti.

Postupak ima visok stupanj složenosti zbog rizika odbacivanja biološkog materijala donora. Priprema traje najmanje tjedan dana:

• tijekom 5–7 dana upotrebom posebnog sastava, dušnik se uklanja iz krvi i limfe davatelja;
• transplantirana dušnik koloniziraju stanice pacijentove koštane srži;
• nakon transplantacije, tijelo ih doživljava kao svoje, što olakšava ozdravljenje.

Najnovije tehnologije nude tretman umjetno stvorenim organom koji se temelji na nanomaterijalima. Takva traheja, čija se fotografija praktički ne razlikuje od biološkog materijala, eksperimentalna je metoda transplantacije, ali mnogi stručnjaci ih aktivno proučavaju kao najperspektivnije.

Prevencija bolesti traheje

Ako dušnik ima urođene patologije, mogućnost i metode liječenja se odlučuju pojedinačno. Jednako je teško liječiti i tumore, fistule ili benigne ciste. Neke situacije zahtijevaju ne samo kiruršku intervenciju, već i uporabu lijekova tijekom kemoterapije, kombinaciju s zračenjem.

No, mnogi upalni procesi su lakše spriječiti prevencijom. Većina komplikacija povezana je s infekcijom influencom ili ARVI, stoga je potrebno ojačati imunološki sustav, ovladati pravilima kaljenja, principima racionalne prehrane. Ako dušnik nije izložen duhanskom dimu, rizik od laringitisa, traheitisa i mnogih vrsta raka bit će značajno smanjen.

Što je dušnik: struktura kod ljudi, bolest

Ljudsko tijelo se sastoji od mnogih važnih organa. Jedna od njih je dušnik, koji je nastavak respiratornog trakta i povezuje grkljan i bronhije. Ona igra važnu ulogu u radu tijela, jer daje zrak i kisik plućima.

Naizgled, dušnik je cjevasti šuplji organ, koji je dugačak oko 9–15 cm, a organ potječe od krikoidne hrskavice koja se nalazi pokraj šestog vratnog kralješka. Treći dio cijevi nalazi se na razini vratnog kralješka, a ostatak u torakalnoj regiji. Kraj traheje dopire do petog prsnog kralješka, ovdje se divergira u dva bronha. Dio štitne žlijezde izbija iz prednjeg dijela vrata, a jednjak se spušta u trahealnu cijev sa stražnje strane. Sa strane, dušnik je povezan sa snopom vaskularnog živca, koji se sastoji od unutarnjih jugularnih vena, karotidnih arterija i vlakana vagusnog živca.

Struktura traheje

Analizirajući strukturu tijela u poprečnom presjeku, u njemu se mogu razlikovati četiri sloja:

• sluznica. Njegove funkcije se izvode pomoću višeslojnog epitela, koji se nalazi na baznoj membrani. Sastoji se od stabljika i vrčastih stanica, čija je glavna funkcija proizvodnja sluzi. Osim toga, prisutne su endokrine stanice koje su potrebne za proizvodnju norepinefrina i serotonina.
• Submukozni sloj. Ovaj dio dušnika je labav, vlaknasto vezivno tkivo. Sloj sadrži mnogo malih žila i živčanih vlakana, čija je glavna funkcija osigurati normalnu opskrbu krvi i njezinu regulaciju.
• Hrskavični dio Ovaj sloj je formiran hijalinom nepotpunom hrskavicom, koja je ispunjena s dvije trećine cijelog opsega trahealne cijevi. Svaka hrskavica povezana je s susjednim uz pomoć prstenastih ligamenata. Kod ljudi takva hrskavica nije veća od 16-20. Na stražnjoj strani je membranski zid, koji se nalazi uz jednjak, što omogućuje osobi da normalno diše i tijekom obroka.
• Adventitija. Ovaj sloj izgleda kao tanak vezni omotač koji pokriva vanjski dio cijevi.

Dakle, dušnik ima prilično jednostavnu strukturu, ali je u isto vrijeme njegova uloga u radu organizma vrlo značajna.

Funkcije traheje

Veoma je važan zadatak da se dušnik - koji pomaže u protoku zraka u pluća. Ali to nije jedina funkcija koju obavlja.

Ciliarni epitel se nalazi na sluznici organa, koja se redovito pomiče prema usnoj šupljini i grkljanu, a pri svakom kretanju sluz se stvara od vrčastih stanica. Stoga, bilo koja mala strana tijela koja su prodrla u dušnik sa zrakom odmah su obavijena sluzom, a zatim ulaze u grkljan pod pritiskom cilija, a odatle se šalju u farinks. To je manifestacija zaštitne funkcije dušnika.

Mnogi ljudi znaju da zrak koji ulazi u nazofarinks nije samo očišćen od prašine, već i zagrijava. Međutim, dušnik je također uključen u ovaj važan proces. Morate spomenuti i rezonatorsku funkciju, jer zahvaljujući njoj zrak dopire do glasnica.

Patologije traheje

U medicini je uobičajeno razlikovati nekoliko tipova patologija traheje: malformacije, ozljede, bolesti i rak dušnika.

Može se razmotriti razvojne nedostatke:

• agenezom. Ta se patologija javlja u izoliranim slučajevima, a utvrđuje se kada traheja ima slijepi završetak i ne povezuje se s bronhima. Djeca rođena sa sličnim porokom nisu održiva.
• Stenoza. U medicinskoj praksi ova se bolest javlja u dvije vrste - okluzivna i kompresijska. U prvom slučaju, unutar cijevi je prepreka koja ometa normalno funkcioniranje dušnika. U drugoj su posude s patologijom ili tumori koji vrše pritisak na dušnik. Uspješno liječenje stenoze može biti uglavnom kirurškim putem.
• Fistula. To je rijetka patologija. Oni su nepotpuni ili potpuni. U prvom slučaju, fistule imaju slijepi završetak, au drugom se otvaraju na kožu vrata i u traheju.
• Ciste. U većini slučajeva liječnici daju povoljnu prognozu za liječenje ove bolesti. Liječenje uključuje samo jednu mogućnost - operaciju.
• Diverticula i dilatacija traheje. Njihov izgled povezan je s prirođenom slabošću tonusa mišića trahealnog zida.
• Oštećenje dušnika. Postoje dvije vrste - zatvorene i otvorene. U prvom slučaju to su prekidi koji su posljedica ozljeda prsnog koša, vrata i intubacije dušnika. Što se tiče otvorenih, shvaćaju se kao pucanj, ubod i ubodne rane.

Među trahealnim bolestima najčešće se dijagnosticiraju:

• upala. Može se razviti u akutnom ili kroničnom obliku. Najčešće, upalni proces postaje komplikacija bronhitisa. Ako se upala pretvori u kronični oblik, onda to signalizira početak razvoja skleroze ili tuberkuloze. Izvori upalnog procesa su često Aspergillus, Candida, Actinomyces.
• Stečene stenoze. U medicinskoj praksi uobičajeno je razlikovati tri vrste patologija - primarne, sekundarne i kompresijske. Pojava primarne stenoze često se javlja na pozadini traheostomije ili kao posljedica produljene intubacije traheje. Druga pojava stenoze može biti uzrokovana fizičkim, mehaničkim ili kemijskim ozljedama.
• Stečena fistula. Prema statistikama, javljaju se zbog ozljede ili razvoja određenih patoloških procesa u dušniku i obližnjim organima. Dakle, njihov izgled može biti povezan s oštećenjem trahealnih limfnih čvorova tijekom tuberkuloze, disekcijom ili gnojenjem prirođene medijastinalne ciste. Drugi uzrok može biti raspadanje tumora jednjaka ili traheje.
• Amiloidoza. To je patologija u kojoj se pojavljuje velika količina submukoznih amiloidnih naslaga, koja imaju oblik tumorskih formacija ili ravnih plakova. Glavna posljedica razvoja amiloidoze je sužavanje lumena dušnika.
• Tumora. Obično se dijele na primarne i sekundarne. Primarno se često nalazi u zidovima dušnika, a sekundarni se javljaju kao rezultat klijanja susjednih organa malignih tumora. Danas je poznato 20 vrsta benignih i malignih tumora. Benigne neoplazme najčešće se nalaze u djece. Učestalost otkrivanja benignih i malignih tumora kod odraslih bolesnika je približno jednaka. Najčešće se pacijentima dijagnosticiraju takvi oblici malignih neoplazmi kao karcinom pločastih stanica traheje, sarkom i hemangio-perikitom. Zajedničko obilježje svih karcinoma traheje je da na kraju proklijaju njegov zid i protežu se izvan njezinih granica.

Intubacija traheje

Prema medicinskoj terminologiji, intubacija je proces umetanja posebne cijevi u dušnik. Takav je postupak tehnički prilično kompliciran, ali nepogodnost koja se javlja kada je cijev umetnuta kompenzira se mogućnošću pružanja hitne pomoći pacijentu u slučaju ozbiljnog stanja.

Zahvaljujući intubaciji traheje, možete:

• potpuno izbjegavanje gušenja tijekom spazma glasnica, pad jezika, aspiracija stranih tijela, sluz, povraćanje krvi;
• aspiracija iz dušnika i bronha;
• stvoriti najudobnije uvjete za prevenciju plućnog edema;
• poboljšati dišni put;
• pružiti praktičnost pri vođenju vođenog ili pomoćnog disanja.

U većini slučajeva intubacija se propisuje osobama sa sljedećim bolestima:

• teški slučajevi trovanja, kod kojih je došlo do oštećenja disanja pacijenta;
• opstrukcija dušnika;
• plućni edem;
• akutna respiratorna insuficijencija.

Istovremeno je moguće identificirati niz uvjeta u kojima je nemoguće propisati intubaciju:

• trauma vratne kralježnice;
• upalne bolesti vrata;
• patoloških procesa lica lica lubanje.

Pregled i liječenje bolesnika

Ako se pronađu simptomi upale, bolesnik se mora odmah obratiti liječniku. U slučaju takvog patološkog stanja potrebna je stručna konzultacija otorinolaringologa ili pulmologa.

dijagnostika

Na recepciji će stručnjak postaviti niz pitanja kako bi sastavio kliničku sliku i razjasnio okolnosti bolesti. Pacijent mora proći vanjski pregled i fizički pregled.

Za preciznu dijagnozu potrebno je dodatno istraživanje:

• rinoskopija;
• pharyngoscope;
• pregled brisova ždrijela i nosa;
• endoskopsko ispitivanje;
• rendgensko ispitivanje;
• auskultacija pluća;
• pregled grkljana i dušnika.

Ako se ispostavi da je bolest nastala zbog kontakta s vanjskim iritantom, pacijentu je propisano da prođe posebne uzorke s alergenima. Već, prema rezultatima endoskopskog pregleda, moguće je odrediti ne samo stanje sluznice, već i vrstu traheitisa. Prema statistikama, slijedeće patologije najčešće se nalaze u bolesnika sa sličnim simptomima:

• izgled kore na površini;
• zadebljanje ili stanjivanje sloja;
• suhe sluznice;
• točkasta krvarenja;
• crvenilo;
• oticanje sluznice.

liječenje

Prilikom potvrđivanja dijagnoze, pacijentu se propisuje etiotropna i simptomatska terapija. Učinkovitost liječenja uvelike ovisi o tome je li moguće identificirati i eliminirati glavni uzrok bolesti. Ako je bolest uzrokovana bakterijom, pacijentu se propisuju antibiotici - penicilini, cefalospari 3 generacije ili makrolidi. Terapija virusnim traheitisom uključuje uzimanje antivirusnih lijekova - Grippferon, Viferon, Arbidol.

Za liječenje upale koja je posljedica izlaganja alergenu, pacijentu se propisuju antihistamini - Zodak, Zyrtec, Claritin i drugi. Kao dio simptomatskog liječenja propisuju se mukolitici i lijekovi za iskašljavanje.

Da bi se uklonio kašalj, djelotvorna su ulja i alkalne inhalacije. U nekim slučajevima, liječnik može propisati lokalnog pacijenta u obliku spreja. Dobar učinak daje upotrebu nebulizatora. Omogućuje lijekovima prodrijeti dovoljno duboko u respiratorni trakt kako bi osigurali potrebno terapeutsko djelovanje. Bioparox također ima pozitivan učinak. Osobito se dobro nosi s gljivama i bakterijama.

Ako je tijekom pregleda pronađen suhi kašalj kod pacijenta, tada mu se propisuju antitusični lijekovi. Općenito možemo reći da je traheitis prilično česta bolest koja se dijagnosticira u bolesnika svih dobi. Upalni proces koji se javlja u dušniku glavni je simptom razvoja osnovne bolesti. Kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je pravovremeno konzultirati liječnika kako bi se odredio učinkovit tretman.

zaključak

Traheja je važan dio dišnog sustava, pomažući protok zraka u pluća. Ali u određenim razdobljima života neke osobe, ona može postati izvor ozbiljne bolesti. To je uglavnom zbog razvoja upalnog procesa, koji može biti uzrokovan bakterijama i virusima, kao i izloženost raznim alergenima.

Običnoj je osobi iznimno teško samostalno izliječiti ovu bolest. Stoga je najbolje ne gubiti vrijeme, već se odmah savjetovati s liječnikom za preporuke kako eliminirati simptome bolesti.