Vitalni kapacitet pluća

Antritis

Vitalni kapacitet pluća (VC) je maksimalna količina zraka koja se može sakupiti u pluća nakon maksimalnog isteka.

Odrasla zdrava osoba udiše i udiše dok udiše i izlazi oko 500 cm3 zraka. To je tzv. Respiratorni zrak. Međutim, nakon tihog daha, možete dodatno udisati određenu količinu zraka, takozvanu dodatnu, njezin volumen je oko 1500 cm3. Nakon tihog izdisaja, možete dodatno izdisati još 1500 cm 3 zraka. To je takozvani rezervni zrak.

Tako je vitalni kapacitet pluća zbroj dodatnih, respiratornih i rezervnih volumena i jednak je oko 3500 cm3.

Čak i nakon najdubljeg izdisanja u plućima, još uvijek ima oko 800 - 1700 cm3 zraka, takozvanog zaostalog zraka.

Preostali i rezervni zrak stalno pune alveole pluća mirnim disanjem. To je tzv. Alveolarni zrak. Volumen mu je 2500–3500 cm3. To je alveolarni zrak koji je uključen u kontinuiranu izmjenu plina između pluća i krvi, čineći, kao što je, unutarnje plinovito okruženje tijela (vidi razmjena plina, disanje).

Količina dodatnog i respiratornog volumena određuje inspiratornu snagu pluća, zbroj respiratornih i rezervnih volumena karakterizira njihovu izdisajnu snagu.

Vitalni kapacitet pluća, njihova inspiratorna i izdisajuća snaga prvenstveno ovise o tjelesnom razvoju, tjelesnoj kondiciji i tjelesnoj kondiciji. One se uvelike razlikuju kod bolesti pluća i kardiovaskularnog sustava. Posebna obuka brzo dovodi do povećanja VC. Stoga je određivanje vitalnog kapaciteta pluća jedna od najvažnijih metoda kliničkog i kliničkog istraživanja ljudi.

Definicija vitalnog kapaciteta pluća - vidi Spirometrija.

Kapacitet pluća kod djece je labilniji nego u odraslih. Kod male djece, to ovisi o nizu čimbenika: dobi, spolu, visini, opsegu prsnog koša, pokretljivosti dijafragme i prsnog koša, zdravstvenom statusu, razini kondicije itd.

Smanjeni kapacitet pluća kod djece javlja se u određenim patološkim stanjima pluća (fibroza bilo koje etiologije, atelektaza, difuznog bronhitisa, bronhiolospazma, stanja nakon resekcije), pleure (adhezije, pleuralni sloj, hemo-, pio- i pneumotoraks), prsnog koša (izraženi deformiteti), stanje nakon torakotomije).

Dijagnostička vrijednost dobiva se smanjenjem vitalnog kapaciteta pluća ispod 80% odgovarajuće vrijednosti. Odgovarajuća vrijednost kapaciteta pluća jednaka je bazalnoj brzini metabolizma pomnoženoj s K (empirijski utvrđen koeficijent korelacije). Pravilna vrijednost glavne razmjene određena je pokazateljima težine, visine, spola i dobi prema tablicama. K za djecu od 4 godine - 1,4; 5-6 godina - 1,5; 7–9 godina - 1,65; 10-13 godina - 1,75; 14-15 godina - 2.0. K za odrasle je 2.3.

Vitalni kapacitet pluća. VC kod zdravih osoba varira ovisno o položaju tijela, dobi, spolu, vrsti sastava i tjelesnoj kondiciji. Ponekad se pokazatelji poboljšavaju ponovljenim istraživanjima. Smanjenje za više od 20% odgovarajuće vrijednosti kod ponovljenih istraživanja može se smatrati patologijom. Dakle, mnoge bolesti mogu smanjiti vitalni kapacitet da se ovaj test ne može koristiti u izolaciji u specifičnoj dijagnostici. Štoviše, smanjenje VC-a općenito ne može ukazivati ​​na prisutnost plućne patologije. ŽEL se smanjuje, kada su dostupni:

1) smanjenje funkcioniranja plućnog tkiva zbog resekcije pluća, tumora, upale pluća, kolapsa, edema, fibroze;
2) ograničavanje izglađivanja normalnog pluća zbog boli, deformiteta prsnog koša, neuromišićnih bolesti, ascitesa, pneumotoraksa, zadebljanja pleura ili eksudata, kasnih stadija trudnoće.

Ponovljene definicije BO mogu pomoći u procjeni tijeka bolesti s manifestacijama restriktivnih i ventilacijskih poremećaja. Ti poremećaji povezani su s čimbenicima koji utječu na volumen pluća, kao što je pleuralna fibroza, ili smanjuju sposobnost širenja prsa ili pluća, kao ankilozantni spondilitis, difuznu intersticijsku plućnu fibrozu.

Vitalni kapacitet pluća. Pluća zdrave osobe

Vitalni kapacitet pluća (VC) je najveći volumen zraka koji osoba može apsorbirati u pluća nakon maksimalnog isteka. Smireno udišući i izduvavajući zrak, odrasla osoba reciklira oko 500 cm3 zraka potrebnog za optimalno funkcioniranje dišnog sustava. Međutim, mora se imati na umu da se čak iu mirnoj atmosferi nakon izdisaja može nenamjerno udahnuti mnogo veća količina zraka nego što je potrebno. Njegov volumen bit će približno 1500 cm3. Zapravo, pričuvni zrak pohranjuje pluća u slučaju nedostatka kisika.

Prema tome, prosječni vitalni kapacitet ljudskih pluća je ukupni volumen svih vrsta disanja koje mogu proizvesti pluća. U ovoj kategoriji su sažeti:

  • dodatni zrak;
  • disanje;
  • Rezerva.

VC doseže približno 3500 cm3.

Preostali zrak i alveolarni zrak

Prilikom izračunavanja volumena vitalnog kapaciteta pluća, potrebno je uzeti u obzir činjenicu da osoba nikada ne izdahne sav zrak. Čak i uz najdublji mogući izdisaj u plućima, ostaje najmanje 800 cm3 zraka, što je u biti rezidualno.

Zbog činjenice da je zaostali i rezervni zrak potreban tijelu kako bi osigurao normalno funkcioniranje, alveole pluća se stalno pune njime tijekom mirnog disanja. Takvo očuvanje zraka dobilo je naziv alveolarni i može doseći indekse od 2500-3500 cm3. Zbog postojanja ove rezerve, pluća provode kontinuiranu izmjenu plina s krvlju, stvarajući vlastitu plinsku okolinu u tijelu.

O čemu ovisi volumen pluća?

Snaga kojom se funkcija pluća može podijeliti u dvije glavne kategorije:

Istodobno, oni, kao i vitalni kapacitet pluća, izravno su povezani s fizičkim razvojem osobe: je li posvećuje dovoljno pažnje treningu, ima li jaku konstituciju. Prilikom izračunavanja, potrebno je uzeti u obzir da će se u slučajevima određenih bolesti pokazatelji značajno razlikovati od standardnih standarda, međutim, koristeći posebne metode obuke, volumen vitalnog kapaciteta pluća može se značajno povećati i kod takvih teških bolesti.

Što je potrebno za poznavanje volumena pluća?

Ako liječnik sumnja na kardiovaskularne bolesti u bolesnika tijekom kliničkog ili kliničkog pregleda, poznavanje standardnog volumena pluća igra ključnu ulogu, jer konstantni nedostatak kisika u tijelu može dovesti do daljnjih komplikacija i još ozbiljnijih posljedica. Znajući koliko je pacijent razvijen vitalni kapacitet pluća, čija je brzina individualna za svaku osobu, liječnik može, fokusirajući se na pokazatelje dobivene prije i nakon bolesti, ne samo napraviti točniju dijagnozu, nego i propisati optimalno prikladan tretman. Samo u ovom slučaju, ako ne i potpuni oporavak pacijenta, tada je zajamčena barem stabilizacija njegovog stanja.

Pluća za bebe

Prilikom određivanja vrste vitalnog kapaciteta koje imaju pluća djeteta, potrebno je uzeti u obzir da je njihova veličina mnogo labilnija od odraslih. Štoviše, kod dojenčadi ona izravno ovisi o brojnim nepovoljnim čimbenicima, koji prvenstveno uključuju spol djeteta, visinu, pokretljivost prsnog koša i njezin opseg, stanje u kojem su pluća u vrijeme testa, kao i stupanj tjelesne spremnosti.

Ako se volumen pluća mjeri u djetetu, sposobnost mišića i, kao posljedica toga, pluća su izravno povezani s vježbama i sličnim postupcima koje obavljaju roditelji.

Razlozi odstupanja od standardnih pokazatelja

Kada se volumen zraka u plućima smanji toliko da počinje utjecati na njihov normalan rad, može se uočiti niz različitih patologija. Ova kategorija uključuje sljedeće bolesti:

  • fibroza bilo koje vrste;
  • atelektaza;
  • difuzni bronhitis;
  • bronhospazam ili bronhijalna astma;
  • plućni emfizem;
  • razni deformiteti prsnog koša.

Dijagnostika u djece

Dijagnoza pluća se obično daje osobama čiji je kapacitet pluća pao na kritičnu razinu. U većini takvih slučajeva to znači da se količina standardnih normi smanjila za više od 80%. U ovom slučaju, odgovarajuća vrijednost može se izračunati korištenjem podataka dobivenih mjerenjem bazalne brzine metabolizma koja se javlja u plućima pomnožena s koeficijentom korelacije. Ona se, pak, može izračunati provedbom empirijskih mjerenja, a odgovarajuća vrijednost može se prepoznati po indikatorima prikladne dobi, visine, spola i težine, koji su optimalni.

Što je izračun JEL?

Kako bi se utvrdilo koliko su pojedinačni pokazatelji dobiveni kao rezultat istraživanja u skladu sa standardima, uobičajeno je početno izračunati vrijednost tzv. Pravilnog vitalnog kapaciteta pluća (DZHEL), s kojim se uspoređuju dobiveni rezultati.

Unatoč činjenici da je rezultat izračunat koristeći različite formule, osnovni podaci ostaju nepromijenjeni. Koriste se podaci dobiveni mjerenjem rasta ispitivane osobe (u metrima) i dobi (u godinama), što je naznačeno u izračunima po slovu B. Treba imati na umu da će se rezultat pravilnog kapaciteta pluća dobiti u litrama.

Formula za izračun JEL

Mjerenje vitalnog kapaciteta pluća provodi se pojedinačno za svaku osobu. Naravno, postoje brojni faktori koji omogućuju prosječne izračune volumena.

  • Za muškarce: 5,2 × visina - 0,029 × B (dob) - 3,2.
  • Za žene: 4,9 × visina - 0,019 × B (dob) - 3,76.
  • Za djevojčice do 17 godina visine do 1,75 m: 3,75 × visina - 3,15.
  • Za dječake do 17 godina visine do 1,65 m: - 4,53 × visina - 3,9.
  • Za dječake mlađe od 17 godina s visinom iznad 1,65 m: 10 × visina - 12,85.

Treba imati na umu da pluća zdrave osobe, koja se profesionalno bavi fizičkom obukom, mogu biti više od prihvaćenih standarda za više od 30%. Upravo iz tog razloga liječnici su često zainteresirani da se bavi sportom.

Kada biste trebali brinuti o smanjenju JEL-a?

Pretpostavite odstupanja od standardnih pokazatelja, koji pokazuju ispravan vitalni kapacitet pluća, osoba koja bi u tom trenutku trebala imati, kada tijekom izvođenja fizičkih postupaka u normalnom stanju osoba počne osjećati kratkoću daha ili ubrzano disanje. Posebno je važno da se ne propusti trenutak smanjenja JEL-a tijekom liječničkog pregleda, što je rezultiralo značajnim smanjenjem amplitude respiratornih fluktuacija koje se javljaju u prsnom stijenku. Osim toga, u procesu istraživanja mogu se identificirati i druge patologije, među kojima su najraširenije:

  • ograničeno disanje;
  • visoki položaj dijafragme.

Na što utječe dijagnoza JEL?

Unatoč činjenici da za dijagnozu različitih patologija, smanjenje JAL-a ne igra značajnu ulogu, ima značajan utjecaj na narušavanje stabilne funkcije dišnog sustava, što je izazvano raznim bolestima.

Kako bi se utvrdilo je li potrebno provesti JEL dijagnostiku, liječnik mora odrediti u kakvom je stanju pacijentica dijafragmu, koliko je udarni ton izmjeren iznad pluća premašio normu. U ovom slučaju, zvuk tijekom istraživanja u nekim slučajevima može biti i "uokviren". Osim toga, važnu ulogu igra i rendgenska snimka pluća, u kojoj liječnik može vidjeti kako transparentnost polja pluća odgovara potrebnim pokazateljima.

Određene nedosljednosti

U rijetkim slučajevima, kao rezultat istraživanja, može se istodobno povećati preostali volumen pluća i smanjiti VC kod pacijenta u odnosu na volumen ventiliranog prostora pluća. U budućnosti takvo odstupanje u pokazateljima u tijelu može dovesti do toga da osoba razvije plućni ventilacijski neuspjeh, koji će u nedostatku pravovremenog i pravilnog liječenja samo pogoršati pacijentovo nestabilno stanje.

U nekim slučajevima najbolje rješenje za ovaj problem može biti ubrzano disanje, koje pacijent mora slijediti, ali u prisutnosti određenih bolesti, posebice bronhijalne opstrukcije, takva kompenzacija kisika u plućima se ne događa. To je u izravnoj vezi s činjenicom da osobe s ovom bolešću imaju nekontrolirani duboki izdisaj, pa stoga, uz nastanak ove respiratorne patologije, ona dalje dovodi do izražene hipoventilacije plućnih alveola i posljedičnog razvoja hipoksemije. Prilikom određivanja optimalnog liječenja, potrebno je uzeti u obzir činjenicu da, ako pacijent ima smanjenje VC kao rezultat akutne plućne distenzije, uz odgovarajuće liječenje, indikatori se mogu vratiti u stabilno stanje.

Uzroci kršenja VC

U središtu svih poznatih povreda stabilnog djelovanja VC u ljudskom tijelu su tri glavna odstupanja:

  • smanjenje kapaciteta pleuralne šupljine;
  • gubitak funkcioniranja plućnog parenhima;
  • patološka rigidnost plućnog tkiva.

Bez pravovremenog liječenja, ove abnormalnosti mogu utjecati na formiranje ograničenog ili restriktivnog tipa respiratornog zatajenja. U tom slučaju osnova za početak njezina razvoja je smanjenje površine u kojoj se odvija proces prerade ugljičnog dioksida u plućima i, kao rezultat, smanjenje broja alveola koje se koriste u preradi kisika.

Najčešće bolesti koje mogu utjecati na njihov rad su:

  • ascites;
  • pretilosti;
  • hydrothorax;
  • upala pluća;
  • pneumotoraks;
  • izražen kifoskolioza.

U isto vrijeme, neobično dovoljno, raspon plućnih bolesti koje utječu na performanse alveola u obradi zraka i, kao posljedica toga, u formiranju respiratornog zatajenja, nije tako velik. To su uglavnom teški oblici patologija:

  • berilioza, koja se kasnije može razviti u oblik fibroze;
  • sarkoidoza;
  • Hammenov bogati sindrom;
  • difuzne bolesti vezivnog tkiva;
  • plućna fibroza.

Bez obzira na bolest koja je izazvala poremećaj u stabilnom radu tijela, što je uvjetovano vitalnim kapacitetom ljudskih pluća, pacijenti trebaju u redovitim intervalima provesti dijagnostički postupak kako bi ne samo pratili dinamiku VC-a, već i pravovremeno poduzimali mjere kada se situacija pogorša.

Vitalni kapacitet pluća

ja

Fipoznati kapacitet pluća (VC)

maksimalna količina zraka koja se ispušta nakon najdubljeg daha. VC je jedan od glavnih pokazatelja stanja aparata vanjskog disanja, široko korištenog u medicini.

Zajedno s preostalim volumenom, tj. volumen zraka koji ostaje u plućima nakon najdubljeg izdisaja, VC tvori ukupni kapacitet pluća (OEL). Obično je VC oko 3 /4 ukupni kapacitet pluća i karakterizira maksimalni volumen unutar kojeg osoba može promijeniti dubinu svog daha. Uz mirno disanje, zdrava odrasla osoba koristi mali dio BO: udisanjem i izdahom 300-500 ml zraka (tzv. Plimni volumen). U tom slučaju, rezervni volumen inhalacije, tj. količina zraka koju osoba može dodatno udahnuti nakon mirnog udisanja, i volumen izdisaja, jednak volumenu dodatnog izdisanog zraka nakon tihog izdisaja, prosječno iznosi oko 1500 ml. Tijekom vježbanja povećava se volumen plime i oseke uslijed uporabe rezervi za udisanje i izdisanje.

Odrediti VC pomoću spirografije (Spirografija). Vrijednost VC u normi ovisi o spolu i dobi osobe, njegovoj tjelesnoj strukturi, tjelesnom razvoju, a za različite bolesti može se značajno smanjiti, što smanjuje sposobnost pacijenta da se prilagodi vježbi. Kako bi se pojedinačno procijenila vrijednost ZhEL-a u praksi, uobičajeno je usporediti je s tzv. ZhEL (JAL), koji se izračunava pomoću različitih empirijskih formula. Dakle, na temelju brzine rasta subjekta u metrima i njegove starosti u godinama (B), DZHEL (u litrama) može se izračunati sljedećim formulama: za muškarce, JAL = 5,2 × visina - 0,029 × B - 3,2; za žene JAL = 4,9 × visina - 0,019 × B - 3,76; za djevojčice od 4 do 17 godina s rastom od 1 do 1,75 m JEL = 3,75 × visina - 3,15; za dječake iste dobi, s rastom do 1,65 m, JAL = 4,53 × visina - 3,9, te s visinom većom od 1,65 m - GEL = 10 × visina - 12,85.

Prekoračenje propisanih vrijednosti VC bilo kojeg stupnja nije odstupanje od norme, a kod fizički razvijenih pojedinaca koji se bave fizičkom kulturom i sportom (posebno plivanje, boks, atletika) pojedinačne vrijednosti VC ponekad premašuju JEL za 30% ili više. VC se smatra smanjenim ako je njegova stvarna vrijednost manja od 80% JEL.

Smanjeni kapacitet pluća najčešće se primjećuje kod bolesti dišnog sustava i patoloških promjena u volumenu prsne šupljine; u mnogim slučajevima, to je jedan od važnih patogenetskih mehanizama razvoja respiratornog zatajenja (respiratornog zatajenja). Smanjenje VC treba pretpostaviti u svim slučajevima kada pacijenti imaju umjereni fizički napor praćen značajnim povećanjem disanja, pogotovo ako je ispitivanje otkrilo smanjenje amplitude respiratornih oscilacija na stijenkama prsnog koša, a prema udarcima prsnog koša, ograničenju respiratornih izlučivanja dijafragme i / ili visokom položaju, Kao simptom određenih oblika patologije, smanjenje VC, ovisno o svojoj prirodi, ima različitu dijagnostičku vrijednost. Praktično je važno razlikovati smanjenje VC zbog povećanja preostalog volumena pluća (redistribucija volumena u strukturi OEL) i smanjenja VC zbog smanjenja OEL-a.

Povećanjem preostalog volumena pluća, VC se smanjuje s bronhijalnom opstrukcijom s nastankom akutne plućne distenzije (vidi bronhijalna astma) ili plućnog emfizema (plućni emfizem). Za dijagnosticiranje ovih patoloških stanja, smanjenje VC-a nije vrlo značajan simptom, ali igra značajnu ulogu u razvoju patogeneze respiratornog zatajenja u njima. Ovim mehanizmom smanjenja VC-a, ukupna zračnost pluća i OEL-a obično se ne smanjuje i može se čak povećati, što je potvrđeno izravnim mjerenjem OEL-a posebnim metodama, kao i slabim stanjem dijafragme određenim udaraljkama i povećanjem udarnog tona preko pluća. "Zvuk), proširujući i povećavajući prozirnost plućnih polja prema rendgenskom snimanju. Istodobno povećanje preostalog volumena i smanjenje VC značajno smanjuje omjer VC i volumena ventiliranog prostora u plućima, što dovodi do ventilacijske respiratorne insuficijencije. Povećano disanje može nadoknaditi smanjenje VC u tim slučajevima, ali s bronhijalnom opstrukcijom, mogućnost takve kompenzacije je ozbiljno ograničena zbog prisilnog dugotrajnog isteka, stoga, s visokim stupnjem opstrukcije, smanjenje VOC-a obično rezultira hipoventilacijom plućne alveole i razvojem hipoksemije. Smanjenje VC zbog akutne plućne distenzije ima reverzibilnu prirodu.

Razlozi smanjenja VC-a zbog smanjenja OEL-a mogu biti smanjenje kapaciteta pleuralne šupljine (torakodiafragmatska patologija), ili smanjenje funkcioniranja plućnog parenhima i patološke rigidnosti plućnog tkiva, što formulira restriktivnu ili restriktivnu vrstu respiratornog zatajenja. U srži njegovog razvoja je smanjenje difuzijskog područja plinova u plućima zbog smanjenja broja funkcionirajućih alveola. Ventilacija potonjeg nije značajno narušena, jer omjer VC i volumena ventiliranog prostora u tim slučajevima se ne smanjuje, ali se češće povećava (zbog istovremenog smanjenja preostalog volumena); pojačano disanje prati hiperventilacija alveola s znakovima hipokapnije (vidi Izmjena plina). Od torakodijafragmatske patologije, smanjenje VC i OEL najčešće je uzrokovano visokim položajem dijafragme, za koje imate Brar, Brash, Brawne, operaciju mozga, kirurg u mozgu, pleuritis, pleuralni mezoteliom (Pleura) i pleuralni poremećaj, te pleuralni poremećaj (Pleura) i pleuralni mesothelioma (Pleura) i opsežne pleuralne simptome., Raspon plućnih bolesti praćen restriktivnom respiratornom insuficijencijom je malen i obuhvaća uglavnom teške patologije: plućnu fibrozu u beriliozi, sarkoidozu, Hammenov bogati sindrom (vidi Alveolitis), difuzne bolesti vezivnog tkiva (difuzne bolesti vezivnog tkiva), naglašeno izbijanje difuzni pneumoskleroza (pneumoskleroza), odsustvo pluća (nakon pulmonektomije) ili njegov dio (nakon resekcije pluća).

Smanjenje OEL-a glavni je i najpouzdaniji funkcionalni dijagnostički simptom plućnog ograničenja. Međutim, prije mjerenja OEL, koja zahtijeva posebnu opremu, koja se rijetko koristi u poliklinikama i područnim bolnicama, glavni pokazatelj restriktivnih respiratornih poremećaja je smanjenje VCB-a kao odraz smanjenja OEL-a. Potrebno je razmisliti o potonjem otkrivanju smanjenja VC u nedostatku izraženih povreda bronhijalne prohodnosti, kao iu slučajevima kada se kombinira s znakovima smanjenja ukupnog kapaciteta zraka u plućima (prema podacima perkusije i rentgenskih snimaka) i visokim podizanjem donjih granica pluća. Dijagnoza je olakšana ako bolesnik ima karakterističnu restrikcijsku otežanu dispneju s kratkim nedostatkom daha i brzim izdisanjem s povećanom brzinom disanja.

U bolesnika s smanjenim VC, nakon određenog vremenskog razdoblja, preporučljivo je ponoviti mjerenja kako bi se pratila dinamika respiratornih funkcija i ocijenilo liječenje koje se provodi.

Vidi također: Prisilni kapacitet pluća (Prisilni kapacitet pluća).

II

Fipoznati kapacitet pluća (VC)

pokazatelj vanjskog disanja, koji je volumen zraka koji izlazi iz respiratornog trakta uz maksimalni izdisaj koji nastaje nakon maksimalnog udisanja.

Fipoznati kapacitet plućaokofalse (DZHEL) - izračunati pokazatelj za procjenu stvarnog J. ë., određen prema podacima o dobi i visini ispitanika uz pomoć posebnih formula.

Fipoznati kapacitet plućairovannaâ (FZHEL) - J. y., određen uz najbrži mogući izdisaj; obično iznosi 90 - 92%. l., određen na uobičajeni način.

Što je kapacitet pluća i kako ga mjeriti?

Kapacitet pluća je važan parametar koji odražava zdravlje dišnog sustava čovjeka. Što je veći kapacitet pluća, to bolje i brže oksidiraju sva tkiva u tijelu.

Volumen pluća može se mjeriti kod kuće balonom, jednostavnim radnjama i jednostavnim izračunima. Povećati ukupni volumen pluća pomoći će pravilnom disanju, posebnim vježbama i zdravom načinu života.

Koji je vitalni volumen pluća?

Kapacitet pluća (VC) je indikator koji se koristi za procjenu stanja respiratornog sustava čovjeka. Kapacitet pluća je količina zraka koju osoba može disati nakon dubokog udaha.

VC se sastoji od 3 pokazatelja:

    • dišni volumen - volumen s mirnim disanjem;
    • funkcionalni preostali volumen - volumen koji se sastoji od preostalog volumena (zraka koji se ne može izdisati) i volumena izdisaja;
    • volumen rezervne inhalacije je dah zraka koji osoba može uzeti nakon što duboko udahne.

Smanjenje VC može utjecati na zdravlje dišnog sustava i dovesti do patoloških promjena u tijelu.

Plućna ili respiratorna insuficijencija je bolest u kojoj mali volumen respiratorne sposobnosti dovodi do nepotpune zasićenosti krvi kisikom i povećanog sadržaja ugljičnog dioksida u tijelu. Normalizacija sastava plina u krvi u ovom slučaju nastaje zbog intenzivnog rada cirkulacijskog sustava.

Načini mjerenja VC

Postoji nekoliko načina za mjerenje vitalnog volumena pluća: mjerenje pomoću spirometra ili spirografa i lopte na napuhavanje (kod kuće).

Spirometar je poseban uređaj za određivanje kapaciteta VC. Nađite ga kod liječnika u klinikama, bolnicama, sportskim centrima.

Da biste saznali vitalni volumen pluća kod kuće, trebat će vam okrugli balon, konac, ravnalo, olovku i komad papira. Točnost ovog mjerenja bit će "približna", za veću točnost ponovite mjerenje 2-3 puta.

Postupak mjerenja VC kod kuće:

  1. Opustite se i polako udahnite.
  2. Uzmite loptu, uzmite pun dah i napuhajte je s jednim maksimalnim izdisanjem.
  3. Zavežite kuglu i izmjerite njezin promjer pomoću ravnila.
  4. Izračunajte pomoću formule: V = 4/3 * π * R 3, gdje je π Pi, jednako 3,14, R je radijus (1/2 promjera).

Dobiveni broj je kapacitet pluća u mililitrima.

Norme kapaciteta pluća

Stopa vitalnog kapaciteta pluća kod muškaraca, žena i djece izračunava se pomoću empirijskih formula za izračunavanje odgovarajuće VC (JAL), koje ovise o spolu osobe, njegovoj visini i dobi:

  • Jhelum muža = 0.052 * visina (cm) - 0.029 * dob (godine) - 3.2;
  • Jhelum žene = 0,049 * visina (cm) - 0,019 * godina (godine) - 3,76;
  • Jhelumm 4 - 17 godina = 4,53 * visina (cm) -3,9 za visinu 100 - 164 cm;
  • Jhelumm 4–17 godina = 10 * visina (cm) -12,85 za visinu 165 cm i više;
  • Jhelumd 4 -17 godina = 3,75 * visina (cm) -3,15 za visinu 100-175 cm.

U prosjeku, VC u odrasle osobe je 3.500 ml, a odstupanja stvarnih pokazatelja od tabličnih podataka ne prelaze 15%. Višak norme za više od 15% znači izvrsno stanje dišnog sustava. Posjet specijalistu za konzultacije i pregled je neizbježan ako je stvarni VC značajno manji od tabličnog.

Obujam pluća sportaša je mnogo veći od prosječnog čovjeka. Kod pušača se vrijednost VC može smanjiti s vremenom.

Kako povećati VC?

Kapacitet pluća se povećava igranjem sporta i izvođenjem posebno dizajniranih jednostavnih vježbi. Za ovu namjenu idealni su aerobni sportovi: hodanje, trčanje, plivanje, biciklizam, skijanje, klizanje, planinarenje, veslanje. Vitalni volumen pluća kod profesionalnih plivača iznosi 6200 ml.

Moguće je povećati volumen disanja bez dugih i iscrpljujućih vježbi. Potrebno je pratiti pravilno disanje u svakodnevnom životu. Evo nekoliko savjeta:

  1. Udahnite dijafragmu. Disanje u grudima ograničava količinu kisika koji ulazi u pluća.
  2. Učinite glatke i pune izdisaje.
  3. Zadržite dah kad perete lice. Pri pranju se aktivira refleks ronjenja i tijelo se počinje pripremati za ronjenje u vodu.
  4. Organizirati "minutni odmor". U ovom trenutku morate se udobno smjestiti i opustiti. Udišite i izdahnite polako s odgodama na računu, u ugodnom ritmu.
  5. Redovito provodite mokro čišćenje. Velika količina prašine je loša za pluća.
  6. Suzdržite se od posjeta zadimljenim mjestima. Pasivno pušenje negativno utječe na dišni sustav.

Vježbe disanja mogu poboljšati cirkulaciju krvi i metabolizam tijela, što doprinosi prirodnom gubitku težine.

Joga je još jedan način za brzo povećanje disanja. Hatha yoga pruža cijeli dio o disanju i vježbama usmjerenim na njegov razvoj - pranajama. Pranayama uči ne samo ispravno disanje, već i kontrolu nad emocijama, mentalnom kontrolom i novim načinima opažanja svijeta kroz disanje.

Oprez: ako se tijekom vježbi disanja pojavi vrtoglavica, potrebno je odmah se vratiti u normalan ritam disanja.

Vitalni kapacitet pluća - norme i uzroci odstupanja

Za održavanje normalnog funkcioniranja ljudskog tijela potreban je kisik u količini dovoljnoj za svako specifično fizičko stanje. Količina potrebnog zraka može varirati ovisno o stupnju fizičkog napora u određenom trenutku, zdravlju, dobi i spolu osobe.

Dišni organi i, posebno, pluća su izravno uključeni u osiguravanje tijela kisikom. Ovisno o fizikalno-mehaničkim svojstvima, osoba se može podvrgnuti više ili manje intenzivnim opterećenjima, koja su posebno zahtjevna za dovoljno kisika u krvi.

Ovaj medicinski termin se odnosi na maksimalnu količinu zraka koju osoba može udahnuti nakon punog izdisaja i samo djelomično opisuje kapacitivni učinak dišnog sustava.

Ako osoba više ne može izdisati, to ne znači da su mu pluća potpuno prazna. Sadržaj plućnih alveola, koji ostaje u njima nakon punog izdisaja, naziva se rezidual.

VC i preostali volumen čine ukupni kapacitet pluća (OEL). Drugim riječima, OEL je volumen svih zraka koje pluća mogu zadržati kao rezultat maksimalne inhalacije.

Preostali volumen pluća OEL-a smatra se normalnim u većini slučajeva.

Zdravo tijelo u mirovanju troši u prosjeku 0,5 litre zraka na dah. Nakon normalnog izdisaja, plućno tkivo sadrži određenu količinu plina, što se naziva rezervoar. U isto vrijeme, količina zraka koja se može inhalirati nakon normalne inhalacije zove se ekstra.

Tako se mogu razlikovati sljedeće količine koje karakteriziraju ljudska pluća:

  • Respiratorno (normalno disanje) - za zdravu osobu, stopa je približno jednaka 500 ml.
  • Rezerva (ostatak nakon normalnog isteka) - 1500ml.
  • Dodatni (omogućuje vam disanje više zraka) - 1500ml.
  • Rezidual (ispunjava plućne alveole nakon punog isteka) - 1500ml.

Kapacitetne karakteristike pluća:

  • VC - (količina dišnog, rezervnog i dodatnog volumena) - 4500 ml.
  • OEL - (zbroj vitalnog kapaciteta i preostalog volumena pluća). Kapacitet pluća je u prosjeku 6000 ml.
  • FOU - funkcionalni preostali kapacitet - 3000 ml. Zrak koji ostaje u plućima nakon normalnog izdisaja je miran. Zapravo, to je zbroj rezidualnih i rezervnih volumena pluća.

Sve navedene vrijednosti su približne vrijednosti za prosječnu odraslu zdravu osobu. Ove se vrijednosti mogu značajno (30% ili više) razlikovati ovisno o fizičkim i dobnim pokazateljima.

Da bi se otkrile patološke promjene u tijelu pacijenta, važno je odrediti odstupanja u VC od normalnih vrijednosti za svaku osobu. Budući da se ovaj pokazatelj može značajno razlikovati, stvorene su posebne formule pomoću kojih se na temelju empirijskih podataka može izračunati tzv. Pravilan vitalni kapacitet pluća (DZHEL), karakterističan za osobu s određenim dobnim i fizičkim pokazateljima.

Za izračun JAL-a podaci su se temeljili na svjesno zdravim osobama, određenoj dobi, tjelesnoj izgradnji, spolu i tjelesnom razvoju. Na temelju tih čimbenika izgrađene su ovisnosti za izračunavanje koeficijenata koji se koriste u formulama za izračun ispravnog vitalnog kapaciteta lakih ljudi sa sličnim karakteristikama.

Najčešći načini izračunavanja JEL-a:

  1. 1. Anthoni metoda. Ova metoda uključuje korištenje vrijednosti opće razmjene (što znači metabolizam) pomnoženih s odgovarajućim koeficijentima, koji su uzeti iz tablica.
  2. 2. Metoda koju je razvio N. N. Kanaev. Ona ne koristi opću razmjenu kao faktor korelacije, zbog nedostatka izravnog odnosa između VC i tjelesne mase. Metoda se temelji na upotrebi dobi, visine i spola ispitanika, kao i na koeficijentima dobivenim na temelju relevantnih podataka zdravih ljudi.

Prema ovoj metodi JEL za muškarce izračunat će se kako slijedi: 0,052 x (P) - 0,029 x (B) - 3,20.

Za žene: 0,049 x (P) - 0,019 x (B) - 3,76.

  1. 3. Izračun JAL-a djece (autori - I.S. Shiryaev, B.A. Markov).

Za dječake čija visina varira od 1 m do 1,64 m: 4,53 x (P) - 3,9. Visina 1,65 m; 10,00 x (P) - 12,85.

Za djevojčice rast od 1,00 do 1,75 m: 3,75 x (P) - 3,15.

(P) - visina u metrima, (B) - dob u godinama.

Najčešći i najisplativiji način određivanja VC je spirometrija. Ona se sastoji u mjerenju volumena fluida koji je izbačen zrakom od strane ispitanika. Da bi se dobili najpouzdaniji rezultati, postupak se ponavlja nekoliko puta, a kao konačni pokazatelj koristi se prosječna vrijednost (ponekad maksimalna).

Spirografija se koristi za točniju dijagnozu. Ova vrsta pregleda je grafička fiksacija promjena u dinamici disanja tijekom određenog vremena.

Odgovor na to pitanje izravno ovisi o stanju ljudskog zdravlja u odnosu na koje se istraživanje provodi. Za zdrave osobe njihov tjelesni razvoj, spol, dob, zanimanje i način života uvelike utječu na njihove BO.

Na primjer, kod ljudi koji se intenzivno bave mobilnim sportovima (trčanje, plivanje, boks, itd.), Dišni sustav, a posebno pluća su mnogo razvijeniji. Razlika je osobito velika u usporedbi s ljudima koji vode sjedeći način života.

Ljudsko tijelo je vrlo racionalno i neće nepotrebno stvarati dodatne resurse za rješavanje nepostojećih zadataka. Manje je osoba izložena bilo kakvom intenzivnom fizičkom naporu, manje volumena i kapacitivnih pokazatelja pluća. Prema tome, količina kisika koju dišni sustav može osigurati je također manja.

S povećanjem fizičkog napora, posebno povezanog s intenzivnom ventilacijom dišnog sustava (plivanje, trčanje), u pravilu dolazi do povećanja VC i drugih kapacitivnih karakteristika pluća. Treba napomenuti da bi se ti pokazatelji trebali povećati samo ako ste sigurni u vlastito zdravlje. Porast volumena pluća, koji je smanjen zbog patoloških procesa dišnog ili bilo kojeg drugog sustava, pun je ozbiljnih posljedica.

Povećanje ovog parametra moguće je unutar prilično širokih granica i ne smatra se patološkim. Sportaši i osobe čija je aktivnost povezana s intenzivnim opterećenjem dišnog sustava može imati višak odgovarajućih parametara za više od 30%.

Što se tiče smanjenja VC, mišljenja medicinskih znanstvenika nisu toliko jednoznačna, ali većina je sklonija smatrati patologijom situaciju kada je taj parametar manji od 20% ili više.

Izvana, smanjenje se može manifestirati dispnejom, respiratornim i kisikovim nedostatkom različite težine. Pojava ovih simptoma, u pravilu, nije uočena u mirnom stanju i može se smatrati patološkim zbog relativno neznatnih opterećenja nakon kojih se pojavljuju. Osobito naglašava situaciju ako su kršenja u načinu disanja popraćena promjenama amplitude oscilacija u prsnoj šupljini, visokog položaja dijafragme i donjeg dijela pluća.

Smanjenje se može uočiti kod različitih bolesti dišnog, kardiovaskularnog sustava, akutnih lezija mišićnog i koštanog tkiva prsne šupljine, traumatskih ozljeda ili operacija.

U kliničkim ispitivanjima priroda promjene VC-a ima veliku dijagnostičku važnost. Najčešće su dvije opcije: prva je kada se OEL ne smanjuje; drugi kada se smanjuje.

  1. 1. Smanjenje zbog preraspodjele dišnih volumena (OEL se ne smanjuje) - ovo je situacija kada ukupni volumen pluća ostaje nepromijenjen, a ponekad se povećava, a smanjenje VC u ovom slučaju je rezultat povećanja preostalog volumena pluća (koji ostaje nakon maksimalnog isteka).

Razlog za ove promjene je obično akutna distenzija pluća zbog pojave bolesti kao što je bronhijalna astma ili plućni emfizem.

Činjenica smanjenja VC u takvim slučajevima nije značajan klinički simptom i može se smatrati patogenetskom komponentom u razvoju nedostatka dišnog sustava i kisika. Situacija je komplicirana činjenicom da je nemoguće smanjiti prohodnost bronha kako bi se nadoknadila insuficijencija zbog povećanog disanja.

Donekle konzolira činjenicu da je smanjenje VCS-a zbog povećanja OEL-a reverzibilno i normalizirano u liječenju bolesti koje su bile uzrok patoloških promjena.

  1. 2. Smanjenje VC, kao posljedica smanjenja OEL-a. Ukupni kapacitet pluća može se smanjiti zbog smanjenja broja normalno funkcionirajućih alveola. U takvim slučajevima dolazi do smanjenja volumena rezervi pluća, povećava se respiratorna frekvencija i ventilacija alveola, ali zbog smanjenja njihovog broja i funkcionalnog trzaja može se uočiti nedostatak vanjske respiratorne funkcije.

Broj bolesti koje mogu uzrokovati smanjenje OEL-a je mali: to su uglavnom teške patološke promjene u plućima: fibroza, difuzne bolesti vezivnog tkiva pluća, pneumokleroza različite etiologije, postoperativno stanje (potpuno ili djelomično odstranjivanje pluća).

6. Vitalni kapacitet pluća (žlijezde), volumena, sastavnica žlijezda

Disanje se naziva kompleksom fizioloških procesa,

osiguravanje razmjene kisika i ugljičnog dioksida između stanica

organizam i vanjski okoliš. Uključuje sljedeće korake:

1. Vanjsko disanje ili ventilacija. To je razmjena respiratornih plinova između njih

atmosferski zrak i alveole.

2. Difuzija plinova u plućima. tj njihova razmjena između zraka i krvi alveola.

3. Transport plinova krvlju.

4. Difuzija plinova u tkivima. Izmjena plina između krvnih kapilara i

5. Stanično disanje. Apsorpcija kisika i stvaranje ugljičnog dioksida

Respiratorni mehanizmi

Vanjsko disanje nastaje kao rezultat ritmičkih pokreta.

prsa. Dišni se ciklus sastoji od faza inspiracije (inspiratio) i isteka

(exspiratio), između kojih nema stanke. Sam u odrasloj dobi

ljudskog disanja od 16-20 u minuti. Udisanje je aktivno

procesu. Sa tihim dahom, vanjskim i međuremenima

interhondralni mišić. Podižu rebra i prsna se kost odmiče

prema naprijed. To dovodi do povećanja sagitalnih i frontalnih dimenzija.

prsne šupljine. U isto vrijeme, mišići dijafragme se skupljaju. Njezina kupola

spušta se i trbušni organi pomiču prema dolje, prema stranama i naprijed.

Zbog toga se prsna šupljina povećava u vertikalnom smjeru.

Nakon udisanja, respiratorni mišići se opuštaju. počinje

izdah. Mirno izdišite pasivni proces. Tijekom toga se događa

povrat prsnog koša u prvobitno stanje. To se događa pod

djelovanje vlastite težine, zategnutog ligamenta i tlaka

na dijafragmi trbušnih organa. Tijekom vježbanja

patološka stanja povezana s dispnejom (tuberkuloza

pluća, bronhijalna astma, itd.) dolazi do prisilnog disanja. U djelu

Udisanje i izdisanje uključivali su pomoćne mišiće. Kada je prisiljen

inhalacija dodatno smanjuje sternokleidomastoid,

ljestvice, prsne i trapezne mišiće. Oni doprinose

dodatno podizanje rebara. Prisilni isticanje je smanjeno

unutarnje interkostalne mišiće koje povećavaju spuštanje rebara. tj

Ovo je aktivan proces. Postoji disanje u prsima i trbuhu. u

Prvo disanje se uglavnom provodi zbog interkostalnih mišića, dok

drugi zbog mišića dijafragme. Torakalno ili obodno disanje

obilježje žena. Abdominalna ili dijafragmalna za muškarce.

Fiziološki povoljniji je abdominalni tip, budući da se on provodi

manje energije. Osim toga, pokreti trbušnih organa

tijekom disanja sprječavaju upalne bolesti. ponekad

postoji mješoviti tip disanja.

Unatoč činjenici da pluća nisu spojena s prsnim zidom, oni se ponavljaju

njezinim pokretima. To je zbog činjenice da je između njih zatvoren

pleuralni rascjep. Unutar stijenke prsne šupljine prekrivena je parijetalna

list pleure i pluća njezina visceralnog lista. U interpluralnoj pukotini

postoji mala količina serozne tekućine. Kada udišete glasnoću

povećava se prsna šupljina. A budući da je pleural izoliran

u atmosferi, tada se tlak u njemu smanjuje. Pluća se šire, pritiskaju

alveola postaje ispod atmosferskog. Zrak prolazi kroz dušnik i bronhije

ulazi u alveole. Tijekom izdisaja, volumen prsnog koša se smanjuje.

Pritisak u pleuralnoj fisuri se povećava, zrak izlazi iz alveola.

Pokreti pluća ili izleti zbog negativnih fluktuacija.

interpluralni tlak. Nakon tihog izdisaja, on je niži.

atmosferski 4 - 6 mm. Na visini mirnog daha na 8-9 mm Hg.

Nakon prisilnog isticanja, to je 1-3 mm Hg niže i prisilno

udisanjem od 10-15 mm. Hg. Čl. Prisutnost negativnog međuprostora

tlak je posljedica elastičnog pluća. To je snaga kojom pluća

imaju tendenciju da se skupljaju do korijena, suzbijajući atmosferski tlak. ona

zbog elastičnosti plućnog tkiva, koje sadrži mnogo

elastična vlakna. Osim toga, povećava se i elastična žudnja

površinska napetost alveola. Unutra su pokriveni filmom

surfaktant. To je lipoprotein koji proizvodi mitohondrija

alveolarni epitel. Zbog posebne strukture njegove molekule,

dok udiše, povećava površinsku napetost alveola i, na izdahu, kada je njihova

veličina se smanjuje, naprotiv, smanjuje se. To sprječava pad

alveole, tj. pojavu atelektaze. S genetskom patologijom,

Neke novorođenčadi imaju smanjenu proizvodnju površinski aktivne tvari. javlja

atelektaza i dijete umire. U starosti, kao iu nekim kroničnim

bolesti pluća, povećava se količina elastičnih vlakana. Jeste

fenomen se naziva plućna fibroza. Disanje je teško.

Kod emfizema, naprotiv, elastična vlakna su uništena i elastična

smanjenje pluća. Alveoli buja, lagani izleti

Kada zrak uđe u pleuralnu šupljinu, pojavljuje se pneumotoraks.

Postoje sljedeće vrste:

1. Prema mehanizmu pojave: patološki (rak pluća, apsces,

povreda prsnog koša) i umjetna (liječenje

2. Ovisno o tome koji je list oštećen, ispuštaju

vanjski i unutarnji pneumotoraks.

3. Prema stupnju komunikacije s atmosferom, razlikuje se otvoreni pneumotoraks,

kada pleuralna šupljina stalno komunicira s atmosferom. zatvorena,

ako postoji samo jedan ulazak zraka. Ventil prilikom udisanja

zrak iz atmosfere ulazi u pleuralni jaz, i na rubu izdisaja

4. Ovisno o strani lezije - jednostrana (desna strana,

Pneumotoraks je komplikacija opasna po život. Kao rezultat toga

pluća mu se povukla i disala. Posebno opasno

Stope plućne ventilacije

Ukupna količina zraka koju pluća sadrže poslije

maksimalno udisanje, koje se naziva ukupni kapacitet pluća (OEL). ona

uključuje volumen plime i oseke, volumen pričuva za udisanje, volumen rezervi

izdisanje i preostali volumen.

Dišni volumen (BEF) je količina zraka koja ulazi u

pluća tijekom mirnog daha. Njegova veličina je 300-800 ml. U muškaraca

prosječno 600-700 ml, kod žena 300-500 ml.

Rezervirajte volumen udisaja (ROvdoha). Količina zraka koja može

dodatno udisati nakon mirnog daha. On je 2000-3000

ml. Ovaj volumen određuje pričuvni kapacitet disanja, jer na račun njega

povećava volumen plime tijekom vježbanja.

Rezervni volumen izdisaja (Roydh). To je količina zraka koja može

izdahnite dalje nakon mirnog izdaha. To je jednako 1000-1500 ml.

Preostali volumen (OO). To je količina zraka koja ostaje u plućima nakon

maksimalni rok trajanja. Veličina je 1200-1500 ml.

Funkcionalni preostali kapacitet (FOE) je količina zraka

ostaju u plućima nakon tihog izdisaja. tj to je količina ostatka

volumen i rezervni volumen izdisaja. Uz pomoć FEA su usklađeni

fluktuacije koncentracije O2 i CO2 u alveolarnom zraku u inspiratornim fazama i. t

izdah. U mladoj je dobi oko 2500 ml., Senile 3500

Količina plimnog volumena, pričuvni volumen udisanja i rezerva

isticanje volumena je vitalni kapacitet pluća (VC). U muškaraca, ona

čini 3500-4500 ml, u prosjeku 4000 ml. Kod žena, 3000-3500 ml.

Veličine vitalnog kapaciteta pluća i njegovih konstitutivnih volumena mogu biti

mjerenje suhim i vodenim spirometrima, kao i spirograf.

Za razmjenu plućnih plinova važan je tečaj.

alveolarni zrak, tj. ventilacija alveola. Njegova je kvantitativna

Pokazatelj je minutni volumen disanja (MOU). Ovaj komad

plimni volumen po brzini disanja po minuti. U mirovanju je MOU

6-8 litara. Maksimalni volumen ventilacije je volumen zraka.

prolazi kroz pluća s najvećom dubinom i brzinom disanja

Normalno disanje se naziva eipic, brzo - tachypnoe, njegov

bradypous depresija, dispneja - dispneja, zastoj disanja - apneja.

Teška otežano disanje u ležećem položaju, s lijevim zatajenjem srca -

Sastav udahnutog, izdahnutog i alveolarnog zraka. "Štetan prostor", njegovo fiziološko značenje.

Što je VC (životni kapacitet pluća)

Medicinski koncept "vitalnog kapaciteta pluća" (VC) odnosi se na najveću količinu zraka koju osoba udahne nakon brzog i dubokog izdisaja. Mjeri se pomoću VC spirometrijom. U dijagnostici plućnih bolesti ovaj se pokazatelj smatra temeljnim, jer određuje i restriktivne disfunkcije respiratorne funkcije (fibroza, plućna tuberkuloza, itd.) I patologije izazvane opstrukcijom zraka kroz respiratorni trakt (astma, opstruktivni bronhitis itd.).

Što je kapacitet pluća i kako ga mjeriti

Zdrava pluća u osobi u stanju potpune smirenosti mogu držati oko 0,5 litre zraka (plimni volumen). Nakon prvog mirnog daha možete udisati više (dodatni volumen drugog daha je oko 1,5 litra zraka). Isto tako, pri izdisaju, moguće je izdisati 0,5 l odjednom, i dodatno, još oko 1500 ml (volumen rezervi). Ukupna količina zraka koja je ušla u pluća za dva udisaja (miran i ekstra), ili oslobođena iz njih za dva slična izdisaja, naziva se vitalni kapacitet pluća.

U mirovanju, VC je samo tri četvrtine ukupnog kapaciteta pluća (OEL). Pokazatelj se povećava samo uz intenzivan fizički rad.

Za svaku osobu, vitalni kapacitet pluća razlikuje se ovisno o:

  • dob;
  • spol;
  • konstitucija, visina, tjelesna težina;
  • bolesti.

U pozadini nekih patoloških procesa, VC se značajno smanjuje, što ima vrlo negativan učinak na izdržljivost oboljelog organizma pri obavljanju fizičkih vježbi ili težih fizičkih radova.

Metode određivanja VC

Vitalni kapacitet pluća - ovaj pokazatelj je čisto individualan, ovisi o mnogim čimbenicima. Prema tome, uobičajeno je izračunati referentne vrijednosti VC (pravilni vitalni kapacitet pluća (DZHEL)) uzimajući u obzir dob (B) u godinama i visinu (P) osobe u metrima koristeći formule.

Spirometrija je moderna dijagnostička metoda za mjerenje kapaciteta pluća. Preporučuje se pregled u mirnom emocionalnom stanju, u sjedećem položaju.

Prije manipulacije (10-12 sati) nije preporučljivo raditi inhalaciju, uzimati bilo kakve lijekove. 1 sat prije zahvata zabranjeno je pušiti i konzumirati pića koja sadrže kofein i tanin.

Brzina i uzroci abnormalnog kapaciteta pluća

Odstupanje od referentne (dospjele) vrijednosti VC ne može se smatrati patološkim ako je dobivena vrijednost veća od 20% DZhL.

Povećajte vrijednosti

30% ili više pojedinačnih indikatora VC može premašiti odgovarajući vitalni kapacitet pluća među profesionalnim sportašima i ljubiteljima fizičke kulture i sporta. To je osobito karakteristično za plivače, boksače, sportaše.

Smanjenje vrijednosti

U raznim oblicima patologija dišnog sustava, smanjenje vitalnog volumena pluća ima različite stupnjeve dijagnostičke vrijednosti. Najčešće je VC jedan od znakova razvoja respiratornog zatajenja. Što je, pak, simptom bolesti bronho-plućnog sustava:

  • fibroza;
  • sarkaidoz;
  • tuberkuloze;
  • rak;
  • pneumoniju;
  • plućna fibroza;
  • bubri;
  • opstruktivni bronhitis;
  • kronična opstruktivna bolest (KOPB);
  • bronhijalna astma i drugi

Kod patološkog smanjenja volumena prsnog koša, stanja nakon resekcije pluća ili njegovog potpunog uklanjanja (pulmonektomija), smanjuje se i neadekvatno širenje plućnog tkiva tijekom inhalacije VC. Potonji uključuju:

  • trudnoća u trećem tromjesečju;
  • ascites;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • abnormalno zbijanje ili upala pleure;
  • eksudat u pleuralnoj šupljini;
  • pneumo- ili hidrotoraks;
  • traumatske ozljede rebara;
  • teška kifoskolioza;
  • neuromuskularne patologije (miozitis, neuralgija);
  • akutne bolove u prsima pri disanju.

Oblici smanjenja VC

U praksi postoje dva oblika smanjenja VC:

  1. Zbog rasta preostalog volumena zraka u plućima.
  2. Kao rezultat toga, smanjenje zapravo OEL.

U prvom slučaju, vitalni kapacitet pluća smanjuje se na pozadini bronhijalne opstrukcije, što podrazumijeva patološku ekspanziju bronhiola i alveola (s bronhijalnom astmom, emfizemom).

Ovdje pokazatelj nema visoki sadržaj dijagnostičkih informacija kao znak prisutnosti određene bolesti, ali je važan kriterij u procjeni razvoja respiratornog zatajenja.

Drugi slučaj karakterizira smanjenje ukupnog volumena pluća uslijed kompresije pleuralne šupljine. U slučaju bilo kakve torakodijafragmatske patologije ili smanjenja volumena plućnog tkiva nakon operacije, ukloniti dio pluća, kao i rigidnost parenhima (patološka nesposobnost za normalno funkcioniranje).

Vanjsko disanje i kapacitet pluća kod tuberkuloze

Tuberkulozu karakterizira povreda vanjskog disanja neuro-mišićnog, torakodijafragmatskog i parijetalnog tipa.

Prema statistikama, zabilježeno je od 30% do 90% od sva tri oblika ventilacijske patologije na tisuću bolesnika s tuberkulozom. Učestalost pojave ovisi o vrsti, stadiju, stupnju prevalencije i trajanju patološkog procesa. Rijetko se smanjuje smanjenje VC na pozadini tuberkuloze kod mladih bolesnika s jasno ograničenim infiltracijskim i destruktivnim promjenama u parenhimu. Nasuprot tome, kod bolesne osobe s masivnim oštećenjem plućnog tkiva (kronična diseminirana ili raširena cirotična i fibro-kavernozna tuberkuloza), respiratorna funkcija i kapacitet pluća su značajno smanjeni.

Mislite li da je ovaj članak informativan, zanimljiv i koristan? Ili obrnuto, imate li što dodati na ono što čitate? Pišite u komentarima, raspravljajte, pitajte i dijelite nas na društvenim mrežama. Uvijek nam je drago živjeti komunikaciju!

Dodatni Članci O Laringitis