Umru li ljudi od tuberkuloze?

Antritis

Smrt od tuberkuloze danas nije mit, u 21. stoljeću. Razlog za taj proces je nepažnja pacijenata prema najalarmantnijim simptomima i lošoj kvaliteti liječenja, nekompetentnom pristupu pulmolozima i ftisijatrijama. Moguće je suočiti se s prezentiranim procesom samo pod uvjetom pravodobne dijagnoze i pravilnog liječenja.

Opći podaci o smrtnosti

S porazom pluća, postotak smrtnosti je uvijek izuzetno visok, prema WHO, tuberkuloza je glavni infektivni uzrok smrti u svijetu. Ovaj rezultat objašnjava se velikom vjerojatnošću razvoja komplikacija i kritičnih procesa s kojima se ne može živjeti. Dakle, u slučaju tuberkulozne lezije, unutarnji organi (jetra, bubrezi, srce i dr.), Koža i prirodni procesi su poremećeni: probava, sastav krvi se pogoršava, što ubrzava tužan ishod.

Statistika smrtnosti i koliko dugo osoba s tuberkulozom može živjeti izravno ovisi o njegovom socijalnom statusu, kvaliteti medicinske skrbi. Treba napomenuti da su sljedeći pokazatelji:

  • u 2014. godini 1.000.000 djece doživjelo je tuberkulozu, a 140.000 djece je umrlo od ove bolesti;
  • patološki proces je jedan od glavnih čimbenika smrti osoba s HIV-om - izaziva 25% svih smrtnih slučajeva;
  • U 2014. godini, 480000 ljudi širom svijeta razvilo je tuberkulozu s raznovrsnom otpornošću na lijekove (MDR-TB), u kojoj je iznimno teško živjeti u 100% -tnom punopravnom životu.

Otvorena tuberkuloza i pokazatelji

Pokazatelji vezani za smrtnost osoba s otvorenim tipom patološkog stanja u području pluća su među najznačajnijima. Opasnost da tužni ishod i dalje dolazi, zbog činjenice da su mnogi prekasno da se obrate stručnjaku za liječnički savjet. To pogoršava i produljuje potencijalno liječenje.

Važno je obratiti pozornost na činjenicu da se otvoreni oblik oštećenja pluća može pretvoriti u zatvorenu fazu, što dodatno pogoršava proces. To je još jedan razlog za rani oporavak tijela.

U otvorenom obliku plućne tuberkuloze, smrt se najčešće susreće kod osoba čiji je imunitet u početku oslabljen - to su osobe s HIV-om, kao i djeca i starije osobe.

Treba još jednom napomenuti da će se, u okviru otvorenog tipa bolesti, smanjiti pokazatelji smrti i nemogućnosti življenja s ranim liječenjem i naknadnom ispravnom dijagnozom, kao i prevencijom.

Zatvoreni oblik tuberkuloze

Govoreći o zatvorenom obliku plućne tuberkuloze io tome koliko ljudi s njom žive, treba napomenuti da značajnu ulogu u predstavljenom procesu ima vjerojatnost pridruživanja komplikacijama i drugim otežavajućim posljedicama. U njihovoj odsutnosti, ishod bolesti može biti najpozitivniji. Međutim, dovoljno je aktivirati nekoliko agresivnih procesa kako bi tijelo pacijenta prestalo raditi ispravno.

Stope smrtnosti otprilike su jednake za djecu i starije osobe. Brzina prezentiranog procesa izravno ovisi o odsutnosti ili prisutnosti HIV-a, uključivanju drugih komplikacija i kritičnih procesa. Regeneracija u zatvorenoj tuberkulozi i održavanje sposobnosti življenja je problematičniji proces nego u otvorenoj sorti.

Smrtnost u djetinjstvu

Pedijatrijska plućna tuberkuloza je daleko češće patološko stanje od željenog. Razlog tome su različiti čimbenici koji uključuju:

  • nizak socijalni status roditelja i, kao posljedica, nemogućnost adekvatnog liječenja;
  • kasna dijagnoza i početak procesa oporavka;
  • nedostatak pažnje na najuzbudljivije simptome i nemogućnost da ih sam objasni.

Prema WHO, svake se godine u svijetu više od milijun djece suočava s prisutnom bolešću, a 14-16% njih umire, bez obzira na to koliko dugo traje liječenje. S obzirom na kritičnost prikazanih pokazatelja, posebnu pozornost treba posvetiti ne samo liječenju i dijagnostičkim mjerama u odnosu na patološko stanje.

Važno je aktivno sudjelovati u širenju informacija o tome koliko dugo možete živjeti s tuberkulozom i kakav je njezin ishod. S odgovarajućim informacijama, prema predstavnicima SZO, pokazatelji vezani za smrtnost će se značajno smanjiti. Ovaj proces bi se trebao u najvećoj mjeri odnositi na djecu, tijekom kojih je najpotrebnije ojačati imunološki sustav i zaštitne sile tijela.

Pokazatelji u starijih osoba

Starije osobe su najosjetljivije na smrt u formiranju plućne tuberkuloze. To je zbog raznih čimbenika: oslabljenog imunološkog sustava, prisutnosti kroničnih bolesti, nemogućnosti apsorpcije određenih lijekova. U nekim slučajevima, čak i uz pravovremeno pokrenut oporavak, bez obzira koliko traje, ishod će i dalje biti tužan.

Kako bi se smanjile stope smrtnosti i suočile s vjerojatnošću komplikacija, potrebno je isključiti bilo kakav kontakt s pacijentom (kako se ne bi zarazio latentni oblik), voditi zdrav način života i kontaktirati pulmologa ili ptiziologa kada se pojave prvi simptomi.

Uz ispravnu terapiju, liječnici će moći spasiti život pacijenta - to se događa u 65% slučajeva. Preostali slučajevi, zajedno sa sposobnošću življenja, dovode do kritičnih komplikacija, a najmanje značajna skupina - do smrti. Da bi se dobili potpuni podaci o rezultatu patološkog stanja, potrebno je znati o komplikacijama plućne tuberkuloze.

Komplikacije - glavni uzrok

Stvaranje komplikacija u bilo kojoj bolesti povećava vjerojatnost smrti. Kao što znate, plućna tuberkuloza izaziva mnoge kritične procese, uključujući:

  • pogoršanje respiratornog procesa - emfizem, kronična respiratorna insuficijencija;
  • problemi u radu srca - od plućnog srca do neuspjeha i povećane sklonosti formiranju napadaja, srčanog udara;
  • Pogoršanje rada unutarnjih organa - od jetre do želuca.

S obzirom na kritičnost prezentiranih procesa, ne postoji ništa iznenađujuće u tome što izazivaju smrtonosan ishod. Istovremeno, važno je obratiti pažnju na to koliko dugo se komplikacija nastavlja i je li povezana sa snažnim čimbenicima pogoršanja stanja. Ako je prikazani postupak moguće kontrolirati lijekovima ili fizikalnim postupcima, predstavlja stvarnu prijetnju očuvanju života.

Inače, vjerojatnost smrti je visoka. To vrijedi jednako za djecu i odrasle, kao i za muškarce i žene. Kako bi se bolje razumjelo zašto se vjerojatnost smrti povećava, potrebno je imati pouzdane informacije o dodatnim čimbenicima.

Dodatni čimbenici

Drugi uzroci mogu utjecati na stopu smrtnosti od tuberkuloze u plućima, uključujući nedostatak prevencije, brojne loše navike i stalni kontakt s osobom koja nosi virus. Ovo su samo neki od izazovnih čimbenika koje valja istaknuti. Pod normalnim zdravstvenim uvjetima, oni također sprečavaju osobu da održi puni život. Međutim, u prisutnosti tuberkuloze, pogoršavaju se svi životni procesi.

Jedina adekvatna mjera za smanjenje vjerojatnosti smrti trebala bi se smatrati održavanjem zdravog načina života i naknadnog kompetentnog liječenja. Samo će se time produžiti život osobe s tuberkulozom.

U posljednjih nekoliko godina, SZO provodi posebne informativne programe u mnogim zemljama širom svijeta koji govore sve o tome kako se nositi s tuberkulozom i kakav je ishod. Inovacija je značajno smanjila učinkovitost i poboljšala kvalitetu života pacijenata.

Liječenje i prevencija

Da bi liječenje i prevencija tuberkuloze bili 100% učinkoviti, potrebno je stalno savjetovanje s pulmologom i specijalistom za tuberkulozu. Da bi se izbjegla smrt, ispostavit će se kemoterapija, ali i snažni antibiotski sastojci. Preporučuje se provođenje terapije u bolničkom liječenju kako bi proces bio učinkovit.

Osim toga, pozornost treba posvetiti jačanju tijela i imuniteta, uporabi vitaminskih kompleksa i primjeni cijepljenja.

Ove aktivnosti imaju pozitivan učinak na smanjenje stope smrtnosti i poboljšanje kvalitete života pacijenata. Jednako je važno uvesti posebnu prehranu, kao i promatrati ozbiljnu tjelesnu aktivnost. Ovo potonje podrazumijeva svakodnevne šetnje, vježbanje jutarnje vježbe i stvrdnjavanje. Aktivnosti mogu ubrzati metabolizam i poboljšati stupanj otpornosti tijela ne samo kod djece, već i kod starijih osoba. U skladu s očekivanjima SZO, ispravno liječenje i prevencija trebali bi smanjiti stopu smrtnosti za 25-30% (bez obzira na oblik tuberkuloze i težinu komplikacija).

Možemo puno govoriti o tome da li netko umire od tuberkuloze. Prikazana bolest je jedna od najpodmuklijih i stoga opasnija. Uostalom, to utječe na cijelo tijelo, lišavajući osobu sposobnost normalnog disanja i održavanja aktivnog načina života. Da bi se nosili s tom sporom smrću, potrebno je obratiti pozornost na najmanji simptom i provesti dijagnostiku, terapiju i prevenciju patološkog procesa.

Ako je osoba umrla od tuberkuloze (otvoreni oblik), vidite?

Ako netko zna, odgovorite. Prijatelj je umro, mladi tip od tuberkuloze, otvorenog oblika, vrlo brzo: "(((pokupio je štapić otporan na droge, bio sam u bolnici 5 mjeseci i napustio nas. Postoji li ikakav rizik od infekcije od pokojnika na pogrebu ili se ne treba bojati? slab imunitet, netko tko ima prehladu doći će se pozdraviti s njim, je li vrijedno se bojati nečega ili se ne može brinuti o tome?

Može biti kontaminirana, ali ako ga poljubite na usne, ili na neki način slina pada na vas, tubirculosis se prenosi kapljicama u zraku drugim riječima kroz pljuvačku, stoga ne dirajte tijelo pokojnika; zaobići sline pokojnika i sve će biti u redu PS tuberkuloza bacil živi jako dugo vremena i vrijedi se riješiti svega što je uživao

Tuberkuloza se prenosi putem kapljica u zraku, patogen (Kochov štapić) je vrlo stabilan u vanjskom okruženju, ali su potrebni brojni čimbenici za infekciju, inače bi svi bili bolesni. Svakodnevno se susrećemo s Kochovim štapom, u istom prijevozu, u trgovini, na ulici, ali nisu svi bolesni. I zamislite koliko je to u ambulantama za TB, ali medicinsko osoblje koje tamo radi ne razboli se. Također je važno da je osoba cijepljena protiv tuberkuloze, definitivno je napravljena svima u djetinjstvu, ali neki ljudi neće imati reakciju (nema ožiljaka), nema Mantusove negativne reakcije, u tom slučaju se mora ponoviti u bilo kojoj klinici. Infekcija tuberkulozom moguća je uz sljedeće čimbenike:

  1. Oslabljena imunitet (dakle, ljudi koji su bolesni imaju mnogo veći rizik od infekcije)
  2. Potrebno je jesti često (najmanje 3 puta dnevno), također će se spasiti od infekcije.
  3. Stariji ljudi i djeca imaju veći rizik od infekcije zbog prirode imunološkog sustava. Prvi su već oslabljeni, a drugi još nisu u potpunosti formirani.
  4. Obavezno operite ruke sapunom i vodom prije jela.
Slijedom gore navedenog, na sprovodu mlade osobe treba slijediti sljedeće preporuke:
  1. Na sprovodu ne smijete uzimati malu djecu
  2. Ljudima koji imaju prehladu ili su skloni čestim bolestima, preporučljivo je ne ići, ili zadržati pristojnu udaljenost od tijela najudobnijeg.
  3. Uzmi obrok prije pogreba
  4. Ne ljubi svoje tijelo
  5. Operite ruke prije jela.
  6. Nakon sprovoda obavezno odmah skinite odjeću i operite je na 90%

Ako je osoba umrla od tuberkuloze (otvoreni oblik), vidite?

Ako netko zna, odgovorite.

Prijatelj je umro, mladi tip od tuberkuloze, otvorenog oblika, vrlo brzo: "(((pokupio je štapić otporan na droge, bio sam u bolnici 5 mjeseci i napustio nas. Postoji li ikakav rizik od infekcije od pokojnika na pogrebu ili se ne treba bojati? slab imunitet, netko tko ima prehladu doći će se pozdraviti s njim, je li vrijedno se bojati nečega ili se ne može brinuti o tome?

Može biti kontaminirana, ali ako ga poljubite na usne, ili na neki način slina padne na vas, tubirculosis se prenosi kapljicama u zraku drugim riječima kroz pljuvačku, samo ne dirajte tijelo pokojnika ne pijte iz posuđa iz kojih je mrtva osoba općenito pila gdje je mogla zaobići slinu pokojnika i sve će biti u redu

PS bacus tuberkuloze živi jako dugo vremena i vrijedi osloboditi se svega što se koristio

Tuberkuloza se prenosi putem kapljica u zraku, patogen (Kochov štapić) je vrlo stabilan u vanjskom okruženju, ali su potrebni brojni čimbenici za infekciju, inače bi svi bili bolesni. Svakodnevno se susrećemo s Kochovim štapom, u istom prijevozu, u trgovini, na ulici, ali nisu svi bolesni. I zamislite koliko je to u ambulantama za TB, ali medicinsko osoblje koje tamo radi ne razboli se. Također je važno da je osoba cijepljena protiv tuberkuloze, definitivno je napravljena svima u djetinjstvu, ali neki ljudi neće imati reakciju (nema ožiljaka), nema Mantusove negativne reakcije, u tom slučaju se mora ponoviti u bilo kojoj klinici.

Infekcija tuberkulozom moguća je uz sljedeće čimbenike:

  1. Oslabljena imunitet (dakle, ljudi koji su bolesni imaju mnogo veći rizik od infekcije)
  2. Potrebno je jesti često (najmanje 3 puta dnevno), također će se spasiti od infekcije.
  3. Stariji ljudi i djeca imaju veći rizik od infekcije zbog prirode imunološkog sustava. Prvi su već oslabljeni, a drugi još nisu u potpunosti formirani.
  4. Obavezno operite ruke sapunom i vodom prije jela.

Slijedom gore navedenog, na sprovodu mlade osobe treba slijediti sljedeće preporuke:

  1. Na sprovodu ne smijete uzimati malu djecu
  2. Ljudima koji imaju prehladu ili su skloni čestim bolestima, preporučljivo je ne ići, ili zadržati pristojnu udaljenost od tijela najudobnijeg.
  3. Uzmi obrok prije pogreba
  4. Ne ljubi svoje tijelo
  5. Operite ruke prije jela.
  6. Nakon sprovoda obavezno odmah skinite odjeću i operite je na 90%

Je li moguće umrijeti od tuberkuloze i koliko dugo žive s njom?

Tuberkuloza je jedna od najpodmuklijih i najmasovnijih infekcija 21. stoljeća, nesavršeno zahvaćajući osobu, povezanu s skrivenim tijekom i različitim patologijama i putovima razvoja. Pitanja prijenosa, liječenja i očekivanog trajanja života s ovom bolešću uvijek će biti relevantna. Jedno od glavnih pitanja je koliko ljudi žive s tuberkulozom. Uostalom, to leži u nadi oporavka, uspjehu liječenja i planovima za život.

Vrlo je važno znati i razumjeti specifičnosti bolesti, postojeće mogućnosti liječenja i nadolazeći način života, koji je jedan od najvažnijih elemenata terapije.

Specifičnost bolesti

Uzročnik ove bolesti je Kochov štapić. Normalno, ova mikobakterija može biti prisutna u zdravih ljudi, čak i male djece, ni na koji način se ne manifestira do određene točke, što može biti bolest dišnog sustava, teški stres, smanjeni imunitet, razvoj HIV-a.

Kochovi Mycobacterium štapići koji se nakupljaju u plućima stvaraju žarišta infekcije. Prilikom rendgenskog pregleda prikazuju se u obliku zrnatih brtvi. U zatvorenoj fazi to ne ometa nosioca. No, kada odete na otvorenu pozornicu, ova se infekcija širi kroz druge organe i tkiva u tijelu i širi se s pacijentovim ispljuvkom na okoliš.

Akumulirana kritična masa mikobakterija blokira rad organa i sustava, dovodi do pojave vezivnog tkiva, "isključujući" neke dijelove organa. Takvi se procesi završavaju različitim organskim nedostacima i trovanjem tijela proizvodima razgradnje tkiva.

Bacillus tuberkuloze prenosi se kapljicama u zraku, a ponekad i kućanstvima. Stabilan u vanjskom okruženju, nastavlja živjeti čak i pod utjecajem dezinficijensa. Ako je nositelj podvrgnut liječenju lijekovima, ali nije iskorijenio infekciju u svom tijelu, dolazi do prekida nedovršenog liječenja - otpornosti na lijekove. Takva je tuberkuloza izuzetno opasna i praktički se ne može liječiti klasičnim metodama.

Čimbenici koji utječu na dugovječnost

Prirodna reakcija na otkrivanje teške bolesti je šok. U takvim trenucima važno je zapamtiti da li se tuberkuloza liječi ili ne ovisi samo o raspoloženju i pristupu pacijenta.

Nesumnjivo, u ovom trenutku postoji niz lijekova, prije svega, to su antibiotici širokog spektra koji mogu zaustaviti akutna stanja i pomoći u prevladavanju bolesti. Općenito, potpuni lijek ovisi ne samo o redovnim tabletama, već io načinu života.

Slijedeće može pomoći u nagibu ravnoteže u smjeru liječenja i dugog života:

  • redovita provedba svih obveza i preporuka liječnika;
  • puna i pravilna prehrana;
  • kategorično odbijanje korištenja alkohola, droga, duhanskih proizvoda;
  • svakodnevne tjelesne aktivnosti - hodanje, vježbanje, sportovi na svjetlo;
  • osobna higijena;
  • minimiziranje vremena provedenog pod utjecajem sunčeve svjetlosti;
  • dnevno čišćenje mjesta stanovanja pacijenta s dezinficijensima;
  • ako je potrebno, liječenje u specijaliziranim ustanovama.

Nepridržavanje ovih točaka može uzrokovati pogoršanje bolesti i značajno smanjiti život.

Utjecaj oblika i vrste patologije na tijek života

Čak i ako je dovoljno proučena, ova bolest ima brojne značajke koje mogu značajno komplicirati liječenje. Najopasniji, brzo razvijajući otvoreni oblik tuberkuloze bez pravilnog liječenja može uništiti osobu za nekoliko mjeseci. Ipak, primjena medicinskih preporuka i redovitih lijekova može zaustaviti napredovanje bolesti. Nakon zaustavljanja akutnog stanja potrebno je promatrati ustaljeni način života. Prije svega, važno je osigurati potrebne životne uvjete (za ambulantno liječenje):

    svakodnevna vježba;

Tjelesna kultura za tuberkulozu

  • prozračivanje stambenih prostora;
  • pružanje zasebnih kompleta posteljine, posuđa, kućanskih predmeta;
  • izbjegavajte izlaganje suncu, potpuno eliminirati alkohol, cigarete i droge;
  • jesti ispravno i potpuno.
  • Važno je zapamtiti da bi sputum trebalo skupiti u posebnu posudu s zapečaćenim poklopcem, a šalove i salvete pacijenta treba spaliti. Odbačeni uzorci sputuma za higijenske proizvode i dalje šire infekciju.

    U nedostatku liječenja, ovaj oblik tuberkuloze brzo utječe na organe i sustave osobe, razvija patologije i povećava rizik od dobivanja popratnih bolesti (emfizem, višestruko otkazivanje organa, upalu pluća, oštećenje CNS-a, onkologiju). Također se ponavljaju slučajevi kada pacijent prestane liječiti kod prvih znakova poboljšanja.

    Najčešće takvi koraci dovode do ponavljanja bolesti.

    Posebna značajka zatvorenog oblika tuberkuloze je činjenica da nosač često nije svjestan prisutnosti bolesti. Mikobakterija se može akumulirati u žarištima, skrivajući bilo kakve manifestacije. U takvom stanju, tuberkuloza se može naći godinama bez otkrivanja tijekom dijagnoze (uz iznimku nekoliko skupih studija) i bez izazivanja zabrinutosti. Osobe zatvorenog oblika mogu živjeti godinama, osjećajući se potpuno zdravima. Samo kada odete u otvoreni oblik, tuberkuloza počinje metodički ubijati nosača i postaje opasna za one oko sebe.

    Mjere opreza za ljude u blizini

    Prvi i, možda, glavno pravilo tuberkuloze: zaraženo - ne znači bolesno. Kao što je gore spomenuto, inače Kochov štapić može biti prisutan kod zdravih ljudi. Važno je zapamtiti da tuberkuloza ne okončava osobu. To je isti član društva, kao i zdravi ljudi, samo s posebnim životnim uvjetima.

    Ipak, stalni kontakt s nosačem tuberkuloze, osobito njegovog otvorenog oblika, zahtijeva određene mjere opreza. Potrebno je znati i razumjeti kako se ta bolest prenosi. Glavni put infekcije je u zraku (iskašljaj bolesne osobe u tijelu zdrave osobe kroz kašalj, curenje iz nosa, slinu). Postoji i metoda prijenosa u kućanstvu. Izvori zaraze u ovom slučaju mogu biti:

      zajednički ručnici, posuđe, posteljina;

  • četkice za zube koje stoje pored ili u jednoj čaši;
  • zajedničke cigarete;
  • čak i knjige, ako imate naviku vlažiti prste slinom.
  • Pravila za život s nosiocem tuberkuloze su vrlo jednostavna, ali treba ih strogo slijediti:

    • dnevno mokro čišćenje uz uporabu sredstava za dezinfekciju;
    • redovita ventilacija u prostoriji (Koch štap može živjeti u prašini nekoliko mjeseci);
    • zasebne stavke higijene i svakodnevnog života (također ih je potrebno posebno očistiti i dezinficirati);
    • prikupljanje sputuma u posebnom hermetičkom spremniku.

    Slijedeći ova jednostavna pravila ne samo da će spriječiti prijenos infekcije, nego će pomoći i liječenju pacijenta.

    Načini produljenja života

    U tuberkulozi, zapravo, kao i bez ove bolesti, očekivano trajanje života je 90% ovisno o samoj osobi - o načinu života, tjelesnoj aktivnosti i prisutnosti teškog stresa. Prirodno je da ovdje okruženje igra važnu ulogu, ali uopće nije ključno. Nije potrebno provesti noć u vlažnim, nezagrijanim podrumima s osobama koje su izdržavale kazne na mjestima pritvora. Djeca, poslovni ljudi, studenti, umirovljenici i nastavnici mogu oboljeti od tuberkuloze. Zbog toga je redoviti probir za tuberkulozu obavezan za svakoga.

    Prije ili kasnije, svaki pacijent postavlja pitanje je li moguće živjeti s tuberkulozom. Važno je zapamtiti da je život i zdravlje bilo koje osobe s dijagnosticiranom tuberkulozom u njegovim rukama. Mnogi stručnjaci za tuberkulozu s pravom vjeruju da je pravilna i zdrava prehrana također važan čimbenik u liječenju, kao i pravodobni lijekovi.

    Unatoč činjenici da tuberkuloza može utjecati na različite organe i sustave osobe, mjere za produljenje života, prevenciju i prevenciju recidiva su prilično univerzalne. Osim apsolutnog odbacivanja loših navika, važno je održavati stabilno moralno i psihološko stanje, redovito obavljati tjelesne vježbe (snažan fizički napor ostaje kontraindiciran), strogo slijediti upute liječnika TB.

    Značajno produžiti život bolesniku s tuberkulozom, održavanjem čistoće u stanu, korištenjem posebnih sredstava. Liječenju će pridonijeti i provedba propisanog plana liječenja i posjeta specijaliziranim sanatorsko-odmaralištima.

    Kako umrijeti od tuberkuloze i koje su značajke pokopa?

    Je li moguće umrijeti od tuberkuloze? Vrlo često tuberkuloza s kasnom dijagnozom i / ili odsutnošću liječenja dovodi do smrti. Najčešće se smrt ne događa izravno zbog bolesti, nego zbog njenih komplikacija - plućne insuficijencije ili oštećenja mozga. Posljednju fazu razvoja tubinfekcije karakterizira činjenica da su zahvaćeni dijelovi pluća zamijenjeni vezivnim tkivom. Dakle, organ ne ispunjava svoju funkciju, što dovodi do respiratornog zatajenja i smrti.

    Brojni su slučajevi kada je kritična akumulacija mikobakterija (Kochova štapića) uzrok totalne intoksikacije tijela, zbog supersaturacije proizvodima razgradnje. To se ponekad može izraziti u multiplom organskom zatajenju, ovisno o tipu tuberkuloze.

    Kako bi se razumjelo kako osoba umire od ove infekcije, može se zamisliti balon (dio pluća) u koji se uliva voda (mikobakterije). Sve više i više, sve dok se ne rasprsne, prskajući sve oko sebe. U slučaju tankog ljudskog tijela - takvo "prskanje" je smrtonosno.

    Postoje ponovljeni slučajevi kada se tuberkuloza javlja zbog oslabljenog imuniteta ili zbog drugih kroničnih patologija. Posebno teška prognoza u prisutnosti HIV infekcije. Takve situacije znatno kompliciraju liječenje i često su uzrok smrti. Kod HIV-a, posebice AIDS-a, praktički ne postoji imunitet koji bi se mogao boriti protiv infekcije, a rezultat je da bolest brzo napreduje i često dovodi do smrti pacijenta. Kod drugih komorbiditeta proces liječenja je kompliciran, a sve ovisi o stanju osobe kao cjeline.

    Kada se dogodi smrt pacijenta s tuberkulozom, drugi se moraju pridržavati dodatnih sigurnosnih mjera. Službeno, ova bolest ne spada u međunarodni popis akutnih infektivnih infekcija. Međutim, ako je pacijent imao infekciju Mycobacterium, postoji rizik od infekcije medicinskog osoblja i rođaka koji su prisutni tijekom pokopa. Slučajevi infekcije s leša potvrđeni su i zabilježeni u svjetskoj medicinskoj praksi.

    Najtetičnije i optimalnije je pokopati pokojnika u zatvoreni lijes. Osobito s istodobnim HIV-om, koji bi mogao negativno utjecati na izgled osobe.

    Pravovremeno liječenje, pridržavanje preporuka liječnika, održavanje zdravog načina života može značajno ublažiti stanje bolesnika s tuberkulozom, potpuno ga osloboditi od infekcije, au teškim slučajevima produžiti život za mnogo godina.

    Koliko njih živi s različitim oblicima tuberkuloze

    Dati točan odgovor na pitanje koliko ljudi žive s tuberkulozom je prilično problematično. To ovisi o nizu čimbenika: obliku bolesti pacijenta, načinu života i adekvatnosti provedenih medicinskih postupaka. Ne znaju svi ako možete umrijeti od tuberkuloze. Iako je to moguće, ali samo uz potpuno zanemarivanje bolesti i nespremnost da se obrate stručnjacima za pomoć. Tako je veliki broj poznatih ljudi umro od tuberkuloze, uključujući F. Kafku i A. P. Chekhova.

    Otvoreni oblik

    Ova vrsta bolesti je najopasnija i najčešće fatalna. Kochov štapić prenosi se kapljicama u zraku ili kontaktom kroz sputum, što pacijent očekuje, zajedno s bakterijama. Neobično je uporan i zadržava zarazna svojstva na zemlji i površini bilo kojeg objekta, a također ima visoku otpornost na kiseline, lužine i mnoge dezinficijense.

    Rizik od infekcije javlja se s naglim smanjenjem imuniteta, stalnim stresom i teškim bolestima. Tuberkuloza najčešće pogađa djecu, starije osobe, žene u svim fazama trudnoće. Zaraziti se od mrtvih je gotovo nemoguće.

    Bolest prolazi kroz 3 faze:

    1. Primarni. Pacijent se prvi put zarazi tuberkulozom. Tijekom prodiranja Koch štapića u tijelo, bolest može biti asimptomatska ili manifestirati blagu upalnu reakciju. Na mjestu infekcije u plućima nastaje mali nodul koji podsjeća na zrnati sir, koji se kasnije pretvara u fibrozu. Da postane vidljiv na rendgenskoj snimci.
    2. Latentna faza neće se ni na koji način manifestirati sve dok se u organizmu sa slabim imunitetom ne razvije otvoreni oblik infektivne pneumonije.
    3. Sekundarni stadij manifestira se kod pacijenata koji su prethodno patili od tuberkuloze. Simptomatologija će biti identična primarnom tipu infekcije, ali istodobno upala već može proći u respiratorni trakt, a odatle uz krvotok utječe i na druge organe.

    Glavni simptomi otvorenog oblika tuberkuloze su takvi znakovi:

    1. Suhi kašalj s aktivnim ispljuvkom i krvavim ugrušcima.
    2. Kratkoća daha i teško disanje.
    3. Stalna visoka temperatura.
    4. Potpuni nedostatak apetita i, kao rezultat, gubitak težine.
    5. Česte glavobolje.
    6. Pretjerano znojenje.
    7. Stalne promjene raspoloženja.

    Simptomi se obično pojavljuju dosljedno, ali glavni simptom koji bi trebao upozoriti osobu sigurno je kašalj.

    Bez pravilnog liječenja tuberkuloze, smrtnost u otvorenom obliku može se javiti u razdoblju od nekoliko mjeseci do 6 godina. To će ovisiti o:

    • prehrana pacijenta;
    • njegov imunitet;
    • podtip bolesti;
    • prisutnost drugih komplikacija;
    • širenja infekcije u cijelom tijelu.

    Zatvoreni oblik

    Ova sorta nije opasna za druge i najčešće se otkriva samo uz pomoć posebnih testova ili Mantoux testova. Praktički svaki stanovnik planete nositelj je Kochovih štapića, što izaziva tuberkulozu. Oni su sposobni živjeti u tijelu dugi niz godina i ne pokazivati ​​se, dok ostaju sigurni.

    Umiru li od zatvorene tuberkuloze? Ako infekcija ne uđe u otvoreni oblik, osoba neće umrijeti. Opasnost je da je rizik prelaska u ovaj oblik prilično visok. Razlozi zbog kojih zatvoreni obrazac može ići na otvoreno:

    1. Nepravilna prehrana.
    2. Slab imunitet.
    3. Negativan utjecaj na tijelo duhanskog dima, velike količine prašine i kućnih kemikalija.
    4. Dodatne bolesti dišnog sustava: upala pluća, bronhitis itd.
    5. Starost Zatvoreni oblik infekcije može se pojaviti čak iu mladoj dobi i ne manifestira se, te s nastupom procesa povezanih s starenjem tijela (hormonalni poremećaji, menopauza, itd.) Iznenada se razvija u otvoreni oblik.
    6. HIV infekcija je najčešći oblik otvaranja.

    Uzroci smrti

    Trenutno se stopa smrtnosti dramatično povećava, a niti jedan stručnjak u svijetu nije uspio dobiti potpunu kontrolu nad bolešću. Prema statistikama, u Rusiji oko 50 pacijenata dnevno umire od tuberkuloze. Kada osoba naiđe na plućnu tuberkulozu, većina njegovih unutarnjih organa, kože i posebno probavnog trakta su pogođeni. Osim toga, značajno se pogoršava sastav krvi.

    Sve to povećava vjerojatnost smrti od tuberkuloze. Veliki poticaj za takav razvoj je potpuno zanemarivanje pacijenta svijetle znakove bolesti, nespremnost da se obrati liječniku ili potpuna nesposobnost medicinskih stručnjaka. Takvi manji čimbenici kao stres, loša prehrana i slab imunitet utječu na opće stanje pacijenta.

    Prema statistikama, smrtnost od tuberkuloze najčešće ovisi o nizu komplikacija koje uzrokuje bolest. To mogu biti različite vrste emfizema (prekomjerno nakupljanje zraka u organima), kvar kardiovaskularnog sustava (uključujući srčane udare), jetru i želudac. Ako pacijent ignorira sve mjere liječenja, moći će živjeti samo nekoliko godina.

    Ali ako slijedite sve režime koje je propisao liječnik i uzimate lijekove isključivo za tu svrhu, ne samo da možete živjeti dugo, već ćete se i zauvijek riješiti bolesti. Cijeli proces tretmana, ovisno o zanemarivanju, trajat će od 2 mjeseca do 1,5 godina. Potpuno izlječenje javlja se u 70% slučajeva.

    Smrt od plućne tuberkuloze javlja se u prisutnosti loših navika (čak i uz odgovarajuće liječenje) i produljenog kontakta s nositeljem virusa. Ipak, bolest je vrlo lako odustati pod utjecajem različitih terapijskih intervencija. Liječenje se najčešće javlja u bolnici za tuberkulozu, a nakon završetka glavne terapije započinje tečaj rehabilitacije.

    Pacijent se smatra zdravim kada sva područja povrijeđena bolešću postanu zacjeljena i izliječena.

    Čak i nakon što se potpuno riješite problema, neke mikobakterije i dalje ostaju održive, a uz bilo kakvu komplikaciju u tijelu se odmah osjećaju. Tuberkulozni recidivi se razvijaju mnogo brže od početne infekcije, a ako propustite početak liječenja, možete umrijeti od bolesti.

    Ne znaju svi umrijeti od tuberkuloze. To se može dogoditi iz nekoliko razloga:

    1. Otvoreno krvarenje u plućima.
    2. Povreda metabolizma proteina.
    3. Disfunkcija kardiovaskularnog i respiratornog sustava.
    4. Neuspjeh različitih sustava zahvaćenih bakterijom.
    5. Iznenadna pucanja pluća.

    Takav ishod je posljednji stadij tuberkuloze (kronične), kada su zahvaćena ne samo pluća, nego i drugi organi. U prijelazu u ovu fazu bolest je neizlječiva.

    Načini produljenja života

    Potrebno je smanjiti rizik od komplikacija tuberkuloze. Ne zna svatko kako s njim živjeti, a da ne povrijedi svoje najmilije. Bolest se mora liječiti i najbolje je početi to činiti kada se bolest otkrije u ranim stadijima i još nije imala željeni učinak na druge organe. U tom slučaju, možete se riješiti tuberkuloze nakon nekoliko mjeseci.

    Bolest se ne može pokrenuti. Čak i ako se pacijentova briga o razvoju plućne tuberkuloze čini neutemeljenom, bilo bi korisno posavjetovati se s liječnikom i vidjeti jesu li slučajno zaraženi. Tako možete ne samo provjeriti svoje sumnje, nego i započeti terapiju mnogo ranije ako se strahovi potvrde.

    Kada potvrdite dijagnozu, morate se odreći pušenja i alkohola. Loše navike razvijaju napredovanje tuberkuloze i značajno skraćuju životni vijek. Ako je teško riješiti se navike odmah, učinite to postupno, svaki dan smanjujući broj dimljenih cigareta i konzumiranog alkohola. U ovom slučaju štetni učinci nikotina i alkohola su smrtonosni.

    Dnevna prehrana pacijenta mora nužno sadržavati proteine, masti, ugljikohidrate, vitamine, elemente u tragovima i aminokiseline. Korisni proizvodi pomoći će ojačati imunološki sustav, koji će pomoći u borbi protiv bolesti. U međuvremenu, možete piti razne vitamine, ali samo nakon prethodne konzultacije s liječnikom.

    "Ne suncu" je moto svakog pacijenta. Ne znaju svi zašto je to tako. Činjenica je da sunčeve zrake mogu dovesti do progresije bolesti i smanjenja očekivanog trajanja života. Stručnjaci su odavno dokazali da se pacijenti koji su konfigurirani za pozitivan ishod bolesti, riješe bilo koje bolesti nekoliko puta češće i brže.

    Život s tuberkulozom se ionako nastavlja i ako zadržite pozitivan stav, bolest će se povući.

    Svi recepti koje propisuje liječnik moraju se provoditi strogo i bez ikakvih pitanja, čak i ako bolesnik u mnogim od njih ne vidi puno smisla. Poštivanje shema lijekova, svježeg zraka i pravilnog odmora na savjet stručnjaka pomoći će vam da se brzo riješite bolesti i izbjegnete smrt. Budući da su s otvorenim oblikom tuberkuloze, članovi obitelji često zaraženi, potrebno je pažljivo razmotriti taj faktor.

    Ako se liječenje ne odvija u bolničkom okruženju (što je izuzetno loše), potrebno je da zaražena osoba živi u zasebnoj prostoriji. U tom slučaju, svi predmeti u prostoriji trebaju biti podložni dezinfekciji i čišćenju. Rukavice, kućni ogrtač i druga sredstva za dezinfekciju treba koristiti tijekom čišćenja, pranja i pranja posuđa nakon pacijenta.

    Da biste se učinkovito i brzo riješili bilo kakve bolesti, trebate se pobrinuti za to na vrijeme. Bez pravilnog liječenja ne može doći do oporavka. Samo tako ćete duže živjeti i uz najstrašniju dijagnozu.

    Anatolij Karpov je rekao kako umiru od tuberkuloze i kako se ne razboli

    Jučer, 24. ožujka, održan je Svjetski dan tuberkuloze. Ovaj je dan odobren 1982. godine odlukom Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) i Međunarodne unije za borbu protiv tuberkuloze i plućnih bolesti. Zanimljiv detalj - simbol ovog dana je cvijet bijele kamilice koji simbolizira zdravlje i čisto disanje.

    Novgorodska regija tradicionalno se smatra ne baš uspješnom zbog učestalosti tuberkuloze u regijama. Kako su stvari stvarno? O ovome - u intervjuu s glavnim ptijsiologom iz Novgorodske regije, doktor medicinskih znanosti, profesor Anatolij Karpov.

    - Anatolij Vasiljevič, 24. ožujka je Svjetski dan tuberkuloze širom svijeta. Zašto je došlo do tog datuma i pod kojim sloganom će se odvijati aktualni događaji?

    - 24. ožujka 1882. njemački bakteriolog Robert Koch dao je izvješće o otkriću patogena tuberkuloze. Svijet je odahnuo: "Budite unaprijed upozoreni."

    Drugim riječima, ako osoba zna kako se može zaraziti, od koga će onda prirodno, nevoljko, početi paziti na infekciju. To je takozvana primitivna prevencija.
    U međuvremenu, SZO je u 2017. godini održala globalnu međunarodnu konferenciju o kontroli tuberkuloze u Moskvi pod motom: „Eliminirati tuberkulozu u eri održivog razvoja: multisektorski pristup“.

    - Pa, dobro. Slogan obećava, ali što to znači? Je li moderno društvo, u kojem milijarde ljudi, koji posjeduju internet, medije, u stanju da se brinu o vlastitom zdravlju bez ikakvih podsjetnika i guranja u leđa?

    "Nažalost, čovječanstvo, premda u velikoj mjeri napredovalo u obrazovanju, nije bilo baš pametno: inače kako možemo objasniti da se do 10 milijuna ljudi u svijetu svake godine razboli od novih slučajeva tuberkuloze, milijuni se zaraze HIV-om i zaraze AIDS-om - kugom dvadesetog stoljeća, koja je postupno prošla u našem XXI stoljeću. Mnogo toga čini čovječanstvo pogrešnim. Stoga je međunarodna zajednica odlučila ujediniti napore za uklanjanje tuberkuloze, kao masovne bolesti, privlačeći za tim ekonomski, znanstveni i društveni potencijal. S tim u vezi, zadatak je smanjiti tuberkulozu na 2035 na pojedinačne slučajeve bolesti.

    Pa, i tuberkuloza - bolest je vjerojatno najstarija poznata čovječanstvu. Bili su bolesni ne samo od strane robova koji su izgradili piramide u drevnom Egiptu, nego i od samih faraona. Jedna od verzija Tutankamona bila je tuberkuloza kičmenih kostiju, iz koje je umro u mladoj dobi. Razvojem gradova, tuberkuloza se pretvorila u slumove radnika i službenika i postala masovna bolest koja je ubila više ljudi nego ratova.

    - To je u prošlosti, a danas, kada je poznat uzročnik bolesti, metode liječenja i prevencije. Zašto ne možemo pravodobno otkriti i liječiti tuberkulozu?

    - Možemo dobro liječiti. No na tom putu postoje ozbiljne prepreke. Dat ću nekoliko karakterističnih primjera kako bih razjasnio situaciju.

    Mladić, 27 godina, s pravom diplomom, pravnik po struci, dolazi u našu kliniku s teškom bilateralnom plućnom tuberkulozom, hemoptizom, visokom temperaturom. Živi u odvojenom stanu u centru grada sa suprugom. Bolest je toliko zanemarena da, unatoč našim naporima, ona umire od napredovanja procesa. Ispada da pet godina nije podvrgnut fluorografskom pregledu, nije išao liječnicima, iako se više od godinu dana osjećao loše.

    Ili još jedan primjer iz ovogodišnjih materijala. Muškarac, 37 godina, živio je u jednom od okruga naše regije, dugo je bio bolestan, nije išao liječnicima, živio je u svojoj kući, s majkom. Nije radio nigdje, živio je na neuobičajenim poslovima, majčinskoj mirovini i zlostavljao alkohol. Odjednom se razbolio: akutna bol u prsima, jaka kratka daha, hemoptiza. Hitna pomoć odvela ga je u interdisciplinarni stacionar Borovichi. Nakon pregleda otkriven je totalni pneumotoraks i potpuna lezija plućnog parenhima, od koje se pluća jednostavno raspadaju. S povećanjem kardiopulmonalne insuficijencije, pacijent umire unutar dva dana.

    Ono što bih željela privući pozornost čitatelja. Prvo, obojica su umrli mladi ljudi u radnoj dobi, jedan s visokim obrazovanjem, koji su stalno kontaktirali različite ljude zbog svojih profesionalnih aktivnosti kao odvjetnika. Klijenti su mu možda bili bolesni od tuberkuloze, što ga je inficiralo. No, odvjetnik nadležan za obrazovanje zanemario je stručne ispite. Mladić, čak i ako postoje znakovi bolesti, nikada nije otišao liječnicima, a okružni terapeut, koji je odgovoran za preventivne preglede populacije, nije bio privučen pregledom. Tko je kriv, sudite sami. Moje mišljenje: sustav stručnih ispita nije funkcionirao, a sam pacijent nije bio na svom kulturnom planu.

    U drugom slučaju umirući pacijent srednje dobi nije radio, pio, nije išao na bilo kakve liječničke preglede. Iako je, prema riječima majke, u njihovo selo došla mobilna jedinica za fluorografiju, ali on nije otišao na pregled, prevarom svoje majke, rekavši da je otišao. Imam pravo na liječnike opće medicinske mreže, koji dugi niz godina nisu uspjeli privući pacijenta na fizički pregled.

    Dakle, odgovaranjem na vaše pitanje, mogu zaključiti da obrazovna kvalifikacija ili visoki službeni položaj nisu razlog da se takvi građani smatraju kulturnim ljudima i odgovorni za njihovo zdravlje.

    Što možemo reći o osobama bez određenog mjesta stanovanja, bez stalnog zaposlenja, živeći na neobičnim poslovima, zloupotrebljavajući alkohol. Oni su najosjetljiviji na infekcije tuberkulozom, a kada su bolesni, oni su izvor širenja tuberkuloze. Zadaća stručnjaka opće medicinske mreže je da ih privuku na stručni ispit, posebno zato što regija aktivno radi na kliničkom pregledu populacije.

    - Tko je najčešće bolovao od tuberkuloze u 2017. godini?

    - Muškarci su činili 70% svih pacijenata, mladi od 27-35 godina. 85% slučajeva je u radno sposobnoj dobi. Jedna trećina njih boluje od kroničnog alkoholizma, 58% nema stalan posao i ima stalan prihod, 21% onih koji su zaraženi HIV-om, 5% su ovisnici o drogama, 34,1% imaju rezistenciju na više lijekova.

    21 bolesnik - strani državljanin. 20 pacijenata su beskućnici. U kaznionicama je oboljelo 25 osoba. Kao što možete vidjeti, slika, odnosno "kolektivni portret" našeg pacijenta je daleko od socijalne savršenosti.

    - Anatolij Vasiljevič, i što treba učiniti da se ne razboli od tuberkuloze i zaštiti svoje najmilije, rođake i osobito djecu?

    - Umoran sam od razgovora o trivijalnim stvarima, ali moram. Ljudi očito ne čitaju moje članke ili intervjue, iako pišem dugo i često, uključujući i "Medicinske novine", govoreći u različitim skupinama.

    "Tko ima uši, čuje onoga tko ima oči, on će vidjeti", kaže biblijska mudrost. Ali naša napredna mladost, koja je pala na fotelju ili kauč s iPhoneom i davno se "utopila" na internetu, nije čitala ništa osim lažnih vijesti ili su se razveli ili izašli iz slavnih osoba.

    Tako je u rodilištima cijepljenje protiv tuberkuloze - BCG, ponovno inokulirano u dobi od 7 godina. Cijepljenje je apsolutno bezopasno, dobro se podnosi. Nakon toga se godišnje uzme uzorak s Mantouxom ili Diaskintestom. Važno je napomenuti da uporaba BCG cjepiva sprečava razvoj teških oblika tuberkuloze. Biološki testovi omogućuju pravovremeno otkrivanje infekcije ili latentne tuberkuloze, kao i preventivno liječenje ili kemoterapiju za takvu djecu. Praksa je pokazala da je takva strategija za borbu protiv tuberkuloze u našoj zemlji opravdana. Već nekoliko godina stopa incidencije u djece i adolescenata u Novgorodskoj regiji bila je jedna od najnižih u zemlji: 5-6 slučajeva tuberkuloze registrirano je u djece i adolescenata u zemlji 1-2. I ne svake godine.

    - Zašto je toliko odbijanja od BCG cijepljenja i Mantoux testa? Ima li nešto što bi ih moglo zamijeniti?

    - Odbijanja dolaze od roditelja koji vjeruju da štetni učinci konzervansa u cjepivu i tuberkulina u njihovoj proizvodnji ispadaju na dječje tijelo. Da, za očuvanje lijekova državni standard dopušta konzervanse i potpuno su bezopasni za tijelo. Još jedna stvar je da postoje djeca s povećanom alergenošću, koja pate od komorbiditeta, što za neko vrijeme poništava BCG cijepljenje i ne testira Mantoux.

    U nekim slučajevima roditelji odbijaju cijepljenje i tuberkulinsku dijagnostiku zbog vjerskih uvjerenja. Prisilno vakciniranje djece bez pristanka roditelja ili skrbnika neće biti liječnici, možemo djelovati samo uvjeravanjem. Inače, umjesto BCG-a, proizvedeno je novo cjepivo, prolazi kroz kliničke studije te će u narednim godinama ići u praktičnu zdravstvenu skrb. Mantoux test ili moderniji Diaskintest može se zamijeniti imunološkim testom T-SPOT koji se proizvodi u inozemstvu. Ali to se radi na bazi naknade, budući da nije uključena u popis obveznih istraživanja o tuberkulozi.

    Dakle, postoji mnogo načina za sprječavanje i otkrivanje tuberkuloze, samo roditelji trebaju razumjeti jednostavnu istinu - djeca ne žive na izoliranom otoku, ali među ljudima neki mogu biti bolesni od tuberkuloze. Nitko ne želi oglašavati svoju bolest, au nekim slučajevima ne zna da je bolestan. Stoga bi roditelji trebali razmišljati o zaštiti djece modernim metodama, a ne žaliti što je moje dijete posebno i nikada neće oboljeti od tuberkuloze. Nažalost, tamo gdje je tanka, tu je poderana. I mogu navesti mnoge takve primjere.

    - Što bi osoba, roditelji djeteta, trebali znati o prvim znakovima tuberkuloze ako se zarazi?

    - Potrebno je pratiti tjelesnu temperaturu. Ako je niska, ali se stalno održava, s umorom, slabim apetitom, hladnim, ljepljivim znojem noću, dijete je izgubilo na težini i kašlja s ispljuvkom, onda svakako treba otići liječniku da vam da sputum za testove, a ako je potrebno liječnik će vam propisati fluorografski pregled ili druge metode ispitivanja. Ali u svakom slučaju, ne ostavljajte ga samu s tom bolešću.

    - Dali ste veliku sliku, ali što je s učestalošću tuberkuloze u regiji Novgorod u cjelini?

    - Nije loše! U rangiranju teritorija Ruske Federacije za tuberkulozu nalazimo se na 25. mjestu. Prošle je godine u regiji registrirano 263 bolesnika s tuberkulozom, pokazatelj na 100 tisuća stanovnika je 42,9, a stopa smrtnosti od tuberkuloze je 4,2. Brojka je niža nego u sjeverozapadnoj regiji (4,9) iu Rusiji (7,5). Tako se vrlo uspješno borimo s tuberkulozom. Tijekom proteklih deset godina broj aktivnih bolesnika smanjio se za 2,7 puta, a sada je registrirano 449 aktivnih bolesnika, od kojih je polovica bacila opasna za druge.

    - Što sprječava da se konačno riješite tuberkuloze u svijetu, u Rusiji iu našoj regiji, što nas očekuje?

    - Teško mi je odgovoriti za cijeli svijet, ali za Rusiju i našu regiju mogu. S obzirom da je stopa incidencije u našoj zemlji relativno visoka, a Rusija je među 22 zemlje s najvećim teretom tuberkuloze, onda vjerojatno neće biti moguće potpuno eliminirati tuberkulozu u preostalih 17 godina ni u svijetu ni u našoj zemlji. No, kako bi ga smanjiti na najmanje ne više od 5-7 slučajeva na 100 tisuća stanovništva, kao što je u razvijenim zemljama - je stvarna u našem području previše.

    Ima mnogo problema. Početna - nestabilnost u svijetu. Kada se vode lokalni ratovi, milijuni izbjeglica, mnoge zemlje u kojima ljudi jednostavno gladuju, žive u slamovima, teško je postaviti tako ambiciozan zadatak. To je takozvani društveni faktor iz kojeg ne možete pobjeći.

    Pa, postoje čisto biološki razlozi. Bakterija tuberkuloze brzo mijenja svoju genetsku strukturu, odnosno mutira, što dovodi do razvoja tuberkuloze otpornih na lijekove. Postoje lijekovi, ali oni ne rade. I razvoj novih lijekova je vrlo skup i dugotrajan proces. Zatim, gdje je jamstvo da otpornost na nove lijekove nije razvijena. Nema jamstva! Iako je znanost pronašla načine za otkrivanje tuberkuloze i njezinu osjetljivost na lijekove molekularnom genetskom metodom. U našoj regiji otvorena je jedna od najboljih molekularno-genetičkih laboratorija u sjeverozapadnoj regiji. No, rješavanje problema odabira lijekova nije uvijek moguće zbog neuspjeha da se broj pacijenata pregleda i liječi. Zatim primjenjujemo zakon o obveznoj hospitalizaciji, ali nažalost njegova učinkovitost bez ljudskog faktora je niska. Nastavljamo raditi na tome.

    - Na kojoj optimističnoj napomeni možete završiti naš intervju?

    - Da, općenito, s jedne strane da je tuberkuloza pobjednička, izlječiva, i što je najvažnije - može se lako izbjeći ako idete na liječnički pregled, cijepite se i druge mjere koje će vas zaštititi od ove infekcije. Drugim riječima, držati zdrav život u svemu.

    Je li moguće dobiti TBC

    "Moskva ritualna služba"

    Adresa: Nosovikhinskoe autoceste, posjed 16. (2., Moskovski krematorij).

    Kremiranje trošak 4.300 rub. Narudžba se može obaviti pogrebnim uslugama putem telefona 8 (495) 979-08-77

    Adresa: 147771, Moskovska regija, Leninsky okrug, Mosrentgen p / o, 21 km km autoceste Kievsky

    Ritualni pribor proizvođača:

    lijesovi, vijenci itd.

    Kako zakopati zaraznog pacijenta
    • Kuga (plućni oblik),
    • kolera,
    • Groznica: žuta, Lassa, Zapadni Nil, Margburg, Ebola, Rift Valley, Denga;
    • Meningokokna infekcija;
    • U Rusiji se ovaj popis pripisuje svim oblicima kuge, tularemije i antraksa.

    Kako zakopati akutno zaraznog pacijenta

    Kako zakopati osobu koja je umrla od tuberkuloze

    Kako pokopati pokojnika iz HIV-a

    Smješten u blizini CAO, NEAD, CJSC Moskva.

    Mjesto pod dva ukopa osigurano je besplatno.

    Smješten u okrugu Zelenograd grada Moskve.

    Mjesto je predviđeno za dva groba.

    Mamonovskoye groblje se nalazi u blizini takvih područja u Moskvi kao: Marino, Lyublino, Pechatniki, Brateevo, Orekhovo-Borisovo.

    Tokarevskoye groblje

    Groblje se nalazi 6 km od Moskve Ring Road na Novoryazanskoye autoceste, to je vrlo pogodan za stanovnike jugoistočne administrativne Okrug Moskve, osobito takvih područja kao Kuzminki, Tekstilshchiki, Vykhino, Zhulebino, itd.

    Smješten izvan grada "Vidnoe" nedaleko od zračne luke "Domodedovo"

    Je li moguće dobiti TBC

    ISKUSTVO NOVOSIBIRSKOG KREMATORA

    Članci naših stranih kolega odražavaju estetske trenutke sahrane - demonstraciju mrtvog tijela na ceremonijama. U našoj praksi praktički nije bilo gore opisanih kontroverznih situacija. Naprotiv, većina pogrebnika želi vidjeti lice njegovog pokojnika. To je dugogodišnja ruska tradicija - provesti posljednje trenutke u lijesu, a naši stručnjaci, koji pripremaju mrtve za pogreb, visoko su kvalificirani i učinit će oproštaj od lijesa sigurnim i estetski uređenim. Tanatopraktičari novosibirskog krematorija profesionalno pripremaju sanitarnu i higijensku pripremu, balzamiraju, stvaraju lijepo lice pokojnika radi rastanka, au posebnim slučajevima kvalitativno obavljaju rekonstrukciju lica nakon nesreće ili drugih traumatskih smrtnih situacija.
    Zbogom tijelu na zatvorenom lijesu u krematoriju na zahtjev kupaca - to su rijetki izuzeci. Na primjer, kada, prema kulturnim tradicijama, obitelj pokojnika ne mora gledati mrtvo tijelo ili u situacijama kada je tijelo toliko izobličeno da rodbina ne želi vidjeti svoju voljenu osobu u takvom stanju, nego je vole pamtiti živu.
    U krematoriju u Novosibirsku definira se sanitarni režim oproštajnih ceremonija, prema kojem postoje slučajevi u kojima je lijes zabranjen.
    Nažalost, u Ruskoj Federaciji ne postoje sanitarna i higijenska pravila koja reguliraju radnje pogrebnih službenika i zaposlenika pogrebnog poduzeća kada isporučuju mrtve u dom ili u pogrebni zavod pogrebnog poduzeća, krematorija. U ruskom zakonodavstvu možete pronaći dokumente koji reguliraju postupak ispitivanja leševa, obdukciju i forenzička medicinska istraživanja, upute o protijepidemijskom režimu patoanatomskih odjela. Oni sadrže podatke o obveznoj primjeni mjera opreza prilikom uzimanja, ispitivanja i skladištenja leševa za koje se sumnja da su posebno opasne zarazne bolesti (CSI).
    Primjerice, postoji "Naputak o organizaciji rada i poštivanju protijepidemijskog režima od strane patoanatomskih odjela i sudsko-medicinskog pregleda u slučajevima sumnje ili otkrivanja posebno opasnih infekcija" od 12. prosinca 1978. godine? Propisuje se algoritam za rad s leševima koji imaju znakove OOI-a, kada se više pažnje posvećuje sredstvima zaštite, pravilima za prikupljanje i skladištenje leševina i dezinfekciji prostora, do točke privlačenja odreda sanitarno-epidemioloških ili dezinfekcijskih stanica kada je bolest epidemija ili endemske i hitne mjere. U istom uputstvu postoje posebna pravila za pripremu leša za izručenje i pokop.
    Napominjem da se radi o algoritmu za specifične infektivne režime, iako je danas kontroverzno pitanje koliko su opasne moderne infekcije i virusi koji nisu imali karakter globalnog zdravstvenog problema kada je nastala ta nastava (1978). Prvenstveno nas zanima kakve mjere higijenske sigurnosti pogrebni službenici, rođaci koji primaju mrtve u mrtvačnici za pokapanje u uobičajenim slučajevima kada su oni tijekom života imali tuberkulozu, upalu pluća, hepatitis, AIDS, itd. Ako se mrtvo tijelo može prikriti zaraznu prijetnju u mrtvačnici, zašto nitko od zakonodavaca nije obratio pozornost na zaraznu sigurnost pogreba? Upravo ovdje leži razlog za pojavu tipičnih profesionalnih (bolničkih) bolesti zaposlenih u mrtvačnicama i pogrebnim poduzećima koji ne poštuju mjere osobne higijene i sanitarne sigurnosti.

    SANITARNA PRAVILA I NORME SANPIN 2.1.1279-03
    UPUTE
    o organizaciji rada i poštivanju antiepidemijskog režima od strane patoanatomskih odjela i sudsko-medicinskog pregleda u slučajevima sumnje ili otkrivanja posebno opasnih infekcija (ekstrakcija)
    II. Toalet s tijelom
    Po završetku otvaranja potrebno je umetnuti gazu, vatu ili krpe natopljene otopinom dezinfekcijskog sredstva u prsni koš i trbušnu šupljinu, zaliti suhom bjelilom ili kloraminom. Leš je pažljivo ušiven na uobičajeni način, obrisan otopinom za dezinfekciju, koja se nosi u skladu sa zahtjevima rođaka, umotana u foliju navlaženu otopinom za dezinfekciju i stavljena u lijes, dno koje je prekriveno slojem izbjeljivača debljine 10 cm. Šavovi presvlake trebaju biti na bočnim stranama lijesa i moraju se nanositi od vrha do dna kako bi se izbjeglo curenje tekućine. Na vrhu leša izli istu količinu bjelila. Poklopac lijesa začepljen. Kad je pokopan bez lijesa, leš se pere otopinom za dezinfekciju i, u skladu s nacionalnim običajima, umata u tkaninu ili krpicu od filca, koja se mora natopiti u otopinu za dezinfekciju.
    V. Taktika u slučaju slučajnog otkrivanja posebno opasne zarazne bolesti na obdukciji, tijekom "nesreće" tijekom obdukcije i tijekom ekshumacije leša
    Ako se tijekom obdukcije pojavi sumnja da je smrt pacijenta posljedica posebno opasne zarazne bolesti, poduzeti mjere s ciljem sprječavanja infekcije i mogućeg širenja infekcije u okoliš.
    Sve obdukcije u dvorani privremeno su zaustavljene. Sumnjivi leš prekriven je plahtom koja nije navlažena dezinficijensima. Zatvorite prozore i otvore. Zaustavite dotok vode za pranje u kanalizacijsku mrežu, a posljednje se skupljaju u spremnike s otopinama za dezinfekciju, smještene ispod tablice.
    Prisutni na obdukciji, s izuzetkom onih koji su obavili obdukciju, premještaju se u susjedne sobe bez prava da napuste mrtvačnicu. Zabraniti ulazak u odjeljak bez zaštitne odjeće.
    Voditelj odjela, glavni liječnik zdravstvene ustanove ili njegov zamjenik, te mjesne zdravstvene vlasti (prema njihovoj podređenosti), koje pozivaju savjetnike iz institucija protiv kuge ili odjela za posebno opasne infekcije sanitarno-epidemiološke stanice, prijavljuju sumnju koja je nastala.
    VI. Prijevoz i zakopavanje leševa
    Stručnjak koji otkrije leš koji je izazvao sumnju na posebno opasnu infekciju utvrđuje je li infektivni materijal pao na kožu izloženih dijelova tijela i sluznice. Ako postoji sumnja da zarazni materijal dospije na sluznicu, oni se odmah liječe otopinom antibiotika koja odgovara infekciji.
    U sanitarno-epidemiološkoj službi regije, okruga, grada smješteno je opće rukovodstvo i odgovornost za pravilan prijevoz, zakopavanje leševa i naknadnu dezinfekciju.
    U slučajevima kada dijagnoza posebno opasne zarazne bolesti nije upitna, leš se ne daje rođacima, zakopavaju se u skladu sa zahtjevima protuepidemijskog režima.
    Ako je dijagnoza upitna i zahtijeva bakteriološku potvrdu, možete to učiniti na dva načina:
    1. Ne čekajući rezultate bakterioloških istraživanja, zakopajte leš u skladu sa zahtjevima protu-epidemijskog režima, bez davanja rođaka.
    2. Zadržati ukop dok se ne dobiju rezultati bakterioloških istraživanja, čime se osigurava potpuna izolacija tijela i njegovo očuvanje. U slučaju negativnog bakteriološkog pregleda dati leš za normalno sahranjivanje, s pozitivnim rezultatom, zbrinuti leš u skladu sa zahtjevima protiepidemijskog režima.
    Za iskopavanje grobova, prijevoz, ukop tijela, završena je grupa sahrana, uključujući najmanje 3-5 osoba uz sudjelovanje djelatnika dekontaminacije, pustinja, institucija protiv kuge, odjela posebno opasnih infekcija sanitarno-epidemioloških stanica. Skupina se temeljito poučava o redoslijedu rada, obilježjima pogreba, pravilima korištenja zaštitnog odijela i strogom poštivanju osobnih preventivnih mjera.
    Osobe koje transportiraju leš do mjesta ukopa, ako se sumnja na kugu, antraks, plućni oblik smrtonosnoga tijela, nose odijelo protiv kuge tipa I; u slučajevima sumnje na koleru, velike boginje, melioidozu i druge oblike sline, odijelo protiv kuge tipa II.
    Prijevoz leša do mjesta pokopa u pravilu se vrši u lijesu. U iznimnim slučajevima, kada nema lijesa, transportirajte leš, možda omotan medicinskim krpom (vrećicom).
    Prijevoz leševa do mjesta ukopa obavlja se na bilo kojoj vrsti prijevoza, koja se lako može dezinficirati. Najpogodnija su sanitarna vozila tipa UAZ-452 "A".
    Pokop se izvodi u lijesu na zajedničkim grobljima. Ukop bez lijesa dopušten je u iznimnim slučajevima. Kada je pokopan bez lijesa, leš, obučen u skladu s nacionalnim običajima, mora biti umotan u plahtu, obilno navlaženu otopinom za dezinfekciju. Prisutnost rođaka na pokopu je moguća, pod uvjetom da nema kontakta s lešem.
    Za ukop, kopaju grob s duljinom od 2, M, širine od 1, M, dubine od 2, M, na dno se izlije sloj bjeline debljine 10 cm. Na lijes, spušten u grob, lijevao bjelilo sa slojem od 10-15? Grob je prekriven zemljom.
    Ako je obdukcija obavljena na rubu groba, tlo s kojeg je nasipni humak pomiješan s izbjeljivačem prvo je bačeno.
    Da biste obavili sve radove na ukopu, osim zaštitne odjeće, morate imati lopatu, konopac, hidrauličku kontrolu, kante (2 kom.), Kanistre ili bočice s vodom, suhi izbjeljivač, lizol, kloramin, vrećice od platna za prijevoz zaštitne odjeće natopljene dezinfekcijskim sredstvima,
    Na kraju pokopa, alati, zaštitna odjeća, prijevoz i tako dalje. dezinficirati na licu mjesta na propisani način. Osobe koje su sudjelovale u pokopu podvrgnute su medicinskom promatranju za vrijeme trajanja inkubacije.

    Sanitarna pravila krematorija Novosibirsk
    Na početku našeg djelovanja nismo imali praktične vještine, ali smo pretpostavili da je pri radu s leševima potrebno poštivati ​​poseban sanitarni režim uz obvezno liječenje prostora dezinfekcijskim sredstvima i baktericidnim UV instalacijama. Konzultirali smo djelatnike mrtvačnica i pogrebnih poduzeća, promatrali njihov rad u Rusiji i inozemstvu. Došao sam do zaključka da nije vrijedno čekati dok ruski medicinari razmisle o problemu pogrebne sigurnosti, da se virusi i bakterije brzo razvijaju. U krematoriju u Novosibirsku razvijena su sanitarna pravila za poduzeće, na temelju kojih naši menadžeri, koji su zaposleni u službi prijema narudžbi, klijentima-kupcima objašnjavaju zašto će se morati oprostiti od zatvorenog lijesa. Postoje takvi koji se ne slažu s našim pravilima, zahtijevaju pokazivanje zakonskog opravdanja. Čak i uz dijagnozu pokojnika, "Otvoreni oblik tuberkuloze" s natpisima izgovora kaže: "Mi smo se brinuli za njega godinu dana i nismo se zarazili...". U takvim slučajevima moramo dokazati da nemamo pravo riskirati zdravlje pogrebnih službenika, tanatopraktika, majstora majstora, kao i drugih posjetitelja krematorija.
    Od prvih dana krematorija imali smo produktivan odnos s glavnim sanitarnim liječnikom novosibirske regije (sada šefom odjela Rospotrebnadzor za regiju Novosibirsk) Valerijem Nikolajevičem Mikheevom, koji mu je dopustio da ga pozove na konzultacije u bilo koje doba dana, ako je potrebno. Bilo je nekoliko takvih slučajeva. Na primjer, radnici krematorija bili su uznemireni i nisu znali organizirati oproštaj od rođaka iz Kine koji su letjeli s putnikom transcontinentalnog leta koji je umro od ptičje gripe. Nakon savjetovanja s V.N. Mikhejev radnici krematorija pokazali su volju, pismenost i takt u vođenju rituala.
    Još jedan takav slučaj bio je povezan s pogrebom preminule osobe zaražene HIV-om, kada su rodbina inzistirala da će oproštaj biti s otvorenim lijesom. Na licu pokojnika bio je veliki raspadni tumor i duboka rana koja je plakala. I premda, prema V.? N. Mikheeva, AIDS ne leti kroz zrak, snažno je preporučeno odbiti rastanak s otvorenim lijesom. Mora se priznati da u većini slučajeva taktično i čvrsto upozoravaju na potencijalnu opasnost od zaraženog mrtvog tijela za one koji kažu zbogom.

    OD REDA AKTIVNOSTI NOVOSIBIRSKOG KREMATORA
    2.8. Sanitarni i higijenski zahtjevi.
    2.8.1. Ako mrtva osoba ima tuberkulozu, pedikulozu, virusne bolesti, smrtonosne promjene ili naglašeni kadaverični miris kao sanitarnu i higijensku sigurnost, oproštajna ceremonija treba se održati na zatvorenom lijesu.

    MEĐUNARODNO DRUŠTVO ZA INFEKCIJSKE BOLESTI (ISID)
    Godine 2002. Međunarodno društvo za infektivne bolesti (ISID) objavilo je drugo ažurirano izdanje Vodiča za kontrolu zaraznih bolesti za bolesnike. U pripremi priručnika, prevedenog na mnoge svjetske jezike, sudjelovalo je 49 autora iz 13 zemalja. U knjizi se razmatra važnost i epidemiologija bolničkih infekcija, kao i osnovna načela kontrole infekcije u zdravstvenim ustanovama. Ruski prijevod publikacije objavljen je 2003. godine. Bio je to dugo očekivani znanstveni rad, o kojem u uvodu piše profesor L.S. napredak medicine, problem bolničkih infekcija (NI) ostaje jedan od najhitnijih. Povećanje učestalosti NI povezano je s povećanjem učestalosti invazivnih postupaka, širenjem multirezistentnih bakterija i promjenom strukture populacije pacijenata. Službene statistike pokazuju da se u razvijenim zemljama NI razvijaju u 5-10% bolesnika u bolnici i dovode do povećanja boravka u bolnici, smrtnosti i troškova liječenja. U Rusiji se godišnje registrira oko 60 tisuća slučajeva NI-a, premda je njihov procijenjeni broj 2,5 milijuna.

    Nosokomijalna infekcija je svaka klinički prepoznatljiva zarazna bolest koja se razvija kod pacijenta kao posljedica njegovog posjeta bolnici radi liječenja ili boravka u njoj, kao i svaka zarazna bolest zaposlenika bolnice koja se razvila kao rezultat njegovog rada u ovoj ustanovi, bez obzira na vrijeme pojave simptoma. (nakon ili u bolnici). U našem slučaju, mislimo na mrtvačnice, pogrebne kuće i krematorije.

    Od presudne je važnosti u rješavanju problema NI-a slijediti principe kontrole infekcije. U tom smislu, Međunarodno društvo za zarazne bolesti (ISID) izdalo je Vodič za kontrolu infekcija za bolničku skrb. Namijenjen je širokom krugu stručnjaka i koristit će se u svakodnevnom radu ne samo za medicinske djelatnike, već i za stručnjake u pogrebnoj industriji.
    U ovoj knjizi postoji poseban odjeljak koji otkriva mnoge od naših prethodnih teorijskih pretpostavki i zahvaljujući kojima smo samo ojačali našu tešku poziciju u osiguravanju sanitarnog režima u novosibirskom krematoriju. Ja ću vam dati primjer.
    Iz priručnika za kontrolu bolničkih bolnica
    Poglavlje 42. Infektivna opasnost kadavera (T.D. Healing, P. Hoffman, S.E. J. Young)
    Ključna točka: Kadverski materijal može biti opasan za osoblje koje radi s njim. Nijedan od mikroorganizama koji su uzrokovali masovnu smrt ljudi u prošlosti (patogeni kuga, kolera, tifus, tuberkuloza, antraks, velike boginje) ne mogu dugo opstati u zakopanim tijelima. Leševi nedavno preminulih osoba mogu biti zaraženi raznim, uključujući ozbiljne prijetnje drugima, patogenima koji uključuju mikobakterije, streptokoke, enteropatogene, mikroorganizme koji uzrokuju transmisivnu spongioformnu encefalopatiju (na primjer, Creutzfeldt-Jakobova bolest), viruse hepatitisa V i hepatitisa V i, na primjer, infekciju hepatitisom V i HIV, virusi hemoragične groznice i, eventualno, uzročnici meningitisa i sepse (osobito meningokokna etiologija).

    TUBERKULOZA
    Tuberkulozne mikrobakterije su otporne na čimbenike okoliša i mogu preživjeti u tlu, vodi, gnojivu i drugim objektima nekoliko mjeseci i godina.
    Tuberkulozni bacil se najčešće prenosi kapljicama u zraku. Ne samo kašalj, sluz i prašina su opasni. Na vlažnim mjestima bez pristupa suncu, uzročnik tuberkuloze živi mjesecima. Rijetko se tuberkuloza dobiva hranom (mlijekom ili mesom), vodom (ako su vodna tijela zaražena odvodima iz tuberkuloznih bolnica ili farmi gdje je bolesna goveda) ili u maternici. Ponekad ljudi zaraženi obdukcijom leševa ili rezanjem leševa zaraze tuberkulozom kroz rane na koži.
    Leševi životinja koje su pale od tuberkuloze i zahvaćeni organi nehotice ubijenih životinja pod određenim uvjetima također mogu biti čimbenici prijenosa patogena. U skupinama i zahvaćenim organima, mikobakterija tuberkuloza može preživjeti od 2½ mjeseca. do 2 godine. Truljenje i raspadanje leševa malo utječe na uzročnika tuberkuloze. Kasna berba leševa i oboljelih organa mrtvih životinja dovodi do kontaminacije tla, pašnjaka i vodnih tijela.

    Poznate činjenice
    Mrtva tijela kremirana do ostataka kostura nisu opasna.
    Ostaci iz mekog tkiva leša mogu biti zarazni.
    Teoretski moguća opasnost od starih leševa povezana je s patogenom antraksom, koji može tvoriti spore otporne na štetne čimbenike. Međutim, malo je vjerojatno; štoviše, ljudi imaju nisku osjetljivost na ovu vrstu infekcije.
    Uzročnici većine smrtonosnih infekcija ne mogu preživjeti dugo vremena nakon smrti organizma domaćina.
    Kontroverzna pitanja
    Smatralo se da virus velikih boginja može preživjeti u zakopanim tijelima. Trenutno nema uvjerljivih dokaza za ovu teoriju. Međutim, ako nije isključena infekcija leša s boginjama, trebala bi je ekshumirati osobe koje su cijepljene protiv ove infekcije i koje su imale izražen ožiljak nakon cijepljenja. Cijepljenje protiv velikih boginja ne bi trebalo provoditi samo osobe koje će raditi s takvim lešom. Rizik od nuspojava povezanih s cijepljenjem daleko premašuje teoretski rizik od infekcije virusom, koji je ostao u lešu.
    Praktične preporuke
    Tablica 42.1 Pri radu sa starim leševima i leševima nedavno preminulih osoba, bez obzira na vrstu teoretski prisutnog patogena, rizik od infekcije može se značajno smanjiti slijedeći sljedeće preporuke:
    - Pokrijte kožne lezije i izrežite rane vodootpornim zavojima.
    - Pažljivo postupajte s bilo kakvim štetama nastalim pri rukovanju s kadaveričnim materijalom.
    - Slijedite pravila osobne higijene.
    - Koristiti zaštitnu odjeću (tablica 42.1).
    U većini slučajeva, bolesni pacijenti predstavljaju mnogo ozbiljniju opasnost od leševa, uključujući i ljude koji su umrli od zaraznih bolesti. U živom organizmu patogen se može razmnožavati i lako prenositi s osobe na osobu. U tom smislu, pacijent može dugo djelovati kao izvor infekcije. Nakon smrti organizma domaćina, većina patogena zaustavlja reprodukciju i brzo umire.
    Leševi nedavno mrtvih ljudi
    Tablica 42.2 Spektar bolesti i mikroorganizama koji mogu biti opasni za ljude varira u različitim dijelovima svijeta, a uključuje tuberkulozu, streptokokne infekcije, gastrointestinalne infekcije, Creutzfeldt-Jakobovu bolest (CJD), virusni hepatitis, HIV infekciju, razne virusne infekcije (osobito virusne hemoragične groznice kao što su groznica Lassa i Ebola) i eventualno meningitis i sepsa (posebno meningokokna etiologija) (tablica 42.2). Nedavno su zabilježena dva slučaja infekcije tuberkulozom tijekom balzamiranja leševa. Kao i kod starih leševa, upotreba odgovarajuće zaštitne odjeće može značajno smanjiti rizik od infekcije, međutim, za neke infekcije preporučuju se dodatne mjere opreza.

    * Higijenska priprema - pranje i postavljanje tijela kako bi se poboljšao izgled leša (alternativa balzamiranju);
    pakiranje - stavljanje leša u plastičnu vrećicu; inspekcija - mogućnost ispitivanja tijela, dodira s njim i boravka rodbine u blizini prije pokapanja; balzamiranje - uvođenje kemikalija koje usporavaju proces razgradnje leša. Za poboljšanje izgleda tijela može se obaviti kozmetička priprema tijela pokojnika.

    Većina ljudi se rijetko susreće s tijelima pokojnika, ali u nekim životnim situacijama, osobito tijekom pogrebnih obreda, mora se nositi s tijelima rođaka ili prijatelja. Ostali ljudi u dugovima moraju stalno kontaktirati s leševima, u opasnosti od infekcije. Tu spadaju liječnici (osobito patolozi), medicinske sestre, radnici, pogrebna poduzeća, forenzički stručnjaci, balzamirajući leševi, vođe pogreba, svećenici, osoblje hitne i hitne medicinske pomoći, kao i drugi ljudi koji se stalno bave priprema tijela za pokop i održavanje pogrebnih događaja.

    MJERE ZA SMANJENJE RIZIKA OD INFEKCIJE
    Sekcijska događanja
    Sekcijske mjere trebaju biti osmišljene tako da se rizik od infekcije medicinskog osoblja koje radi u njima svede na najmanju moguću mjeru. Potreban je odgovarajući ventilacijski sustav, tekuća voda i dobra kanalizacija.
    Osoblje treba oprati ruke nakon svakog zahvata i prije jela (ili prije pušenja).
    U prostoriji treba svakodnevno liječiti fenolna sredstva za dezinfekciju.
    Instrumente treba obraditi u komori za pranje-dezinfekciju, autoklavirati ili uranjati u otopinu dezinfekcijskog sredstva koja sadrži fenol tijekom 20 minuta. Postoji nekoliko razloga zbog kojih se dezinfekcijska sredstva koja sadrže fenol preferiraju u odnosu na lijekove koji sadrže hipoklorite.
    Hipoklorit je korozivan i može oštetiti metalne površine i alate. Kada se upotrebljava hipoklorit, oslobađa se plinoviti klor, stoga pri obradi velikih površina koncentracija klora u zraku može premašiti dopuštene vrijednosti.
    Formaldehid je često prisutan u prostornim i balzamirajućim prostorima leševa. Tijekom kemijske reakcije između hipoklorita i formaldehida, stvara se jaki kancerogen, bis (klorometil) ester.

    Svi alati koji se koriste za balzamiranje i pripremu tijela za pokop treba oprati u vrućoj vodi s deterdžentom i dezinficirati, po mogućnosti kratko vrijeme (5 minuta) ili uronjeni u otopinu dezinfekcijskog sredstva koja sadrži fenol tijekom 20 minuta. Za uklanjanje mrlja krvi i prskanja bilo koje druge biološke tekućine, koristite dezinfekcijska sredstva koja sadrže fenol. Da biste zaštitili ruke od kontakta s krvlju ili drugim tjelesnim tekućinama, morate koristiti rukavice za jednokratnu uporabu. U isto vrijeme, lateks rukavice koje sadrže prirodnu gumu, koje mogu pružiti zaštitu samo kratko vrijeme od ne više od 15 minuta, kategorički se ne preporučuju u tanatopraktiku. Najučinkovitije rukavice za tanopraktiku su rukavice od nitrila, koje se obično koriste u europskim teatrima.
    Nakon posla uvijek temeljito operite ruke.

    Priprema leševa za pokop
    U mnogim zemljama, posebno u zemljama s vrućom klimom, pokop ili drugi postupci za uništavanje leševa provode se unutar 24 sata nakon smrti (iz praktičnih ili vjerskih razloga). U takvim situacijama neki patogeni mogu ostati održivi, ​​stoga je iznimno važno nositi odgovarajuću zaštitnu odjeću i / ili osobnu higijenu osoba koje dolaze u dodir s leševima.
    Balzamiranje može biti jedan od načina da se privremeno sačuva leš smanjenjem aktivnosti mikroorganizama i usporavanjem procesa razgradnje. Balzamiranje leševa nakon nesreća ili obdukcija je složeniji postupak. Tijela mogu biti jako oštećena i predstavljaju posebno visok rizik od infekcije zbog prisutnosti oštećenih kostiju, fragmenata kosti ili oštrih predmeta, kao što su igle, koje su slučajno ostavljene u tijelu. Kozmetički rad na oštećenom tijelu također je opasan.
    U većini slučajeva dovoljna je jednostavna higijenska priprema leša, koju, u pravilu, provode rodbina pokojnika ili crkvenih vođa. Obično se ovaj postupak sastoji od pranja lica i ruku, oblačenja leša, češljanja i eventualnog rezanja i brijanja. U nedostatku visokog rizika od infekcije, prihvatljiva i učinkovita mjera sigurnosti je uporaba rukavica i uobičajene zaštitne odjeće.
    U nekim slučajevima, kada je uzrok smrti bio vrlo zarazna bolest, kao što je groznica ebole ili hepatitis B, čak i uobičajena higijenska priprema leša može biti nesiguran postupak. Popis takvih infekcija dan je u tablici 42.2.
    Osoblje za hitne slučajeve Glavna zarazna opasnost za osoblje u hitnim slučajevima je krv. Rizik od infekcije može se značajno smanjiti sprečavanjem kontakta s krvlju upotrebom rukavica, zaštite lica i očiju te, ako je potrebno, zaštitne odjeće.
    Tela koja su bila razgrađena, a posebno tijela koja su neko vrijeme bila u vodi, manje su zarazna. U takvim slučajevima najvjerojatnije je otkrivanje mikroorganizama flore tijela i bakterija koje žive u vodi ili žive u okolišu. Da bi se zaštitilo osoblje koje radi s takvim materijalom, treba koristiti odgovarajuću zaštitnu odjeću. U svim slučajevima tijela mrtvih trebaju biti dostavljena u mrtvačnicu u nepropusne plastične vrećice ili privremene lijesove od stakloplastike. Sve kadaverične tekućine - krv, urin, bilo kakvi izljevi iz tijela su opasni za osoblje. Pokop leševa
    Svako društvo ima svoje tradicije za pokapanje leševa. Ove tradicije treba poštovati što je više moguće, iako u nekim situacijama, primjerice, u slučaju smrti od visoko zaraznih infekcija kao što je ebola, kremiranje je jedini siguran postupak.
    Ponekad, tijekom prirodnih katastrofa ili katastrofa uzrokovanih ljudskim djelovanjem, pridržavanje uobičajenog postupka odlaganja nije moguće. U takvim okolnostima, ukop ljudskih posmrtnih ostataka treba provoditi na takav način da se stanovništvo koje je već pod stresom ne izlaže dodatnom riziku. U idealnom slučaju, tijela bi trebala biti kremirana, ali ako ovaj postupak nije moguć, prikladna alternativa može biti ukopavanje leševa na dubini od najmanje jednog metra (izvan dosega sakupljača smeća i štetočina). Ako je moguće, treba poštivati ​​vjerske i društvene rituale. Mjesto ukopa treba odabrati tako da se izbjegne opasnost od kontaminacije izvora vode.
    Pretpostavljam da ovaj izvadak iz Vodiča za kontrolu zaraznih bolesti u bolnici čita oči svakog praktičara, pogrebnog radnika ili tanatopraktiku u nesigurnim radnim uvjetima. Stoga se ovi odlomci mogu smatrati postulatima i vodičem za djelovanje, iako u našim redovima još uvijek ima mnogo onih koji vjeruju da bi ih mogli "provesti" i ne razmišljaju o tome što može biti mikrokozmos bakterija i virusa koji nastanjuju mrtvo tijelo. Vjerujem da higijenski čimbenici imaju jednako važnu ulogu u odluci - oprostiti se zatvorenom ili otvorenom lijesu - nego etički i obiteljski motivi.

    Sergey YAKUSHIN, licencirani tanoperopatkik Britanskog instituta za balzamiranje, London, Njemački institut za tanatopraksiju, Frankfurt

    Ako je osoba umrla od tuberkuloze (otvoreni oblik), vidite?

    Ako netko zna, odgovorite.

    Prijatelj je umro, mladi tip od tuberkuloze, otvorenog oblika, vrlo brzo: "(((pokupio je štapić otporan na droge, bio sam u bolnici 5 mjeseci i napustio nas. Postoji li opasnost od infekcije od pokojnika na pogrebu, ili nema straha? slab imunitet, netko tko ima prehladu doći će se pozdraviti s njim, je li vrijedno se bojati nečega ili se ne može brinuti o tome?

    Može biti kontaminirana, ali ako ga poljubite na usne, ili na neki način slina padne na vas, tubirculosis se prenosi kapljicama u zraku drugim riječima kroz pljuvačku, samo ne dirajte tijelo pokojnika ne pijte iz posuđa iz kojih je mrtva osoba općenito pila gdje je mogla zaobići slinu pokojnika i sve će biti u redu

    PS bacus tuberkuloze živi jako dugo vremena i vrijedi osloboditi se svega što se koristio

    Tuberkuloza se prenosi putem kapljica u zraku, patogen (Kochov štapić) je vrlo stabilan u vanjskom okruženju, ali su potrebni brojni čimbenici za infekciju, inače bi svi bili bolesni. Svakodnevno se susrećemo s Kochovim štapom, u istom prijevozu, u trgovini, na ulici, ali nisu svi bolesni. I zamislite koliko je to u ambulantama za TB, ali medicinsko osoblje koje tamo radi ne razboli se. Također je važno da je osoba cijepljena protiv tuberkuloze, definitivno je napravljena svima u djetinjstvu, ali neki ljudi neće imati reakciju (nema ožiljaka), nema Mantusove negativne reakcije, u tom slučaju se mora ponoviti u bilo kojoj klinici.

    Infekcija tuberkulozom moguća je uz sljedeće čimbenike:

    1. Oslabljena imunitet (dakle, ljudi koji su bolesni imaju mnogo veći rizik od infekcije)
    2. Potrebno je jesti često (najmanje 3 puta dnevno), također će se spasiti od infekcije.
    3. Stariji ljudi i djeca imaju veći rizik od infekcije zbog prirode imunološkog sustava. Prvi su već oslabljeni, a drugi još nisu u potpunosti formirani.
    4. Obavezno operite ruke sapunom i vodom prije jela.

    Slijedom gore navedenog, na sprovodu mlade osobe treba slijediti sljedeće preporuke:

    1. Na sprovodu ne smijete uzimati malu djecu
    2. Ljudima koji imaju prehladu ili su skloni čestim bolestima, preporučljivo je ne ići, ili zadržati pristojnu udaljenost od tijela najudobnijeg.
    3. Uzmi obrok prije pogreba
    4. Ne ljubi svoje tijelo
    5. Operite ruke prije jela.
    6. Nakon sprovoda obavezno odmah skinite odjeću i operite je na 90%

    Ako je osoba umrla od tuberkuloze (otvoreni oblik), vidite?

    Ako netko zna, odgovorite.

    Prijatelj je umro, mladi tip od tuberkuloze, otvorenog oblika, vrlo brzo: "(((pokupio je štapić otporan na droge, bio sam u bolnici 5 mjeseci i napustio nas. Postoji li opasnost od infekcije od pokojnika na pogrebu, ili nema straha? slab imunitet, netko tko ima prehladu doći će se pozdraviti s njim, je li vrijedno se bojati nečega ili se ne može brinuti o tome?

    Može biti kontaminirana, ali ako ga poljubite na usne, ili na neki način slina padne na vas, tubirculosis se prenosi kapljicama u zraku drugim riječima kroz pljuvačku, samo ne dirajte tijelo pokojnika ne pijte iz posuđa iz kojih je mrtva osoba općenito pila gdje je mogla zaobići slinu pokojnika i sve će biti u redu

    PS bacus tuberkuloze živi jako dugo vremena i vrijedi osloboditi se svega što se koristio

    Tuberkuloza se prenosi putem kapljica u zraku, patogen (Kochov štapić) je vrlo stabilan u vanjskom okruženju, ali su potrebni brojni čimbenici za infekciju, inače bi svi bili bolesni. Svakodnevno se susrećemo s Kochovim štapom, u istom prijevozu, u trgovini, na ulici, ali nisu svi bolesni. I zamislite koliko je to u ambulantama za TB, ali medicinsko osoblje koje tamo radi ne razboli se. Također je važno da je osoba cijepljena protiv tuberkuloze, definitivno je napravljena svima u djetinjstvu, ali neki ljudi neće imati reakciju (nema ožiljaka), nema Mantusove negativne reakcije, u tom slučaju se mora ponoviti u bilo kojoj klinici.

    Infekcija tuberkulozom moguća je uz sljedeće čimbenike:

    1. Oslabljena imunitet (dakle, ljudi koji su bolesni imaju mnogo veći rizik od infekcije)
    2. Potrebno je jesti često (najmanje 3 puta dnevno), također će se spasiti od infekcije.
    3. Stariji ljudi i djeca imaju veći rizik od infekcije zbog prirode imunološkog sustava. Prvi su već oslabljeni, a drugi još nisu u potpunosti formirani.
    4. Obavezno operite ruke sapunom i vodom prije jela.

    Slijedom gore navedenog, na sprovodu mlade osobe treba slijediti sljedeće preporuke:

    1. Na sprovodu ne smijete uzimati malu djecu
    2. Ljudima koji imaju prehladu ili su skloni čestim bolestima, preporučljivo je ne ići, ili zadržati pristojnu udaljenost od tijela najudobnijeg.
    3. Uzmi obrok prije pogreba
    4. Ne ljubi svoje tijelo
    5. Operite ruke prije jela.
    6. Nakon sprovoda obavezno odmah skinite odjeću i operite je na 90%