Plućni mjehurići - što je to?

Plućno tkivo sadrži 700 milijuna alveola. Ti mjehurići su intermedijeri izmjene plina: dvostrana difuzija kroz koju ulazi kisik, a ugljični dioksid napušta krv.

anatomija

S debljinom od 0,2 μm, površina alveola je oko 80 četvornih metara. m, što je deset puta veća površina kože. Elementi nalikuju elastičnim mjehurićima - plodovima, koji se pri udisanju značajno protežu. Alveole su obrubljene spljoštenim stanicama - alveocitima, međusobno odvojenim vlaknima iz vezivnog tkiva i prekrivenim mrežom krvnih žila.

Svaka plućna vezikula sastoji se od dva tipa staničnih struktura. Prve su ravne, služe kao adsorbenti od čestica prašine, prljavštine, dima koje se mogu udisati. Osim toga, oni su puferi i ne dopuštaju da izvanstanična tekućina prodre u zračnu šupljinu alveola.

Druga vrsta stanica je pjenasta citoplazma, koja kao posljedica aktivne mitoze (neizravne podjele) osigurava stalnu regenerativnu funkciju plućnog tkiva.

fiziologija

Alveoli - glavni sudionici izravne razmjene kisika i ugljičnog dioksida. Plućni mjehurići proizvode posebnu tajnu površinski aktivnu tvar koja obavlja dvije glavne funkcije:

1. Stvaranje određene površinske napetosti (filma) u alveolama, zahvaljujući čemu se ne kolapsira i ne lijepi se zajedno.
2. Otapanje kisika za bolju apsorpciju krvnih stanica.

Unutar alveole nalazi se mješavina plinova i njen sastav je konstantan. U tihom ritmu disanja, ažurira se samo za 15%.

U procesu izmjene plina javlja se osmotska razlika između kapilara i alveolarnog zraka: tlak kisika od 106 mm Hg. Art. I venski - 40 mm. Zbog razlike dolazi do izmjene plina.

Molekule kisika otapaju se u surfaktantu, zatim ulaze u alveocite, au sljedećem koraku ulaze u krv.

Kod nedonoščadi rođene prije 26. tjedna, površinski aktivna tvar je još uvijek neformirana ili nezrela. Stoga u takvoj djeci sindrom respiratornih poremećaja postaje čest uzrok smrti.

Na poremećaje dišnog sustava s izraženom hipoksijom mogu utjecati i ljudi koji se drže dijete s minimalnom količinom masti: 90% površinski aktivnih tvari sastoji se od masnih stanica.

Prioritetna vrijednost plućnih alveola nije ograničena na sudjelovanje u razmjeni plina. Unutar njihovih zidova nalaze se makrofagi - posebne imunološke strukture koje "zadovoljavaju" infektivne agense i pročišćavaju zrak tijekom udisanja.

Oni proizvode "skeniranje" vanzemaljskih struktura i "označavaju" ih slanjem naredbe za uništenje T-ubojica, koji hvataju, ubijaju i probavljaju uzročnike. U zdravom tijelu, to je dovoljno da spriječi daljnju infekciju. No, u slučaju velike doze patogenih agenasa, makrofagi se ne nose, ali ovdje počinje djelovati druga zaštitna funkcija - proizvodnja i izlučivanje citokina, koji daju nespecifični odgovor na upalu.

Mikrofagi ne žive dugo. Nakon teškog opterećenja prestaju djelovati, nakupljaju se u bronhiolima i izlučuju se sluzom.

patologija

Alveolarni poremećaji uvijek su povezani s padom volumena njihove ventilacije.

Patologije plućnih mjehurića mogu biti uzrokovane nekoliko razloga:

1. Hipertenzija malih krvnih žila.
2. Smanjena prohodnost dišnih putova.
3. Poremećaji plućne ekspanzije tijekom upale pluća, nakupljanje krvi ili eksudata.
4. Disfunkcija respiratornih centara u mozgu.
5. Opstrukcija bronha zbog opstrukcije tumorom, čestica povraćanja, sluzi.

Kada bilo koji od procesa bude karakteriziran pojavom mikrofaga u sputumu. Osim gore navedenih patologija, uočava se kod upale pluća i bronhitisa.

Kod teških bolesti (tromboembolija, zatajenje srca, plućni infarkt), hemosyredin se otkriva u ispljuvku - "crvenim krvnim stanicama probavljaju i jedu" mikrofagom. U takvim slučajevima pacijentu je potrebno hitno i ozbiljno liječenje.

Bikovi u plućima: zašto se pojavljuju i kako ih tretirati

Bullae u plućima su formacije u obliku mjehurića zraka u plućnom tkivu. Često se odnosi na ovaj fenomen, upotrebljavaju se pojmovi "bleb" i "cista". Mogu se smatrati opcijama Bull. Male formacije promjera do 1 cm nazivaju se blebom, a struktura ciste razlikuje se od bulle u kvaliteti sloja obloge. Često, čak i liječnici nisu u stanju pravilno razlikovati jedan od drugog. Stoga ćemo u ovom članku upotrijebiti pojam "bik" u najopćenitijem smislu.

Bikovi mogu biti pojedinačni ili višestruki, pojedinačni ili multilateralni. Pojavljuju se u odraslih, rijetko - u djece.

Zašto se bikovi pojavljuju u plućima

Na pojavu vezikula u plućima utječe kompleks uzroka koji su povezani s vanjskim i unutarnjim čimbenicima.
[wpmfc_short code = "immuniti"]

Vanjski čimbenici

Suvremeni podaci ukazuju da vanjski destruktivni učinci imaju dominantnu ulogu u nastanku plućnih bolesti. To je prvenstveno:

• pušenje;
• onečišćenje zraka;
• plućne infekcije.

Dokazano je da kod ljudi koji dnevno puše cigarete cigareta, 99% intenziteta vršnjačkog nasilja je u 99% slučajeva. Bolest neprimjetno napreduje. Pušači s 20-godišnjim iskustvom nemaju bule u plućima u samo 1%. Dugotrajno pasivno pušenje može povećati vjerojatnost plućnih mjehurića. Ali budući da se pasivno pušenje rijetko događa kontinuirano i desetljećima, vjerojatnost za to je zanemariva.
Treba naglasiti da kod ljudi koji ne puše, čak i uz prisutnost predisponirajućih čimbenika, bolest malo napreduje.
Život u ekološki nepovoljnim mjestima izaziva destruktivne procese u plućima. Kao i česte plućne infekcije. Ti čimbenici u svojim učincima značajno zaostaju za aktivnim pušenjem.

Muškarci češće pate od bika. To je zbog osobitosti načina života:

• Prisutnost loših navika,
• pothranjenost s prevladavanjem masti i šećera, nedostatak proteina, povrće, vitamini;
• štetni radni uvjeti;
• česta hipotermija, itd.

Unutarnji uzroci

Ako se destruktivni okolišni faktor preklapa s postojećom predispozicijom, tada će vjerojatnost da će bik težiti 100%. Među unutarnjim čimbenicima koji emitiraju:

• nasljedni;
• enzim;
• mehanički utjecaj;
• nedostatak dotoka krvi u plućno tkivo;
• upalne;
• opstruktivne.

Genetski slučajevi formiranja bikova javljaju se u bilo kojoj dobi, često u kombinaciji s bolestima jetre i povezani su s nedostatkom antitripsinskog proteina i pridruženih enzimskih promjena.

Mehanički način pojavljivanja bika povezan je s anatomskom značajkom prva dva rebra, koja ponekad povrijede gornji dio pluća. Dokazano je da nesrazmjerni rast prsnog koša (povećanje vertikalne ravnine više nego horizontalno) tijekom adolescencije može potaknuti procese koji dovode do formiranja bika.

Plućni mjehurići mogu se razviti na pozadini vaskularne ishemije pluća. Česti upalni procesi stvaraju uvjete za slabljenje zidova alveola i pogoršavaju njihovu prehranu. Oni dovode do promjena tlaka u pojedinim dijelovima bronhiola, što preusmjerava kretanje zraka i doprinosi stanjivanju alveola i promjenama unutaralveolarnog tlaka. Sve to dovodi do progresije u stvaranju mjehurića zraka u plućima. Opstruktivna bolest je u mnogim slučajevima prethodnica buloznih formacija.

Ti faktori i uzroci mogu biti prisutni u kombinaciji i utjecati na kompleks. Na primjer, učinak slabe opskrbe krvi na plućno tkivo, u kombinaciji s prethodnom bolešću dišnih putova, pretjeran je zbog pušenja - što sve uvelike povećava vjerojatnost razvoja bulozne bolesti.

Koje bolesti nastaju?

Pojava bika u plućima prati sljedeće bolesti:

• Emfizem različite prirode;
• lažne ciste;
• plućna distrofija;
• kronična opstruktivna plućna bolest (COPD);
• druge bolesti pluća.

Plućni mjehurići pojavljuju se kao glavni simptom emfizema u kojem se pojavljuju destruktivne promjene u strukturi alveolarnih zidova, razvijaju se patološke promjene u bronhiolima.

U suvremenoj praksi pojavljivanje bikova obično se pripisuje glavnom simptomu buloznog emfizema pluća.

Glavne manifestacije bolesti

Tijek bulozne bolesti često je asimptomatski. U obliku trčanja simptomi se manifestiraju u obliku komplikacija:

• Pneumotoraks (uključujući krv, tekućinu, gnojni izljev eksudata);
• pneumomediastinum;
• kruta pluća;
• pleuralna fistula (fistula);
• kronično respiratorno zatajenje;
• hemoptiza.

Sve komplikacije karakterizira isti tip kliničke slike:

• Bol u prsima;
• nedostatak zraka, nedostatak zraka;
• kratak dah;
• kašalj;
• napadi astme;
• lupanje srca;
• bljedilo kože.

Osim toga: kada hemoptysis promatrana krvni iscjedak iz respiratornog trakta od grimiznog, često - u obliku pjene.

Osim toga, bik može narasti do ogromne veličine od nekoliko centimetara i izvršiti pritisak na srce, sustav opskrbe krvlju, destabilizirajući njihov rad.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza bulozne bolesti uključuje:

• Rendgensko ispitivanje;
• računalna tomografija;
• fizikalne metode za procjenu respiratorne funkcije;
• Toraskopicheskoe studija s prikupljanjem plućnog materijala.

Kako liječiti

U početnoj fazi bolesti prikazane su fizioterapeutske metode liječenja. Pozornost treba posvetiti načinu života i prehrani:

• Uklonite ozbiljne fizičke napore kako ne biste izazvali pucanje mjehurića;
• češće na otvorenom;
• štiti vaš dišni sustav od bolesti, tople odjeće;
• obogatiti hranu biljnom hranom;
• pružaju tijelu vitaminsku potporu;
• prestati pušiti

S razvojem zatvorenog pneumotoraksa liječenje je tradicionalno: punkcija i drenaža pleuralne šupljine kako bi se vratila funkcionalnost pluća.

S progresijom bolesti - rastom bika, neučinkovitošću drenaže pleuralne šupljine, ponavljajućim pneumotoraksima, upornim respiratornim zatajenjem - postoji potreba za kirurškom intervencijom.

Je li potrebno upravljati

Bik za liječenje lijekovima ne postoji. Ovisno o brzini progresije buloznog emfizema pluća i ozbiljnosti komplikacija, pitanje operacije je riješeno. Prilikom odlučivanja o pitanju uzimaju se u obzir svi čimbenici. Kirurška intervencija je uvijek krajnja mjera.

Operacija uklanjanja bika na plućima u svakom slučaju može se provesti i otvoreno i endoskopski. U modernoj medicini preferiraju se torakalne metode. Međutim, veličina i položaj bikova ponekad zahtijeva bezuvjetno otvaranje.

zaključak

Bulozni emfizem je u većini slučajeva asimptomatski. Ovisno o učestalosti i snazi ​​vanjskih destruktivnih čimbenika - pušenja, štetne proizvodnje, loše ekologije - osoba s bikovima desetljećima živi bez problema. Bolest, koja se razvila, ponekad zaustavi progresiju dulje vrijeme (na primjer, ako se osoba suzdrži od pušenja), a zatim se mjehurići ponovno počnu povećavati (na primjer, ako se osoba vratila lošoj navici). U većini slučajeva bolest se stječe, razvija se dugo i očituje se s godinama. Moć čovjeka da spriječi uništenje vlastitog dišnog sustava. Od temeljne važnosti su preventivne mjere, pravodobno i cjelovito liječenje, odbacivanje loših navika, normalizacija načina života.

Video prikazuje proces stvaranja bikova u plućima.

Dio pluća u obliku mjehurića

Emfizem pluća

- kronična bolest pluća, koju karakterizira ekspanzija malih bronhiola (završne grane bronha) i razaranje zidova između alveola. Ime bolesti dolazi od grčkog emphysao - napuhati. U tkivu pluća formiraju se šupljine, ispunjene zrakom, a sam organ nabubri i značajno povećava volumen.

Manifestacije emfizema pluća - nedostatak daha, otežano disanje, kašalj s malim otpuštanjem sluznice, znakovi respiratornog zatajenja. Tijekom vremena, prsni koš se širi i poprima karakteristični oblik bačve.

Uzroci razvoja emfizema podijeljeni su u dvije skupine:

Čimbenici koji narušavaju elastičnost i snagu plućnog tkiva - udisanje zagađenog zraka, pušenje, prirođena insuficijencija alfa-1-antitripsina (supstanca koja zaustavlja uništavanje zidova alveola). Čimbenici koji povećavaju tlak zraka u bronhima i alveolama su kronični opstruktivni bronhitis, blokada bronha s stranim tijelom. Prevalencija emfizema. 4% stanovnika Zemlje ima emfizem, mnogi nisu svjesni toga. To je češće kod muškaraca u dobi od 30 do 60 godina i povezano je s kroničnim bronhitisom pušača.

Rizik od razvoja bolesti u nekim kategorijama je veći nego kod drugih osoba:

Kongenitalni oblici emfizema povezani s nedostatkom proteina sirutke češće se otkrivaju u sjevernim Europljanima. Muškarci češće obolijevaju. Emfizem je otkriven kod obdukcije kod 60% muškaraca i 30% žena. Kod pušača je rizik od razvoja emfizema 15 puta veći. Pasivno pušenje je također opasno. Bez liječenja, promjene u plućima s emfizemom mogu dovesti do invalidnosti i invaliditeta.

Anatomija pluća

Pluća su upareni dišni organi smješteni u prsima. Pluća su međusobno odvojena medijastinumom. Sastoji se od velikih žila, živaca, dušnika, jednjaka.

Svako pluća je okruženo dvoslojnom membranom pleure. Jedan od njegovih slojeva raste zajedno s plućima, a drugi s prsima. Između listova pleure nalazi se prostor - pleuralna šupljina u kojoj postoji određena količina pleuralne tekućine. Ova struktura doprinosi rastezanju pluća tijekom udisanja.

Zbog prirode anatomije desno pluće je 10% veće od lijevog. Desno pluće sastoji se od tri režnja, a lijevo od dva. Dionice su podijeljene na segmente, a one na sekundarne segmente. Potonji se sastoje od 10-15 acina.

Vrata pluća nalaze se na unutarnjoj površini. To je mjesto gdje bronhija, arterija, vene ulaze u pluća. Zajedno čine korijen pluća.

Funkcija pluća:

osiguravaju zasićenje krvi kisikom i izlučivanje ugljičnog dioksida uključeno je u izmjenu topline na račun isparavanja tekućina, oslobađaju imunoglobulin A i druge tvari za zaštitu od infekcija sudjeluju u transformaciji hormona - angiotenzina, što uzrokuje suženje krvnih žila

Strukture pluća:

bronhije, kroz koje zrak ulazi u pluća; alveole, u kojima dolazi do izmjene plina; krvne žile kroz koje se krv kreće od srca do pluća i natrag u srce; Traheja i bronhije nazivaju se dišnim putevima.

Dušnik na razini 4-5 pršljenova podijeljen je na 2 bronha - desno i lijevo. Svaki od bronhija ulazi u pluća i čini bronhijalno stablo. Desno i lijevo su bronhi prvog reda, na mjestu njihova grananja nastaju bronhije 2. reda. Najmanji su bronhi 15. reda.

Mali bronhiji se granaju, tvoreći 16-18 tankih dišnih bronhiola. Od svakog od njih odstupaju alveolarni prolazi, završavajući tankim stijenkama - alveolama.

Funkcija bronhija je osigurati zrak iz dušnika u alveole i natrag.

Struktura bronha.

Hrskavična baza bronhija, veliki bronhiji izvan pluća, sastoje se od hrskavičnih prstenova, veliki bronhiji unutar pluća - hrskavične veze se pojavljuju između hrskavičnih polukružnica. To osigurava strukturu rešetke bronhija. male bronhije - hrskavice izgledaju kao tanjuri, što su manje bronhije, što tanje pločice konačnih malih bronhija hrskavice nemaju. Njihove zidove sadrže samo elastična vlakna i glatke mišiće, a mišićni sloj bronhija - glatke mišiće raspoređene su kružno. Pružaju sužavanje i širenje lumena bronhija. Na mjestu grananja bronha postoje posebni snopovi mišića koji mogu potpuno blokirati ulaz u bronh i uzrokovati njegovu opstrukciju.
Ciliatorni epitel koji oblaže lumen bronhija, obavlja zaštitnu funkciju - štiti od infekcija koje se prenose kapljicama u zraku. Male vile uklanjaju bakterije i fine čestice prašine iz udaljenih bronha u veće bronhe. Odatle se uklanjaju pri kašljanju.
Žlijezde pluća su jednoćelijske žlijezde koje proizvode male limfne čvorove sluznice povezane s većim limfnim čvorovima u medijastinumu i dušniku. Alveol je mjehurić u plućima, pleten mrežom krvnih kapilara. U plućima se nalazi više od 700 milijuna alveola. Ta struktura omogućuje povećanje površine na kojoj se odvija izmjena plina. Atmosferski zrak ulazi u vezikulu kroz bronhije. Kisik se apsorbira u krv kroz najtanji zid, a ugljični dioksid, koji se izbacuje tijekom izdisaja, usisava se u alveole.

Područje oko bronhiola naziva se acinus. Podsjeća na grozd grožđa i sastoji se od grana bronhiola, alveolarnih prolaza i samih alveola.

Krvne žile U plućima krv teče iz desne klijetke. Sadrži malo kisika i mnogo ugljičnog dioksida. U kapilarama alveola krv se obogaćuje kisikom i oslobađa ugljični dioksid. Nakon toga se skuplja u vene i pada u lijevu pretklijetku.

Uzroci plućnog emfizema

Uzroci emfizema mogu se podijeliti u dvije skupine. Smanjena elastičnost i jačina plućnog tkiva: Kongenitalna insuficijencija α-1 antitripsina. Kod ljudi s ovom anomalijom, proteolitički enzimi (čija je funkcija uništavanje bakterija) uništavaju zidove alveola. Dok, normalno, α-1 antitripsin neutralizira ove enzime nekoliko desetina sekunde nakon njihovog oslobađanja.
Kongenitalni defekti strukture plućnog tkiva. Zbog prirode strukture bronhioli se povlače i pritisak u alveolama se povećava.
Udisanje zagađenog zraka: smog, duhanski dim, ugljena prašina, otrovne tvari. U tom smislu, najopasniji su kadmij, dušikovi oksidi i sumpor koji emitiraju toplinske stanice i transport. Njihove najmanje čestice prodiru u bronhiole, odlažu se na njihove zidove. Oni oštećuju cilijalni epitel i žile koje hrane alveole i također aktiviraju specifične stanice alveolarnih makrofaga.

Oni pridonose povećanju razine neutrofilne elastaze, proteolitičkog enzima koji uništava zidove alveola.

Poremećaj hormonalne ravnoteže. Kršenje odnosa između androgena i estrogena narušava sposobnost smanjenja glatkih mišića bronhiola. To dovodi do istezanja bronhiola i stvaranja šupljina bez uništavanja alveola.
Infekcije dišnog sustava: kronični bronhitis, upala pluća. Makrofagi i limfociti stanica imuniteta otkrivaju proteolitičku aktivnost: oni proizvode enzime koji otapaju bakterije i proteine ​​od kojih se sastoje zidovi alveola.

Osim toga, ugrušci sputuma u bronhima prolaze zrak unutar alveola, ali ga ne oslobađajte u suprotnom smjeru.

To dovodi do prelijevanja i preopterećenja alveolarnih vrećica.

Promjene povezane s dobi povezane su s pogoršanjem cirkulacije krvi. Osim toga, stariji ljudi su osjetljiviji na toksične tvari u zraku. Kod bronhitisa i upale pluća, plućno tkivo je još gore.
Povećan pritisak u plućima. Kronični opstruktivni bronhitis. Prohodnost malih bronhija je smanjena. Kada izdišete zrak ostaje u njima. S novim dahom dolazi novi dio zraka koji dovodi do preopterećenja bronhiola i alveola. Tijekom vremena dolazi do poremećaja u njihovim zidovima, što dovodi do stvaranja šupljina. Profesionalne opasnosti. Puhači stakla, duhovni glazbenici. Značajka ovih zanimanja je povećanje tlaka zraka u plućima. Glatki mišići u bronhima postupno slabe, a cirkulacija krvi u njihovim zidovima je poremećena. Kod izdisaja, sav zrak se ne izbacuje, dodaje se novi dio. Razvija se začarani krug koji vodi u šupljine. Blokiranje lumena bronhija sa stranim tijelom dovodi do činjenice da zrak koji ostaje u segmentu pluća ne može izaći van. Razvija se akutni oblik emfizema.
Znanstvenici nisu uspjeli utvrditi točan uzrok plućnog emfizema. Oni vjeruju da je pojava bolesti povezana s kombinacijom nekoliko čimbenika koji istovremeno utječu na tijelo.
Mehanizam oštećenja pluća kod emfizema

Istezanje bronhiola i alveola - njihova se veličina udvostručuje. Glatki mišići se protežu, a zidovi krvnih žila su tanki. Kapilare se isprazne i hrana u acinima je poremećena. Elastična vlakna degeneriraju. Istodobno se ruše zidovi između alveola i formiraju se šupljine. Smanjuje se područje u kojem se izmjenjuje plin između zraka i krvi. Tijelo ima manjak kisika. Proširena područja istiskuju zdravo plućno tkivo, što dodatno narušava ventilacijsku funkciju pluća. Pojavljuju se dispneja i drugi simptomi emfizema. Da bi se nadomjestila i poboljšala respiratorna funkcija pluća, dišni mišići su aktivno povezani. Povećava opterećenje plućne cirkulacije - krvne žile prelaze krvne žile u plućima. To uzrokuje poremećaje u radu desnog srca.

Vrste emfizema

Postoji nekoliko klasifikacija emfizema.

Po prirodi toka:

Akutna. Razvija se napadom bronhijalne astme, stranog objekta u bronhima, akutnim fizičkim naporom. Uz pretjerivanje alveola i oticanje pluća. To je reverzibilno stanje, ali zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Kronična. Razvija se postupno. U ranoj fazi promjene su reverzibilne. Ali bez liječenja, bolest napreduje i može dovesti do invalidnosti.
Po podrijetlu:

Primarni emfizem. Nezavisna bolest koja se razvija zbog urođenih osobina tijela. Može se čak i dijagnosticirati kod beba. Ona napreduje brzo i teže je liječiti. Sekundarni emfizem. Bolest se javlja u pozadini kronične opstruktivne plućne bolesti. Početak je često neprimijećen, simptomi se postupno pojačavaju, što dovodi do smanjenja radne sposobnosti. Bez liječenja, pojavljuju se velike šupljine koje mogu zauzeti čitav režanj pluća. Prema učestalosti:

Difuzni oblik. Plućno tkivo je jednako zahvaćeno. Alveole se uništavaju kroz plućno tkivo. U teškim oblicima može biti potrebna transplantacija pluća. Fokalni oblik. Promjene se događaju oko tuberkuloznih žarišta, ožiljaka, na mjestima na koja se začepljeni bronhij uklapa. Manifestacije bolesti su manje izražene.

Prema anatomskim značajkama, u odnosu na acini:

Panacinarni emfizem (vezikularni, hipertrofični). Sve acini u pluća ili cijeli pluća su oštećeni i natečeni. Između njih nema zdravog tkiva. Vezivno tkivo u plućima ne raste. U većini slučajeva nema znakova upale, ali postoje manifestacije respiratornog zatajenja. Nastala je u bolesnika s teškim emfizemom. Centrilobularni emfizem. Poraz pojedinih alveola u središnjem dijelu krošnje. Lumen bronhiola i alveola se širi, što je praćeno upalom i izlučivanjem sluzi. Na zidovima oštećenih acina razvija se fibrozno tkivo. Između promijenjenih područja, parenhim (tkivo) pluća ostaje netaknut i obavlja svoju funkciju. Periakinar (distalni, perilobularni, paraseptalni) - zahvat ekstremnih dijelova acinusa u blizini pleure. Ovaj oblik razvija se tuberkulozom i može dovesti do pneumotoraksa - pucanja zahvaćenog područja pluća. Blizu kružnica - razvija se oko ožiljaka i žarišta fibroze u plućima. Simptomi bolesti su obično blagi. Bullous (blister) oblik. Na mjestu uništenih alveola mjehurići su veličine od 0,5 do 20 cm, a mogu biti smješteni u blizini pleure ili kroz plućno tkivo, uglavnom u gornjim režnjevima. Bikovi se mogu zaraziti, stisnuti okolno tkivo ili se rasprsnuti. Intersticijska (subkutana) - karakterizirana pojavom mjehurića zraka ispod kože. Alveoli se rasprsnu, a mjehurići zraka kroz limfne i tkivne pukotine rastu pod kožom vrata i glave. Vezikule mogu ostati u plućima, kada se slome, nastaje spontani pneumotoraks.

Zbog:

Kompenzacijski - razvija se nakon uklanjanja jednog režnja pluća. Kada se zdravi prostori nabreknu, nastoji se zauzeti upražnjeno mjesto. Povećane alveole okružuju zdrave kapilare, a nema upale u bronhima. Dišna funkcija pluća se ne poboljšava. Senilna - uzrokovana promjenama u krvnim žilama pluća i uništavanjem elastičnih vlakana u zidu alveola. Lobar - javlja se kod novorođenčadi, često dječaka. Njegov je izgled povezan s opstrukcijom jednog od bronhija.

Simptomi emfizema

Kratkoća daha. Ona je izdajničke prirode (poteškoće u izdisaju). Isprva je kratak dah beznačajan i pacijenti ga ne primjećuju. Postupno napreduje. Udisaj je kratak, izdisaj je ometan, zakoračen, nadut. Izdužena je zbog nakupljanja sluzi. U ležećem položaju, kratkoća daha se ne povećava, za razliku od zatajenja srca. Lice postaje ružičasto tijekom napada kašlja, za razliku od bronhitisa, kada koža postane cijanotična (plavičasta). Zbog ove osobine pacijenti se nazivaju "ružičasti panteri". Sluzi sluzi su odvojeni u maloj količini. Intenzivan rad dišnih mišića. Kako bi se pomoglo da se pluća razvuku inhalacijom, dijafragma se spušta, subklavijske šupljine se izbočuju, međurebarni mišići podižu rebra. Na izdisaju trbušni mišići zategnu, podižući dijafragmu. Mršavljenje. Gubitak težine povezan je s intenzivnim radom disajnih mišića. Oticanje vratnih vena posljedica je povećanog intratorakalnog tlaka. To je najuočljivije tijekom izdisaja i kašlja. Ako se emfizem komplicira zbog zatajenja srca, tada oticanje vena ostaje pri udisanju. Cijanoza - cijanoza nosa, uške, nokti. Pojavljuje se s kisikovim gladovanjem i nedovoljnim punjenjem malih kapilara krvlju. U budućnosti, bljedilo se proteže na cijelu kožu i sluznicu. Propuštanje i povećanje jetre. To pridonosi izostavljanju dijafragme i zastoju krvi u krvnim žilama. Izgled. Osobe s kroničnim dugotrajnim emfizemom razvijaju vanjske znakove bolesti:
kratki vrat proširen u anteroposteriornoj veličini (u obliku bačve) grudi supraklavikularne izbočine na udubljenim interkostalnim prostorima povlače se zbog napetosti respiratornih mišića, želudac je donekle progiban zbog izostavljanja dijafragme

Dijagnoza plućnog emfizema

Pregled liječnika

Kada se pojave simptomi emfizema, pacijenta se upućuje liječniku opće prakse ili pulmologu. Uzimanje povijesti je prvi korak u dijagnosticiranju bolesti. Liječnik mora pojasniti: Puši li pacijent? Koliko cigareta dnevno puši i kakvo je iskustvo pušača. Koliko dugo kašlje? Da li pati od kratkog daha? Kako fizičko opterećenje? Kucanje (udaranje). Prsti lijeve ruke leže na prsima, a desna ruka na njima kratke poteze. Kod emfizema otkriveno je pluća: “zabrtvljeni” zvuk iznad dijela povećane zračnosti, donji rub pluća je spušten, ograničena je pokretljivost pluća, teško je odrediti granice srca. da plućno tkivo pluća apsorbira zvuk, jačanje srčanog tonusa II iznad plućne arterije dolazi kada je desna polovica srca oštećena kao rezultat povećanja krvnog tlaka u plućima. intraokularna tahikardija - povećanje broja otkucaja srca ukazuje na kisikovo izgladnjivanje tkiva, a pokušaj srca da nadoknadi situaciju disanja je povećan. 25 ili više udisaja u minuti ukazuje na respiratornu insuficijenciju i umor pomoćnih mišića

Instrumentalne metode dijagnostike emfizema

Radiografija - proučavanje stanja pluća pomoću rendgenskih zraka, čime se dobiva slika unutarnjih organa na filmu (papiru). Pregled snimke prsnog koša napravljen je u izravnoj projekciji. To znači da je pacijent tijekom snimanja okrenut prema uređaju. Pregledna slika omogućuje vam da utvrdite patološke promjene u dišnim organima i stupanj njihovog širenja. Ako na slici postoje znakovi bolesti, propisuju se dodatne studije: MRI, CT, spirometrija, mjerenje vršnog protoka.

indikacije:

Jednom godišnje kao dio rutinske kontrole, produljenog kašlja, dispneje, teško disanje, pleuralno trenje, slabljenje disanja, pneumotoraks, sumnju na emfizem, kronični bronhitis, upalu pluća, plućnu tuberkulozu
razdoblje laktacije u trudnoći Simptomi emfizema:

pluća su uvećana, oni stisnu medijastinum i nalaze jedni druge zahvaćena područja pluća izgledaju pretjerano prozirno širenje interkostalnog prostora tijekom aktivnog rada mišića donji rub pluća spušta nizak stupanj smanjenja dijafragme u broju posuda bulla i centrima zračenja tkiva na temelju rezonantne apsorpcije radiovalova atoma vodika u stanicama, a osjetljiva oprema hvata te promjene. MRI pluća daje informacije o stanju velikih bronhija u krvnim žilama, limfoidnom tkivu, prisutnosti tekućih i žarišnih lezija u plućima. Omogućuje vam da dobijete dijelove debljine 10 mm i pregledavate ih s različitih položaja. Za proučavanje gornjih dijelova pluća i područja oko kralježnice, intravenski se primjenjuje kontrastno sredstvo, preparat gadolinij.

Nedostatak je što zrak sprječava vizualizaciju malih bronha i alveola, osobito na periferiji pluća. Dakle, stanična struktura alveola i stupanj razaranja zidova nisu jasno vidljivi.

Postupak traje 30-40 minuta. Za to vrijeme pacijent mora ležati nepomično u tunelu magnetskog tomografa. MRI nije povezan s zračenjem, tako da je studija dopuštena za trudnice i dojilje.

postoje simptomi bolesti, ali na rendgenskoj slici promjena nije moguće otkriti tumore, ciste sumnjaju na tuberkulozu, sarkoidozu, u kojoj se formiraju male žarišne promjene, povećanje intratorakalnih limfnih čvorova nenormalan razvoj bronha, pluća i njihovih krvnih žila; ne dopuštajući pacijentu da leži dugo vremena bez pacijentove težine iznad 150 kg Simptomi emfizema:

oštećenje alveolarnih kapilara na mjestu uništenja plućnog tkiva U srcu CT-a je apsorpcija i refleksija tkiva X-zraka. Na temelju dobivenih podataka računalo stvara slojevitu sliku debljine 1mm-1cm. Studija je informativna u ranim stadijima bolesti. Uvođenjem kontrastnog sredstva CT daje potpunije informacije o stanju krvnih žila u plućima.

Tijekom CT snimanja pluća, rendgenski emiter se rotira oko stacionarnog pacijenta. Skeniranje traje oko 30 sekundi. Liječnik će vas zamoliti da zadržite dah nekoliko puta. Cijeli postupak traje ne više od 20 minuta. Uz pomoć računalne obrade, rendgenske zrake dobivene iz različitih točaka su sažete u slojevitu sliku.

Nedostatak je značajno opterećenje zračenjem.

indikacije:

ako nema nikakvih simptoma na rendgenskoj slici, nema nikakvih promjena ili ih treba razjasniti pomoću žarišta ili difuzne lezije kroničnog bronhitisa plućnog parenhima, emfizema prije bronhoskopije i biopsije pluća, rješenje za pitanje operacije je alergično na kontrastnu tvar težina pacijenta, prekoračenje mogućnosti uređaja Simptomi emfizema:

povećanje optičke gustoće pluća do -860-940 HU - to su zračna područja pluća, širenje korijena pluća - velike žile koje ulaze u pluća, proširene stanice - područja ušća alveola otkrivaju veličinu i položaj žarulja; snimke rotirajuće gama kamere. Pripravci tehnecija - 99 M primjenjuju se intravenozno ili kao aerosol.

Pacijent se nalazi na stolu oko kojeg se senzor okreće.

indikacije:

rana dijagnoza vaskularnih promjena u emfizemu praćenje učinkovitosti liječenja procjena stanja pluća prije operacije sumnja na rak pluća simptomi trudnoće emfizema:

kompresija plućnog tkiva umanjuje protok krvi u malim kapilarama Spirometrija - funkcionalna studija pluća, proučavanje volumena vanjskog disanja. Postupak se provodi pomoću uređaja spirometar, koji registrira količinu udahnutog i izdahnutog zraka.

Pacijent uzima senzor koji je spojen na cijev za disanje. Na nos nosite kopču koja blokira disanje nosa. Stručnjak vam kaže koji testovi daha morate izvesti. Elektronički uređaj pretvara očitanja senzora u digitalne podatke.

indikacije:

respiratorna insuficijencija, kronični kašalj, profesionalni rizici (ugljena prašina, boja, azbest), pušačko iskustvo više od 25 godina, plućne bolesti (astma, pneumokleroza, kronična opstruktivna plućna bolest), tuberkuloza, pneumotoraks; emfizem: povećanje ukupnog kapaciteta pluća, povećanje preostalog volumena, smanjenje vitalnog kapaciteta, smanjenje maksimalne ventilacije, povećanje otpornosti na disanje nyh načina izdisajni smanjenja smanjenja učinka brzine u plućnom tkivu rastezljivosti emfizema te brojke su smanjene za 20-30% od maksimuma protoka - mjerenje vršnog protoka za određivanje bronhijalne opstrukcije.

Određuje se pomoću mjerača vršnog protoka. Pacijentu je potrebno čvrsto držati usne svojim usnama i napraviti najbrži i najsnažniji izdisaj kroz usta. Postupak se ponavlja 3 puta u razmaku od 1-2 minute.

Preporučljivo je vršiti mjerenje vršnog protoka ujutro i navečer u isto vrijeme prije uzimanja lijeka.

Nedostatak je što studija ne može potvrditi dijagnozu plućnog emfizema. Brzina izdisaja se smanjuje ne samo kod emfizema, nego i kod bronhijalne astme, predastme i kronične opstruktivne plućne bolesti.

indikacije:

bilo koje bolesti praćene evaluacijom bronhijalne opstrukcije rezultata liječenja
Nema kontraindikacija.

Simptomi emfizema:

20% smanjenje brzine ekspiracije Određivanje sastava plina u krvi - test arterijske krvi tijekom kojeg se određuje tlak kisika i ugljičnog dioksida u krvi i njihov postotak, kiselinsko-bazna ravnoteža krvi. Rezultati pokazuju kako se krv u plućima učinkovito pročišćava iz ugljičnog dioksida i obogaćuje kisikom. Za proučavanje obično se probuši arterija ulnara. Uzorak krvi uzet je u štrcaljku s heparinom, stavljen u led i poslan u laboratorij.

indikacije:

cijanoza i drugi znakovi kisikovog izgladnjivanja respiratornih poremećaja u astmi, kronična opstruktivna plućna bolest, emfizem
tlak kisika u arterijskoj krvi je ispod 60-80 mm Hg. St postotak kisika u krvi manji od 15% povećava napon ugljičnog dioksida u arterijskoj krvi preko 50 mm Hg. Sv. Potpuna krvna slika - studija koja uključuje brojanje krvnih stanica i proučavanje njihovih osobina. Za analizu, krv se uzima iz prsta ili iz vene.

Indikacije - bilo koja bolest.

Nema kontraindikacija.

Odstupanja u emfizemu:

povišena količina crvenih krvnih stanica preko 5 1012 / l povećana je za više od 175 g / l hematokrita iznad 47%.

Liječenje emfizema

Liječenje emfizema ima nekoliko pravaca: poboljšanje kvalitete života pacijenata - uklanjanje kratkog daha i slabosti, sprečavanje razvoja srčanog i respiratornog zatajenja, usporavanje napredovanja bolesti, liječenje emfizema nužno uključuje: potpuni prekid vježbanja, fizičke vježbe za poboljšanje ventilacije pluća; patologija koja je uzrokovala razvoj emfizema

Dio pluća u obliku mjehurića

Bullae u plućima su formacije u obliku mjehurića zraka u plućnom tkivu. Često se odnosi na ovaj fenomen, upotrebljavaju se pojmovi "bleb" i "cista". Mogu se smatrati opcijama Bull. Male formacije promjera do 1 cm nazivaju se blebom, a struktura ciste razlikuje se od bulle u kvaliteti sloja obloge. Često, čak i liječnici nisu u stanju pravilno razlikovati jedan od drugog. Stoga ćemo u ovom članku upotrijebiti pojam "bik" u najopćenitijem smislu.

Bikovi mogu biti pojedinačni ili višestruki, pojedinačni ili multilateralni. Pojavljuju se u odraslih, rijetko - u djece.

Zašto se bikovi pojavljuju u plućima

Na pojavu vezikula u plućima utječe kompleks uzroka koji su povezani s vanjskim i unutarnjim čimbenicima.
[wpmfc_short code = "immuniti"]

Vanjski čimbenici

Suvremeni podaci ukazuju da vanjski destruktivni učinci imaju dominantnu ulogu u nastanku plućnih bolesti. To je prvenstveno:

• pušenje;
• onečišćenje zraka;
• plućne infekcije.

Dokazano je da kod ljudi koji dnevno puše cigarete cigareta, 99% intenziteta vršnjačkog nasilja je u 99% slučajeva. Bolest neprimjetno napreduje. Pušači s 20-godišnjim iskustvom nemaju bule u plućima u samo 1%. Dugotrajno pasivno pušenje može povećati vjerojatnost plućnih mjehurića. Ali budući da se pasivno pušenje rijetko događa kontinuirano i desetljećima, vjerojatnost za to je zanemariva.

Muškarci češće pate od bika. To je zbog osobitosti načina života:

• Prisutnost loših navika,
• pothranjenost s prevladavanjem masti i šećera, nedostatak proteina, povrće, vitamini;
• štetni radni uvjeti;
• česta hipotermija, itd.

Unutarnji uzroci

Ako se destruktivni okolišni faktor preklapa s postojećom predispozicijom, tada će vjerojatnost da će bik težiti 100%. Među unutarnjim čimbenicima koji emitiraju:

• nasljedni;
• enzim;
• mehanički utjecaj;
• nedostatak dotoka krvi u plućno tkivo;
• upalne;
• opstruktivne.

Genetski slučajevi formiranja bikova javljaju se u bilo kojoj dobi, često u kombinaciji s bolestima jetre i povezani su s nedostatkom antitripsinskog proteina i pridruženih enzimskih promjena.

Mehanički način pojavljivanja bika povezan je s anatomskom značajkom prva dva rebra, koja ponekad povrijede gornji dio pluća. Dokazano je da nesrazmjerni rast prsnog koša (povećanje vertikalne ravnine više nego horizontalno) tijekom adolescencije može potaknuti procese koji dovode do formiranja bika.

Plućni mjehurići mogu se razviti na pozadini vaskularne ishemije pluća. Česti upalni procesi stvaraju uvjete za slabljenje zidova alveola i pogoršavaju njihovu prehranu. Oni dovode do promjena tlaka u pojedinim dijelovima bronhiola, što preusmjerava kretanje zraka i doprinosi stanjivanju alveola i promjenama unutaralveolarnog tlaka. Sve to dovodi do progresije u stvaranju mjehurića zraka u plućima. Opstruktivna bolest je u mnogim slučajevima prethodnica buloznih formacija.

Koje bolesti nastaju?

Pojava bika u plućima prati sljedeće bolesti:

• Emfizem različite prirode;
• lažne ciste;
• plućna distrofija;
• kronična opstruktivna plućna bolest (COPD);
• druge bolesti pluća.

Plućni mjehurići pojavljuju se kao glavni simptom emfizema u kojem se pojavljuju destruktivne promjene u strukturi alveolarnih zidova, razvijaju se patološke promjene u bronhiolima.

Glavne manifestacije bolesti

Tijek bulozne bolesti često je asimptomatski. U obliku trčanja simptomi se manifestiraju u obliku komplikacija:

• Pneumotoraks (uključujući krv, tekućinu, gnojni izljev eksudata);
• pneumomediastinum;
• kruta pluća;
• pleuralna fistula (fistula);
• kronično respiratorno zatajenje;
• hemoptiza.

Sve komplikacije karakterizira isti tip kliničke slike:

• Bol u prsima;
• nedostatak zraka, nedostatak zraka;
• kratak dah;
• kašalj;
• napadi astme;
• lupanje srca;
• bljedilo kože.

Osim toga: kada hemoptysis promatrana krvni iscjedak iz respiratornog trakta od grimiznog, često - u obliku pjene.

Osim toga, bik može narasti do ogromne veličine od nekoliko centimetara i izvršiti pritisak na srce, sustav opskrbe krvlju, destabilizirajući njihov rad.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza bulozne bolesti uključuje:

• Rendgensko ispitivanje;
• računalna tomografija;
• fizikalne metode za procjenu respiratorne funkcije;
• Toraskopicheskoe studija s prikupljanjem plućnog materijala.

Kako liječiti

U početnoj fazi bolesti prikazane su fizioterapeutske metode liječenja. Pozornost treba posvetiti načinu života i prehrani:

• Uklonite ozbiljne fizičke napore kako ne biste izazvali pucanje mjehurića;
• češće na otvorenom;
• štiti vaš dišni sustav od bolesti, tople odjeće;
• obogatiti hranu biljnom hranom;
• pružaju tijelu vitaminsku potporu;
• prestati pušiti

S razvojem zatvorenog pneumotoraksa liječenje je tradicionalno: punkcija i drenaža pleuralne šupljine kako bi se vratila funkcionalnost pluća.

S progresijom bolesti - rastom bika, neučinkovitošću drenaže pleuralne šupljine, ponavljajućim pneumotoraksima, upornim respiratornim zatajenjem - postoji potreba za kirurškom intervencijom.

Je li potrebno upravljati

Bik za liječenje lijekovima ne postoji. Ovisno o brzini progresije buloznog emfizema pluća i ozbiljnosti komplikacija, pitanje operacije je riješeno. Prilikom odlučivanja o pitanju uzimaju se u obzir svi čimbenici. Kirurška intervencija je uvijek krajnja mjera.

Operacija uklanjanja bika na plućima u svakom slučaju može se provesti i otvoreno i endoskopski. U modernoj medicini preferiraju se torakalne metode. Međutim, veličina i položaj bikova ponekad zahtijeva bezuvjetno otvaranje.

zaključak

Bulozni emfizem je u većini slučajeva asimptomatski. Ovisno o učestalosti i snazi ​​vanjskih destruktivnih čimbenika - pušenja, štetne proizvodnje, loše ekologije - osoba s bikovima desetljećima živi bez problema. Bolest, koja se razvila, ponekad zaustavi progresiju dulje vrijeme (na primjer, ako se osoba suzdrži od pušenja), a zatim se mjehurići ponovno počnu povećavati (na primjer, ako se osoba vratila lošoj navici). U većini slučajeva bolest se stječe, razvija se dugo i očituje se s godinama. Moć čovjeka da spriječi uništenje vlastitog dišnog sustava. Od temeljne važnosti su preventivne mjere, pravodobno i cjelovito liječenje, odbacivanje loših navika, normalizacija načina života.

Bulozna bolest pluća je bolest karakterizirana značajnim povećanjem veličine pluća, što je uzrokovano prisustvom bikova, odnosno mjehurića zraka, kao i prisutnosti velike količine zraka u tkivima. Osobe u dobi za umirovljenje češće su bolesne.

Bullous Lung Disease - Uzroci bolesti

Bolest se odlikuje činjenicom da se mjehurići u plućima, alveole, proširuju izvan mjere i nemaju mogućnost ponovnog sklapanja.

To dovodi do činjenice da mala količina kisika ulazi u krvotok, a ugljični dioksid ne napušta tijelo.

To može uzrokovati zatajenje srca.

Bulozna bolest se dijagnosticira kada koegzistiraju zdrava tkiva i područja pluća s pogođenim.

Opasnost od ove bolesti leži u činjenici da zidovi bikova mogu postati vrlo tanki.

To će dovesti do činjenice da s velikim padom tlaka na prsima, koji se javljaju tijekom kašljanja i fizičkog napora, zidovi mogu jednostavno puknuti. U ovom slučaju, zrak u ovom mjehuriću će se proširiti kroz pleuralnu šupljinu, odnosno područje u blizini pluća.

Prema statistikama, muškarci imaju dvostruko veću vjerojatnost da će biti izloženi riziku od ove bolesti nego žene.
Za buloznu bolest pluća karakterizira poraz cijelog tijela, ali samo određeni njegov dio.

Prekomjerno istezanje plućnog tkiva pojavljuje se u slučaju:

• kronični bronhitis;
• bronhijalna astma;
• pojavu plućnih bolesti kao što je tuberkuloza;
• pušenje;
• zagađeni zrak, koji se često nalazi u velikim gradovima.

Kod kroničnog bronhitisa bronhije su natečene, a prolaz kroz koji se struja zraka sužava.

U zagađenom zraku postoji dovoljan broj mikroorganizama koji, kada se progutaju, štetno djeluju na organe, što dovodi do pojave različitih vrsta bolesti, uključujući bulozne bolesti.

Pogledajte videozapise ove teme.

Simptomi bolesti

U početnoj fazi bolest je asimptomatska. Bulozna bolest se otkriva samo kada je zahvaćena velika količina tkiva organa.

Kada se to dogodi, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• kratak dah, koji je poput gušenja;
• umor i bolovi u prsima koji se najčešće javljaju nakon vježbanja;
• značajno smanjenje težine;
• značajno povećanje veličine prsnog koša;
• produljenje razmaka između rebara;
• nepokretnost dijafragme;
• dah zviždaljku;
• uporno hripanje;
• vlažni kašalj;
• mučnina.

Zbog stalnog nedostatka kisika u krvi postoje bolovi u srcu. Ploče noktiju u gornjem i donjem dijelu mijenjaju boju.

Ako otkrijete simptome bolesti, odmah potražite liječničku pomoć. Kašnjenje, nepravilno liječenje i još više samo-liječenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući invalidnost i smrt.

Što čitati

• L Može li se izliječiti sarkoidoza pluća?
• Of Koji su simptomi dijabetesa kod muškaraca starijih od 50 godina?
• ➤ Koji su znakovi urolitijaze kod žena?

Zanimljiv video na temu

Dijagnostika i posebni postupci

Ako se simptomi otkriju, trebate doći do pulmologa na pregled, koji će slušati pluća pacijenta uz pomoć posebne opreme. Zatim se provodi rendgenska dijagnostika ili kompjutorska tomografija, koja će odrediti točnu lokaciju bika i njegovu veličinu.

U prosjeku se kreću od 1 do 10 cm.

Oni nazivaju gigantske mjehuriće čiji promjer doseže 10 cm, a Bullae može biti lokaliziran u jednom području, a također i raspoređen po organu, stišćući susjedna tkiva.

Liječenje bulozne bolesti pluća usmjereno je na:

• ukloniti uzroke bolesti,
• obnavljanje izmjene plina u plućima,
• uklanjanje upale u alveolama.

Patološki proces u plućima s ovom patologijom je nepovratan, stoga neće biti moguće potpuno izliječiti bolest. Unatoč tome, valja što prije kontaktirati liječnike - to će pomoći usporiti napredovanje bolesti i spriječiti komplikacije.

Uklanjanje simptoma zahtijeva složeni tretman koji se dijeli na:

Folk lijekovi su potrebni za ublažavanje nekih simptoma bolesti, a njihova uporaba je moguća samo kada se koordinira djelovanje pacijenta sa svojim liječnikom.

Kirurško liječenje bolesti

Najučinkovitiji tretman je operacija. Činjenica je da kirurg uklanja formiranu kuglu, vraćajući pluća u normalno stanje u kojem su bili prije početka bolesti. Operacija ne podrazumijeva veliki rez sternuma. Postupak se provodi kroz malu punkciju.

Operacija je najbolje izvršiti u početnoj fazi nastanka bolesti, jer vrlo teški slučajevi mogu zahtijevati uklanjanje dijela pluća ili cijelog organa. Ali takvi slučajevi u medicinskoj praksi su vrlo rijetki.

Terapija lijekovima

Tretman lijekovima prvenstveno je usmjeren na uklanjanje uzroka bolesti.

U kompleksu liječenja lijekovima korištenjem različitih skupina lijekova:

Ako se bulozna bolest pojavila zbog problema s bronhijama, pacijentu se propisuju bronhodilatatori i glukokortikoidni hormoni.

Ako su problemi s plućima uzrokovali kardiovaskularnu insuficijenciju, pacijentu se propisuju diuretici - lijekovi koji uklanjaju višak tekućine iz tijela.

Teofilin je i bronhodilatator i diuretik. Nakon uzimanja odmah i potpuno apsorbira. Njegova maksimalna koncentracija u krvi pojavljuje se dva sata nakon konzumacije.

Među kontraindikacije emitiraju preosjetljivost na neke komponente lijeka, kao i brojne bolesti. Liječnik može reći o načinu uporabe i doziranju, jer se mogu razlikovati ovisno o individualnim karakteristikama svake osobe.

Osim uzimanja lijekova, potrebno je potpuno odustati od loših navika, koje se ne mogu poduzeti ni nakon oporavka. Održavanje zdravog načina života također će pomoći ojačati svoje tijelo i učiniti ga imunim na bilo koju vrstu bolesti.

Jedan od preduvjeta toga je medicinska gimnastika, koja ima za cilj obnoviti respiratornu funkciju pluća.
Pacijentima se preporučuje redovita šetnja na svježem zraku. U isto vrijeme potrebno je pratiti vaše disanje.

• Hide Kako možete sakriti ćelavost na čelu žena?
• Prof U kojim profesijama muškarci najčešće razvijaju simptome hemoroida!

Prognoza za bullez pluća

Bullosa bolest je bolest koja na početku prolazi neopaženo. Dakle, pacijent uopće ne razmišlja o posjetu liječniku i potpunom liječničkom pregledu.
Prognoza bulozne bolesti pluća je razočaravajuća, oštećeno plućno tkivo se ne obnavlja. Međutim, pacijent može zaustaviti napredovanje bolesti. To ovisi o tome kako će se provesti preporuke liječnika.

Da biste održali normalnu respiratornu funkciju, morate:

• prestati pušiti u potpunosti
• promijeni mjesto rada ako je povezano s udisanjem štetnih tvari,
• povremeno se podvrgava tijeku preventivne terapije lijekovima.

Ako se držite zdravog načina života, podvrgavate se redovitim liječničkim pregledima i pažljivo pratite sve upute liječnika, tada će znakovi zatajenja dišnog sustava biti beznačajni. U tako nježnom načinu, osoba može živjeti dugo vremena.

Ako zanemarite savjet liječnika i nastavite normalni životni ritam - bolest će napredovati i dovesti do invaliditeta.

Značajke postoperativnog razdoblja

Svaka operacija je prije svega stres za tijelo. Osim toga, indikacije za kiruršku intervenciju su obično vrlo ozbiljne, jer liječnici do posljednjeg pokušavaju riješiti problem koji je nastao s pacijentovim zdravljem na neinvazivan način. Međutim, pneumotoraks, čiji uzrok postaje bulozna bolest pluća, gotovo uvijek djeluje - inače nitko ne može jamčiti za život pacijenta. Važno je napomenuti da upravo kirurška intervencija omogućuje uklanjanje bulozne bolesti i sprječavanje pojave recidiva pneumotoraksa. Štoviše, od uvođenja torakoskopije postalo je moguće točno odrediti žarište bolesti, što je omogućilo da se znatno olakša proces operacije, i za kirurga i za pacijenta.

Međutim, to ne umanjuje činjenicu da je uklanjanje bika kirurški zahvat u prsima, što je težak i traumatičan proces. Stoga je postoperativna rehabilitacija duga i teška.

Nakon otpusta iz bolnice, gdje je pacijent promatran oko tjedan dana, plus ili minus nekoliko dana: ovisno o tome kako se tijelo vraća, mora slijediti određeni režim još tri mjeseca. Ovaj put pacijenta treba zaštititi od ozbiljnih fizičkih napora, stresa.

Ni u kojem slučaju ne bi trebao podići, a posebno nositi težine - stvari koje teže više od pet kilograma ne mogu se uzeti u ruke! Također je nemoguće vratiti se na sport, ako je uopće - zabranjeno trčanje, plivanje, gimnastika nekoliko mjeseci. Također, ni u kojem slučaju ne možete se izložiti padovima pritiska - to jest, padobranstvo i ronjenje mogu uzrokovati ozbiljne štete na plućima. Također je vrijedno odvikavanja, pogotovo zato što povećava vjerojatnost bulozne bolesti pluća. Međutim, prikazuju se lagane fizičke aktivnosti kao što su gimnastika i hodanje.

Nema dijeta neće morati slijediti - samo u bolnici, nakon otpusta, možete jesti sve, ali je bolje da se isključi mogućnost pothranjenosti ili prekomjernog unosa hrane. Također je vrijedno barem privremeno eliminirati alkohol iz prehrane.

Liječenje bulozne bolesti narodnim metodama

Netradicionalna, tradicionalna medicina nudi vlastite načine liječenja bulozne bolesti. Oni mogu biti vrlo učinkoviti, ali morate shvatiti da najbolje tradicionalne metode liječenja rade zajedno s tradicionalnom medicinskom terapijom koju je propisao liječnik. Osim toga, morate razumjeti da je bulozna bolest u teškom, uznapredovalom stadiju, kada bikovi pokrivaju većinu pluća, teško liječiti u načelu. U ovom slučaju, jedina učinkovita mjera je operacija.

No, dok je bulozna bolest u fazi razvoja, sasvim je moguće usporiti proces i ublažiti simptome.

Evo nekoliko recepata za ovu tradicionalnu medicinu:

• sok od zelenih vrhova krumpira;
• tinktura komorača, kim, trava preslice i proljetni adonis;
• tinktura cvjetova heljde;
• tinktura breze, voća smreke i korijen maslačka;
• tinktura sladića i antea, anisa, kadulje i borovih pupova;
• izvarak od lišća kadulje, eukaliptusa i mente, Devyatse korijena i biljke timijana.

Sok od vrhova krumpira uzima se svježi, najbolji - samo stisnut. Potrebno je strogo slijediti režim, jer se doza lijeka mora povećati prema određenom rasporedu. Prva doza je samo pola čajne žličice jednom dnevno, zatim je proporcionalno povećana tako da će za jedan i pol tjedna dnevno biti pola čaše (oko 100 ml soka).

Tinkture svih biljnih pripravaka pripremaju se jednako. Jednaki dijelovi svih sastojaka miješaju se i pune jednom šalicom kipuće vode, nakon čega se puštaju oko sat vremena i filtriraju. Pijte pola čaše tri puta dnevno.

Infuzija sadnje heljde pripremljena je još lakše. Približno 3 žlice cvjetova heljde se ulije 500 ml. kuhana topla voda. Inzistirajte malo duže - dva sata, pijte četiri puta dnevno u malim porcijama (oko trećine čaše odjednom).

Tradicionalna medicina nudi i sljedeću metodu: kuhati krumpir u odori, prepoloviti, gusto razmazati rezove kozjim uljem ili terpentinskom mastom, zatim nanijeti na dojke nauljenu stranu i držati 10-15 minuta. Ova metoda liječenja smatra se učinkovitom u ljudi, iako tradicionalna medicina sumnja u njezinu učinkovitost.

Još jednom napominjemo da su svi narodni lijekovi usmjereni na ublažavanje simptoma bolesti i usporavanje napredovanja bolesti nego kod liječenja. Piti decoctions i infuzije potrebno dugo vremena, najmanje dva ili tri mjeseca, tako da oni imaju terapijski učinak. Mnogi od gore navedenih biljaka, posebno zbirka komorača i kima, blagotvorno djeluju na krvni sustav, poboljšavajući cirkulaciju krvi.

Osim toga, kada bulozna bolest će biti korisna decoctions i infuzijama biljaka koje olakšavaju iskašljavanje - bokvica, divlji ružmarin, konjsko kopito, thermopsis. Neizravno blagotvorno djelovanje imat će choleretic bilje - buhača, elekampan, stolisnik, pseća ruža i drugo.

Moguće posljedice i komplikacije

Jedna od glavnih i najopasnijih posljedica bulozne bolesti je zapravo pneumotoraks, tj. Ruptura pleure - membrana koja okružuje pluća. U isto vrijeme u plućima se ne može držati zrak. Prelazi u pleuralnu šupljinu, pluća nestaju i više ne mogu raditi. U pleuralnoj šupljini oko pluća nakuplja se tekućina koja ne dopušta širenje plućnog tkiva. Zapravo, osoba više ne može disati to svjetlo.

Pneumotoraks se dijagnosticira zbog jakih bolova u prsima. Bol se pogoršava udisanjem, otkucaje srca, pacijent padne u stanje panike. U većini slučajeva, pneumotoraks zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Postoje i druge komplikacije koje mogu dati buloznu bolest, na primjer:

• pneumoniju;
• bronhitis;
• zatajenje desnog ventrikula.

Većina komplikacija proizlazi iz općeg pada lokalne imunosti. Pluća postaju vrlo osjetljiva na infekcije. Zatajenje srca može se razviti zbog činjenice da krvni tlak raste u krvnim žilama - plućna hipertenzija. Opterećenje na desnoj klijetki se povećava, što dovodi do njegovog brzog propadanja. Stoga je zatajenje srca jedan od glavnih uzroka smrti za bolesnike s buloznom bolešću.

Prevencija ove patologije i prognoze

Prevencija bulozne bolesti općenito je ista kao i prevencija bronhitisa i drugih plućnih bolesti. Bullae u plućima tijekom godina formira se u 99% pušača. Iz tog razloga potrebno je potpuno napustiti aktivno pušenje, ako postoji takva loša navika, a ne postati pasivni pušač, to jest, ako je moguće, ne biti blizu pušačima. Osim toga, potrebno je u najvećoj mogućoj mjeri ograničiti ispuštanje štetnih tvari u dišni sustav: eliminirati rad u opasnoj proizvodnji, ako je moguće premjestiti se na područje s poboljšanom ekologijom, biti svježi na svježem (stvarno svježem) zraku. Trebalo bi izbjegavati i respiratorne bolesti koje mogu uzrokovati komplikacije.

Projekcije razvoja patologije izravno ovise o tome ispunjava li pacijent preporuke za prevenciju i liječenje ili ne. Ako, pate od bulozne bolesti, ne želi ili ne može prisiliti sebe da se odrekne loših navika i ne uzima lijekove, razvoj patologije prije ili kasnije dovodi do formiranja srčanog ili respiratornog zatajenja, kao rezultat toga - invalidnosti. Nije isključeno i smrtonosno.

Ali ako se pacijent pridržava preporuka liječnika i odgovorno liječi svoje zdravlje, tada se patološki učinak na tijelo može značajno smanjiti uklanjanjem najopasnijih rizika. Iako je liječenje potpuno bulozne bolesti gotovo nemoguće.

Samo pravo mišljenje

Emfizem je širenje mjehurića zraka u plućima. Povećan pritisak u plućima. Bez liječenja, promjene u plućima s emfizemom mogu dovesti do invalidnosti i invaliditeta. Bulozni emfizem je u većini slučajeva asimptomatski. Bulozna bolest se dijagnosticira kada koegzistiraju zdrava tkiva i područja pluća s pogođenim.

Uništavanje interalveolarnih septa dovodi do kršenja elastičnih svojstava pluća, njihove sposobnosti da se protežu tijekom udisanja i kompresije tijekom izdisaja. Kao rezultat, višak zraka se zadržava u plućima, uzrokujući prekomjerno rastezanje plućnog tkiva i stvaranje zračnih bikova (zračnih šupljina).

Zajedno, te promjene uzrokuju kršenje izmjene plina u plućima i razvoj respiratornog zatajenja (nedostatak kisika u tijelu). Pušenje je jedan od glavnih uzroka plućnog emfizema. Opasnosti na radnom mjestu (npr. Rad u prašnjavim prostorijama, kontakt s kemikalijama). Stoga ćemo u ovom članku upotrijebiti pojam "bik" u najopćenitijem smislu.

Vrste operacija za emfizem

Dokazano je da kod ljudi koji dnevno puše cigarete cigareta, 99% intenziteta vršnjačkog nasilja je u 99% slučajeva. Bolest neprimjetno napreduje. Pušači s 20-godišnjim iskustvom nemaju bule u plućima u samo 1%. Dugotrajno pasivno pušenje može povećati vjerojatnost plućnih mjehurića. Ali budući da se pasivno pušenje rijetko događa kontinuirano i desetljećima, vjerojatnost za to je zanemariva.

Bikovi u plućima: zašto se pojavljuju i kako ih tretirati

Život u ekološki nepovoljnim mjestima izaziva destruktivne procese u plućima. Genetski slučajevi formiranja bikova javljaju se u bilo kojoj dobi, često u kombinaciji s bolestima jetre i povezani su s nedostatkom antitripsinskog proteina i pridruženih enzimskih promjena. Mehanički način pojavljivanja bika povezan je s anatomskom značajkom prva dva rebra, koja ponekad povrijede gornji dio pluća.

Zašto se bikovi pojavljuju u plućima

Oni dovode do promjena tlaka u pojedinim dijelovima bronhiola, što preusmjerava kretanje zraka i doprinosi stanjivanju alveola i promjenama unutaralveolarnog tlaka. Operacija uklanjanja bika na plućima u svakom slučaju može se provesti i otvoreno i endoskopski. U modernoj medicini preferiraju se torakalne metode. Ovisno o učestalosti i snazi ​​vanjskih destruktivnih čimbenika - pušenja, štetne proizvodnje, loše ekologije - osoba s bikovima desetljećima živi bez problema.

Moć čovjeka da spriječi uništenje vlastitog dišnog sustava. U isto vrijeme, tijekom izdisaja, plućni mjehurići ne nestaju, a tijekom inspiracije, praktički se ne povećavaju: naposljetku, već su povećani. Ne utječe samo na pluća, već i na druge organe i tkiva. Na prvom mjestu - posude i srce. Nedostatak kisika doprinosi činjenici da se u plućima i bronhima vezivno tkivo počinje intenzivno razvijati. Istodobno se sužava lumen bronhija, slomljena je struktura pluća.

Nove činjenice o buloznim promjenama u plućima

Ovaj oblik bolesti naziva se kongenitalni emfizem i javlja se bez ikakvog razloga. Često, takozvana profesionalna plućna bolest - pneumokonioza dovodi do emfizema. Jedna od najčešćih i najtežih pneumokonioza je silikoza. Podmuklost silikoze je ta da se bolest može razviti i nakon što je otpuštena i prebačena na drugi posao. Prije svega, morate se nositi s uzrokom emfizema.

Instrumentalne metode dijagnostike emfizema

Uostalom, svako pogoršanje pogoršava stanje pluća. Ako je emfizem kongenitalno stanje, tada operacija često pomaže: zahvaćeni dio pluća se jednostavno uklanja i osoba se ponovno osjeća zdravom. Vjeruje se da je bolje prestati pušiti odjednom, jednog dana, nego da se postupno smanjuje broj cigareta.

Prvi korak je vježbanje dijafragme, odvajanje prsne i trbušne šupljine. Uzimajući puni dah, možete ga zadržati, a zatim jednim oštrim naporom "gurati" kroz otvorena usta, zatvarajući usne na kraju izdisaja. Odmah ispružite opuštene ruke naprijed, a zatim stisnite prste u šake. Povećavajući napetost do krajnjih granica, povucite šake do ramena, a zatim polako i silovito, kao da se guraju sa zidova, raširite ruke na bokove i brzo vratite ruke do ramena.

Jogijske vježbe će vam pomoći da se nosite s problemima disanja: trebate udahnuti 12 sekundi, zatim zadržati dah 48 sekundi i izdisati zrak 24 sekunde. To dovodi do činjenice da mala količina kisika ulazi u krvotok, a ugljični dioksid ne napušta tijelo. Opasnost od ove bolesti leži u činjenici da zidovi bikova mogu postati vrlo tanki. To će dovesti do činjenice da s velikim padom tlaka na prsima, koji se javljaju tijekom kašljanja i fizičkog napora, zidovi mogu jednostavno puknuti.

Prema statistikama, muškarci imaju dvostruko veću vjerojatnost da će biti izloženi riziku od ove bolesti nego žene. Kod kroničnog bronhitisa bronhije su natečene, a prolaz kroz koji se struja zraka sužava. Bulozna bolest se otkriva samo kada je zahvaćena velika količina tkiva organa.

Ako se simptomi otkriju, trebate doći do pulmologa na pregled, koji će slušati pluća pacijenta uz pomoć posebne opreme. Patološki proces u plućima s ovom patologijom je nepovratan, stoga neće biti moguće potpuno izliječiti bolest.

Folk lijekovi su potrebni za ublažavanje nekih simptoma bolesti, a njihova uporaba je moguća samo kada se koordinira djelovanje pacijenta sa svojim liječnikom. Činjenica je da kirurg uklanja formiranu kuglu, vraćajući pluća u normalno stanje u kojem su bili prije početka bolesti.

Operacija je najbolje izvršiti u početnoj fazi nastanka bolesti, jer vrlo teški slučajevi mogu zahtijevati uklanjanje dijela pluća ili cijelog organa. U slučaju razvoja bolesti na pozadini kroničnog upalnog procesa u plućima, pacijentu se propisuju antibakterijski lijekovi i teofilin.

Ovisno o brzini progresije buloznog emfizema pluća i ozbiljnosti komplikacija, pitanje operacije je riješeno. Alveol je mjehurić u plućima, pleten mrežom krvnih kapilara.