Budesonid-nativ (Budesonid-nativ)

Zapaljenje plućne maramice

Budesonid za inhalaciju propisuju stručnjaci i vrlo je učinkovit. No, ovaj lijek ima kontraindikacije i nuspojave, a također zahtijeva usklađenost s dozama i pravilima korištenja.

struktura

Glavna aktivna komponenta budezonida je supstanca istog naziva, budesonid, koja spada u skupinu sintetskih glukokortikosteroida. Koncentracija ove komponente može biti 0,25 miligrama po mililitru ili 0,5. Budesonid je otopina za inhalaciju, koja je tekućeg oblika i obojena u gotovo prozirnom ili blago žućkastom tonu. Proizvođač upotrebljava pročišćenu vodu, makrogol, dinatrij edetat, jantarnu kiselinu, propilen glikol kao dodatne komponente.

"Budesonide-native" nije jedini lijek koji se prodaje pod tim imenom, au ljekarnama možete pronaći i prašak za inhalaciju "Budesonide Isheheiler". Osim toga, postoje analozi s istim aktivnim sastojkom.

Proizvod se pakira u staklene, zapušene staklene tamne boce, a volumen jednog je 2 ml, što odgovara jednoj prosječnoj dozi. U jednoj se kutiji nalazi deset boca.

posljedica

Budesonid je glukokortikosteroid sintetskog podrijetla, namijenjen lokalnoj uporabi i ciljanim učincima. Tvar ima izražena antialergijska, protuupalna i imunosupresivna svojstva.

Budesonid stimulira sintezu lipomodulina, koji inhibira proizvodnju fosfolipaze A. Komponenta usporava oslobađanje arahidonske kiseline i suzbija stvaranje njezinih metabolita (prostaglandina i endoperoksida). Supstanca sprječava nakupljanje neutrofila, zaustavlja eksudativne procese, usporava kretanje makrofaga, minimizira intenzitet infiltracije i inhibira širenje upalnih medijatora, a također povećava volumen beta-adrenergičkih receptora.

Zbog navedenih učinaka, Budesonide-Native osigurava potpun i normalan odgovor bronhijalnog tkiva na bronhodilatatore i omogućuje im da smanje svoje doze i učestalost primjene. Lijek smanjuje oticanje sluznice, smanjuje stvaranje viskozne sluzi i sputuma, eliminira povećanu reaktivnost respiratornog trakta. Čak se i dugotrajno liječenje lijekom dobro podnosi i nema sustavnog učinka.

Učinak dolazi nekoliko sati nakon inhalacije, a maksimum dostiže samo unutar nekoliko dana terapijskih doza (obično pet do sedam).

Indikacije i kontraindikacije

Primjena budezonida indicirana je za kroničnu opstruktivnu plućnu bolest i bronhijalnu astmu.

Kontraindikacije uključuju djecu do šesnaest godina i individualnu preosjetljivost na komponente alata. Lijek se mora koristiti s oprezom u slučaju bakterijske, virusne ili gljivične infekcije dišnih organa i plućne tuberkuloze.

Primjena tijekom trudnoće dopuštena je samo ako je korist veća od potencijalne štete za fetus i trudnicu. Lijek treba propisati liječnik i koristiti s velikim oprezom i pod stalnim nadzorom stručnjaka. Informacije o dodjeli budezonida s mlijekom nisu dostupne, stoga, kada dojenje zahtijeva posebnu njegu.

Značajke aplikacije

Doze lijeka "Budesonide-native" odabrane su pojedinačno. Početna doza za odrasle kreće se od 1 miligrama dnevno do dva. Zatim se održava terapija uz primjenu lijeka u dozama od 0,5 do 4 miligrama dnevno. Početna dnevna doza za djecu stariju od šesnaest godina - od 0,25 mg do 0,5, uz potporu - od 0,25 miligrama do 2 godine.

"Budesonid-nativni" je inhalacijska otopina i predviđeno je da se na odgovarajući način unese u respiratorni trakt. Postupci se izvode pomoću nebulizatora. Boca sadrži jednu prosječnu dozu, ali volumen tvari koje ulaze u bronhije varira i ovisi o nekoliko čimbenika, kao što su trajanje inhalacije, intenzitet udisaja i izdisaja i karakteristike inhalatora (volumen komore i razina punjenja, vrsta instrumenta, priključci).

Provođenje inhalacije budezonidom je kako slijedi:

  1. Potrebno je otvoriti bocu.
  2. Otopina se ulije u komoru u skladu s odabranom dozom.
  3. Inhalacija počinje, uzimajući u obzir osobitosti korištenja nebulizatora.
  4. Nakon zahvata treba isprati usta vodom i oprati kožu lica ako je nanesena maska. Inhalator (usnik ili maska ​​i kamera) se također čisti i ispere toplom vodom, eventualno uz dodatak male količine blagog deterdženta.

Neki su zainteresirani za uzgoj budesonida. Ovaj lijek je spreman za uporabu i ne zahtijeva dodatnu obuku. No, neki analozi sredstava morat će se razrijediti.

Nuspojave

Bolesnici mogu imati nuspojave: promuklost ili potpuni nestanak glasa, kašalj, kandidalni stomatitis, isušivanje ili nadraživanje sluznice grla i usta, suha usta, mučnina i glavobolje.

Uz značajan višak doza, mogući su sustavni učinci: povišeni krvni tlak, depresija i iscrpljivanje kore nadbubrežne žlijezde, hiperglikemija.

Posebne upute

Upute za uporabu Budesonid za inhalaciju sadrži nekoliko smjernica:

  1. Lijek može spriječiti napade astme, ali ih ne zaustavlja i ne uklanja akutna i teška stanja.
  2. Za postupke je potrebno koristiti inhalator, druge primjene Budesonida su neprihvatljive.
  3. Ako je pacijent uzimao oralne glukokortikosteroida, prijelaz na inhalacijsku terapiju treba provoditi u stabilnom stanju i postupno. Deset do četrnaest dana visoke doze se koriste istovremeno s uzimanjem lijekova. Zatim se doze oralnog glukokortikosteroida postupno smanjuju i dovode na minimum (moguće je potpuno otkazivanje).
  4. U slučaju ciroze jetre, može se povećati trajanje djelovanja prirodnog Budesonida.
  5. Prije uporabe lijeka, pažljivo pročitajte upute i slijedite ga.
  6. Ne ostavljajte proizvod u očima.
  7. Lijek se može preporučiti pacijentima koji ne podnose analoge proizvedene u drugim oblicima. Ova skupina uključuje starije i slabije.
  8. "Budesonide" ne utječe na sposobnost upravljanja složenim mehanizmima i rad koji zahtijeva visoku koncentraciju pažnje.
  9. Proizvod se skladišti tri godine na mjestu zaštićenom od izravne sunčeve svjetlosti na temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek se može kombinirati s beta2-adrenomimetikom, ipratropijevim bromidom, kromoglikinskom kiselinom, metilksantinom, nedokromilom. Učinkovitost alata je smanjena istodobnom primjenom rifampicina, fenobarbitala, fenitoina. Estrogeni, ketokonazol i metandienon povećavaju koncentraciju tvari u krvi. Kada se koriste drugi oblici budezonida kroz inhalator, količine ove tvari rastu.

analoga

"Budesonide-native" ima analoge: prašak za inhalaciju "Budesonide Izikheiler", suspenziju "Budenit Steri-Neb", suspenziju "Pulmicort".

Samoliječenje nije prihvatljivo! Imenuje ga liječnik i primjenjuje se pod njegovim stalnim nadzorom. Potrebno je slijediti odabranu dozu i pridržavati se pravila uporabe opisanih u uputama.

Budesonide 3 mg tablete. Korisni video o upotrebi raspršivača. Uvjeti skladištenja i rok trajanja.

Budesonid je aktualni glukokortikosteroid. Dostupno u aerosolima, kapsulama i prašcima, kao i suspenzije i kapi za nos. Lijek nije uvijek prisutan u prodaji, stoga se trebate upoznati s njegovim kolegama.

Popularni analozi Budesonide

Glavni aktivni sastojak je budezonid. Upotrebljava se lokalno, intranazalno, inhalacijom. Preporučuje se za liječenje astme, pneumonije kronične prirode, alergijskog rinitisa. kontraindikacije:

Prelazak s oralne na nazalnu inhalaciju može uzrokovati simptome koji se manifestiraju u općoj slabosti, boli, boli i depresiji. Obavijestite svog liječnika ili ljekarnika o svim receptima i lijekovima koji se mogu koristiti prije uporabe ovog lijeka. Prestanak liječenja: liječenje budesonidom ne smije se naglo prekidati. Dozu treba postupno smanjivati ​​prema uputama liječnika.

Liječenje rana: Budezonid može povećati vrijeme potrebno za zacjeljivanje rana. Osobe koje se oporavljaju od operacije nosa ili traume trebaju razgovarati sa svojim liječnikom kako ovaj lijek može utjecati na njihovo stanje, kako njihovo stanje utječe na primjenu i učinkovitost ovog lijeka i prikladnost određenog medicinskog promatranja.

  • mogućnost alergijske reakcije;
  • dobi do 18 godina;
  • trudnoća i dojenje.

Budesonid + formoterol je analog lijeka koji se sastoji od 2 komponente. Namijenjen za ublažavanje napadaja bronhijalne astme i liječenje opstruktivne kronične upale pluća. Set uključuje pojedinačne kapsule budesonida i formoterola, koje vam omogućuju da mijenjate dozu.

Trudnoća: Ovaj lijek se ne smije koristiti tijekom trudnoće, osim ako koristi ne nadmašuju rizike. Ako se tijekom upotrebe lijeka pojavi trudnoća, odmah se obratite liječniku. Dojenje: ovaj lijek prelazi u majčino mlijeko. Ako koristite ovaj lijek tijekom dojenja, vaše dijete može osjetiti učinke. Provjerite sa svojim liječnikom da li dojenje treba nastaviti.

Koji drugi lijekovi mogu komunicirati s ovim lijekom?

Sigurnost i djelotvornost ovog lijeka nisu utvrđene za djecu mlađu od 6 godina. Dugotrajno kontinuirano liječenje budezonidom nije preporučljivo za djecu. Ako uzimate bilo koji od ovih lijekova, obratite se svom liječniku ili ljekarniku. U vašem slučaju, liječnik će vas pitati.

Kontraindikacije uključuju:

  • dobi do 6 godina;
  • Uz oprez se koristi u trudnoći i dojenju, bolesti srca.

Budesonid Native je još jedan analog koji sadrži budezonid kao aktivnu tvar. Preporučuje se za inhalaciju pomoću nebulizatora. Indikacije i indikacije za uporabu su iste kao one za budezonid + formoterol.

Prestanite uzimati jedan od lijekova, zamijenite neki drugi lijek, promijenite način uzimanja jednog od lijekova, ili oboje, ne mijenjajte ništa. Interferencija jednog lijeka s drugim ne dovodi uvijek do prekida jednog od njih. Pitajte svog liječnika što da radite u interakciji s drogama.

Obavijestite svog liječnika ili ljekarnika o svim receptima i lijekovima koji se mogu upotrijebiti prije upotrebe ovog lijeka jer mogu biti u interakciji s drugim lijekovima koje uzimate. da ne spominjemo bilo koji dodatak koji apsorbirate. Ako konzumirate kofein, alkohol, nikotin ili nedopuštene droge, morate obavijestiti svog liječnika jer te tvari mogu utjecati na učinke mnogih lijekova.

Još jedan lijek za inhalaciju. Na prodaju se nalazi u obliku aerosola i kapsula za, suspenzija.

  • kada se koristi suspenzija, dob je do 3 mjeseca, prah je do 6 godina, rješenje je do 16 godina;
  • preosjetljivost na komponente;
  • trudnoća i dojenje.

Molimo pažljivo pročitajte cijeli sadržaj ove upute prije uporabe ovog lijeka. Spremite ovaj list, možda ćete ga morati pročitati. Ako imate dodatnih pitanja, obratite se svom liječniku ili ljekarniku za pomoć.

Ovaj lijek je propisan za vas osobno. Nikad ga nemojte davati nikome, čak i ako su simptomi isti, to može biti štetno. Ako primijetite bilo kakve nuspojave koje nisu navedene u ovom listu, obavijestite svog liječnika ili ljekarnika. Ovaj lijek je kortikosteroid.

Sterilna suspenzija namijenjena za nebulizator. Koristi se u liječenju opstruktivne pneumonije, bronhijalne astme, lažne sapi. Kontraindikacije, kao i drugi lijekovi.

Naravno, lijekovi, čija je aktivna komponenta budezonid, mnogo više. Međutim, spektar djelovanja tvari je prilično širok. Neki analozi budezonida namijenjeni su za inhalaciju, drugi za liječenje kožnih bolesti poput psorijaze ili ekcema. Dio lijekova dizajniran za uklanjanje simptoma crijevnog enteritisa.

Upotrebljava se inhalacijom pomoću nebulizatora. To je protuupalni lijek koji je zaštićen kontinuiranim i redovitim liječenjem teške perzistentne astme djeteta. To ne donosi trenutačno olakšanje. To je osobito neuvjerljivo u vezi s astmatičnom krizom.

Njegova se učinkovitost očituje tek nakon nekoliko dana i ovisi o strogom pridržavanju doze koju je propisao liječnik i prilagođen je slučaju djeteta. Ako ste u nedoumici, važno je potražiti savjet liječnika. U slučaju napada astme, morate upotrijebiti drugi lijek koji se naziva „kratkodjelujući bronhodilatator kratkog djelovanja“ koji vam je propisao vaš liječnik.

Kako se ne bi pogriješili u izboru analoga, vrijedi savjetovati se s farmaceutom ili liječnikom. Samo će oni moći predložiti koji je alat primjenjiv u određenom slučaju i na koji oblik izdavanja vrijedi obratiti pozornost.

Bruto formula

Farmakološka skupina tvari Budesonide

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

Značajke tvari Budesonide

Bijeli ili gotovo bijeli prah bez mirisa, praktički netopiv u vodi i heptanu, umjereno topljiv u etanolu, vrlo topiv u kloroformu. Koeficijent raspodjele oktanol / voda pri pH 7,4 je jednak 1,6 · 10 3. Molekulska masa 430,54.

Ako uobičajena djelotvorna doza ovog lijeka postane nedovoljna, ako napadaji ili epizode respiratornog zatajenja postanu učestaliji, postoji rizik od pogoršanja bolesti, odmah se posavjetujte sa svojim liječnikom koji će precijeniti liječenje.

Ovaj proizvod, koji je aktivan tijekom udisanja, trebao bi stići do vrha malih bronhija. U slučaju preopterećenja ili infekcije, njegova se učinkovitost može smanjiti. Ako ste u nedoumici, slobodno se obratite svom liječniku ili ljekarniku za savjet. Uzimanje ili uporaba drugih lijekova.

farmakologija

Glukokortikosteroid s izraženom glukokortikoidnom i slabom mineralokortikoidnom aktivnošću. U standardnim in vitro i životinjskim modelima pokazalo se da je afinitet budesonida za specifične glukokortikoidne receptore 200 puta veći nego za kortizol, a lokalni protuupalni učinak budezonida je 1000 puta veći od kortizola. U proučavanju sistemske aktivnosti budezonida u pokusima na životinjama, pokazano je da je pri subkutanoj primjeni učinak budezonida 40 puta jači od učinka kortizola i 25 puta kod oralne primjene.

Ovaj lijek pod normalnim uvjetima uporabe može se koristiti tijekom trudnoće. Prije uzimanja bilo kojeg lijeka provjerite sa svojim liječnikom ili ljekarnikom. Pažnja ove specijalnosti sadrži aktivni princip koji može izazvati pozitivnu reakciju testova provedenih tijekom anti-doping kontrola.

Doziranje je strogo individualno, a liječnik će ga prilagoditi ovisno o težini djetetove astme. U djece preporučena doza se kreće od 0,5 mg do 2 mg dnevno, podijeljena u dvije terapije aerosolom dnevno, tj. S 1 jediničnom dozom dva puta dnevno.

On inhibira sintezu leukotriena i PG, inhibira proizvodnju citokina, sprječava migraciju i aktivaciju upalnih stanica.

Povećava broj aktivnih beta-adrenergičkih receptora, vraća tjelesni odgovor na beta-adrenergičke bronhodilatatore nakon dugotrajne primjene.

Brzo se apsorbira iz pluća i probavnog trakta. Kod intranazalnog davanja, vrlo malo se apsorbira iz sluznice nosne šupljine (samo 20% ulazi u sistemsku cirkulaciju). Nakon udisanja, oko 25% doze pada u alveole. Dio koji je ušao u gastrointestinalni trakt gotovo u potpunosti (90%) je uništen (nastaju neaktivni metaboliti) tijekom "prvog prolaza" kroz jetru. Bioraspoloživost je 10% količine koja ulazi u želudac, a apsorbira se 25-30% budezonida koji ulazi u alveole. Cmax u krvi se postiže za 15-45 minuta nakon inhalacije i intranazalne primjene. Vezanje proteina u plazmi iznosi 88%. Posjeduje visoki razmak sustava (84 l / h). T 1/2 plazme - 2,8 sata, izlučuje se urinom, djelomično - žučom u obliku metabolita.

Nakon nekoliko dana ovog tretmana, kada se kliničko stanje poboljša, simptomi se smanje, a astma se kontrolira, liječnik može propisati jednu terapiju aerosolom dnevno. Ako se simptomi povećaju, doza i količina terapije aerosolom mogu povećati broj sesija.

U svim slučajevima strogo se pridržavajte liječničkog recepta. U slučaju trajnih povreda obratite se liječniku. Ova suspenzija budezonida treba primijeniti inhalacijom pomoću nebulizatora. Prskanje je metoda inhalacije koja koristi generator aerosola koji koristi komprimirani zrak ili kisik.

Nakon gutanja, vrijednosti Cmax i Tmax su varijabilne (Tmax u pojedinačnih bolesnika - od 30 do 600 min). Sistemska dostupnost nakon jedne doze je veća u bolesnika s Crohnovom bolešću u usporedbi sa zdravim dobrovoljcima (21% i 9%, respektivno), ali se približava onom kod zdravih dobrovoljaca nakon ponovljenih primjena. Oko 90% apsorbiranog budezonida metabolizira se tijekom "prvog prolaza" kroz jetru uz sudjelovanje mikrosomalnih enzima (uglavnom CYP3A4) u 2 glavna metabolita - 6 beta hidroksida budezonida i 16 alfa hidroksiprednizolona (glukokortikoidna aktivnost metabolita je manja od 1/100 aktivnosti budesonida od preostale količine od oko 90% vezano je za albumin i nalazi se u neaktivnom stanju.

Sastoji se od kompletne opreme. Učinkovitost ovog lijeka ovisi djelomično o pravilnoj upotrebi nebulizatora. Stoga morate pažljivo pročitati upute za korištenje uređaja. Ako je potrebno, obratite se svom liječniku ili ljekarniku za detaljno objašnjenje. Ako je vaše dijete hospitalizirano, pažljivo pogledajte skrbnika kako biste znali te jednostavne geste.

Korak 1: Priprema. Operite ruke sapunom i vodom. Zapremnina punjenja od 2 do 4 ml prikladna je za većinu prskalica. Ako je potrebno, dodati preporučeni volumen sterilnom fiziološkom serumu. Kada se koristi samo 1 ml, ispraznite sadržaj unidoze dok tekućina ne dosegne oznaku.

Učinkovitost budezonida (peroralnog oblika doziranja) kod upalne bolesti crijeva, uklj. s kolagenskim kolitisom.

Intranazalni oblik je djelotvoran u liječenju neinfektivnih upalnih procesa u nosnoj šupljini, kako bi se spriječilo ponavljanje polipa u nosnoj šupljini nakon kirurškog uklanjanja i potpunog zarastanja sluznice.

2. korak: tijekom prskanja. Pričvrstite masku na lice djeteta. Odvedite dijete tijekom prskanja kako bi on ili ona disali u pravilnom ritmu. Nebulizator ne smije prijeći 10-15 minuta. 3. korak: nakon prskanja. Ne zaboravite isprati usta i usta djeteta vodom. Ako se koriste maske za lice, operite lice vodom. Nemojte nanositi masnu kremu na lice djeteta.

Nakon udisanja, neiskorišteni ostatak suspenzije u spremniku raspršivača mora se odbaciti. Operite omekšivač i masku sapunastom vodom. Isperite i dobro osušite. Redovito čistite cjevovod i zračni filtar iz kompresora. Nakon svakog prskanja razmislite o održavanju opreme.

Karcinogenost, mutagenost, učinak na plodnost

Potencijalna karcinogenost budezonida procijenjena je u dugotrajnim ispitivanjima na štakorima i miševima. Nikakav kancerogeni učinak budezonida nije detektiran u miševa kada se daje oralno 91 tjedan u dozama do 200 ug / kg / dan (600 ug / m2 / dan, približno 0,1 MPD kada se prevede u površinu tijela).

Slijedite liječnički recept. Liječenje astme zahtijeva svakodnevni napor s vaše strane. Ovaj lijek treba koristiti vrlo redovito i dok ga ne preporuči liječnik. U svim slučajevima slijedite recept liječnika. Nemojte povećavati ili smanjivati ​​dozu bez savjetovanja s liječnikom ili ljekarnikom.

Može doći do povremene oralne kandidijaze. Nije potrebno prestati, već započeti određeni tretman. Može se spriječiti ispiranjem usta nakon udisanja proizvoda. Nekoliko rijetkih slučajeva iritacije lica opisano je nakon upotrebe maske za lice. Preporučuje se uporaba trake za lice nakon korištenja maske za lice.

Dvogodišnje istraživanje na Sprague-Dawley štakorima otkrilo je statistički značajno povećanje učestalosti glioma kod mužjaka štakora koji su primili oralni budezonid 50 µg / kg / dan (300 ug / m2 / dan); slične promjene nisu opažene kod muškaraca u dozama od 10 i 25 µg / kg / dan (60 i 150 µg / m2 / dan) i kod žena u svim ispitivanim dozama. U 2 dodatna dvogodišnja istraživanja na muškim Fischerovim i Sprague-Dawley štakorima u dozama od 50 µg / kg / dan (manje od MFRD kada su se pretvorili u površinu tijela), nije bilo povećanja učestalosti glioma u usporedbi s drugim glukokortikoidima (prednizolon i triamcinolon). Međutim, u odnosu na sva tri ispitivana glukokortikoida, primijećeno je statistički značajno povećanje incidencije hepatocelularnih tumora kod štakora.

Prijavljeni su rijetki slučajevi kožnih reakcija ili otežanog oticanja lica i vrata, alergijskog podrijetla. Bronhospazam je rijedak. Rijetko su primijećene nervoze, agitacija, depresija i poremećaji u ponašanju. Vrlo rijetko: mogućnost glaukoma, katarakte.

Nesigurna učestalost: poteškoće sa spavanjem ili poremećajem spavanja, depresija ili anksioznost, uznemirenost, osjećaj nervoze, poremećaj u ponašanju, hiperstimulacija ili razdražljivost. Ti se učinci javljaju uglavnom u djece. Ako ste u nedoumici, slobodno upozorite liječnika.

Nije bilo mutagenih i klastogenih svojstava budezonida u brojnim standardnim testovima.

Kada je s / c primjena budezonida štakorima u dozama do 80 µg / kg / dan (manje od MFRD kada se prevede u tjelesnu površinu), nije zabilježen nikakav štetan učinak na plodnost, ali je došlo do smanjenja porasta tjelesne težine kod žena uz smanjenje vijabilnosti štenaca u prenatalnom razdoblju, tijekom rođenja i tijekom hranjenja. U dozama od 5 ug / kg / dan (30 ug / m2 / dan), slični učinci nisu opaženi.

Ako primijetite bilo koje nuspojave koje nisu navedene u ovoj brošuri ili ako bilo koja nuspojava postane ozbiljna, obavijestite svog liječnika ili ljekarnika. Nakon što je zaštitni pokrov otvoren, unidozu treba držati podalje od svjetla u vrećici i koristiti 3 mjeseca.

Zabilježite datum otvaranja na torbi. Budući da je suspenzija sterilna, otvorena doza mora biti odbačena nakon upotrebe. Lijekove se ne smije ukloniti sredstvima za dezinfekciju ili kućnim otpadom. Pitajte svog ljekarnika što s neiskorištenim lijekovima. Ove mjere će zaštititi okoliš.

Kao i drugi kortikosteroidi, budezonid je imao teratogeni i embriotoksični učinak kod kunića i štakora. U eksperimentalnim studijama na životinjama (štakorima, kunićima) pokazano je da subkutana injekcija budezonida dovodi do kongenitalnih malformacija fetusa (uglavnom oštećenja skeleta).

Za jednokratnu posudu od 2 ml. Dinatrij edetat, natrijev klorid, polisorbat 80, limunska kiselina, natrijev citrat, voda za injekcije. To je protuupalni lijek koji se preporučuje za kontinuirano i redovito liječenje teške perzistentne astme djeteta.

Ne smije se prekinuti bez liječničkog savjeta, čak i ako su se simptomi značajno poboljšali. Njegova se učinkovitost očituje tek nakon nekoliko dana i ovisi o strogom pridržavanju doze koju je propisao liječnik i prilagođen je slučaju djeteta. U slučaju napadaja ili respiratornog poremećaja, morate koristiti drugo bimetaks za kratkotrajno davanje bronhodilatatora u kratkom vremenu, u skladu s vašim putem inhalacije, koji vam je propisao Vaš liječnik.

Uporaba Budesonida

Udisanje: bronhijalna astma, kronična opstruktivna plućna bolest.

Unutra: Crohnova bolest s zahvaćanjem ileuma i / ili uzlaznim debelim crijevom (za izazivanje remisije u blagim i umjerenim oblicima).

Intranazalno: sezonski i višegodišnji alergijski rinitis.

Tada biste trebali brzo promatrati olakšanje, obično dobiveno uz pomoć inhalacijskog bronhiolata betamida. Ovaj proizvod, koji je aktivan tijekom udisanja, treba doseći vrh malih bronhija, au slučaju preopterećenja ili infekcije njegova učinkovitost može biti smanjena, a liječnik bi trebao odmah potražiti odgovarajući tretman.

Ako uzimate ili ste nedavno uzimali neke druge lijekove, uključujući i lijekove koji se izdaju bez recepta, obratite se svom liječniku ili ljekarniku. Ako otkrijete da ste trudni tijekom liječenja, posavjetujte se s liječnikom jer on ili ona mogu procijeniti najprikladniji tretman za vas.

kontraindikacije

Preosjetljivost, za inhalaciju: aktivni oblik plućne tuberkuloze, gljivične infekcije dišnog sustava; za oralnu primjenu: infekcije probavnog trakta (bakterijska, gljivična, amebna, virusna), teška oštećenja jetre, dječja dob; za intranazalnu primjenu: gljivične, bakterijske i virusne infekcije dišnog sustava, respiratorna tuberkuloza.

Ograničenja uporabe

Za oralnu primjenu: tuberkuloza, arterijska hipertenzija, šećerna bolest, osteoporoza, peptički ulkus, glaukom, katarakt, opterećena obiteljska anamneza dijabetesa ili glaukoma.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

U trudnoći je moguće samo ako očekivani učinak liječenja nadmašuje potencijalni rizik za fetus (nisu provedene odgovarajuće i dobro kontrolirane studije o uporabi tijekom trudnoće). Djecu čije su majke tijekom trudnoće primale značajne doze kortikosteroida treba pažljivo pratiti (moguće je hipofunkcija nadbubrežne žlijezde). Kod žena u reproduktivnoj dobi moguće trudnoće treba isključiti prije početka terapije, a tijekom liječenja treba koristiti pouzdane metode kontracepcije.

U vrijeme liječenja treba prestati s dojenjem.

Nuspojave Budesonida

Udisanje: disfonija, grlobolja, suha ili nadražena usta ili ždrijelo, kašalj; rjeđe - kandidijaza oralne sluznice, mučnina, faringitis, paradoksalni bronhospazam.

Kada se uzima oralno

Od živčanog sustava i osjetilnih organa: depresije, euforije, razdražljivosti, glaukoma, katarakte.

Budući da je kardiovaskularni sustav i krvni sustav (hematopoeza, hemostaza): povišen krvni tlak, povećan rizik od tromboze, vaskulitis (sindrom povlačenja nakon duljeg liječenja).

Na organima probavnog trakta: bol u epigastričnom području, dispeptički fenomeni, čir na dvanaesniku, pankreatitis.

Na dijelu endokrinih organa: Cushingov sindrom, uklj. mjesečevo lice, tjelesna pretilost; dijabetes melitus, smanjena tolerancija na glukozu, retencija natrija s nastankom edema, hipokalemija, smanjena funkcija ili atrofija kore nadbubrežne žlijezde, smanjeno izlučivanje spolnih hormona (amenoreja, hirzutizam, impotencija).

Na dijelu lokomotornog sustava: mišićna slabost, osteoporoza, aseptična nekroza kostiju (glava i ramena bedrene kosti).

Na strani kože: alergijski osip, crvene strije, petehije, ekhimoze, steroidne akne, umanjeno zacjeljivanje rana, kontaktni dermatitis.

Ostalo: povećan rizik od zaraznih bolesti.

Kod intranazalne uporabe: pečenje, iritacija sluznice nosa, kihanje, kandidomikoza.

interakcija

Inhibitori citokroma P450 (uključujući ketokonazol, eritromicin, ciklosporin) mogu usporiti metabolizam i pojačati učinak glukokortikoida. Budesonid može pojačati djelovanje srčanih glikozida (zbog nedostatka kalija); saluretici mogu povećati hipokalemiju. Istovremeno imenovanje cimetidina i budezonida može dovesti do blagog povećanja razine budezonida u plazmi (nema kliničkog značenja). Omeprazol (uz istovremeni pregled) nema učinka na farmakokinetiku budezonida.

Interakcija s ketokonazolom

Ketokonazol značajno povećava koncentraciju budezonida u plazmi i povećava njegov glukokortikoidni učinak. Zajednička oralna primjena ketokonazola i budezonida uzrokovala je povećanje sistemske izloženosti budezonidu 3-8 puta.

Dakle, ketokonazol (u dozi od 200 mg 1 put dnevno) povećao je koncentraciju budezonida u plazmi kada se uzimao oralno (u dozi od 3 mg 1 puta dnevno), u prosjeku 6 puta. Pri uzimanju ketokonazola 12 sati nakon uzimanja budezonida, koncentracija potonjeg u plazmi povećavala se u prosjeku 3 puta. Uzimanje 100 mg ketokonazola 2 puta dnevno povećalo je koncentraciju budesonida u plazmi (10 mg jednom) u prosjeku za 7,8 puta.

Informacije o toj interakciji s ketokonazolom kod uzimanja budezonida u obliku inhalacije nisu dostupne, ali se pretpostavlja da u ovom slučaju treba očekivati ​​povećanje koncentracije budezonida u krvnoj plazmi.

Ako je potrebno, zajedničko imenovanje ketokonazola i budezonida treba povećati vrijeme između uporabe lijeka do maksimalnog mogućeg, a također razmotriti mogućnost smanjenja doze budesonida.

Radarska baza podataka

Interakcija s inhibitorima CYP3A4

Budući da se budesonid metabolizira izoenzimom CYP3A4, inhibitori CYP3A4 mogu usporiti njegov metabolizam, povećati razinu u krvi i pojačati učinak.

Potreban je oprez prilikom primjene budezonida na pozadini dugotrajnog liječenja inhibitorima CYP3A4 (kao što su ketokonazol, itrakonazol, ritonavir, atazanavir, indinavir, sakvinavir, nelfinavir, eritromicin, klaritromicin, telitromicin itd.).

Sviđa li ti se?

Kliknite na gumb ako vam se članak sviđa, to će nam pomoći u razvoju projekta. Hvala vam!

Budesonid-nativni za udisanje: upute za uporabu

Budesonid je glukokortikosteroid koji se propisuje za inhalaciju u slučaju Crohnove bolesti, bronhijalne astme i opstruktivnih bolesti dišnog sustava. Lijek se bori s upalom, sprječava stvaranje tekućine i neutralizira simptome alergija. Ova hormonalna medicina koristi se strogo prema uputama.

Sastav i oblik za uporabu

Struktura uključuje:

  1. aktivni sastojak je budezonid;
  2. stabilizirajuće komponente - nipagin, jantarna kiselina, Trilon B, voda i neki drugi.

Po izgledu, to je bistra tekućina s blagim žutim nijansama. Ponekad postoji opalescencija.

Ako kupac ima druge karakteristike, onda se ne može koristiti.

Budesonid je dostupan kao prašak za inhalaciju. Polimerni inhalator je pričvršćen na svaku jedinicu proizvodnje. Uz njegovu pomoć možete potrošiti aktivnu tvar.

Indikacije za uporabu

Budesonid se koristi kod rijetkih poremećaja pluća. Lijek se koristi za liječenje sljedećih patoloških procesa:

  • Bronhijalna astma. Aktivna tvar pomaže u ublažavanju oticanja sluznice bronha, sprječava izlučivanje sputuma, što omogućuje pacijentu da slobodno diše zahvaljujući prozirnom lumenu u bronhima. Ako je bolest u akutnom stadiju, ili se javlja s višestrukim komplikacijama, zbog slabe apsorpcije, Budesonide se ne nosi s grčevima. Stoga se lijek koristi samo u svjetlosnim stadijima astme.
  • Bronhitis s kroničnim tijekom. Ovu bolest karakterizira povećana proizvodnja tekućine i oticanje tkiva bronha. Lijek ublažava upalu, normalizira cirkulaciju zraka u bronhijalnom lumenu. Budesonid se propisuje u kombinaciji s lijekovima za iskašljavanje i antibakterijskim lijekovima.
  • Bronha. Kod ove vrste oštećenja dišnog sustava dolazi do upalnog procesa, a oslobađa se i velika količina sluzi s gnojem. Ovi se simptomi mogu dijagnosticirati kašljanjem. Udisanje pomaže ublažiti opće stanje pacijenta i ukloniti upalni proces.

U slučaju takvih patoloških procesa plućnog aparata kao krupne pneumonije s infektivnom etiologijom ili lezijama oba pluća, preporuča se propisati lijekove koji utječu na patogene mikroorganizme i ublažiti oticanje sluznice.

Nuspojave i ograničenja

Svi lijekovi imaju ograničenja za korištenje. Budesonid također nije iznimka. Ne može se koristiti u sljedećim slučajevima:

  • visoka osjetljivost na tvari u pripravku;
  • mikoze lokalizirane u respiratornom aparatu;
  • dobi do šest godina.

Potreban je oprez ako je pacijent u opasnosti i ako mu je dijagnosticirana sljedeća bolest:

  • neuspjeh jetre;
  • glaukom;
  • smanjena funkcija štitnjače;
  • virus herpesa u krvi;
  • osteoporoza;
  • tip dijabetes melitusa;
  • akutne virusne infekcije;
  • bolest srčanog mišića;
  • hipertenzivna bolest s teškim tijekom;
  • rađanje ili dojenje;
  • povremeni puls;
  • bolesti nadbubrežnih žlijezda.

Ako bolesnik ima neku od gore navedenih bolesti, prije upotrebe savjetujte se sa svojim liječnikom.

Nuspojave

Nakon upotrebe lijeka ponekad se mogu pojaviti sljedeće neželjene manifestacije:

  • napadi kašljanja;
  • promuklosti;
  • bronhospazam;
  • mučnina i poriv za povraćanjem;
  • promjene u percepciji okusa hrane;
  • crvenilo na koži;
  • djeca mogu utjecati na rast i ponašanje.

Vjerojatnost ovih komplikacija kod inhalatora je mnogo niža nego za druge oblike. Punilo je laktoza, koja sadrži mliječne proteine. Oni mogu dovesti do razvoja alergijske reakcije ako pacijent pati od svoje netolerancije.

Sve komplikacije nakon primjene daju se prema učestalosti njihove pojave u bolesnika nakon primjene.

Kako koristiti?

Budesonid se koristi u skladu sa svim preporukama proizvođača, koje su navedene u uputama. Trebate lagano otvoriti bočicu s lijekom i napuniti malom količinom raspršivača. Zatim se postupak inhalacije provodi prema uputama za upotrijebljeni uređaj.

Volumen prolaza ovisi o nekim čimbenicima:

  • vrijeme manipulacije;
  • puninu komore za raspršivanje i njene pokazatelje;
  • korištenje maske ili druge opreme od strane pacijenta;
  • fiziološki podaci o pacijentu.

Kako bi se osigurao željeni učinak i smanjio rizik od komplikacija, važno je slijediti preporuke:

  • nakon svakog postupka isprati usta vodom;
  • Kada koristite masku, potrebno je provjeriti gustoću njenog prianjanja na lice;
  • nakon završetka manipulacije potrebno je dobro oprati lice;
  • dijelovi inhalatora koji se nalaze uz lice tretiraju se nakon upotrebe.

Ako je proizvod u prahu, mora se pravilno razrijediti. Kako se to radi zapisano je u uputama.

Budesonid za inhalaciju treba koristiti u skladu s uputama za uporabu. Obično se za 1-2 doze propisuju najviše dva postupka. Maksimalna doza dnevno iznosi 1,6 mg za odrasle, 0,4 mg za djecu.

Ovo je smjernica za vašu referencu. Liječnik odabire shemu liječenja ovisno o bolesti i općem stanju tijela. Potrebno je uzgajati strogo prema tim indikacijama.

Upotreba lijeka za inhalaciju

Lijek je razvijen za liječenje patologija pluća, pa se koristi na poseban način. Znacajno su poznata sredstva za inhalaciju, ali sve su slične po vrsti djelovanja.

Svi lijekovi ove skupine uvedeni su pomoću nebulizatora. Ova jedinica pomaže u kontroli koncentracije i volumena. Kako bi se ublažio napad bolesti pluća, dovoljan je jedan dio lijeka.

Budesonid nativan za inhalaciju u ovom slučaju je prikladniji za upotrebu. Ovaj je obrazac patentirao ruski proizvođač. Budesonide Native sadrži aktivni sastojak u prahu. U nebulizatoru morate umetnuti kasetu s sastojkom, a udisanjem proizvod dospije u pluća.

Neki proizvođači nude lijekove u obliku aerosola. Naziv koji im je dodijeljen može se razlikovati, ali u svakom slučaju aktivni sastojak je glukokortikosteroid. Stoga je važno zapamtiti maksimalnu dozu budezonida. U protivnom može doći do predoziranja lijekom.

Trajanje terapije

Odraslim se dopušta uporaba budezonida oko 15 dana. Ali samo ako se radi o intenzivnom tretmanu koji se sastoji u neutraliziranju edema tkiva i obnavljanju izmjene plina u stablu bronha. Nakon takvog tretmana pacijent se mora suzdržati od inhalacije 10 dana. Nakon toga možete provesti profilaktičku terapiju uz korištenje sredstava niske koncentracije.

Za djecu

Bolesnici mlađi od 16 godina, otopina budesonida za inhalaciju nije propisana. Nakon postizanja ove dobi, moguće je provesti postupke s dozama u rasponu od 0, 25 do 0, 5 mg lijeka.

trudna

Žene koje nose dijete ne bi trebale uopće koristiti otopinu za udisanje. To se može učiniti samo u hitnoj situaciji, kada postoji opasnost za život majke i fetusa i ne možete koristiti sigurne analoge. U takvim situacijama, primijeniti 02, 25 -1 mg sredstava.

Ne možete samostalno odabrati dozu i trajanje liječenja za djecu i trudnice. Trajanje terapije lijekovima obično nije dulje od 10 dana.

Uvjeti skladištenja

Skladištiti lijek Budesonid mora biti izoliran od sunčeve svjetlosti s niskom vlagom, nedostupnom djeci. Temperatura ne bi trebala biti iznad 25 stupnjeva.

Rok valjanosti

Budesonid prašak za inhalaciju koristi se 3 godine od datuma proizvodnje. Nakon datuma navedenog na pakiranju budezonid se ne smije koristiti.

Kako je pušten

Ljekarnik ima pravo izdati lijek samo na recept liječnika.

Cijena varira u svakom lancu ljekarni. Prosječna cijena je oko 1.100 rubalja.

Recenzije

Među ovim sredstvima za inhalaciju, budezonoid je najviše propisan. U većini slučajeva, pregledi njegove uporabe su pozitivni.

Unatoč činjenici da bolesnici s astmom nisu potpuno izliječeni, nakon liječenja osjećaju značajno olakšanje. Lijek pomaže u postizanju dugotrajne remisije.

Lokalna primjena budezonida smanjuje učestalost nuspojava, koje se često javljaju tijekom liječenja glukokortikosteroidima, na minimum.

Lijek se ponekad može primijeniti na žene u razdoblju čekanja djeteta u slučaju vitalne potrebe.

Jedini nedostatak je cijena koja je nešto viša od analogije.

rezultati

Po svim karakteristikama, ovaj lijek zaobilazi analoge. No, postoji rizik od komplikacija. Stoga liječenje Budesonidom propisuje liječnik.

Upute za uporabu lijekova, analoga, mišljenja

Upute iz pills.rf

Glavni izbornik

Samo najnovije službene upute za uporabu lijekova! Upute za lijekove na našim stranicama objavljuju se u nepromijenjenom obliku, u kojem se nalaze na lijekovima.

Budesonid-nativna otopina za inhalaciju

LIJEKOVI PRIJEMNIH ODMORA ODREĐENI SU SAMO PACIJENTA SAMO LIJEČNIKA. OVO UPUTSTVO SAMO ZA MEDICINE RADNIKE.

UPUTE za uporabu lijeka za medicinsku uporabu Budesonide-native

Matični broj: R N002275 / 02-040216
Trgovački naziv: Budesonid-native
Međunarodno nenamjensko ime: budesonid
Kemijski naziv: 16a, 17α-butilendioksi-11β, 21-dihidroksi-1,4-pregnadien-3,20-dion

Dozirni oblik: otopina za inhalaciju

Sastav 1 ml otopine:
Aktivni sastojak:
budesonid 0,25 mg 0,50 mg
Pomoćne tvari:
metilparahidroksibenzoat (nipagin) 0,50 mg 0,50 mg
propilen glikol 200 mg 200 mg
makrogol 400 (polietilen oksid-400) 350 mg 350 mg
jantarna kiselina 1,5 mg 1,5 mg
dinatrij edetat (Trilon B) 0,5 mg 0,5 mg
pročišćena voda do 1 ml 1 ml

Opis: bezbojna ili blago žućkasta tekućina. Dopuštena je lagana opalescencija.

Farmakološka skupina: Glukokortikosteroid za topikalnu primjenu.

ATC oznaka: R03BA02

Farmakološka svojstva

Budesonid je sintetski glukokortikosteroid (GCS) za lokalnu primjenu, u preporučenim dozama ima protuupalno, antialergijsko i imunosupresivno djelovanje u bronhima. U studiji in vitro na životinjskim modelima budezonid ima oko 200 puta veći afinitet za glukokortikoidne receptore i 1000 puta jači protuupalni od kortizola. Budezonid povećava proizvodnju lipomodulin, inhibitor fosfolipaze A inhibira oslobađanje arahidonske kiseline inhibira sintezu produkata metabolizma arahidonske kiseline - ciklički endoperoxides i prostaglandina (PG), sprečava nakupljanje neutrofila granica, smanjuje upalnu izlučivanja i proizvodnju citokina, inhibira migraciju makrofaga, smanjuje intenzitet infiltracije procesa stvaranje kemotaksijske tvari inhibira oslobađanje upalnih medijatora iz mastocita.
Budesonid povećava broj "aktivnih" β-adrenergičkih receptora, obnavlja bronhodilatatorne reakcije, smanjuje učestalost njihove uporabe, smanjuje oticanje bronhijalne sluznice, stvaranje sluzi, stvaranje sputuma i smanjuje respiratornu hiperreaktivnost, smanjuje simptome i pogoršanje bronhijalne astme s nižom frekvencijom nuspojave od sistemskih kortikosteroida; poboljšava mukocilijarni transport. Budesonid se dobro podnosi s dugotrajnim liječenjem, nema aktivnost mineralokortikosteroida, te u preporučenim dozama gotovo da nema sistemski učinak.
Poboljšanje plućne funkcije postiže se unutar nekoliko sati nakon primjene jedne doze budesonida pomoću nebulizatora. Terapijski učinak počinje nekoliko sati nakon inhalacije. Maksimalni terapijski učinak razvija se unutar 1-2 tjedna nakon primjene terapijskih doza budezonida, u nekim slučajevima - nakon 4-6 tjedana.
U preporučenim dozama lijek ima znatno manji učinak na funkciju nadbubrežne žlijezde od prednizona u dozi od 10 mg.
farmakokinetika
usisavanje
Budesonid se brzo apsorbira. Nakon inhalacije pomoću nebulizatora, bioraspoloživost je 15% od ukupne doze i 40-70% isporučene doze, budući da se oko 1/3 budezonida koji ulazi u alveole apsorbira, značajan dio se taloži na sluznicu orofarinksa i proguta. Maksimalna koncentracija (Cmax) u krvnoj plazmi doseže se 30 minuta nakon početka inhalacije.
distribucija
Budesonid se gotovo ne veže na globulin koji veže kortikosteroid. Komunikacija s proteinima plazme - 85-90%. Volumen raspodjele budezonida je približno 3 l / kg.
Budesonid prelazi u majčino mlijeko.
metabolizam
Dio doze primljene u gastrointestinalnom traktu (GIT) se apsorbira i gotovo u potpunosti (85-95%) prolazi kroz biotransformaciju u jetri primjenom enzima CYP3A4 na 6β-hidroksi-budezonid i 16α-hidroksiprednizolon, metabolite s niskom aktivnošću (manje od 1%) aktivnost glukokortikosteroida budezonida).
uzgajanje
Budesonid se izlučuje urinom i izmetom u obliku metabolita ili konjugata, i to samo u malim količinama u nepromijenjenom obliku. Budesonid ima visoki klirens sustava (približno 1,2 l / min). Poluživot (T1 / 2) je 2,0-3,6 sati.
Farmakokinetika budezonida proporcionalna je dozi lijeka.
Nema podataka o farmakokinetici budezonida u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom ili abnormalnom funkcijom jetre. U bolesnika s bolestima jetre može se povećati vrijeme budesonida u krvnoj plazmi. Utjecaj ovisan o dozi na sadržaj kortizola u krvnoj plazmi i urinu u prisutnosti budezonida.
Ne postoje razlike u farmakokinetici na temelju rase, spola ili dobi.

Indikacije za uporabu

• Bronhijalna astma (BA) koja zahtijeva održavanje terapije glukokortikosteroidima.
• Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB).

kontraindikacije

• Preosjetljivost na lijek.
• Dijete do 16 godina.

S pažnjom

Lijek Budesonide-Native treba primjenjivati ​​oprezno u bolesnika s aktivnom plućnom tuberkulozom, gljivičnim, virusnim i bakterijskim infekcijama dišnih organa, cirozom jetre, tijekom trudnoće i tijekom dojenja. U imenovanju budezonida treba uzeti u obzir moguću manifestaciju sustavnog djelovanja glukokortikosteroida.

Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Trudnoća: praćenje trudnica koje su uzele budezonid nije otkrilo razvojne abnormalnosti u fetusa, no rizik njihovog razvoja ne može se potpuno isključiti, stoga tijekom trudnoće zbog mogućnosti pogoršanja tijeka bronhijalne astme treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu budezonida.
Dojenje: budući da postoje dokazi o prodiranju budezonida u majčino mlijeko, prilikom propisivanja lijeka treba uzeti u obzir omjer predviđenih koristi za majku i potencijalni rizik za dijete.

Doziranje i primjena

Budesonid-nativni je namijenjen samo za uporabu s nebulizatorom.
Doza lijeka se odabire pojedinačno. U slučaju da preporučena doza ne prelazi 1 mg / dan, cjelokupna doza lijeka može se uzeti odjednom (jednom). U slučaju primanja veće doze, preporuča se podijeliti u 2 doze.
Preporučena početna doza:
Djeca od 16 godina i više: 0,25-0,5 mg dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati na 1 mg / dan.
Odrasli / stariji bolesnici: 1-2 mg dnevno.
Doza s održavanjem:
Djeca od 16 godina i više: 0,25-2 mg dnevno.
Odrasli / stariji bolesnici: 0,5–4 mg na dan. U slučaju ozbiljnih egzacerbacija, doza se može povećati.
Tablica doziranja

Doza, volumni volumen Budesonid
0,25 mg / ml 0,5 mg / ml
0,25 1 ml * -
0,5 2 ml -
0,75 3 ml -
1 4 ml 2 ml
1,5 - 3 ml
2 - 4 ml

*) treba razrijediti s 0,9% otopinom natrijeva klorida do volumena od 2 ml.
Za sve pacijente, poželjno je odrediti minimalnu učinkovitu dozu održavanja.
Nakon dobivanja učinka, doza se smanjuje na minimalnu učinkovitu dozu potrebnu za održavanje stabilnog stanja.
Ako je potrebno postići dodatni terapeutski učinak, može se preporučiti povećanje dnevne doze (do 1 mg / dan) prirodnog lijeka Budesonid umjesto kombinacije lijeka s oralnim GCS zbog manjeg rizika od razvoja sistemskih učinaka.
Bolesnici koji primaju oralne glukokortikosteroide
Ukidanje oralnih glukokortikosteroida treba započeti u razdoblju stabilnog zdravlja bolesnika. Unutar 10 dana potrebno je uzimati visoku dozu prirodnog Budesonida tijekom uzimanja oralnog GCS-a u uobičajenoj dozi. U budućnosti, tijekom mjesec dana, doza oralnih kortikosteroida treba postupno smanjivati ​​(na primjer 2,5 mg prednizolona ili njegovog ekvivalenta) na minimalnu učinkovitu dozu. U mnogim slučajevima moguće je potpuno odbiti uzimanje glukokortikosteroida.
Nema podataka o primjeni budezonida u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom. Uzimajući u obzir činjenicu da se budezonid izlučuje biotransformacijom u jetri, možemo očekivati ​​povećanje trajanja lijeka u bolesnika s teškom cirozom jetre.
Upute za uporabu
Nudeći budesonid se upotrebljava za inhalaciju pomoću raspršivača opremljenog usnikom i posebnom maskom. Nebulizator je spojen na kompresor radi stvaranja potrebnog protoka zraka (5-80 l / min), a volumen punjenja nebulizatora bi trebao biti 2-4 ml.
Važno je:
- pažljivo pročitati upute za uporabu lijeka, kao i upute za uporabu raspršivača;
- pri razrjeđivanju lijeka Budesonid-native s 0,9% otopinom natrijevog klorida, dobivenu otopinu treba upotrijebiti unutar 30 minuta;
- nakon udisanja usta isprati vodom kako bi se smanjio razvoj orofaringealne kandidijaze;
- za sprječavanje iritacije kože nakon upotrebe maske, lice oprati vodom;
- preporuča se redovito čišćenje nebulizatora u skladu s uputama proizvođača.
Kako koristiti Budesonide-native pomoću nebulizatora
1. Otvorite bočicu s lijekom.
2. Napunite raspršivač kroz gornji otvor potrebnom količinom pripravka.
3. Nebulizaciju treba provesti u skladu s uputama za vrstu nebulizatora.
4. Ako koristite masku, uvjerite se da maska ​​pri udisanju dobro pristaje uz lice. Budući da Budesonide-Native ulazi u pluća prilikom udisanja, važno je da se lijek inhalira mirno i ravnomjerno kroz usnik za maglicu.
Otvorena boca čuva se na tamnom mjestu. Otvorenu bočicu treba upotrijebiti unutar 12 sati.
čišćenje
Komora za raspršivač i usnik ili maska ​​moraju se prati toplom vodom ili blagim deterdžentom, prema uputama proizvođača, nakon svake upotrebe.
Dobro isprati i osušiti nebulizator spajanjem komore na kompresor ili ventil za ulaz zraka.

Nuspojave

Dolje navedene nuspojave navedene su prema oštećenjima organa i organskih sustava. Učestalost pojavljivanja se procjenjuje na sljedeći način: vrlo često (> 1/10), često (> 1/100 i 1/1000 i 1/10000 i