Što je bronhoskopija, kako se to radi i nije li opasno

Zapaljenje plućne maramice

Bronhoskopija je medicinski postupak koji se koristi za dijagnosticiranje bolesti dišnog sustava. Tijekom njegove provedbe, stručnjak ima priliku ispitati sluznice traheje i bronhija, uzeti materijal za istraživanje i napraviti terapijske manipulacije. Takav širok raspon akcija osigurava poseban uređaj opremljen video kamerom - bronhoskopom. Bronhoskopija ima visok stupanj informativnosti, omogućuje dijagnosticiranje bolesti respiratornog trakta, ako druge metode ispitivanja nisu izgradile cjelovitu sliku.

Vrste bronhoskopije

Kako bi se razjasnili uzroci pojave bolesti, odrediti učestalost procesa, ako se sumnja na rak, uzorak se uzorkuje tijekom bronhoskopije - biopsije. Studija se provodi na različite načine, od kojih je svaki indiciran za određene vrste bolesti. Nakon postupka, materijal se šalje na istraživanje o citologiji i histologiji. Koliko dugo treba čekati rezultate ovisi o tome koje su laboratorijske dijagnostičke mjere određene za dobiveni komad tkiva. Vrste biopsije:

  1. Endobronhijalni. Kateter se umetne u bronhije kroz koje je dopušteno posebno medicinsko rješenje. Nakon što se iscrpi, tekućina se odmah šalje u laboratorij na ispitivanje.
  2. Schiptsevaya. Izvodi se pomoću fleksibilnog bronhoskopa. Endoskopist vodi pincetu kroz kanal instrumenta i odrezuje dio tumora. Postupak se provodi nakon preliminarnog pregleda patološkog područja. Kada uređaj ugađa, pažljivo se uklanja iz bronhoskopa. Dobiveni komad tkiva koristi se kao materijal za histološki pregled, a iz njega se također izrađuju i razmazi radi provjere citologije.
  3. Biopsija četke. Za ovu vrstu ograde koristi se posebna četka koja čini nekoliko pokreta struganja. Nakon manipulacije, uređaj se odmah uklanja, mrlje se uklanjaju s površine četke za daljnja istraživanja.
  4. Kateter. Biopsija je dizajnirana za uzimanje tekućeg materijala za dijagnozu. Kateter je umetnut u bronh, sadržaj je usisan pomoću usisavanja. Dobiveni materijal se stavlja na posebno staklo.
  5. Endobronhijalni. Indikacije za njegovu primjenu - difuzne patološke lezije bronhijalnog stabla, registracija infiltrata perifernog tipa u plućnom tkivu. Pinceta se snažnije ubacuje u zahvaćeno područje od drugih, sve dok pacijent ne osjeća laganu injekciju. Ograda se javlja tijekom izdisaja.
  6. Punkcija. Provodi se s tumorima, limfnim čvorovima. Kroz specijalist za bronhoskop uvodi posebnu iglu, koja nije više od pola centimetra uronjena u ljusku bronha. Stvara se vakuum zbog kojeg se usisava sadržaj limfnog čvora. Postupak se odvija nekoliko puta kako bi se dobila potrebna količina biomaterijala.
  7. BAL. Bronhoalveolarno ispiranje je uvođenje kroz kateter u slanu otopinu bronha s kiselinom od 7,2-7,4, zagrijano na 40 stupnjeva, u količini od 100-200 ml. Tekućina se dostavlja u bronhije u dijelovima. Na kraju postupka otopina se aspirira zajedno s zarobljenom bronhijalnom tekućinom i podvrgava se trenutnom laboratorijskom testiranju.

Uz tradicionalnu endoskopiju ponekad se izvodi i rendgenska metoda bronhija - bronhografije. Tijekom zahvata proučavana područja bronhijalnog stabla pune se kontrastnom tvari, nakon čega se slike uzimaju u ležećem i bočnom položaju. Nakon što se kroz kateter prikaže kontrast X-zraka, pacijent ostatak kašlja samostalno. Bronhografija se pokazuje kada se otkrije u plućima šupljina nepoznatog podrijetla, smanjenju respiratornog organa i upalnim procesima kronične prirode.

Također bolesnicima s respiratornim bolestima dodjeljuje se neinvazivna virtualna bronhoskopija. To je metoda tomografskog računalnog istraživanja, koja zahvaljujući prikazu slika dišnih organa u trodimenzionalnom modu, može registrirati negativne promjene u stablu bronhija. Postupak pomaže da se točno utvrdi gdje je patologija lokalizirana, ali ne postoji mogućnost medicinske intervencije, uzimanje materijala za daljnja istraživanja.

Indikacije za

Bronhoskopija se propisuje pacijentima iz različitih razloga. Studija se provodi kako bi se pojasnila preliminarna dijagnoza, ako postoje simptomi patoloških procesa u bronhima, kao iu slučaju kada su rezultati rendgenskog snimanja pokazali moguće oštećenje dišnih organa. Glavne indikacije za bronhoskopiju s kliničkim simptomima:

  • Dugotrajni kašalj, koji je jedini znak bolesti;
  • Kašalj koji traje dugo, čije se pojavljivanje ne može objasniti dijagnosticiranom bolešću;
  • Trajna upala bronha - na primjer, kod kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB);
  • Potrebne su bilo kakve lezije respiratornog trakta, preliminarne studije koje ne omogućuju postavljanje konačne dijagnoze ili njihovo razjašnjavanje, rezultati bronhoskopije;
  • hemoptiza;
  • Plućno krvarenje;
  • Sumnja na tuberkulozu i fistulu;
  • Jake kvantitativne promjene u sputumu u kratkom vremenskom razdoblju.

Također, bronhoskopija se provodi u slučajevima kada je potrebno istražiti biomaterijal (tekućina, komad tkiva bronha ili neoplazma) za citologiju i histologiju. Radiografski znakovi koji zahtijevaju bronhoskopiju: sužavanje bronhijalnog lumena, smanjenje ili promjena oblika dišnih organa, pneumotoraks, slaba ventilacija, produljena upala pluća, sjene na slici nejasnog porijekla, promjene u intrapulmonalnim šupljinama veličine - mogu poslužiti kao prvi znak apscesa ili tuberkuloze, upala pluća, bilo koje vrste tuberkuloza, raširena lezija dišnog sustava, tumor pluća.

Terapijska bronhoskopija se izvodi kako bi se uklonilo strano tijelo koje može uzrokovati oticanje ili pneumotoraks. Upućivanje na postupak daje se za liječenje gnojnog bronhitisa, zaustavljanjem protoka krvi u bronhima pomoću tamponade. Sanitarna bronhoskopija koristi se u medicinske svrhe, kada se oslabi iscjedak sputuma, nakuplja se sluz, gnoj i druge tekućine u dišnim organima.

Važnu dijagnostičku i terapijsku ulogu igra hitna bronhoskopija, koja je potrebna u slučaju akutnog respiratornog zatajenja zbog narušene prohodnosti bronhija. To može uzrokovati krvarenje u plućima, veliko strano tijelo, hipoventilaciju, gnojnu blokadu prolaza na pozadini bronhijalne astme, oštećenje dišnog sustava zbog ozljeda grudi. Bronhoskopija otkriva lokalizaciju i prirodu patološkog procesa i može se koristiti za njezino uklanjanje.

Priprema za bronhoskopiju: algoritam

Priprema bolesnika je obavezna preliminarna faza prije bronhoskopije. Pripremne mjere pomoći će u izbjegavanju mogućih komplikacija od invazivnih istraživanja, a rezultati će biti informativniji. Prije svega, potrebno je proći niz dodatnih pregleda - rendgenske, spirografske, elektrokardiografije, biokemijske analize krvi i urina, koagulograma, analize razine kisika, ugljičnog dioksida, dušika i ureje u krvi.

Liječnik može preporučiti druge dijagnostičke mjere. Endoskopist mora isključiti prisutnost kontraindikacija i alergija na lijekove koji se primjenjuju tijekom postupka. Pravila za pripremu pacijenta za studiju nakon položenih potrebnih testova:

  1. Prethodne noći, ako je bolesnik zabrinut, uzimaju se sedativi - Elenium, Seduxen. U slučaju nesanice, hipnotici se propisuju za anksioznost.
  2. Postupak se izvodi na prazan želudac i najčešće ujutro, tako da se posljednji obrok mora obaviti prije spavanja. Unutar 8 sati prije istraživanja, jelo i piće ne može biti ništa.
  3. Nekoliko sati prije studije potrebno je isprazniti crijeva klistirom ili posebnim svijećama.
  4. Pušenje na dan bronhoskopije je zabranjeno - to će smanjiti sadržaj informacija o postupku.
  5. Potrebno je pripremiti čisti ručnik, koji može biti potreban kada se pojavi bronhoskopija, a također i za iskašljavanje posebne dezinfekcijske otopine tijekom istraživanja.

Pacijenti s konvulzivnim napadajima moraju uzimati lijekove protiv njih nekoliko dana prije zahvata. Kod dijabetesa, prestaje prva jutarnja injekcija. Dio pripremnog algoritma za bronhoskopiju može biti sredstvo za smirenje ujutro, ako pacijent osjeća jake emocije.

Kako se vrši bronhoskopija?

Bronhoskopija se izvodi u specijalističkom uredu dok sjedite ili ležite pod nadzorom medicinskog osoblja. Endoskopistu pomaže medicinska sestra. Njega je dezinficirati uređajima za istraživanje, provjeriti svjetlo, osigurati specijalist sa svim potrebnim materijalima za postupak - tamponi, šprice, lijekovi.

Kako bronhoskopija pluća fleksibilan alat: t

  1. Uvodi se droga. Bolesnici s smanjenim dišnim putevima se ubrizgavaju otopinom Euphyllinuma, a neposredno prije početka ispitivanja pacijent uzima dio aerosolnog bronhodilatatora (Salbutamola ili drugog). Provodi se i atropinizacija, ubrizgava se difenhidramin.
  2. Prije izvođenja bronhoskopije pluća provodi se lokalna anestezija. Za uklanjanje boli od prolaska bronhoskopa u bronhije, koristite Novocain, Lidokain i druga sredstva. Ako instrument prođe kroz nosnu šupljinu, lijek se ubrizgava u malim dijelovima u jedan nosni prolaz. U oralnoj bronhoskopiji, anestetik se raspršuje na korijen jezika i ulazi u orofarinks. Ostala područja anestezije javljaju se dok se bronhoskop kreće kroz dišne ​​puteve.
  3. Algoritam za izvođenje postupka je da se fleksibilna cijev bronhoskopa umetne u dišni sustav kroz nos ili usta. Korištenje instrumenta u transnazalnoj verziji studije moguće je samo u slučaju kada pacijent ima prilično širok nosni prolaz. Tijekom zahvata pacijent ima osjećaje obamrlosti u grlu, komu, kongestiju nosa. Kada se bronhoskop kreće kroz dišne ​​puteve, osoba mora disati plitko i brzo kako bi potisnula refleks kašlja i povraćanja. Liječnik pregledava dušnik, bronhija na zaslonu s povećanom slikom, određuje lokalizaciju patoloških procesa, skreće pozornost na boju zidova bronha, vrstu i strukturu sputuma. Snima se proces.
  4. Ako je potrebno, specijalist uzima specijalni alat ili kateter kroz biomaterijale za daljnja ispitivanja.
  5. Na kraju zahvata liječnik pažljivo uklanja bronhoskop iz respiratornog trakta, pojašnjava bolesničko stanje, opisuje stanje bronhija s transkriptom i zaključak o predloženoj dijagnozi.

Mali promjer bronhoskopa s fleksibilnom cijevi omogućuje lokalnu anesteziju. Tehnika rigidne bronhoskopije obvezuje liječnike da provode postupak isključivo pod općom anestezijom. Za to se koristi jaka anestezija, koja se primjenjuje intravenozno ili se inhalira kao inhalacija. Tehnika istraživanja je složenija, zahtijeva dodatnu ventilaciju pluća, upotrebu laringoskopa za otkrivanje glotisa i podizanje čeljusti. Za pregled malih područja bronhija, fibrobronhoskop se umetne kroz cijev instrumenta. Na kraju studije pacijent se dostavlja na odjel na nekoliko sati da ga promatra.

Nakon fibrobronhoskopije, pacijent ostaje u bolnici još 1 sat. Nije poželjno da idete kući sami, jer se koncentracija pažnje može smanjiti zbog primijenjenih lijekova. Iz istog je razloga opasno sjesti za upravljač automobila. Pušenje, piće i jelo zabranjeni su nekoliko sati nakon bronhoskopije kako bi se izbjeglo krvarenje i unošenje tekućine ili hrane u respiratorni trakt. Nakon biopsije, normalna reakcija tijela je malo krvarenje.

Za mnoge pacijente važno je znati koliko dugo traje postupak. Ovisno o ciljevima istraživanja, uvođenje cijevi traje od 10 do 30-40 minuta. Kako bi bolje razumjeli kako se provodi bronhoskopija, pomoći će vam kognitivni video isječak, s memorandumom o pripremi za postupak, njegov opis i kratku demonstraciju. Pogledajte videozapis da biste saznali više o metodologiji istraživanja:

Prednosti postupka

Endoskopski pregled provodi se pomoću fleksibilnog ili krutog kirurškog bronhoskopa. Izbor instrumenta ovisi o svrsi bronhoskopije, o stanju pacijenta. Fleksibilni bronhoskop je šuplja cijev malog promjera, opremljena LED žaruljom i optičkim sustavom. Ako je potrebno, kateter se može proći kroz kanal za uklanjanje malih stranih tijela, davati lijekove ili uzeti malu količinu ispljuvka, vode za pranje, tekućine iz bronha. Ova metoda ima nekoliko prednosti:

  • Dijagnostički postupak omogućuje identificiranje patologije čak iu donjim dijelovima bronhijalnog stabla - time se osigurava mali promjer fibrobronhoskopa;
  • Rizik oštećenja zidova bronhija, traheja je minimalan;
  • Ne zahtijeva opću anesteziju.

Kruti instrument instrumenta naziva se kruta bronhoskopija. Uređaj se sastoji od nekoliko krutih cijevi s foto ili video opremom, s izvorom svjetlosti. Kroz bronhoskop može se provesti mnogo alata za medicinske manipulacije, uključujući kateter.

Prednosti rigidne metode istraživanja:

  • Liječniku omogućuje liječenje reorganizacijom bronhijalnog stabla, davanjem antibiotika i drugih lijekova izravno lezijama bronhija i mukoznog tkiva dušnika;
  • U slučaju krutog pregleda moguće su manipulacije kao što su uklanjanje tumora, poboljšanje prohodnosti u bronhima, moguća eliminacija patoloških procesa koji su se pojavili tijekom dijagnostičkog pregleda;
  • Moguće je istražiti male bronhe pomoću tankog katetera;
  • Obavezna potpuna anestezija eliminira pacijentovu nelagodu tijekom postupka;
  • Kruti bronhoskop koristi se u hitnim reanimacijskim mjerama, za usisavanje tekućina za muskovicidozu, krvarenje, utapanje i druge ozbiljne bolesti.

kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije za bronhoskopiju su bolesti poput respiratornog zatajenja 2-3 faze, pretrpjela prije više od šest mjeseci, infarkt miokarda, akutni stadij bronhijalne astme, staringa grkljana od 2-3 stupnja. Postupak je nemoguće izvesti s izuzetno visokim krvnim tlakom, teškim poremećajima srčanog ritma, shizofrenijom i nakon traumatskih ozljeda mozga. Bronhoskopija je kontraindicirana u slučaju individualne netolerancije na lijekove protiv bolova, bronhodilatatore, sedative i druge lijekove potrebne tijekom ispitivanja.

Postoje i relativne kontraindikacije za pregled, pri čemu je moguća primjena postupka ako je zdravstveni rizik manji od potrebe za hitnim pregledom traheje i bronhija. Bronhoskopija se obično ne provodi tijekom trudnoće, povećane štitne žlijezde, šećerne bolesti u težoj fazi, tijekom akutnih plućnih bolesti, tijekom menstruacije. Nepoželjno je provesti istraživanje za pacijente koji pate od alkoholizma. Kruta procedura ima iste kontraindikacije kao i fibrobronhoskopija, ali se dopunjuju sljedećim patologijama: bolesti usne šupljine, aneurizma aorte, oštećenje vratne kralježnice.

Moguće komplikacije

Štetni učinci na tijelo mogu biti povezani s različitim stadijima bronhoskopije pluća. Razvoj komplikacija moguć je u prisutnosti alergija ili neočekivane reakcije na antibiotik, ublažavanje boli, sedative. Ako se primjenjuje neadekvatna količina anestezije, pacijent može doživjeti teški bronhospazam. Postoji rizik od krvarenja nakon teške bronhoskopije, a infekcija je također moguća ako je postupak proveden bez pridržavanja higijenskih zahtjeva. Sljedeći simptomi mogu biti povezani sa ozbiljnim komplikacijama:

  1. Teška nelagodnost u prsima, bol;
  2. Povećana tjelesna temperatura;
  3. groznica;
  4. Šištanje u prsima;
  5. Pojava mučnine;
  6. Izlučivanje velike količine krvi s kašljem.

Primijetivši barem neke od ovih znakova, pacijent treba odmah potražiti pomoć kako bi provjerio stanje pluća i oslobodio se mogućih komplikacija. Ostale, rijetke posljedice nakon zahvata mogu biti hipoksija, aritmija, pneumotoraks, medijastinalni emfizem, bronhospazmi.

Bronhoskopija za tuberkulozu

Invazivno istraživanje plućne tuberkuloze u nekim slučajevima postaje jedini način da se potvrdi dijagnoza, ali češće se provodi kako bi se pojasnila i proširila klinička slika sadašnje bolesti. Infekcija tuberkulozom često je praćena patologijama kao što su COPD, astma, bronhiektazija i drugi kronični procesi u plućima. Manifestacije tuberkuloze, uključujući edem, hipoksiju, grčeve, negativno utječu na propusnost preparata sluznice protiv bolesti, sprječavaju drenažu gnoja, ne dopuštaju rastopanje patoloških formacija.

Bronhoskopija je moderno dijagnostičko sredstvo za otkrivanje tuberkuloze i kontrolu promjena koje izaziva bolest. To vam omogućuje propisivanje učinkovitih režima liječenja i podešavanje terapije.

Indikacije za proučavanje tuberkulozne bolesti:

  • Nemogućnost da se analiza materijala sputuma provodi na drugi način;
  • Krvarenje i hemoptiza;
  • Biti u laganoj pećini, koja se dugo ne zatvara;
  • Priprema za operaciju;
  • Neprestani i sve manji intenzivni kašalj;
  • Sumnja na vrstu tuberkuloze koja nije osjetljiva na lijekove razvijene protiv patologije;
  • Ozbiljno iskustvo pušenja;
  • Probojni gnoj;
  • Atelektaza pluća;
  • Ostalo.

Tijekom bronhoskopije određuje se gdje se nalazi patološki proces, u kojem dijelu traheje ili bronhijalnog stabla. Daje se procjena faze upale, njene prirode (produktivna ili neproduktivna), određuje se oblik - infiltrativna ili ulcerativna. Endoskopist također može detektirati komplikacije - sužavanje prohodnosti u bronhijama, fistulama, diskineziji. Sve je to zabilježeno na kartici pacijenta. Ručno razvrstavanje omogućuje liječniku da pravilno formulira dijagnozu, koja je potrebna za imenovanje individualne terapijske sheme.

Kod tuberkuloze, bronhoskopija ima terapijsku ulogu. Tijekom zahvata mogu se ukloniti fistule, bronhijalno čišćenje sporednih tekućina, uklanjanje granuliranih područja i zaustavljanje krvarenja. Kako bi se poboljšalo stanje pacijenta, sanitacija bronhijalnog stabla može se provesti kao preventivna mjera ili kurativna mjera, a ponekad se lijekovi protiv tuberkuloze daju izravno s bronhoskopom izravno u zahvaćena područja dišnih organa.

Značajke bronhoskopija u djece

Postoji mnogo indikacija za bronhoskopiju u djece, ali je tijekom postupka potreban drugačiji pristup nego za odrasle. Dijete do 10 godina liječi se tvrdim bronhoskopom pod anestezijom. Starija djeca trebaju imati studiju u dobrom dijagnostičkom centru s povoljnom atmosferom. Nakon zahvata moraju se propisati antibiotici, a tijekom bronhoskopije liječnik mora pripremiti neophodne alate za ventilaciju pluća, jer je vjerojatnije da će djeca imati edem i bronhospazme.

Najčešća indikacija za invazivna dječja pluća je mali predmet ili hrana koja ulazi u bronhije. Stranim tijelima bez metalnih dijelova ne otkriva se rendgenski zrak, pa je bronhoskopija važna dijagnostička metoda, koja omogućuje identificiranje mjesta stranih tijela i njihovo uklanjanje. Simptomi pri udisanju nalikuju na upalu pluća. Ako ne osigurate prohodnost u bronhijama, mogu se pojaviti komplikacije kao što su gušenje, bronhija, prestanak disanja s blokiranim plućima, zrak u pleuralnoj šupljini.

Indikacije za bronhoskopiju: plućna tuberkuloza (istraživanje se provodi za biopsiju, dijagnozu, zaustavljanje krvarenja), razvojne malformacije bronha i, kao rezultat, atelektazu pluća, nejasan izvor bolesti pluća, muskovicidoza, plućni apsces.

Često postavljana pitanja

  1. Što otkriva? Bronhoskopija vam omogućuje da dobijete potpunu sliku bolesti, da utvrdite prisutnost i opseg patološkog procesa. Važan dio invazivne studije je sposobnost uzimanja komadića tkiva ili tekućine iz žarišta lezija za analizu za detaljnije laboratorijsko ispitivanje.
  2. Boli li? Tijekom istraživanja bol nije prisutna, jer se provodi lokalna anestezija ili se provodi opća anestezija. Međutim, mogu postojati neugodni osjećaji - nazalna kongestija, nemogućnost gutanja u grlu.
  3. Postoji li alternativa? Analogna dijagnostička bronhoskopija je kompjuterizirana virtualna studija, ali ne može u potpunosti zamijeniti invazivnu metodu, jer je nemoguće provesti terapijske manipulacije.
  4. Koliko puta godišnje možete raditi? Bronhoskopiju treba provoditi samo prema uputama liječnika, koje će odrediti potrebu za ponovnim ispitivanjem nakon nekog vremena i trajanja stanke.

Recenzije

Mihail, 35 godina: „Liječnik je imenovao bronhoskopiju, jer je postojao jak kašalj koji nije bio izazvan nikakvom bolešću. Isprva sam htjela odbiti, prema pregledu bolesnika o bronhoskopiji na forumu, bilo je jasno da je stvar neugodna. Ali propisane kapljice kašlja nisu pomogle, zaključio je. Dijagnosticirali smo tuberkulozne lezije, dok na rendgenskom snimku ništa nije bilo vidljivo. Sada mi je drago što je provela studiju. Sada nastavljam s liječenjem, bolest je pod kontrolom.

Tatiana, 29 godina: “Prvi i zadnji put sam imala bronhoskopiju prije više od 5 godina, ne želim se sjetiti toga dana. Tijekom postupka, suprotno uvjeravanju liječnika, osjetio sam bol, navečer nakon proučavanja temperatura se podigla, mučnula. Onda smo otišli u hitnu pomoć, proveli nekoliko dana u bolnici s najjačom infekcijom pod antibioticima. Liječnici su sugerirali da je provedena tijekom bronhoskopije. Moja je krivica - klinika je bila nepotvrđena, ali čak ni u dobroj bolnici nisam ponovno spremna na to. "

Lydia, 32 godine: “Nekako mi je u hranu ušla komad hrane! Ne sjećam se što je to - orah ili sjeme. Počeo je kašljati, teško disati. Dok sam vozio liječniku, postajalo je još gore. Odmah imenovan bronhoskopija za identifikaciju lokalizaciju i uklanjanje. Postupak nije dugo trajao, liječnici su sve dobro obavili, za sada su neizmjerno zahvalni. Hvala Bogu, sve je ispalo dobro! "

Značajke pripreme za bronhoskopiju

Bronhoskopija je suvremena metoda za dijagnostiku i liječenje unutarnjih površina dušnika i bronha. Istraživanje se provodi uz pomoć posebnog optičkog uređaja zvanog fibrobronhoskop. Uređaj je cijev koja je opremljena video kamerom, kao i izvor svjetlosti. Ovaj uređaj ima mnogo toga zajedničkog s endoskopom, koji provodi proučavanje probavnog sustava.

Kako se vrši bronhoskopija?

Postupak proučavanja bronhija provodi se u posebnoj prostoriji u kojoj se poštuju stroga pravila higijene i antiseptika. Studija se provodi u položaju sjedenja ili nalicanja, tako da pacijent može samostalno odabrati udoban stav.

Prije početka istraživanja, liječnik pacijentu injicira bronhodilatatore kroz koje se eliminiraju grčevi glatkih mišića dišnih organa. Također se koristi i lidokain, s kojim se tretira usna šupljina. Lidokain se koristi u svrhu smanjenja boli i razvoja refleksa gag. Lijek djeluje gotovo odmah nakon njegove primjene u ustima. U ovom slučaju, pacijent osjeća simptome obamrlosti nepca, ždrijela, nazalne kongestije i poteškoća u gutanju sline.

Važno je znati! Bronhoskop je dva tipa: fleksibilan i čvrst. Najčešće se u medicini koristi fleksibilan bronhoskop, dok se tvrdi da se koristi za pacijente koji imaju osjećaj straha i tjeskobe tijekom bronhoskopije.

Bronhoskop se ubacuje kroz usta ili nos, zbog čega pacijent treba duboko udahnuti. Cijev prolazi kroz glotis, a zatim odlazi do bronha. Liječnik promatra proces pomoću video kamere i kontrolira daljnji prolaz uređaja. Uz pomoć bronhoskopa možete pregledati sljedeće organe dišnog sustava:

Tijekom studije, liječnik može napraviti uzorak tkiva iz tih organa kako bi kasnije proveo detaljnu analizu. Uz pomoć bronhoskopa moguće je ne samo pregledati organe dišnog sustava, već i provesti liječenje drogom davanjem lijekova. Bronhoskop omogućuje postupak pranja bronha iz akumulirane količine sluzi u bronhima.

Čim završi studija, trajanje koje traje ne više od 30 minuta, liječnik će ukloniti bronhoskop iz usta. Odmah nakon završetka studije, pacijent bi trebao biti pod nadzorom medicinskog osoblja oko 2-3 sata. Tijekom tog razdoblja moguće je utvrditi odsutnost patologija, pa se pacijent prebacuje u poseban odjel. U praksi, pacijentu je dopušteno ići kući unutar prvog sata nakon istraživanja.

Kako se pripremiti za bronhoskopiju

Priprema za bronhoskopiju je važna faza, bez koje nije moguće provesti istraživanje respiratornog sustava. Pravilna priprema pacijenta za bronhoskopiju može značajno smanjiti rizik od komplikacija, kao i poboljšati točnost konačnih rezultata. Prije postupka pregleda, pacijent treba proći kroz slijedeće postupke:

  1. Snimite pluća. Rendgenski snimci uoči istraživanja omogućuju liječniku da prerano odredi abnormalnosti koje je potrebno istražiti prije svega tijekom bronhoskopije.
  2. Proći krvne testove: biokemijske i opće.
  3. Uzmite kardiogram. Kardiogram je potreban kako bi liječnik mogao procijeniti ispravno funkcioniranje srca, što će pomoći u eliminiranju iznenadnih komplikacija iz kardiovaskularnog sustava.
  4. Kada bronhoskopija može zahtijevati koagulogram, što omogućuje procjenu zgrušavanja krvi.

To su glavne vrste testova koji se moraju dati liječniku prije postupka bronhijalnog pregleda. Liječnik može propisati i druge vrste testova, ovisno o bolesti u bolesnika.

Ako pacijent uzima različite lijekove, o tome trebate o tome obavijestiti svog liječnika. Liječnik će vam reći želite li uzeti taj ili onaj lijek na dan ispitivanja ili ne. Ako pacijent ima alergijske reakcije na lijekove, medicinsko osoblje treba unaprijed upozoriti na to. Ako kod primjene anestezije pacijent razvije alergijske simptome, onda sve može završiti u suzama.

Priprema pacijenta za bronhoskopiju temelji se na činjenici da postupak treba doći gladan, kao i gastroskopija. Unatoč činjenici da se tijekom bronhoskopije ne ispituje gastrointestinalni trakt, nego se dišni organi provode samo na prazan želudac. To je potrebno kako bi se smanjio nagon koji izaziva gušenje i kada se pojave, tako da se pacijent ne guši zbog hrane. Potrebno je jesti 7-8 sati prije pregleda. Ako je postupak zakazan za jutro, onda morate jesti u večernjim satima, a ako je u popodnevnim satima, trebali biste izračunati je li moguće popiti ujutro ili ne. Posljednja tri dana prije istraživanja preporučuje se jesti ne-tešku hranu. Prije studije ne možete piti alkohol i pušiti cigarete jer to neće dovesti do točnih rezultata.

Po dolasku u bolnicu, mokraćni se mjehur treba isprazniti tako da tijekom studija nema nepredviđenih situacija. Gotovo svi pacijenti prije takvog postupka su nervozni, kako bi se nosili s tjeskobom, možete uzeti sedative. Pravila pripreme za bronhoskopiju su vrlo važna, pa ako želite da sve prođe brzo i da ih ne treba ponovno pregledati, obratite posebnu pozornost na ovu fazu.

Indikacije za

Postoji niz razloga zbog kojih liječnik svojim pacijentima propisuje bronhoskopiju. Studija je postavljena s ciljem identificiranja različitih tipova bolesti dišnog sustava kod bolesnika ili uklanjanja pretpostavki. Studija ima sljedeće ciljeve:

  • identificirati prisutnost onkologije respiratornog trakta;
  • utvrditi uzroke razvoja patologija u organima dišnog sustava;
  • dijagnosticirati mjesto lokalizacije novotvorine;
  • utvrditi uzrok razvoja čestih bolesti upale pluća;
  • identificirati uzroke plućnog krvarenja;
  • za liječenje bolesti raka;
  • pripremiti pacijenta za nadolazeću operaciju intervencije u dišni sustav.

Bronhoskopija je moderna metoda proučavanja respiratornog trakta kroz koju je moguće pravovremeno dijagnosticirati, opovrgnuti, liječiti i proučavati respiratorni sustav ljudi.

Što pacijent osjeća nakon bronhoskopije?

Ispitivanje dišnog sustava bronhoskopom sigurna je metoda, ali ne ugodna. Na kraju studije, uobičajeno je da pacijent razvije slijedeće senzacije:

  • utrnulost ždrijela;
  • nazalna kongestija;
  • poteškoće pri gutanju;
  • osjećaj stranog tijela unutar tijela;
  • iskašljavanje krvi.

Svi ovi negativni simptomi nestaju prvog dana nakon završetka bronhoskopije. Kako bi se izbjegao razvoj ozbiljnih komplikacija, pacijentu nakon gastroskopije zabranjeno je neko vrijeme jesti, pušiti, piti i uzimati lijekove. Sve to samo će pogoršati situaciju, pa se obratite liječniku kada se možete vratiti normalnom načinu života. Ako se nakon završetka studije nelagoda nastavi više od dva dana, odmah trebate obavijestiti liječnika koji je izvršio bronhoskopiju.

Prisutnost kontraindikacija

Algoritam za pripremu studije je da pacijent treba biti motiviran i mentalno. Ali ako pacijent ima neke kontraindikacije, postupak je zabranjen. Takve kontraindikacije su:

  • nošenje djeteta tijekom prvog i trećeg trimestra;
  • doživio srčani udar ili moždani udar;
  • akutna respiratorna insuficijencija;
  • psihološki poremećaji;
  • sklonost netoleranciji prema lijekovima i anesteticima;
  • poremećeni proces zgrušavanja krvi;
  • aneurizma aorte.

Ako bolujete od jedne od gore navedenih bolesti, morate obavijestiti svog liječnika. U suprotnom, ugrozite svoj život.

Što se može dogoditi?

Ako pacijent tretira nemarno fazu pripreme za proučavanje, on će samo pogoršati stvari za sebe. Ako liječnik unaprijed otkrije da pacijent nije spreman, prenijet će postupak. Ako to postane poznato tijekom istraživanja, pacijent rizikuje da rezultati neće biti točni i da će morati ponovno pregledati respiratorni trakt.

Rizici od komplikacija, čak i kada se provodi siguran tip pregleda, uvijek su dostupni. Ako osjetite te simptome, morate odmah kontaktirati bolnicu:

  • povraćanje i mučnina;
  • groznica;
  • osjeta otežanog disanja;
  • iskašljavanje krvi;
  • prisutnost piskanja.

Svi ovi simptomi govore o razvoju bolesti kao što su bronhospazam, alergije, upala pluća i pneumotoraks. Bronhoskopski pregled odnosi se na najsigurnije i najinformativnije metode proučavanja respiratornog trakta. Ako se osoba žali na trajni kašalj, bol u prsima, u većini slučajeva, liječnik ga šalje na bronhoskopiju kako bi razjasnio dijagnozu. Zahvaljujući bronhoskopiji, moguće je spasiti milijune života liječenjem ozbiljnih bolesti u početnim stadijima. Ako je liječnik odredio pregled, postoji potreba za tim, a bolesnik se samo mora pravilno pripremiti za postupak.

Bronhoskopija: suština istraživačke metode

Ljudski respiratorni sustav osigurava izmjenu plina, a time i prodiranje kisika u krv. Čim se pojavi upala pluća, bronhitis ili neoplazma, bolesnika treba dijagnosticirati. Nakon savjetovanja s liječnikom, specijalist će propisati nekoliko postupaka koji će razjasniti dijagnozu. Bronhoskopija nije posljednje mjesto na ovom popisu. Metoda je prilično informativna, nije skupa i istodobno se izvodi s medicinskom svrhom.

Što je bronhoskopija

Bronhoskopija je metoda endoskopskog pregleda sluznice grkljana, traheje i bronha. Postupak se provodi za djecu i odrasle, prema dostupnim indikacijama. Izvodi se u lokalnoj ili općoj anesteziji.

Za bronhoskopiju je potrebno sljedeće:

  • Lokalni anestetik (Lidokain 10% kao sprej).
  • Fiber bronhoskopi (tubularni aparat, koji se uvodi u lumen bronha).
  • Svjetlovodni osvjetljivač.
  • Ventilator zraka.
  • Aspirator (uređaj koji usisava sadržaj iz lumena bronhija).

Uz pomoć bronhoskopije liječnik može procijeniti stanje sluznice bronha, dušnika i otkriti patologiju glasnica. Također, studija se može provesti u svrhu liječenja za uklanjanje stranog tijela, viskozne sluzi i zaustavljanje krvarenja.

Važno je! Bronhoskopiju može izvesti samo endoskopist, koji je jasno utvrdio indikacije za pregled.

Indikacije za istraživanje

Liječnik propisuje studiju tek nakon što utvrdi točan dokaz. Manipulaciju obavlja pacijent bez obzira na stanje svijesti. Često se bronhoskopija vrši pacijentima koji su u komi. Postoje takve naznake u svrhu postupka:

  • Kronični kašalj. Ovaj se simptom često javlja kod pušača s iskustvom ili ljudi koji su progutali strano tijelo. U potonjem slučaju, mala djeca s grahom, sjemenkama i orašastim plodovima u bronhima postaju uobičajeni pacijenti u klinikama.
  • Hemoptiza. To je vrlo opasan simptom. U većini slučajeva karakterizira prisutnost raka. Hemoptiza može biti oskudna i obilna. Često dovodi do gubitka svijesti.
  • Onkopatologija respiratornog trakta. U kanceroznom procesu nužno se provodi bronhoskopija, čak iu slučaju oštećenja pluća i pleure. Metodom liječnik uklanja ili potvrđuje širenje onkoprocesa u zid bronha.
  • Trauma respiratornog trakta. Otvorena ili zatvorena rana izvana može dramatično blokirati pristup kisiku. U takvim slučajevima bronhoskopija pomaže u čišćenju bronhijalnog stabla i poboljšava disanje.
  • Traheostomija (rupa u dušniku na vratu, gdje je umetnuta cijev za disanje). Tu manipulaciju obavljaju teški pacijenti u komi. U svakih 3-5 dana takav pacijent ima sluz i mora se stalno uklanjati.
  • Atelektaza pluća - javlja se kada je lumen segmentnog ili lobarnog bronha blokiran. Karakterizira ga bol u prsima, kratak dah, kašalj, teški dah.
  • Promjena glasa. S rastom vlaknastog ili malignog tkiva na glasnicama potrebno je vizualno procijeniti stanje tih struktura.
  • Bronha. Kongenitalne bolesti u kojima se formiraju vrećaste oblike izbočenja bronhijalnog zida. Pacijenti zaostaju u mentalnom razvoju, žale se na konstantan kašalj, gnojni sputum.
  • Urođene malformacije. Patologija se otkriva odmah nakon rođenja. Postoji potpuni nedostatak pluća, desnog ili lijevog bronha, lobarnih bronhija.

Hitne indikacije (strano tijelo, nepopustljiva hemoptiza) ne mogu se zanemariti, jer život osobe ovisi o brzini liječničkog djelovanja.

Kontraindikacije za bronhoskopiju

Kod bronhoskopije postoje neke kontraindikacije:

  • Akutni infarkt miokarda. U tom slučaju, postupak može pogoršati vitalne znakove, pridonijeti progresiji zatajenja srca.
  • Alergija na analgetike, anestetičke lijekove.
  • Lom vratne kralježnice. Svaka manipulacija glave i vrata može prouzročiti ozbiljno oštećenje kičmene moždine.
  • Fraktura čeljusti u slučaju polytrauma. Međutim, u takvim uvjetima, ako je bronhoskopija vitalna i bolesnik je bez svijesti, izvodi se traheotomija (incizija trahealnih hrskavičnih prstenova na vratu) i provodi se studija.
  • Mentalna bolest u aktivnoj fazi. Ako je pacijent jako uznemiren, ima sklonost agresiji, onda se studija mora napustiti.
  • Hipertenzivna kriza. Oštar skok krvnog tlaka i manipulacija dramatično će povećati šanse srčanog ili moždanog udara.

Važno je! Ako postoje kontraindikacije, trebate koristiti druge vrste studija (CT, MRI)

Kako se pripremiti za studiju

Kada se postupak odvija na planiran način, treba izvršiti odgovarajuću pripremu:

  • 3-4 sata prije bronhoskopije ne možete jesti i piti vodu.
  • Ako vam je potrebna jutarnja pilula, onda trebate otkazati uporabu lijekova. I odmah nakon završetka manipulacije popiti potrebnu drogu.
  • 15-20 minuta prije zahvata, ako se provodi lokalna anestezija, liječnik mora provesti intradermalni test alergija analgetikom.
  • Za djecu mlađu od 18 godina, prije bronhoskopije, anesteziolog provodi obvezni pregled djeteta.

U vrijeme kada je manipulacija hitno potrebna, a odgoda stavlja život osobe u rizik, studija se provodi u hitnim uvjetima.

Kako je studija

Bronhoskopiju izvodi endoskopski liječnik u endoskopskom uredu, operacijskoj dvorani ili jedinici intenzivne njege. Planirane studije se izvode u ordinaciji. Postupak je sljedeći:

  • Liječenje bronhoskopa otopinom za dezinfekciju, pranje u vodi, trljanje alkoholom.
  • Pacijent leži na leđima s glavom bačenom unatrag.
  • Uz lokalnu anesteziju, anestetik se primjenjuje na meko nepce i ždrijelo (Lidokain 10%). Općom anestezijom, anesteziolog ubrizgava anestetičke lijekove u venu.
  • Endoskopist polako ubacuje bronhoskop u usta, zatim ispituje ždrijelo, epiglotis, procjenjuje strukturu glasnica, njihovo zatvaranje tijekom udisanja i izdisanja, bez obzira na to da li nema stranih tijela ili tumora.
  • Kretajući se duž traheje, susreće se s granicom - bifurkacijom dušnika (mjesto nastanka desnog i lijevog glavnog bronha).
  • Zatim se svaki dio bronhijalnog stabla ispituje redom.
  • Liječnik može pregledati samo lobarnu i nekoliko segmentnih bronha dok je promjer fibroskopa dovoljan.
  • Zatim, procjenjujući ono što je vidio, liječnik polako uklanja uređaj.

Nakon zahvata, pacijent mora ostati u ležećem položaju 5-10 minuta. Neko vrijeme osoba će osjetiti ukočenost u ustima i grlu, ali sve će se oporaviti nakon 3-4 sata.

Prednosti bronhoskopije

Proučavanje stabla bronhija nije lak zadatak. To je zbog nedostupnosti, malog promjera tijela, postupnog suženja bronha i njihovog prekomjernog grananja. Tablica prikazuje prednosti i nedostatke nekoliko metoda:

Priprema bolesnika za bronhoskopiju

Priprema za bronhoskopiju

Bronhoskopija pluća je složen postupak koji omogućuje dijagnostičke studije sluznica dišnog sustava i koristi se u terapijske svrhe. Tijekom postupka možete pregledati unutrašnjost dušnika i bronha, ukloniti područje sumnjivog tkiva radi citološke ili histološke analize. U terapijske svrhe očistite dišne ​​puteve od sputuma ili izvucite strano tijelo. Bronhoskopija je manipulacija, izvodi se samo u bolnici.

Danas je bronhoskopija najučinkovitija metoda za ispitivanje traheobronhijalnog stabla.

Dijagnostičke mjere prije studije

Priprema pacijenta prije bronhoskopije je vrlo važna. Omogućuje izbjegavanje komplikacija i postizanje više informativnih rezultata tijekom dijagnoze. Prije zahvata pacijent mora proći dodatni pregled i proći niz testova. Potrebno je identificirati kontraindikacije i prisutnost alergija na otopine i lijekove koji se koriste tijekom bronhoskopije.

Prije izvođenja bronhoskopije morate:

  • napraviti rendgensku i elektrokardiografiju
  • test krvi
  • proći analizu mokraće

Liječnik može propisati dodatne postupke tijekom pripreme za pregled kako bi se dobila potpuna klinička slika pacijenta.

Faze pripreme za bronhoskopiju

U večernjim satima prije zahvata, ako pacijent doživi tjeskobu i živčani poremećaj, liječnik može propisati sedative. Kod nesanice prije zahvata propisane su tablete za spavanje.

Bronhoskopija se obično propisuje ujutro i obavlja se na prazan želudac. Najkasnije 8 sati prije zahvata, posljednji obrok.

Nekoliko sati prije manipulacije treba isprazniti mjehur i crijeva s mikroklizama ili posebnim svijećama.

Zabranjeno je pušiti prije postupka, jer dim može uzrokovati netočnu sliku tijekom istraživanja.

Za pregled se preporuča imati čisti ručnik ili maramicu sa sobom. Tijekom zahvata može postojati trajna hemoptiza, kao i iskašljavanje posebne medicinske otopine koja se koristi tijekom postupka.

Bolesnici s dijabetesom trebali bi preskočiti prvu jutarnju injekciju.

Pacijenti koji pate od konvulzivnih napada moraju uzimati lijekove koji blokiraju konvulzije nekoliko dana prije zahvata.

Nakon bronhoskopije

Nakon bronhoskopije, pacijent mora biti pod nadzorom liječnika. Tijekom studije provodi se lokalna anestezija, nakon operacije može se osjetiti bol prilikom gutanja, uočiti oštećenje govora, nakon 2-3 sata sve se treba vratiti u normalu. Prisutnost kratkotrajne hemoptize nakon zahvata je norma.

Bolesnike s astmom treba liječiti bliže, mogu imati napad i važno je imati u blizini inhalator.

Bolesnici s kardiovaskularnim bolestima mogu osjetiti opresivne bolove u srcu.

Lijekovi koji se koriste u bronhoskopiji mogu usporiti reakciju do 8 sati, tako da nakon operacije nije dopušteno voziti vozilo i obavljati poslove povezane s rizikom za život. Na dan kada se morate suzdržati od pušenja.

Kada treba čuvati

Ako se nakon zahvata pojave sljedeći simptomi, hitnu pomoć treba hitno pozvati:

  • Cirkulacija traje više od 5 sati i intenzivno
  • Bol u prsima dugo vremena
  • Visoka temperatura
  • Teško disanje i teško disanje
  • Mučnina i povraćanje.

Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na infekciju u tijelu ili otvaranje krvarenja u bronhima. Hitna potreba za savjetovanje s liječnikom.

Priprema za bronhoskopiju i kako se ona izvodi

Bronhoskopija je pregled sluznica dišnog sustava (nosa, grkljana, glotisa, dušnika, bronha) posebnim endoskopom (bronho-fibroskop). Iako je danas ispravnije reći ne fibrobronhoskop, nego video bronhoskop ("fibro" treba zamijeniti s "video"). Bronhoskopija se smatra jednom od najinformativnijih metoda za dijagnosticiranje neoplazmi dišnog sustava. Zahvaljujući njoj, možete uzeti uzorak tkanine sa sumnjivog mjesta. Takva biopsija se provodi za citološku i histološku analizu.

Bronhoskopija - boli?

Navečer prije pregleda pacijent uzima sedativ koji je propisao liječnik. Neposredno prije manipulacije, liječnik koristi poseban sprej za navodnjavanje ždrijela, koji potiskuje refleks gag. U bronhijalnoj sluznici nema receptora za bol, pa kretanje bronhoskopa ne uzrokuje bolne osjećaje kod pacijenta. Liječnici predlažu disanje često i površno dok pomiču aparat i zapamtite da je cijev aparata toliko tanka da ne ometa disanje. Tijekom pregleda bronhoskopska će se cijev pomaknuti, osjetiti neugodu, ali čak ni uzimanje biopsije neće povrijediti. Na zahtjev pacijenta i svjedočenje liječnika može se napraviti bronhoskopija u snu. Obično je san za lijekove dodijeljen djeci i ljudima s emocionalnom labilnošću. No, u njemačkim klinikama, bronhoskopija se, u pravilu, dugo izvodi pod općom anestezijom. Stoga je postupak za pacijenta bezbolan i dobro se podnosi.

Priprema bolesnika za bronhoskopiju

Priprema pacijenta za bronhoskopiju dijeli se na opće i neposredno.

Algoritam opće pripreme bolesnika za bronhoskopiju.

1. Psihološka priprema bolesnika za bronhoskopiju.

Pacijent mora razumjeti suštinu nadolazeće manipulacije i dati joj pristanak. Za to liječnik u pristupačnoj formi govori o tijeku djelovanja tijekom bronhoskopije, a pacijent postavlja sva pitanja koja ga se tiču, osobito je li bolna bronhoskopija, što je to anestezija, kako se pravilno pripremiti, koliko dugo traje bronhoskopija, što se ne može učiniti nakon istraživanja? Ako je pacijent alergičan, bolestan, uzima antikoagulante ili inzulin, mora o tome obavijestiti liječnika.

2. Potrebno je proći nekoliko pregleda (napraviti rendgenske snimke pluća, identificirati pokazatelje koagulograma, dati krv za testove, EKG)

3. Dan prije studije ne može uzeti alkohol.

4. Nema posebne prehrane prije bronhoskopije, ali postupak se izvodi na prazan želudac.

5. Noć prije, kako je propisao liječnik, morate uzeti sedative.

6. Odjeća tijekom postupka treba biti udobna i labava.

Algoritam izravne pripreme bolesnika za bronhoskopiju.

  1. Prije bronhoskopije ne može se pušiti.
  2. 1-1,5 sata prije početka bronhoskopije izvodi se premedikacija s trankvilizatorima.
  3. Prije pregleda potrebno je ukloniti nakit za piercing, protezu, ortodontske ploče za korekciju ugriza i za ispravljanje zuba, kontaktne leće.
  4. Neposredno prije pregleda bolesnik treba isprazniti mjehur.

Gdje je bronhoskopija?

Bronhoskopija se izvodi u endoskopskoj sobi u kojoj se promatraju sve norme sterilne operacijske dvorane. Studija se može provoditi ambulantno.

Kako se vrši bronhoskopija?

  1. Od pacijenta se traži da sjedne na stolicu, spusti ruke između nogu i lagano povuče glavu.
  2. Prije ispitivanja koriste sprej za lokalnu anesteziju ždrijela (u nedostatku alergija), zahvaljujući toj anesteziji, refleks refleksa gagom potiskuje se tijekom prolaska video bronhoskopije.
  3. Nakon navodnjavanja, pacijentovo ždrijelo može biti postavljeno na endoskopsku transformacijsku tablicu horizontalno na leđima. Glava treba biti malo nagnuta. Ne možete se saviti i napraviti nagli pokret. Moramo se opustiti i mirno disati.
  4. Potom se pacijentu može davati narkotik kratkog djelovanja, tako da tijekom pregleda ne osjeća ništa, ali je u stanju budnosti.
  5. Liječnik ubacuje bronhoskopiju kroz donji nosni prolaz u nazofarinks, a zatim u traheju. Ako su nazalni putovi suženi, otečeni, pacijent ima česta nazalna krvarenja, cijev za bronhoskop ubacuje se kroz usta. Tvrdi bronhoskop ubacuje se samo kroz usta, ali se vrlo rijetko koristi s brončanim opsegom.
  6. Liječnik razmatra sluznicu respiratornog trakta, koja se može zamisliti kao "bronhijalno stablo" s granama - granama. Endoskopist ispituje sve bronhe što je više moguće. Razina pregleda ovisi o debljini bronhoskopa i stanju bronhijalnog stabla. Pod povoljnim uvjetima liječnik može uzeti u obzir ne samo velike bronhe, već i njihove grane. Sami dišni putevi nisu osjetljivi na bol, pa je postupak biopsije bezbolan.
  7. Ako je potrebno ispiranje bronha, liječnik ubrizgava oko 20-100 mililitara sterilne tekućine u donji respiratorni trakt, a zatim ga usisava. Tako dobiva bakterije i stanice s površine respiratornog trakta za daljnja istraživanja u laboratoriju. Osim toga, tijekom bronhoskopije s viskoznim sputumom možete isprati bronhije i ubrizgati droge.

Koliko traje bronhoskopija?

Vrijeme u kojem se obavlja bronhoskopija ovisi o svrsi zahvata, bilo da je riječ o terapiji ili dijagnostici. Bronhoskopija obično traje od 10-15 minuta do pola sata.

Što učiniti nakon bronhoskopije?

Nakon manipulacije pacijent ne smije jesti ili piti dok anarhija ždrijela ne prođe. Obično anestetički učinak traje oko dva sata. U suprotnom postoji opasnost od gušenja. Čak i slina mora pljuvati, a ne gutati. Prije prvog obroka, preporučljivo je piti malo vode i provjeriti ima li neugode. Pušenje također nije dopušteno 2 sata. Ako je pacijent primio sedativ ili kratku anesteziju, a bronhoskopija se izvodi ambulantno, tada tog dana ne može voziti automobil. Prije završetka postupka, bolesnik se treba obratiti liječniku kada može nastaviti s uzimanjem lijeka.

Učinci bronhoskopije brzo prolaze. Želja da očistite grlo ponekad traje i sljedeći dan. Promuklost i grlobolja mogu ometati pacijenta nekoliko dana nakon bronhoskopije. Onda prolaze ove neugodne pojave.

Dodatni Članci O Laringitis