Bronhiolitis u djece: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Kada je dijete bolesno, roditelji se uvijek brinu. Posebno je zabrinjavajuće ako liječnik ne postavlja najpopularniju dijagnozu, na primjer bronhiolitis. Što je ova bolest i kako se ona manifestira?

Uzroci bolesti

Bronhiolitis se naziva upala najmanjih grana bronhija - bronhiola. Ova bolest najčešće pogađa djecu mlađu od 3 godine. Više od 60% malih pacijenata su dječaci.

Po prirodi tijeka bolesti je:

• akutno - ne traje više od 5 tjedana,
• kronična - odgođena za 3 mjeseca i dulje.

Krivac za akutni bronhiolitis je u većini slučajeva respiratorni sincicijski virus (RSV). Kao i ARVI, ova infekcija voli "lutati" tijekom hladne sezone - od listopada do travnja. Međutim, za razliku od obične prehlade, RSV uzrokuje glavni udarac ne na gornji, nego na donji respiratorni trakt.

Infekcija se obično događa kapljicama u zraku. To znači da se virus prenosi s bolesnih ljudi na zdrave ljude kada kihne, kašlje, seksualni odnos. Rjeđe se infekcija prenosi kroz prljave ruke, uobičajene ručnike i igračke.

Kod malog broja djece drugi mikroorganizmi postaju patogeni bolesti:

Kronični bronhiolitis se može razviti kao posljedica akutnog, ali obično je to neovisna bolest uzrokovana produljenim udisanjem iritantnih plinova. Vrlo često se ova bolest nalazi u bebama koje žive u obiteljima pušača.

Brz razvoj upale doprinosi:

• niska težina djeteta
• oslabljen imunitet
• Dob ispod 3 mjeseca
• bolesti kardiovaskularnog sustava
• kongenitalne respiratorne mane,
• obilazak vrtića / vrtića
• pušenje roditelja u prisutnosti djeteta.

Kod novorođenčadi je vjerojatnije da će djeca koja su umjetno hranjena oboljeti. Njihova tijela su osjetljivija na infekcije zbog činjenice da ne dobivaju antitijela iz majčinog mlijeka.

Klinička slika

Početni simptomi bolesti slični su bronhitisu ili prehladi. Bebe razvijaju suhi kašalj i curenje iz nosa, groznicu. Nakon nekoliko dana stanje se pogoršava. Temperatura se nastavlja povećavati (do 39 stupnjeva), apetit se smanjuje. No, glavna stvar - respiratorni neuspjeh razvija.

Udahnuvši zrak, dijete hripne, krila nosa nabreknu, a nasolabijalni trokut postane plav. Kratkoća daha, dodaju se palpitacije. Nakon teških napada kašlja može doći do povraćanja. To je najteže za bebe, jer zbog anatomskih značajki prsnog koša ne mogu ispravno iskašljati.

U teškim slučajevima postoje:

• "Oticanje prsa,
• iznenadno zadržavanje daha (apneja),
• oteklina.

Opasna komplikacija bolesti može biti razvoj bronhijalne astme.

dijagnostika

Da bi se postavila dijagnoza, dovoljno je da liječnik pregleda dijete i posluša pritužbe roditelja. Kako bi se razlikovao bronhiolitis od drugih patologija (npr. Upala pluća), liječnik može naručiti rendgensko snimanje prsnog koša.

Uzročnik bolesti otkriven je općim krvnim testom. Kod virusnih infekcija, rezultati pokazuju povećan broj limfocita i monocita. Ispod norme je sadržaj neutrofila. Kod bakterijskih infekcija povećava se broj leukocita i neutrofila.

Za otkrivanje respiratornog sincicijskog virusa primjenom metoda brze dijagnoze. Kao materijal za analizu, uzmite briseve iz nosne šupljine. Primjenjuju se na posebne testne sustave koji reagiraju na prisutnost PCB-a zbog promjene boje.

U slučaju teške otežano disanje, provodi se pulsna oksimetrija - studija koja pomaže u određivanju stupnja zasićenja kisikom u krvi. Vrijednosti ispod 95% ukazuju na zatajenje dišnog sustava.

Metode terapije

Kod bronhiolitisa, dijete mora biti hospitalizirano. Taktike liječenja usmjerene su na održavanje normalnog disanja i sprečavanje komplikacija.

Kada se otkrije PCV, propisuje se specifično antivirusno sredstvo, ribavirin. Blokira reprodukciju patogena i sprječava daljnji razvoj bolesti.

Ako je utvrđena bakterijska infekcija, djetetu se propisuju antibiotici. Prednost se daje lijekovima iz skupine penicilina i cefalosporina (ampicilin, cefotaksim). Lijekovi se daju intramuskularno 7-10 dana.

Ako je potrebno, liječnik preporučuje sredstvo za razrjeđivanje sputuma (mukolitika - Ambroksol, Bromheksin). Kako bi se olakšalo ispuštanje sluzi, propisana je i ultrazvučna inhalacija otopinom natrijevog klorida. U teškim slučajevima dodajte inhalaciju s kortikosteroidima (deksametazon) koji imaju protuupalni učinak.

Osim lijekova, kroz masku se dobiva mješavina kisika i helija. To omogućuje da se smanje manifestacije respiratornog zatajenja i poboljša dobrobit pacijenta.

Budući da bebe zbog brzog disanja gube mnogo tekućine, pokazuju se dosta pića. Tekućine daju 2 puta više od dnevne potrebe. Ako dijete odbije piti, on se ubrizgava fiziološkom otopinom kroz infuziju.

U roku od 5 godina nakon bronhiolitisa, djeca imaju visoku osjetljivost bronha na djelovanje negativnih čimbenika. Takve su bebe sklonije bronhitisu i bronhijalnoj astmi, stoga zahtijevaju dugotrajno praćenje sa specijalistom.

Bronhiolitis u dojenčadi

Kod novorođenčeta često se promatra nepotpuno formirana imunost, dišni organi mogu biti nedovoljno razvijeni, što može dovesti do čestih lezija bronhiola i pojave bronhiolitisa. Članak će detaljno obraditi etiologiju, simptome i metode liječenja bolesti.

Opis bolesti

Upalni proces koji pogađa donji respiratorni trakt, odnosno male bronhe, a prati ga i bronhijalna opstrukcija (blokada, što rezultira smanjenom prohodnošću), naziva se bronhiolitis.

Bronhiolitis se potpuno razlikuje od bronhitisa. Prvo, u slučaju bronhitisa, zahvaćaju se srednji i veliki bronhi, a drugo, ova se patologija razvija puno sporije. Bronhiolitis se brzo širi, pogađajući posljednje grane bronhijalnog stabla - bronhiola, čiji promjer ne prelazi 1 mm. Oni su uključeni u punjenje krvi kisikom, distribuirajući protok zraka u alveolarne prolaze pluća, tako da njihova blokada (opstrukcija) dovodi do kisikovog izgladnjivanja i razvoja kratkog daha.

Statistike pokazuju da je bronhiolitis obično bolesna novorođenčad. Bolest najčešće zahvaća dijete u dobi od 1,5 do 7 mjeseci, au 95% slučajeva dolazi do bronhiolitisa u dojenčadi nakon gripe ili akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI). Pedijatri smatraju da je razlog za ovu komplikaciju nezreli imunitet novorođenčeta, koji nije u stanju obuzdati širenje virusa u tijelu, zbog čega se aktivno ugrađuju duboko u zidove bronha.

Prema statistikama, dječaci su podložniji takvim komplikacijama nego djevojčice.

razlozi

Osim gripe i virusa, još uvijek postoje neki čimbenici koji izazivaju pojavu bronhiolitisa u novorođenčadi:

• predispozicija djeteta za alergije;
• prekomjerna težina djeteta zbog nezdrave prehrane s prevladavanjem u prehrani brašna (s visokim sadržajem brzih ugljikohidrata) i mliječnih proizvoda, uz nedostatak vitamina;
• poremećaji metabolizma;
• hranjenje umjetnim smjesama;
• slab imunitet od prvih dana života;
• imati dijete prije opstetričkih pojmova;
• prisutnost kardiovaskularnih i plućnih bolesti;
• prirođene patologije mozga;
• zarastanje timusne žlijezde;
• loši životni uvjeti: zagađenje prostora, vlaga, pljesnivina, oštećenje plijesni;
• roditelji koji puše;
• pronalaženje brojnih rođaka i prijatelja koji pohađaju školu i predškolske ustanove i potencijalno mogu biti nositelji infekcije.

Vrste i oblici

Postoji nekoliko vrsta bolesti. To ovisi o patogenu:

• Infekcija. Uzroci virusa. Samo tako često se vrlo mala djeca razboljevaju. U pravilu se razvija kao komplikacija nakon nepotpuno liječene ARVI.
• Medicinska. Pojavljuje se u pozadini uzimanja određenih lijekova.
• Disanje. Pojavljuje se kada se u dišni trakt ispuštaju štetni plinovi, prašina i dim cigarete (duhana).
• Neovisni. U ovom slučaju, teško je identificirati specifične razloge za razvoj bronhiolitisa u dojenčadi. Patologija se može upariti s drugim plućnim i limfatičnim bolestima, kao i neovisna.
• Konstruktivni. Teška virusna bolest uzrokovana progresivnom opstrukcijom bronhiola.

Također razlikovati akutni i kronični tijek bronhiolitisa:

• u kroničnom tijeku bolesti zapažene su značajne strukturne promjene u plućima i bronhiolima. U takvoj situaciji, najtanje grane bronhijalnog stabla postupno se sužavaju, što može dovesti do njihovog potpunog zatvaranja. To je stanje opasno po život;
• akutni se oblik manifestira u pozadini bakterijske, virusne ili gljivične infekcije. Razlikuje se u prijelaznom razvoju. Simptomi se uočavaju odmah nakon infekcije i postupno se povećavaju. Bolest se može pojaviti nekoliko mjeseci i otići u kroniku.

simptomi

Akutni bronhiolitis kod dojenčadi manifestira se takvim simptomima:

• gubitak apetita ili njegov nedostatak;
• blijeda koža s plavičastom bojom;
• povećano znojenje;
• dijete je depresivno, ne spava dobro;
• povišena temperatura;
• začepljen nos, curenje iz nosa;
• beba rijetko piški, doživljava suhoću u ustima, plače bez suza;
• kašalj, ponekad ispljuvak;
• šištanje pri disanju, kratak dah se jasno čuje;
• ubrzano disanje i lupanje srca;
• beba juri u krevetić, vrti se na njezinim rukama, ne može naći mjesto za sebe jer mu nedostaje kisika.

Kod bronhiolitisa može doći do spontanog zastoja disanja (apneja). Pojavljuje se češće kod nedonoščadi.

Na početku bolesti akutni bronhiolitis se lako miješa s akutnim respiratornim virusnim infekcijama zbog karakterističnih manifestacija: nazalna kongestija u mrvicama i rinitisu, bolovi u vratu, vrućica i kao posljedica - loše zdravlje djeteta. Nakon nekoliko dana pojavljuje se kašljanje, teško disanje (bučno, otežano disanje) i kratkoća daha. Hripanje je toliko snažno da ih čak i osoba bez medicinskog obrazovanja može čuti bez fonendoskopa. Opće stanje djeteta ubrzano se pogoršava, znojenje se povećava.

Mukozni čepovi dovode do kratkog daha i slabe ventilacije pluća. Dakle, ako opstruktivni bronhitis uzrokuje spazam bronhija, zatim tijekom akutnog bronhiolitisa kod djeteta, slaba prohodnost dišnih putova izaziva oticanje zidova bronhiola i nakupljanje sluzi u prolazima.

Prozračivanje pluća i izmjena plina podupire se povećanom brzinom disanja, ali ne dugo. Kada se respiratorna insuficijencija poveća, postoji manjak kisika i višak ugljičnog dioksida, oticanje plućnih dijelova počinje.

Uz brzu dijagnozu i ispravno liječenje akutnog bronhiolitisa, patologija nestaje unutar 3 do 4 dana, a opstrukcija bronhija se promatra još nekoliko tjedana.

Tijekom kroničnog bronhiolitisa kod novorođenčadi glavni simptom je kratkoća daha s intenzivnim povećanjem i suhim kašljem.

Treba sažeti i napomenuti da je glavna razlika u bronhiolitisu akutna respiratorna insuficijencija, koja je iznimno opasna zbog rizika od gušenja, au najgorem slučaju do smrti. Stoga bi dijete sa sumnjom na takvu patologiju trebalo brzo dijagnosticirati i na temelju rezultata odmah pružiti stručnu medicinsku pomoć.

Dijagnoza i liječenje

Da bi se postavila ispravna dijagnoza potrebno je sveobuhvatno ispitivanje, koje se sastoji od sljedećih faza:

• slušanje stetoskopa;
• opći testovi urina i krvi;
• nazofaringealni obrisak;
• rendgenski snimak prsnog koša;
• u teškim slučajevima - tomogram pluća.

Djeca mlađa od 1 godine moraju biti hospitalizirana kako bi izbjegli komplikacije.

Imenovanje se provodi ovisno o težini stanja mrvica, ali liječenje nužno uključuje:

• oksigenacija krvi;
• antibiotici, antivirusni i protuupalni lijekovi, kao i lijekovi koji ublažavaju plućni edem;
• inhalaciju s raspršivačem, jer je to najbrži način da se "lijek" dovede na mjesto upale;
• kontrolira količinu tekućine u tijelu i uzima diuretik. Kontrola unosa tekućine je obavezna u takvoj situaciji bronhiolitis kod dojenčadi izaziva tešku retenciju tekućine, što dovodi do teškog bronhijalnog edema.

Važno je razumjeti da je za vrijeme bolesti djeteta strogo zabranjeno:

• liječiti dijete kod kuće bez kvalificiranog nadzora pedijatra ili jednostavno čekati na poboljšanje;
• samostalno davati lijekove djetetu;
• dati biljne čajeve, može čak uzrokovati kratkoću daha;
• djetetu stavite obloge, senfne žbuke i nanesite masti za zagrijavanje.

Svakako zapamtite da se u roku od 5-6 mjeseci nakon bolesti ne smije cijepiti, jer je imunitet djeteta još uvijek oslabljen.

Važno je! Bronhiolitis kod dojenčadi je vrlo ozbiljna bolest koja može dovesti do smrti dojenčeta u samo tjedan dana.

komplikacije

Posljedica bronhiolitisa su otkazivanje srca i dišnog sustava. Posebno se to odnosi na nedonoščad i djecu s oslabljenim imunitetom.

U pozadini bolesti i općeg slabljenja tijela može se pridružiti sekundarna bakterijska infekcija, što dovodi do upale pluća. Također, među komplikacijama često se primjećuje i bronhijalna astma.

Stoga, nakon oporavka, promatranje od strane pedijatra, alergologa i pulmologa jednostavno je potrebno najmanje šest mjeseci.

prevencija

Poznato je da je bolest lakše ne pustiti na pragu nego da se izliječi. Stoga, dobra briga za dijete, dojenje, pravodobno i kompetentno hranjenje, hodanje na svježem zraku, gimnastika i razvojne vježbe pomoći će roditeljima da ojačaju imunitet djeteta i tako ga zaštite od mnogih bolesti, uključujući bronhiolitis.

Pedijatri daju opće savjete o tome kako spriječiti bronhiolitis u dojenčadi:

• pravodobno potražiti liječničku pomoć kako se ne bi počela teška respiratorna bolest;
• pružiti djetetu utvrđenu i uravnoteženu prehranu;
• koliko je god moguće izbjegavati kontakt s drugim pacijentima s SARS-om;
• eliminirati kontakt s alergenima;
• držite kuću čistom;
• isključiti duhanski dim u blizini djeteta.

Bronhiolitis je složena bolest za malu djecu koja zahtijeva pravodobno i kompetentno liječenje. Ni u kojem slučaju bolest ne smije biti ostavljena bez nadzora. Pozivanje liječnika u početnom stadiju i ispravna terapija smanjit će rizik od mogućih komplikacija i preobrazbu bolesti u kroničnu fazu, kao i pomoći za uklanjanje patologije zauvijek i bez posljedica.

Značajke bronhiolitisa u dojenčadi

Dijete koje se nedavno rodilo ima nepotpuno formiran imunitet, što objašnjava sklonost za sve vrste bolesti dišnog sustava. Među mogućim bolestima bronhiolitisa često se susreću i djeca. Tijekom ove bolesti, zahvaća se donji respiratorni trakt, naime, upalni proces počinje u bronhiolima.

Najčešće bebe pate od bronhiolitisa, djeca od 1 do 9 mjeseci. Prema statistikama, 80% slučajeva spada u ovu kategoriju pacijenata. Bolest toleriraju djeca mlađa od 2 godine, jer tada dijete raste jače i može se samostalno boriti protiv infekcija.

Sažetak članka

Što uzrokuje bronhiolitis kod djece i kako se može klasificirati?

U pravilu, bronhiolitis nastaje zbog virusa u djetetovom tijelu. U 50% slučajeva provokator je respiratorni sincicijalni virus, približno 30% pripada virusu parainfluence, a pronađeni su i rinovirus, adenovirus i virus gripe.

Također, ne smije se izgubiti iz vida čimbenike koji mogu doprinijeti razvoju bronhiolitisa u djece: izlaganje dišnih organa duhanskom dimu, prašini ili drugim štetnim tvarima, gutanje određenih komponenti sadržanih u lijekovima (penicilin, cefalosporini, interferon i dr.).

Ovisno o uzroku koji je izazvao bronhiolitis kod djeteta, mogu se identificirati sljedeće vrste bolesti:

1. Postinfectious. Najčešći tip nastaje uslijed unošenja različitih virusa kapljicama u zraku.
2. Udahnuti. Ovaj tip je uzrokovan stalnim utjecajem prašine, dima na pluća.
3. Medicinski, koji se javlja nakon liječenja djeteta s antibioticima.
4. Začepljenje. Uzročnici su citomegalovirus, herpes virus, HIV infekcija itd. Kod djece se gotovo nikada ne događa. Nastavlja se u vrlo teškom obliku.
5. Idiopatska. Uzrok takvog bronhiolitisa je nepoznat, ali se nastavlja zajedno s drugim patološkim stanjima (idiopatska plućna fibroza, limfom).

Između ostalog, bronhiolitis kod djece može se pojaviti, kao i druge bolesti, u akutnom i kroničnom obliku. Kod akutne bolesti svi se karakteristični simptomi pojavljuju vrlo jasno. Razdoblje traje oko tjedan dana i počinje se razvijati nakon tri dana nakon infekcije. Kronični oblik bolesti kod djece javlja se kao posljedica dugotrajnih negativnih učinaka na pluća. U pravilu, ovaj oblik nije tipičan za bebe, već za stariju djecu.

Kako shvatiti da dijete ima bronhiolitis?

VAŽNO! U slučaju bilo kakvih odstupanja od normalnog stanja dojenčeta, odmah potražite liječničku pomoć, jer se u ranim stadijima bolest liječi mnogo brže i bez posljedica.

Kada dijete oboli od bronhiolitisa, svi znakovi prehlade, tj beba ne može disati kroz nos, pojavljuje se kašalj, temperatura tijela, u pravilu, ostaje normalna. Nekoliko dana kasnije, kada bolest dosegne male bronhe, pojavljuju se sljedeći simptomi u dojenčetu:

• dijete postaje razdražljivo;
• letargija, pospanost;
• djetetov dah se ubrzava;
• pri disanju se čuje karakteristična suha zvečka;
• dojenčad može doživjeti napad gušenja;
• dijete odbija jesti, što dovodi do gubitka težine;
• na pozadini dehidracije djeteta, veliki izvor može potonuti;
• beba ima kratak dah, što posebno otežava jelo.

Ako vaše dijete ima otežano disanje, plavi ton kože, slabost, sputum se oslobađa kad kašljete, a tjelesna temperatura nije stabilna, stalno se mijenja, onda je to jasan znak kroničnog bronhiolitisa.

Kako se dijagnosticira i liječi bronhiolitis kod djece?

Liječnik postavlja dijagnozu bronhiolitisa na temelju pregleda i slušanja pacijenta. Ako postoji velika vjerojatnost komplikacija, liječnik daje upute za opće i biokemijske testove krvi, analizu mokraće, kao i dodatna istraživanja:

• proučavanje sluzi iz nosa i grla kod novorođenčadi zbog prisutnosti bakterija;
• računalna tomografija;
• spirography;
• test plina u krvi;
• Rendgenski.

VAŽNO! U slučaju otkrivanja bronhiolitisa u dojenčadi potrebna je hospitalizacija. Liječenje je usmjereno na uklanjanje respiratornog zatajenja i uništavanje infekcije.

Kod djece s bronhiolitisom obično se propisuje terapija kisikom kako bi se uklonila respiratorna insuficijencija. U teškim slučajevima bolesti propisuju se antivirusni lijekovi, au slučaju bakterijskog uzroka bolesti indicirani su antibiotici. Za svakog pacijenta, liječnik odabire liječenje prema težini bolesti i stanju dojenčeta.

Uz pomoć nebulizatora ili razmaknice, inhalacija djece ubrizgava u pluća s potrebnim lijekovima. Ova metoda je vrlo povoljna, jer lijek brzo, učinkovito i bezbolno dolazi do mjesta upale. Preparati protiv kašlja za dojenčad su kontraindicirani, jer doprinose blokadi sluznice bronha.

U slučaju bronhiolitisa u djece, respiratorne vježbe, koje se sastoje od laganog pritiska na trbuh i prsa tijekom izdisaja, te vibracijske masaže također će povoljno utjecati na opće stanje. Za masažu dijete je položeno na takav način da je glava bila ispod torza. Zatim lagano tapkajte dlan dlana od dna prsnog koša do vrha.

Beba je otpuštena iz bolnice ako ima apetit, tjelesna temperatura se normalizirala i nema respiratornog zatajenja.

Preventivne mjere

Da se dijete ne razboli bronhiolitisom, potrebno je poduzeti sve moguće mjere:

1. Isključiti kontakt djeteta s bolesnom djecom, kao i odrasle osobe.
2. Tijekom epidemije ne idite na mjesta gdje je gužva.
3. Nemojte dopustiti hipotermiju tijela.
4. Slijedite snagu i režim za dijete.
5. Redovito čistite nos od kore i sluz kod djece.

Bronhiolitis se smatra opasnom bolešću u djece, jer može dovesti do zastoja disanja i drugih ozbiljnih posljedica. Potrebno je pažljivo pratiti bebu i, ako je potrebno, potražiti pomoć stručnjaka. Čuvajte svoju djecu!

Akutni bronhiolitis kod novorođenčadi: simptomi, znakovi, uzroci, liječenje

Akutni bronhiolitis je akutna respiratorna bolest virusne etiologije (uglavnom PC-virus, ali mogu postojati i virusi parainfluence, adeno-i rhino-rjeđe), karakteristični za djecu prve godine života.

Simptomi i znakovi akutnog bronhiolitisa kod novorođenčadi

• postupno, rijetko naglo pogoršanje općeg stanja;
• curenje iz nosa, kihanje, kašljanje;
• groznica niskog stupnja ili nedostatak;
• poremećaj spavanja i apetit;
• razdražljivost, razdražljivost;
• povraćanje, ponekad povraćanje;
• teška tahikardija;
• respiratorna insuficijencija;
• udaraljke;
• uz auskultaciju;
• izdisajna faza je izduženija, izdisaj je ili normalnog trajanja ili je također izdužen, ali s naglim smanjenjem volumena plime i pištanja;
• cijanoza nazolabijskog trokuta;
• djeca prve godine života mogu imati apneju;
• hipoksija;
• palpacija - povećanje donjeg ruba jetre i slezene;
• mogu se razviti simptomi exsiccosis, respiratorne acidoze.

Diferencijalna dijagnoza izvodi se pneumonijom (virusnom).

Bronhiolitis kod djeteta: uzroci, znakovi i metode liječenja

Dječji imunološki sustav, osobito kada je u pitanju novorođenče, još nije u potpunosti formiran.

To uzrokuje visoki rizik od razvoja različitih zaraznih i virusnih bolesti. Najčešće patogena mikroflora ulazi u djetetovo tijelo kroz gornje dišne ​​putove, što rezultira time da je prvi zahvaćen dišni sustav.

Bolesti kao što su, na primjer, bronhiolitis, često se javljaju u novorođenčadi i dojenčadi. Bronhiolitis što je to? Trebate razumjeti.

Karakteristična patologija

Bronhiolitis je bolest karakterizirana razvojem akutnog upalnog procesa u bronhiolima - najmanjim granama bronhija. Bronhiole se nalaze u plućnim zdjelicama, u neposrednoj blizini alveola - plućne strukture odgovorne za opskrbu krvi kisikom.

Poraz tih područja izazvan je virusima koji ulaze u tijelo djeteta kroz gornje dišne ​​puteve.

Uzročnik uzrokuje razvoj akutnih respiratornih virusnih infekcija, parainfluence, bolesti koje, u nedostatku pravodobne terapije, mogu izazvati ozbiljnije zdravstvene probleme, osobito bronhitis i bronhiolitis kod male djece - oštećenje donjeg respiratornog sustava.

Bronhitis ili bronhiolitis?

Unatoč činjenici da su ove dvije bolesti suglasne po imenu, slične su u kliničkim manifestacijama, ali to su dvije različite dijagnoze. Koje su razlike? Bronhitis je upala velikih i srednjih bronhija.

Najopasniji oblik bolesti je obliteran bronhitisa, odnosno patološko sužavanje lumena velikih i srednjih bronhija.

Bronhitis uzrokuje dugotrajnu deprivaciju kisika, respiratornu insuficijenciju koja može predstavljati ozbiljnu opasnost za zdravlje i život djeteta.

Kod bronhiolitisa mjesto upale pokriva manje grane bronhija, bronhiole. Zbog toga što se bronhiole nalaze u neposrednoj blizini plućnih alveola, bolest je izraženija nego kod bronhitisa, kliničke slike. Budući da upala bronhiola narušava opskrbu kisikom iz pluća u krv, dijete brzo razvija respiratornu insuficijenciju (kratak dah), kao i kisikovo izgladnjivanje, što negativno utječe na stanje svih organa i sustava.

Klasifikacija patologije

Ovisno o određenim kriterijima, uobičajeno je izdvojiti određene vrste bronheolitisa kod male djece. Dakle, na razvoj jedne ili druge vrste bolesti utječe etiološki čimbenik, odnosno uzrok patologije. Postoji nekoliko vrsta bolesti:

1. Postinfectious. Predisponirajući faktor je netretirana virusna bolest (ARVI, obična prehlada). Nedostatak kompetentnog liječenja ovih bolesti često dovodi do ozbiljnijih problema, kao što su bronhitis, upala pluća, bronhiolitis;
2. Udahnuti. Glavni uzrok bolesti je redovito udisanje zraka zagađenog duhanskim dimom, toksičnih kemijskih spojeva;
3. Officinalis. Simptomi bolesti javljaju se kao posljedica dugotrajne primjene moćnih lijekova, osobito antibiotika;
4. Bronhiolitis obliterans je stanje u kojem se lumeni malih bronhija postupno sužavaju, što rezultira poremećenim prolazom zraka. Ovaj oblik smatra se najopasnijim, kod male djece je iznimno rijedak;
5. Idiopatska. Ona nema izražen uzrok razvoja, često se javlja na pozadini drugih ozbiljnih bolesti, kao što su limfomi, fibrozni tumori u području pluća.

Ovisno o tijeku bolesti razlikuju se akutni i kronični oblici. Akutni bronhiolitis kod djece karakterizira brzi razvoj, prvi znaci patologije pojavljuju se unutar 2-3 dana nakon izlaganja faktoru koji izaziva. Klinička slika bolesti je izražena, dobrobit djeteta se pogoršava. Kod kroničnog bronhiolitisa negativni čimbenici utječu na dječje tijelo tijekom dugog vremenskog razdoblja. Kao posljedica takvog izlaganja, bronhiole se deformiraju, uništavaju, narušava njihova funkcionalnost. U pravilu, ovaj oblik je tipičan za stariju djecu.

Uzroci i čimbenici rizika

Glavni uzrok patologije je prodiranje virusne infekcije u djetetovo tijelo. Međutim, to ne izaziva uvijek razvoj bolesti. Virusne stanice se aktiviraju i množe kada postoji nekoliko čimbenika koji predisponiraju, kao što su:

1. Slabljenje prirodne obrane tijela;
2. Produljena intoksikacija štetnim tvarima, trovanje hranom, sklonost alergijskim reakcijama;
3. Prisutnost gljivičnih infekcija u tijelu;
4. Anomalije razvoja organa vezivnog tkiva;
5. Sustavni poremećaji probavnog trakta, upalni procesi;
6. Uzimanje jakih lijekova;
7. Nepovoljna ekološka situacija u regiji prebivališta;
8. Oblici tumora (benigni ili maligni), uporaba kemoterapijskih lijekova, radijacijska terapija;
9. Kirurški zahvati u srcu, plućima;
10. Opća ili lokalna (u gornjim dišnim putovima) hipotermija.

Rizične skupine

Najčešće se ova bolest javlja kod djece koja:

1. Imaju vrlo malu težinu (do 2 kg). Na rođenju zbog preranog poroda, razvojne anomalije u prenatalnom razdoblju;
2. Umjetno hranjen;
3. Nije dostigao dob od 3-4 mjeseca. Mala djeca najvjerojatnije razvijaju patologiju;
4. Imati kongenitalne malformacije organa kardiovaskularnog ili respiratornog sustava;
5. Oni pate od autoimunih bolesti ili su skloni čestim patologijama zarazne ili virusne prirode;
6. Prisiljeni su redovito udisati duhanski dim.

Simptomi i kliničke manifestacije

Ovisno o obliku patologije, njenom tijeku i dobi malog pacijenta, simptomi bolesti mogu biti različiti.

1. Akutni oblik

Kako se bronhiolitis manifestira u dojenčadi?

U djece mlađe od 1 godine, klinička slika patologije uključuje sljedeće simptome:

1. Suhi paroksizmalni kašalj;
2. Lagani curenje iz nosa, popraćeno iscjedkom iz nosa;
3. Promjene u ponašanju djeteta (letargija ili, obratno, prekomjerna razdražljivost);
4. Otežano disanje u vrijeme udisanja i izdisanja;
5. Poremećaj apetita kada dijete odbije grudi ili formulu;
6. Promjena velikog izvora, koji, kao rezultat dehidracije, poprima konkavni oblik;
7. U trenutku inhalacije, dječji se trbuh snažno napuhuje;
8. Povećanje tjelesne temperature na opasne oznake (39 stupnjeva ili više).

Znakovi obliterirajućeg oblika

Budući da se bronhiolitis obliterans smatra najopasnijim oblikom bolesti, njegove manifestacije treba posebno raspravljati. Bronhiolitis obliterans očituje se sljedećim karakterističnim značajkama:

1. Izraženi znakovi otežanog disanja. U trenutku udisanja čuju se glasni grgavi zvuci, dijete snažno uvlači zrak, može stenjati;
2. U nekim slučajevima dolazi do potpunog prestanka disanja, što je opasno stanje koje ugrožava život djeteta;
3. Oskudica ne odbija samo hranu, nego i uporabu tekućine;
4. Bronhiolitis obliterans uzrokuje snažno gladovanje kisikom, zbog čega koža djeteta poprima naglašeni plavičasti ton;
5. Postoji povreda sna i budnosti. Tijekom dana beba doživljava pospanost, noću, naprotiv, ne spava dobro;
6. Dijete ima napade suhog kašlja, uglavnom noću;
7. Rijetko uriniranje, sve do njegove potpune odsutnosti;
8. Hipertermija nije prevelika, temperatura raste do subfebrilnih oznaka.

Dijagnostičke metode

Za dijagnozu, pulmolog pregledava pacijenta (ili njegove roditelje), vizualni pregled (procjenjuje dubinu i trajanje udisanja, boju kože, povlačenje određenih područja u prsima). Osim toga, da bi se dobila detaljnija slika potrebno je provesti niz laboratorijskih i instrumentalnih studija:

1. Krvni test (opći i biokemijski) za sadržaj leukocita. Kod bronhiolitisa, njihova razina raste;
2. OAM;
3. Ispitivanje sadržaja nosne šupljine i grla kako bi se odredio uzročnik infekcije;
4. CT;
5. Spirografija za mjerenje volumena pluća;
6. Test krvi za razinu kisika u njemu;
7. Rendgenski snimak prsnog koša za razlikovanje bronhiolitisa od drugih bolesti (plućni edem, upala pluća).

Metode liječenja

Liječenje bronhiolitisa kod djeteta provodi se sveobuhvatno. Pacijentu se prikazuju lijekovi, vježbe disanja, masaža. U teškim slučajevima, na primjer, u obliterirajućem obliku patologije propisana je terapija kisikom (upotreba maske s kisikom). Liječenje se provodi ambulantno, međutim, ako bolest ima ozbiljan tijek, dijete mora biti hospitalizirano. Indikacije za hospitalizaciju su:

1. Teška otežano disanje (javlja se u obliku patologije kao obliterirajući bronhitis);
2. Značajno pogoršanje općeg stanja djeteta;
3. Potpuno odbacivanje hrane i vode uz znakove iscrpljenosti i dehidracije;
4. Neonatalno razdoblje (do 1,5 mjeseca), prijevremeno rođenje djeteta;
5. Kršenje rada drugih unutarnjih organa i sustava povezanih s teškim nedostatkom kisika, poremećenim metaboličkim procesima.

Tretman lijekovima

Mali pacijent mora biti propisan lijekovima u sljedećim skupinama:

1. Antivirusno (Ribovirin, Viferon), ako je bolest uzrokovana virusnom infekcijom;
2. Antibiotici (Sumamed, Augmentin), ako je uzročnik bio bakterijska infekcija;
3. Antialergijski lijekovi (Suprastin, Tavegil), pomažu eliminirati grč dišnih putova, smanjujući njihovo oticanje;
4. Antiinflamatorni lijekovi hormonska skupina (prednizolon) za uklanjanje izvora upale. Dodjeljivanje intravenski ili preko inhalatora;
5. Lijekovi koji normaliziraju iscjedak sputuma (Bromheksin, Herbion).

Masaža i vježbe disanja

Ove metode terapije su komplementarne, komplementarne terapiji lijekovima. Masaža koju izvodi kvalificirani stručnjak doprinosi iscjedku sputuma, eliminirajući izvor upale. Dišna gimnastika pomaže u širenju rupa bronhija, normalizira proces disanja i metabolizma kisika u tijelu.

Bronhiolitis kod male djece je opasna bolest koja može ozbiljno ugroziti zdravlje djeteta. Bolest uzrokovana virusnom ili bakterijskom infekcijom ometa respiratorni proces, što može dovesti do gladovanja kisikom, što negativno utječe na stanje svih organa i sustava. Patologija ima brojne karakteristične znakove da, ako ih se pronađe, treba konzultirati liječnika. Liječnik će provesti potrebne dijagnostičke mjere, propisati odgovarajuće liječenje.

Bronhiolitis kod djece rane ili starije dobi

Bronhiolitis - upala bronhiola (dio donjeg respiratornog trakta). Da biste razumjeli bolest, sjetite se kako se disanje događa. Udisanjem zrak prolazi kroz nosnu šupljinu, ždrijelo, grkljan i dušnik te ulazi u bronhije, koje izgledaju kao grančice. Grane se postupno izliježu i završavaju malim prolazima - bronhiolima. One pogodne za alveole - mjehuriće u kojima dolazi do izmjene plina.

S upalom donjih dišnih puteva, bronhiole se blokiraju (dolazi do opstrukcije) i otiču (emfizem). Osoba mora udisati dvostruko više zraka nego inače kako bi održala dovoljnu razinu kisika u krvi. Dišni mišići su preopterećeni i postupno umorni. Disanje slabi, dolazi do respiratornog zatajenja. Kod male djece, akutni bronhiolitis dovodi do privremenog prekida disanja (apneja) i, na kraju, do smrti.

Razvoj dišnog sustava počinje s dvadesetčetvrtog dana intrauterinog razvoja i završava u dobi od osam godina. Bronhiolitis u djece pojavljuje se pod utjecajem određenih uzroka, ali glavni čimbenik je nerazvijenost dišnog sustava.

Bronhiolitis je upala bronhiola dišnog sustava. Utječe na malu djecu: od rođenja do tri godine. Opasna smrt za nedonoščad s razvojnim nedostacima ili bez medicinske skrbi. Liječenje uključuje hospitalizaciju, kontrolu uzroka bolesti i respiratornu insuficijenciju.

Akutni bronhiolitis je bolest u kojoj dijete treba hitnu pomoć. Postoji mogućnost smrti. Obratite pozornost na alarmantne simptome!

razlozi

Uzroci bronhiolitisa u djece.

• Infektivne bolesti dišnog sustava (respiratorni sincicijski, rhino-, adeno-, para-influenca virus, gripa, zaušnjaci, mikoplazma, pneumokoke). U ovom slučaju, PC virus je izvor bolesti u 4-7 djece od 10 godina. Infekcija se često javlja zimi od pacijenta u vrtiću, bolnici ili u obitelji.
• Pušenje bliskih rođaka djeteta.
• Oslabljena zbog raznih razloga imunitet.
• Nedostatak težine.
• Nedostatak dojenja. Beba ne dobiva protutijela protiv majčinog mlijeka za borbu protiv infekcija.
• bolesti kardiovaskularnog ili respiratornog sustava.

simptomi

Djeca imaju bronhiolitis:

• simptomi respiratorne infekcije, koji su služili kao izvor upale bronhiola (kašljanje, kihanje, curenje iz nosa, vrućica itd.);
• toplina, hladnoća;
• kratak dah pri udisanju i izdisanju (povećano i povećano disanje);
• povećan broj otkucaja srca;
• problemi s dojkama ili bradavicama, gubitak apetita;
• plava koža (u početku mijenja boju nazolabijskog trokuta);
• oticanje krila nosa;
• šištanje tijekom disanja;
• letargija, razdražljivost.

Bronhiolitis je opasan za astmu, kroničnu bronho-plućnu patologiju i smrt. Pravovremeno liječenje pomoći će izbjeći neugodne posljedice.

Ako vaše dijete ima kronični bronhitis, važno je da to primijetite na vrijeme. za takve česte upale bronhija je pun ozbiljnih posljedica.

Postoje dvije vrste bronhiolitisa.

1. Sharp. Traje mjesec dana. Simptomi su izraženi, postoje problemi s disanjem. Stanje se dramatično pogoršava;
2. Kronična. Dijete je bolesno jedan do tri ili više mjeseci. Simptomi nisu intenzivni, jedva primjetni.

Imajte novorođenče

Djeca od rođenja do 28 dana dobivaju pasivni imunitet od majke, pa se rijetko razboljevaju. Međutim, kada su zaraženi, teže nose bronhiolitis. Novorođenčad je odmah hospitalizirana i podvrgnuta intenzivnoj terapiji. Bolest je posebno opasna za prerano rođene bebe ili one s prirođenim oštećenjima u razvoju (bolesti srca).

Uzmi dijete

Djeca od 28 dana do godinu dana su najosjetljivija na upalu bronhiola. Maksimalna incidencija je između tri i devet mjeseci. 11 do 12 beba od 100 pati od bronhiolitisa, a djeca mlađa od šest mjeseci su hospitalizirana na isti način kao i novorođenčad.

Kod djece starije od godinu dana

6% djece u dobi od 1 do 2 godine pati od bronhiolitisa, 3,5% starijih od 2 godine. Kod trogodišnjaka, bolest se obično ne događa. To je zbog razvoja dišnog sustava i jačanja vlastitog imuniteta. Odluku o taktici liječenja donosi liječnik, uzimajući u obzir stanje pacijenta.

dijagnostika

Za dijagnozu i liječenje, liječnik pita roditelje o simptomima koje su primijetili. Zatim odredite pregled.

• Opći test krvi. Prisutnost bronhiolitisa kod djece upućuje na promjenu razine limfocita, monocita i neutrofila.
• Radiografija. Snimite prsa.
• Crvenilo i razmaz od nosa i grla (u slučaju sumnje na PC virus).
• Pulsna oksimetrija (provodi se s znakovima respiratornog zatajenja). Koristi se poseban uređaj čiji se senzor stavlja na prst. Uobičajeno, zasićenje kisikom u krvi je 95 - 98%.

liječenje

Tretman se provodi prema sljedećoj shemi.

• Hospitalizacija djeteta. U bolnici je izoliran kako ne bi zarazio druge. Liječnici prate stanje djeteta i po potrebi provode mjere reanimacije.
• Borba protiv uzroka bolesti. Za virusnu infekciju ("Ribovirin") propisuju se antivirusni lijekovi, za bakterijske infekcije propisuju se antibiotici (ampicilin, cefotaksim).
• Uklanjanje simptoma. Kašalj pomaže mukolitima, razrjeđuje i olakšava oslobađanje sputuma (Ambroksol, Bromheksin). Da bi se poboljšalo disanje, preporuča se prisustvovanje ultrazvučnoj inhalaciji s fiziološkom otopinom ili kortikosteroidima ("deksametazon"), koji se propisuju u teškim slučajevima. Takva hormonska sredstva brzo uklanjaju upale, ali djeluju na cijelo tijelo (pojavljuju se nuspojave).
• Oksigenacija (disanje kroz posebnu masku).
• Oporavak gubitka tekućine (dati dvostruko više vode od uobičajenog). U slučaju odbijanja pijenja, fiziološka otopina se daje intravenozno.

Nakon oporavka, dijete je posebno osjetljivo na bolesti bronhija (bronhitis, bronhijalna astma). Pažljivo pratite stanje dišnog sustava djeteta u idućih pet godina.

Bronhiolitis kod dojenčadi i djece mlađe od 2 godine

Bronhiolitis, prenesen na dojenčad do godinu ili manje od 2 godine, utječe na kvalitetu njegovog zdravlja u odraslom životu.

Bolest bronhiola - najmanji bronhija traheobronhijalnog stabla, uzrokuje nedostatak kisika u tkivima, ometa razvoj svih organskih sustava.

Značajke bronhiolitisa

Neformirani imunitet, nepotpuni razvoj dišnih organa dojenčadi uzrok su čestog poraza bronhiola, bronhijalnih cijevi malog promjera s pojavom bronhiolitisa.

Teški akutni bronhiolitis javlja se u djece mlađe od 2 godine, s maksimalnim brojem bolesti koje se pojavljuju u dojenčadi od 1 do 9 mjeseci (80% slučajeva). S godinama se broj bolesti smanjuje, a što su djeca starija, imunitet im je lakše podnijeti infekciju.

razlozi

Bronhiolitis je uglavnom uzrokovan virusom RSV - respiratornim sincicijskim (50% slučajeva), virusom parainfluenta (oko 30%), adenovirusom (do 10%), virusima influence (8%), rinovirusom (10%).

Bronhiolitis kod novorođenčadi s patologijom srca i pluća je ozbiljan, a prerano rođene bebe često postaju zaražene ovom bolešću. Virus RSV je vrlo zarazan, pogađa uglavnom bebe 2 - 24 mjeseca.

Visoka koncentracija ovog virusa u krvnoj plazmi uzrokuje nastanak antitijela na njega, stvaranje bronhijalne osjetljivosti, što povećava vjerojatnost bronhijalne astme.

Zreli ljudi koji su pretrpjeli bronhiolitis u kompliciranom obliku izloženi su riziku razvoja KOPB, kronične bolesti pluća.

Infekcija ne izaziva uvijek bronhiolitis, najčešće infekcija uzrokuje rinitis kod djece, traheobronhitis, otitis. Pojava bronhiolitisa izaziva vanjske čimbenike i značajke imuniteta djeteta.

Tko je u opasnosti od bronhiolitisa

U najvećem riziku su dječaci koji boluju od bolesti dišnog sustava, nedonoščadi.

Vjerojatnost zaraze virusima se povećava ako se okoliš puši. Čak i pasivno pušenje uzrokuje grč najmanjih bronhiola kod djeteta, izaziva kršenje cirkulacije krvi, što doprinosi širenju virusa u bronhijalnom stablu.

Postoji velika vjerojatnost bronhiolitisa u dojenčadi ako starija djeca pohađaju obrazovne ustanove, posebno zimi, tijekom sezonskih epidemija ARVI.

Mehanizam upale

Viskozna sekrecija bronhijalnih cijevi uzrokovana je oticanjem sluznice. U djece, bronhijalni spazam ne čini beznačajan doprinos razvoju bronhiolitisa.

I što su mlađa djeca, što je manji promjer bronhiola u njima, veći je doprinos progresiji bronhiolitisa edem sluznice. Ovaj fenomen je razlog zašto spazmolitici nemaju očekivani učinak u liječenju djece s bronhiolitisom.

Još jedna značajka bronhiolitisa u dojenčadi je brza dehidracija, promjene u svojstvima tajne, deskvamacija cilijarnog epitela, nakon čega slijedi njezina zamjena sa zametnim stanicama koje nisu opremljene cilijama.

Odsustvo cilijalnih stanica, čiji smjerni pokret, poput četkice, čisti dišne ​​puteve, dovodi do nakupljanja sekreta.

Postaje viskozna, stvara prometne gužve, blokira lumen, što stvara mogućnost za nakupljanje viskoznog debelog sputuma u bronhiolima i njihovu kolonizaciju bakterijama.

U sljedećem članku Bronchiolitis u odraslih, nudimo Vam da se upoznate s bolešću bronhiolitisa kod odraslih.

Kako prepoznati bronhiolitis

Manifestacije bolesti počinju s manjim simptomima prehlade, curenjem iz nosa. Obično je temperatura u to vrijeme normalna.

Od infekcije do pojave simptoma bronhiolitisa, djeca gube apetit, postaju letargična, nevoljko i piju vrlo malo.

4 dana nakon pojave prvih znakova virusne infekcije.

• kratak dah s frekvencijom od 90 udisaja u minuti, otežano na izdisaju;
• plavetnilo kože na nazolabijskom trokutu;
• suhi kašalj, brzo se mijenja u vlažan;
• nagli porast temperature na 39 ° C, koji traje 2 dana, nakon čega se ne diže iznad 38 ° C;
• pojavu respiratornog zatajenja uzrokovanog hiperventilacijom pluća uslijed promjena koncentracija ugljičnog dioksida, kisika;
• povećanje prsnog koša uz pojavu zvuka u kutiji prilikom udarca (udaranje);
• Slušanje (auskultacija) omogućuje vam da čujete izdisanje i hripanje pri ispuštanju i udisanju.

Kako spriječiti bronhiolitis kod djece kod kuće

• Isključiti pušenje u mjestu gdje beba živi;
• Dojenje s majčinim mlijekom, koje sadrži majčine imunološke čimbenike koji štite djecu u prvim danima, mjesecima života, dok imunitet ne počne djelovati;
• Ako je moguće, smanjite kontakt s bebama s djecom;
• S velikom pažnjom slijedite pravila higijene.

Bronhiolitis kod novorođenčadi, nedonoščadi

Čak i savršeno zdrava beba može dobiti bronhiolitis, ali je najteža od svih, a infekcija je najopasnija za novorođenčad i prerano rođene bebe. Osobitost ove skupine je još uvijek otkriveni imunitet.

Gotovo uvijek preuranjene bebe u slučaju bronhiolitisa trebaju terapiju kisikom. Češće od dojenčadi s punim trajanjem, zahtijevaju intenzivnu njegu, umjetnu ventilaciju pluća.

Kod nedonoščadi bronhiolitis ne započinje znakovima prehlade, već respiratornim zastojem (apneja). A što je dijete mlađe, to je ranije bio rođen, to je opasnija apneja.

Rizik od bronhiolitisa kod nedonoščadi s bolestima srca i plućnih patologija se povećava. Zbog čestog disanja, visoke tjelesne temperature, bebe se brzo dehidriraju.

Za stabilizaciju zadovoljavajućeg stanja s bronhiolitisom, bebama se daje više pića, hrane se frakcijskim obrocima, prate čistoću nosnih prolaza. Za vlaženje sluznice nosa, inhalirajte kroz nebulizator. Više informacija o inhalaciji, prednosti ovih postupaka nalaze se u članku Inhalacija na temperaturi.

Adenovirusna infekcija s bronhiolitisom

Kod adenovirusne infekcije uočava se dugotrajna dugotrajna temperatura. Ova vrsta infekcije je teža od drugih oblika bronhiolitisa.

Uz kasnu dijagnozu, infekcija adenovirusom može dovesti do formiranja akutnog bronhiolitisa obliteransa, u kojem se uništavaju zidovi bronhiola, ispunjavajući vezivno tkivo.

Rezultat tih promjena je sklerotična lezija pluća ili pojava neprozračenog prostora - „prozirna pluća“.

Moguće je pretpostaviti bronhiolitis obliterans u slučaju nastavka simptoma nakon privremenog poboljšanja. Na radiografiji je označena "pamučna pluća" - raspršeni infiltrati (tuljani).

Temperatura može potrajati 3 tjedna, nakon poboljšanja stanja, kremit ostaje dugo vremena (zvuči slično pucketanju), obično jednostrano, preko lezije.

Liječenje ovog tipa bronhiolitisa zahtijeva upotrebu antibiotika, hormonskih sredstava i umjetne ventilacije dišnih organa.

Liječenje bronhiolitisa

Djeca mlađa od 1 godine moraju se liječiti u bolnici, hospitalizirana kako bi se izbjegla komplikacija. Ovisno o zdravstvenom stanju, težini stanja, bebama se daje svrha terapije kisikom, u rijetkim slučajevima, prema indikacijama, koriste se antibiotici.

Liječenje salbutamolom je indicirano inhalacijom kroz raspršivač ili kroz razmaknicu - masku za lice s otopinom za prskanje lijeka.

Metoda za inhalaciju davanja lijeka je poželjnija zbog brzine i selektivnosti lijeka na mjestu upale.

Antitussive, antihistaminski lijekovi nisu propisani djeci. Mucolytics - samo ako je potrebno, u akutnoj fazi bronhiolitisa.

Teški bronhiolitis kod novorođenčadi liječi se antiretrovirusnim lijekom Riboverin. U liječenju bronhiolitisa uzrokovanog RSV-virusom, koristi se lijek palivizumab (SAD).

komplikacije

• Akutni bronhiolitis obliterans;
• apneja za vrijeme spavanja;
• akutni oblik plućnog srca je puls s frekvencijom od 200 otkucaja u minuti;
• vizualno prepoznatljivo povećanje jetre.

Vrlo rijetka komplikacija bronhiolitisa je zastoj disanja, iznenadna smrt.

pogled

Kod nekompliciranog bronhiolitisa, simptomi nestaju 2-3 tjedna nakon prvih znakova bolesti. Međutim, povećana osjetljivost bronhija ostaje dugo vremena nakon oporavka, traje dugi kašalj.

Teška prognoza za bilateralni obliteracijski bronhiolitis uzrokovan infekcijom adenovirusom.