Arhengelskaya Elena Evgenevna
Pulmolog, dr.sc., asistent, Zavod za bolničku terapiju, Medicinski fakultet, NSMU
Noć. Poslušajte bebu. Ima curi nos i kašalj od večeri.
Odjednom se probudi plakati zbog činjenice da mu je teško izdisati. Čini vam se ili zapravo - u njegovim prsima čuju se "zviždaljke".
Poznata priča za mnoge mame. Kako odrediti s čime se suočavate: s pogoršanjem opstruktivnog ili "astmatičnog" bronhitisa, tzv. Sindromom kapanja u sinusitisu ili već debutiranjem bronhijalne astme? Kada vam je potreban ne samo pedijatar, već i pulmolog? I kako zaštititi svoje dijete od svega ovoga?
Prvo, morate znati da razvoj bilo koje alergijske bolesti, uključujući bronhijalnu astmu, često pogađa djecu - "atopičnu", koja boluje od alergijskog dermatitisa ili rinitisa, kao i rodbine s odgovarajućim bolestima ili samom bronhijalnom astmom. Stručnjaci diljem svijeta nazivaju takvu astmu egzogenom. Jer gotovo uvijek uzrokuje vanjske agense - alergene vrlo raznolike prirode (grinje kućne prašine, gljivice, epidermis životinja i pelud).
U dijagnozi takve alergije alergijske kožne pretrage igraju nezaobilaznu ulogu, za koju je poželjno posjetiti liječnika alergologa bez pogoršanja. Postoji još jedna vrsta bolesti koja se javlja u pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija i dugogodišnjeg i često ponavljajućeg bronhitisa (endogena astma). Istina, to je više tipično za djecu starije dobne skupine i za odrasle pušače. Često postoje mješoviti oblici bolesti.
Drugo, debitant bronhijalne astme karakterizira razvoj ponavljajućih epizoda bronhijalne opstrukcije, što dovodi do pojave "disanja" disanja ili čak samo suhog noćnog kašlja, često s gore opisanim alergenima, a liječnik gotovo uvijek može poslušati suha pluća vašeg djeteta. teško disanje pri izdisaju. Ove epizode su obično brzo reverzibilne nakon primjene bronhodilatatora (kao što su Salbutamol, Berotec inhalatori, Ventolin, Berodual inhalatori ili eufilinske tablete). S razvojem jedino opisanog napada dispneje na pozadini ARVI klinike, potrebno je isključiti, prije svega, patologiju ORL (sinusitis, frontalni sinusitis), što može dovesti do takozvanog kapljičnog sindroma karakteriziranog sekundarnim bronhospazmom kao odgovor na ulazak izlučivanja tekućine iz nosnih prolaza u horizontalni poziciju - to jest, dok spava dijete. U tom slučaju, pravovremeno liječenje sinusitisa će dovesti do potpunog nestanka ovih simptoma u budućnosti.
Ako se, međutim, noćni napadi ponove sa zavidnom redovitošću, a vaše dijete ima takozvanu pogoršanu vlastitu i obiteljsku alergijsku anamnezu, odmah se posavjetujte s pulmologom kako biste razjasnili dijagnozu. Dobit će dodatno sveobuhvatno ispitivanje, uključujući istraživanje krvnih testova (povećanje razine eozinofila i serumskog imunoglobulina E), a dijagnostički volumeni (spirometrija ili spirografija) pomoću bronhodilatatora, kao i dinamičko mjerenje vršnog protoka, imaju dijagnostičku vrijednost. Ovo posljednje je vrlo jednostavna i pristupačna metoda, poželjno je provoditi redovito i kod kuće kako bi se kontrolirali simptomi i ispravila terapija u budućnosti.
Ako se potvrdi dijagnoza bronhijalne astme, Vašem će se djetetu preporučiti prilično strog hipoalergenski režim (povećana briga za čistoću doma i zraka u zatvorenom prostoru, izbjegavanje kontakta s identificiranim alergenima - odbijanje perja, jastučića, tepiha, knjiga i mekih igračaka; izolacija kućnih ljubimaca; ograničenje u prehrambenim proizvodima koji povećavaju osjetljivost - čokoladu i agrume. Potrebno je naučiti razlikovati osnovnu ili bazičnu terapiju, uključujući inhalacijske kromoglikate (Intal, Cromohexal) i male doze inhalacijskih glukokortikosteroida (Beclasone, Klenil, Flixotid, Pulmicort) i bronhodilatatorne lijekove propisane samo na pozadini prvog, budući da su potpuno izvan učinka. bolest. Potonji uključuju i skorokodieyuschie (Salbutamol, Berotek, Ventolin) i lijekove dugog djelovanja (Foradil, Serevent).
Korištenje kombiniranih sredstava (Seretid-Multidisk ili Symbicort) indicirano je za umjereno teške i teške bolesti, kada se napadi često ponavljaju. Navedena terapija gotovo da ne utječe na rast i razvoj djeteta, što nije slučaj kod primjene sistemskih hormonskih steroida i aminofilina. Ovo posljednje je opravdano samo u razvoju teškog i po život opasnog pogoršanja, koje se češće javlja u djece koja ne dobivaju gore opisanu terapiju održavanja.
Dakle, čak i ako potvrdite dijagnozu bronhijalne astme, vaša beba ne bi trebala očajavati: to je bolest koja je dobro kontrolirana u sadašnjosti i sposobna je dati dugoročne dugoročne remisije u pozadini moderne terapije, au nekim slučajevima i potpuni oporavak.
Debut bronhijalne astme
Povezana i preporučena pitanja
3 odgovora
Pretražite web-lokaciju
Što ako imam slično, ali drugo pitanje?
Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte postaviti dodatno pitanje na istoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje, a nakon nekog vremena liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.
Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete o 45 područja: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičara, ginekologa, homeopata, dermatologa, pedijatrijskih ginekologa, pedijatrijskih neurologa, pedijatrijskih endokrinologa, nutricionista, dječjeg endokrinologa, dječjeg neurologa, dječjeg kirurga, dječjeg ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, proktolog, psihijatar, psiholog, pulmolog, reumatolog, seksolog-androlog, zubar, urolog, ljekarnik, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.
Odgovaramo na 95,62% pitanja.
Prvo deblo bronhijalne astme
Bronhijalna astma je kronična neinfektivna bolest dišnih putova. Za ovu bolest karakterizira paroksizmalno tijek, egzacerbacije koje su popraćene napadima gušenja pacijenta.
Ovu bolest karakterizira progresivan tijek i složen proces liječenja, a čimbenici koji izazivaju razvoj ove bolesti postaju sve češći. Prvi dio bronhijalne astme pada na dobnu skupinu bolesnika od 10 do 15 godina, ali može utjecati na odrasle. Pojedinosti o tome koji su uzroci, simptomi, manifestacije, liječenje bolesti bronhijalne astme govorimo u ovom članku.
Uzroci bolesti
Shvativši što je bronhijalna astma, postaje jasno da uzroci njegovog razvoja mogu biti mnogobrojni. Sama definicija bolesti bronhijalne astme sugerira da je ova bolest potaknuta s nekoliko čimbenika, kako iz vanjske okoline tako i od unutarnjih procesa u tijelu.
Patogeneza bolesti je bronhijalna astma u preosjetljivosti bronha. Iz tog razloga dolazi do napadaja. Svaka nadražujuća, uzimajući u respiratorni trakt, uzrokuje grč u kojem su cijevi bronhija uske, proizvodeći sluz. To otežava disanje i dovodi do gušenja.
Bronhijalna astma je astma izazvana predispozicijom za razvoj alergijskih reakcija. Razlozi povećane razdražljivosti bronha su:
genetska predispozicija za alergijske reakcije tijela; štetno isparavanje uzrokovano strukom; ne potpuno izliječene zarazne bolesti dišnog sustava; pogoršanje kvalitete zraka i okolišnih uvjeta; prisutnost štetnih respiratornih navika (aktivno ili pasivno pušenje); povećane razine prašine u zraku; visoka razina opterećenja na otvorenom; upotreba lijekova koji narušavaju funkciju bronha i imunološkog sustava.
Razlozi za nastanak bronhijalne astme u odraslih bolesnika mogu biti povezani s jednim od navedenih čimbenika ili su rezultat njihove kombinacije. Prognoza bolesti bronhijalne astme uvelike će ovisiti o općem zdravlju bolesnika i stupnju bolesti u vrijeme odlaska liječniku. U svakom slučaju, liječenje bronhijalne astme je težak i težak proces.
Simptomi bronhijalne astme
Znakovi kojima se bronhijalna astma manifestira u ljudskom tijelu dijele se na primarne i sekundarne znakove. A ako pacijent može zanemariti prve simptome astme ili se otpisati zbog privremene nelagode, onda sekundarni simptomi sigurno neće proći neopaženo. Da bismo razumjeli kako se manifestira astma, koje su razlike u simptomima različite težine, razmotrite svaku skupinu detaljnije.
Prvi znakovi razvoja bolesti
Simptomi bronhijalne astme u ranoj fazi bolesti uključuju:
česta dispneja ili gušenje; intenzivan kašalj; otežano disanje s produljenim trajanjem; primjetna teško disanje pri disanju; pacijenta na početku napada.
Simptomi astme poput kratkog daha ili gušenja javljaju se pod različitim okolnostima. Iznenadni osjećaj nedostatka zraka može biti uhvaćen u plućima kada se pojavi fizički napor, udisanje iritanata, ili, naprotiv, u mirovanju (u snu). Ovi simptomi karakteriziraju pojavu bronhijalne astme.
Za napad bronhijalne astme karakterističan je suhi tip kašlja, gotovo bez iskašljaja. Takvi simptomi bronhijalne astme, kao što su kašalj i gušenje, javljaju se istovremeno. Početak teškog kašlja može trajati dugo dok se normalizira disanje pacijenta.
Poremećaj normalnog disanja glavni je simptom bronhijalne astme. U slučaju bronhijalnog tipa bolesti, disanje je čest površinski impuls s produljenjem procesa izdisaja. Nemogućnost potpunog izdisaja znak je da pacijent ima problema s bronhijalnim stablom.
U vezi s problemima isticanja zraka, bolesnik s bronhijalnom astmom ima pritužbe na dobro čujno disanje tijekom disanja. Takva hripanja imaju suh karakter i zvižduk.
Poza, koju pacijent uzima na početku pogoršanja (napada), u medicini se naziva ortopnea. Karakteristična pozicija pacijenta u ovom slučaju je sljedeća: pacijent sjeda na površinu (krevet, stolica, itd.), Drži se za ruke i širi laktove u stranu. Fiksirano u tom položaju, tijelo pacijenta aktivira dodatne sposobnosti dišnih organa, što pomaže normalizaciji stanja i skraćivanju vremena napada.
Kasni znakovi bolesti
Pojava prvih znakova astme ne utječe na opće zdravlje pacijenta. U ranim stadijima bolesti napadaji se brzo i lako zaustavljaju i ne mogu se ponavljati dugo vremena.
U nedostatku ispravnog liječenja bolesti, njegov razvoj i pogoršanje dovodi do značajnih promjena u radu ljudskog tijela, što može dovesti do dodatnih komplikacija. Kasni simptomi bronhijalne astme uključuju takve promjene u tijelu:
opća slabost tijela; cijanoza kože; razvoj tahikardije; manifestacije emfizema i plućne bolesti srca; nerazumne glavobolje i vrtoglavice; povećana osjetljivost na sve vrste alergija.
Simptom razvoja bolesti, koja se očituje u općoj slabosti tijela, jača, više zanemaruje bolest. Uz blagi tijek bronhijalne astme s malim brojem brzih napada, pacijentova izdržljivost i opće blagostanje nisu poremećeni. U zapuštenom stanju, nakon pojave egzacerbacije, kapacitet pacijenta naglo se smanjuje. Dok se napad ne zaustavi, pacijent ne može obavljati nikakve aktivne radnje. I što je stadij bolesti teži, to je taj simptom izraženiji.
Kod progresivnog nedostatka kisika u tijelu, što pridonosi respiratornoj insuficijenciji kod bronhijalne astme, pacijent iskazuje vanjske znakove bolesti. Najočitiji od njih je uočljiva cijanoza sluzokože i kožnih omotača. Iz istog razloga pojavljuju se i simptomi bolesti poput glavobolje i vrtoglavice.
Razvoj simptoma tahikardije doprinosi sve većoj pojavi napadaja bronhijalne astme. U ovom slučaju, uz redovito pogoršanje bolesti, učestalost otkucaja srca u minuti premašuje oznaku od 140 jedinica.
Teška i dugotrajna bolest dovodi do razvoja komplikacija kao što su emfizem i plućno srce. U prvom slučaju govorimo o ekspanziji volumena prsnog koša, ispupčenim područjima iznad ključne kosti i širenju plućnih granica. Što se tiče simptoma bolesti u obliku plućnog srca, karakterizira ga patološko povećanje srca zbog kvara plućne arterije.
Opisana slika jasno vizualizira pogoršanje bolesnikovog zdravstvenog stanja uz ignoriranje prvih simptoma bronhijalne astme. Zato, čak iu slučajevima kada napadi astme ne uzrokuju nelagodu i stanje se čini stabilnim, potrebno je konzultirati pulmologa.
I mi i naša djeca smo u stalnom kontaktu sa supstancama iz okoline koje su stranom tijelu. Mogu izazvati alergijske reakcije i bolesti kada se vežu za proteine u stanicama imunološkog sustava. Bit će o astmi. Njegova prevalencija među djecom u općoj populaciji kreće se od 4 do 12%. Visoka stopa incidencije od 10% registrirana je u SAD-u, Kanadi, Australiji i Novoj Gvineji, u Ujedinjenoj Kraljevini. Tijek bronhijalne astme može biti potpuno kontroliran i značajno pogoršati stanje djeteta, što dovodi do pogoršanja života i invalidnosti.
Debitacija astme može se dogoditi u bilo kojoj dobi, ali češće - do 10 godina. Znanstvenici pripisuju povećanje učestalosti zagađenja okolišu, uvođenje novih kemikalija u industriju hrane i lijekova i smanjenje ukupne fizičke aktivnosti. Na ramenima roditelja ići na najvažniju misiju pomoći djetetu da raste i normalno se razvija s bronhijalnom astmom. Da biste to učinili, trebali biste proučiti problem, naučiti metode dnevnog promatranja i kontrole, procijeniti težinu stanja tijekom napada i pružiti hitnu pomoć. Pravovremeni zahtjev za liječničkom pomoći u svrhu korekcije terapije, interes za provođenje preventivnih mjera i mjera za kaljenje ovisi o roditeljima.
Etiološki čimbenici:
Bronhijalna astma je bolest respiratornog trakta pretežno alergijske prirode, koja se manifestira ponavljajućim napadima kratkog daha (gušenja), uzrokovanih reverzibilnim bronhospazmom. Astmi prethodi kronično upalno stanje respiratornog trakta koji uključuje mastocite, eozinofile i druge stanice imunološkog sustava.
Upala alergijske prirode događa se u predisponiranom tijelu zbog senzibilizacije na vanjske alergene. Često su to droge, kućne kemikalije, kućna prašina, pelud, prašina i dlaka za kućne ljubimce. Jaki antigen je flora koja naseljava respiratorni trakt. Otpadni produkti i dijelovi tijela bakterija, virusa i gljivica potiču upalu i povećavaju reaktivnost bronhijalnog stabla. Dokazana je uloga nasljednosti u sklonosti razvoju bronhijalne astme. Vjerojatnost obolijevanja kod djeteta koje ima jednog roditelja s bronhijalnom astmom je 20-30%, a ako su oba roditelja bolesna, onda više od 70%.
Napadi astmom pokreću se vježbom, hladnoćom, stresom, udisanjem alergena ili prethodnim respiratornim infekcijama. Uzrokovana opstrukcijom respiratornog trakta - smanjenje glatkih mišića bronhija (bronhospazam), oticanje sluznice, popunjavanje viskoznih malih bronhija, slabo odvajanje sputuma.
Kliničke manifestacije:
Bolest se odvija u valovima, uz pogoršanja i remisije. Učestalost napada ovisi o težini. Uz blagi tijek, pojavljuju se nekoliko puta godišnje i lako se zaustavljaju. Teške struje karakteriziraju svakodnevni napadi gušenja. Mogu ometati dijete noću i postati astmatičar. Mnoga djeca u nekoliko minuta ili čak dana osjećaju napad: tjeskoba, razdražljivost, glavobolja, svrbež očiju i kože, kihanje, suhi kompulzivni kašalj. Ovo je prekursorsko razdoblje.
Tijekom napada dijete osjeća nedostatak zraka, pritisak u prsima, nedostatak daha na izdisaj (tip izdisaja). Dah - kratak, izdisaj - produžen. Kada dijete izdiše, zviždaljke zvižde. Mala djeca se boje, sve više odraslih pokušava zauzeti prisilno sjedenje, s rukama na koljenima. Teško je govoriti. Lice postaje blijedo, izlazi hladan ljepljiv znoj, bilježi se cijanoza nazolabijskog trokuta. Aktivirane su sve dodatne respiratorne mišiće (mišići ramenog pojasa, donjeg dijela leđa, trbušnog zida, interkostalnih prostora i suprlavkularnih prostora). Cervikalne vene natekle. Dijete smeta neproduktivan kašalj. Na kraju napada odvaja se viskozni bistri sputum.
Kod vrlo male djece, edem i hipersekrecija prevladavaju nad komponentom bronhospazma. Stoga se bronhijalni napad razvija sporije, duže i jače. Nakon odvajanja debelog sputuma dijete se obično smiruje i zaspi
Težak, neprekidni napad astme može se pretvoriti u astmatični status. Kod djeteta nastaju znakovi respiratorne insuficijencije, količina suhih zveckanja raste, pojavljuju se mokre. Postupno šištanje nestaje, disanje postaje oštro oslabljeno. Dok napreduje, akutni nedostatak kisika uzrokuje hipoksičnu komu. Stanje djeteta je izuzetno teško, svijest je odsutna. Boja kože je plava, disanje je rijetko, površno. Pritisak pada, rad srca je nedjelotvoran. Kada napad završi, stanje se postupno poboljšava. Za nekoliko dana dijete je zabrinuto zbog kašljanja, povremeno viskoznog bistrog ispljuvka.
dijagnoza:
Pažljiva analiza povijesti i tipične klinike olakšava prepoznavanje bronhijalne astme. Alergijsku prirodu bolesti potvrđuje prisutnost velikog broja eozinofila i imunoglobulina E u krvi i sekreta respiratornog trakta, a u sputumu se nalaze kristali specifični za Charcot-Leiden, Kurshmanova spirala, Criol corpuscle. Specifični alergeni otkriveni su kožnim, inhalacijskim i probavnim testovima s egzogenim alergenima.
Svakodnevnom procjenom funkcije vanjskog disanja, varijabilnosti dnevne prohodnosti bronhija provodi se kod kuće uz pomoć posebnog uređaja za pikfluometar. On mjeri vršnu brzinu izdisaja. Praćenje ovog pokazatelja omogućuje praćenje tijeka bolesti i učinkovitost liječenja.
Detaljna instrumentalna studija svih pokazatelja vanjskog disanja - spirometrije. Obavezna je za svu djecu stariju od 5 godina. Metoda omogućuje procjenu težine djetetovog stanja, objektivno određuje stupanj bronhijalne hiperreaktivnosti, što je nužno za pravilan odabir liječenja. Reverzibilnost bronhijalne prohodnosti (jedno od glavnih obilježja astme) procjenjuje se povećanjem volumena prisilnog izdisaja u 1 sekundi nakon inhalacijske primjene bronhodilatatora.
Načela liječenja:
O liječenju bronhijalne astme može govoriti satima. Nastojat ćemo roditeljima dati holistički pogled, fokusirajući se na glavne aspekte. Uspješna kontrola bolesti ovisi o njihovom adekvatnom razumijevanju problema, pozornosti i trudu.
Sve napore usmjeriti na oslobađanje životnog okruženja djeteta od otežavajućih faktora. Organizirajte hipoalergensku prehranu. Ne zaboravite na pravodobno medicinsko praćenje i korekciju terapije. Smanjenje učestalosti egzacerbacija pomoći će u obnavljanju ne-lijekova.
Osnovno liječenje bronhijalne astme je inhalacijska protuupalna terapija. U tu svrhu u djeci se koriste sljedeće skupine lijekova:
• Stabilizatori membrana mastocita - imaju slabi protuupalni učinak, smanjuju reaktivnost bronhijalnih mišića na inhalacijske alergene, povećavaju toleranciju na hladnoću i fizički napor. Mogu se koristiti u bilo kojoj dobi i apsolutno su sigurni (kromoglicerinska kiselina).
• Lokalno djelovanje glukokortikosteroida - imaju visoku protuupalnu aktivnost. Oni nemaju sustavni učinak, ali mogu utjecati na normalan rast i razvoj djeteta s produljenim liječenjem. Dodijeljene su u malim dozama za tešku i umjerenu astmu s 4 godine (50 mcg flutikazona 2 puta dnevno).
• Antagonisti leukotrienskih receptora učinkoviti su u intoleranciji aspirina i tjelesnoj astmi. Dodati u obliku tableta (montelukast).
Specifična imunoterapija može biti učinkovita u blagoj bronhijalnoj astmi s senzibilizacijom na jedan alergen. Da bi se to postiglo, tijekom perioda remisije, postupno se povećavaju doze značajnog antigena prema shemi. Postupak smanjuje budnost imunološkog sustava i učestalost egzacerbacija.
Jedna od glavnih skupina lijekova za brzo uklanjanje bronhospazma i za dugotrajni bronhodilatatorni učinak su B2-adrenomimetici. Oni stimuliraju B2 adrenergične receptore bronhijalnog stabla, što uzrokuje širenje respiratornog trakta. Napad bronhijalne astme potiskuje inhalirane oblike brzog djelovanja (salbutamol, fenoterol). U 12 sati bronhospazma se uklanja formoterol, salmaterol. Obično se propisuju 2 puta dnevno u kombinaciji s protuupalnim lijekom ili antikolinergikom (ipratropijev bromid). Učinkovitost udisanja ovisi o točnosti njegove primjene. Mlada djeca za isporuku tvari na odredište najprikladnija su nebulizatora.
Antihistaminici se koriste u složenom liječenju astme. Posebno su učinkoviti za sezonske egzacerbacije povezane s alergenima polena. Uz dugi tijek atopijskog dermatitisa, oni smanjuju rizik od razvoja astme u budućnosti.
Debi od "astmatičnog bronhitisa" do bronhijalne astme
U našim prethodnim poglavljima, po našem mišljenju, postoji dovoljno dokaza da su uzrok astme i alergija (atopija) gljivice slične kvascu roda Candida. Postoje mnogi čimbenici koji predisponiraju infekciju Candida i njezinu kolonizaciju: suzbijanje mehanizama urođene imunosti, pothranjenosti, popratne kronične bolesti, djecu ili starost, trudnoća, beriberi, liječenje citostaticima, kortikosteroidima, oralnim kontraceptivima itd. također antibiotsku terapiju sa širokim spektrom lijekova koji smanjuju broj korisnih mikroorganizama u fiziološkoj flori i čine ga mogućim rast gljivica [3].
Infekcija i kolonizacija bronhijalnog stabla, posebice i organizma, općenito, gljivica sličnih kvascima odvija se u tri faze. U prvoj fazi dolazi do adhezije stanica candide na epitelne stanice. To je zbog reakcije između adhezijskih receptora koji se nalaze na površini gljivica i receptora koji se nalaze na površini stanica epitela. Ovi vezivni elementi koji su uključeni u adherenciju gljivica Candida uključuju manoproteine, glukan, hitin, proteine stanične stijenke i lipide [5]. U drugoj fazi započinje kolonizacija, a gljive u ovom trenutku stvaraju niz enzima, koji "rastjenjuju" epitel bronhijalnog stabla. U trećoj fazi postoji izravna invazija gljivica u epitelne stanice. Razlog tome je razvoj gljivica sličnih kvascima raznih proteinaza koje razgrađuju proteine i olakšavaju adheziju, kao i hidrolitičke enzime koji olakšavaju prodiranje gljivica u tkiva. Osim toga, toksini i enzimi koje proizvodi candida uzrokuju upalni proces, oštećenje epitela i pogoršavaju primarnu hiperreaktivnost.
I od tog trenutka u bronhijalnom stablu ne postoji samo upalni proces, nego i bronhospastične reakcije na sve štetne učinke vanjskog okoliša (akutne respiratorne virusne infekcije, prehlade, vježbe, prisilno disanje, udisanje magle, ispušni plinovi, visoka vlažnost, itd.). U biti, u ovoj se fazi odvija debi bronhijalne astme. To su bile početne manifestacije astme s izostankom teške bronhijalne opstrukcije s napadima astme koje su dovele do dijagnoze "astmatičnog bronhitisa".
A daljnjim razvojem upalnog procesa i kolonizacijom Candide u bronhijalnom stablu taj se “bronhitis” već manifestira svim simptomima bronhijalne astme: otežano disanje, kašalj, otežano disanje i gušenje. Ponavljanje egzacerbacija dovodi do daljnjeg napredovanja bolesti, čija evolucija ima točno definirane obrasce povezane s povećanjem bronhijalne opstrukcije i promjenama u karakteristikama mehanizama njezine formacije.
U prvim godinama bolesti - u stadiju "astmatičnog bronhitisa" - i bronhijalna opstrukcija i grč glatkih mišića dišnih puteva izraženi su blago i potpuno reverzibilno uz pomoć beta-2 simpatomimetika. Očigledno, prve manifestacije bronhospazma povezane su s aktivnim sudjelovanjem mehanizama primarne hiperreaktivnosti na pozadini upalne reakcije u respiratornom traktu.
Daljnje napredovanje bolesti u odnosu na pozadinu recidiva upale i sve veće povrede dišnih putova dovodi do povećanja stupnja spazma i smanjenja reverzibilnosti bronhijalne opstrukcije (OBO), što jasno potvrđuju podaci u tablici. 7. Značajno pogoršanje spazma glatkih mišića povezano je ne samo s primarnom, već i sekundarnom hiperreaktivnošću uzrokovanom izraženim upalnim procesom.
Tablica 7. Progresija bronhijalne opstrukcije u astmi (X ± m)
Prvo deblo bronhijalne astme
Prvo deblo bronhijalne astme
Prvo deblo bronhijalne astme
Bagisheva Natalia Viktorovna
ČIMBENICI RIZIKA I DEBUT BRONHIJSKE ASTME U ASPEKTU RANOG DIJAGNOSTIČKOG NAMBULATORA
14.00.05 - unutarnje bolesti
Sažetak doktorske disertacije za stupanj doktora medicine
Rad se obavlja u SEU VPO Omsk State Medical
Doktor medicinskih znanosti, profesor Golevtsova Zareta Shamilovna
doktor medicine
Profesor Nechaeva Galina Ivanovna
Doktor medicine Glotov Andrey Vasilyevich
Tyumen Državna medicinska akademija Ministarstva zdravstva Ruske Federacije
Zaštita će se održati "£" s ^ od * 2004 u sati
disertacijsko vijeće D 208.065.04. u Omsk Državna medicinska akademija na: 644099, Omsk, ul. ul. Lenjina, 12.
Disertacija se može naći u knjižnici Omske državne medicinske akademije.
Znanstvena tajnica Vijeća doktorata, doktorica medicinskih znanosti, profesor
OPĆI OPIS RADA
Hitnost problema. Bronhijalna astma je genetski određena bolest uzrokovana višestrukim mutacijama gena koji kontroliraju proizvodnju klase E i osjetljivost b-adrenergičkih receptora, čije se kliničke manifestacije manifestiraju kada se egzogeni faktori rizika primjenjuju na postojeću genetsku predispoziciju. To je raširena bolest koja, nažalost, nije uvijek dijagnosticirana ili se kasno dijagnosticira.
Solopov V.N. Astma. Pravi uzrok bolesti
BRONČELSKA ASTMA (DEBUT)!?
Ali vi ste neovlašteni korisnik.
Ako ste se već registrirali, "prijavite se" (obrazac za prijavu u gornjem desnom dijelu stranice). Ako ste ovdje prvi put, registrirajte se.
Ako se registrirate, možete nastaviti pratiti odgovore na svoje postove, nastaviti dijalog u zanimljivim temama s drugim korisnicima i savjetnicima. Osim toga, registracija će vam omogućiti da vodite privatnu korespondenciju s konzultantima i drugim korisnicima stranice.
Napišite svoje mišljenje o pitanju, odgovorima i drugim mišljenjima:
debitant bronhijalne astme
Katya Shevnina Pupil (117), na glasovanju prije 6 godina
Pozdrav, dijagnosticiran je akutni bronhitis, produljen tijek, DN1. Bronhospatski sindrom. Diferencijalna dijagnoza s početkom bronhijalne astme. SIMBIKORT 160 je bio propisan, ja ga koristim, ali to ne pomaže, kašalj s hripanjem samo klompe. Može savjetovati drugu metodu liječenja.
Glasovanje za najbolji odgovor
Natasha Mikhailova Master (1457) prije 7 godina
Imao sam takve smeće hitno promijenio klimu živio tamo za 16 godina i sve je otišao, ali sve je prošlo čim sam stigao u Ukrajinu
LILI KIM Master (1781.) prije 7 godina
Ako postoji mogućnost provjere prisutnosti parazita (a ne lamblija) i alergenih testova, više sam nego siguran da će odgovori biti ovdje, a onda se baviti samo klimom. I ni u kojem slučaju ne trčite! Imate 100% priliku da se riješite napadaja bronhijalne astme.
Vasily Zheleznov prosvijetljen (20186.) prije 7 godina
Piši, razgovarajmo. Postoje neka dodatna pitanja.
Bronhijalna astma
Napad kratkog daha, kašlja i gušenja u prethodno zdravim mladim i sredovječnim ljudima često je prvi dio astme. Temelj bolesti je kršenje prohodnosti bronhija, zbog bronhospazma, upalnog edema sluznice i bronhijalne opstrukcije sa sputumom. Sve to u zajedničkoj kombinaciji naziva se "bronhijalna opstrukcija".
Između napada, pacijent s astmom može se osjećati zdravo i ne podnositi nikakve pritužbe.
Povećana osjetljivost bronhija na podražaje može biti kongenitalni ili stečeni oblik odgovora pacijenta na vanjske ili unutarnje podražaje. Bronhijalna astma može biti izazvana i alergenima i drugim čimbenicima i, ovisno o tome, podijeljena je u dva oblika: ne-atopični i atopični.
Kronični bronhitis, kronična upala pluća, kronične nazofaringealne žarišta infekcije, ARVI, gripa predisponiraju ne-atopičnom (nealergijskom) obliku bronhijalne astme.
Atopijska astma utječe na osobe s nasljednom predispozicijom da razviju imunološki odgovor u kontaktu s proteinskim tvarima koje ne uzrokuju imunološke reakcije kod većine zdravih ljudi. Najčešći uzrok atopijske astme je kućna prašina, pelud biljaka oprašenih vjetrom, spore plijesni plijesni.
Prvo deblo bronhijalne astme
Bronhijalna astma se smatra kroničnom bolešću povezanom s upalnim procesom u bronhijama i manifestira se respiratornom hiperaktivnošću kao odgovor na vanjske podražaje. Hiperreaktivnost se očituje u paroksizmalnom edemu sluznice krajnjih dijelova bronha i, u manjoj mjeri, u njihovom grču. Glavni simptomi bolesti su napadi astme.
Bronhijalna astma posljednjih desetljeća postaje sve češća, pogađa do 7% odrasle populacije. Najveća incidencija javlja se u djece mlađe od 10 godina. Stoga se bolest detaljno proučava, formiraju se međunarodne i nacionalne smjernice za dijagnosticiranje i liječenje ove ozbiljne bolesti.
Znakovi bolesti
Znakovi bronhijalne astme uključuju, prije svega, karakterističan napad kratkog daha s otežanim disanjem (ekspiracijska dispneja). Tijekom napada pacijent je zabrinut zbog poteškoća izdisaja. Prati ga hripanje koje se može čuti iz daljine. Udahnite kratko, izdahnite 2-3 puta duže od inspiracije. Pacijent se žali na pritisak u grudima, osjećaj nedostatka zraka. Prsa su učvršćena u stanju dubokog udisanja, dok izdisanjem sudjeluju pomoćni mišići. Pacijent najčešće zauzima sjedeći položaj, nagnut naprijed, s naglaskom na rukama ili laktovima na koljenima. Zabrinut je, uplašen, govor je težak ili nemoguć. Koža je blijeda, plavičasta, pokrivena hladnim znojem, a krila nosa nadimaju se.
Kada udahnete, uključeni su interkostalni prostori i supraklavikularni fossae. Određuje se oteklina vena vrata. Tijekom napada kašalj počinje tvrdim, viskoznim ispljuvkom. Nakon pražnjenja, stanje se poboljšava. Napad obično traje od nekoliko minuta do nekoliko sati, pa čak i dana. Može se pretvoriti u astmatični status - ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu pomoć.
U mnogim slučajevima suhom gušenju prethodi suhi kašalj, pogoršan navečer i noću. Postupno kašalj postaje paroksizmalan, zviždeći, pretvarajući se u gušenje. Prije razvoja klasičnog napadaja astme, bolest se može manifestirati kao kašalj nekoliko godina.
Jaki curenje iz nosa, kihanje, svrbež očiju često služe kao preteča razvoja napada gušenja. Često, prije početka gušenja, pacijent je zabrinut zbog otežane dispneje i kašlja, glavobolje, umora i obilnog mokrenja. Često se mijenja raspoloženje - tu su sumorna slutnja, razdražljivost. Takvi prvi znakovi pojavljuju se nekoliko sati, manje minuta prije razvoja klasičnog napada astme.
Pojava napadaja astme izravno je povezana s kontaktom pacijenta s alergenom. Kada je alergična na životinjsku kosu, astma se može manifestirati samo u kontaktu s njima. Polensku astmu karakterizira sezonalnost simptoma. S preosjetljivošću na kućnu prašinu, pacijenti se osjećaju bolje od kuće - u bolnici, daleko, na poslu, na turističkim putovanjima. Čestim kontaktom s izazivačkim čimbenicima, respiratorni trakt počinje reagirati na nespecifične podražaje, a veza s određenim alergenom se gubi.
Uz izravnu reakciju na alergen u obliku napada gušenja, simptomi astme se odgađaju, pojavljujući se nekoliko sati nakon kontakta. U isto vrijeme, bronhijalna hiperreaktivnost javlja se kao odgovor na prehladu, mirise, duhanski dim i druge iritanse, što pogoršava tijek astme i oblikuje individualnu kliničku sliku za svakog pacijenta.
Astma se može pojaviti nakon uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova, uključujući aspirin. Njegovoj pojavi često prethodi rinitis, sinusitis, nazalna polipoza. Opisane su mogućnosti pojave prvih znakova bolesti tijekom trudnoće, laktacije, menopauze, nakon uvođenja seruma. Ponekad astma ima naizgled kaotičan tijek, najčešće je povezan s nepodnošenjem hrane.
Značajke astme u djece
Bronhijalna astma u djetinjstvu najčešće je alergična. U svojoj pojavi, ulogu igraju štetni čimbenici koji djeluju na fetus tijekom trudnoće, kao i kontakt s alergenima u ranom djetinjstvu (kravlji mliječni proteini, agrumi, piletina, žitarice, ribe, orašasti plodovi i dr.). Postupno se senzibilizaciji dodaju antigeni kućne prašine. U kasnijoj dobi (za 3-4 godine) pojavljuje se alergija na pelud. Valja napomenuti da u većini slučajeva astme u djece postoji genetska predispozicija za ovu bolest.
Prije pojave prvih znakova bolesti, mnoga djeca doživljavaju alergijske reakcije (atopijski dermatitis, urtikarija), ponovljene prehlade i alergijski rinitis.
U ranom djetinjstvu debitantska bolest može biti akutna respiratorna virusna bolest, protiv koje se javlja opstruktivni bronhitis. Imenovanje antibiotika u ovom slučaju ne poboljšava djetetovo stanje, već samo uzrokuje dodatnu senzibilizaciju tijela.
U drugim slučajevima, simptomi astme pojavljuju se kod vrlo male djece bez obzira na infekciju. Do dobi od 3-4 godine stanje djeteta se često poboljšava, ali nakon toga može razviti klinički značajnu bronhijalnu astmu.
Fizički napor astme najčešće počinje u predškolskoj dobi. Simptomi astme mogu se pojaviti samo tijekom tjelesne aktivnosti, posebice kada trčite, smijate se, živo razgovarate, osobito na hladnoći. Napadi su kratkotrajni, neintenzivni, prolaze sami. Vrlo često ti pacijenti ne pridaju važnost simptomima i kasno odu liječniku. U predškolskoj dobi može doći do astme zbog senzibilizacije na viruse.
Kod djece osnovnoškolske dobi, uzrok bolesti su obično alergeni, virusi i tjelesna aktivnost. U adolescenciji simptomi bolesti kod mnogih djece nestaju.
Trenutno ne postoji dobna granica za određivanje takve dijagnoze. Smatra se da se svi slučajevi bronhijalne opstrukcije kod djece, tri ili više puta, trebaju smatrati znakovima astme.
Osim toga, čak i jedna epizoda bronhijalne opstrukcije kod djeteta bez manifestacija infekcije respiratornog trakta s izrazitim učinkom nakon primjene bronhodilatatora može također biti osnova za takvu dijagnozu.
Simptomi kod djeteta slični su znakovima astme kod odrasle osobe. Prije napada često se javljaju prekursori koji se manifestiraju kašljem, curenjem iz nosa, tjeskobom djeteta, plakanjem, odbijanjem jesti. Zatim slijedi paroksizmalni suhi kašalj, praćen hripanjem, čuje se na udaljenosti (udaljenosti). Tu je otežano disanje s otežanim disanjem. Nakon iscjedka viskoznog sputuma, poboljšava se dobrobit djeteta.
Djeca imaju rijetku varijantu bolesti - "kašaljnu astmu". Pokazuje paroksizmalni kašalj sa simptomima astme kao što su nedostatak zraka i osjećaj nedostatka zraka.
Klinička slika ovisi o težini
Određivanje ozbiljnosti bolesti je važno, jer taktike liječenja ovise o tome. Na mnogo načina, ozbiljnost ove bolesti ovisi o težini simptoma.
Blagi oblik može biti isprekidan i postojan. Blaga povremena astma očituje se u rijetkim epizodama kratkog daha, kašlja, otežanog disanja, samostalnog ili nakon primjene bronhodilatatora. Nema simptoma preko noći, nema fizičke aktivnosti. Važno je obratiti pozornost na epizode kašlja nakon kontakta s alergenima, osobito kod djece.
Lako uporni oblik karakterizira valovita struja. Tijekom remisije, pacijent se osjeća zdravim. Egzacerbacije se manifestiraju simptomima respiratornog zatajenja, a ponekad se pojavljuju i noćni znakovi astme. Smanjuje se tolerancija na opterećenje tijekom egzacerbacija.
Umjereni oblik praćen je napadima najmanje jednom tjedno. Redovito prikazivati noćne simptome, smanjenu toleranciju opterećenja. Napadi zahtijevaju bronhodilatore.
Težak tijek bolesti popraćen je čestim, uključujući dnevne simptome, redovitim noćnim napadima bez daha, značajnim smanjenjem tolerancije vježbanja, poremećajem spavanja.
Tijekom bolesti razlikuju se razdoblja pogoršanja i remisije. Remisija može biti potpuna i nepotpuna, kao i spontana ili izazvana lijekovima.
Cilj liječenja je postizanje sljedećih ciljeva
- održavanje normalne funkcije pluća;
- prevencija simptoma astme (kao što je kašljanje i disanje rano ujutro, noću ili nakon vježbanja);
- održavanje normalne razine tjelesne aktivnosti;
- prevenciju ponovljenih egzacerbacija i redukciju bolesti na minimum za hospitalizaciju;
- zadovoljstvo bolesnika rezultatima liječenja.
Alternativni načini liječenja tibetanskom medicinom uključuju korištenje metoda kao što su - uzimanje prirodnih biljnih lijekova, akupunkture, akupresure, konzervirane masaže, postavljanje limenki, terapija kamencima, zagrijavanje s moxom, itd. Liječenje treba obaviti kvalificirani liječnik.
Kombinirana terapija omogućuje vam da preuzmete kontrolu nad simptomima bolesti, a ne da bolest preuzmete, te da postignete što dulje remisiju.
To me pitanje dugo zanima - hvala na detaljima i informacijama.
Neugodna bolest - jedan od mojih prijatelja je takav.
Vrlo dobro pomaže masažu i speleoterapiju (rudnici soli), samo prave, ali ne i sobe s zaprašivanjem.
Više volim tretman bez narkotika, akupresura, fitoterapiju,
Fizička aktivnost, hvala Bogu, astmatičari nisu bili među prijateljima i poznanicima. Hvala na članku.
Službena medicina jednostavno ne može pomoći. Moja tetka cijelog života pati od astme, bez promjena. Tradicionalna medicina je moć.
Ali ja imam svoje dijete, aditivi u hrani su gotovo donijeli ovu prokletu astmu. Sada, baš kao da godina nije prošla, a mi uopće nemamo napada, iako smo bili dva puta tjedno, i uz sve to koristili smo sve vrste "najboljih francuskih lijekova"., a sada uopće ne koristimo.
Dobar dan! Molim vas napišite kako ste se riješili ove bolesti? Moja kćer ima 4,5 godine, imamo astmu u dobi od 1 godine, i od tada ne mogu naći odgovarajući tretman, lijek ne pomaže, česta kratka daha već je mučila mene i dijete.
Čini mi se da službena medicina svakako može pomoći u nečemu. Prvo, ako stvarno imate napadaj, nažalost bez balona može biti vrlo zbijeno. Drugo, sada postoje lijekovi koji sadrže manje i manje ljekovitih doza (hormona) zbog činjenice da se tehnika inhalatora mijenja (čestice su manje i šire se brže kroz bronhije). Medicina također nije na mjestu.
Ksenia, a ti si astmatičar? Znate li takve inhalatore?
Maxim, da. Alergijska astma, napadi su bili prije u proljetnom cvatu nekih biljaka. Počeo tražiti adekvatne IGX i regulatore kako bi se nekako nosili s napadima. Kao rezultat toga, liječnik propisao Foster aerosol terapija, nakon nekoliko ciklusa terapije, broj pogoršanja pao, u trenutku napada gotovo su nestali.
Hvala vam, imat ću na umu, kao što to razumijem samo na liječnički recept. Općenito gledano, više volim alternativne metode liječenja, s primjerima sam vidio da isti gimnastičar koji diše može imati ozbiljan iscjeljujući učinak.
Prvo deblo bronhijalne astme
Prijavite se ili registrirajte
Ne možete se prijaviti?
registracija
Odabir regije
Dobna kategorija web-lokacije 18+
Urednička adresa: 603950 GSP-32, Nižnji Novgorod, ul. Akademik Blokhina, 14. E-mail: [email protected]. Telefon +7 (831) 428-36-38, faks +7 (831) 278-51-70. Odjel za oglašavanje: +7 (831) 411-82-90.
SZO je u 2017. priznala da je bronhijalna astma među deset najčešćih bolesti u svijetu koje dovode do invaliditeta. Na primjer, u SAD-u je bolesno oko 12% stanovništva, au Australiji je stopa incidencije među djecom 14-15%. Prema ruskom udruženju alergologa i imunologa, sada postoji jasan trend porasta broja pacijenata s bronhijalnom astmom, osobito u velikim gradovima. To je prvenstveno zbog štetnih emisija iz transporta, visoke koncentracije sumpora i dušikovog dioksida u zraku.
Također, stručnjaci napominju da je još jedan važan čimbenik u rastu bolesnika s astmom suvremeni tip hrane: korištenje velikih količina trans masti, konzervirane hrane, svih vrsta aditiva i boja, koje su snažni alergeni za ljude.
Što je zapravo astma?
To je kronična upalna bolest respiratornog trakta, koja ima alergijsku komponentu, čije su vanjske manifestacije povezane s poteškoćama disanja. Postoje dva glavna uzroka astme:
- Upala koja uzrokuje iritaciju, crvenilo i oticanje tkiva.
- Sužavanje bronha: zbog kontrakcije mišića koji okružuju dišne puteve. To dovodi do sužavanja dišnih putova.
Što je napad astme?
Tijekom pogoršanja bronhijalne astme, unutarnja sluznica respiratornog trakta buja i začepljuje se sluznim izlučevinama, a susjedni mišići se skupljaju, dolazi do grčeva, što sve stvara prepreku normalnom disanju.
Prvi simptomi astme kod odraslih
1. Kašalj koji počinje nakon ili tijekom kontakta s alergenom. Respiratorne manifestacije mogu se kombinirati s crvenilom kože, oticanjem. Često kontakt s alergenom uzrokuje astmu crvenilo očiju, suzenje, alergijski rinitis.
2. Šištanje u bronhijama, povremeno - “lajanje” disanja.
3. Osjećaj suženja u prsima.
4. Napadi gušenja ili kratkog daha.
Što će se dogoditi ako ne liječite bronhijalnu astmu?
! Sve prehlade (gripa, akutne respiratorne infekcije) bit će vrlo teško.
! Šanse su kronični bronhitis, sklonost upali pluća.
! Ali to su još uvijek “cvijeće” u usporedbi s onim komplikacijama koje astma stalno ugrožava život: plućna i srčana insuficijencija zbog gušenja.
Stoga je važno razviti jasne režime liječenja za razdoblje pogoršanja i za razdoblje remisije. Uz učestale napade astme, neophodno je posjetiti alergologa svaka tri mjeseca (uz dobro uspostavljen režim liječenja, posjetiti svakih šest mjeseci).
Prema stručnjacima, više od 50% svih slučajeva bronhijalne astme i kožnih manifestacija alergije uzrokovano je psihološkim problemima. Istinska bronhijalna astma razvija se s organskim oštećenjem bronha. A u astmoidnom stanju ("nervozna" astma) uzrok je živčani slom, a kasnije se pridružuju organske promjene u plućima i bronhima.
Vanjske manifestacije i istinske bronhijalne astme i astmoidnog stanja su gotovo iste. Isti bronhospazam, kašalj, znojenje, slabost, osjećaj gušenja i zastrašujući strah. Ali stanje astme može biti potpuno izliječeno ako dođete do dna uzroka alarma i uklonite ga.
Kako pronaći uzrok astme kod odraslih
Suvremene dijagnostičke metode (testovi za određivanje alergena, pregled sputuma, respiratorna funkcija, stres testovi, itd.) Omogućuju otkrivanje učinaka astme, promjena u bronhijama i plućima. Razumjeti što je uzrokovalo bolest nije lako ni za stručnjake. Ali postoje znakovi prema kojima je moguće posumnjati da je astmoidno stanje nastalo upravo na živčanom sustavu. Potrebno je analizirati: pod kojim okolnostima se dogodio prvi napad. Je li to bilo povezano s nekim teškim trenutkom u životu osobe?
Psiholozi sa Sveučilišta u Münchenu ispitali su 1.500 ljudi koji su oboljeli od astme u odrasloj dobi. Dakle, oko 30% ih je imalo prvi napad na pozadinu obiteljskih problema (razvod, bolest rođaka i drugi teški šokovi). A 20% je postalo astmatikom zbog problema na poslu - otpuštanja ili preopterećenja.
Razmislite o činjenici da se astma "od živaca" isplati u slučaju da je nemoguće identificirati alergen koji izaziva napad. Isto tako, ako pacijent počne kašljati i gušiti se kad se osjeća nervozno. To jest, kada postoji jasna veza između emocionalnog stanja osobe i razvoja napada.
Što će pomoći da se točna dijagnoza astme u odraslih, kaže alergolog-imunolog, naš stalni stručnjak, profesor Yuri Smolkin:
! Ispitivanja kože (skarifikacije) s alergenom.
! Funkcionalni pregled pluća (spirometrija).
! Ispitivanje krvi izravno za otkrivanje antitijela na različite vrste alergena.
! Test krvi za imunoglobulin E (igE), koji pokazuje opće alergijsko raspoloženje tijela.
Ocjena najopasnijih alergena koji izazivaju napade bronhijalne astme:
- Izolacija (slina, vuna, ljuske kože) kućnih ljubimaca
- Deterdženti, kućne kemikalije
- Hrana (najčešće - jaja i čokolada)
Često se nasljeđuje predispozicija za dišni tip alergije, osobito bronhijalna astma. Ako majka pati od alergija, sklonost djeteta je 50-60%, ako je otac 30%. Ako su oba roditelja alergična, vjerojatnost razvoja alergijskih reakcija kod djeteta je 70-80%.
U bilo kojem obliku astme, visoka vlažnost i stajaći zrak su vrlo štetni. Pokušajte održavati stan suhim i toplim, ali ne vrućim, svakako uredite ventilaciju dva puta dnevno. Također je važno da astmatičari uvijek drže stopala toplima, a ne da hodaju u mokrim cipelama.
Liječenje bronhijalne astme u odraslih
Ova bolest je kronična. Ako je došlo do pojave bronhijalne astme (kako stručnjaci nazivaju prvi napad), upravo je ta dijagnoza dijagnosticirana i potvrđena istraživanjima, pa će vjerojatno biti potrebna periodična terapija koja će povremeno smanjiti rizik od ponovnih napada i ublažiti simptome. Za liječenje bronhijalne astme u odraslih na preporuku Znanstvenog odbora za globalnu strategiju za liječenje i prevenciju bronhijalne astme (GINA) koristiti nekoliko vrsta lijekova.
Za potporno liječenje bronhijalne astme u odraslih:
- Inhalacijski kortikosteroidi (ICS) redovito (svakodnevno) uzimaju mnogi bolesnici s astmom kako bi se postigla dugoročna kontrola bolesti.
- Dugotrajno djelovanje beta-agonista se koristi uz X-zrake kako bi se osiguralo širenje bronha.
- Kombinirani lijekovi su kombinacije rendgenskih i dugodjelujućih beta-agonista u jednom inhalatoru. Zbog dvostrukog učinka simptomi se mogu ublažiti duže vrijeme, a broj napadaja astme se smanjuje.
Sredstva za ublažavanje simptoma bronhijalne astme u odraslih:
Nanesite bronhodilatore kratkog djelovanja. Lijekovi u ovoj skupini uzrokuju brzo, iako relativno kratko vrijeme, širenje respiratornog trakta, što pomaže u brzom uklanjanju napada.
Mnogi lijekovi protiv astme su strogo propisani lijekovi, tako da ako imate astmatičara u vašoj obitelji, uvijek biste trebali imati pravi recept s valjanim rokom otpuštanja, za svaki slučaj, ponesite ga sa sobom na odmor.
Debela hrana je opasna za astmatičare.
Znanstvenici su dokazali da previše visokokalorična hrana ometa naše bronhe i povećava respiratorne alergije.
Bronhijalna astma je među deset najčešćih bolesti u razvijenim zemljama. U Rusiji, na primjer, više od dva milijuna ljudi pati od njega (samo prema službenim podacima!). Stvarni brojevi su najmanje pet puta veći.
Znanstvenici u mnogim zemljama traže lijekove za astmu. Do sada, nažalost, nema lijeka. No, tu su dokazana pravila, promatranje koje, možete značajno smanjiti broj napada, pa čak i završiti ih uopce.
Zanimljiva studija Sveučilišta Newcastle o tome kako različite hrane utječu na tijek bronhijalne astme. Pokazalo se: najgora funkcija pluća - hrana s visokim sadržajem masti. Ova hrana povećava upalu dišnih putova unutar nekoliko sati nakon konzumacije.
Tijekom eksperimenta bolesnici su hranjeni visokokaloričnom i masnom hranom. Uzorci sline sudionika pokusa prikupljeni su prije obroka i četiri sata kasnije kako bi se izvršila analiza upalnih biljega. Nakon previsokog kalorijskog obroka, pokazatelji upalnog procesa su nestali.
Osim toga, masna hrana usporava tjelesni odgovor na lijekove protiv astme. Kao rezultat, napad se uklanja ne za nekoliko minuta, već za 3-4 sata. Jasno je da je kašnjenje u smislu ublažavanja napada astme doista nalik smrti.
Australski alergičari s povjerenjem kažu: razvoj astme utječe ne samo na nasljednost, ekologiju i pušenje, nego i na manje - stil hrane! Znanstvenici savjetuju svim astmatičarima da preispitaju svoju prehranu u korist lakšeg jelovnika, ako je moguće, isključite dimljene kobasice, slatke kolače, pržene u jelima od ulja.
Pročitajte također
Kozmetičari kažu kako zimski spašavati kožu: 8 neprocjenjivih savjeta
Ako u ljetnim mjesecima to možete učiniti s hidratantnom kremom s UV zaštitom, tada na hladnoći koža treba integrirani pristup
Antipili na ploči
Svako jutro na Channel One, poznata TV voditeljica i liječnica, Elena Malysheva, govori kako urediti svoj život na takav način da je moguće živjeti ne samo zdravo, već i zdravo
Međunarodni genetičar Ancha Baranova: Svatko od nas ima stanice raka
No, možete dramatično smanjiti svoje izglede da se razbolite, kaže istraživač - KP saznao je od jednog od vodećih svjetskih stručnjaka o najvažnijim otkrićima i najnovijim znanstvenim podacima o bolesti stoljeća [KP ekskluzivno]
Istezanje i celulit: modne kuće zaustavljaju retuširanje fotografija svojih modela
Prvi s "istinom života" napravio je britanski brand donjeg rublja
23. studenoga 2017. 1:56
Kontaktne leće i rad na računalu: kako izbjeći nelagodu?
Jedna od značajki modernosti je sve veća zastupljenost računalne opreme.
23. studenoga 2017
Bol, pojest ću te!
Svako jutro na Channel One, poznata TV voditeljica i liječnica, Elena Malysheva, govori kako urediti svoj život na takav način da je moguće živjeti ne samo zdravo, već i zdravo
22. studenoga 2017. 2:00
Ženske dojke: kako se mijenja s godinama i što je važno znati o tome
Kada je u pitanju dijagnosticiranje raka dojke, postoji jedan savjet koji će vam dati svaki liječnik.
22. studenoga 2017. 13:55
Tema: Suvremene metode liječenja neplodnosti
Novi napredak u reproduktivnoj medicini može značajno povećati šanse za dobivanje zdrave bebe čak i kod pacijenata s teškom neplodnošću
21. studenoga 2017. 8:00
Liječnik Myasnikov: "Možete prestati pušiti u jednom danu"
16. studenoga - Međunarodni dan duhana. Poznati liječnik iz Kremlja dijeli svoje osobno iskustvo odbacivanja cigareta
16. studenoga 2017
Zamislite: ove namirnice se mogu jesti noću i mršaviti
Istraživači su opovrgli jednu od najtežih zapovijedi - "ne jesti nakon šest u večernjim satima" i ispričali koju hranu prije spavanja će vam pomoći da izgubite težinu
15. studenoga 2017. 19:00
Samo dva obroka su sigurna za jelo u avionu.
Iako liječnici autoritativno vjeruju da je bolje samo piti više
15. studenoga 2017. 16:02
Goldie Hawn otkriva tajnu njezine ljepote: kako izgledati mlađe za 72 godine
Izgleda da glumica prkosi zakonima starenja
12. studenoga 2017. 18:18
"Više nema rečenice": kako se rak liječi u St. Petersburgu
Nakon prvog šoka dijagnoze, ljudi počinju tražiti gdje i od koga se liječe. Sve više i više Rusa, ove potrage vode do Petersburga. Otkrio zašto
9. studenoga 2017
Problemi sa spavanjem kod odraslih: Zašto ne spavate?
Oblačno vrijeme bez sunca prekinulo je sve sezonske bioritme i naš mirni san. Analiziramo najčešće probleme sa spavanjem kod odraslih
8. studenoga 2017
Dobna kategorija web-lokacije 18+