Bronhijalni napad astme

Napad bronhijalne astme je pogoršanje kronične bolesti, praćeno otežanim disanjem, suhim kašljem, te u završnoj fazi - i potpunim začepljenjem inhalacije. Pacijenti koji pate od alergijskih reakcija navikavaju se na stalnu opasnost od napada i na vrijeme uče odgovoriti na prve znakove takvog stanja. U isto vrijeme, osoba koja je prvi put doživjela astmatični napad, teške grčeve grla i gušenje može se iznenaditi.
Svatko bi trebao imati osnovno znanje o karakteristikama akutne astme i kako reagirati na izvanredne situacije. Ako sumnjate da netko iz vaše obitelji (ili čak i vi sami) pati od redovitih napada, svakako pročitajte dolje navedene informacije, poduzmite korake kako biste uklonili opasnost, a zatim se obratite svom liječniku kako biste instalirali cijeli tretman.

Što uzrokuje suhi kašalj i gušenje?

Periodični kašalj i gušenje s bronhijalnom astmom gotovo su neizbježni. Particija odgovorna za prolazak novih dijelova zraka u pluća zatvara se kao odgovor na različite podražaje, i postaje sve teže napraviti svaki novi dah. Kao rezultat, kisik se uzima sa sve kraćim udisajima, dugotrajnim kašljanjem, pretvarajući se u nemogućnost udisanja. Liječnici bilježe sljedeće uzroke akutnih stanja:

• Kontakt s alergenom. Ponekad se javlja reakcija na novi izvor alergija koji pacijent nikad prije nije vidio. U drugim slučajevima problem je u ograničavanju interakcije s opasnom komponentom. Dakle, pacijenti s astmom poznaju komplikacije koje se javljaju u proljeće, tijekom razdoblja cvjetanja većine biljaka.
• Nepravilno odabrani lijekovi ili imunitet na propisani lijek. Tijekom godina, tijelo može razviti toleranciju na aktivnu tvar, zaustavljajući alergijsku reakciju. To je jedan od najčešćih uzroka napada astme kod odraslih: došlo je vrijeme da se lijek promijeni, ali je nemoguće prepoznati tu potrebu prije nego se problemi s disanjem vrate.
• Akutne bolesti dišnog sustava. Kao reakcija na bolesti koje nisu izravno povezane s bronhijama može se razviti astmatična reakcija, ali povećati opterećenje ili doprinijeti pogoršanju unutarnjeg upalnog procesa. Budite sigurni da ste završili tretman - inače će se kašalj nastaviti vraćati.
• Fizičko preopterećenje tijela. Stanje karakteristično za manifestacije napadaja bronhijalne astme tipično je za osobe koje su previše intenzivno uključene u tjelesnu aktivnost. Najveća opasnost skriva trčanje: ako ne slijedite ritam i disanje, možete se suočiti s gorućim suhim kašljem i nemogućnošću potpunog daha u nekoliko minuta. Ali također i na treningu snage sa simulatorima moguće je dovesti tijelo u blok disanja. U oba slučaja morate prekinuti vježbu i pokušati opustiti dišne ​​putove.
• Napadi panike, stres i drugi aspekti psihosomatike. Teški psihički stres također uzrokuje probleme s disanjem. Ako ste vi ili netko iz vaše obitelji podložni stalnom stresu, morate ne samo naučiti kako riješiti problem sedativima, već i ovladati tehnikama pravilnog disanja. Cilj im je obnavljanje respiratornog ritma i smanjenje opterećenja stresa.

Nije uvijek moguće odmah utvrditi uzrok komplikacije. Ako pacijent ima pretežno noćnu astmu, tada mu je najteže odrediti izazovne čimbenike i obavijestiti liječnika o njima. Dodatni pregledi i laboratorijski testovi utvrdit će ključne čimbenike koji uzrokuju povratak gušenja i poduzeti pravovremenu akciju.

Kako odrediti napad astme u početnoj fazi?

Poznavajući znakove napadaja astme, lako možete identificirati ovo stanje, čak i ako počne bez vidljive provokacije. Imajte na umu da osoba koja prije nije patila od teških bolesti bronhija može početi gušiti: prvi napad ima šansu da se dogodi ne samo u djetinjstvu, već iu odrasloj dobi.

Simptomi pogoršanja alergijske astme

U pravilu, osobe koje pate od alergija mogu samostalno prepoznati svoje stanje i nositi se s njom. Ipak, bolje je još uvijek znati glavne govornike gušenja, osobito ako sumnjate na prisutnost nedijagnosticiranih alergija kod vlastitog djeteta:

• Intenzivni kašalj koji traje dugo vremena. Flegma ne odlazi, suho grlo ostaje.
• Nos stalno "kaplje": sluz teče, ispire opasan alergen iz unutarnjih sinusa.
• Stalno škakljanje u grlu, ne nestaje u mirovanju (za razliku od hladnog kašlja).
• Učestalost kihanja povećava se u skladu s blizinom alergena; pacijent može kihati do 20-30 puta u minuti.
• Pedijatrijsko stanje može biti popraćeno tupom glavoboljom.

U ovoj fazi, pogoršanje treba zaustaviti uzimanjem antialergijskih lijekova ili operativnim blokiranjem kontakta s alergenom.

Simptomi pogoršanja nealergijske astme

Nisu svi napadi bronhijalne astme popraćeni takvim očitim simptomima. Ako stanje nije povezano s alergijskom reakcijom, tada će znakovi biti manje specifični i stoga nevidljiviji:

• Povećana tjeskoba. "Auru" anksioznosti koja okružuje osobu prije pojave dispneje ili gušenja tijekom bronhijalne astme treba uzeti ozbiljno: na taj način tijelo sugerira da je potrebno brzo zaštititi od opasnosti za zdravlje. Osim toga, ovo stanje ukazuje na emocionalno prenaprezanje - jedan od najčešćih uzroka pogoršanja astme kod ljudi koji ne pate od alergija.
• Oštra slabost, osjećaj umora. U početnoj fazi tijelo još uvijek uspijeva samostalno prilagoditi disanje, ali to opterećenje ne prolazi bez traga. Pacijent želi ostaviti sve poslove, otići u stanje odmora - i tu želju treba slijediti, osobito ako je popraćena vrtoglavicom.
• Suhi kašalj. Kao i kod alergijskih oblika bolesti, jedan od najkarakterističnijih znakova. Nije potrebno povećavati dozu anti-hladnih lijekova, ako ste već otkrili njihovu neučinkovitost: konzultirajte liječnika kako biste pronašli lijekove koji pomažu u ublažavanju bronhijalnog spazma.
• Problemi sa spavanjem Unatoč općoj slabosti i mršavom stanju, pacijent ne može zaspati - poremećen je bolnim kašljem koji odmah krši plitki san. U pravilu, ARVI nije popraćen takvim kršenjima, stoga je njihova prisutnost siguran znak potrebe za dodatnim konzultacijama s liječnikom.

Čak je i jedan ili dva glasnika dovoljan da s povjerenjem razgovara o blizini napada bronhijalne astme. Vrijeme od početne do akutne faze može varirati, ali u većini slučajeva ne prelazi 3-5 minuta. Ako počnete djelovati u ovoj fazi, možete potpuno zaustaviti pogoršanje još uvijek "u korijenu". Mnogo je jednostavnije i korisnije za tijelo od medicinskog zaključka iz kasnijih faza napada.

Kako se nastavlja napad astme?

Dijagnoza pogoršanja nije teško. Stručnjaci identificiraju sljedeće karakteristične znakove napadaja bronhijalne astme:

• Povećana otežano disanje, gušenje. U nekim slučajevima, akutna faza je ograničena na ovaj simptom i prolazi nakon oporavka disanja. Dispneja također može blokirati kašalj, što je razlog zašto je napad odgođen, tako da ovo stanje treba liječiti s maksimalnim oprezom.
• Intenzivan i čest kašalj. Ako je moguće suzbiti potrebu za kašljem nakon prehlade, gotovo je nemoguće to učiniti kod astme. Kašalj se odvija u "valovima" s malim predahom.
• Trup je nagnut prema naprijed, leži na čvrstoj vertikalnoj ili vodoravnoj površini. To je pacijentova prisilna pozicija tijekom akutnog napadaja bronhijalne astme, također poznatog kao "prisilni položaj". Nije potrebno odvojiti pacijenta: takav položaj omogućuje lagano smanjivanje opterećenja dišnog sustava i vraćanje disanja. U ovom slučaju, kihanje, ako je, povećava se: tijelo ubrzava povlačenje alergena.

Ostale karakteristike, iako manje vidljivi simptomi napada, su naglo povećanje stupnja uzbuđenosti i fizičke slabosti. Ovi znakovi prate jedni druge: usprkos činjenici da se tijelo osjeća iscrpljeno, psiha pretjerano reagira na stresne podražaje. To svojstvo otežava samopomoć, pa se napadi astme koji se javljaju sami smatraju najopasnijim. Ako bolujete od kroničnih bolesti bronhija i često ostajete izvan kontakta s obitelji ili liječnikom, pobrinite se da vaša okolina bude upozorena na vaše stanje i znakove napada, kao i na mjere koje treba poduzeti.

Najopasnije faze

Napad astme u blagom stadiju uzrokuje samo manje nepogodnosti, dok pacijent zadržava sposobnost govora bez većih poteškoća, olakšavajući objašnjenje situacije ili traženje stručne pomoći. U srednjoj fazi više nije moguće govoriti punim rečenicama i ne biste trebali računati na neovisni prekid dispneje, ali pacijent još uvijek može formulirati zahtjev za pomoć. Ako osoba samo "istisne" pojedine kratke riječi ili ne kaže ništa između valova kašljanja, onda je u jednoj od najopasnijih faza:

• Teški. Karakterizira ga prelazak na prisilan stav, odbijanje kretanja, naglašeno kratak dah (do 30 udisaja u minuti), gotovo potpuna nemogućnost razgovora. Usporedno se razvija stanje panike, tjelesna temperatura se smanjuje (ne uvijek), otkucaji srca oštro skoče (do 120 otkucaja u minuti). Pomoćni mišići bezuspješno pokušavaju nadoknaditi poteškoće disanja, bronhijalni spazam se povećava s vremenom. Moćni lijekovi u visokim dozama (deksametazon, eufilin itd.) Odmah se propisuju kako bi se spriječio prijelaz u sljedeću fazu.
• Astmatični status. Najopasnije stanje koje se javlja kao posljedica dugotrajnog teškog gušenja. Napad astme potpuno blokira funkciju govornog aparata i bilo koje fizičke aktivnosti. Svijest postaje zbunjena, moguć je prijelaz u komu. Respiratorni pokreti su kompenzacijski, neujednačeni. Puls se smanjuje na 60 otkucaja u minuti i manje, a zadržava stanje sudara rebara. Liječenje u ovoj fazi zahtijeva učinkovitost i veliku točnost, tako da se nakon pružanja mjera prve pomoći (intenzivni relaksanti, adrenalin za vraćanje srčanog ritma i mišićne aktivnosti, drugi kao oni) pacijent šalje u jedinicu intenzivne njege.

Opasnost može prikriti i uobičajenu "alergijsku" i takozvanu noćnu astmu. Čak i naznaka prijelaza u težak stadij treba biti dovoljna da pozovemo hitnu pomoć, pogotovo ako pacijent prethodno nije imao poteškoća s disanjem. Nakon neutralizacije ugroženosti života i zdravlja, odabire se profilaktički tretman.

Prva pomoć i prevencija

Ako se napadi događaju s vama barem nekoliko puta godišnje, unaprijed se uvjerite da su vaši rođaci upoznati s osnovama prve pomoći tijekom napada astme:

• Ako je moguće, odmah koristite inhalator s lijekovima. Ako ne, odmah pozovite hitnu pomoć.
• Uklanjanje odjeće koja sprečava slobodno otvaranje prsnog koša.
• Prostorija za ventilaciju. Ako je moguće, otvorite sve prozore za maksimalni svjež zrak.
• Pomoć u prijelazu na "prisilnu poziciju", što je popraćeno umjerenim i teškim napadima astme. Ova situacija je prirodna reakcija tijela, pojednostavljenje obnove disanja.
• Komunikacija s pacijentom. S osobom koja pati od gušenja, morate razgovarati: da vas podsjeti na potrebu za dubokim i ritmičkim disanjem, da se smirite. Psihološka podrška u početnim fazama dovodi do činjenice da su simptomi napadaja bronhijalne astme neutralizirani uz minimalno sudjelovanje lijekova.
• Uz kašnjenje ambulantne brigade - obnova respiratorne funkcije kroz zagrijavanje stopala. Vruća voda se skuplja u malom spremniku (na primjer, umivaoniku), u koji su postavljena pacijentova stopala. Zagrijavanje pomaže u otvaranju ventila u bronhima i samom povratku disanja.

Ako već dobro znate kako se manifestiraju napadi astme, onda također znate da je najbolje izbjeći taj uvjet. Liječnici daju sljedeće preporuke:

• Završetak kompletnog medicinskog tečaja osnovne terapije. Antialergijski lijekovi i lijekovi za popravak trebali bi se koristiti čak i nakon nepovoljnih simptoma.
• Pravovremeno liječenje bolesti dišnog sustava (bronhitis, laringitis, itd.)
• Uklanjanje ili smanjivanje štetnih čimbenika (sudar s alergenima, pušenje, povećana razina kućne prašine itd.)
• Poštivanje umjerenosti u fizičkim naporima. Majstora složenih vježbi treba slijediti instruktor koji je u stanju pravovremeno procijeniti probleme s disanjem i ispraviti amplitudu pokreta. Najbolje rješenje je ovladati složenom respiratornom gimnastikom.

Jednako je važna i psiho-emocionalna pozadina. Osobe koje pate od kroničnih bolesti bronhija trebaju izbjegavati stresne situacije jer mogu izazvati gušenje.

zaključak

Sada znate što je napad astme i kako se ponašati ako ste vi ili netko iz vaše okoline otišli u takvo stanje. Prema statistikama, 5% ljudi na Zemlji pati od bronhijalne astme. Jeste li među njima? Kako se nosite s napadajima i da li vam rodbina pomaže u tome? Ili ste možda bili u stanju samostalno pružiti prvu pomoć osobi u takvoj situaciji? Podijelite svoja iskustva u komentarima.

Simptomi i znakovi astme

Glavni znakovi astme

Bronhijalna astma je kronična bolest koja utječe na dišni sustav, a očituje se u napadima zadihanosti, piskanju i kroničnom kašlju. Ovaj materijal će prikazati glavne znakove bolesti. Osim toga, pozornost će biti posvećena tome kako ih ne brkati s znakovima drugih bolesti. Pravovremena dijagnoza astme neophodna je za početak liječenja i prevenciju teških komplikacija bolesti. Često se preliminarna dijagnoza može napraviti samo proučavanjem stanja pacijenta na konzultaciji s terapeutom. Najvažniji i karakteristični znakovi bolesti javljaju se tijekom razdoblja napadaja.

Ime "bronhijalna astma" temelji se na grčkoj riječi za komplicirano disanje ili gušenje. Dakle, ime bolesti izravno ukazuje na jednu od glavnih manifestacija bolesti.

Simptomi ove bolesti razlikuju se u različitim fazama tijeka bolesti.
Predastmičku fazu karakterizira kronični cureći nos alergijske prirode, neproduktivni kašalj koji se ne oslobađa upotrebe antitusičnih lijekova. Takav se kašalj često javlja nakon izlječenja akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI), upale pluća ili bronhitisa. Pacijent može osjetiti probleme s disanjem tijekom kašljanja. Napadi astmom u ovoj fazi razvoja bolesti još nisu uočeni. Kašalj, kao i težina disanja muče pacijenta u mraku.

Čim se bolest pretvori u sljedeću fazu, napad postaje njezin glavni simptom. Nadalje, tijek napada astme bit će detaljno opisan.

Simptomi napada astme

Tijek napada može biti različit kod različitih bolesnika. U isto vrijeme, čimbenici povezani s razvojem napada variraju. Ako postoji atopični oblik bolesti, onda je napad izazvan interakcijom s alergenom. Ako postoji zarazno-alergijski oblik bolesti, napad se može pokrenuti emocionalnim preopterećenjem u pozadini respiratornih bolesti, a ponekad se razvija bez očiglednog razloga.

Ponekad prije napada pacijent osjeća svrbež tijela, iscjedak iz nosa ili pritisak iza prsne kosti. Nadalje, znakovi napada brzo rastu: pacijent je pod velikim pritiskom iza prsne kosti, tjeskobe, teško mu je disati. Kada se ti simptomi pojave, pacijent obično pokušava zauzeti sjedeći položaj s naglaskom na rukama. Tako su u procesu disanja uključeni dodatni mišići. S povećanjem sile gušenja, disanje počinje pratiti lešinar i hripanje, koje se razlikuju od nekoliko metara. Disanje pacijenta postaje vrlo teško. I lakše udahni. Tijekom napada, pacijentova prsa su povećana, kao i vene koje dolaze iz glave. Napad može trajati u različita vremena: od pet minuta do nekoliko sati. Tijekom vremena, proces disanja postaje prirodniji. Na kraju napada razvija se kašalj, nakon čega slijedi evakuacija malog volumena guste i vrlo prozirne sluzi. U nekim slučajevima, fragmenti sluzi su slični cilindrima u obliku respiratornog trakta.

Razvoj napada bolesti uvijek ovisi o obliku u kojem se bolest nastavlja. Ako postoji infektivno-alergijski oblik, pojavljuju se znakovi napada i razvijaju se glatko. Ako je astma atopičnog oblika, znakovi se razvijaju brzinom munje, odmah nakon interakcije s alergenom.

Astmatični status je najsloženiji oblik bronhijalne astme.
Astmatični status je najduži i najsloženiji napadaj. S sličnim napadom postoji vjerojatnost smrti. Najteži astmatični status je kod osoba starije životne dobi i djece.
Astmatični status može se razviti pod djelovanjem raznih čimbenika: bolesti dišnog sustava, odbijanje posebnih lijekova. Tijek ovog napada odvija se korak po korak. Isprva se pacijentovo disanje pogoršava, pripreme prestaju pomagati, a disanje se znatno pogoršava, respiratorni mišići "umaraju". Ako liječenje nije hitno započelo, astmatični status podrazumijeva stanje u komi, a ponekad i smrt. Ako uobičajeni napad astme traje predugo, a lijekovi koji su se ranije koristili ne pomažu, možemo govoriti o vjerojatnosti razvoja astmatičnog statusa. U tom slučaju morate hitno pozvati hitnu pomoć i odvesti pacijenta u bolnicu, a pacijentu je potrebna konzultacija s resuscitatorima.

Znakovi astme između napada

U tim intervalima, znakovi bolesti mogu biti gotovo nevidljivi. Glavni simptomi astme su suhi trajni kašalj, peckanje u grlu, rijetko rinitis.
Ako pacijent godinama boluje od astme, začepljenje grana bronhijalnog stabla dolazi do nepovratnog stadija, pa se u razdoblju između napada može uočiti kratak dah.

Koje bolesti mogu zbuniti astmu?

Ako pacijent ima kronični kašalj, kao i napade poremećaja disanja, onda ovaj tečaj može ukazivati ​​ne samo na astmu, već i na druge bolesti. Također postoji mogućnost da pacijent boluje od nekoliko bolesti odjednom, čiji simptomi stvaraju tako složen opći simptom.

Ako sumnjate na bronhijalnu astmu, bolest treba razlikovati od upale pluća, upale bronhija u kroničnom ili akutnom obliku, s tuberkulozom, neurološkim bolestima, zatajenjem srca i stranih tijela u grlu.

Sljedeći su najčešći simptomi ovih bolesti u obliku tablice:

Imate astmu i niste znali

Moguće je da vaš “kronični bronhitis”, alergije ili česte prehlade - to je astma. Samo još nisam dijagnosticiran. Općenito u svijetu, prema WHO, 235 milijuna ljudi pati od astme. To je oko 5% svjetske populacije.

Domaći zdravstveni sustav (osobito u njegovom “slobodnom” dijelu) i dalje radi na način da ne pokvari statistiku. I tako službena dijagnoza "bronhijalne astme" dobiva oko dva od deset stvarno bolesnih. Dok jednog dana ne padnete s gušenjem, lokalni terapeut će vas liječiti zbog bronhitisa. Iz nekog razloga, mnogi liječnici su čvrsto uvjereni: ako nema gušenja, onda nema astme.

Dr. Sc. Anton Rodionov, izvanredni profesor, Zavod za fakultetsku terapiju br. 1, prvi MGMU nazvan po Sechenov, autor knjige "Lijekovi: kako odabrati pravu i sigurnu drogu", objašnjava zašto nema smisla tretirati "bronhitis" 6 mjeseci godišnje.

Kako sumnjati na astmu

Kako sumnjati na astmu

Mnogi ljudi vjeruju da je bronhijalna astma bolest koja se nužno manifestira napadima gušenja. Ovo je vrlo dosadna zabluda. Najčešći simptom astme je kronični, suhi ili neproduktivni kašalj, koji se javlja češće noću ili nakon kontakta s alergenom.

Hajde da navedemo znakove koji se nalaze u bolesnika s bronhijalnom astmom. Što je više takvih znakova, veća je vjerojatnost da imate astmu, a ne bilo što drugo:

• Opterećeni ste nasljednošću - netko iz vaše obitelji je alergičan ili ima astmu.
• Ako ste alergični, nije važno koji je oblik (osip na koži s naranči ili curenje iz knjiga).
• Svatko ima kašalj za prehladu u tjedan dana, a nakon svakog ARVI-a kašljete mjesec dana ili više, a ni antibiotici ni lijekovi za iskašljavanje ne pomažu.
• Probudite se noću zbog suhog kašlja ili jednostavno zato što je zagušljiv.
• Vježbanje ili mraz uzrokuje kašalj ili poteškoće s disanjem. Možda je riječ o hladnoj astmi ili astmi fizičkog napora.

Ako se prepoznajete iz ovog opisa, posavjetujte se s liječnikom za pregled. Za ispitivanje, a ne samo "slušati"!

Kako dijagnosticirati bronhijalnu astmu

Kako napraviti dijagnozu

Prepoznate su dvije dijagnostičke metode: spirometrija (proučavanje funkcije vanjskog disanja) i identifikacija markera alergije - eozinofila - u sputumu. Ali te studije nisu tako lako interpretirati.

Ako radite spirometriju u vrijeme pogoršanja, uređaj će pokazati sužavanje bronhija (bronhijalna opstrukcija), a zatim trebate inhalirati bronhodilatator kroz inhalator i ponoviti studiju za 20-30 minuta. Ako se povećava prohodnost bronhija, tada možete postaviti dijagnozu astme.

Spirometrija bez bronhodilatatornih lijekova nema puno smisla. Kao, zapravo, mjerenje izvan napada ili pogoršanje bolesti. Ako imate, na primjer, pogoršanje dolazi noću, a dišete dobro tijekom dana, spirometrija neće pokazati ništa. Bilo bi potrebno ponoviti studiju u drugoj situaciji, provesti "provokativni test" (u Rusiji to praktički nije učinjeno) ili se rukovoditi drugim kriterijima.

Detekcija eozinofila u sputumu je vrlo važan dijagnostički kriterij. Ali ako nema sputuma, onda je analiza nemoguća.

Zatim postoji još jedan dobar argument za dijagnozu - probni tretman s bronhodilatatorom. Liječnik može preporučiti inhalaciju bronhodilatatora pacijentu (salbutamol, fenoterol) u vrijeme otežanog disanja ili kašljanja. Ako to pomaže, dijagnoza astme postaje vrlo vjerojatna.

Astma fizičkog napora je posebna situacija. Ovdje se dijagnoza jednostavno potvrđuje: provodi se ergospirometrija - procjena funkcije vanjskog disanja (respiratorne funkcije) pod fizičkim naporom.

Kako liječiti bronhijsku astmu

Kako liječiti astmu

Dogovorimo se odmah: astma se ne može u potpunosti izliječiti, ali s njom možete živjeti sretno zauvijek - bez napada astme i bez gubitka kvalitete života. Za to morate stalno koristiti lijekove protiv astme.

Lijekovi za astmu podijeljeni su u dvije velike skupine: bronhodilatator i protuupalno sredstvo. Mnogi pacijenti i, nažalost, liječnici jako vole prvog i neprijateljski nastrojeni prema drugome. To je sasvim razumljivo: bronhodilatatori daju gotovo trenutni učinak, disanje postaje lakše. Sutra će kašalj i kratkoća daha ponovno početi - i možete ponovno udisati bronhodilatator. Ali ne znaju svi da visoke doze bronhodilatatora imaju nuspojavu na kardiovaskularni sustav - uzrokuju palpitacije, aritmije, povećavaju pritisak, a kod starijih ljudi mogu izazvati čak i anginu.

Bronhijalna astma je kronična upalna bolest. A ako se upala ne liječi dugo vremena, onda se normalno bronhijalno tkivo zamijeni ožiljkom, pa se kao posljedica toga formira ozbiljna i nepovratna respiratorna insuficijencija, što dovodi do invalidnosti. Stoga, osnova liječenja trebaju biti protuupalni lijekovi - inhalacijski kortikosteroidi. Potpuno su sigurni i nemaju nikakve veze sa sistemskim hormonima u tabletama koje su korištene u prošlom stoljeću. Od lijekova u inhalatorima ne dobivaju se masnoće, ne rastu iz brkova i ne razvijaju dijabetes. Samo uzmete jedan ili dva udisaja iz limenke, lijek dospije u bronhije - i djeluje samo na njih, bez utjecaja na druge sustave i organe. Kao rezultat toga, upala odlazi, a bronhodilatatori, ako je potrebno, u vrlo malim dozama. Za terapiju održavanja sve se češće koriste kombinirani lijekovi koji sadrže i bronhodilatatorske i protuupalne komponente.

Kako živjeti s astmom

Psihološki, vrlo je teško prepoznati sebe kao kroničnog pacijenta. Međutim, ispravnije je tretirati astmu ne kao bolest, već kao malu osobinu organizma, koja, s pravim režimom, uopće ne smanjuje kvalitetu života. Kao što je poznato, među astmatičarima postoje čak i olimpijski prvaci.

Morate ovladati jednostavnom vještinom samokontrole pomoću vrha mjerača protoka (možete ga kupiti u ljekarni ili trgovini medicinske opreme) i voditi dnevnik u kojem će se odražavati vršni protok izdisaja. Dnevnik se može izraditi samostalno u Excelu ili čak u bilježnici u ćeliji: vodoravno označiti datume (podijeljene na jutarnju i večernju), vertikalno - brzinu izdisaja od 200 do 800 l / min. Dvaput dnevno, ujutro i prije spavanja, mjerite vršnu brzinu izdisaja. Ako postane manji od praga (liječnik ga izračunava za vas prema posebnoj tablici) ili ako je širenje pokazatelja vrlo veliko, obratite se svom liječniku: morate prilagoditi režim liječenja.

Bronhijalna astma. Uzroci, simptomi, vrste, liječenje i prevencija astme

Astma - bolesti dišnog sustava različitih etiologija, čiji je glavni simptom gušenje. Tu su bronhijalna, srčana i dispeptička astma.

U današnjem članku razmotrit ćemo bronhijsku astmu, kao i njezine uzroke, simptome, oblike, težinu, dijagnozu, liječenje, folk lijekove i prevenciju. Na kraju članka ili na forumu ćemo raspravljati o ovoj bolesti. So.

Što je bronhijalna astma?

Bronhijalna astma je kronična upalna bolest dišnih organa, čiji su glavni simptomi napadi kratkog daha, kašlja, a ponekad i gušenja.

Termin "μσθμα" (astma) iz starogrčkoga jezika doslovno se prevodi kao - "kratak dah" ili "teško disanje". Po prvi put, zapisi o ovoj bolesti nalaze se u Homeru, Hipokratu

Simptomi bronhijalne astme manifestiraju se nakon negativnih učinaka na stanice i stanične elemente (eozinofili, mastociti, makrofagi, dendritičke stanice, T-limfociti, itd.) Organizma respiratornog trakta različitih patoloških čimbenika, kao što su alergeni. Nadalje, preosjetljivost organizma (stanica) na ove čimbenike doprinosi sužavanju respiratornog trakta - lumenu bronhija (bronhijalna opstrukcija) i razvoju obilne sluzi u njima, zbog čega je narušena normalna cirkulacija zraka, a glavne kliničke manifestacije - teško disanje, kašljanje, osjećaj kongestija prsnog koša, otežano disanje, otežano disanje, itd.

Napadi bronhijalne astme najčešće se aktiviraju noću i ranim jutarnjim satima.

Uzrok astme je kombinacija vanjskih i unutarnjih čimbenika. Vanjski čimbenici - alergeni (kućna prašina, plin, kemijske pare, mirisi, suhi zrak, stres itd.). Unutarnji čimbenici su poremećaji u imunom, endokrinome i respiratornom sustavu, koji mogu biti ili prirođeni ili stečeni (npr. Hipovitaminoza).

Najčešći uzroci astme su alergija na prašinu, rad na mjestima s jakim kemijskim mirisima (kućne kemikalije, parfemi), pušenje.

epidemiologija

Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), broj pacijenata s bronhijalnom astmom je od 4 do 10% populacije na Zemlji. Najveći postotak čine stanovnici Velike Britanije, Novog Zelanda, Kube, što je prvenstveno zbog lokalne flore, kao i visoke koncentracije alergena koje se na te teritorije prevoze oceanskim zračnim masama. U Rusiji je postotak morbiditeta odraslih do 7%, djece - do 10%.

Povećanje incidencije astme uočeno je od sredine 1980-ih. Među uzrocima je pogoršanje stanja okoliša - onečišćenje zraka naftnim proizvodima, pogoršanje kvalitete hrane (GMO), kao i sjedeći način života.

Prvog utorka u svibnju, od 1998. godine, WHO je uspostavio Svjetski dan astme, koji se održava pod pokroviteljstvom Globalne inicijative za bronhijalnu astmu (Globalna inicijativa za astmu, GINA).

Bronhijalna astma. ICD

ICD-10: J45
ICD-9: 493

Uzroci astme

Uzroci astme su vrlo raznoliki, a njihov je broj prilično velik. Međutim, kao što je već navedeno, svi su podijeljeni u dvije skupine - vanjske i unutarnje.

Vanjski uzroci astme

Prašina. Kućna prašina sadrži veliki broj različitih čestica i mikroorganizama - čestice mrtve kože, vune, kemikalije, pelud biljaka, grinje i njihov izmet. Sve te čestice prašine, osobito grinje, poznati su alergeni koji, kada se ispuste u bronhijalno stablo, izazovu napade astme.

Loša situacija u okolišu. Liječnici napominju da stanovnici industrijskih područja, gradova u kojima postoji velika količina dima, ispušnih plinova, štetnih plinova, kao i ljudi koji žive u mjestima s hladnom, vlažnom klimom, češće pate od astme nego stanovnici sela i mjesta sa suhom i toplom klimom.,

Profesionalna aktivnost. Povećan je postotak astme među radnicima u kemijskoj industriji, majstorima građevinskih materijala (osobito gipsom, suhozidom, bojama, lakovima), radnicima u slabo provjetravanim i zagađenim prostorijama (uredi, skladišta), majstori salona ljepote (rad s noktima, slikanje) kosa).

Pušenje. Sustavno udisanje duhanskog dima i mješavina za pušenje dovodi do razvoja patoloških promjena u respiratornoj sluznici zbog čega pušači često imaju bolesti poput kroničnog bronhitisa, bronhijalne astme i raka.

Kućna kemikalija i proizvodi za osobnu njegu. Mnoga sredstva za čišćenje i deterdžente, kao i proizvodi za osobnu njegu (sprej za kosu, toaletna voda, osvježivač zraka) sadrže kemikalije koje mogu razviti kašalj, gušenje, a ponekad i astmu.

Bolesti dišnog sustava. Bolesti poput kroničnog bronhitisa, traheitisa, upale pluća, kao i njihovih uzročnika - infekcije, pridonose razvoju upalnih procesa u sluznicama i poremećajima glatkih mišićnih komponenti dišnog sustava, bronhijalnoj opstrukciji.

Lijekovi. Uzimanje određenih lijekova također može poremetiti normalnu aktivnost bronhijalnog stupca i dovesti do napada astme, posebno kod takvih lijekova, aspirina i drugih lijekova iz niza nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID).

Stres. Česti stresni slučajevi, kao i nemogućnost prevladavanja i adekvatnog odgovora na različite probleme dovode do stresa. Stres doprinosi oslabljenom imunološkom sustavu, što otežava tijelu da se nosi s alergenima i drugim patološkim čimbenicima koji mogu dovesti do razvoja bronhijalne astme.

Snaga. Primijećeno je da uz potpunu prehranu, uglavnom hranu biljnog podrijetla, obogaćenu vitaminima i makro-mikroelementima - svježim voćem, povrćem, sokovima, hranom s minimalnom toplinskom obradom, minimalizira hiperaktivnost organizma za alergene, čime se smanjuje rizik od razvoja astme. Osim toga, ova hrana poboljšava tijek bronhijalne astme. U isto vrijeme, nezdrava i štetna hrana, kao i hrana bogata životinjskim proteinima i mastima, rafinirani, lako probavljivi ugljikohidrati, pogoršava klinički tijek astme, a povećava i broj pogoršanja bolesti. Dodaci prehrani, kao što su sulfiti, koji su konzervansi koje koriste mnogi proizvođači vina i piva, također mogu izazvati napade astme.

Unutarnji uzroci astme

Nasljedna sklonost Ako budući roditelji imaju bronhijalnu astmu, postoji rizik od pojave ove bolesti kod djeteta, i nije važno u kojoj dobi nakon rođenja. Liječnici bilježe da je postotak astme s nasljednim faktorom oko 30-35%. Ako se utvrdi nasljedni faktor, takva se astma naziva i - atopijska bronhijalna astma.

Poremećaji autonomnog živčanog sustava (ANS), imunološkog i endokrinog sustava.

Simptomi bronhijalne astme

Znakovi ili simptomi bronhijalne astme često su slični simptomima bronhitisa, vegetativno-vaskularne distonije (VVD) i drugih bolesti, stoga ćemo odrediti prve i glavne znakove bronhijalne astme.

Važno je! Noću i rano ujutro, napadi astme se obično povećavaju.

Prvi znakovi astme

• Kratkoća daha, osobito nakon vježbanja;
• Osjećaj grudi, gušenje;
• Kašalj, najprije suh, zatim s bistrim ispljuvkom;
• kihanje;
• Brzo plitko disanje, s osjećajem poteškoća disanja;
• Šištanje pri disanju, zviždaljkom;
• hives;
• Ortopnea (pacijent, sjedi na krevetu ili na stolici, čvrsto joj se drži, noge su spuštene na pod, pa mu je lakše da uzme puni dah).

Kod prvih znakova astme najbolje je potražiti liječničku pomoć čak i ako se simptomi bolesti pojave i zatim nestanu sami, svaki put to može dovesti do složenog kroničnog tijeka s egzacerbacijama. Osim toga, pravodobna pomoć upozorit će na patološke promjene u respiratornom traktu, koje su ponekad gotovo nemoguće pretvoriti u potpuno zdravo stanje.

Glavni simptomi bronhijalne astme

• Opća slabost, slabost;
• Poremećaj srčanog ritma (tahikardija) - puls tijekom bolesti je do 90 otkucaja / min., A tijekom napada povećava se na 130 otkucaja / min;
• Šištanje pri disanju, zviždaljkom;
• Osjećaj grudi, gušenje;
• Glavobolja, vrtoglavica;
• Bol u donjem dijelu prsa (s dugim napadima)

Simptomi u teškim bolestima

• Akrocijanoza i difuzna cijanoza kože;
• Povećano srce;
• Simptomi emfizema pluća - povećanje grudi, slabljenje disanja;
• Patološke promjene u strukturi nokatne ploče - pukotine noktiju;
• mamurluk
• Razvoj manjih bolesti - dermatitis, ekcem, psorijaza, rinitis (rinitis).

Klasifikacija bronhijalne astme

Bronhijalna astma je klasificirana kako slijedi:

Prema etiologiji:

• egzogene bronhijalne astme - napadi astme uzrokovani su gutanjem alergena u dišnim putevima (prašina, pelud bilja, životinjska kosa, plijesan, grinje);
• endogene bronhijalne astme - napadi astme uzrokuju unutarnji čimbenici - hladan zrak, infekcija, stres, tjelovježba;
• bronhijalna astma mješovite geneze - napadi astme uzrokovani su istodobnim utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika na tijelo.

Po težini

Svaki stupanj ima svoje osobine.

Faza 1: Povremena astma. Napadi astme se javljaju ne više od 1 puta tjedno, i za kratko vrijeme. Noć napada još manje, ne više od 2 puta mjesečno. Prisilni ekspiracijski volumen u prvoj sekundi manevra prisilnog izdisaja (FEV1) ili vršne brzine izdisaja (PSV) je više od 80% normalne brzine disanja. Varijacija PSV-a je manja od 20%.

Korak 2: Blaga perzistentna astma. Napadi bolesti javljaju se više od 1 puta tjedno, ali ne više od 1 puta dnevno. Noćni napadi - 2-3 mjesečno. Egzacerbacije su jasnije otkrivene - poremećen je pacijentov san, spriječena je fizička aktivnost. FEV1 ili PSV, kao i kod prvog stupnja - više od 80%. Disperzija PSV je od 20 do 30%.

Faza 3: Umjerena, perzistentna astma. Nakon pacijenta slijede gotovo svakodnevni napadi bolesti. Noćni napadaji su također opaženi više od 1 tjedno. Pacijent ima poremećen san, fizičku aktivnost. FEV1 ili PSV - 60-80% normalnog disanja, varijacija PSV - 30% ili više.

Korak 4: Jaka upalna astma. Pacijenta prate svakodnevni napadi astme, noćni napadi nekoliko puta tjedno. Tjelesna aktivnost je ograničena, popraćena nesanicom. FEV1 ili PSV - oko 60% normalnog disanja, širenje PSV - 30% ili više.

Posebni oblici astme

Postoji i niz specifičnih oblika bronhijalne astme koji se razlikuju u kliničkim i patološkim procesima u tijelu. Razmotrite ih.

Atopijska bronhijalna astma. Bolest se razvija na pozadini nasljednog faktora.

Refluksom inducirana bronhijalna astma. Bolest se razvija na pozadini gastroezofagealnog refluksa (GER) ili inhalacije (lumena bronhijalnog stabla) sadržaja želuca. Uz astmu, ulazak u dišne ​​putove kiselog sadržaja želuca ponekad dovodi do razvoja takvih bolesti kao što su bronhitis, upala pluća, plućna fibroza, apneja za vrijeme spavanja.

Aspirinska bronhijalna astma. Bolest se razvija na pozadini uzimanja takvih lijekova kao što je - Aspirin, kao i drugih lijekova iz niza nesteroidnih protuupalnih (NSAID).

Fizički napor bronhijalne astme. Bolest se razvija na pozadini tjelesne aktivnosti, uglavnom nakon 5-10 minuta kretanja / rada. Posebno se napadi aktiviraju nakon rada na hladnom zraku. U pratnji uglavnom kašlja, koji prolazi samostalno za 30-45 minuta.

Profesionalna astma. Bolest se razvija zbog rada u zagađenim mjestima ili pri radu s tvarima koje imaju jak kemijski miris / isparavanje.

Noćna astma. Ovaj oblik astme je samo definicija noćnih napadaja bolesti. U ovom trenutku, uzroci astme noću nisu u potpunosti shvaćeni. Među postavljenim hipotezama - ležeći položaj tijela, hipotermija, aktivniji učinak na tijelo alergena noću.

Bolest kašlja Astma Karakterizira ga specifičan klinički tijek bolesti - prisutan je samo kašalj. Preostali simptomi su odsutni ili su prisutni, ali minimalni. Kašaljna forma bronhijalne astme opažena je uglavnom kod djece. Simptomi su obično lošiji noću.

Dijagnoza astme

Dijagnoza bronhijalne astme uključuje sljedeće metode i značajke ispitivanja:

• Povijest bolesnika i pritužbe;
• Fizikalni pregled;
• Spirometrija (proučavanje respiratorne funkcije) - FEV1 (volumen prisilnog izdisaja u 1 sekundi), PSV (vršna brzina ekspiracije), FVC (prisilni vitalni kapacitet pluća);
• Testovi disanja s bronhodilatatorima;
• Studija o prisutnosti sputuma (bronhijalnog sekreta) i eozinofila u krvi, kristala Charcot-Leidena i Kurshmanovih spirala;
• Postavljanje alergološkog statusa (kožni, konjunktivni, inhalacijski i nazalni testovi, određivanje općeg i specifičnog IgE, radio-alergijski test);
• Radiografija prsnog koša;
• Kompjutorska tomografija (CT);
• Elektrokardiogram (EKG);
• Dnevna pH-metrija u slučaju sumnje na refluksnu prirodu bronhijalne astme;
• Testirajte s 8-minutnim radom.

Liječenje bronhijalne astme

Kako liječiti astmu? Liječenje bronhijalne astme je mukotrpan i dugotrajan rad, koji uključuje sljedeće metode liječenja:

• Liječenje lijekovima, koje uključuje osnovnu terapiju usmjerenu na potporu i protuupalno liječenje, kao i simptomatsku terapiju s ciljem ublažavanja simptoma koji prate astmu;
• Isključivanje iz životnih čimbenika razvoja bolesti (alergeni, itd.);
• dijeta;
• Opće jačanje tijela.

U liječenju astme, vrlo je važno da se ne koriste samo simptomatska sredstva (kratkotrajno olakšavanje tijeka bolesti), na primjer, beta-adrenergički mimetici ("Ventolin", "Salbutamol"). tijelo se navikava na njih, a vremenom se učinkovitost tih sredstava smanjuje, a ponekad i potpuno odsutna, dok se patološki procesi nastavljaju razvijati, a daljnje liječenje, kao i pozitivna prognoza za potpuni oporavak, postaju kompliciraniji.

1. Liječenje astme. Lijekovi za astmu

Osnovna terapija bronhijalne astme utječe na mehanizam bolesti, omogućuje vam kontrolu. Osnovni terapijski pripravci uključuju: glukokortikosteroidi (uključujući inhalaciju), kromone, antagoniste leukotrienskih receptora i monoklonska antitijela.

Simptomatska terapija vam omogućuje da utječete na glatke mišiće bronhijalnog stabla, kao i da ublažite napade astme. Simptomatski lijekovi uključuju bronhodilatatore: β2-adrenomimetike i ksantine.

Uzmite u obzir lijekove za bronhijsku astmu detaljnije...

Osnovna terapija bronhijalne astme

Kortikosteroidi. Koristi se u liječenju blage do umjerene astme, kao i prevenciji pogoršanja njenog tijeka. Ova serija hormona pomaže smanjiti migraciju eozinofilnih i leukocitnih stanica u bronhijalni sustav kada u nju uđe alergen, što pak dovodi do smanjenja patoloških procesa u lumenu bronhija i edema. Osim toga, glukokortikosteroidi usporavaju napredovanje bolesti. Kako bi se smanjile nuspojave, glukokortikosteroidi se koriste kao inhalacija. Kod pogoršanja bolesti, oni ne pronalaze učinkovitost u primjeni.

Glukokortikosteroidi za astmu: Accolate, Singular.

Antagonisti leukotrienskih receptora (leukotrieni). Koristi se za sve stupnjeve astme, kao i za liječenje kroničnog opstruktivnog bronhitisa. Učinkovitost uočena u liječenju aspirinske bronhijalne astme. Princip djelovanja je blokiranje veze između stanica koje migriraju u bronhijalno stablo kada u nju uđe alergen i posrednika tih stanica, što zapravo dovodi do suženja bronhijalnog lumena. Tako se zaustavlja natečenost i razvoj tajne zidovima bronhijalnog stabla. Nedostatak lijekova iz brojnih antagonista leukotrienskih receptora je nedostatak njihove učinkovitosti u liječenju izolirane astme, zbog čega se često koriste u kombinaciji s hormonskim lijekovima (glukokortikosteroidima), što, usput rečeno, povećava učinkovitost ovih lijekova. Nedostatak je i visoka cijena tih sredstava.

Antagonisti receptora leukotriena u astmi: zafirlukast ("Accolate"), montelukast ("Singular"), pranlukast.

Kromoni. Koriste se za 1 (intermitentni) i 2 (lagani) stadij bronhijalne astme. Postupno se ova skupina lijekova zamjenjuje inhaliranim glukokortikosteroidima (ICS), jer potonji s najnižom dozom imaju najbolju djelotvornost i jednostavnost upotrebe.

Kromoni za astmu: natrijev kromoglikat ("Intal"), nedokromil natrij ("Tiled").

Monoklonska antitijela. Koristi se u liječenju 3 (srednje) i 4 (teške) faze bronhijalne astme s alergijskom astmom. Princip djelovanja sastoji se u specifičnom utjecaju i blokiranju nekih stanica i njihovih posrednika kod bolesti. Nedostatak je dobna granica - od 12 godina. Za pogoršanje bolesti se ne primjenjuje.

Monoklonska antitijela u astmi: Xolar, Omalizumab.

Alergen-specifična imunoterapija (ASIT). Tradicionalna je metoda liječenja egzogene bronhijalne astme u bolesnika u dobi od 5 do 50 godina. ASIT se temelji na prevođenju imunološkog odgovora organizma na alergen tipa Th2 na tip Th1. Istovremeno dolazi do inhibicije alergijske reakcije, smanjuje se preosjetljivost tkiva bronhijalnog lumena na alergen. Suština liječenja ASIT-a je postupno, s određenim vremenskim intervalima, uvođenje male doze alergena. Doza se postupno povećava, čime se stvara otpornost imunološkog sustava na moguće alergijske agense, primjerice grinje, koje se često nalaze u kućnoj prašini. Među ubrizganim alergenima najpopularnija su grinje, pelud i gljive.

Simptomatska terapija bronhijalne astme

β2-adrenomimetiki (beta-adrenomimetiki) kratkog djelovanja. Oni su najučinkovitija skupina lijekova (bronhodilatatori) za uklanjanje pogoršanja i napadaja bronhijalne astme, bez ograničavanja dobne skupine bolesnika. Najbrži učinak (od 30 do 120 minuta) i uz manje nuspojava uočen je u obliku inhalacije beta-adrenergičkih mimetika. Dobro štiti od bronhospazma na pozadini fizičkog napora.

Kratkodjelujući β2-adrenomimetici za astmu: salbutamol ("Ventolin", "Salamol Steri-Neb"), terbutalin ("Bricanil"), fenoterol ("Berotec").

β2-adrenomimetiki (beta-adrenomimetiki) dugotrajnog djelovanja. Koristi se za ublažavanje napada astme i njenih pogoršanja, kao i njihove učestalosti. Kod primjene lijekova na bazi salmeterola, za liječenje astme s respiratornim komplikacijama, uočeni su smrtni slučajevi. Lijekovi na bazi formoterola su sigurniji.

Dugodjelujući β2-adrenomimetici za astmu: salmeterol (“Serevent”), formoterol (“Oxis”, “Foradil”), indakaterol.

Ksantin. Koristi se za hitnu pomoć u napadima astme, ali uglavnom u slučajevima kada nema drugih lijekova, ili kako bi se povećala učinkovitost beta-adrenergičkih mimetika. Međutim, β2-adrenomimetici postupno zamjenjuju ksantine koji su se prije koristili. Učinkovitost istovremene upotrebe ksantina, na primjer lijekova, temeljenih na teofilinu, zajedno s inhalacijskim kortikosteroidima ili cxs. Ksantini se također koriste za uklanjanje dnevnih i noćnih napada astme, poboljšavaju funkciju pluća, smanjuju dozu hormona kod teške astme kod djece.

Ksantini u astmi: "Teopek", "Teotard", "Teofilin", "Eufilin".

Inhalatori za bronhijsku astmu

Inhalatori za astmu su mali (džepni) inhalatori koji mogu brzo dostaviti aktivni lijek (lijek) iz astme na pravo mjesto u dišnom sustavu. Dakle, alat počinje utjecati na tijelo što je brže moguće, što u nekim slučajevima omogućuje minimiziranje akutnih napada sa svim posljedicama koje proizlaze iz napada. Među inhalatorima astme mogu se razlikovati sljedeći agensi:

Inhalacijski glukokortikosteroidi (IGCC): ne-halogenirani (budezonid (Benacort, Budenit Steri-Neb)), ciklesonid (Alvesko), klorirani (beklometazon dipropionat (becotidone, Beaclazon Eco), mometastrofrofi, Ipodon, Ioprotonone Ipropionate) ")), Fluorirani (azmort, triamcenolon acetonid, flunisolid, flutikazon propionat).

b2-adrenomimetici: kratkog djelovanja ("Ventolin", "Salbutamol"), dugotrajnog djelovanja ("Berotec", "Serevent").

Kolinolitika: "Atrovent", "Duh".

Cromons: Intal, Tayled.

Kombinirani pripravci: "Berodual", "Seretid", "Symbicort". Vrlo brzo djeluju na bronhijalnu astmu.

Ostali lijekovi za liječenje bronhijalne astme

Lijekovi za iskašljavanje. Pomaže smanjiti viskoznost sputuma, olabaviti čepove sluzi, kao i uklanjanje sputuma iz respiratornog trakta. Učinkovitost je zabilježena primjenom lijekova za iskašljavanje putem inhalacije.

Ekspektoransi: Ambroksol, Codelac Broncho.

Antibakterijska sredstva (antibiotici). Koristi se u kombinaciji astme i zaraznih bolesti dišnog sustava (sinusitis, traheitis, bronhitis, upala pluća). Antibiotici su kontraindicirani za djecu mlađu od 5 godina. Antibiotici se odabiru na temelju dijagnoze, ovisno o vrsti patogena.

Među antibioticima mogu se primijetiti: "tetraciklin", "eritromicin" (s infekcijom mikoplazmom), penicilin i cefalosporin (sa streptokoknom infekcijom).

2. Liječenje bronhijalne astme bez lijekova

Uklanjanje faktora rizika za astmu

Bez sumnje, eliminacija čimbenika koji doprinose riziku od razvoja i pogoršanja napadaja bronhijalne astme jedan je od temeljnih koraka u liječenju ove bolesti. Čimbenici rizika za razvoj bronhijalne astme već smo raspravili na početku članka, u odjeljku Uzroci bronhijalne astme ”, stoga ih ovdje samo ukratko nabrojimo.

Čimbenici koji doprinose razvoju astme: prašina (dom i ulica), grinje, biljni pelud, dušikovi oksidi (NO, NO2), sumporni oksidi (SO2, O3), ugljični monoksid (CO), atomski kisik O, formaldehid, fenol, benzopiren, dlaka za kućne ljubimce, dim iz duhana i mješavina za pušenje (pušenje, uključujući pasivno), zarazne bolesti (gripa, akutne respiratorne infekcije, SARS, sinusitis), neki lijekovi ("Aspirin" i drugi NSAID), filtri kontaminiranih klima uređaja, kućne kemikalije (sredstva za čišćenje i deterdžente) i kozmetika (lak za kosu, parfem), s građevinskim materijalima (žbuka, gipsanih ploča, žbuka, boja, lakova) itd.

Speleoterapija i haloterapija

Speleoterapija je metoda liječenja astme i drugih bolesti dišnih organa, koja se temelji na dugotrajnom boravku pacijenta u prostoriji u kojoj je prisutna mikroklima prirodnih krških špilja, u kojoj ima zraka koji sadrže soli i druge minerale koji blagotvorno djeluju na dišne ​​organe.

Haloterapija je zapravo analog speleoterapije, jedina razlika je što haloterapija podrazumijeva liječenje samo "slanim" zrakom.

U nekim mjestima, kao iu nekim mjestima zdravlja, postoje i posebne prostorije koje su u potpunosti pokrivene solju. Sesije u slanim špiljama smanjuju upalu sluznice, inaktiviraju patogene, povećavaju proizvodnju hormona endokrinim sustavom, smanjuju sadržaj imunoglobulina u tijelu (A, G, E) i još mnogo toga. Sve to dovodi do povećanja razdoblja remisije, a također pomaže u smanjenju doze terapije lijekovima za astmu.

Dijeta za bronhijsku astmu

Dijeta za astmu doprinosi ubrzanju procesa liječenja, kao i povećava pozitivnu prognozu za liječenje ove bolesti. Osim toga, dijeta vam omogućuje da iz prehrane isključite hranu koja je vrlo alergena.

Što ne možete jesti u astmi: riblji proizvodi, plodovi mora, kavijar, masno meso (perad, svinjetina), dimljeno meso, masna hrana, jaja, mahunarke, orašasti plodovi, čokolada, med, rajčice, umaci na bazi rajčice, hrana na kvascu, agrumi (naranče, limun, mandarine, grejpfrut, grejp), jagoda, malina, ribiz, marelica, breskva, dinja, alkohol.

Što bi trebalo biti ograničeno u uporabi: pekarski proizvodi od najviših vrsta brašna, peciva, šećera i soli, mliječni proizvodi (mlijeko, kiselo vrhnje, svježi sir).

Što možete jesti s astmom: žitarice (s maslacem), juhe (nepretenciozne), piletina, nemasne kobasice i kobasice (liječnički), raženi kruh, kruh od mekinja, zobene pahuljice ili galetne kolače, povrće i voćne salate, kompoti, mineralna voda, čaj, kava (ako ima kofein).

Dijeta - 4-5 puta / dan, bez prejedanja. Kuhanje je bolje za par, ali možete kuhati, kuhati, peći. Jediti samo u obliku topline.

Uz minimalnu toplinsku obradu, hrana najmanje gubi zalihu vitamina koji se nalaze u hrani, jer Mnogi vitamini se uništavaju kada su izloženi kipućoj vodi, ili jednostavno, vodi. Izvrstan kućanski aparat je dvostruki kotao, koji uzima u obzir mnoga obilježja prehrane, ne samo za astmu, već i za mnoge druge bolesti.

pogled

Prognoza za liječenje bronhijalne astme je pozitivna, ali u velikoj mjeri ovisi o mjeri u kojoj je bolest otkrivena, temeljitoj dijagnozi, točnom ispunjenju svih propisanih lijekova od liječnika i ograničenjima čimbenika koji mogu izazvati napade ove bolesti. Što je bolesnik sam tretiran duže, prognoze liječenja su manje povoljne.

Liječenje narodnih lijekova za astmu

Važno je! Prije korištenja narodnih lijekova za liječenje bronhijalne astme, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Tretman vodenom astmom (metoda Dr. Batmanghelidja). Bit liječenja je korištenje vode prema sljedećoj shemi: 2 šalice 30 minuta prije obroka, i 1 šalica 2,5 sata nakon obroka. Osim toga, voda se mora piti tijekom dana kako bi utažila žeđ. Voda se može izmjenjivati, prvo se soliti (1/2 čajne slane morske soli na 2 l vode), zatim odmrznuti, ne može se koristiti prokuhana voda. Učinkovitost se povećava s položajem nekoliko kristala morske soli ispod jezika nakon pitke vode, kao i dodatnim unosom vitaminskih kompleksa. Kako bi se olakšali napadi, možete staviti prstohvat soli ispod jezika, a zatim popiti čašu vode. Liječenje nije dopušteno uz upotrebu alkoholnih i kofeinskih pića. Liječenje lijekovima je sačuvano.

Đumbir. Očistite oko 4-5 cm suhog korijena đumbira i pokrijte hladnom vodom. Zatim zagrijte smjesu u vodenoj kupelji dok ne zavri, zatim pokrijte smjesu poklopcem i prokuhajte proizvod oko 20 minuta. Zatim stavite spremnik s alatom, s poklopcem koji je čvrsto zatvoren sa strane i pustite da se napuni dok se ne ohladi. Uzmite izvarak korijena đumbira treba biti u zagrijanom obliku, 100 ml prije obroka. Također se može dodati u čaj.

S jakim napadajima možete koristiti sok od đumbira. Da biste to učinili, istisnite ga iz svježeg korijena đumbira, te u 30 g soka, dodajte prstohvat soli i popijte lijek. U vrijeme spavanja, mješavina 1 tbsp je također koristan. žlice soka od đumbira i meda, koje se mogu isprati biljnim čajem ili toplom vodom.

Kao inhalaciju možete koristiti eterično ulje đumbira.

Zob. Očistite i očistite 500 g zrna zobi, zatim ih temeljito operite i dodajte kipuću smjesu od 2 litre mlijeka i 500 ml vode. Pokrijte posudu poklopcem i kuhajte 2 sata na laganoj vatri. Nakon kuhanja trebate imati oko 2 litre sredstava. Zatim dodajte 150 ml juhe 1 žličicu meda i 1 žličicu maslaca. Potrebno je piti sredstva na prazan želudac, u vrućem obliku. Proizvod možete spremiti u hladnjak. Tijek liječenja je 1 godina ili više.

Solana lampa. Kao što je već ranije napisano, u ranijoj paragrafu „Nezdravstveni tretman bronhijalne astme“, u borbi protiv te bolesti, udisanje slanog zraka dobro se pokazalo. U tu svrhu možete posjetiti posebne solne špilje. Također je moguće u sobi s pacijentom instalirati slanu svjetiljku, koja se može kupiti kod kućnih trgovina. Ako vam financijska sredstva omogućuju, možete opremiti slanu sobu na vašoj dachi, u tu svrhu možete tražiti sheme u mreži, kao i prodavače kamene soli. Haloterapija ne samo da doprinosi liječenju astme, nego i mnogim drugim bolestima, te općenito jača tijelo.

Prevencija astme

Prevencija astme uključuje sljedeće preporuke:

- Pokušajte odabrati mjesto stanovanja, a ako je moguće i radna mjesta s čistom okolišnom situacijom - daleko od industrijskih područja, gradnje, velikih koncentracija vozila;

- odustati od pušenja (uključujući pasivne), alkoholnih pića;

- Obaviti u vašem domu i na radnom mjestu mokro čišćenje najmanje 2 puta tjedno;

- Zapamtite, najveći sakupljači prašine, a zatim i uzgojni prostor patogene mikroflore su prirodni tepisi, jastuci i jastuci, filteri za klima-uređaje i usisivače, te punila za meki namještaj. Ako je moguće, promijenite posteljinu sintetičkom, smanjite broj tepiha u kući, ne zaboravite povremeno očistiti filtre klima uređaja i usisivača.

- Ako kuća često skuplja veliku količinu prašine, ugradite pročišćivač zraka;

- Prozračite sobu u kojoj živite / radite;

- Izbjegavajte stres ili naučite adekvatno reagirati na životne poteškoće i prevladati ih;

- Pokušajte u hrani davati prednost hrani obogaćenoj vitaminima i mineralima;

- Kod rada s visokim sadržajem prašine ili plina nositi zaštitne maske i ako je moguće, promijeniti ih u manje štetne;

- Misliš, možda bi se trebao već odreći lak za kosu? Dezodoransi način na koji je bolje koristiti gel ili tekućinu, ali ne i sprej;

- Imate li ljubimca kod kuće? Mačka, pas, zec ili činčila? Izvrsno! Ali nemojte zaboraviti brinuti se za njih. Bolje je češljati izblijedjelu vunu, nego omiljenu cijelom stanu;

- Ne dopustite da se bolesti dišnog sustava zanoše;

- uzimati lijekove samo nakon savjetovanja s liječnikom;

- Kreći se više, otvrdni;

- Stavite u kuću solanu, to je i dobar i veliki komad namještaja;

- Pokušajte barem jednom godišnje odmoriti na ekološki prihvatljivim mjestima - na moru, u planinama, šumama.