Gdje su bronhi kod ljudi, njegova struktura i funkcija

Bronhije su jedan od vodećih organa dišnog sustava, osiguravajući protok zraka u aciniju (respiratorne odjele) hidratacijom, zagrijavanjem i čišćenjem. Uz njihovu pomoć, potpuni metabolizam, osigurana je opskrba zrakom obogaćenim kisikom u plućima uz naknadno izlučivanje.

Položaj bronha i njihova struktura

Bronhije se nalaze u gornjem dijelu grudi, što ih štiti.

Struktura bronha

Unutarnja i vanjska struktura bronha nije ista zbog različitog mehanizma djelovanja na njihovim zidovima. Vanjski kostur (izvan pluća) sastoji se od polutki hrskavice, koje se pretvaraju u snopove s tankim zidovima na ulazu u pluća.

Odrasli bronhi odrasle osobe, koji se protežu od dušnika, nisu više od 18 mm u promjeru. Od glavnog debla u lijevo 2, do desne strane 3 djelomičnog bronha. Tada su podijeljeni u segmente (10 komada sa svake strane). Njihov se promjer smanjuje i javlja se podjela na male bronhiole. U ovom slučaju, segmentne hrskavice se raspadaju na ploče, hrskavično tkivo u njima je potpuno odsutno. Kod odraslog pacijenta postoji oko 23 alveolarna tijeka i grana.

Struktura bronhija varira prema njihovom redoslijedu. Kako im se promjer smanjuje, membrane se omekšavaju i gube hrskavicu. Međutim, postoje zajedničke karakteristike u obliku 3 ljuske koje tvore njihove zidove.

1. Sluznica se sastoji od nekoliko tipova stanica odgovornih za određene funkcije.
2. Čaše - doprinose razvoju sluzi.
3. Srednji i bazalni - obnavljaju sluznicu.
4. Neuroendokrini - proizvode serotonin. Na vrhu sluznice prekrivena je nekoliko redova cilijarnog epitela.
5. Fibromuskularna hrskavična membrana sastoji se od hrskavičnih (otvorenih) hijalinskih prstenova povezanih vlaknastim tkivom.

Adventicija se sastoji od labavog, labavog vezivnog tkiva.

Bronchije bolesti

Patologije bronhijalnog sustava uglavnom su izazvane kršenjem njihove drenažne funkcije i prohodnosti. Sljedeća kršenja su najčešća:

• bronchiectasis - karakterizira ekspanzija bronhija, što dovodi do upalnog procesa, degeneracije i skleroze zidova. Vrlo često na pozadini upalnog procesa razvija se bronhiektazija, praćena formiranjem gnojnog procesa. Glavni simptom ove bolesti je kašalj s gnojnim sadržajem. U teškim slučajevima moguće je plućno krvarenje;
• kronični bronhitis - ovu bolest karakterizira razvoj upalnog procesa, praćen hipertrofijom sluznice i njezinim sklerotičkim promjenama. Bolest ima dugu tromu prirodu, postoji kašalj s ispljuvkom, kao i sklonost egzacerbacijama i remisijama;
• bronhijalna astma - ova bolest je popraćena povećanim odvajanjem sluzi i gušenjem, uglavnom noću.

Osim ovih bolesti, često se primjećuje bronhospazam povezan s kroničnim bronhitisom, sindromom astme i plućnim emfizemom.

Struktura bronhija i donjeg dišnog sustava

Pod dišnim organima podrazumijevaju se pluća, ali dišni sustav čovjeka je gornji (nosna šupljina, uključujući paranazalne sinuse i grkljan) i donji (traheja i bronhijalno drvo) respiratorni trakt. Te su komponente jedinstvene u svojoj funkcionalnosti, ali su sve međusobno povezane i rade kao cjelina.

dušnik

Trachea - kroz traheju zrak ulazi u pluća. To je neka vrsta cijevi, koju tvore 18-20 hrskavičnih (nepotpunih) prstena, zatvorenih iza glatkih mišićnih vlakana. U području 4. prsnog kralješka nalazi se podjela na 2 bronha, koja prelaze u pluća i formiraju stablo koje je osnova pluća.

bronhije

Promjer primarnih bronhija nije veći od 2 cm, a nakon ulaska u pluća formiraju se 5 grana, što odgovara plućnim režnjevima. Nadalje, grananje se nastavlja, lumen se sužava i oblikuju se segmenti (10 desno i 8 lijevo). Unutarnja bronhijalna površina sastoji se od sluznice s cilijarnim epitelom.

bronhiola

Bronhiole su najmanji bronhiji promjera ne većeg od 1 mm. Oni predstavljaju završni dio dišnog puta, na kojem se nalazi respiratorno tkivo pluća, koje formira alveola. Bronhiole na kraju i dišnog sustava su zbog položaja grane u odnosu na rub bronhijalnog stabla.

acinusna

Na kraju bronhiola su acini (mikroskopski pulmonalni mjehurići koji osiguravaju izmjenu plina). U plućnom tkivu prisutno je mnogo acinija, što osigurava zarobljavanje velikog prostora za opskrbu kisikom.

greben zuba

Zahvaljujući alveolama, krv se čisti i prenosi kisik kroz organe i tkiva, osiguravajući razmjenu plina. Alveolarne stijenke su izuzetno tanke. Kada zrak ulazi u alveole, njihovi zidovi se protežu, a kada izlaze iz pluća padaju. Veličina alveola do 0,3 mm., A područje njihove pokrivenosti može biti i do 80 četvornih metara. m.

Bronhijski zidovi

Bronhijski zidovi čine prstenove hrskavice i glatka mišićna vlakna. Ova struktura osigurava potporu za dišni sustav, potrebnu ekspanziju bronhijalnog lumena i sprječavanje njihovog kolapsa. Unutar zidova obložene su sluznice, a opskrba krvlju je na štetu arterija - kratkih grana koje tvore vaskularne anastamoze (veze). Osim toga, oni imaju puno limfnih čvorova koji primaju limfu iz tkiva pluća, koja pruža ne samo protok zraka, nego i njegovo pročišćavanje od štetnih sastojaka.

Bronhijalna funkcija

Fiziološka svrha bronhija je ispuštanje zraka u pluća i njegovo izlučivanje, pročišćavanje i drenažu, zbog čega se dišni putevi čiste od čestica prašine, bakterija i virusa. Kada male strane čestice uđu u bronhije, uklanjaju se kašljanjem. Zrak koji prolazi kroz bronhije, dobiva željenu vlažnost i temperaturu.

Prevencija bronhijalnih bolesti

Da bi se spriječio razvoj bolesti povezanih s dišnim sustavom, potrebno je pridržavati se preventivnih mjera, uključujući pravilnu prehranu, prestanak pušenja i dnevne šetnje uz ugodnu temperaturu.

Pomoćna vježba, postupci kaljenja, vježbe disanja, spa tretman, jačanje obrambenih mehanizama tijela i uzimanje vitamina priprema su korisne.

Sve navedene aktivnosti pridonose jačanju i optimizaciji dišnog sustava, čime se postiže pozitivan učinak na cijelo tijelo. Za održavanje zdravlja bronhija treba uzeti u obzir njihov položaj, strukturu, raspodjelu po segmentima i dijelovima. Mnogo ovisi o pravovremenosti traženja medicinske pomoći. Čim pacijent osjeti i najmanji poremećaj dišnog sustava, potrebno je posavjetovati se s liječnikom.

ASC Liječnik - Web stranica o pulmologiji

Bolesti pluća, simptomi i liječenje dišnih organa.

Struktura i funkcija dišnog sustava

Ljudski dišni organi uključuju:

• nosna šupljina;
• paranazalni sinusi;
• grkljana;
• dušnika;
• bronhije;
• pluća.

Razmotrite strukturu dišnog sustava i njihove funkcije. To će pomoći u boljem razumijevanju razvoja bolesti dišnog sustava.

Vanjski dišni organi: nosna šupljina

Vanjski nos, koji vidimo na licu osobe, sastoji se od tankih kostiju i hrskavice. Odozgo su prekriveni tankim slojem mišića i kože. Nosna šupljina sprijeda ograničena je nosnicama. Na stražnjoj strani nosne šupljine nalaze se rupe, čvorovi, kroz koje zrak ulazi u nazofarinks.

Nazalna pregrada dijeli se na nosnu šupljinu. U svakoj polovici nalaze se unutarnji i vanjski zidovi. Na bočnim zidovima nalaze se tri izbočine - čunja, koja razdvaja tri nosna prolaza.

U dva gornja prolaza nalaze se rupe, kroz njih se povezuje s paranazalnim sinusima. U donjem prolazu otvaraju se usta nazalnog kanala, kroz koje mogu prodrijeti suze u nosnu šupljinu.

Cijela nosna šupljina iznutra je prekrivena sluznicom, na čijoj se površini nalazi cilijarni epitel, koji ima mnogo mikroskopskih cilija. Njihovo kretanje usmjereno je od naprijed prema natrag, prema usponu. Stoga, većina sluzi iz nosa ulazi u nazofarinks i ne izlazi van.

U području gornjeg nosnog prolaza je mirisna regija. Tu se nalaze osjetljivi živčani završetci - olfaktorni receptori, koji u svojim procesima prenose primljene informacije o mirisima u mozak.

Nosna šupljina je dobro opskrbljena krvlju i ima mnogo malih krvnih žila koje nose arterijsku krv. Sluznica je lako ranjiva, pa je moguće krvarenje iz nosa. Posebno teška krvarenja javljaju se kada su oštećena stranim tijelom ili ozljedom venskog pleksusa. Takvi venski pleksusi mogu brzo promijeniti svoj volumen, što dovodi do začepljenja nosa.

Limfne žile komuniciraju s razmacima između membrana mozga. To posebno objašnjava mogućnost brzog razvoja meningitisa kod zaraznih bolesti.

Nos obavlja funkciju zraka, mirisa i također je rezonator za stvaranje glasa. Važna uloga nosne šupljine je zaštitna. Zrak prolazi kroz nosne prolaze, koji imaju prilično veliko područje, i tamo se zagrijavaju i ovlaže. Prašina i mikroorganizmi djelomično se talože na dlačicama koje se nalaze na ulazu u nosnice. Ostatak se uz pomoć cilija epitela prenosi u nazofarinks, a odatle se uklanja kašljanjem, gutanjem i puhanjem nosa. Sluz nosne šupljine također ima baktericidno djelovanje, odnosno ubija neke od mikroba koji su u nju ušli.

Okolonosovy sinusa

Dodatni sinusi su šupljine koje leže u kostima lubanje i imaju vezu s nosnom šupljinom. Pokriveni su s unutarnje strane sluznice, imaju funkciju glasnog rezonatora. Okolonosovy sinusi:

• maksilarni (maksilarni);
• čeoni;
• klinasto (glavno);
• stanice etmoidnog labirinta.

Paranazalni sinusi

Dva maksilarna sinusa su najveća. Nalaze se u debljini gornje čeljusti ispod orbite i komuniciraju sa srednjim putem. Prednji sinus je također parna soba, smještena u frontalnoj kosti preko obrve i ima oblik piramide, s gornjom stranom okrenutom prema dolje. Također se spaja na pola puta kroz nasolobalni kanal. Shenoidni sinus nalazi se u sfenoidnoj kosti na stražnjem dijelu nazofarinksa. U sredini nazofarinksa otvaraju se otvori etmoidnih stanica.

Maksilarni sinus je najtješnje povezan s nazalnom šupljinom, stoga se često pojavljuje nakon razvoja rinitisa i sinusitisa, kada je odljev upalne tekućine iz sinusa u nos blokiran.

grkljan

To je gornji dišni put, koji je također uključen u formiranje glasa. Nalazi se otprilike u sredini vrata, između ždrijela i dušnika. Grkljan je formiran hrskavicama koje su povezane zglobovima i ligamentima. Osim toga, pričvršćen je na hioidnu kost. Između krikoida i štitastih hrskavica nalazi se snop koji se tijekom akutne stenoze grkljana secira kako bi se omogućio pristup zraku.

U larinksu postoje glasnice koje se sastoje od ligamenata i mišića. Kada su zatvoreni, formiranje zvukova različitih visina.

Grkljana linija ciliacijskog epitela, a na glasnicama epitel je višeslojni, ravan, brzo se obnavlja i dopušta ligamentima da budu otporni na stalni stres.

Ispod sluznice donjeg larinksa, ispod glasnica, nalazi se labav sloj. Može brzo nabreknuti, osobito kod djece, uzrokujući laringizam.

Funkcije grkljana: respiratorni, vokalni i zaštitni - kada u njega uđe strano tijelo ili se poveća sadržaj štetnih plinova u zraku, javlja se refleksni grč i kašalj.

dušnik

Donji dišni putevi počinju iz dušnika. Ona nastavlja grkljan, a zatim odlazi u bronhije. Orgulje izgledaju kao šuplja cjevčica koja se sastoji od hrskavičjih semiringa, čvrsto međusobno povezanih. Duljina traheje je oko 11 cm.

Na dnu dušnika tvore dva glavna bronha. Ova zona je područje bifurkacije (split), ima mnogo osjetljivih receptora.

Traheja je obrubljena cilijarnim epitelom. Njegova značajka je dobar kapacitet apsorpcije, koji se koristi tijekom udisanja lijekova.

U slučaju stenoze grkljana, u nekim slučajevima se izvodi traheotomija - secira se prednji zid dušnika i umeće se posebna cijev kroz koju ulazi zrak.

bronhije

To je sustav cijevi, kroz koji zrak prolazi iz dušnika u pluća i natrag. Imaju funkciju čišćenja.

Bifurkacija traheje nalazi se otprilike u interskapularnoj zoni. Traheja tvori dva bronha, koja idu u odgovarajuće pluća i podijeljena su u lobarne bronhe, zatim u segmentna, subsegmentalna, lobularna, koja su podijeljena na terminalne (terminalne) bronhiole - najmanju od bronhija. Cijela se struktura zove bronhijalno stablo.

Terminalni bronhioli imaju promjer 1 - 2 mm i prelaze u dišne ​​bronhiole, od kojih počinju alveolarni prolazi. Na krajevima alveolarnih prolaza su plućni mjehurići - alveoli.

Traheja i bronhije

Unutar bronha obrubljeni su cilijarni epitel. Stalno valovito kretanje cilija dovodi do izlučivanja bronha - tekućine koja se kontinuirano formira žlijezdama u zidu bronha i uklanja svu kontaminaciju s površine. Time se uklanjaju mikroorganizmi i prašina. Ako se nakupi debeli bronhijalni sekret ili veliko strano tijelo uđe u lumen bronhija, uklanjaju se uz pomoć kašlja - zaštitnog mehanizma čiji je cilj čišćenje bronhijalnog stabla.

U zidovima bronhija nalaze se prstenasti snopovi malih mišića koji mogu "blokirati" protok zraka kada je zagađen. Dakle, postoji bronhospazam. Kod astme taj mehanizam počinje djelovati kada se udahne supstanca koja je normalna za zdravu osobu, primjerice pelud biljaka. U tim slučajevima bronhospazam postaje patološki.

Dišni sustav: Pluća

Kod ljudi su dva pluća smještena u prsnoj šupljini. Njihova glavna uloga je osigurati razmjenu kisika i ugljičnog dioksida između tijela i okoliša.

Kako su pluća? Nalaze se na stranama medijastinuma, u kojima leže srce i krvni sudovi. Svako pluće je prekriveno gustom ljuskom - pleura. Između njenih listova, obično postoji tekućina koja omogućuje da pluća klize u odnosu na stijenku prsa u procesu disanja. Desno pluće je veće od lijevog. Kroz korijen, koji se nalazi na unutarnjoj strani tijela, ulaze glavni bronh, veliki vaskularni trupci i živci. Pluća se sastoje od režnjeva: desno - od tri, lijevo - od dva.

Bronhije, koje padaju u pluća, dijele se na manje i manje. Terminalni bronhioli prelaze u alveolarne bronhiole, koji se dijele i pretvaraju u alveolarne prolaze. Oni također granaju. Na njihovim krajevima su alveolarne vrećice. Na zidovima svih struktura, počevši od respiratornih bronhiola, alveoli se otvaraju (mjehurići disanja). Od tih formacija je alveolarno stablo. Grane jednog dišnog bronhiola na kraju tvore morfološku jedinicu pluća - acinus.

Usta alveola imaju promjer od 0,1 - 0,2 mm. Unutar alveolarne vezikule prekriven je tanki sloj stanica koje leže na tankom zidu - membrani. Vani je na istom zidu pričvršćena kapilara krvi. Barijera između zraka i krvi naziva se aerohematika. Njegova debljina je vrlo mala - 0,5 mikrona. Važan dio je surfaktant. Sastoji se od proteina i fosfolipida, linija epitela i zadržava zaobljeni oblik alveola tijekom izdisaja, sprečava ulazak mikroba iz zraka u krv i tekućine iz kapilara u alveole. Kod nedonoščadi, površinski aktivna tvar je slabo razvijena, zbog čega često imaju problema s disanjem odmah nakon rođenja.

U plućima postoje krvne žile oba kruga. Arterije velikog kruga prenose krv bogatu kisikom iz lijeve klijetke srca i izravno hrane bronhije i plućno tkivo, kao i svi drugi ljudski organi. Arterije plućne cirkulacije donose vensku krv iz desne klijetke u pluća (to je jedini primjer venske krvi koja teče kroz arterije). Teče kroz plućne arterije, zatim ulazi u plućne kapilare, gdje dolazi do izmjene plina.

Suština procesa disanja

Izmjena plina između krvi i vanjskog okruženja, koja se odvija u plućima, naziva se vanjsko disanje. To se događa zbog razlike u koncentraciji plinova u krvi i zraku.

Parcijalni tlak kisika u zraku je veći nego u venskoj krvi. Zbog razlike u tlaku, kisik prolazi kroz zrak-krvnu barijeru kroz alveole u kapilare. Tamo se pridružuje crvenim krvnim stanicama i širi se kroz krvotok.

Izmjena plina kroz zračnu barijeru

Parcijalni tlak ugljičnog dioksida u venskoj krvi je veći nego u zraku. Zbog toga ugljični dioksid napušta krv i izlazi s izdisanim zrakom.

Izmjena plina je kontinuirani proces koji traje sve dok postoji razlika u sadržaju plinova u krvi i okolišu.

Uz normalno disanje, oko 8 litara zraka prolazi kroz dišni sustav u minuti. Kod vježbanja i bolesti, uz pojačan metabolizam (npr. Hipertireoza), povećava se plućna ventilacija, pojavljuje se kratkoća daha. Ako povećanje disanja nije u stanju održati normalnu izmjenu plina, smanjuje se sadržaj kisika u krvi - dolazi do hipoksije.

Hipoksija se također javlja u gorju, gdje se smanjuje količina kisika u vanjskom okruženju. To dovodi do razvoja planinske bolesti.

Dišni organi i njihove funkcije: nosna šupljina, grkljan, dušnik, bronhija, pluća

Dišni sustav obavlja funkciju izmjene plina, ali i sudjeluje u važnim procesima kao što su termoregulacija, ovlaživanje zraka, metabolizam vode i soli i mnogi drugi. Dišne organe predstavljaju nazalna šupljina, nazofarinks, orofarinks, grkljan, traheja, bronhija i pluća.

Nosna šupljina

Hrskavičasti septum podijeljen je u dvije polovice - desno i lijevo. Na septumu su tri turbinata, koji tvore nosne prolaze: gornji, srednji i donji. Stijenke nosne šupljine obložene su sluznicom s cilijarnim epitelom. Ciljevi epitela, koji se kreću oštro i brzo u smjeru nosnica i glatko i polako u smjeru pluća, zadržavaju i izbacuju prašinu i mikroorganizme koji se talože na sluznicu membrane.

Sluznica nosne šupljine obilato se opskrbljuje krvnim žilama. Krv koja teče kroz njih zagrijava ili hladi udahnuti zrak. Sluznice izlučuju sluz, koja vlaži stijenke nosne šupljine i smanjuje vitalnu aktivnost bakterija iz zraka. Na površini sluznice uvijek postoje leukociti koji uništavaju veliki broj bakterija. U sluznici gornjeg dijela nosne šupljine nalaze se krajevi živčanih stanica, tvoreći organ mirisa.

Nosna šupljina komunicira s šupljinama smještenim u kostima lubanje: maksilarnim, frontalnim i sfenoidnim sinusima.

Tako se zrak koji ulazi u pluća kroz nosnu šupljinu čisti, zagrijava i dezinficira. To mu se ne dogodi ako uđe u tijelo kroz usnu šupljinu. Iz nosne šupljine, kroz zujanje, zrak ulazi u nazofarinks, iz njega u orofarinks, a zatim u grkljan.

Struktura grkljana

Smješten na prednjoj strani vrata i izvana, dio je vidljiv kao uzvišenje, nazvano Adamova jabuka. Grkljan nije samo organ koji nosi zrak, već i organ za stvaranje glasa, zvuka. Uspoređuje se s glazbenim aparatom koji kombinira elemente vjetra i gudačkih instrumenata. Odozgo, ulaz u grkljan je pokriven epiglotisom koji sprečava da hrana uđe u nju.

Zidovi grkljana sastoje se od hrskavice i pokriveni su iznutra sluznicom s cilijarnim epitelom, koja je odsutna na glasnicama i na dijelu epiglotisa. Hrskavica larinksa je u donjem dijelu predstavljena krikoidnom hrskavicom, ispred i bočno - štitnjačom, na vrhu - epiglotis, iza tri para malih. Međusobno su međusobno povezani. Na njih su pričvršćeni mišići i glasnice. Potonji se sastoje od fleksibilnih, elastičnih vlakana koja su međusobno paralelna.

Između glasnica desne i lijeve polovice nalazi se glotis, čiji lumen varira ovisno o stupnju napetosti ligamenata. To je uzrokovano kontrakcijama posebnih mišića, koji se nazivaju i glasovnim mišićima. Njihove ritmičke kontrakcije popraćene su kontrakcijama glasnica. Iz toga, struja zraka koja izlazi iz pluća dobiva oscilatorni karakter. Postoje zvukovi, glas. Nijanse glasa ovise o rezonatorima, koji igraju ulogu šupljine respiratornog trakta, kao i ždrijela, usne šupljine.

Anatomija traheje

Donji dio grkljana ulazi u traheju. Traheja se nalazi ispred jednjaka i nastavak je grkljana. Duljina traheje je 9-11cm, promjer 15-18mm. Na razini petog prsnog kralješka dijeli se na dva bronha: desno i lijevo.

Zid traheje sastoji se od 16-20 nepotpunih hrskavičnih prstenova koji sprječavaju sužavanje lumena, povezano ligamentima. Oni se protežu 2/3 opsega. Stražnja stijenka dušnika je membranska, sadrži glatka (nestruktirana) mišićna vlakna i susjedna je jednjaku.

bronhije

Iz traheje zrak ulazi u dva bronha. Njihove zidove čine i hrskavičnjače (6-12 komada). Oni sprečavaju kolaps zidova bronha. Zajedno s krvnim žilama i živcima, bronhije ulaze u pluća, gdje se grananjem formiraju bronhijalno stablo pluća.

Unutar dušnika i bronha obložena je sluznica. Najtanji bronhi nazivaju se bronhiolima. Završavaju se alveolarnim prolazima, na zidovima kojih su plućni mjehurići ili alveole. Promjer alveola 0,2-0,3 mm.

Zid alveola sastoji se od jednog sloja pločastog epitela i tankog sloja elastičnih vlakana. Alveole su prekrivene gustom mrežom krvnih kapilara u kojima dolazi do izmjene plina. Oni tvore dišni dio pluća, a bronhije - dišni put.

U plućima odrasle osobe ima oko 300-400 milijuna alveola, njihova površina je 100-150m 2, odnosno ukupna dišna površina pluća je 50-75 puta veća od cijele površine ljudskog tijela.

Struktura pluća

Pluća su upareni organ. Lijeva i desna pluća zauzimaju gotovo cijelu prsnu šupljinu. Desno pluće je veće u volumenu nego lijevo, a sastoji se od tri režnja, lijevo - od dva režnja. Na unutarnjoj površini pluća nalaze se vrata pluća kroz koja prolaze bronhi, živci, plućne arterije, plućne vene i limfne žile.

Izvan pluća su prekrivene plaštom vezivnog tkiva - pleura, koja se sastoji od dvije ploče: unutarnji list je spojen s tkivom dišnog zraka u plućima, a vanjski - sa zidovima prsne šupljine. Između lišća nalazi se prostor - pleuralna šupljina. Susjedne površine unutarnje i vanjske pleure su glatke, stalno navlažene. Stoga u normalnim uvjetima ne osjećaju svoje trenje tijekom respiratornih pokreta. U tlaku pleuralne šupljine od 6-9 mm Hg. Čl. ispod atmosferskog. Glatka, klizava površina pleure i nizak pritisak u šupljinama pogoduju pokretima pluća tijekom udisanja i izdisaja.

Glavna funkcija pluća je izmjena plina između vanjskog okoliša i tijela.

bronhije

Bronhi. Opće karakteristike

Bronhije su dio putova koji vode zrak. Predstavljajući cjevaste grane dušnika, one ga povezuju s respiratornim tkivom pluća (parenhimom).

Na razini 5-6 prsnog kralješka, dušnik je podijeljen u dvije glavne bronhijalne cijevi: desno i lijevo, od kojih svaka ulazi u odgovarajuće pluća. U plućima se bronhije granaju kako bi se formiralo bronhijalno stablo s ogromnom površinom presjeka: oko 11.800 cm2.

Veličine bronha su različite. Dakle, desna je kraća i šira od lijeve, njezina je duljina od 2 do 3 cm, dužina lijevog bronha je 4-6 cm, a veličina bronha se razlikuje po spolu: kod žena su kraće nego u muškaraca.

Gornja površina desnog bronha je u dodiru s traheobronhijalnim limfnim čvorovima i nesparenom venom, stražnja površina s vagusnim živcem, njegove grane, kao i jednjak, torakalni kanal i stražnja desna bronhijalna arterija. Donja i prednja površina su s limfnim čvorom, odnosno plućnom arterijom.

Gornja površina lijevog bronha susjedna je aortnom luku, stražnjem od silazne aorte i granama vagusnog živca, sprijeda prema bronhijalnoj arteriji, nižoj do limfnih čvorova.

Struktura bronha

Struktura bronha razlikuje se ovisno o njihovom redoslijedu. Kako se promjer bronha smanjuje, njihova ljuska postaje mekša, gubi hrskavicu. Međutim, postoje zajedničke značajke. Postoje tri školjke koje tvore zidove bronhija:

• Sluzav. Pokriven cilijarnim epitelom, smješten u nekoliko redova. Osim toga, u sastavu je pronađeno nekoliko tipova stanica, od kojih svaka obavlja svoje funkcije. Pehar oblikuje lučenje sluznice, neuroendokrini izlučuju serotonin, intermedijarni i bazalni su uključeni u restauraciju sluznice;
• Vlaknaste mišićne hrskavice. U srcu njegove strukture su otvoreni hijalinski hrskavični prstenovi pričvršćeni zajedno sa slojem vlaknastog tkiva;
• Advencije. Ljuska formirana vezivnim tkivom koja ima labavu i neoblikovanu strukturu.

Funkcije bronha

Glavna funkcija bronhija je transport kisika iz dušnika u alveole pluća. Još jedna funkcija bronhija, zbog prisutnosti cilija i sposobnosti stvaranja sluzi, je zaštitna. Osim toga, oni su odgovorni za stvaranje refleksa kašlja, koji pomaže u uklanjanju čestica prašine i drugih stranih tijela.

Konačno, zrak, koji prolazi kroz dugu mrežu bronha, ovlažuje se i zagrijava do potrebne temperature.

Iz ovoga je jasno da je liječenje bronhija u slučaju bolesti jedan od glavnih zadataka.

Bronchije bolesti

Neke od najčešćih bolesti bronhija opisane su u nastavku:

• Kronični bronhitis je bolest u kojoj je upala bronhija i pojava sklerotičnih promjena u njima. Odlikuje se kašljem (trajnim ili povremenim) s proizvodnjom sputuma. Trajanje je najmanje 3 mjeseca za godinu dana, a trajanje je najmanje 2 godine. Velika je vjerojatnost pogoršanja i remisija. Auskultacija pluća omogućuje vam da utvrdite teško vesicularno disanje, praćeno piskanjem u bronhima;
• Bronhiektazija je produžetak koji uzrokuje upalu bronhija, distrofiju ili sklerozu njihovih zidova. Često se na temelju ovog fenomena javlja bronhiektazija, koju karakterizira upala bronhija i pojava gnojnog procesa u donjem dijelu. Jedan od glavnih simptoma bronhiektazije je kašalj, praćen oslobađanjem obilnih količina sputuma koji sadrži gnoj. U nekim slučajevima postoji hemoptiza i plućna krvarenja. Auskultacija vam omogućuje da odredite oslabljeno vezikularno disanje, praćeno suhim i vlažnim hrapavostima u bronhima. Najčešće se bolest javlja u djetinjstvu ili adolescenciji;
• kod bronhijalne astme uočeno je teško disanje praćeno gušenjem, hipersekrecijom i bronhospazmom. Bolest je kronična, uzrokovana ili nasljednošću ili prethodnim zaraznim bolestima dišnog sustava (uključujući bronhitis). Napadi astme, koji su glavna manifestacija bolesti, najčešće ometaju pacijenta tijekom noćnih perioda. Također često promatrana stezanje u prsima, oštra bol u desnom hipohondriju. Adekvatno odabrani tretman bronhija u ovoj bolesti može smanjiti učestalost napadaja;
• Bronhospastički sindrom (također poznat kao bronhospazam) karakterizira grč glatkog mišića bronha u kojem se promatra kratak dah. Najčešće je iznenadne prirode i često se pretvara u stanje gušenja. Situaciju pogoršava izlučivanje bronhijalnog sekreta, što utječe na njihovu propusnost, što ga čini još težim za udisanje. U pravilu, bronhospazam je stanje povezano s nekim bolestima: bronhijalna astma, kronični bronhitis, plućni emfizem.

Metode proučavanja bronha

Postojanje čitavog niza postupaka koji pomažu u procjeni ispravnosti strukture bronhija i njihovog stanja u slučaju bolesti omogućuje vam da odaberete najprikladniji tretman bronhija u danom slučaju.

Jedna od glavnih i provjerenih metoda je anketa u kojoj postoje pritužbe na kašalj, njegove osobine, prisutnost kratkog daha, hemoptizu i druge simptome. Također je potrebno istaknuti prisutnost onih čimbenika koji nepovoljno utječu na stanje bronhija: pušenje, rad u uvjetima povećanog onečišćenja zraka itd. Posebnu pozornost treba obratiti na izgled pacijenta: boju kože, oblik prsa i druge specifične simptome.

Auskultacija je metoda koja vam omogućuje da odredite prisutnost promjena u disanju, uključujući piskanje u bronhijama (suho, vlažno, srednje mjehuriće itd.), Tvrdoću disanja i druge.

Pomoću rendgenskih studija moguće je detektirati prisutnost produžetaka korijena pluća, kao i povrede u plućnom uzorku, što je karakteristično za kronični bronhitis. Obilježje bronhiektazije je širenje lumena bronhija i zatvaranje njihovih zidova. Kod bronhijalnih tumora karakteristično je lokalizirano tamnjenje pluća.

Spirografija je funkcionalna metoda za proučavanje stanja bronha, čime se procjenjuje vrsta povrede njihove ventilacije. Učinkovito kod bronhitisa i bronhijalne astme. Temelji se na načelu mjerenja vitalnog kapaciteta pluća, prinudnog volumena izdisaja i drugih pokazatelja.

Kako su ljudski bronhi

Disanje je jedna od glavnih funkcija koje osiguravaju ljudski život. Bez vode, život će trajati nekoliko dana, bez hrane - do nekoliko tjedana. U odsutnosti disanja dulje od 5 minuta, oštećenje mozga zbog kisikovog izgladnjivanja je nepovratno, a bez daljnjeg pristupa zraka dolazi do smrti. Zbog toga je potrebno znati strukturu dišnih organa, funkciju ljudskog bronha, zaštititi njihovo zdravlje i odmah potražiti pomoć za bilo kakve bolesti.

Kako izgledaju bronhi

Dišni sustav sastoji se od nekoliko odjela i organa. Usta i nos i nazofarinks su uključeni u zasićenje tijela kisikom - to se naziva gornji dišni put. Sljedeći su donji dišni putevi, koji uključuju grkljan, dušnik, bronhijalno stablo i sami pluća.

Bronhija i bronhijalno stablo su jedno te isto. Ovo tijelo je dobilo takvo ime zbog svog izgleda i strukture. Od središnjih trupaca odlaze sve manje "grančice", kraj grana se približava alveolama. Uz pomoć bronhoskopije možete vidjeti bronhe iznutra. Slika sluznice pokazuje - oni su sivi, a vidljivi su i hrskavični kolutovi.

Podjela bronha, lijevo i desno, zbog činjenice da njihova struktura jasno odgovara veličini pluća. Desna je šira, u skladu sa svjetlošću, u njoj ima oko 7 hrskavičastih prstenjaka. Nalazi se gotovo okomito, nastavlja traheju. Lijevi bronh uži. Ima 9-12 prstena tkiva hrskavice.

Gdje su bronhi

Bronhijalno stablo se ne može vidjeti golim okom. Skrivena je u prsima. Lijeva i desna bronha počinju na mjestu gdje se traheja razgranava u dva debla. To je 5-6 prsnog kralješka, ako govorimo o približnoj razini. Nadalje, "grane" bronhijalnog stabla prodiru i grane, formirajući cijelo stablo.

Sami bronhi nose zrak u alveole, svaki u svoje pluća. Anatomija čovjeka sugerira asimetriju, odnosno lijeve i desne bronhije također su različite veličine.

Struktura bronha

Bronhijalno drvo ima razgranatu strukturu. Sastoji se od nekoliko odjela:

• Bronhije prvog reda. To je najveći dio tijela, ima najčvršću strukturu. Duljina desnog 2-3 cm, lijevo - oko 5 cm.
• Zonalni vanplućni - odstupiti od bronha prvog reda. Desno je 11, na lijevoj strani 10.
• Unutrašnja podsegmentalna područja. Oni su znatno uži od bronha prvog reda, njihov promjer je 2-5 mm.
• Lobar bronhije - tanke cijevi promjera oko 1 mm.
• Respiratorne bronheole - kraj "grančica" bronhijalnog stabla.

U bronhijalnim cijevima, grananje završava, jer su izravno povezani s alveolama - konačnim komponentama plućnog parenhima. Kroz njih je krv u kapilarama zasićena kisikom i počinje se kretati kroz tijelo.

Sama tkanina, koja se sastoji od bronhijalnog stabla, sastoji se od nekoliko slojeva. Značajke strukture - bliže alveolama, mekše stijenke bronhijalnog stabla.

1. Sluznica - odvaja bronhijalno stablo iznutra. Na površini je cilijarni epitel. Njegova struktura nije monotona, u sluznici postoje različite stanice: pehar izlučuje sluz, neuroendokrini - serotonin, a bazalne i intermedijarne stanice obnavljaju sluznicu.
2. Vlakno-mišićna - djeluje kao neka vrsta kostura pluća. Nastaju hrskavični prstenovi povezani vlaknastim tkivom.
3. Adventitija - vanjska ljuska bronha, sastoji se od labavog vezivnog tkiva.

Bronhijalne arterije odvajaju se od torakalne aorte i osiguravaju prehranu bronhijalnog stabla. Osim toga, struktura ljudskog bronha uključuje mrežu limfnih čvorova i živaca.

Funkcije bronha

Vrijednost bronhija je nemoguće precijeniti. Na prvi pogled, jedino što oni rade je da prenesu kisik u alveole iz dušnika. No, funkcije bronha su mnogo šire:

1. Zrak koji prolazi kroz bronhijalno stablo automatski se čisti od bakterija i najmanjih čestica prašine. Cilia sluznica zadržava sve nepotrebno.
2. Bronhi su u stanju očistiti zrak od nekih toksičnih nečistoća.
3. Kada prašina uđe u bronhijalni sustav ili oblik sluzi, hrskavični kostur počinje smanjivati, a cilije uklanjaju štetne tvari iz pluća.
4. Limfni čvorovi bronhijalnog stabla nisu od male važnosti u ljudskom imunološkom sustavu.
5. Zahvaljujući bronhijalnim cijevima, već topli zrak koji dostigne potrebnu razinu vlage ulazi u alveole.

Zahvaljujući svim tim funkcijama, tijelo prima čisti kisik, vitalan za funkcioniranje svih sustava i organa.

Bronchi bolesti

Bolesti bronha nužno su praćene sužavanjem lumena, pojačanim izlučivanjem sluzi i otežanim disanjem.

Bronhijalna astma

Astma je bolest koja uključuje teško disanje uzrokovano smanjenjem lumena bronha. Obično napadi izazivaju iritante.

Najčešći uzroci astme:

• Urođeni visoki rizik od alergija.
• Loša ekologija.
• Konstantno udisanje prašine.
• Virusne bolesti.
• Poremećaji u endokrinome aparatu tijela.
• Jedite kemijska gnojiva s voćem i povrćem.

Ponekad se nasljeđuje predispozicija za astmatične reakcije. Bolesna osoba pati od čestih napada ostajanja bez daha i javlja se bolan kašalj, pojavljuje se čista sluz, aktivno se oslobađa tijekom napada. Neki kažu da se ponavljanje kihanja ponekad događa prije napada astme.

Prva pomoć pacijentu je uporaba aerosola koji propisuje liječnik. Ova mjera pomoći će vratiti normalno disanje ili ga barem ublažiti prije dolaska hitne pomoći.

Astma je ozbiljna bolest koja zahtijeva obvezno liječenje liječniku, koji će provesti pregled, propisati testove i napisati tretman prema svojim rezultatima. Napadi koji se ne zaustavljaju mogu dovesti do potpunog zatvaranja lumena bronhija i do gušenja.

bronhitis

Bronhitis utječe na bronhijalnu sluznicu. Postaje upaljena, dolazi do suženja lumena bronhiola, oslobađa se mnogo sluzi. Pacijent pati od zagušljivog kašlja, koji je najprije suh, a zatim postaje manje vlažan, izlazi iz sputuma. Postoje dvije faze:

1. Akutni - bronhitis je popraćen visokom temperaturom, najčešće je uzrokovan virusima i bakterijama. Povećava se temperatura. Ovo stanje traje nekoliko dana. Uz pravilno liječenje, akutni oblik je praktički bez posljedica.
2. Kronična - uzrokovana ne samo virusima, već i pušenjem, alergijskom reakcijom i radom u štetnim uvjetima. Obično nema visoke temperature, ali ovaj tip bronhitisa uzrokuje nepovratne učinke. Pate i drugi organi.

Vrlo je važno pravodobno liječiti akutni stadij bronhitisa, teško je liječiti kronično liječenje, često se javljaju recidivi koji opterećuju srce osobe.

Mjere za prevenciju bronhijalnih bolesti

Bronhijske bolesti pogađaju ljude bilo koje dobi, osobito djecu. Stoga je potrebno unaprijed se pobrinuti za njihovo zdravlje, tako da ne morate kupovati i uzimati lijekove, uz rizik od nuspojava:

1. Imunoprofilaksa je najvažnija komponenta u prevenciji bronhitisa. Organizam s jakim imunitetom je u stanju nositi se s bakterijama koje su ušle u bronhije i sa sluzom da ih izbaci, dok se oslabljena ne može boriti protiv infekcije. Među tim mjerama, ispravan način dana, pravovremeni odmor, nedostatak stalnog preopterećenja.
2. Smanjenje štetnih učinaka na pluća - ljudi s štetnim radnim uvjetima trebaju nositi prikladne respiratore i maske, pušači bi trebali smanjiti ili eliminirati uporabu duhana.
3. Tijekom sezone epidemije ne biste trebali posjećivati ​​zabavne događaje i trgovačke centre, kao ni druga mjesta s velikim brojem ljudi. Ako je potrebno, morate nositi zaštitne medicinske maske koje se stalno mijenjaju u svježe.

Među općim preporukama može se nazvati nošenje vremena. Trebali biste izbjegavati hipotermiju, kao i rješavanje mogućih alergena u kući.

Zdravlje bronhijalnog stabla je ključ za pravilno disanje. Kisik je vitalan za tijelo, stoga je važno voditi brigu o dišnom sustavu. Ako sumnjate na bolest, pogoršanje disanja, odmah se obratite liječniku.

dah

Evolucija dišnog sustava

Sav život na Zemlji postoji uz cijenu sunčeve topline i energije koja dopire do površine našeg planeta. Sve životinje i ljudi su se prilagodili da izvuku energiju iz organskih tvari koje sintetiziraju biljke. Da bi se koristila energija Sunca, zatvorena u molekulama organskih tvari, mora se osloboditi, oksidirajući te tvari. Najčešće, kisik u zraku se koristi kao oksidacijsko sredstvo, jer čini gotovo četvrtinu okolne atmosfere.

Jednoćelijske protozoe, crijevne šupljine, slobodno-živi ravni i okrugli crvi udišu cijelu površinu tijela. Posebni respiratorni organi - škrge poput perja pojavljuju se u morskim prstenastim crvima iu vodenim artropodima. Organi disanja artropoda su dušnik, škrge, listopadna pluća smještena u udubljenjima pokrova tijela. Sustav dišnih organa lanceleta predstavljen je škrinjama koje prodiru u stijenku prednjeg crijeva - ždrijela. Kod riba, ispod pokrova škrga nalaze se škrge, obilno prodiru s najmanjim krvnim žilama. U kopnenim kralješcima organi dišnog sustava su pluća. Evolucija disanja kod kralježnjaka prošla je putem povećanja područja plućnih pregrada uključenih u izmjenu plina, poboljšavajući transportne sustave za isporuku kisika do stanica koje se nalaze unutar tijela, te razvijajući sustave koji osiguravaju ventilaciju dišnih organa.

Struktura i funkcija dišnog sustava

Neophodan uvjet za život organizma je stalna izmjena plina između organizma i okoliša. Organi kroz koje cirkulira udahnuti i izdahnuti zrak se kombiniraju u aparat za disanje. Dišni sustav tvore nosna šupljina, ždrijelo, grkljan, dušnik, bronhija i pluća. Većina njih su dišni putevi i služe za prijenos zraka u pluća. U plućima se javljaju i procesi izmjene plinova. Kada disanje, tijelo prima kisik iz zraka, koji se prenosi krvlju po cijelom tijelu. Kisik je uključen u složene oksidacijske procese organske tvari, koja oslobađa potrebnu energiju tijela. Konačni proizvodi raspada - ugljični dioksid i djelomično voda - izlučuju se iz tijela kroz dišne ​​organe.

• Zagrijavanje ili hlađenje udahnutog zraka.
• Zadržavanje i uklanjanje prašine.
• Uništavanje bakterija.
• Osjetilo mirisa.
• Refleksno kihanje.
• Provođenje zraka u larinksu.

• Zagrijavanje ili hlađenje udahnutog zraka.
• Epiglotis pri gutanju zatvara ulaz u grkljan.
• Sudjelovanje u stvaranju zvukova i govora, kašljanje s iritacijom receptora od prašine.
• Provođenje zraka u dušnik.

• Zbog negativnog tlaka u šupljini, pluća se rastežu pri udisanju.
• Pleuralna tekućina smanjuje trenje kada se pluća pomiču.

Funkcije dišnog sustava

• Osiguravanje stanica tijela kisikom O₂.
• Uklanjanje ugljičnog dioksida iz tijela₂, kao i neki krajnji produkti metabolizma (vodena para, amonijak, sumporovodik).

Nosna šupljina

Dišni putevi počinju nosnom šupljinom koja se preko nosnica spaja s okolinom. Iz nosnica zrak prolazi kroz nosne prolaze obrubljene sluzavim, cilijacijskim i osjetljivim epitelom. Vanjski nos sastoji se od formacija kostiju i hrskavice i ima oblik nepravilne piramide, koja varira ovisno o karakteristikama strukture osobe. Koštani kostur vanjskog nosa uključuje nosne kosti i nosni dio frontalne kosti. Skelet hrskavice nastavak je kostura kostiju i sastoji se od hijalinskih hrskavica raznih oblika. Nosna šupljina ima donju, gornju i dvije bočne stijenke. Donji zid je formiran tvrdim nepcem, gornji - s rešetkastom pločom etmoidne kosti, lateralno - gornjom čeljusti, suznom kosti, orbitalnom pločom etmoidne kosti, palatinom kosti i sfenoidnom kosti. Nazalni pregradak nosne šupljine podijeljen je na desni i lijevi dio. Nazalni septum se formira vomerima okomito na ploču etmoidne kosti i dopunjuje je ispred četverokutne hrskavice nosne pregrade.

Na bočnim stijenkama nosne šupljine nalaze se nazalne školjke - po tri na svakoj strani, što povećava unutarnju površinu nosa, čime udisani zrak dolazi u kontakt.

Nosna šupljina se sastoji od dva uska i vijugava nosna prolaza. Ovdje se zrak zagrijava, vlaži i oslobađa čestica prašine i mikroba. Podstava nosnih prolaza sastoji se od stanica koje luče sluz i stanice cilijarnog epitela. Kretanje sluzi zajedno s prašinom i mikroorganizmima usmjereno je iz nosnih prolaza prema van.

Unutarnja površina nosnih prolaza bogato je opskrbljena krvnim žilama. Udahnuti zrak, ulazi u nosnu šupljinu, zagrijava se, vlaži, čisti od prašine i djelomično neutralizira. Iz nosne šupljine ulazi u nazofarinks. Tada zrak iz nosne šupljine ulazi u ždrijelo, a iz njega u grkljan.

grkljan

Grkljan - jedan od odjela dišnih putova. Ovdje iz nosnih prolaza kroz grlo ulazi u zrak. U stjenci grkljana postoji nekoliko hrskavica: štitnjače, zglobovi itd. U vrijeme gutanja hrane vratni mišići podižu grkljan, a nadgortni hrskavica pada i grkljan se zatvara. Stoga hrana ulazi samo u jednjak i ne ulazi u dušnik.

U uskom dijelu grkljana nalaze se glasnice, u sredini između njih je glotis. Prolaskom zraka glasnice vibriraju, stvarajući zvuk. Nastajanje zvuka nastaje na izdisaju kada se kretanje zraka kontrolira od strane osobe. U formiranje govora su uključeni: nosna šupljina, usne, jezik, meko nepce, mišići lica.

dušnik

Grkljan ulazi u traheju (respiratorno grlo), koja ima oblik cijevi duljine oko 12 cm, u zidovima kojih su hrskavičnja semirings, koji ne dopuštaju da se povuče. Njegova stražnja stijenka formirana je membranom vezivnog tkiva. Šupljina dušnika, kao i šupljina drugih dišnih puteva, obrubljena je cilijarnim epitelom, koji sprječava prodiranje u pluća prašine i drugih stranih tijela. Traheja je u srednjem položaju, iza nje se nalazi uz jednjak, a na bočnim stranama su neurovaskularni snopovi. Prvo, cervikalna traheja pokriva mišiće, a na vrhu je pokrivena štitnjačom. Torakalna regija traheje pokrivena je prednjom rukom prsne kosti, ostacima timusne žlijezde i krvnih žila. Unutar dušnika prekrivena je sluznica koja sadrži veliku količinu limfoidnog tkiva i mukoznih žlijezda. Prilikom disanja, male čestice prašine zalijepe se za vlažnu trahealnu sluznicu, a cilije cilijarnog epitela gurnu ih natrag do izlaza iz respiratornog trakta.

Donji dio dušnika je podijeljen u dva bronha, koji se opetovano granaju, ulaze u desna i lijeva pluća, tvoreći “bronhijalno stablo” u plućima.

bronhije

U prsnoj šupljini dušnik je podijeljen u dva bronha - lijevo i desno. Svaki bronhije ulazi u pluća i tu je podijeljen na bronhije manjeg promjera, koje se granaju u najmanje zračne cijevi - bronhiole. Kao posljedica daljnjeg grananja, bronhioli prelaze u ekstenzije - alveolarne prolaze, na zidovima kojih se nalaze mikroskopske izbočine, nazvane pulmonalne vezikule, ili alveole.

Zidovi alveola izgrađeni su od posebnog tankog jednoslojnog epitela i gusto isprepleteni s kapilarama. Ukupna debljina stijenke alveola i stijenke kapilara iznosi 0,004 mm. Izmjena plina odvija se kroz ovaj najtanji zid: kisik ulazi u krv iz alveola, a ugljični dioksid se vraća u krvotok. U plućima postoji nekoliko stotina milijuna alveola. Njihova ukupna površina u odrasloj dobi iznosi 60–150 m 2. zahvaljujući tome u krv ulazi dovoljno kisika (do 500 litara dnevno).

svjetlo

Pluća zauzimaju gotovo cijelu šupljinu prsnog koša i elastični su spužvasti organi. U središnjem dijelu pluća nalaze se vrata koja uključuju bronh, plućnu arteriju, živce i izlazak plućnih vena. Desna pluća dijele brazde na tri režnja, lijevo na dva. Vani su pluća prekrivena tankim filmom vezivnog tkiva - plućnom pleurom, koja prelazi na unutarnju površinu zida prsne šupljine i oblikuje zidnu pleuru. Između ta dva filma nalazi se pleuralna praznina ispunjena tekućinom, koja smanjuje trenje tijekom disanja.

Na plućima postoje tri površine: vanjska, ili rebra, medijska, okrenuta prema drugom plućnom krilu, i donja, ili dijafragmalna. Osim toga, u svakom plućnom krilu nalaze se dva ruba: prednji i donji, odvajajući dijafragmalne i medijske površine od rebra. Iza površine rebra bez oštre granice pretvara se u medijalnu. Prednji rub lijevog pluća ima srčanicu. Na srednjoj površini pluća nalaze se njegova vrata. Glavni bronh, plućna arterija koja prenosi vensku krv u pluća, i živci koji inerviraju pluća ulaze u vrata svakog pluća. Dvije plućne vene koje nose arterijsku krv u srce i limfne žile izlaze iz vrata svakog pluća.

Pluća imaju duboke žljebove, dijeleći ih na režnjeve - gornju, srednju i donju, au lijevu na gornju i donju. Dimenzije pluća nisu iste. Desno pluće je malo veće od lijevog, dok je kraće i šire, što odgovara većem položaju desne kupole zbog pravokutnog rasporeda jetre. Boja normalnih pluća u djece je blijedo ružičasta, au odraslih dobiva tamno sivu boju s plavičastom nijansom - posljedica taloženja čestica prašine koje ulaze u zrak. Plućno tkivo je meko, nježno i porozno.

Zamjena pluća

U složenom procesu razmjene plinova razlikuju se tri glavne faze: vanjsko disanje, prijenos krvi krvlju, te unutarnje ili tkivo, disanje. Vanjsko disanje kombinira sve procese koji se odvijaju u plućima. Provodi ga aparat za disanje, koji uključuje grudi s mišićima koji ga pokreću, dijafragmu i pluća s dišnim putovima.

Zrak koji ulazi u pluća tijekom udisanja mijenja njegov sastav. Zrak u plućima oslobađa dio kisika i obogaćen je ugljičnim dioksidom. Sadržaj ugljičnog dioksida u venskoj krvi je viši nego u zraku koji se nalazi u alveolama. Stoga se ugljični dioksid oslobađa iz krvi u alveole i njegov je sadržaj manji nego u zraku. Isprva se kisik otapa u krvnoj plazmi, zatim se veže za hemoglobin, a novi dio kisika ulazi u plazmu.

Prijelaz kisika i ugljičnog dioksida iz jednog medija u drugi odvija se zbog difuzije iz više koncentracije u nižu koncentraciju. Iako je difuzija spora, površinski kontakt krvi s zrakom u plućima je toliko velik da u potpunosti osigurava potrebnu izmjenu plina. Procijenjeno je da se potpuna izmjena plina između krvi i alveolarnog zraka može pojaviti u vremenu koje je tri puta kraće od vremena u kojem krv ostaje u kapilarama (tj. Tijelo ima značajne rezerve kisika u tkivima).

Venska krv, jednom u plućima, oslobađa ugljični dioksid, obogaćuje kisikom i pretvara se u arterijsku. U velikom krugu, ova krv se raspršuje kroz kapilare u sva tkiva i daje kisik stanicama tijela koje ga stalno konzumiraju. Više je ugljičnog dioksida koje stanice ispuštaju kao rezultat njihove vitalne aktivnosti nego u krvi i difundira iz tkiva u krv. Tako arterijska krv, koja prolazi kroz kapilare velike cirkulacije, postaje venska, a desna polovica srca se šalje u pluća, ovdje je ponovno zasićena kisikom i oslobađa ugljični dioksid.

U tijelu se disanje provodi pomoću dodatnih mehanizama. Tekući mediji koji čine krv (njegova plazma) imaju nisku topljivost plinova u njima. Stoga, da bi osoba postojala, morao bi imati snažnije srce 25 puta, pluća 20 puta više i za jednu minutu ispumpati više od 100 litara tekućine (i ne pet litara krvi). Priroda je pronašla način da prevlada te poteškoće prilagodbom posebne tvari, hemoglobina, za transport kisika. Zahvaljujući hemoglobinu, krv je sposobna vezati kisik 70 puta, a ugljični dioksid - 20 puta više od tekućeg dijela krvi - njegove plazme.

Alveol je tankoslojna vezikula promjera 0,2 mm, ispunjena zrakom. Zid alveola formira jedan sloj staničnih epitelnih stanica, na čijoj se vanjskoj površini grana mreža kapilara. Tako se izmjena plina odvija kroz vrlo tanak septum koji čine dva sloja stanica: stijenka kapilara i stijenka alveola.

Izmjena plina u tkivima (respiracija tkiva)

Razmjena plinova u tkivima provodi se u kapilarama na istom principu kao iu plućima. Kisik iz kapilara tkiva, gdje je njegova koncentracija visoka, ulazi u tkivnu tekućinu s nižom koncentracijom kisika. Iz tkivne tekućine prodire u stanice i odmah ulazi u oksidacijske reakcije, stoga u stanicama gotovo da nema slobodnog kisika.

Ugljični dioksid prema istim zakonima ulazi iz stanica, kroz tekućinu tkiva, u kapilare. Oslobođeni ugljični dioksid doprinosi disocijaciji oksihemoglobina i samim time ulazi u vezu s hemoglobinom, formirajući karboksihemoglobin, prenosi se u pluća i ispušta u atmosferu. U venskoj krvi koja teče iz organa ugljični dioksid je i vezan i otopljen u obliku ugljične kiseline, koja se u kapilarama pluća lako razgrađuje u vodu i ugljični dioksid. Ugljična kiselina također može ući u spojeve s plazma solima, stvarajući bikarbonate.

U plućima, gdje ulazi venska krv, kisik ponovno zasićuje krv, a ugljični dioksid iz zone visoke koncentracije (plućne kapilare) prelazi u zonu niske koncentracije (alveole). Za normalnu izmjenu plina, zrak u plućima se neprestano zamjenjuje, što se postiže ritmičkim udisajnim i izdisajnim napadima, zbog kretanja međurebarnih mišića i dijafragme.