Berodual kao sredstvo za inhalaciju

Simptomi

Komplikacija mnogih bolesti dišnih puteva može biti bronhijalna opstrukcija, u kojoj postoji spazam i smanjenje plućnog lumena, što otežava disanje, a također ne dopušta uklanjanje sputuma prilikom kašljanja u fazi rezolucije. S takvim simptomima, kao i kao preventivna mjera u liječenju kašlja, bronhitisa, upale pluća, astme, lijek se koristi kao otopina ili aerodol Beroduala.

Indikacije za uporabu

Lijek se propisuje djeci i odraslima u liječenju i prevenciji opstruktivne plućne bolesti, bronhitisa, teškog suhog kašlja, praćenog povraćanjem, kao iu pripremi pluća za uvođenje mukolitika ili antibiotika u obliku spreja.

Prije svega, Berodual otopina za inhalaciju koristi se u liječenju emfizematoznog bronhitisa i opstruktivne upale pluća pomoću nebulizatora. U simptomatskom liječenju astme potrebno je upotrijebiti lijek u obliku otpuštanja aerosola, koji je prikladan za nošenje, upotrebljavajući tijekom dana.

Farmakološka svojstva

Berodual je kombinirani preparat bronhodilatatornih svojstava. Sastoji se od dva aktivna sastojka koji olakšavaju spazam pluća i poboljšavaju iscjedak sputuma suhim kašljem.

Ipratropij bromid ima bronhodilatacijski učinak, blokirajući neke receptore velikih bronha i time opuštajući glatke mišiće, kao i smanjujući izlučivanje sluznice nosa i bronha.

Drugi aktivni sastojak lijeka je fenoterol hidrobromid - stimulira b2-adrenoreceptore, što pak poboljšava bronhodilatatorski učinak. Uzimajući opuštanje glatkih mišića bronhija, fenoterol sprječava njegov grč na pozadini izloženosti hladnom zraku, histaminu, metaholinu i drugim neposrednim reakcijama. Osim toga, fenoterol blokira oslobađanje upalnih medijatora iz mastocita, što doprinosi ublažavanju upalnih procesa u plućima i povećava mukocilijarni lumen.

Nakon 5-10 minuta osjeća se olakšanje disanja. Maksimalni učinak postiže se za sat i pol, a njegov učinak je predviđen za 5-6 sati.

Primjena i doziranje

Lijek Berodual proizvodi se u obliku aerosola u limenci s posebnom mlaznicom za prskanje. Doziranje primjene mjeri se pritiskom na ventil za raspršivanje, jednim pritiskom na jednu dozu. Tako odrasla osoba i djeca starija od šest godina moraju uzeti Berodual u obliku aerosola tri puta dnevno, dvije doze za inhalaciju. Maksimalna dnevna doza je 8 pritisaka ventila tijekom dana, jedna doza od 2 istovremena prešanja ventila i, ako je potrebno, ponavljanje nakon 5 minuta.

Da biste lijek pravilno uzeli, trebate ga postaviti naopako, usmjeriti pisak u otvor za usta. Zatim biste trebali duboko udahnuti, a istovremeno zadržati dah ubrizgati dozu. Takvo kašnjenje je potrebno kako bi lijek stupio na snagu točno tamo gdje je najpotrebniji - u bronhima.

Plastični vrh kompatibilan je samo s limenkom Berodual, ne smijete koristiti druge vrhove za prskanje, jer će u tom slučaju doći do prekida doziranja. Također, kao sigurnosna mjera, nije potrebno davati djetetu da koristi lijek u obliku aerosola, samostalno ili bez nadzora odrasle osobe, budući da je vjerojatnost pogrešnog doziranja visoka.

Udisanje inhalatora

Najpopularnije rješenje je Berodual, koji se koristi za inhalaciju pomoću nebulizatora. Takva otopina se proizvodi u staklenoj bočici volumena od 20 ml - 400 kapi, s dozatorom - kapaljkom.

Ispravno upotrijebite lijek samo kao inhalaciju, za to je otopina razrijeđena dodatnom slanom otopinom iz sterilnih ampula i hladno prskana pomoću kompresora ili membranskog raspršivača. Ultrazvučni uređaj za takve inhalacije nije prikladan, jer krši ljekovita svojstva lijeka. Doziranje za djecu i odrasle odabire se pojedinačno. Prvo, propisana je minimalna doza od 0,5-1 ml, što je 10-20 kapi, a njezina se vrijednost povećava tijekom vremena. Djeca mlađa od šest godina trebala bi razrijediti lijek po 2 kapi na 1 kg tjelesne težine.

Za jednokratnu uporabu ili olakšanje napadaja doziranje je 20–80 kapi za odrasle, koje treba propisno razrijediti fiziološkom otopinom i 10-20 kapi za dijete. No, s obzirom da je lijek nije jeftin je propisan samo kada je to potrebno za sustavno korištenje, doza u ovom slučaju je 10-40 kapi 4 puta dnevno. U teškim slučajevima ublažavanja napada, možete koristiti Berodualovu otopinu u dozi od 50 kapi za udisanje.

Nuspojave

U procesu korištenja inhalacije, lijek može pokazivati ​​nuspojave - suha usta, ispucale usne. Stoga, nakon upotrebe nebulizatora, dijete treba obrisati usta vlažnom krpom i navlažiti usnu šupljinu gutljajem čiste vode, isprati otopinu. Upotreba kapi Beroduala, češće od drugih, uzrokuje nuspojave kao što su tremor ruku, snižavanje krvnog tlaka, glavobolje, tahikardija. Često, kada djeca koriste inhalaciju, može se javiti nervoza, vrtoglavica i grčenje skeletnih mišića. Iz gastrointestinalnog trakta mogu biti manifestacije mučnine, povraćanja, proljeva. Također, lijek može uzrokovati zadržavanje urina.

U slučaju predoziranja, Berodual kapi mogu izazvati alergijski učinak, izražen u edemu sluznice, urtikariji. U ovom slučaju, kao i kod drugih izrazito izraženih nuspojava lijekova koji utječu na koristi, nije preporučljivo primijeniti rješenje. Korištenje lijeka Berodual u kombinaciji s drugim lijekovima bronhodilatatornog djelovanja može pojačati učinak komponenata i uzrokovati pojavu nuspojava. Također, otopina i kapljice ne smiju se koristiti istodobno sa steroidima, diuretinima i derivatima ksantina.

kontraindikacije

Berodual sadrži fenoterol koji uzrokuje grčeve uterusa, zbog čega je nemoguće koristiti ovaj lijek za trudnice, osobito u trećem tromjesečju, jer će takav učinak naštetiti nerođenom djetetu.

Također, ne koristite lijek za osobe sa zatajenjem srca, tahikardijom, dijabetesom, s individualnom netolerancijom na sastojke. Oprez se može propisati za cističnu fibrozu, glaukom, venske bolesti, kao i za djecu do 6 godina.

Kako se nanosi s fiziološkom otopinom

Inhalacija s lijekom Berodual primjenjuje se samo na recept. Lijek se ispušta u spremnik za nebulizator ovisno o tome koliko je propisano receptom u količini od 1 ml - 20 kapi otopine. Zatim se lijek razrijedi fiziološkom otopinom do 3-4 ml ukupnog volumena.

Svaki put prije postupka inhalacije priprema se svježa otopina, bez obzira koliko je vremena prošlo od prethodnog postupka.

Trajanje inhalacije ovisi o uređaju. Preporučljivo je upotrijebiti cijeli volumen otopine do kraja.

Pauza između postupaka trebala bi biti najmanje 4 sata. U slučaju da nakon primjene inhalacija dolazi do pogoršanja stanja pacijenta ili do pojave nuspojava, bolje je otkazati lijek.

Berodual za udisanje - upute za uporabu za dijete i odraslu osobu, sastav i cijenu

Prema medicinskoj klasifikaciji, Berodual se odnosi na kombinirane bronhodilatore, kombinirajući svojstva selektivnog beta2-adrenergičkog i m-holinoblokatora. Alat je proizvela njemačka tvrtka "Beringer". Pročitajte upute za uporabu lijeka.

Sastav i oblik otpuštanja

Berodual (Berodual) predstavljen je u dva formata:

Otopina za inhalaciju

Sprej za inhalaciju

Bistra bezbojna tekućina

Koncentracija ipratropij bromida, mg

Sadržaj fenoterol hidrobromida, mcg

Voda, benzalkonijev klorid, klorovodična kiselina, dinatrij edetat dihidrat, natrijev klorid

Tetrafluoroetan, etanol, bezvodna limunska kiselina, voda

Bočice na 20 ml s kapaljkom

Cilindri s usnikom od 10 ml (200 doza)

Berodual - hormonalni ili ne

Zbog inhibicije refleksa uzrokovanih lutajućim živcem, utjecaj medijatora acetilkolina, koji se oslobađa iz živčanih završetaka, je neutraliziran. Antikolinergična tvar sprječava povećanje unutarstanične koncentracije kalcijevih iona, alergena. Oslobađanje kalcija potiče sustav sekundarnih medijatora, uključujući inozitol trifosfat i diacilglicerol.

S bronhospazmom koji prati kronični bronhitis i plućni emfizem, plućna se funkcija značajno poboljšava unutar 15 minuta nakon uzimanja lijeka. Učinak doseže svoj maksimum nakon 1-2 sata i traje do 6 sati. Ipratropijev bromid ne utječe na izlučivanje sluzi u respiratornom traktu, izmjenu plinova i mukocilijarni klirens.

Nakon primjene, fenoterol blokira stvaranje upalnih medijatora i bronhijalne opstrukcije mastocitima, povećava mukocilijarni klirens. Beta-adrenergički učinak lijeka na rad srčanog mišića (povećanje učestalosti, jačina kontrakcija) objašnjava se vaskularnim faktorom, stimulacijom srčanih receptora. Oba aktivna sastojka pojačavaju učinak bronhodilatatora, antispazmodično djelovanje, nadopunjuju se. Akutnom bronhokonstrikcijom, djelovanje se brzo razvija, što omogućuje uklanjanje čak i trenutnih napada.

Indikacije za uporabu

Uputa ističe indikacije za primjenu Beroduala za inhalaciju:

  • prevencija, liječenje kroničnih opstruktivnih bolesti dišnog sustava;
  • bronhijalna astma;
  • kronični opstruktivni bronhitis sa ili bez emfizema, bolesti pluća.

Doziranje i primjena

Ovisno o obliku oslobađanja lijeka će biti drugačiji način primjene. Berodual u obliku otopine koristi se za inhalaciju pomoću raspršivača, aerosola - inhalacijom pomoću usnika. Doza ovisi o dobi pacijenta, vrsti i ozbiljnosti bolesti.

Berodual za nebulizator

Dozu otopine za inhalaciju pojedinačno odabire liječnik. Liječenje se provodi u bolnici, kod kuće - samo nakon odobrenja liječnika. U bolesnika starijih od 12 godina, doza varira od 1 do 2,5 ml (20-50 kapi), u teškim slučajevima - 4 ml (80 kapi).

Otopina se koristi samo za inhalaciju, a ne za oralno davanje. Terapija započinje s najnižom dozom, koja otapa 0,9% otopinu natrijevog klorida do volumena od 3-4 ml. Nemojte razrjeđivati ​​proizvod destiliranom vodom. Uzgoj se provodi prije uporabe, ostaci se izlije. Tekućina se ulije u nebulizator i koristi prema uputama.

Berodual aerosol

Inhalacija s Berodualom u obliku aerosola propisuje se pacijentima starijim od 6 godina. Početna doza za ublažavanje napada je 2 klika na kapu. Ako nakon 5 minuta ne dođe olakšanje disanja, možete uzeti još 2 doze. Ako se ponovno ne poboljša, obratite se liječniku. Kod produljene intermitentne terapije, 1-2 doze se daju tri puta dnevno (ali ne više od 8 dnevno). Uvjeti uporabe aerosola:

  1. Protresite konzervu prije prve uporabe, dvaput kliknite na dno.
  2. Uklonite zaštitni poklopac, polako udahnite duboko.
  3. Držeći vrh usnama, držite bocu naopako, udišite što je više moguće i pritisnite dno boce.
  4. Zadržite dah nekoliko sekundi, posegnite za vrhom, polako izdahnite. Ponovite postupak za sljedeću dozu.
  5. Stavite kapu. Ako se cilindar nije koristio tri dana, prije nanošenja potrebno je jednom pritisnuti na njegovo dno.

Posebne upute

Proučavanje uputa korisno je za pacijente. Odlomci iz poglavlja s posebnim uputama:

  1. Uz neočekivano brzo povećanje kratkog daha (otežano disanje), hitno je potrebno konzultirati liječnika.
  2. Kod primjene Berodual mogu se razviti reakcije preosjetljivosti. Paradoksalni bronhospazam je opasan po život.
  3. U slučaju bronhijalne astme, lijek se koristi samo kada je potrebno. U blagom obliku kronične opstruktivne plućne bolesti, simptomatska terapija je poželjnija od redovite uporabe.
  4. Kod astme se dodatno provodi protuupalna terapija.
  5. Redovita primjena beta2-adrenomimetika za ublažavanje bronhijalne opstrukcije može pogoršati tijek bolesti. Povećanje doze je opasno.
  6. Ako pacijent ima cističnu fibrozu, mogu se razviti poremećaji pokretljivosti gastrointestinalnog trakta.
  7. Kod akutnog glaukoma ili predispozicije za njega mogu se pojaviti komplikacije iz pogleda.
  8. Izbjegavajte kontakt s očima. Udiše se samo kroz usnik bez upotrebe maske za lice.
  9. Kod uzimanja beta-agonista može se razviti miokardijalna ishemija i hipokalemija. U riziku su bolesnici s aritmijom, zatajenjem srca.
  10. Upotreba Berodual sportaša daje pozitivan test za doping.
  11. Produkt sadrži konzervans benzalkonij klorida i dihidrat stabilizatora dinatrij edetata. Mogu izazvati bronhospazam.
  12. Tijekom terapije bolje je izbjegavati upravljanje prometom i mehanizme.

Tijekom trudnoće

Korištenje sredstava kontraindicirano je u prvom i trećem tromjesečju trudnoće, budući da fenoterol inhibira kontraktilnu aktivnost maternice. U drugom tromjesečju rađanja i dojenja lijek se primjenjuje s oprezom. Lijek ne utječe na plodnost.

Berodual za djecu

Udisanje s djecom Berodual propisano je u bilo kojoj dobi. Dijete od 6 do 12 godina koristi otopinu u dozi od 0,5–2 ml (10-40 kapi), u dobi mlađoj od 6 godina, s tjelesnom težinom manjom od 22 kg - 0,1 ml (2 kapi) na 1 kg tjelesne težine, ali ne više od 0,5 ml (10 kapi). Sprej ne smije koristiti djeca mlađa od 6 godina.

Berodual - službene upute za uporabu

Registracijski broj:

Trgovački naziv lijeka:

Međunarodno nenamjensko ime:

Oblik doziranja:

sastojci:

1 ml otopine za inhalaciju sadrži:
aktivna tvar: 261 p.g ipratropij bromid monohidrata, u odnosu na bezvodni ipratropijev bromid (250 ug) i 500 ug fenoterol hidrobromida.
pomoćne tvari: benzalkonijev klorid, dinatrij edetat dihidrat, natrijev klorid, 1N klorovodična kiselina, pročišćena voda

Opis:

Bistra, bezbojna ili gotovo bezbojna tekućina, bez suspendiranih čestica. Miris je gotovo neprimjetan.

Farmakoterapijska skupina:

Kombinirani bronhodilatator (ß2-selektivni adrenomimetički + m-holinoblokator

ATH kod:

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku
Berodual sadrži dvije komponente s bronhodilatatornim djelovanjem: ipratropij bromid - m-kolinobloker i fenoterol - ß2-adrenoagonists. Inhalirana bronhodilatacija s ipratropij bromidom uglavnom je posljedica lokalnih, a ne sistemskih, antikolinergičkih učinaka.
Ipratropij bromid je kvaterni amonijev derivat s antikolinergičkim (parasimpatolitičkim) svojstvima. Lijek inhibira reflekse uzrokovane vagusnim živcem, suprotstavljajući se učincima acetilkolina, medijatora koji se oslobađa iz završetaka vagusnog živca. Antiholinergici sprječavaju povećanje unutarstanične koncentracije Ca ++, koja nastaje kao posljedica interakcije acetilkolina s muskarinskim receptorom smještenim na glatkim mišićima bronha. Oslobađanje Ca ++ je posredovano sustavom sekundarnih medijatora, uključujući ITP (inozitol trifosfat) i DAG (diacilglicerol).
U bolesnika s bronhospazmom povezanim s kroničnim opstruktivnim plućnim bolestima (kronični bronhitis i plućni emfizem), značajno poboljšanje funkcije pluća (povećanje prisilnog ekspiratornog volumena u 1 sekundi (FEV1) i vršnog protoka izdisaja za 15% ili više) zabilježeno je unutar 15 minuta, maksimalni učinak postignut je u 1-2 sata i trajao je za većinu pacijenata do 6 sati nakon primjene.
Ipratropijev bromid ne djeluje štetno na izlučivanje sluzi u respiratornom traktu, mukocilijarni klirens i izmjenu plina.
Fenoterol selektivno stimulira ß2-terapijski adrenoreceptori. Stimulacija ß1-adrenoreceptori javljaju se kada se koriste visoke doze. Fenoterol opušta glatke mišiće bronhija i krvnih žila i djeluje protiv razvoja bronhospastičnih reakcija uzrokovanih djelovanjem histamina, metaholina, hladnog zraka i alergena (reakcije hipersenzitivnosti neposrednog tipa). Odmah nakon primjene, fenoterol blokira oslobađanje upalnih medijatora i bronhijalne opstrukcije od mastocita. Osim toga, kada se koristi fenoterol u dozama od 0,6 mg, došlo je do povećanja mukocilijarnog klirensa.
Ss-adrenergički učinak lijeka na srčanu aktivnost, kao što je povećanje učestalosti i jačine srčanih kontrakcija, posljedica je vaskularnog djelovanja fenoterola, stimulacije srčanih β-adrenoreceptora i primjene doza koje prelaze terapeutsku stimulaciju β1-adrenoreceptora. Kao i kod drugih ß-adrenergičkih lijekova, QTc interval je produljen s visokim dozama. Kada se upotrebljava fenoterol uz primjenu inhalatora s aerosolom s dozom (DAI), taj učinak nije bio konstantan i uočen je u slučaju uporabe doza koje prelaze preporučene. Međutim, nakon primjene fenoterola primjenom nebulizatora (otopina za inhalaciju u bočicama sa standardnom dozom), sistemska izloženost može biti veća nego kod primjene lijeka s DAI u preporučenim dozama. Klinički značaj ovih opažanja nije utvrđen. Najčešće opaženi učinak agonista ß-adrenoreceptora je tremor. Za razliku od učinaka na glatke mišiće bronha, sustavni učinci agonista ß-adrenoreceptora mogu razviti toleranciju, a klinički značaj ove manifestacije nije razjašnjen. Tremor je najčešći neželjeni učinak kada se koriste agonisti ß-adrenoreceptora. Uz kombiniranu uporabu tih dviju aktivnih tvari, učinak bronhodilatatora postiže se izlaganjem različitih farmakoloških ciljeva. Te se tvari međusobno nadopunjuju, zbog čega se pojačava antispazmodijski učinak na mišiće bronha i osigurava se veća širina terapijskog učinka u slučaju bronhopulmonalnih bolesti koje prati sužavanje respiratornog trakta. Komplementarni učinak je takav da je za postizanje željenog učinka potrebna niža doza ß-adrenergičke komponente, što omogućuje pojedincu da odabere učinkovitu dozu s praktički nikakvim nuspojavama Beroduala. Kod akutne bronhokonstrikcije ubrzano se razvija Berodual učinak, koji omogućuje primjenu kod akutnih napadaja bronhospazma.

Indikacije za uporabu

Prevencija i simptomatsko liječenje kroničnih opstruktivnih bolesti dišnog sustava s reverzibilnom opstrukcijom dišnih putova, kao što je bronhijalna astma i, posebno, kronična opstruktivna plućna bolest, kronični opstruktivni bronhitis sa ili bez emfizema.

kontraindikacije

Hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija, tahiaritmija, I i III trimestra trudnoće. Preosjetljivost na fenoterol ili lijekove slične atropinu ili druge komponente ovog lijeka.
S pažnjom
glaukom zatvaranja kuta, arterijska hipertenzija, dijabetes melitus, nedavni infarkt miokarda (tijekom posljednja 3 mjeseca), srčane i vaskularne bolesti kao što su kronično zatajenje srca, ishemijska bolest srca, bolest srca, aortna stenoza, oštećenja mozga i perifernih arterija, Hipertireoidizam, feokromocitom, hiperplazija prostate, opstrukcija vrata mokraćnog mjehura, cistična fibroza, II trimestar trudnoće, dojenje.

Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Podaci pretkliničkih ispitivanja i iskustva u ljudi pokazuju da fenoterol ili ipratropij bromid nema negativan učinak tijekom trudnoće.
Treba razmotriti mogućnost inhibicijskog djelovanja fenoterola na kontraktilnu aktivnost maternice.
Lijek je kontraindiciran u I i III trimestrima (mogućnost slabljenja rada fenoterola).
Treba ga koristiti s oprezom u II. Tromjesečju trudnoće. Fenoterol prelazi u majčino mlijeko. Podaci koji potvrđuju da ipratropijev bromid u majčino mlijeko nije dobiven. Međutim, treba biti oprezan s Berodual skrbnicama.
Klinički podaci o učinku kombinacije ipratropij bromida i fenoterol hidrobromida na plodnost nisu poznati.

Doziranje i primjena

Liječenje se mora provesti pod liječničkim nadzorom (na primjer, u bolnici). Kućno liječenje moguće je samo nakon konzultacije s liječnikom u slučajevima kada brzo djelovanje niskih doza β-agonista nije dovoljno učinkovito. Ista otopina za udisanje može se preporučiti pacijentima, u slučaju kada se inhalacijski aerosol ne može koristiti ili, ako je potrebno, koristiti veće doze.
Dozu treba odabrati pojedinačno, ovisno o težini napada. Liječenje obično započinje s najnižom preporučenom dozom i prestaje nakon što se postigne dostatno smanjenje simptoma. Preporučuju se sljedeće doze:
U odraslih (uključujući starije osobe) i adolescenata starijih od 12 godina
Akutni napadi bronhospazma
Ovisno o ozbiljnosti napada, doze mogu varirati od 1 ml (1 ml = 20 kapi) do 2,5 ml (2,5 ml = 50 kapi). U teškim slučajevima moguće je primijeniti doze od 4 ml (4 ml = 80 kapi).
Kod djece u dobi od 6 do 12 godina
Akutni napadi astme
Ovisno o težini napada, doze mogu varirati od 0,5 ml (0,5 ml = 10 kapi) do 2 ml (2 ml = 40 kapi).
Kod djece mlađe od 6 godina (čija je tjelesna težina manja od 22 kg):
S obzirom na činjenicu da su informacije o primjeni lijeka u ovoj dobnoj skupini ograničene, preporučuje se uporaba sljedeće doze (samo pod medicinskim nadzorom): 0,1 ml (2 kapi) po kg tjelesne težine, ali ne više od 0,5 ml. kapi)
Inhalacijsku otopinu treba koristiti samo za inhalaciju (s prikladnim nebulizatorom), a ne oralno.
Liječenje obično započinje s najnižom preporučenom dozom. Preporučenu dozu treba razrijediti s 0,9% -tnom otopinom natrijeva klorida do konačnog volumena od 3 do 4 ml i nanijeti (potpuno) pomoću nebulizatora.
Berodual otopina za inhalaciju ne smije se razrijediti destiliranom vodom.
Razrjeđivanje otopine treba provesti svaki put prije uporabe; ostatke razrijeđene otopine treba uništiti.
Razrijeđenu otopinu treba koristiti odmah nakon pripreme.
Trajanje inhalacije može se kontrolirati potrošnjom razrijeđene otopine.
Berodual rješenje za inhalaciju može se primijeniti korištenjem različitih komercijalnih modela raspršivača. Doza koja dopire do pluća i sistemska doza ovise o vrsti korištenog nebulizatora i može biti veća od odgovarajuće doze kada se koristi odmjerena doza Berodual HFA i CFC aerosola (koji ovisi o tipu inhalatora). U slučajevima kada je na zid ugrađen kisik, otopina se najbolje primjenjuje pri brzini protoka od 6 do 8 litara u minuti.
Morate slijediti upute za uporabu, održavanje i čišćenje nebulizatora.

Nuspojave

Mnogi od navedenih neželjenih učinaka mogu biti posljedica antikolinergičkih i beta-adrenergičkih svojstava Beroduala. Berodual, kao i svaka inhalacijska terapija, može izazvati lokalno nadraživanje.
Neželjene reakcije lijeka određene su na temelju podataka dobivenih u kliničkim ispitivanjima i tijekom farmakološkog nadzora uporabe lijeka nakon njegove registracije.
Najčešće nuspojave prijavljene u kliničkim ispitivanjima bile su kašalj, suha usta, glavobolja, tremor, faringitis, mučnina, vrtoglavica, disfonija, tahikardija, palpitacije, povraćanje, povećani sistolički krvni tlak i nervoza.
Poremećaji imunološkog sustava
anafilaktička reakcija
preosjetljivost
Metabolički i nutritivni poremećaji
kaliopenia
Mentalni poremećaji
nervoza
uzbuđenost
mentalni poremećaji
Poremećaji živčanog sustava
glavobolja
tremor
vrtoglavica
Kršenje organa vidnog glaukoma
povećanje intraokularnog tlaka smetnje smetnje mijdriaza
zamagljen vid
bol u oku
edem rožnice
konjuktivna hiperemija
izgled aureole oko objekata
Poremećaji srca
tahikardija
otkucaj srca
aritmija
supraventrikularna tahikardija miokardne ishemije
Poremećaji dišnog sustava, prsnog koša i medijastinuma
kašalj
upala grla
disfonija
bronhospazam
iritacija ždrijela
edem ždrijela
laryngism
paradoksalno bronhospazam suho grlo
Poremećaji probavnog sustava
povraćanje
mučnina
suha usta
stomatitis
upala jezika
Poremećaji probavnog sustava
proljev
zatvor
oticanje usta
Promjene u koži i potkožnom tkivu
urtikarija
svrab
angioedem hiperhidroze
Poremećaji mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva
slabost mišića
spazam mišića mijalgije
Poremećaji bubrega i urinarnog trakta
zadržavanje urina
Laboratorijski i instrumentalni podaci
povećavaju sistolički krvni tlak
povećanje dijastoličkog krvnog tlaka

predozirati

Simptomi predoziranja obično su prvenstveno povezani s učinkom fenoterola. Mogu se pojaviti simptomi povezani s prekomjernom stimulacijom β-adrenoreceptora. Najvjerojatnija pojava je tahikardija, palpitacije, tremor, visoki krvni tlak, snižavanje krvnog tlaka, povećanje razlike između sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka, angine pektoris, aritmije i osjećaja ispiranja krvi prema licu, osjećaj težine iza prsne kosti, povećana bronhokonstrukcija. Također su uočene metaboličke acidoze i hipokalemije.
Mogući simptomi predoziranja zbog ipratropijevog bromida (kao što su suha usta, smetnje smještaja) su blagi i prolazni zbog lokalne uporabe.
liječenje
Morate prestati uzimati lijek.
Treba uzeti u obzir podatke o praćenju krvnog tlaka.
Preporučuje se imenovanje sedativa, anksiolitičkih lijekova (trankvilizatora), u teškim slučajevima - intenzivne terapije.
Kao specifični antidot mogu se koristiti ß-blokatori, poželjno selektivni ß1- adrenergičkih blokatora. Međutim, u bolesnika s astmom ili kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću treba razmotriti mogućnost povećanja bronhijalne opstrukcije, koja može biti fatalna, pod utjecajem beta-blokatora i pažljivo odabrati njihovu dozu.

Interakcija s drugim lijekovima

Dugotrajna istovremena primjena lijeka Berodual s drugim antikolinergičkim lijekovima nije preporučljiva zbog nedostatka podataka.
Istovremena upotreba drugih ß-adrenomimetičkih sredstava, antikolinergičkih lijekova sistemskog djelovanja i ksantinskih derivata (na primjer, teofilina) može povećati bronhodilatatorski učinak Beroduala i dovesti do povećanih nuspojava.
Hipokalemija povezana s primjenom ß-adrenomimetika može se pojačati istovremenom primjenom derivata ksantina, kortikosteroida i diuretika. Ovoj činjenici treba posvetiti posebnu pozornost prilikom liječenja bolesnika s teškim opstruktivnim respiratornim bolestima.
Hipokalemija može dovesti do povećanog rizika od aritmija u bolesnika koji primaju digoksin. Osim toga, hipoksija može povećati negativni učinak hipokalemije na srčani ritam. U takvim slučajevima, preporuča se praćenje razine kalija u krvnom serumu.
Potrebno je pažljivo imenovati ß2-adrenergičkim sredstvima za pacijente koji su primali inhibitore monoamin oksidaze i tricikličke antidepresive, budući da ovi lijekovi mogu pojačati učinak β-adrenergičkih sredstava.
Udisanje opće anestezije s halogeniranim ugljikovodičnim anestetikom, kao što su halotan, trikloretilen ili enfluran, može povećati učinak ß-adrenergičkih lijekova na kardiovaskularni sustav.
Kombinirana primjena Beroduala s kromoglikinskom kiselinom i / ili glukokortikosteroidima povećava učinkovitost terapije.

Posebne upute

U slučaju neočekivanog naglog povećanja kratkog daha (otežano disanje), odmah se obratite liječniku.
Preosjetljivost:
Nakon primjene lijeka Berodual mogu se pojaviti neposredne reakcije preosjetljivosti, čiji znakovi, u rijetkim slučajevima, mogu biti: urtikarija, angioedem, osip, bronhospazam, orofaringealni edem, anafilaktički šok.
Paradoksalni bronhospazam:
Berodual, kao i drugi inhalanti, može izazvati paradoksalni bronhospazam, koji može biti opasan po život. U slučaju razvoja paradoksalnog bronhospazma, primjenu Beroduala treba odmah prekinuti i prebaciti na alternativnu terapiju.
Dugotrajna upotreba:

  • U bolesnika s astmom, Berodual treba koristiti samo prema potrebi. U bolesnika s blagim oblikom kronične opstruktivne plućne bolesti simptomatsko liječenje može biti poželjnije od redovite uporabe.
  • u bolesnika s bronhijalnom astmom treba biti svjestan potrebe za provođenjem ili pojačavanjem protuupalne terapije za kontrolu upalnog procesa respiratornog trakta i tijeka bolesti.

Redovita primjena povećanih doza lijekova koji sadrže ß2-Adrenomimetici, kao što je Berodual, za ublažavanje bronhijalne opstrukcije mogu uzrokovati nekontrolirano pogoršanje tijeka bolesti. U slučaju povećane bronhijalne opstrukcije, povećajte dozu2-agonisti, uključujući i Berodual, više nego što se preporučuje dugo vremena, nisu samo neopravdani, već i opasni. Kako bi se spriječilo pogoršanje životne opasnosti u tijeku bolesti, treba razmotriti reviziju bolesnikovog plana liječenja i odgovarajuću protuupalnu terapiju inhalacijskim kortikosteroidima.
Drugi simpatomimetički bronhodilatatori trebaju se primjenjivati ​​istodobno s lijekom Berodual samo pod liječničkim nadzorom.
Poremećaji probavnog sustava
Bolesnici s anamnezom cistične fibroze mogu imati poremećaje motorike probavnog sustava.
Berodual treba koristiti oprezno u bolesnika sklonih akutnom glaukomu. Postoje pojedinačna izvješća o komplikacijama iz organa vida (na primjer, povišeni intraokularni tlak, midriasis, glaukom zatvaranja kuta, bol u očima) koji se razvijaju pri udisanju ipratropij bromida (ili ipratropij bromida u kombinaciji s agonistima ß).2-adrenoreceptora) u očima. Simptomi akutnog glaukoma za zatvaranje kutova mogu biti bol ili nelagodnost u očima, zamagljen vid, pojava aureole u objektima i obojene točke pred očima, u kombinaciji s edemom rožnice i crvenilom oka, zbog injekcije vaskularnih krvnih žila. Ako se razvije bilo koji sastav ovih simptoma, indicirana je upotreba kapi za oči, koje smanjuju intraokularni tlak i trenutne konzultacije sa specijalistom. Bolesnike treba uputiti na ispravnu primjenu inhalacijske otopine Beroduala. Kako bi se spriječilo prodiranje otopine u oči, preporučuje se da se otopina koja se koristi s nebulizatorom inhalira kroz usnik. U nedostatku piska, masku treba koristiti čvrsto na licu. Posebnu pažnju treba posvetiti zaštiti očiju pacijenata sklonih razvoju glaukoma.
Učinci sustava:
Za slijedeće bolesti: nedavni infarkt miokarda, dijabetes melitus s neodgovarajućom glikemijskom kontrolom, teške organske bolesti srca i krvnih žila, hipertiroidizam, feokromocitom ili opstrukciju uretre (npr. S hiperplazijom prostate ili opstrukcijom vrata mokraćnog mjehura) moram dodati 4% uretri ili opstrukciji miokarda (na primjer, hiperplazija prostate ili opstrukcija vrata mokraćnog mjehura). rizik / korist, osobito kada se koriste doze veće od preporučenih.
Utjecaj na kardiovaskularni sustav
U postmarketinškim ispitivanjima bilo je rijetkih slučajeva ishemije miokarda pri uzimanju β-agonista. Bolesnike s istodobnom ozbiljnom bolešću srca (npr. Koronarna bolest srca, aritmije ili teška srčana insuficijencija) koji primaju Berodual treba upozoriti na potrebu posjeta liječniku ako se pojavi srčana bol ili ako drugi simptomi ukazuju na pogoršanje bolesti srca. Potrebno je obratiti pozornost na simptome kao što su nedostatak daha i bol u prsima, jer mogu biti i srčane i plućne etiologije.
hipokalijemija:
Kod primjene ß2-agonisti mogu se pojaviti hipokalemija (vidi odjeljak "Predoziranje")
Kod sportaša, upotreba Beroduala zbog prisutnosti fenoterola u njegovom sastavu može dovesti do pozitivnih rezultata doping testova.
Lijek sadrži konzervans, benzalkonijev klorid i stabilizator, dinatrijev edetat dihidrat. Tijekom inhalacije ove komponente mogu izazvati bronhospazam kod osjetljivih bolesnika s hiperreaktivnošću dišnih putova.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima

Nije provedeno proučavanje učinaka lijeka na sposobnost upravljanja i korištenja mehanizama.
Međutim, bolesnike treba obavijestiti da tijekom liječenja lijekom Berodual mogu doživjeti takve neželjene osjećaje kao što su vrtoglavica, tremor, smetnje u smještaju očiju, midriazu i zamagljen vid. Stoga se pri vožnji ili upravljanju strojevima treba preporučiti oprez. Ako pacijenti iskuse gore navedene nepoželjne senzacije, treba se suzdržati od takvih potencijalno opasnih radnji kao što su vožnja automobila ili upravljanje strojevima.

Obrazac za izdavanje

Otopina za inhalaciju 0,25 mg + 0,5 mg / ml. Na 20 ml u staklenoj boci jantarne boje s polietilenskom kapaljkom i navrtanjem polipropilenskog pokrova s ​​kontrolom prvog otvaranja. Boca s uputom za primjenu stavlja se u kartonsku ambalažu.

Uvjeti skladištenja

Popis B.
Na temperaturama iznad 30 ° C ne zamrzavajte. Čuvati izvan dohvata djece!

Rok valjanosti

5 godina.
Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti za odmor

Po receptu.

proizvođač

Beringer Ingelheim International GmbH, Njemačka,
proizvela Institut de Angeli S.R.L., Italija
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Firenca, Italija

Možete dobiti više informacija o lijeku, kao i poslati svoje tvrdnje i informacije o štetnim događajima na sljedeću adresu u Rusiji
LLC "Beringer Ingelheim"
125171, Moskva, Lenjingradska cesta 16A, str

Berodual za inhalaciju u odraslih: upute za uporabu u nebulizatoru

Ako je problem s samozdravljenjem respiratornog trakta neprihvatljiv - morate odmah kontaktirati stručnjaka. Pacijent nije uvijek u stanju dijagnosticirati sebe i propisati liječenje, osobito u slučaju dišnog sustava, kada je mjesto same bolesti skriveno od pogleda. U slučaju nepravilnog liječenja, komplikacije mogu biti vrlo ozbiljne. Ali čak i ako vam je specijalist prepisao lijek, morate pažljivo pročitati upute za uporabu i moguće nuspojave kako biste izbjegli neugodne posljedice.

Oblik i sastav otpuštanja

Prije uzimanja lijekova koji su vam propisani, morate pažljivo proučiti sastav lijeka. To se radi kako bi se spriječile moguće alergije na određene sastojke.

Fenoterol. Prije svega, ublažava napetost u muskulaturi dišnog sustava, ublažava grč grkljana, opušta traheju i bronhije. Fenoterol također smanjuje refleksni stimulus koji izaziva kašalj.

Ipratropij bromid. Glavna svrha ove tvari je ukloniti grč koji uzrokuje refleks kašlja. Ipratropijev bromid se uspješno bori protiv bronhitisa, proširuje bronhijalne tokove, olakšava disanje.

Uz aktivne tvari u lijeku mogu biti prisutne i sljedeće pomoćne tvari:

  • limunska kiselina;
  • etil alkohol;
  • destilirana voda.

Berodual se proizvodi u određenim oblicima:

Boce za inhalaciju. Ovaj tip je prikladan za primjenu beroduala u nebulizatoru. Najčešće se koristi kod pedijatara kod liječenja djece, jer se doza može lako promijeniti, ovisno o stanju pacijenta.

Aerosol. Ovaj džepni oblik je vrlo pogodan za one koji su stalno na putu, koji nemaju vremena za duge procedure, oni koji su stalno u poslu. Naposljetku, nebulizator zahtijeva određenu koncentraciju. Međutim, bolje je koristiti sprej za pacijente starije od šest godina.

Indikacije za uporabu kod odraslih osoba

Berodual za udisanje za odrasle jedinstven je i višenamjenski lijek. Koristi se kod mnogih bolesti povezanih s disanjem.

  • sve vrste kašlja;
  • preventivne mjere, dugotrajna terapija i hitna skrb o astmi;
  • traheitis;
  • bronhitis;
  • pneumoniju;
  • kronične bolesti pluća;
  • sarkoidoza;
  • rani stadiji tuberkuloze;
  • cističnu fibrozu;
  • emfizem.

Obvezna konzultacija sa specijalistom koji mora odrediti pregled prije propisivanja lijeka. U apsolutnoj većini slučajeva muškarcu se propisuje berodual u nebulizatoru kada je nemoguće ubrizgati lijek u dišne ​​putove na neki drugi način. Kada je hitno potrebno ukloniti napad (astma, kašalj, bronhitis), inhalacija postaje nezamjenjiv alat.

Doziranje i primjena za inhalaciju u aerosolu

Berodual kao lijek je vrlo jednostavan za korištenje, međutim, prije korištenja, trebate pažljivo pročitati upute za uporabu, jer ovaj lijek ima svoje nijanse. Berodual se ne može uzeti s običnim inhalatorom za paru. Uzimanje lijeka na ovaj način ne samo da neće ublažiti stanje, nego će također prouzročiti negativnu reakciju:

  • opekline sluznice;
  • napadi kašljanja;
  • oštra upala grla.

Upute za uporabu inhalacijskog aerosola

  1. Jednokratno protresite posudu i pažljivo uklonite zaštitni poklopac.
  2. Napravite dug dubok dah, istiskujući zrak iz pluća.
  3. Okrenite cilindar naopako tako da je usnik na dnu.
  4. Čvrsto stisnite usne do usnika, duboko udahnite i pritisnite na aerosol
  5. Nakon uzimanja lijekova, zadržite dah za 2-5 sekundi.
  6. Ako je potrebno, ponovite postupak.

Obično se propisuju 2 doze dnevno, s teškim napadom, možete koristiti 4 doze. Ako se konvulzija nakon toga ne zaustavi, odmah se obratite liječniku.

Razvodnjavanje s fiziološkom otopinom

Prije svega, treba napomenuti da nije dopušteno razrjeđivanje beroduala običnom ili čak destiliranom vodom. Za to je potrebna otopina natrijevog klorida od 0,9%. Proporcije propisuje liječnik. Obično se propisana doza lijeka razrijedi natrijevim kloridom do volumena od tri do četiri ml, zatim dobro promiješa. Razrjeđivanje beroduala fiziološkom otopinom neophodno je kako bi se smanjila koncentracija lijeka.

Kombinacija s drugim lijekovima

Prije upotrebe berodual, potrebno je savjetovanje, jer se ovaj lijek ne kombinira s mnogim lijekovima i tvarima:

  • antidepresive;
  • bronhodilatatore;
  • halotan;
  • steroide;
  • digoksin;
  • teofilin;
  • trikloretilen;
  • enfluran.

Kako napraviti inhalaciju u nebulizatoru

Nebulizator je uređaj s kojim se lako može inhalirati. Jednostavan je za korištenje, jedna od prednosti je konstantan učinak lijeka na tijelo tijekom potrebnog vremena. Kupnja takve opreme zahtijevat će određena ulaganja, ali ona će vam služiti nekoliko godina. Glavna stvar - ne zaboravite da se brine za njega. Nakon upotrebe isprati, dezinficirati, pohraniti na osami, daleko od djece.

Držite se određenog algoritma kada koristite raspršivač:

  1. Dezinfekcija aparata za inhalaciju, pranje posuda za lijekove, priprema opreme.
  2. Punjenje spremnika s potrebnom količinom beroduala.
  3. Razrijedite lijek fiziološkom otopinom;
  4. Provođenje postupka kroz raspršivač sve dok se otopina potpuno ne potroši.

Doza lijeka za inhalaciju u nebulizatoru ovisi o specifičnostima bolesti i starosti pacijenta. Broj kapi kao cjelina ne smije biti više od četrdeset, a mala djeca ne više od dvadeset.

Koliko je minuta potrebno za inhalaciju

Udisanje inhalatora mora biti redovito. Slijedite upute koje je propisao vaš liječnik. Postupak za bolesnika mlađeg od 12 godina može trajati pet minuta. Odrasla osoba može se inhalirati do sedam minuta. Lijek, razrijeđen slanom otopinom, mora se ukloniti nakon upotrebe.

Koliko dana

Udisanje s berodualom i fiziološkom otopinom u odraslih i djece sustavno se provodi tijekom vremena propisanog od strane liječnika. Uobičajeni tijek terapije za srednje bolesti (bronhitis, različite vrste kašlja) traje pet dana. Ako je bolest teža, tijek se može produljiti na deset dana (astma, plućni emfizem, teški oblici upale pluća).

Nuspojave i razne kontraindikacije

Uz pravilnu primjenu berodual, usklađenost s dozama i omjerima, ona nema jake nuspojave. Međutim, ima kontraindikacije:

  • alergijska reakcija na sastav lijeka;
  • trudnoća;
  • hipertenzija;
  • glaukom, sljepoća;
  • epilepsije;
  • kardiomiopatija;
  • psiho-emocionalna nestabilnost;
  • patologije srca i krvnih žila;
  • tahiometriya.

Najčešće nuspojave proizlaze iz pacijentovog zanemarivanja preporuka liječnika. Ako učinite nešto pogrešno, možete doživjeti:

  • poteškoće s mokrenjem;
  • vrtoglavica i nesvjestica;
  • proljev
  • oticanje jezika, suha usta;
  • aritmija;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • povećana živčana razdražljivost;
  • kašljati
  • metabolički problemi;
  • osip.

Ovo nije cijeli popis mogućih nuspojava, budući da je tijelo svake osobe individualno. Stoga morate biti oprezni pri odabiru lijekova.

Posebne upute i preporuke za uporabu

Poznavanje značajki lijeka pomaže u izbjegavanju neugodnih posljedica. Ni u kojem slučaju ne uzimajte lijek unutra, to često dovodi do ozbiljnih kršenja.

Tijekom udisanja uočava se poseban postupak:

  • Ne možete jesti prije i nakon udisanja tijekom 40 minuta;
  • nakon zahvata ne smijete izlaziti;
  • tijekom procesa inhalacije ne mogu se stvarati oštri pokreti;
  • trebate disati duboko i polako.

analoga

Budući da berodual nije pogodan za svakoga, postoje analozi s kojima se ovaj lijek može zamijeniti. Evo nekih od njih:

Prvi u popisu analoga, ponekad je čak propisan zajedno s berodual, kao složena terapija. Prema svojim svojstvima, on podsjeća na berodual, međutim, ne preporučuje se do 18 godina. Glavna imovina je iskašljavanje.

To je blaži lijek nego berodual. Koristi se u vrlo ranoj dobi, sigurno je uzimati tijekom trudnoće. Pomaže u uklanjanju grčeva, uklanjanju iskašljaja. Jedno od najpopularnijih i najpovoljnijih mukolitičkih sredstava.

Uvjeti skladištenja

Možete koristiti otopinu za inhalaciju pet godina. Pažljivo proučite datum proizvodnje na pakiranju i ne koristite nakon isteka roka valjanosti. Uvjeti skladištenja - sobna temperatura ne viša od 30 C. Čuvati izvan dohvata djece!

Recenzije i cijene

Uglavnom, postoji vrlo malo pozitivnih recenzija za ovaj lijek. Korisnici bilježe učinkovitost berodual, nakon primjene postalo je lakše disati, kašalj je nestao, sluzav tumor je spavao. Nakon jednokratne uporabe, moguće je uništiti napad, uz dugotrajnu uporabu, većina pacijenata izliječila je vrlo ozbiljne bolesti. Mnogo toga ovisi o tome koliko se koristi.

Cijene otopine za inhalaciju u ljekarnama kreću se od 240 r. do 300 r. Aerosol je mnogo skuplji - od 450 p.

Inhalatorski aerosol Berodual - opis i upute za uporabu

Berodual aerosol je nehormonski lijek za bronhodilataciju dizajniran za liječenje suhog kašlja kod kroničnog bronhitisa i bronhijalne astme. Inhalator za bronhije Berodual se može koristiti za djecu i dojilje, jer je potpuno bezopasan. Razmotrite kako koristiti Berodual za inhalaciju i aerosol.

Opis droge

Ovaj lijek se proizvodi u Njemačkoj u obliku aspiracijskog spreja ili otopine za inhalaciju. Sastav jedne inhalacijske doze uključuje ipratropij bromid monohidrat - 21 mg, fenoterol hidrobromid - 0,05 mg i pomoćne komponente. Pomoćne tvari pripravka su pročišćena voda, etanol, tetrafluoroetan i limunska kiselina.

Lijek je bezbojna prozirna tekućina bez dodatne suspenzije i mirisa. Ponekad boja može biti blago žuta. Lijek se otpušta u limenkama od 10 ml. Svaki uložak je dizajniran za 200 ubrizgavanja od jednog mililitra. Tu je i drugačija ambalaža - boce kapaciteta 2 ml: jedna kapljica sadrži 20 kapi.

Berodual H je poboljšana ljekovita formula. Berodual H je također dostupan u obliku otopina za inhalaciju i u obliku aerosola za inhalaciju.

Djelovanje lijeka

Ovaj alat djeluje na bronhijalne lumene i doprinosi njihovom širenju, olakšava disanje. Biološki aktivne tvari ljekovite formule su ipratropijev bromid i fenoterol hidrobromid. Ipratropij bromid se injektira u tijelo inhalacijom i taloži se na sluznicu u obliku finih čestica. Ljekovita tvar normalizira koncentraciju kalcija u unutarnjim staničnim strukturama, što osigurava širenje bronhijalnog lumena.

Fenoterol hidrobromid pomaže u opuštanju glatkih mišića mišića bronha, blokira protok alergena i drugih agresivnih sredstava. Kombinacija tih biološki aktivnih komponenti osigurava potreban terapeutski učinak od primjene Beroduala. Međusobna povezanost komponenti povećava tonus mišića bronhijalnog stabla i širenje lumena, što je znak zdravog funkcioniranja respiratornog sustava čovjeka.

Inhalacijski postupci imaju trenutni učinak odmah nakon primjene lijeka. 15 minuta nakon injekcije ipratropijev bromid poboljšava funkcioniranje dišnog sustava - udisanje i izdisanje. Učinak traje do šest sati.

svjedočenje

Lijek je indiciran za primjenu u odraslih i djece od djetinjstva. Lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:

  • napadi bronhijalne astme;
  • bolest pluća, pogoršana bronhospastičkim sindromom;
  • opstrukcija bronhopulmonarnog trakta;
  • patologije dišnog sustava praćene začepljenjem respiratornog trakta;
  • priprema respiratornog trakta za primanje antibiotika i drugih lijekova;
  • emfizem;
  • prevencija.

Lijek ima kontraindikacije. To uključuje:

  • poremećaj srčanog ritma;
  • netolerancija na sastojke lijeka;
  • početna i zadnja trimestra trudnoće;
  • kardiomiopatija.

Relativne kontraindikacije za uporabu su:

  • patologija kardiovaskularnog sustava;
  • patologije endokrinog sustava;
  • opstrukcija vrata mokraćnog mjehura;
  • glaukom zatvaranja kuta;
  • adenom prostate;
  • dijabetes melitus;
  • hipertireoza.

Prije korištenja Beroduala potrebno je izliječiti postojeće bolesti. Svrha lijeka i stanje pacijenta prati liječnik.

Nuspojave

Inhalacijski postupci uvijek su povezani s pojedinačnom reakcijom tijela na ubrizgana sredstva. Kada se koristi inhalator Berodual može se vidjeti sljedeća slika:

  • suha usta i kašalj;
  • glavobolja i mučnina;
  • povećanje tlaka;
  • vrtoglavica;
  • tremor udova;
  • lupanje srca;
  • stanje živčanog sustava;
  • kršenje dikcije.

Važno je! Opasno stanje može biti povećanje intraokularnog tlaka, pa je uporaba lijeka strogo kontraindicirana u bolesnika s glaukomom zatvorenog kuta.

Ponekad lijek može biti popraćena bolovima u očima, edemom rožnice, oslabljenom vizualizacijom objekata i drugim kršenjima vizualnog sustava.

Usta i nadraženost mogu se uočiti u usnoj šupljini i grlu, do laringospazma i bronhospastičnog sindroma. Na strani probavnog sustava mogu se primijetiti i kršenja - glositis, čirevi na sluznici usne šupljine, oticanje sluznice usne šupljine, oslabljena defekacija - konstipacija / proljev.

Važno je! Kod pojave nuspojava potrebno je obratiti se liječniku.

Kršenja se također mogu podvrgnuti mokraćnom sustavu, što se izražava u kašnjenju fiziološkog čina mokrenja. Osip se može pojaviti na koži, praćen svrabom i oticanjem.

Doziranje i primjena

Upute za uporabu lijeka nalaze se u pakiranju. Prije uporabe inhalatora, pažljivo pročitajte tekst.

Uporaba aerosola

  1. Prije uporabe uklonite poklopac koji je zatvorio sprej, a zatim pritisnite dozator kako biste otpustili tvar (u obliku oblaka).
  2. Polako izdahnite, okrenite limenku s nastavkom za usta i čvrsto uhvatite vrh inhalatora usnama.
  3. Kliknite na dozator i duboko udahnite lijek.
  4. Zatvorite inhalator i vratite spremnik u prvobitni položaj - okrenite ga.

Koja doza dopušta uzimanje uputa za upotrebu aerosola? U razdoblju akutne bolesti možete uzeti dva udisaja lijeka. Ako to ne pomogne, nakon 4-5 minuta možete napraviti još 2 inhalacije. Ako to ne pomogne, morate hitno obavijestiti liječnika o svom stanju.

Koja je maksimalna doza lijeka tijekom dana? Nije dopušteno više od osam inhalacija dnevno. Ako to malo pomogne, potrebno je posavjetovati se s pulmologom.

Upotreba otopine za inhalaciju

Otopina se koristi za inhalaciju kroz raspršivač. Ljekovita se supstanca razdvaja pomoću nebulizatora do najmanjih čestica koje se talože na sluznici respiratornog trakta. Prednost inhalacije kroz raspršivač je gutanje ljekovite tvari čak iu teško dostupnim područjima bronhopulmonarnog sustava, gdje praktički nema ventilacije.

Kako koristiti otopinu za inhalaciju? Najprije se uzgaja s fiziološkom otopinom. Da biste to učinili, dodajte 3-4 ml fiziološke otopine do navedenog volumena Beroduala.

Obratite pozornost! Uzgoj s Berodual destiliranom vodom je zabranjen.

Doziranje Beroduala za različite dobne skupine izračunava se pojedinačno, jer ovisi o težini bolesti. Za profilaktičke tretmane pulmolog ukazuje na dozu. Nemoguće je sami sebe liječiti - to može dovesti do pogoršanja bolesti.

analoga

Postoji li zamjena za Berodual? Lijekovi koji mogu zamijeniti Berodual, u pravilu, jeftiniji su. Ovo je:

Međutim, medicinska istraživanja nisu odlučila o zajedničkom mišljenju o sigurnosti određenih analoga. Na primjer, Pulmicort je hormonalni lijek, tako da usporedba s Berodualom nije ispravna. U usporedbi s Berotekom, Berodual ima više terapijskih mogućnosti. U svakom slučaju, izbor i svrhu lijeka treba odrediti polaznik pulmologa na temelju anamneze.

Dozirani aerosol za inhalaciju Berodual je moderno visoko učinkovito nehormonsko sredstvo za ublažavanje spazma respiratornog trakta. U usporedbi s inhalacijskom otopinom, sprej s aerosolom može ponijeti sa sobom na posao ili studij. Primjena Berodual može brzo zaustaviti grčeve u bronhijama i olakšati respiratorni proces. Međutim, zabranjeno je samu uporabu lijeka bez savjetovanja s pulmologom.

Dodatni Članci O Laringitis