Što liječnici preporučuju antibiotike za upalu pluća

Pneumonija je upala plućnog tkiva koja se obično javlja kada bakterije i virusi uđu u respiratorni trakt. Prvo, patogene bakterije inficiraju nazofarinks, zatim bronhije i, tonući dolje, nasele se na pluća. Dakle, bolest se često ne javlja sama od sebe, već se zbog virusnih i prehlada prenose bolesti.

Koji liječnici preporučuju antibiotike za upalu pluća?

Upala pluća je jedna od najčešćih bolesti. Često, mnogi liječnici propisuju antibiotike. Kako ih piti i koji se lijekovi u ovoj skupini smatraju najučinkovitijim? Najučinkovitiji:

skupina penicilina: Amoksiklav, Ampicilin, Amoksicilin;

skupina cefalosporina: Aksetin, Zinnat, Cefixime, Supraks, Zinacef;

Skupina makrolida: Chemomitsetin, Azithromitsyn, Sumamed.

skupina fluorokinolona: Avelox, Levofloxacin, Moximac, Moxifloxacin;

Propisivanje antibiotika ovisi o težini bolesti i o tome koje su droge osobe prije koristile. Također treba uzeti u obzir osjetljivost tijela pacijenta na antibiotike. Da se ne bi pogriješili u ovom postupku, analizirati sputum. Kao rezultat toga, otkriva se vrsta bakterija koja je doprinijela upalnom procesu. Na temelju toga utvrđeni su antibiotici koji moraju biti pijani. Uostalom, samo određena sredstva pomoći će učinkovito nositi se s upalom pluća određene vrste. Ako se ništa ne dogodi onda liječnici pokušajem i pogreškom otkriju antibiotik koji se može nositi s tom bolešću.

Kako odrediti učinkovitost antibiotika u liječenju upale pluća?

Koji su antibiotici najučinkovitiji za bolest, obično propisuje liječnik. Prije svega, to ovisi o ozbiljnosti bolesti, te o tome koji su antibiotici pacijenti uzimali prije, o osjetljivosti tijela na određeni lijek.

Za određivanje osjetljivosti provode se testovi sputuma, a analiza otkriva prisutnost bakterija koje su izazvale bolest. Također, na temelju podataka analize određuje se raspon antibiotika, koji bi se trebao nositi s patogenim organizmima.

U medicini postoji takva stvar kao što je antibiogram, kada se ovom metodom provodi osjetljivost na antibiotike, ako test sputuma ne daje pozitivan rezultat. Često se događa da je jednoj osobi pomogao propisani antibiotik, a ne drugi, u kojem se slučaju koristi antibiogram. To je često zbog neosjetljivosti tijela na lijek.

Principi liječenja pneumonije antibioticima

U liječenju bolesti poput upale pluća primjenjuju se cijeli niz lijekova. Prvi su antibiotici, antivirusni, antimikrobni lijekovi, kao i sulfonamidi. Treba imati na umu da prijem potonjeg mora nužno biti u kombinaciji s alkalnim preparatima, primjerice mineralnom vodom Borjomi. Osim antibiotika, propisuju se lijekovi koji mogu ublažiti opće stanje osobe - febrifugalni, ekspektorans, tonik.

Drugi razlog zbog kojeg se preporučuje liječenje upale pluća u bolnici je pretjerana „inicijativa“ pacijenata. Kada se oslobode, prestaju uzimati lijekove, a obično se vraća upala pluća, čiji liječenje antibioticima nije dovršeno.

pacijentima mlađim od 60 godina bez drugih bolesti - potrebni su antibiotici iz skupine penicilina i makrolidi. Upala pluća je beznačajna. Ova skupina ljudi se liječi kod kuće pod nadzorom liječnika uz pomoć kućnih pomagala;

ljudi nakon 60 godina s drugim bolestima (dijabetes, hipertenzija, mentalno oboljeli, s kardiovaskularnom insuficijencijom, oboljelom od alkoholizma i ovisnosti o drogama). Propisuju se antibiotici treće generacije - aminopenicilini, cefalosporini. Može se liječiti u bolnici, jer mogu nastati oštre komplikacije;

ljudi bilo koje dobne skupine s vrlo teškim tijekom bolesti - propisani su antibiotici vrste fluorokinolona (Ciprofloksacin, Ofloksacin). Potrebna im je hitna hospitalizacija i analiza mikroflore dišnih organa kako bi se odredio uzročnik upale pluća.

Kako odabrati antibiotik u upalnom procesu pluća?

Što razmotriti prije uzimanja antibiotika za pneumoniju:

• ozbiljnost bolesti;
• vrstu nastanka i spektar djelovanja lijeka (bakteriostatički ili baktericidni), kao i njegovu toksičnost;
• brzinu razvoja mikrobne rezistencije na određeni antibiotik;
• prisutnost kontraindikacija i mogućnost alergijskih reakcija.

Mitovi o uporabi antibiotika za upalu pluća

Vrlo često, prilikom postavljanja dijagnoze ARVI-a kod osobe, svrbež je uništiti sve bakterije antibakterijskim lijekovima, najčešće antibioticima. Kao rezultat, tijelo je oslabljeno, a među bakterijama koje žive u njemu sigurno će biti onih na kojima uneseni antibiotik neće raditi. Oni postaju izvor bolesti, a ne jednostavni, ali uzrokovani mikroorganizmima s otpornošću na antibiotike. Na temelju toga, pokazalo se da profilaktička antibiotska terapija povremeno povećava rizik od bolesti.

Lijekovi koji se široko oglašavaju na televiziji iu tisku često sadrže samo simptomatska sredstva koja samo olakšavaju tijek bolesti, ali na bilo koji način ne utječu na njezin ishod. Štoviše, mogu dovesti do neugodnih rezidualnih učinaka i komplikacija. S druge strane, imati širok raspon sigurnih i učinkovitih antibiotika omogućuje liječnicima liječenje većine pacijenata kod kuće, uz odgovarajuću njegu.

Kod pravilnog liječenja pneumonije, stopa izlječenja obično ovisi o općem pacijentu. Postoje dvije uobičajene zablude o modernim antibioticima:

moderni antibiotici - jamstvo brzog oporavka. Antibiotici su, naravno, u mogućnosti pružiti povoljnu prognozu, ali se rok potpunog oporavka od toga ne mijenja - u prosjeku 21 dan (za osobe s normalnom razinom imuniteta - 10 dana, a za oslabljene - do tri mjeseca). To ne znači da je pacijent dužan uzimati antibiotike tijekom cijelog razdoblja liječenja. Antibiotici su propisani tečajem, nakon diplome, koji je potreban da bi tijelo vratilo snagu;

Najučinkovitiji antibiotici su injekcije. Daleko od toga. U normalnom gastrointestinalnom traktu, razni antibakterijski lijekovi iznutra nisu manje učinkoviti.

Pneumonija je bolest koja se ne može liječiti sama od sebe pod bilo kojim okolnostima. To zahtijeva veliko profesionalno iskustvo liječnika i kompetentnu primjenu antibiotika koji su prikladni za svaki pojedini slučaj.

Antibiotici za upalu pluća

Svake godine u svijetu više od 10 milijuna ljudi umre od upale pluća. Zdravstvena organizacija preporučuje uporabu antibiotika za upalu pluća uzrokovanu bakterijama. Među mnogim skupinama lijekova, samo liječnik će odrediti najbolji lijek za pacijenta. Za djecu do osam godina, mnoge skupine lijekova ne koriste, jer negativno utječu na razvoj djeteta, a za liječenje rezistentnih, bolničkih infekcija koriste lijekove s određenom osjetljivošću na infekcije.

Učinkovitost antibiotika za upalu pluća doseže 80%. To znači da je od 100 bolesnika 80 osoba potpuno izliječeno, što je visoka brojka. Poboljšanje dolazi nakon 2-3 dana prijema. U teškim slučajevima ovo se razdoblje produžuje.

Upala pluća: liječenje antibioticima

Osnova terapijskog režima za pneumoniju su antibakterijska sredstva, čije se uvođenje provodi intravenozno, intravenozno ili mišićno ili oralno. Glavni cilj antibiotskog liječenja pneumonije je stvoriti optimalnu koncentraciju sredstva za uništavanje patogenih mikroba.

Prije imenovanja antibiotika za upalu pluća napraviti krvni test. Izražena leukocitoza ukazuje na potrebu za imenovanjem antibakterijskih sredstava. Kako bi se odredio koji antibiotik prepisati pacijentu, potrebno je napraviti kulturu osjetljivosti. Da bi se to postiglo, ispljuvak, koji skuplja pacijenta prije propisivanja antibiotika, sije se na hranjivu podlogu u Petrijevim posudama. Zatim se odredi osjetljivost uzgojenih kolonija na brojne antibakterijske agense. Učinak antibiotika na patogen:

1. Streptokoki su osjetljivi na peniciline (ampicilin), cefalosporine i makrolide.
2. Penicilini su također destruktivni za bakterije hemofilusa (haemofilus influenzae).
3. Za mikoplazmu i klamidijsku pneumoniju propisuju se makrolidi, fluorokinoloni i tetraciklinska skupina.
4. Legionella pneumonija se liječi makrolidima, fluorokinolonima i rifampicinom ili eritromicinom.
5. Cephalosporins (cefotac, ceftriaxone) djeluju na Klebsiello i E. coli.

Izbor antibiotika također ovisi o težini tijeka i starosti pacijenta. S blagim oblikom u bolesnika mlađih od 60 godina moguće je propisati terapiju ambulantno.

Liječenje upale pluća kod kuće

Prva tri dana, prije otkrivanja osjetljivosti bakterija, propisuju se lijekovi širokog spektra. U nedostatku ozbiljnih popratnih bolesti, mladi i sredovječne odrasle osobe se kod kuće liječe od upale pluća. Sljedeći antibiotici uzimaju se ambulantno:

1. Avelox, doksaksiklin (500 mg / s) ili amoksiklav (625 mg) u dvije doze tijekom najmanje 10 dana.
2. Ceftriakson (sa otpornošću na aveloksu) v / mišićni 2p / dan za 1 gram.

U težim oblicima, potrebno je komplicirano liječenje, bolničko liječenje, intravenska injekcija, kombinacija lijekova (sumirana i tivanična, targocid i meronema). Najbolja kombinacija određena je nakon zasijavanja osjetljivosti na antibiotike.

Što antibiotici uzeti za upalu pluća

Namjena antibiotika ovisi o vrsti i uzročniku upale pluća. Postoje lijekovi koji imaju baktericidno djelovanje samo na određenu vrstu bakterija, neki od sredstava imaju širok raspon i propisani su za sve vrste patogena. Upotrebljavaju se u početnim fazama pneumonije stečene u zajednici. Od odabrane vrste patogena bolničke infekcije ovisi o tome koji antibiotici se uzimaju za upalu pluća u ovoj fazi. Kada se propisuje pneumonija u zajednici:

• Makrolidi - asiatromicin, klaritromicin, eritromicin;
• Fluorochipolones - hemifloksacin, levofloksacin, moksifloksacin;
• Penicilini - amoksicilin, amoksicilin s klavunatom (augmentin), ampicilin, piperacilin, timentin.

U teškim slučajevima terapija je pojačana cefotaksimom ili klaritromicinom. Dobar rezultat donosi kombinaciju lijekova.

Bolnička pneumonija zahtijeva sljedeće lijekove:

• Cefalosporini - cefaklor, cefadroksil, cefuroksim, cefaleksin;
• Vankomicin.
• Tetraciklini - doksaciklin.

Često se koristi shema dva lijeka: ceftriakson i gentamicin ili linkomicin. Antibiotici ubijaju bakterije ili zaustavljaju njihov rast i reprodukciju.

Antibiotska terapija upale pluća: nuspojava

Svaki lijek ima nuspojave. Svi su navedeni u uputama proizvođača. Informacije o njima možete dobiti od liječnika ili ljekarnika. Što trebate znati o nuspojavama:

• Potrebno je odmjeriti koristi i štete, ima još mnogo pozitivnih trenutaka;
• Nuspojave nestaju nakon prekida liječenja;
• Ako akcija ne uspije, potrebno je dogovoriti daljnje taktike s liječnikom.

Antibiotici mogu izazvati alergijsku reakciju koja se manifestira osipima, oticanjem dijelova tijela. U takvim slučajevima, prijem treba prekinuti i kontaktirati stručnjaka. U kojim slučajevima je potrebna hitna pomoć:

• Kratkoća daha i prelazak u gušenje;
• Puffiness lica, jezika i grla.
• Antibakterijski lijekovi imaju nuspojavu na tijelo u obliku sljedećih simptoma:
• Dispepsija (mučnina, povraćanje);
• Okus metala na jeziku;
• Vrtoglavica.

Uzimanje fluorokinolona i tetraciklina povećava osjetljivost kože na sunčevu svjetlost. Tijekom tretmana treba izbjegavati tamnjenje i sunčanje. Krema za sunčanje, u ovom slučaju, ne blokira ultraljubičaste zrake. Tijekom tog razdoblja otvorena područja trebaju biti pokrivena odjećom.

Istraživanja su pokazala da određene vrste antibiotika blokiraju jetrene enzime (eritromicin), povećavajući rizik od iznenadne srčane smrti. Gentamicin, vankomicin dovode do gubitka sluha.

Liječenje upale pluća nakon antibiotika

Ako nakon terapije simptomi upale pluća i dalje budu poremećeni, razlog je uzimanje lijekova bez određivanja osjetljivosti ili pogrešno odabranih. Često pacijenti nakon poboljšanja stanja sami prekidaju liječenje.

Shema koju su usvojili stručnjaci sastoji se u uzimanju antibiotika dok se temperatura ne normalizira, a zatim još tri dana. Ovisno o težini, terapija traje do šest tjedana. Ako nema pozitivnog trenda, ponovite zasijavanje za osjetljivost i ispravite liječenje. Stoga su uzroci relapsa i ponovnog liječenja sljedeći:

• Neispravno odabran lijek;
• Česti, kratki tečajevi antibiotika.

Samoliječenje dovodi do slabljenja otpornosti na infekcije i nastanka otpornosti bakterija na lijekove. Liječenje dugotrajne upale pluća provodi se u stacionarnim uvjetima pod kontrolom rendgenskih zraka. Antibiotik je pokupljen kako bi se postigla pozitivna dinamika.

Liječenje upale pluća: kombinacija antibiotika

Za ljudsko tijelo bolje je primijeniti jedan lijek. U ovom slučaju, opterećenje jetre i bubrega je minimizirano. Stoga je optimalno imenovanje jedan lijek s visokim baktericidnim učinkom za ovu vrstu mikroba. Kombinirano liječenje propisano je za sljedeće komplicirane slučajeve:

• Teške ili opetovane;
• Prisutnost dva ili više vrsta patogena;
• Oslabljena imunost u onkološkim bolestima;
• Opasnost od otpornosti na lijekove.

Shema se sastoji od dva alata koji djeluju na različite vrste mikroorganizama.

Što je vrijedno pamćenja

Bakterije mogu biti otporne na antibiotike. Otpor se razvija s nepravilnim ili predugim korištenjem lijeka. Da bi se to spriječilo, potrebno je u potpunosti proći postupak liječenja, jer se bakterije koje nisu uginule odmah počinju razmnožavati, razvijaju otpornost na antibiotike. Neki lijekovi s kombinacijom se međusobno podudaraju. To se događa kada se antibiotici kombiniraju s bakteriostatičkim sredstvima.

Antibiotici su jedan od alata koji mogu riješiti zdravstvene probleme. Pogrešni lijekovi ugrožavaju vaše zdravlje. Samo liječenje pod nadzorom liječnika, prijem sredstava strogo kako je propisano - ključ uspješnog liječenja danas iu budućnosti.

Koji se antibiotici koriste za liječenje upale pluća

Upala pluća je upala plućnog tkiva uzrokovana uglavnom infektivnim agensima. Često se ta upala javlja kao sekundarna infekcija u pozadini prenesenih ARVI i ARI. U ovom slučaju, lijekovi prve linije za liječenje su antibiotici, jer čak i kod virusne infekcije, bakterijska kontaminacija se uvijek javlja. Međutim, u infektivnim i neinfektivnim oblicima bolesti, jednako je važno i sredstvo patogenetske terapije, bez koje tijelo nije u stanju boriti se s infekcijom.

Patogenetska osnova terapije

Kada upala započne u plućima pod utjecajem infektivnih agensa, dolazi do prekomjernog izlučivanja sluznice. Tijelo se ne može nositi s infekcijom i žuri se da ukloni uništene patogene mikroorganizme iz pluća. Ali sa slabim imunitetom, klice se umnožavaju brže od uklanjanja sluzi, a gnoj se pojavljuje u sputumu.

Sredstva za sprečavanje rasta mikroorganizama su antibiotici. Međutim, patogena sluz i dalje ostaje, što, ako se odgađa u povlačenju, može biti izvor recidiva bolesti. A tu su moderni pristupi liječenju upale pluća koji pomažu regulirati regenerativne procese bez narušavanja metabolizma.

Patogenetska terapija uključuje uporabu sljedećih skupina lijekova:

• Lijekovi za regulaciju metabolizma: hormoni, vitamini, aminokiseline, otopine koje zamjenjuju plazmu i druge;
• Preparati za djelovanje na živčani sustav: neuroleptici, barbiturati, sedativi i tonici, stimulansi itd.
• Pripreme za djelovanje na srce i krvne žile: Cordigit, Korglikon, foxglove, no-spa i drugi;
• Pripravci za stimulaciju mokraćnog sustava: furosemid, lišće lišća ili lončiće, klopamid, ušna trava i drugo;
• Sredstva za normalizaciju gastrointestinalnog trakta i jetre: Liv-52, Silibor, Essentiale i drugi;
• Sredstva koja pankreasu omogućuju funkcioniranje: pankreatin, festal, panzinorm.

U lijekove za patogenetsku terapiju mogu se uključiti svi lijekovi koji omogućuju povećanje razine imunoloških snaga tijela tijekom bolesti i tijekom rehabilitacijskog razdoblja. Njegove metode nisu ništa manje važne od terapije antibioticima, au razdoblju oporavka tijelo izlazi na vrh.

Vrijeme oporavka

Upala pluća je jedna od najozbiljnijih upalnih bolesti donjeg respiratornog trakta. Na trajanje liječenja utječe nekoliko čimbenika:

• Priroda patogena (virusi, bakterije, gljivice, protozoe);
• Stanje pacijenta u vrijeme početka liječenja;
• Osjetljivost patogena na lijekove koji se koriste, osobito na antibiotike;
• Opće zdravlje pacijenta.

Što je agregat svih čimbenika za pacijenta povoljniji, to je vrijeme oporavka kraće. S blagom i umjerenom težinom bolesti moguće je ambulantno liječenje, osobito za bolesnike s dobrim zdravljem, koji nisu opterećeni kroničnim bolestima i nisu ugroženi (mala djeca, osobe nakon 60 godina ili imunodeficijencije).

Prosječno vrijeme uzimanja antibiotika je:

• 7 dana - s blagim oblikom;
• 10-14 dana - s prosjekom;
• 20 dana i više - s teškim.

Uvjeti mogu varirati ovisno o prirodi patogena. Najčešći uzročnik (pneumokok) potisnut je antibioticom čak 5 dana nakon povratka u normalu, legionelu i stafilokokima potrebno je dulje liječenje - 21 dan, a enterobakterije i plavi bacil - do 42 dana.

Period oporavka je čisto individualni pokazatelj, međutim, kako bi se uklonila mogućnost recidiva, tijek antibiotika mora biti potpuno prihvaćen, čak i ako su simptomi već normalizirani.

Pravilna uporaba antibiotika

Osnova osnovne terapije je liječenje antibioticima. U početku, lijek se bira empirijski i izrađuje se na temelju simptoma, trajanja bolesti i dobi pacijenta. Dodijeljen lijeku širokog spektra iz sredstava koja se koriste za ovaj oblik bolesti (stečena u zajednici, bolnica, aspiracija, imunodeficijencija)

Za određivanje uzročnika provode se testovi sputuma, čiji se rezultati mogu dobiti za 3-4 dana. Metoda antibiograma pomaže u odabiru najučinkovitijeg lijeka kada se patogen pokušava izložiti različitim skupinama antibiotika. Ova metoda je najučinkovitija, jer vam omogućuje da odredite najučinkovitiji lijek za svaki slučaj.

Pogreška u dijagnosticiranju može se pojaviti kada se sputum uzme za analizu nakon početka primjene lijeka. Prihvaćanje antibiotika donekle iskrivljuje izvornu sliku, što može utjecati na točnost određivanja patogena.

Za ispravan izbor početnog antibiotika, orijentacija liječnika u epidemiološkoj situaciji regije od velike je važnosti. Trebao bi imati potpune informacije o najčešćim uzročnicima upale pluća i stupnju njihove otpornosti na antibiotike. U narednim danima obavezna je kontrola pacijentovog stanja, djelotvornost upotrijebljene terapije i, ako je potrebno, prilagodba korištenog režima liječenja.

Opći principi antibiotskog recepta za upalu pluća

Liječenje upale pluća je vrlo složen i dugotrajan proces, stoga se u njegovoj provedbi pridržavaju nekoliko općih načela:

• Do točnog određivanja patogena, tijelo pacijenta je zasićeno antibioticom do određene koncentracije. Najčešće je to lijek širokog spektra (Ceftriaxone, Suprax se može koristiti za upalu pluća kod djeteta);
• U prisutnosti simptoma atipične pneumonije (primjerice klamidije), paralelno se propisuje i antibakterijsko sredstvo (Sumamed, Clarithromycin);
• Kada se otkrije proširena segmentna lezija, može se koristiti kombinirana terapija: ceftriakson + amikacin + Augmentin;
• Kako bi se ublažili simptomi, inhalacije se daju paralelno s antibiotskom terapijom s Berodualom, Ambroxolom (u liječenju odraslih);
• Teškim oblicima bolesti može biti potrebna terapija kisikom. Inhalacije se izvode pomoću maski za nos ili pomoću katetera;
• Antipiretici se koriste kada temperatura raste iznad + 38,S, budući da subfebrilit t ubrzava sve metaboličke procese - tijelo teži da se oslobodi učinaka same upale.

Pneumonije stečene u zajednici liječi se s jednom ili više vrsta lijekova, odabranih na temelju utvrđenih simptoma i određivanjem vrste patogena. Bolnička pneumonija je složenija, kako u smislu dijagnoze tako i tijekom liječenja. Uzročnici bolničke pneumonije često se pojavljuju u kombiniranom obliku i teško ih je dijagnosticirati. Osim toga, imaju povećanu otpornost, što sužava raspon mogućih lijekova za liječenje. Stoga se u bolničkoj upali pluća primjenjuje režim terapije u dvije linije, au svakoj fazi kombinirane infekcije koristi se nekoliko vrsta lijekova.

Antibakterijska terapija u odraslih

Ovisno o težini bolesti, starosti bolesnika i uvjetno određenoj vrsti patogena, mogu se propisati lijekovi:

1. Za bolesnike s nekompliciranim simptomima mlađim od 60 godina. U ovoj skupini su najčešće uzročnici pneumokoka, mikoplazme i klamidije. Lijekovi prvog reda su aminopenicilini, makrolidi (Josamycin, Azitromicin), fluorokinoloni (Levofloxacin, Moxifloxacin);
2. Za pacijente starije od 60 godina ili uz prisutnost kroničnih patologija. Ovu skupinu karakterizira infekcija s pneumokokom, streptokokom, hemofilusom. Na početku liječenja odabrani su sljedeći lijekovi: aminopenicilini, cefalosporini 2-3 generacije, fluorokinoloni (moksifloksacin, sparfloksacin), kombinacije amoksicilin + klavulanska kiselina, ampicilin + sulbaktam;
3. Za bolesnike s teškim simptomima bez čimbenika rizika. Ovdje se širi spektar patogena, budući da je moguća kombinirana infekcija: pneumokok, hemofilus bacil, legionela, poli-mikrobna. Za liječenje se mogu odabrati: kombinacije cefalosporina 2-3 generacije s makrolidima ili fluorokinolonima, amoksicilinom + klavulanskom kiselinom, ampicilinom + sulbaktamom;
4. Za bolesnike s teškim simptomima i kroničnim bolestima. U ovoj skupini bolesnika najčešće se identificiraju pneumokok, legionela, gram-negativne bakterije i poli-mikrobne bakterije. Liječenje predviđa obveznu kombinaciju lijekova: cefalosporine 3-4 generacije ili karbalenema u kombinaciji s makrolidima ili fluorokinolonima.

Navedeni lijekovi mogu se koristiti i za ambulantno liječenje (1, 2) i za bolnicu (3, 4). Ako se vrsta pneumonije definira kao bolnica, liječenje se provodi isključivo u bolnici koristeći nekoliko vrsta najučinkovitijih antibiotika. Međutim, čak i liječenje najblažih oblika bolesti zahtijeva obvezno praćenje od strane liječnika.

Značajke antimikrobne terapije u djece

Liječenje upale pluća u djece, osobito u akutnom obliku, zahtijeva najbrži početak terapije, budući da dječje tijelo još nema dovoljno snažan imunitet. Stoga postoji nekoliko dobnih kategorija s najkarakterističnijim vrstama patogena:

• Od 1 do 6 mjeseci. (tipično) - najčešći uzročnik su stafilokoki i enterobakterije, rjeđe pneumokoki, hemofilus bacili, virusi. Lijekovi prvog reda su ampicilin, amoksicilin u kombinaciji s Clavulantom, Oxacillinom ili Sulbactamom. U atipičnim oblicima klamidija najčešće djeluje kao uzročnik, dok se makrolidi odabiru kao lijekovi prve linije;
• Od 6 mjeseci. do 6 godina (tipično) - pneumococcus, hemophilus bacillus, virusi su među trajnim patogenima. Pripravci amoksicilina ili makrolida odabrani su za početno liječenje;
• Od 6 do 15 godina - s tipičnim oblicima najčešći uzročnik je pneumokok, s atipičnom - mikoplazma. Liječenje se praktički ne razlikuje od terapije iz prethodne skupine, makrolidi se koriste za atipične oblike.

U slučaju kompliciranih tipičnih oblika bolesti moguće je liječenje ambulantnim lijekovima. Djeca mlađa od 2 godine sa sumnjom na upalu pluća nužno se liječe u bolnici.

Klase antibiotika za liječenje upale pluća

Svi lijekovi koji pripadaju skupini antibakterijskih sredstava podijeljeni su u nekoliko razreda ovisno o svojstvima i učincima na bakterije:

• Penicilini. Najviše su dokazano vrijeme s dobro proučenim svojstvima. Kod upale pluća koriste se sredstva iz podrazreda aminopenicilina: ampicilin, amoksicilin, Augmentin, Amoksiklav. Neki uključuju klavuansku kiselinu koja štiti od destruktivnih enzima bakterija;
• Cefalosporine. Učinci na bakterije bliski su penicilinima, ali su superiorniji u snazi;
• Makrolidi. Oni se razlikuju od prethodnih skupina u visokoj učinkovitosti protiv intracelularnih patogena;
• Fluorokinoloni. Karakterizira ih niska toksičnost, ali se ne koriste u pedijatriji zbog mogućeg utjecaja na razvoj mišićno-koštanog sustava.

Ovdje su opisani znakovi bronhitisa i upale pluća u djece.

video

nalazi

Antibiotici su lijekovi prvog reda za liječenje upale pluća, ali njihov izbor, kao i liječenje ove opasne bolesti, treba provoditi samo pod nadzorom liječnika. Također, ne zaboravite da postoje vježbe disanja koje potiču obnavljanje pluća.

Antibiotici za upalu pluća u odraslih: ime

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Upala pluća ili upala pluća je ozbiljna i vrlo opasna bolest. Upala plućnog tkiva dovodi do smanjenja metabolizma kisika u tkivima tijela, a bolest u svom naprednom obliku može dovesti do sepse i drugih životno opasnih stanja. Budući da je upala pluća uzrokovana patogenim mikroorganizmima, sredstva koja djeluju izravno na uzročnika bolesti obično se koriste u borbi protiv nje. Antibiotici su vrlo važan dio liječenja upale pluća, a učinkovitost liječenja i stanje pacijenta u budućnosti ovise o pravilnom izboru lijekova.

Antibiotici za upalu pluća u odraslih: ime

Kako odabrati antibiotik?

Glavni simptomi upale pluća su vrućica, kašalj s ispuštanjem žutog ili smeđeg iskašljaja, kratkoća daha i opća slabost. Liječnik sluša pacijentova pluća i, ako se sumnja na upalni proces, usmjerava ga na rendgen i odgovarajuće testove. Ovisno o rezultatima i organizmu pacijenta propisana je terapija. Kao prva pomoć, antibiotici se propisuju empirijski (tzv. Lijekovi prve linije), tako da bolesnik treba proći sve studije što je prije moguće, osobito proći test sputuma koji će odrediti uzročnika bolesti.

U oko 60% slučajeva upalu pluća uzrokuju mikroorganizmi koji se nazivaju pneumokoki, ali pored toga, sljedeći agensi mogu izazvati bolest:

• streptokoki;
• stafilokoki;
• hemophilus bacillus;
• klamidija;
• mikoplazma;
• Legionella;
• enterobakterija;
• Klebsiella;
• Escherichia;
• gljive roda Candida.

Što je upala pluća

Svaki od gore navedenih tipova bakterija ima osjetljivost na određenu tvar, tj. Za maksimalnu učinkovitost terapije, vrlo je važno odrediti uzrok bolesti. U prosjeku, liječenje traje od 7 do 10 dana, ovisno o dobi i stanju osobe, kao i obilježjima tijeka bolesti. Ne preporuča se samostalno uzimanje antibiotika, jer oni ne samo da ne daju željeni učinak, već mogu uzrokovati ozbiljnu štetu tijelu.

Osnovna pravila za propisivanje antibiotika

Kao i kod drugih lijekova, antibiotsku terapiju treba provoditi u skladu s brojnim pravilima.

1. Kod upale pluća obično se koristi kombinacija nekoliko lijekova (2-3 stavke).
2. Antibiotici prve linije, tj. Oni koji su propisani prije identificiranja uzročnika bolesti, moraju se redovito uzimati kako bi se održala odgovarajuća doza aktivne tvari u krvi.
3. Nakon provedbe potrebnih istraživanja treba početi uzimati lijekove najnovije generacije.
4. Uz simptome atipične pneumonije uzrokovane klamidijom, legionelom, mikoplazmama itd. Potrebno je koristiti antibakterijske lijekove.
5. Teška upala pluća, uz terapiju lijekovima, zahtijeva inhalaciju kisika i druge slične aktivnosti.
6. U slučaju upale pluća, antibiotici se obično daju intramuskularno ili oralno pacijentima (većina lijekova nove generacije dostupna je u obliku tableta), a za složene oblike bolesti, kako bi se postigao brz učinak, lijekovi se mogu davati intravenozno.

Statistika upale pluća

Kod upale pluća moguća je uporaba narodnih lijekova, ali ne smijete odbiti tradicionalnu medicinu. Osim toga, potrebno je strogo pratiti stanje pacijenta i pratiti moguće alergijske reakcije.

Koji se antibiotici koriste za upalu pluća?

Danas se za liječenje upale pluća ne koriste jednostavni penicilini i drugi slični pripravci, jer postoje učinkovitiji i sigurniji pripravci posljednje generacije. Oni imaju širok spektar djelovanja, mali broj kontraindikacija, mogu se koristiti u malim dozama i praktički nemaju toksične učinke na jetru, bubrege i druge organe.

Propisuje se za nekompliciranu pneumoniju uzrokovanu pneumokocima, streptokokima, enterobakterijama. Tvar ne utječe na Klebsiella i E. coli. Imenovan s dokazanom osjetljivošću mikroorganizama na lijek, kao i kontraindikacije za makrolide

Imenovan kao lijek prve linije u prisutnosti kontraindikacija za lijekove iz skupine penicilina. Učinkovito kod atipične pneumonije, upale pluća na pozadini akutnih respiratornih infekcija. Ima dobar učinak na klamidiju, mikoplazmu, legionelu, hemofilnu bakteriju. Loši učinci na stafilokoke i streptokoke

Određeni empirijski ili s dokazanom osjetljivošću mikroorganizama. Koristi se kod bolesti uzrokovanih hemofilnim bacilima, pneumokokima, kao i kod blage pneumonije virusne i bakterijske etiologije

Oni utječu na bakterije koje su otporne na cefalosporinsku seriju. Oni imaju širok spektar djelovanja, propisani su za složene oblike bolesti i sepsu.

Lijekovi imaju dobar učinak na pneumokoke.

Kod propisivanja antibiotika za liječenje upale pluća vrlo je važno obratiti pozornost na kompatibilnost određenih lijekova. Ne preporuča se uzimanje lijekova iz iste skupine u isto vrijeme, kao i kombiniranje nekih lijekova (“Neomicin” s “Monomitsin” i “Streptomycin”, itd.).

Kako uzimati antibiotike?

Kao što je gore spomenuto, antibiotici su jaki lijekovi i stoga zahtijevaju pridržavanje određenih uvjeta primjene.

1. Slijedite upute i preporuke liječnika. Neki su antibiotici učinkovitiji ako se uzimaju uz obroke, drugi se moraju piti prije ili poslije obroka.
2. Održavajte jednake intervale između doza. Potrebno je uzimati lijekove u isto doba dana u redovitim intervalima.
3. Pridržavajte se preporučenih doza. Doziranje pri uzimanju antibiotika mora se vrlo strogo poštivati, jer višak može dovesti do ozbiljnih nuspojava, a smanjenje - do stvaranja sojeva mikroorganizama rezistentnih na lijekove.
4. Nemojte prekidati tijek liječenja. Da bi terapija dala željeni učinak, potrebna je određena koncentracija aktivne tvari u krvi pacijenta. Zato bi uzimanje antibiotika trebalo biti točno onako kako je propisao liječnik. Tečaj ne možete prekinuti ni nakon olakšanja.
5. Isprati tablete samo s čistom vodom. Preporučuje se piti sve antibiotike s iznimno čistom, negaziranom vodom. Čaj, kava, mlijeko ili mliječni proizvodi ne mogu se koristiti u te svrhe.
6. Uzmi probiotike. Budući da antibiotici uništavaju ne samo patogene, već i korisne bakterije. Kako bi se izbjegli problemi s gastrointestinalnim traktom, tijekom uzimanja takvih lijekova treba piti probiotike (Linex, Narine, itd.) Koji obnavljaju prirodnu crijevnu mikrofloru.

Sva gore navedena pravila ne samo da doprinose brzom oporavku, već i smanjuju nuspojave uzimanja antibiotika i njihove toksične učinke na tijelo.

Kako napraviti antibiotske injekcije?

Intramuskularne infuzije smatraju se učinkovitijom terapijskom metodom od oralnih lijekova, jer se u tom slučaju lijekovi brže apsorbiraju u krv i počinju djelovati. Injekcije antibiotika mogu se obavljati kod kuće, ali je vrlo važno poštivati ​​određene norme i standarde.

1. Oblici doziranja koji se prodaju u obliku praha moraju se razrijediti neposredno prije injekcije. Da biste to učinili, koristite sterilnu vodu za injekcije, a ponekad i lidokain ili novokain kako biste smanjili bol (u odsutnosti alergijskih reakcija na ove lijekove).
2. Prije nego što uzmete injekciju antibiotika, morate održati kožni test. Napravite malu ogrebotinu na unutarnjoj strani podlaktice sterilnom iglom i na nju nanesite gotovu otopinu preparata. Pričekajte 15 minuta i pogledajte reakciju tijela - ako je crvenilo i svrbež na mjestu ogrebotina, lijek se ne može ubrizgati. U tom slučaju, treba ga zamijeniti drugim lijekom. Ako ovo stanje nije zadovoljeno, pacijent može imati anafilaktički šok.
3. Za svaku injekciju koristi se sterilna štrcaljka, a kod primjene lijeka potrebno je slijediti pravila antiseptičkog liječenja na mjestu injiciranja.
4. Nakon uvođenja antibiotika, bolni infiltrati često ostaju u tkivima. Da biste izbjegli ovaj neugodni fenomen, morate ući u iglu strogo okomito, a na mjestu ubrizgavanja nacrtati jodnu mrežu.

Gdje staviti stražnjicu

Ako je liječnik pacijentu propisao intravenske antibiotike, bolje je pozvati osobu s medicinskom edukacijom da obavi postupak, jer se snažno ne preporučuje stavljanje kapaljki bez odgovarajućeg znanja.

Ostali lijekovi za liječenje upale pluća

Budući da liječenje upale pluća treba biti složeno, osim antibiotika, ono uključuje i uzimanje drugih lijekova, osobito antivirusnih i mukolitičkih sredstava.

Ako je upala pluća virusnog podrijetla, treba uzeti odgovarajuće antivirusne lijekove. To su „aciklovir“, „arbidol“, „valaciklovir“ itd.

Antivirusni lijek aciklovir

Lijek za oslobađanje forme Spiriva

Ovisno o karakteristikama tijeka i ozbiljnosti bolesti, lijekovi za ublažavanje groznice i protiv rinitisa, imunomodulatora i anestetika za uklanjanje glavobolje i bolova u mišićima mogu se uključiti u terapijski tijek.

Opće preporuke za pacijente

U liječenju upale pluća pacijenti se moraju pridržavati posteljine, koristiti mnogo tekućine i slijediti dijetu (lagane juhe, povrće, voće, mliječni proizvodi). U nedostatku visoke temperature možete raditi vježbe disanja, masirati prsa i leđa - to će olakšati razrjeđivanje i iscjedak sputuma. Da bi se spriječila reprodukcija štetnih mikroorganizama, potrebno je redovito provoditi mokro čišćenje u prostoriji u kojoj se nalazi pacijent. Vlažnost u prostoriji (posebno u akutnom razdoblju bolesti) treba biti 50-60%. Budući da je upala pluća često povezana sa smanjenjem imuniteta, a terapija antibioticima može također imati negativan učinak na imunološki sustav pacijenta, liječenje treba kombinirati s unosom vitaminskih kompleksa.

Video - Liječenje upale pluća kod kuće

Kada je bolje otići u bolnicu?

Većina bolesnika s dijagnozom upale pluća radije se liječi ambulantno, tj. Kod kuće. To se može učiniti u slučajevima kada je pacijent mlađi od 60 godina, nema povezane patologije (dijabetes, zatajenje srca, itd.), A tijek bolesti nije kompliciran. Ako je pacijent stariji od 60 godina, on ima bolesti koje mogu otežati njegovo stanje, ili ako postoje socijalne indikacije (ova kategorija uključuje osobe s invaliditetom, usamljene ljude i one koji žive u teškim uvjetima), bolje je složiti se s prijedlogom za odlazak u bolnicu.

Uz pravilan izbor antibiotika i strogo pridržavanje preporuka liječnika, čak i složeni oblici pneumonije dobro reagiraju na terapiju i mogu se izliječiti bez posljedica za tijelo.

Antibiotici za upalu pluća u odraslih - režimi lijekova za različite oblike bolesti

Upala pluća ili upala pluća je najopasnija bolest tijekom koje dolazi do upale plućnog tkiva. Proces dovodi do neravnoteže metabolizma kisika u tijelu, što u svom naprednom obliku dramatično povećava rizik od razvoja trovanja krvi i drugih životno opasnih stanja. Uzrok upale pluća su patogeni mikrobi. Ovaj razlog zahtijeva terapiju lijekovima koja može ubiti infekciju.

Što je antibiotik za upalu pluća u odraslih

Temeljni dio borbe protiv upale pluća su antibiotici koji mogu uništiti patogene i potisnuti njegovu sposobnost razmnožavanja. Inače, bolest može uzrokovati nepopravljive štete na tijelu u obliku komplikacija, pa čak i izazvati fatalan ishod. Trajanje liječenja ovisi o fazi zanemarivanja upale pluća i imunitetu pacijenta. Izvanstanični oblik patogena može biti ubijen u 7 dana, unutarstanično u 14 dana, a može proći i 50 dana za liječenje apscesa pluća.

Opća načela imenovanja

Antibiotici su glavni način liječenja čiji je cilj eliminiranje uzroka bolesti, a to je prisutnost patogene mikroflore. Glavni princip liječenja je ispravan odabir oblika koji određuje metodu i faktor kontinuiteta lijeka u krvi i sputumu. Injekcije se smatraju dobrim načinom, budući da se antibiotik isporučuje izravno na mjesto lokalizacije patogena, što smanjuje utjecaj na gastrointestinalni trakt.

U ovom slučaju, oralni unos je pristupačniji. Pravila za uporabu antibakterijskih sredstava:

• nakon dijagnoze morate odmah početi uzimati lijekove;
• antibiotici prve linije su oni koji pripadaju penicilinskoj skupini;
• ako je bolest teška, tada se postojećem lijeku dodaje učinkovitije sredstvo (ako se otkrije patogen);
• u prvim teškim slučajevima odmah započinje liječenje s dva lijeka - preporučuje se korištenje penicilina s eritromicinom, monomicinom ili streptomicinom, kao i tetraciklin s oleandomicinom i monomicinom;
• više od dva lijeka u ambulantnom okruženju u isto vrijeme se ne preporučuje;
• male doze se ne preporučuju, tako da klice ne razvijaju otpornost;
• dugotrajna upotreba antibiotika (više od 6-10 dana) dovodi do razvoja disbioze, što zahtijeva upotrebu probiotika;
• ako liječenje zahtijeva lijekove dulje od tri tjedna, potrebno je osigurati 7-dnevnu pauzu i daljnju upotrebu nitrofuranskih pripravaka ili sulfonamida;
• Kurs je važan da bi se završio čak is nestankom negativnih simptoma.

Što antibiotici uzeti za upalu pluća

Češće, liječnici propisuju antibiotike za upalu pluća u odraslih iz sljedećih učinkovitih skupina lijekova:

1. Penicilini: Karbenicilin, Augmentin, Amoksiklav, Ampicilin, Piperacilin.
2. Cefalosporini: ceftriakson, cefaleksin, cefuroksim.
3. Makrolidi: klaritromicin, eritromicin, azitromicin.
4. Aminoglikozidi: Streptomicin, Gentamicin, Tobramicin.
5. Fluorokinoloni: Ciprofloksacin, Ofloksacin.

Svaka od ovih skupina razlikuje se od ostalih po širini spektra primjene, trajanju i snazi ​​utjecaja, nuspojavama. Da biste usporedili lijekove, pogledajte tablicu:

Oni liječe nekompliciranu upalu pluća uzrokovanu strepto-i pneumokokima, enterobakterijama, ali su nemoćni protiv Klebsiella i E. coli. Svrha ove skupine je kada je dokazana osjetljivost mikroba na lijek, s kontraindikacijama na makrolide.

Eritromicin, azitromicin, klaritromicin, Midekamicin

Lijekovi prve linije u prisutnosti kontraindikacija za penicilinsku skupinu. Uspješno liječe atipičnu upalu pluća, upalu pluća na pozadini akutnih respiratornih infekcija. Lijekovi utječu na mikoplazme, klamidiju, legionelu, hemofilus bacil, ali praktički ne ubijaju stafilokoke i streptokoke.

Oksacilin, Amoksiklav, Ampicilin, Flemoklav

Imamo dokazanu osjetljivost na mikroorganizme - hemofilne bacile, pneumokoke. Lijekovi se koriste za liječenje blage upale pluća uzrokovane virusima i bakterijama.

Djeluju na bakterije otporne na cefalosporine, uklanjaju složene oblike bolesti i sepsu.

Fluorokinoloni (kinoloni, fluorokinolovi)

Levofloksacin, moksifloksacin, sparfloksacin

Oni utječu na pneumokoke.

Sredstva su slična djelovanju na peniciline i cefalosporine, imaju velik učinak na gram-negativne mikroorganizme.

Pri propisivanju antibiotika za liječenje upale pluća u odraslih, liječnici bi trebali obratiti pozornost na kompatibilnost lijekova. Na primjer, ne možete istovremeno uzimati lijekove iz iste skupine ili kombinirati neomicin s Monomitsinom i Streptomycinom. U početnoj fazi, za dobivanje rezultata bakterioloških studija, koristi se širok spektar lijekova, koji se uzimaju kao kontinuirana terapija tri dana. Tada pulmolog može odlučiti zamijeniti lijek.

Kod teških odraslih osoba preporučuje se kombinacija Levofloxacina i Tavanica, Ceftriaxona i Fortuma, Sumameda i Fortuma. Ako su pacijenti mlađi od 60 godina i imaju blagi stupanj upale pluća, uzimaju Tavanic ili Avelox pet dana, doksiciklin dva tjedna, Amoxiclav, Augmentin 14 dana. Nezavisno imenovati antibakterijska sredstva ne mogu, osobito starije osobe.

Obrazac stečen u zajednici

Liječenje pneumonije stečene u zajednici u odraslih provodi se pomoću makrolida. Ponekad se propisuju sredstva na bazi klavulanske kiseline, sulbaktama, penicilina, cefalosporina od 2-3 generacije u kombinaciji s makrolidima. U teškim slučajevima prikazani su karbapenemi. Opis nekoliko lijekova:

1. Amoksicilin - kapsule i suspenzije temeljene na istoimenom sastojku iz skupine polusintetičkih penicilina. Načelo djelovanja: inhibicija sinteze flore stanične stijenke. Prijem je kontraindiciran u slučaju nepodnošenja komponenti i infektivne mononukleoze velike ozbiljnosti. Doziranje: 500 mg tri puta dnevno.
2. Levofloksacin je pilula koja se temelji na levofloksacin hemihidratu, koja blokira sintezu mikrobnih stanica i razbija njihove citoplazmatske i stanične barijere. Oni su kontraindicirani za lezije tetiva, mlađe od 18 godina, za vrijeme trudnoće i dojenja. Doziranje: 500 mg 1-2 puta / dan tijekom 7-14 dana.
3. Imipenem - beta-laktam karbapenem, proizveden u obliku otopine za injekcije. Koristi se u obliku kapaljki ili intramuskularnih injekcija. Doziranje: 1-1,5 g dnevno u dvije doze. Trajanje kapaljki je 20-40 minuta. Kontraindikacije: trudnoća, do tri mjeseca za intravensko i do 12 godina za intramuskularnu injekciju, teška zatajenje bubrega.

težnja

Antibakterijska sredstva za liječenje upale pluća aspiracijskog tipa trebala bi uključivati ​​klavulansku kiselinu, amoksicilin, aminoglikozide na bazi vankomicina. U teškim slučajevima, cefalosporini treće generacije su prikazani u kombinaciji s aminoglikozidima, metronidazolom. Opis lijeka:

1. Augmentin - tablete na bazi amoksicilin trihidrata i klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli. Uključeno u skupinu penicilina, inhibira beta-laktamazu. Prijem: 1 tableta od 875 + 125 mg dvaput / dan ili na tableti od 500 + 125 mg tri puta dnevno. Za djecu je prikazan oblik suspenzije (tableta se otapa u vodi). Kontraindikacije: žutica.
2. Moxifloxacin - antimikrobna otopina i tablete iz skupine fluorokinolona. Sadrži moksifloksacin hidroklorid, kontraindiciran u trudnoći, dojenju, mlađoj od 18 godina. Doziranje: jednom dnevno, 250 ml intravenski jedan sat ili oralno 400 mg / dan tijekom 10 dana.
3. Metronidazol - otopina za infuzije ili tablete na temelju istoimene komponente. Derivat 5-nitroimidazola inhibira sintezu bakterijskih nukleinskih kiselina. Kontraindikacije: leukopenija, umanjena koordinacija, epilepsija, zatajenje jetre. Doziranje: 1,5 g / dan u tri doze tjedno u obliku tableta.

Bolničke

Pneumonija nosomijskog tipa tretira se pomoću cefalosporina 3-4 generacije, Augmentina. U teškom slučaju prikazana je primjena karboksipenicilina u kombinaciji s aminoglikozidima, cefalosporinima 3. generacije ili 4 generacije u kombinaciji s aminoglikozidima. Popularni lijekovi:

1. Ampicilin - tablete i kapsule sadrže ampicilin trihidrat, koji inhibira sintezu bakterijske stanične stijenke. Kontraindicirano kod mononukleoze, limfocitne leukemije, abnormalne funkcije jetre. Pokazalo se da se primjenjuje 250-500 mg 4 puta dnevno oralno ili 250-500 mg svakih 4-6 sati intramuskularno ili intravenski.
2. Ceftriakson - injekcijski prah sadrži ceftriakson dinatrijevu sol. Inhibira sintezu stanične membrane mikroorganizama. Kontraindicirana u prva tri mjeseca trudnoće. Prosječna dnevna doza: 1-2 g puta / dan ili 0,5-1 g svakih 12 sati. Koristi se intramuskularno i intravenski u bolnici.
3. Tavanic - tablete i otopina za infuzije na bazi levofloksacina. Uključeni u skupinu fluorokinolona imaju široko antimikrobno djelovanje. Kontraindicirano u epilepsije, kršenje tetiva, dojenje, nošenje djeteta do 18 godina, s bolestima srca. Način primjene: 250-500 mg tablete 1-2 puta dnevno ili u ranim stadijima intravenski 250-500 mg 1-2 puta dnevno.

mikoplazme

Ovaj oblik bolesti je atipičan, manifestira se nazalna kongestija, mialgija, grlobolja, glavobolja, paroksizmalni kašalj i opća slabost. Bolest se liječi najmanje 14 dana, tijekom prvih 48-72 sata koriste se intravenske otopine. Primijeniti lijekove iz skupine makrolida:

1. Klaritromicin je polusintetski makrolid u obliku tableta na bazi klaritromicina. Inhibira bakterijsku sintezu proteina ribosoma, što dovodi do smrti patogena. Kontraindicirana u trudnoći, dojenje, do 12 godina, u kombinaciji s drogama ergot. Doziranje: 250 mg dvaput dnevno tijekom tjedna.
2. Sumamed - otopina za infuzije, tablete, kapsule i prašak za oralnu primjenu iz skupine makrolida-azalida. Inhibira sintezu proteina od bakterija, ima baktericidno djelovanje. Kontraindikacije: poremećaji jetre i bubrega. Način primjene: jednom dnevno, 500 mg jednom dnevno tijekom tri dana.
3. Rovamycin, tableta na bazi spiramicina, je član makrolidne skupine. Djeluju bakteriostatski, ometajući sintezu proteina unutar stanice. Kontraindicirano u laktaciji. Doziranje: 2-3 tablete u 2-3 doze dnevno

Liječenje upale pluća uzrokovane Klebsielom

Bolest uzrokovana Klebsielom (mikroorganizmi koji se nalaze u ljudskom crijevu) razvija se na pozadini imuniteta i dovodi do razvoja plućne infekcije. U početnoj fazi u odraslih, aminoglikozidi i cefalosporini treće generacije koriste se 14-21 dan. Koristite lijekove:

1. Amikacin - prašak za proizvodnju otopine intravenski i intramuskularno sadrži amikacin sulfat. Polu-sintetski antibiotski aminoglikozidni baktericidni učinak, uništavajući citoplazmatsku barijeru stanice. Kontraindicirana kod teške kronične insuficijencije bubrega, neuritisa slušnog živca, trudnoće. Doziranje: 5 mg / kg tjelesne težine svakih 8 sati. Kod nekompliciranih infekcija indicirana je primjena 250 mg svakih 12 sati.
2. Gentamicin je aminoglikozid u obliku injekcijske otopine koja sadrži gentamicin sulfat. Povreda sintezu proteina stanične membrane mikroorganizama. Kontraindicirano u preosjetljivosti na sastojke. Način primjene: 1-1,7 mg / kg tjelesne težine 2-4 puta / dan intravenski ili intramuskularno. Tijek liječenja traje 7-10 dana.
3. Cefalotin je cefalosporinski antibiotik prve generacije koji djeluje s uništavanjem bakterijskih stanica. Otopina za parenteralnu primjenu na bazi cefalotina. Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke, beta-laktamske antibiotike. Doziranje: intravenozno ili intramuskularno na 0,5-2 g svakih 6 sati. Za komplikacije je indicirano 2 g svaka 4 sata.

S kongestivnom upalom pluća

Antibiotici za upalu pluća kongestivnog tipa propisani su iz skupine cefalosporina, ponekad su propisani makrolidi. Kongestivna pneumonija u odraslih je sekundarna upala pluća zbog stagnacije u plućnoj cirkulaciji. U riziku njegovog razvoja su bolesnici s aterosklerozom, hipertenzijom, ishemijom, plućnim emfizemom i somatskim bolestima. Lijekovi se koriste 14-21 dan:

1. Digran - antimikrobne tablete iz skupine fluorokinolona na bazi ciprofloksacin monohidrata i tinidazol hidroklorida. Prodire u bakterijski zid, djelujući baktericidno. Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, do 12 godina. Doziranje: 500-750 mg svakih 12 sati prije obroka.
2. Cefazolin - prašak za pripremu parenteralne otopine. Sadrži natrijevu sol cefazolina - polusintetski cefalosporinski antibiotik prve generacije. Lijek je baktericidan, kontraindiciran u trudnoći, u dobi od 1 mjeseca. Način primjene: intramuskularno ili intravenski 0,25-1 g svakih 8-12 sati. U teškim slučajevima, uvođenje 0,5-1 g svakih 6-8 sati.
3. Targocid, liofilizirani prašak za pripremu injekcija, sadrži teikoplanin koji ima antimikrobna i baktericidna djelovanja. Blokira sintezu stanične stijenke i inhibira rast bakterija i njihovu reprodukciju. Kontraindikacije: preosjetljivost na beta-laktamske antibiotike. Doziranje: intramuskularno ili intravenski prvog dana, 400 mg, zatim 200 mg jednom dnevno / dnevno.

Antibiotici

Najpopularniji lijekovi su tablete. Treba ih uzeti tijekom ili nakon obroka, piti vodu. Popularni lijekovi:

1. Eritromicin je makrolid antibiotika koji sadrži eritromicin. Krši stvaranje peptidnih veza između aminokiselina bakterija, uzrokujući njihovu smrt. Kontraindicirano u smanjenju sluha, dojenja, do 14 godina. Doziranje: 0,25-0,5 g svakih 4-6 sati.
2. Moksifloksacin - baktericidne tablete iz skupine fluorokinolona na osnovi moksifloksacin hidroklorida. Blokirajte enzime odgovorne za reprodukciju DNA bakterija. Kontraindikacije: dob do 18 godina, trudnoća, dojenje. Način primjene: 400 mg / dan tijekom 10 dana.