Antibiotik za akutni bronhitis i upalu pluća u djece

Liječnici su zapanjeni! FLU i ZAŠTITA!

To je potrebno samo prije spavanja.

Antibiotici za bronhitis i upalu pluća, kao i bronhopneumonija ostaju najučinkovitiji tretman ako je priroda bolesti bakterijska. Međutim, ključ uspješnog liječenja bez nepotrebnog oštećenja tijela je izbor pravog lijeka, najprikladnijeg za pacijenta i bolesti.

Da bi se odredio tip patogena i njegova osjetljivost na lijekove, u pravilu se provode opći testovi krvi i urina, kao i pregled sputuma (bakterioskopija i kultura).

Pri izboru lijeka potrebno je uzeti u obzir kontraindikacije, toksičnost lijekova, individualnu nepodnošljivost, spektar djelovanja, učinkovitost. Kod bronhopneumonije je važna i brzina akumulacije potrebne doze u lezijama.

Protiv bronhitisa

Treba imati na umu da je akutni oblik bronhitisa često uzrokovan ne samo bakterijskom infekcijom, već i virusnim. U ovom slučaju, koristi se antivirusno liječenje, a antibakterijska sredstva samo štete.

"Amoksicilin" liječi upalu sluzokože bronhija

Antibiotska terapija upale sluzokože bronhija provodi se sljedećim lijekovima - "Amoksicilin", "Clavulanat", "Levofloksacin", "Moksifloksacin", "Ciprofloksacin", "Eritromicin". Lijekovi izbora - "doksiciklin", "klaritromicin", "azitromicin".

U pravilu, djeca s bronhitisom, ako je moguće, pokušavaju ne koristiti antibiotike zbog njihovih nuspojava. Ako ne možete bez antibakterijskih lijekova, onda se prema liječničkom receptu koriste lijekovi posljednje generacije s blažim djelovanjem - “Erespal”, “Ceftazidime”.

Kod liječenja kroničnog oblika bolesti, lijekovi s antibiotikom ne mogu se izbjeći. Primjenjuju polysynthetic peniciline ( "Ampioks"), cefalosporini ( "cefotaksim"), aminoglikozida ( "amikacin", "gentamicinom"), makrolidi ( "oleandomicin", "eritromicin"), tetraciklini produljeno djelovanje ( "doksiciklina", "metaciklin"),

Uz upalu pluća

Liječenje upale pluća nužno uključuje uporabu antibakterijskih lijekova, kao i njihovu kombinaciju. Koriste se amoksicilin, klavulanat, ampicilin, aksetil, benzilpenicilin, doksicilin, levofloksacin, makrolidi, sulbaktam, ceftriakson, cefotaksim, cefuroksim.

U teškim slučajevima, lijekovi se kombiniraju i mogu se ubrizgati.

Protiv bronhopneumonije

Bronhopneumonija (žarišna upala pluća) - upala određenih malih područja pluća. Budući da je bolest multivarijatna, priroda liječenja može biti različita.

U slučaju bronhopneumonije, uzročnici bolesti mogu biti ne samo bakterije, već i virusi i gljivice. Stoga je važno provesti kvalitativnu studiju kako bi se odredilo najučinkovitije liječenje.

Terapija bez hospitalizacije bronhopneumonije koristi fluorokinolon, aminopenicilin, klaritromicin, doksiciklin (za umjerenu i blagu bolest), azitromicin, ceftriakson, cefotaksim (za teške).

Bolničko liječenje uključuje upotrebu antibiotika prve linije - ceftazidim, cefepim, amoksicilin, penicilin. Alternativni lijekovi (s individualnom intolerancijom) - "Ticarcillin", "Ciprofloksacin", "Cefotaxime". Također, na liječnički recept, može se koristiti kombinacija nekoliko lijekova odjednom.

U slučaju neučinkovitosti (teži tijek bronhopneumonije, kombiniranog patogena) koriste se lijekovi druge linije - Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolone.

Antibiotici za bronhitis

Olujna jesen-proljetni period - bronhitis. Često započinje s uobičajenom prehladom i drugim respiratornim bolestima - upaljenim grlom ili sinusitisom. Kako pravilno liječiti bronhitis, samo će liječnik reći. Mnogi ljudi izbjegavaju upotrebu jakih lijekova i liječe se narodnim lijekovima. Često to postaje razlog za tranziciju manifestacija bronhitisa u kroničnom tijeku bolesti. Antibiotici kod bronhitisa ne smiju se uzimati samostalno - svakako konzultirajte svog liječnika.

Režim liječenja bronhitisa i upale pluća s antibioticima

Liječenje upale dišnog sustava provodi se u bolnici ili ambulantno. Blagi bronhitis uspješno se eliminira kod kuće, kronične ili akutne manifestacije zahtijevaju hospitalizaciju. Bronhitis i upala pluća su podmukle bolesti, pa se nemojte sami liječiti. Za odrasle i djecu liječnici propisuju različite antibiotike i koriste različite wellness postupke. Dakle, antibiotici za bronhitis i režim liječenja ovise o:

• dob;
• imaju sklonost alergijama;
• priroda bolesti (akutna, kronična);
• vrstu patogena;
• parametri korištenih lijekova (brzina i spektar djelovanja, toksičnost).

Antibiotici imaju snažan učinak na ljudsko tijelo, a njihova nepromišljena uporaba može naškoditi a ne pomoći. Primjerice, uporaba jakih lijekova u prevenciji bronhitisa može imati suprotan učinak. Stalni unos antibiotika inhibira imunitet, pridonosi pojavi disbakterioze, adaptaciji sojeva bolesti na lijekove koji se koriste. Stoga se ne može reći da su antibiotici najbolji lijek za bronhitis. Liječenje opstruktivnog bronhitisa antibioticima propisano je u slučaju:

• ako postoji visoka temperatura (više od 38 stupnjeva) koja traje dulje od 3 dana;
• gnojni sputum;
• dugotrajna priroda bolesti - liječenje više od mjesec dana ne donosi oporavak.
• manifestiraju ozbiljne simptome tijekom pogoršanja.
• Ako je analiza sputuma identificirala patogene bakterijske ili atipične prirode.

Kod odraslih

Što antibiotici piti s bronhitisom odraslih? Specifični režim liječenja primjenjuje se ovisno o težini bolesti, njenom tijeku i starosti pacijenta. Za akutni tip bronhitisa propisuju se lijekovi iz skupine penicilina - amoksicilin, eritromicin. U kroničnom je moguće koristiti Amoxiclav, Augmentin. Ako ova skupina lijekova ne pomogne, prijeđite na uporabu Rovamycina, Sumameda itd.

Za starije osobe propisani su Flemoxin, Azitromicin, Suprax, Ceftriakson. Ako analiza sputuma nije provedena, tada se prednost daje antibioticima širokog spektra: ampicilin, streptocilin, tetratikin, itd. Nakon analize, liječnik je propisao djelovanje usmjereno na lijekove. Odluku o tome koji će antibiotici uzeti za bronhitis kod odraslih osoba donosi liječnik. U svakom slučaju, treba slijediti sljedeće smjernice za liječenje:

1. Lijekovi se uzimaju strogo prema uputama (doziranje, raspored) u redovitim intervalima.
2. Nedopustivo je propustiti uzimanje tableta.
3. Ako su simptomi bronhitisa nestali - nemoguće je proizvoljno zaustaviti liječenje.

Saznajte više o uzimanju antibiotika za upalu pluća.

Kod djece

Za razliku od odraslih, liječenje bronhitisa u djece s antibioticima je krajnje nepoželjno i opasno. Uporaba lijekova dopuštena je samo u slučaju sumnje na zaraznu vrstu bolesti. Djeca bi trebala uzimati lijekove za penicilin. Za djecu s astmom, azitromicin, dopušten je eritromicin. Ostatak tretmana djeteta je standardan i ima za cilj eliminaciju simptoma. dodjeljivanje:

• ležaj, skrb o djeci;
• lijekovi za smanjenje temperature;
• lijekovi za kašalj i upalu grla;
• korištenje tradicionalne medicine.

Nove generacije antibakterijskih skupina lijekova

Penicilini (oksacilin, ampicilin, tikarcilin, piperacilin). Skupina lijekova uključuje, kao što su "Amoksiklav", "Augmentin", "Panklav", itd. Oni imaju baktericidno djelovanje, utječu na formiranje proteinskog zida štetne bakterije, zbog čega i umire. Lijekovi s njim smatraju se najsigurnijima. Jedini negativ - svojstvo pokrenuti alergijske reakcije. Ako je bolest započela i lijekovi s penicilinom nemaju željeni učinak, onda prelazite na jake lijekove.

Makrolidi. Opsežna skupina lijekova uključuje eritromicin, oleandomicin, midekamicin, diritromicin, telitromicin, roksitromicin, klaritromicin. Živopisni predstavnici makrolida na farmakološkom tržištu su lijekovi "Eritromicin", "Claritsin", "Sumamed". Mehanizam djelovanja je usmjeren na narušavanje života mikrobne stanice. U pogledu sigurnosti, makrolidi su manje štetni od tetraciklina, fluorohinola, opasnijih od penicilina, ali su prikladni za osobe s alergijama. U kombinaciji s penicilinima smanjuju njihovu učinkovitost.

Fluorokinoloni (pefloksacin, lomefloksacin, sparfloksacin, hemifloksacin, moksifloksacin). Lijekovi na tržištu su Afelox, Afenoxin i lijekovi istog naziva kao i glavni aktivni sastojak, kao što je Moxifloxacin. Ova skupina se posebno koristi kao lijek za bronhitis. Imenovana je samo ako prethodne dvije skupine antibiotika nisu djelovale na uzročnika.

Cefalosporini (aktivne tvari - cefaleksin, cefaklor, cefoperazon, cefepim). Prema vrsti patogena, Cefalexin, Cefuroxime Axetil i Cefotaxime propisuju se pacijentu. Ograničena na neke patogene. Na primjer, takvi antibiotici nemaju apsolutno nikakav učinak na pneumokoke, klamidiju, mikroplazmu, Listeriju. Lijekovi prve generacije se praktički ne apsorbiraju u krv i stoga se propisuju u obliku injekcija.

Antibiotici za bronhitis i upalu pluća

Pneumonija i kronični bronhitis uzrokuju različite mikroorganizme. Antibiotici za bronhitis i upalu pluća u odraslih koriste se za suzbijanje mikroorganizama koji uzrokuju upalu pluća. Liječnici bolnice Yusupov propisuju pacijentima najučinkovitije antibakterijske lijekove registrirane u Ruskoj Federaciji, koji imaju minimalan neželjeni učinak na tijelo. Pulmolozi se pridržavaju europskih preporuka, sastavljaju individualne režime liječenja, uzimajući u obzir vrstu patogena, težinu bolesnikovog stanja, prisutnost popratnih bolesti.

Liječnici koriste različite načine davanja antibiotika: kroz usta, intramuskularno, intravenski. Uz neučinkovitost antibiotske terapije, režim liječenja se mijenja unutar 2-3 dana. O svim teškim slučajevima upalnih bolesti dišnog sustava raspravlja se na sastanku Stručnog vijeća uz sudjelovanje kandidata i doktora medicinskih znanosti, liječnika najviše kategorije. Pulmolozi donose kolektivnu odluku o liječenju bolesnika s upalnim bolestima dišnog sustava.

Izbor antibakterijskih lijekova

Antibiotici za bronhitis i upalu pluća propisuju liječnici bolnice Yusupov odmah nakon što je dijagnoza postavljena. U slučajevima teške upale pluća, bolesnici koji nemaju pridružene bolesti, čija starost ne prelazi 50 godina, organiziraju liječenje kod kuće. Najčešće imaju upalu bronhija ili pluća koja uzrokuju pneumokoke, hemofilus bacil, Klebsiella, mikoplazmu. U ovoj kategoriji bolesnika, amoksiklav i suvremeni makrolidi su lijek izbora. Učinkoviti su sljedeći antibiotici: cefuroksim aksetil, amoksicilin klavulanat u kombinaciji s makrolidom ili doksiciklinom. Ambulantna monoterapija provodi se s fluorokinolonima III-IV generacije (levofloksacin, moksifloksacin).

Pacijenti u dobi do 60 godina s nelogičnom upalom pluća i komorbiditetima hospitaliziraju se u kliniku za liječenje. Oni su propisani benzilpenicilinom ili ampicilinom u kombinaciji s makrolidom. Kao alternativni antibiotici koriste se cefalosporini II-III generacije + makrolid ili amoksicilin klavulanat, ampicilin sulbaktam u kombinaciji s makrolidom.

U teškim slučajevima upale pluća, bolesnici bez obzira na dob tretiraju se u jedinici intenzivne njege i intenzivnoj njezi. Oni koriste sljedeće programe liječenja antibioticima:

• amoksicilin klavulanat, ampicilin sulbaktam + makrolid;
• levofloksacin + cefotaksim ili ceftriakson;
• Cefalosporini III-IV generacije + makrolid.

Antibiotici druge linije za tešku upalu pluća uključuju fluorokinolone i karbapeneme.

Kronični bronhitis javlja se s egzacerbacijama i remisijama. Pogoršanje kroničnog bronhitisa popraćeno je povećanjem tjelesne temperature, povećanjem kratkog daha, kašlja, povećanjem volumena sputuma i njegovim gnojnim karakterom. Pogoršanje bolesti nastaje pod utjecajem bakterija i virusa. Među bakterijskim uzročnicima egzacerbacija kroničnog bronhitisa, pneumokoki i hemofilni bacili su na vodećem položaju. U bolesnika nakon 65 godina s komorbiditetima, bronhijalna upala razvija se pod utjecajem Staphylococcus aureus i enterobakterija. Pogoršanje kroničnog upalnog procesa može se dogoditi pod utjecajem virusa influence, parainfluence, rinovirusa.

Prilikom odabira antibiotika, liječnici u bolnici Yusupov uzimaju u obzir dob pacijenta, učestalost egzacerbacija, težinu sindroma bronhijalne opstrukcije i prisutnost popratnih bolesti. Antibiotici prve linije za dispneju, povećanje volumena i gnojne komponente sputuma u bolesnika mlađih od 65 godina s umjerenom bronhijalnom opstrukcijom bez pridruženih bolesti su amoksicilin i doksiciklin. Ako postoje kontraindikacije za njihovo imenovanje, pulmolozi koriste alternativne lijekove:

• amoksicilin klavulanat;
• azitromicin;
• klaritromicin;
• levofloksacin;
• moksifloksacin.

Kada se povećava dispneja, povećava se volumen gnojnog iskašljaja, bolesnici s teškom bronhijalnom opstrukcijom, uzimajući glukokortikoidne hormone dugo vremena, pulmolozi radije propisuju amoksicilin klavulanat, moksifloksacin, levofloksacin. U slučaju kontinuiranog odvajanja gnojnog sputuma, česte egzacerbacije propisuju ciprofloksacin, β-laktame ili aztreonam.

Pravila propisivanja antibiotika

Antibiotik za bronhitis i upalu pluća u odraslih propisuje se samo ako je bolest uzrokovana bakterijama, jer nisu učinkovite u virusnim infekcijama. Antibakterijski lijekovi se ne koriste profilaktički. Liječnici Yusupovskogo bolnica propisuje antibiotike u optimalnim terapijskim dozama. Shema antibiotske terapije ovisi o namjeravanom patogenu. Prije određivanja vrste mikroorganizma koji je uzrokovao bronhitis ili upalu pluća, antibiotik se bira empirijski. Ako je potrebno, mijenja se nakon dobivanja rezultata bakterioloških istraživanja.

Ako je antibiotska terapija neučinkovita 2-3 dana, ona se poništava i propisuju se drugi antibiotici. Uz blagi tijek bolesti, lijekovi se uzimaju kroz usta, pri čemu se teška upala pluća i bronhitis primjenjuju intramuskularno ili intravenski. Ponekad liječnici najprije propisuju antibiotike za intramuskularnu ili intravensku primjenu, a nakon poboljšanja stanja pacijenta prelaze na oralne lijekove. Ako se propisuje nekoliko antibiotika za liječenje upale pluća ili pogoršanja kroničnog bronhitisa, jedan se lijek daje intramuskularno ili intravenski, a drugi se uzima usta.

Antibiotske komplikacije

Antibiotici za liječenje upale pluća i akutnog bronhitisa mogu imati nuspojave. Najčešće komplikacije antibiotske terapije su:

• toksični učinci;
• dysbiosis;
• endotoksični šok;
• alergijske reakcije.

Toksični učinak antibakterijskih lijekova ovisi o svojstvima samog lijeka, njegovoj dozi, načinu primjene i stanju pacijenta. Ona se manifestira dugoročnim sustavnim korištenjem antimikrobnih kemoterapijskih lijekova. Toksični učinci antibiotika posebno su osjetljivi na trudnice, djecu, kao i bolesnike s oštećenom funkcijom bubrega i jetre.

Liječnici Yusupovskogo bolnici propisane antibiotike, s minimalnim rasponom nuspojava. Pulmolozi provode sveobuhvatan pregled pacijenata, uzimaju u obzir stanje svih organa i sustava, pridržavaju se preporučenog vremena primanja antibakterijskih lijekova. To smanjuje rizik od toksičnih učinaka antibiotika.

Kod propisivanja antibakterijskih lijekova oni mogu imati neurotoksični učinak. Kod nekontrolirane primjene glikopeptida i aminoglikozida dolazi do gubitka sluha. Polifeni, polipeptidi, aminoglikozidi, makrolidi, glikopeptidi imaju nefrotoksični učinak. Inhibicija hematopoeze je moguća kod uzimanja tetraciklina i kloramfenikola i levomycetina.

Tetraciklini nisu propisani trudnicama i djeci, jer ti lijekovi narušavaju razvoj kostiju i hrskavice u fetusu, utječu na stvaranje zubne cakline. Kloramfenikol kloramfenikol otrovan je za novorođenčad, kinoloni djeluju depresivno na razvoj vezivnog i hrskavičnog tkiva.

Antibiotici za bronhitis i upalu pluća mogu utjecati ne samo na patogene, nego i na mikroorganizme normalne crijevne mikroflore, uzrokujući disbiozu. Zbog disfunkcije probavnih organa, javlja se avitaminoza, može se razviti sekundarna infekcija. Liječnici bolnice Yusupov preferiraju antibiotike užeg spektra, propisane eubiotike.

Endotoksični šok se javlja u liječenju bakterijske pneumonije i kroničnog bronhitisa. Korištenje antibiotika uzrokuje smrt i uništavanje mikrobnih stanica, oslobađanje velikih količina endotoksina, što dovodi do privremenog pogoršanja kliničkog stanja pacijenta.

Uzrok razvoja alergijskih reakcija može biti sam antibiotik, njegovi proizvodi razgradnje i kompleks lijeka s proteinima sirutke. Vjerojatnost razvoja alergije ovisi o svojstvima antibiotika, metodi i učestalosti njezine primjene, individualnoj osjetljivosti pacijenta na lijek. Alergijske reakcije manifestiraju se svrbežom kože, urtikarijom, angioedemom. Beta laktami (penicilini) i rifampicin mogu uzrokovati anafilaktički šok. Liječnici klinike za liječenje pažljivo prikupljaju povijest i propisuju antibakterijske lijekove u skladu s individualnom osjetljivošću pacijenta.

Antibiotici za liječenje upale pluća i akutnog bronhitisa mogu uzrokovati nastanak atipičnih oblika mikroorganizama. Neopravdana uporaba antibiotika dovodi do stvaranja bakterijske otpornosti na antibakterijske lijekove. Liječnici Yusupovskogo bolnica propisane antibiotike za bronhitis i upale pluća u odraslih samo ako postoje dokazi.

Pulmolozi klinike liječenja individualno pristupaju izboru antibiotika. Nazovite bolnicu Yusupov, gdje liječnici za liječenje bronhitisa i upale pluća koriste moderne režime liječenja.

Antibiotici za bronhitis kod djece

Antibiotici za djecu s bronhitisom često se propisuju, a to uzrokuje mnogo pitanja od roditelja. Uostalom, Internet je prepun informacija koje su, u pravilu, uzrok pojave bronhitisa virusi, a antibiotici su namijenjeni borbi protiv bakterija.

Doista, antibiotici trebaju liječiti bakterijske infekcije, a antivirusni lijekovi pomažu u porazu virusnih. Sve je to istina, ali u odnosu na bronhitis, sve nije tako jasno. Pokušajmo otkriti jesu li antibiotici potrebni za dijete s bronhitisom, je li njihova uporaba opravdana, mogu li izliječiti ovu bolest?

Bronhitis - virusni ili bakterijski?

Da biste odgovorili na pitanje jesu li antibiotici potrebni u liječenju dječjeg bronhitisa, morate znati koju vrstu "štetočina" izazvati ovu opasnu bolest. U 50-60% svih epizoda dječjeg bronhitisa bolest je izazvana virusima: rinovirusom, adenovirusom, a češće od drugih - virusom influence. Ono što se dalje događa nije teško zamisliti. Uništava se imunološka zaštita djetetova tijela i stvaraju se vrlo povoljni uvjeti za vitalnu aktivnost patogenih bakterija. Dakle, bolest "protječe" u kategoriju bakterijske, sekundarne bakterijske infekcije pridružuje se primarnom virusu.

U 20% slučajeva bronhitis je u početku bakterijskog podrijetla. Dijete se razboli kad u njegovo tijelo prodru sve vrste koka - stafilokoka, streptokoka, pyocyanic bacillus, hemophilus bacillus, moraxella (posebno u dišnim putevima). U oko 15% slučajeva bronhitis je uzrokovan gljivicama, a oko 5% slučajeva uzrokovani su takozvanim atipičnim organizmima - klamidijom, mikoplazmom. Ovi "štetočine" su podmukle - one su zanimljivi oblici života, križanje između bakterija i virusa. Takav bronhitis obrastao je pridjevom "atipičnim".

Izbor lijekova za liječenje

Budući da se gotovo svaki bronhitis može prije ili kasnije prepraviti u bakterijski oblik, antibiotici su najčešći lijek za bolest. To je položaj službene medicine. Ona je nešto suprotno mišljenju voljene mame dr. Evgenija Komarovskog. On tvrdi da je 99,9% bronhitisa virusno, te inzistira na liječenju bez antibiotika.

Međutim, poziv u vaš dom neće doći Komarovsky, i liječnik iz vaše klinike, i njegov položaj će biti bliže tradicionalnom. Smatrajte je.

Pa, ako je točan uzročnik bolesti pouzdano poznat, to će dati liječniku mogućnost da prepiše ciljani, učinkovit antibiotik. Hemofilus bacil se, na primjer, boji penicilina, a eritromicin uopće ne utječe na njega. Za moraxella, makrolidi nove generacije su destruktivni i ravnodušni su prema većini predstavnika brojnih penicilina. Atipična klamidija i slično ne vole tetraciklinske antibiotike. Najviše kapriciozni su pneumokoki, otporni su na veliku listu antibiotika, stoga je vrlo teško izliječiti bronhitis uzrokovan takvim mikroorganizmima.

Pri izboru antibiotika za liječenje djeteta, potrebno je uzeti u obzir i to da je blagi antibiotik, koji ima najmanje nuspojava, bolji za djetetovo tijelo. Ne možete ignorirati oblik bolesti. Najčešći izbor pedijatara su antibiotici širokog spektra.

Kod akutnog bronhitisa virusnog tipa, antibiotici se uopće ne propisuju. S takvom infekcijom, djetetovo se tijelo može nositi samostalno ili uz podršku posebne terapije koja se temelji na antivirusnim lijekovima.

Prilikom otkrivanja akutnog bronhitisa, u kojem su bakterije, atipične klamidije ili kronični bronhitis krivi, primjena antibiotika ponekad je važna komponenta adekvatnog liječenja.

Opstruktivna brohit, koja se naziva i gnojnim, najčešće se liječi antibakterijskim lijekovima.

U sljedećem videu možete vidjeti kako se postupa s akutnim bronhitisom bez pribjegavanja ozbiljnim lijekovima.

Liječnik nikada neće prepisati antibiotike djetetu za prevenciju kroničnog bronhitisa u tu svrhu, takvi moćni lijekovi ne daju. Antibiotici nisu potrebni ni kod alergijskog bronhitisa, ovaj oblik bolesti, usput rečeno, češći je kod djece nego što su roditelji navikli razmišljati.

Kod traechobronchitisa (bolesti u kojoj su zahvaćene i sluznice bronha i dušnika) i pogoršanje bronhijalne astme, pitanje propisivanja antibiotika rješava se na isti način kao kod akutnog bronhitisa. u cijelosti po odluci liječnika.

Općenito, antibiotska terapija bronhitisa Prema ustaljenoj praksi, liječnici se propisuju samo u 10% slučajeva svih bolesti. Preostalih 90% liječi se iskašljavanjem, mukolitičkim, antivirusnim, antihistaminicima.

I u sljedećem videu, dr. Komarovsky će vam reći kako liječiti bronhitis kod djeteta.

Indikacije za uporabu

Bronhitis nije takva bezopasna bolest kao što se na prvi pogled može činiti. Često ga komplicira upala pluća (pneumonija) i bronhiolitis (upala malih bronhija). Najopasniji bronhitis za bebe od rođenja do jedne godine. U ovoj dobi, prema statistikama, više od 200 beba iz kontrolne skupine od 100.000 beba umire od bronhitisa i njegovih komplikacija.

Razlog tome je što se bolest u ovom dobu razvija vrlo brzo, a nema vremena za odabir alternativnih lijekova. Jedino razumno rješenje su antibiotici. Mala djeca do godinu dana s bronhitisom pokušavaju se liječiti u stacionarnim uvjetima, gdje postoji mogućnost 24-satnog praćenja stanja djeteta. Važno je da ne propustite pojavu komplikacija.

Najčešće, djeca s bronhitisom bolesna u dobi od 1 do 5 godina. Mlađi učenici u dobi od 7 do 9 godina češće obolijevaju, ali imaju veći rizik od razvoja kroničnog bronhitisa.

Nakon vaganja mogućih rizika za život i zdravlje djeteta, postaje jasno zašto liječnici "poštuju" antibiotike u liječenju bronhitisa.

Postoji nekoliko važnih nijansi u kojima će liječnik, čak i kod nekompliciranog oblika bronhitisa, i dalje biti sklon propisivanju antibiotika djetetu:

• Ako dijete ima povijest traume rođenja, malformacije.
• Ako dijete ima svijetle, izražene znakove respiratornog zatajenja tijekom bronhitisa.
• Ako je u ispljuvku bolesnika vidljiva nečistoća gnoja.
• Ako visoka temperatura (iznad 38 stupnjeva) traje više od tri dana.
• Ako dijete s bronhitisom ima vidljive manifestacije teške intoksikacije. To može ukazivati ​​na bakterijsko podrijetlo bolesti, jer je intoksikacija trovanje bebinog tijela proizvodima vitalne aktivnosti štetnih bakterija.

Djeci se obično propisuju antibiotici triju skupina - penicilini, makrolidi i cefalosporini.

1. Štoviše, to je u ovom nizu. Penicilini imaju najmanji učinak i prvi su propisani. Osim toga, većina lijekova u ovoj grupi ima prikladne "dječje" oblike doziranja - mogu se uzeti u suspenziji, otopini (njegovi roditelji se često nazivaju sirupom), postoje samorazgradive tablete. U situacijama kada je bolest komplicirana, penicilinski antibiotici mogu se davati injekcijama.
2. Liječnik će prepisati antibiotike makrolide sekundarno ako penicilini nisu imali željeni učinak. Drugim riječima, ako akutni simptomi bolesti ne nestanu nakon 72 sata nakon početka antibiotika, penicilina, lijek može zamijeniti lijek odabirom makrolida. Takvi alati imaju minimalan popis nuspojava, rijetko uzrokuju alergijske reakcije i stoga se smatraju relativno sigurnim za djetetovo tijelo.
3. Liječnici pokušavaju propisati injekcije cefalosporinskih antibiotika. Imaju snažan antimikrobni učinak, ali, nažalost, mogu uzrokovati alergije. I popis kontraindikacija i sličnih akcija u njihovoj gore. Takvi lijekovi se propisuju za složene oblike bronhitisa, kao i za gnojni opstruktivni bronhitis, kao iu slučajevima kada makrolidi i penicilini nisu pomogli.

Postoji još jedna obitelj antibiotika koju liječnik može propisati za bronhitis. To su fluorokinoloni. Na njih se pribjegava samo u najekstremnijim slučajevima. Ako sredstva svih ostalih antibiotskih skupina ne djeluju za uzročnika iz različitih razloga ili ako je tijek bolesti vrlo ozbiljan i ugrožava život djeteta. Fluorokinoloni su prilično “teški” lijekovi, zabranjeno ih je koristiti za liječenje djece do 12-14 godina starosti.

U prosjeku, liječenje bronhitisa antibioticima traje od 7 do 10 dana, u nekim slučajevima do dva tjedna.

Najčešće u liječenju dječjeg bronhitisa su sljedeći nazivi:

• Penicilini: Ampioks, Amoksicilin, Flemoxin, Ampicilin, Flemoklav, Ospamox, Hinkocil, Augmentin i drugi.