Zašto bolno grlo ne prolazi, mi određujemo uzrok

Simptomi

Angina se smatra zaraznom bolešću, jer je uzrokovana raznim virusima i bakterijama. Prosječno trajanje bolesti kreće se od pet do deset dana, ovisno o obliku njegove manifestacije. Ali što učiniti kad bol u grlu ne uspije?

Grlobolja i limfni čvorovi

Angina je neovisna bolest. I karakterizira ga nekoliko simptoma.

  • Teška grlobolja. Istovremeno se pojačavaju tijekom razgovora i gutanja hrane.
  • Crvenilo tonzila i okolnog tkiva.
  • Pojava pustula i plaka.
  • Oštar porast temperature na četrdeset stupnjeva.
  • Pogoršanje općeg stanja.
  • Pojava slabosti i bolova u tijelu.
  • Otekle limfne čvorove i njihova osjetljivost.

Kada dođe do upale grla, upala limfnih čvorova je neizbježna. Kada mikrobi prodru u usnu šupljinu, odmah se nasele na krajnike. Daljnji razvoj procesa ovisi o funkciji imuniteta. Ako je oslabljena, upalni proces počinje se širiti u najbliže limfne čvorove. Nalaze se neposredno uz ždrijelo ispod donje čeljusti.

Limfokula s anginom je uvelike povećana, a njihovom palpacijom dolazi do jake boli.

Uklanjanje upale limfnih čvorova u upaljenom grlu

Kada se angina prvo počne rasplamsati jedan limfni čvor, a zatim se infekcija pomiče na drugu stranu. Da bi se smanjila upala limfnih čvorova, potrebno je ukloniti infekciju. Stoga liječenje uključuje nekoliko važnih preporuka.

  1. Određivanje oblika angine. Ima nekoliko vrsta: bakterijske, virusne i gljivične. Ako je tonzila u prirodi bakterijska, tada pacijent mora uzeti antibiotike širokog spektra. Trajanje liječenja je od pet do deset dana. Za virusni tonzilitis preporučuju se antivirusni lijekovi. Trebaju im sedam dana. Ako bol u grlu ima gljivičnu formu, antimikotični lijekovi pomoći će u liječenju bolesti. Bez obzira na oblik tonzilitisa, morate posjetiti liječnika. Samozapošljavanje za pacijenta može postati opasno po život.
  2. Uklanjanje simptoma. Da biste uklonili bol u grlu, oticanje tonzila i limfnih čvorova, potrebno je provesti lokalnu terapiju. Uključuje:
    ispirati grlo šest do deset puta dnevno. Za postupak koristite otopine furatsilina, sode i soli, izvarak bilja.
    korištenje apsorbirajućih tableta koje imaju antiseptička svojstva. To uključuje Faringosept, Lizobakt, Grammidin.
    navodnjavanje grla antiseptičkim sredstvima u obliku Miramistina, Hexoral, Tantum Verde.

Ako pacijent ima groznicu, zimicu, groznicu i bol u glavi, onda trebate uzimati lijekove protiv bolova i lijekove protiv depresije. To uključuje paracetamol, aspirin, Ibuprofen, Ibuklin.

  • Usklađenost s režimom. Da biste izbjegli štetne posljedice i brže se popravili, morate se pridržavati posebnog režima. Uključuje:
    odmor za 5 dana;
    korištenje velikih količina tekućine;
    uravnotežena prehrana bogata vitaminima;
    mekana hrana, ne uznemirujuće grlo.
  • Grijanje limfnih čvorova u grlu i njihovo dodirivanje strogo je zabranjeno tijekom akutnog razdoblja bolesti. Ova metoda liječenja neće biti samo neučinkovita, nego i opasna. Kod zagrijavanja se poboljšava cirkulacija krvi, zbog čega infekcija može prodrijeti u krvotok i proširiti se po cijelom tijelu.

    Zašto bolno grlo dugo ne prolazi

    Mnogi se pacijenti žale na to zašto bolno grlo ne nestaje. Postoji nekoliko razloga za ovaj proces. To uključuje.

    • Imunost patogena na antibiotike. Ova situacija se često primjećuje kada se uzimaju sredstva koja pripadaju skupini penicilina. Pacijent može osjetiti pogoršanje stanja.
    • Pogrešna dijagnoza. Vrlo često, grlobolja se uzima za kronični tonzilitis. Također, bolest se može zbuniti i oblikovati. Ako je liječenje antibioticima provedeno s gljivičnim ili virusnim upalom grla, tada će biti beskorisno.
    • Povreda antibiotika. Mnogi pacijenti kada se poboljšaju, drugi ili treći dan prestanu piti antibiotik. Takav proces dovodi do otpornosti bakterija i njihove veće reprodukcije. Zatim, u ovom kontekstu, pacijent ima upalu grla. Moguća manifestacija komplikacija.
    • Nepoštivanje preporuka liječnika. Proces liječenja ne uključuje samo antibiotike, već i lokalno liječenje grla. Ako pacijent zanemari preporuke, poboljšanja neće biti vidljiva.

    Važno je napomenuti da ako je liječenje neučinkovito, pacijent ima:

    • temperatura neće pasti;
    • bol u grlu neće nestati;
    • limfni čvorovi će se uvelike povećati;
    • stanje će se značajno pogoršati.

    Nepravilno dijagnosticiranje i liječenje bolesti

    Ako nema upaljenog grla nakon što se antibiotici i simptomi povećavaju, tada morate posjetiti liječnika i ponovno polagati ispit.
    Često pacijenti brkaju kronični tonzilitis i bol u grlu. Ako se ponavljaju recidivi nakon upale grla, to ukazuje na kronični tijek bolesti. Simptomi ove dvije bolesti su slični, ali kronični tonzilitis je mnogo lakši, a znakovi nisu toliko izraženi. Važno je napomenuti da u kroničnom obliku grlo nije toliko crveno, a limfni čvorovi ne rastu mnogo u veličini.

    Kod liječenja antibioticima dolazi do brzog oporavka, ali kronični tonzilitis zahtijeva dodatno liječenje.

    • Jačanje imunološke funkcije uz pomoć vitaminskih kompleksa ili imunostimulansa.
    • Ispiranje praznina krajnika. U tom se slučaju preporučuje provesti postupak čak i nakon oporavka kako bi se izbjegli recidivi.
    • Uklanjanje uzroka pogoršanja bolesti.

    Zatim se postavlja pitanje, zašto se tijekom dijagnoze javlja pogreška? Postoje tri glavna razloga.

    1. Sličnost simptoma kroničnog i akutnog tijeka bolesti.
    2. Pacijent nije dovoljno informiran o popratnim znakovima.
    3. Nevoljkost liječnika globalno razumjeti problem.

    Što bi onda trebao učiniti pacijent u takvoj situaciji? Ako je dijagnoza postavljena pogrešno, onda je cijeli problem nedostatak kvalifikacija liječnika. Angina se može zbuniti ne samo s kroničnim tonzilitisom, već i pogrešno odrediti oblik same bolesti. Kada se gljivični tonzilitis promatra bjelkasto mliječni plak s neugodnim mirisom. Virusna upala grla je slična prehladi, a plakovi i mjehurići na krajnicima ne pojavljuju se uvijek. Bakterijska grlobolja karakterizira žućkasto cvjetanje i nastanak pustula. U takvoj situaciji, pacijent bi trebao kontaktirati drugog liječnika.

    Također se događa da osoba dijagnosticira sebe i propisuje antibiotike. I to radi za ništa. Samozdravljenje dovodi do komplikacija. Na pozadini upale grla može se pojaviti ne samo kronični tonzilitis, već se mogu pojaviti i defekti srca i bubrega.

    Ako je pacijent prestao uzimati antibiotike trećeg dana, onda nema smisla opet ih uzimati. Zatim morate ponovno posjetiti stručnjaka i predati štapić iz usne šupljine patogenu i njegovu otpornost na antibiotike. Nakon pregleda liječnik će propisati drugi lijek. Glavna preporuka je uzimanje lijekova najmanje sedam dana. Antibiotici se trebaju koristiti u skladu s uputama.

    Također, trajanje angine ovisi o usklađenosti s režimom. Pacijenti vjeruju da je normalizacijom temperature već moguće otići na posao ili na ulicu. Ali to je strogo zabranjeno. Svako poboljšanje može se zamijeniti pogoršanjem. Isto se može reći i za uporabu tekućine. Pije se ne samo tijekom visoke temperature, već i tijekom cijelog razdoblja oporavka. Na temperaturi, voda pomaže u sprečavanju dehidracije, a tijekom rehabilitacije uklanja sve štetne tvari i mikrobe iz tijela.

    Potrebna prevencija angine

    Čim se pacijent oporavi, mora se slijediti nekoliko važnih pravila kako bi se izbjeglo ponavljanje.

    1. Poštivanje higijenskih mjera. Morate stalno prati ruke i lice sapunom. Ako osoba često ima upalu grla, trebate kupiti posebno antibakterijsko sredstvo.
    2. Izbjegavajte kontakt sa zaraženim osobama. Angina ima dva glavna načina prijenosa:
      u zraku tijekom razgovora, kašljanja i kihanja;
      kontakt kućanstva kroz igračke, posuđe, odjeću pa čak i dodir.
    3. Jačanje imunološke funkcije. Bez obzira na dob pacijenta, potrebno je provesti postupke kaljenja. To može uključivati ​​kontrastni tuš, hodanje bosa na mokrim tepihima, brisanje. Ljeti liječnici preporučuju hodanje bosonogi po travi, pijesku i kamenju.
      Također o jačanju funkcije utjecati na lijekove, koji uključuju vitamine i minerale. Oni moraju piti na tečajevima, pa napraviti odmor u ljeto.
    4. Održavajte zdrav način života. Odrasli bi trebali odustati od tako loše navike kao što je pušenje. Također je potrebno raditi aktivnosti na otvorenom i sport.
    5. Uravnotežena prehrana. Potrebno je napustiti brzu hranu i namirnice. Ova se hrana smatra štetnom. Prednost treba dati žitaricama, povrću, voću, mliječnim i mliječnim proizvodima, kao i ribi i mesu.
    6. Dnevne šetnje ulicama.

    Ne trebate sami liječiti upalu grla. Postupak liječenja treba biti pod strogom kontrolom liječnika.

    Razlozi zbog kojih bol u grlu ne nestaje nakon antibiotika i recidiva bolesti, što učiniti

    Angina je zarazna bolest koja je po učestalosti malo slabija od gripe i prehlade. Nije ni čudo što prijevod s latinske riječi znači "stisnite, stisnite". U akutnom obliku patologije, žlijezde se toliko povećavaju da zatvaraju cijelo grlo, sprečavajući disanje i gutanje. U ovom slučaju, pacijent doživljava jake bolove. Liječenje angine će biti uspješno kada se koriste antibakterijska sredstva. No, događa se da nakon antibiotika upaljeno grlo ne prođe. Za to postoji nekoliko razloga.

    Otpornost patogena na antibiotik

    Postoji nekoliko uzročnika koji dovode do pogoršanja tonzilitisa. Na prvom mjestu su bakterije streptokokne prirode. Možeš se boriti samo s antibioticima. Ali ne mogu svi lijekovi potpuno uništiti patogen. Bakterije su otporne na antibiotike penicilinske skupine: ampicilin, amoksicilin. No, antibakterijski agensi nove generacije - makrolidi i cefalosporini, imaju snažan učinak, a otpornost patogena na njih se rijetko javlja.

    Mikroorganizmi otporni na antibiotike postaju rezistentni kada se infekcija ne dijagnosticira u odraslih. I oni:

    • koristiti lijekove koji ne uklanjaju simptome bolesti;
    • koristiti lijekove s antibakterijskim učinkom;
    • uključeni u samo-liječenje, uzimajući droge po vlastitom nahođenju.

    Moguće je odrediti otpornost bakterija na specifično sredstvo kada nema poboljšanja nakon 2 dana liječenja. U tom slučaju, lijek zamijenite učinkovitijim lijekom.

    Virusna priroda upale žlijezda, osobito, ne može se izliječiti antibioticima. Ovdje su potrebna druga sredstva. Odredite prisutnost virusne infekcije na prehladi, koja je pratilac SARS-a. Bjelkasti plak na susjednim tkivima je također znak lezije gljivičnih tonzila. U ovom slučaju, pomoći će samo antimikotici, a ne antibakterijska sredstva.

    U početku pogrešna dijagnoza

    Pogoršanje tonzilitisa i nakon liječenja javljaju se kada se dijagnosticira loše. Samo prikupljanje anamneze, oslanjanje na pacijentove žalbe i vanjsko ispitivanje upale grla neće dati potpunu sliku bolesti.

    Važno je da liječnik odredi vrstu patogena, oblik bolesti. Stoga je potrebno provesti istraživanje razmaza uzetog s površine upaljenih tonzila.

    Ako je nakon nedavnog liječenja grlo opet bolesno, onda je to najvjerojatnije kronični oblik infekcije. Istodobno će se krajnici stalno povećavati. Dugo ujutro pacijent osjeća bol u grlu. Na hiperemnim žlijezdama se nalaze žućkasti čepovi. U ovom slučaju, drugi je propisan tretman.

    Kronična tranzicija

    Pacijent koji je iskusio akutnu anginu nema stalan imunitet na bolest. Ponovna infekcija je jednostavna, osobito kada se liječi neovisno. Neliječena infekcija je lošija jer dovodi do pojave stalnog izvora infekcije. Bakterije koje ostaju na površini krajnika narušavaju strukturu tkiva. A apsorpcija alergena u krv dovodi do činjenice da žlijezde postaju rezervoar patogenih bakterija. Zbog toga se stalno javlja upala grla, praćena:

    • neugodan miris iz usta;
    • peckanje u grlu;
    • brzog umora;
    • stalna glavobolja;
    • groznica.

    Kada simptomi upale krajnika ne nestanu dugo vremena, potrebno je odabrati takve lijekove koji će biti učinkoviti u borbi protiv kronične angine. Oni uključuju antibakterijska sredstva makrolidne skupine.

    Neispravna uporaba antibiotika

    Liječenje antibioticima mora se odvijati ne samo dok znakovi angine ne nestanu. Obično se, bez liječenja, bolesnik ponovno razboli. Ali to stvara komplikacije koje se moglo izbjeći.

    Antibakterijske tablete traju 2 tjedna, a patogen će biti potpuno potisnut. I pacijent će se u potpunosti oporaviti, izbjegavajući povratak. Kod liječenja kod kuće potrebno je strogo slijediti upute liječnika, a ne prestati uzimati lijek na pola puta.

    Zajedno s antibioticima potrebno je koristiti i lokalne lijekove za anginu: sprejeve, otopine. Oni će očistiti patogene bakterije koje su u gnojnom ili seroznom eksudatu s površine žlijezda.

    Upotreba antibiotika je stalno, bez prekida. Da biste preskočili vrijeme uzimanja antibakterijskih sredstava, ne bi smjelo biti.

    Ponovna infekcija anginom

    Povrat angine je rijedak i samo s pogrešnim liječenjem. U rijetkim slučajevima bakterije ponovno ulaze u ljudsko tijelo i uzrokuju upalu krajnika. To se događa jer:

    • oslabljeno tijelo nakon bolova u grlu;
    • bliska okolina je izvor zaraze;
    • došlo je do oštrog pregrijavanja tijela;
    • iritacija grla počinje zbog alergija, djelovanja prašine, pušenja.

    Ponovljena angina je iznimka od pravila, jer u tonzilama postoji zaštitna barijera, au krvi - antitijela koja se bore protiv bakterija. Jedina stvar koja se može dogoditi je komplikacija nakon gripe u obliku upale krajnika. Zatim morate odabrati antivirusne lijekove.

    Glavni problem dugotrajnog tonzilitisa je da se zahtjevi terapije, na temelju patogena patologije, ne ispunjavaju. Nakon bakterijske infekcije i uzimanja antibiotika, reakcija tijela može biti dvosmislena. Bolest gljivičnog tipa zamijenit će bakterijsku upalu. Simptomi će biti slični, ali lijekovi trebaju pokupiti druge.

    Često tijekom terapije pacijent pretjeruje s toplim napitcima, grlo se opeče, a to dovodi do crvenila krajnika. A onda će upalni proces ponovno početi, jer oštećena tkiva krajnika neće moći odoljeti patogenim mikroorganizmima.

    Bolest se vraća i kada je grlo nadraženo kemijskim reagensima, mehaničkim objektima. Tada se tumor pridruži simptomima infekcije s groznicom, upaljenim grlom pri gutanju.

    Pojava druge bolesti

    Često se ponavlja bol u grlu nakon liječenja angine antibioticima radi ponavljanja upale. Međutim, druge se infekcije često javljaju sa simptomima sličnim angini:

    1. Tonzilitis je također uzrokovan bakterijama, ali bolest ne utječe samo na tonzile, već i na susjedne dijelove grla.
    2. Faringitis je infekcija koja se nalazi na sluznici i limfoidnom tkivu ždrijela. Uzrok bolesti bit će udisanje vrućeg ili zagađenog zraka. Uzrokuje upalu i kemikalije, čestice prašine.
    3. Komplikacija respiratornih bolesti bit će laringitis. Kada upali grkljan sluznice, glasnice. Zabilježena je virusna priroda infekcije.
    4. Zarazna mononukleoza javlja se u djece od 3 do 9 godina. Simptomi bolesti leže u porazu limfnog sustava, jetre, slezene. Angina je jedan od znakova patologije.

    Ako se pojave slabost, bol i crvenilo u grlu, morate proći potpuni pregled, a ne liječiti se.

    Kako razlikovati anginu od angina

    Tonzilitis se često miješa s anginom, ali postoje razlike u simptomima i tijeku bolesti.

    Bol u grlu karakterizira brzi početak vrućice i bolovi u mišićima. Tonsilitis se javlja mirnije. Identični znakovi u patologiji su bol i grlobolja, crvenilo krajnika. Ali kod tonzilitisa, zidovi grla također nabubre.

    Kada je angina odsutna simptomi kao što su nazalna kongestija, curenje iz nosa. Na površini krajnika s tonzilitisom rijetko se nalaze gnojni čepovi.

    Najčešće tonzilitis postaje kroničan, a akutni oblik više karakterizira tonzilitis.

    Antibakterijska sredstva koriste se u liječenju obje bolesti, ali se akutna upala gnojnog karaktera ne može izliječiti bez antibiotika. I tijek tonzilitisa može se zaustaviti drugim sredstvima.

    Obratiti više pozornosti u liječenju kroničnih tonzilitisa biostimulansa, vitamina. Poželjno je koristiti u liječenju terapijskih aktivnosti, fizičkih postupaka, boravka u lječilištima i odmaralištima. Važno je obratiti pozornost na restorativne postupke.

    Što učiniti ako nakon liječenja angina ne prođe

    Kada rezultat liječenja angine nije vidljiv, potrebno je kontaktirati specijaliste za dodatno ispitivanje. Samo temeljito proučavanje biološkog materijala, bakterijsko zasijavanje može dovesti do identifikacije uzročnika bolesti.

    Ako je patološko stanje uzrokovano virusom ili gljivicom, tada se također odabiru odgovarajuće pripreme, fizioterapija.

    Potrebno je promijeniti lijek kada prethodni alat nije dao pozitivan rezultat prilikom uzimanja.

    Tijekom odabira terapijskih mjera uzeti u obzir ne samo vrstu patogena, nego i stanje pacijenta, njihovu toleranciju na određene lijekove. Odredite razinu na kojoj se nalazi pacijentov obrambeni sustav.

    Propisano liječenje na temelju laboratorijskih ispitivanja. Ako se znakovi upale ne smanje nakon uzimanja lijekova, potrebno je razlikovati bolest od patologija sličnih simptoma.

    Nema bolnog grla: što bi odrasli trebali učiniti

    Nakon antibiotika angina uopće ne nestaje ili se ponavlja tek kada postoje određeni uvjeti.

    Na primjer, otpornost se može razviti u patogenom patogenu na lijek. Ovaj fenomen je tipičan za antibakterijske lijekove penicilina. Ali za makrolide i cefalosporine to uopće nije tipično.

    Dakle, kada se na antibiotik primjenjuje zarazni patogen, bolno grlo uopće ne može proći i pacijent ne osjeća nikakvo olakšanje od terapije.

    Druga situacija - dijagnoza je netočna, a liječnik je zamijenio pogoršanje kroničnog tonzilitisa kao upaljeno grlo. Često se sami pacijenti nazivaju tonzilitisom.

    Liječnik napravi još jednu pogrešku ako počne liječiti faringitis, tonzilitis virusnog ili gljivičnog porijekla s antibakterijskim lijekovima. Činjenica je da antibiotici ne utječu ni na viruse ni na gljivice. Stoga, obje ove bolesti u liječenju antibiotika neće proći.

    Angina ne nestaje čak i ako je pacijent nediscipliniran i prestane uzimati lijekove čim osjeti značajno olakšanje. Svaka terapija ima svoj specifičan tečaj, koji mora biti završen u potpunosti.

    Inače, nekoliko tjedana ili mjesec dana nakon prestanka uzimanja antibiotika, angina se može ponovno vratiti. Ako se tijek liječenja u potpunosti održi, praktički se isključuje brz povratak bolesti.

    Što učiniti ako nakon tretmana temperatura traje dugo?

    Pacijent treba imati na umu da nakon uzimanja antibiotika temperatura za grlobolju može ostati neko vrijeme. Međutim, ako se cjelokupno stanje pacijenta vratilo u normalu, ništa se ne mora učiniti.

    U mnogim slučajevima tjelesna temperatura ostaje visoka ne zbog aktivnosti patogena, već zbog prisutnosti prekomjernih količina toksičnih tvari i ostataka bakterijskih stanica u krvi i tkivima.

    Stoga, ako tijekom tjedna nakon uzimanja antibiotika temperatura ostane povišena - to je sasvim normalno, ali:

    1. njegov učinak bi ipak trebao pasti na subfebrilan;
    2. treba normalizirati opće stanje pacijenta;
    3. pacijent više ne osjeća bol u grlu.

    Ako se te promjene ne uoče, to znači da antibiotici nisu pokazali svoj terapijski učinak.

    Što trebate znati u liječenju angine

    • Pacijent već nakon 2-3 dana primijeti značajno poboljšanje.
    • Nema potrebe misliti da će bolest proći nekoliko sati nakon uzimanja antibiotika.
    • Ako slijedite pravila uzimanja droge, situacije u kojima liječenje ne pomaže, ne bi smjele nastati.
    • Terapija će biti neučinkovita ako liječnik pacijentu prepiše lijekove bez saznanja o prirodi patogena i njegovoj otpornosti na određene lijekove.
    • Liječenje neće raditi ako je kriva dijagnoza.
    • Kada je stafilokoka uzrok upale grla, on je glavni uzročnik upale grla - penicilinski antibiotici možda neće pomoći, jer je ova bakterija otporna na njih.

    Što učiniti kako bi se utvrdili uzroci neuspjeha liječenja?

    Značajke liječenja angine s antibioticima

    Dva faktora ukazuju na stabilnost patogene mikroflore:

    1. Nakon liječenja antibioticima, bolest ne nestaje.
    2. Bolest se povlači, ali se vrlo brzo ponovno pojavi.

    Bol u grlu ne može biti kronična, stoga je sasvim razumljivo da je primarna egzacerbacija završena, ali se na pozadini slabog imuniteta javlja vrlo brzo.

    No, najčešće se otpornost patogene mikroflore očituje u potpunoj odsutnosti učinka antibiotika.

    Koji je razlog za taj imunitet? Stafilokoki su okruženi metaboličkim proizvodima koji uključuju enzime koji razgrađuju i deaktiviraju peniciline.

    Ovdje je popis antibiotika penicilinskih skupina, koji u slučaju angine nisu propisani:

    • Bitsillin.
    • Penicilin.
    • Stomatolozi.
    • Ampicilin.
    • Amoksicilin.
    • Cefaleksin.
    • Cefadroksil.
    • Josamicin.
    • Azitromicin.
    • Eritromicin.

    Na popisu se lijekovi razvrstavaju kako im se povećava terapijski učinak, tj. Prvi ne pomažu uopće, a oni koji su niži, ovisno o situaciji.

    U međuvremenu, ne postoje slučajevi rezistencije patogena u liječenju s inhibitorima zaštićenim sredstvima:

    Ako terapija tim lijekovima ne djeluje, onda pacijent krši režim ili je liječnik postavio pogrešnu dijagnozu.

    Uzroci otpornosti patogena na antibiotike:

    • Izvorni otpor bakterija koje udaraju u tijelo.
    • Neispravna uporaba lijeka (ubrizgavanje sistemskih lijekova u nos ili njihovo korištenje za grgljanje).
    • Propisivanje lijekova koji su se ranije pokazali neučinkovitima kod ovog pacijenta.

    Posljednja povreda terapije, koju ponekad liječnici toleriraju, očigledna je i nema izgovora. U medicinskoj praksi postoje slučajevi kada liječnik propisuje injekcije penicilina na starinski način, iako se na ambulantnoj kartici čini da je ovaj pacijent već liječen penicilinima i nisu mu pomogli.

    Kako odrediti prisutnost otpora?

    Što učiniti kako bi se utvrdila ovisnost o bakterijama? Prije svega, to se otkriva nedostatkom pozitivne dinamike u stanju pacijenta, a ponekad i njegovim pogoršanjem.

    Smatra se da, ako nema značajnih promjena u zdravstvenom stanju pacijenta tijekom prva dva dana od početka liječenja, tada antibiotik treba zamijeniti. Međutim, možda će biti potrebno ponovno provjeriti dijagnozu.

    Natrijeva sol benzilpenicilina je stari antibiotik, koji je u 25% slučajeva neučinkovit.

    Što bi pacijent trebao učiniti u ovom slučaju? Prije svega, trebao bi otići liječniku. Ako liječnik, umjesto uzimanja brisa iz grla kako bi odredio osjetljivost mikroba na antibiotik, govori pacijentu o potrebi čekanja - morate promijeniti liječnika.

    Nakon promjene lijeka i postavljanja adekvatnog liječenja od pacijenta (u pogledu režima uzimanja lijekova) potrebna je disciplina.

    Pogreška u dijagnostici

    Kod kroničnog tonzilitisa, nakon liječenja antibioticima, često se javljaju ponavljana egzacerbacije za mjesec ili dva. Po simptomima, oni su vrlo slični manifestacijama i simptomima angine, ali iskusni liječnik uvijek će moći razlikovati jednu bolest od druge.

    Relapsi kroničnog tonzilitisa obično se odvijaju brže i lakše od angine. Stoga se takav pacijent s bilo kojom antibiotskom terapijom relativno brzo osjeća olakšanje.

    Unatoč činjenici da se kronični tonzilitis također liječi antibioticima, ova bolest zahtijeva dodatne:

    1. Ojačan imunitet.
    2. Ispiranje praznina krajnika.
    3. Uklanjanje čimbenika koji pridonose pogoršanju bolesti.

    Zašto čak i liječnici ponekad griješe u dijagnozi? Mogu postojati tri razloga:

    • Najčešće je to sličnost između simptoma angine i kroničnog tonzilitisa.
    • Pacijent ne precizno kaže liječniku podatke o svojoj anamnezi.
    • Liječnik jednostavno ne želi shvatiti problem.

    Kako razlikovati anginu od angina

    1. Obično, ako se nakon antibiotske terapije ponavlja grlobolja pojavljuje u kratkim vremenskim intervalima (tjedan, dva, mjesec dana), nema sumnje - to je kronični tonzilitis.
    2. Drugi znak je stalna prisutnost žutih kongestija na pacijentovim tonzilama, koje se često miješaju s gnojnim folikulima karakterističnim za folikularni tonzilitis.
    3. I sami tonzile se stalno povećavaju, što također ukazuje na kroničnu patologiju.
    4. Čepovi od badema pretvaraju se u solidne tumore.

    Ako je liječnik propisao antibakterijsku terapiju za kronični tonzilitis, koji je zbunio bolest s anginom, obratite se drugom liječniku. Inače, borba protiv bolesti može potrajati nekoliko godina. Na kraju, pacijent će trebati operaciju za uklanjanje krajnika, ali takvi slučajevi nisu neuobičajeni.

    Onima koji preferiraju samo-liječenje uz adekvatnu medicinsku skrb preporuča se: prestati se smatrati liječnikom i otići u dobru kliniku! Inače, ovi pacijenti ne samo da su izloženi riziku gubitka krajnika, već također stječu kroničnu bolest bubrega i ozbiljne defekte srca.

    Video u ovom članku će vam reći kako se nositi s anginom.

    Grlobolja nakon uzimanja antibiotika

    Poruka Natali80 »Sub Jan 29, 2011 15:15

    Vira, ORL od poliklennika je rekla da je bol u grlu opet (u zaključku napisao još jedan potpuno), ali upaljeno grlo mi je sigurno rekao.
    Mislim da u većini slučajeva postoje prekidi

    ORL koja je danas dijagnosticirala drozd
    o smuđenju odvojenog razgovora, nekako su bili u bolnici i jednog dana su nam dali pometnju i napravili cercuk injekciju (antiemetić) strašna alergija na dijete.. nisu razumjeli toli na smect toli na ceruleal nema više

    Što se tiče dysbacteriosis, od toga smo jako rano, a zapravo prije više od godinu dana, dijete se vratilo u normalu, prije toga bilo je problema sa stolicom, zatvorom i bolovima u trbuhu. Predamo analizu za dysbacteriosis.. i obično liječnik propisuje bakterije koje nisu dovoljne (ako je riječ jednostavnim riječima).. pijemo ih točno.. sve je normalizirano, vidim rezultat (govorim samo za sebe i svoje dijete). Nakon antibiotika.. najvjerojatnije flora u crijevu će biti poremećena. osobno iz vlastitog iskustva i djeteta.. nakon što sam pio bakterije, samo ako je analiza pokazala da nešto nedostaje, a posebno neke specifične - a mi ih pijemo, to nam pomaže. Imam liječnika kojeg znam upravo zbog disbakterioze, radila je cijeli svoj život. i ona nam sve pripisuje obično.. (ako govorimo o novcu.. onda plaćam samo za analizu, za to nema smisla da nam dira lijekove ili da imenuje nešto posebno, kupujem lijekove u trgovini, to je ono što mislim.. dobro nekako joj vjerujem.. svoje riječi).. ne uzima novac od nas. ne želi.. radila je u gabrichchevskom, sada... u drugom centru, jer je stara već stara i putuje daleko do nje.

    ali općenito, zašto sam još uvijek razmišljala o dibakteriozi... kad je drozd izašla... je li to, u teoriji, vjerojatno zbog činjenice da je imunitet vjerojatno oslabio?

    slb.michael, sada ću svakako pogledati Lugol (dobro, kao da on nije omiljen a ne naš
    i o bisbakteriozi

    dodan kasnije
    Ovdje sam da prenesem pregled Komarovskog disbakterioze
    slušajte dobro, onda ništa ne razumijem.. dobiva se disbakterioza - uopće gluposti.

    Da, puno "hrane" za razmišljanje) nakon prijenosa.. možda ću vas vidjeti s predajom disbakterioze, općenito sa stolicom sada je sve u redu (ttt)

    ali, na kraju krajeva, u ranom djetinjstvu, svejedno, moj trbuh je stvarno bolio.. (učinili su ultrazvuk organa sve u redu).. bilo je konstantnih konstipacija.. i nakon pijenja bakterija.. bilo je stvarno bolje.

    Komarovsky je bio vrlo zadovoljan reći o dodatnoj hrani, naša baka voli da je hrani.. užas je jednostavan, borim se s njim cijelo vrijeme dok nas gosti dolaze posjetiti.. sve je u redu, ali kako se hraniti. želudac.. - on je kao kolač, baka misli da je korisna.. užas naravno

    Ukratko.. s analizom disketetioze vidjet ću sigurno
    ali o Lugolu.. imao sam iste sumnje
    Oh.. noćna mora naravno da smo dodijeljeni poliklenniku

    Dodano nakon 33 minute 9 sekundi:

    mamasha-irina, hvala na savjetu.
    sada je nešto naučeno

    Općenito, čudno je zašto sam se ovdje rijetko pojavljivala prije, toliko zanimljivo i sve je jasno.. nakon što su se emitirali

    Koji antibiotik je bolje uzeti s anginom? Pravila za liječenje angine s antibioticima u djece i odraslih

    Antibiotik za upalu grla - kada se koristi?

    Opća pravila za uporabu antibiotika za anginu

    Pitanje potrebe za primjenom antibiotika za anginu treba odlučiti pojedinačno u svakom slučaju na temelju sljedećih čimbenika:

    • Dob osobe s anginom;
    • Vrsta angine - virusne (kataralne) ili bakterijske (gnojno-folikularne ili lakunarne);
    • Priroda protoka angine (benigna ili s tendencijom razvoja komplikacija.

    To znači da je za donošenje odluke o potrebi korištenja antibiotika za anginu potrebno točno odrediti dob pacijenta, odrediti vrstu infekcije i prirodu njenog tijeka. Određivanje dobi pacijenta ne predstavlja nikakav problem, pa ćemo detaljno raspraviti dva druga faktora koji određuju je li potrebno uzeti antibiotike za liječenje angine u svakom slučaju.

    Dakle, da biste odlučili hoćete li uzimati antibiotike, potrebno je odrediti je li tonzilitis virusan ili bakterijski. Činjenica je da se virusni tonzilitis javlja u 80 - 90% slučajeva i ne zahtijeva upotrebu antibiotika. I bakterijska upala grla nalazi se samo u 10-20% slučajeva, a ona je ona koja zahtijeva liječenje antibioticima. Stoga je vrlo važno biti u stanju razlikovati virusnu i bakterijsku anginu.

    Virusna upala grla manifestira se sljedećim simptomima:

    • Grlobolja je kombinirana s kongestijom nosa, curenjem iz nosa, upaljenim grlom, kašljem, a ponekad i čirevima na sluznici usne šupljine;
    • Bol u grlu počela je bez temperature ili u pozadini njezina povećanja ne više od 38.0 o S;
    • Grlo je jednostavno crveno, prekriveno sluzi, ali bez gnoja na krajnicima.

    Bakterijski tonzilitis manifestira se sljedećim simptomima:
    • Bolest je počela s naglim porastom temperature na 39 - 40 o S, istovremeno s pojavom bolova u grlu i gnojima krajnika;
    • U isto vrijeme ili ubrzo nakon upale grla pojavili su se bolovi u trbuhu, mučnina i povraćanje;
    • Uz upalu grla, limfni čvorovi vrata maternice su povećani;
    • Tjedan dana nakon početka angine, ruke i prsti počeli su se ljuštiti;
    • Istodobno s gnojnom anginom pojavio se i crveni osip na koži (u ovom slučaju osoba je oboljela od grimizne groznice, koja se također liječi antibioticima, kao i bakterijske upale grla).

    To jest, virusna grlobolja se kombinira s drugim simptomima ARVI, kao što su kašalj, curenje iz nosa i kongestija nosa, a njime nikada nema gnoja na krajnicima. Bakterijski tonzilitis se nikad ne kombinira s kašljem ili curenjem iz nosa, ali uvijek ima gnoj na krajnicima. Zbog takvih jasnih znakova moguće je razlikovati virusno grlo od bakterija u bilo kojim uvjetima čak i bez posebnih laboratorijskih testova.

    Drugi važan čimbenik o kojem ovisi da li je potrebno uzeti antibiotike za bol u grlu u ovom slučaju je priroda tijeka bolesti. U ovom slučaju, potrebno je odrediti je li tonzilitis povoljan (bez komplikacija) ili je osoba počela razvijati komplikacije. Simptomi pojave komplikacija angine koje zahtijevaju upotrebu antibiotika su sljedeći simptomi:

    • Nešto nakon pojave angine pojavile su se bolne uši;
    • Kako bolest napreduje, stanje se pogoršava, ali se ne poboljšava;
    • Bol u grlu kako bolest napreduje;
    • Na jednoj strani grla pojavila se primjetna izbočina;
    • Bilo je bolova pri okretanju glave u stranu i pri otvaranju usta;
    • Nakon 2-3 dana primjene antibiotika, stanje se nije poboljšalo;
    • Grlobolja i tjelesna temperatura iznad 38 ° C traju dulje od 7 do 10 dana;
    • Na bilo koji dan tijekom upale grla, bolova u prsima, glavobolja, kao i bolova u jednoj polovici lica pojavio se.

    Ako osoba ima bilo koji od gore navedenih simptoma, to ukazuje na razvoj komplikacija, te je stoga bolno grlo nepovoljno i nužno zahtijeva liječenje antibioticima. Inače, kada bolno grlo napreduje, antibiotici se ne smiju koristiti.

    Na temelju svega navedenog, predstavljamo situacije u kojima je potrebno i nije potrebno koristiti antibiotike za upalu grla za osobe različite dobi.

    Antibiotik za anginu odraslu osobu

    Sa stajališta potrebe za korištenjem antibiotika za upalu grla, svi ljudi stariji od 15 godina, bez obzira na spol, smatraju se odraslim osobama.

    Prvo, ako je upala grla virusna i napreduje povoljno, onda se antibiotici ne moraju koristiti bez obzira na dob bolesnika. To jest, ako dijete ili odrasla osoba ima virusni tonzilitis, koji je povoljan, bez ikakvih znakova komplikacija, onda nitko od njih ne bi trebao koristiti antibiotike za liječenje. U takvim slučajevima, grlobolja će proći samostalno unutar 7-10 dana. To je opravdano samo piti puno tekućine i korištenje simptomatskih lijekova koji olakšavaju upalu grla i smanjuju temperaturu.

    Međutim, ako se znakovi razvoja komplikacija pojave kod odrasle osobe ili djeteta s virusnim bolovima u grlu, antibiotike treba započeti što je prije moguće. Ali ne biste trebali piti antibiotike za "prevenciju" komplikacija, jer je neučinkovita. U slučaju virusne upale grla potrebno je početi uzimati antibiotike samo kada postoje znakovi komplikacija.

    Drugo, ako je angina bakterijska (gnojna), potreba za primjenom antibiotika određena je dobi bolesne osobe i prirodom tijeka bolesti.

    Ako se gnojni tonzilitis razvije kod odraslih ili adolescenata starijih od 15 godina, tada se antibiotici trebaju koristiti samo kada se pojave gore spomenuti znakovi komplikacija. Ako bolno grlo kod ljudi starijih od 15 godina napreduje povoljno, onda se antibiotici ne moraju koristiti, jer će infekcija proći bez njihove uporabe. Dokazano je da antibiotici skraćuju trajanje nekompliciranog bakterijskog tonzilitisa kod osoba starijih od 15 godina samo za 1 dan, tako da je njihova uporaba rutinska, u svim slučajevima nepraktična. Odnosno, svi ljudi stariji od 15 godina trebaju koristiti antibiotik za upaljeno grlo samo ako postoje znakovi gore navedenih komplikacija.

    Trudnice i dojilje bi trebale uzimati antibiotik za upaljeno grlo u istim slučajevima kao i druge odrasle osobe, tj. Samo s razvojem komplikacija iz ušiju, dišnih i ENT organa.

    Antibiotici kod upale grla u djece

    Sa stajališta potrebe za primjenom antibiotika za upalu grla, svi ljudi mlađi od 15 godina, bez obzira na spol, smatraju se odraslima.

    Ako je dijete bilo koje dobi ispod 15 godina razvilo virusni tonzilitis, onda se antibiotici ne smiju koristiti za liječenje. U slučaju virusne upale grla, potrebno je početi uzimati antibiotike samo ako postoje znakovi komplikacija u ušima, respiratornim i drugim ORL organima.

    Ako je dijete u dobi od 3 do 15 godina razvilo gnojni tonzilitis, nužno je koristiti antibiotike za liječenje. Kod djece ove dobne skupine potreba za primjenom antibiotika za gnojni tonzilitis nije povezana s liječenjem same bolesti, već s sprječavanjem mogućih ozbiljnih komplikacija srca, zglobova i živčanog sustava.

    Činjenica je da bakterijska upala grla kod djece mlađe od 15 godina vrlo često dovodi do komplikacija u obliku infekcije zglobova, srca i živčanog sustava, uzrokujući mnogo ozbiljnije bolesti, kao što su reumatizam, artritis i PANDAS sindrom. A uporaba antibiotika za takvu anginu kod djece mlađe od 15 godina omogućuje gotovo 100% da spriječi razvoj ovih komplikacija srca, zglobova i živčanog sustava. Za prevenciju teških komplikacija u djece mlađe od 15 godina, antibiotik bi se uvijek trebao koristiti za gnojni tonzilitis.

    Štoviše, kako bi se spriječile komplikacije bakterijske angine na srcu, zglobovima i živčanom sustavu, nije potrebno početi uzimati antibiotike od prvog dana infekcije. Studije i klinička ispitivanja pokazala su da se komplikacije bakterijske angine u djece djelotvorno sprečavaju ako se antibiotici započnu prije 9 dana od početka bolesti. To znači da nije kasno za početak davanja antibiotika djetetu 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dana nakon početka angine.

    Što se tiče upale grla u djece mlađe od 3 godine, trebale bi koristiti antibiotike samo ako postoji gnoj na krajnicima ili ako se pojave komplikacije na ušima, respiratornim i ENT organima. Budući da djeca mlađa od 3 godine gotovo da nemaju gnojne bakterijske upale grla, zapravo se antibiotici trebaju koristiti za liječenje upale krajnika samo s razvojem komplikacija respiratornih i ENT organa.

    Stoga se antibiotici za anginu kod osoba bilo koje dobi i spola trebaju koristiti samo u sljedećim slučajevima:

    • Gnojni (folikularni ili lakunarni) tonzilitis, čak i uz povoljan tijek djece u dobi od 3 do 15 godina;
    • Razvoj komplikacija angine na ušima, respiratornim i ENT organima kod osoba starijih od 15 godina;
    • Komplikacije angine na ušima, respiratornim i ENT organima u djece mlađe od 3 godine.

    Treba li uzimati antibiotike za sumnju na tonzilitis? Komplikacije angine - video

    Je li potrebno uzeti antibiotik za anginu? Je li moguće izliječiti upalu grla bez antibiotika - video

    Jesu li se antibiotici uvijek koriste za bol u grlu? Simptomi, dijagnoza i liječenje angine - video

    Antibiotici za gnojni tonzilitis (folikularni i lakunarni)

    Antibiotik za anginu odraslu osobu

    Ako se folikularni ili lacunarni tonzilitis razvije kod osobe starije od 15 godina, tada bi se antibiotici trebali koristiti za liječenje samo u slučajevima kada postoje znakovi komplikacija u ušima, respiratornim i ENT organima. To jest, ako gnojni tonzilitis kod bilo koje osobe starije od 15 godina, bez obzira na spol, napreduje povoljno, bez komplikacija na ušima i drugim ORL organima, tada nije potrebno koristiti antibiotike za liječenje. U takvim situacijama, antibiotici su praktički beskorisni, jer ne smanjuju rizik od komplikacija u ušima i ENT organima i ne ubrzavaju proces ozdravljenja.

    Prema tome, u osoba starijih od 15 godina oba spola, antibiotike treba koristiti za gnojnu anhidravu samo kada se pojave komplikacije u ušima, respiratornim i ENT organima. S obzirom na ovo pravilo o uporabi antibiotika za gnojni tonzilitis kod osoba starijih od 15 godina, potrebno je moći razlikovati povoljan tijek infekcije i razvoj komplikacija. Za to morate znati znakove pojave komplikacija za koje trebate uzimati antibiotike. Dakle, simptomi komplikacija folikularnog ili lacunarnog tonzilitisa u ušima, respiratornim i ENT organima, s pojavom antibiotika, trebali bi biti sljedeći:

    • Tu je bol u uhu;
    • Nakon 2 - 4 dana nakon pojave angine, stanje zdravlja se pogoršalo;
    • Upaljeno grlo;
    • Pri pregledu grla na jednoj od strana vidljiva je vidljiva izbočina;
    • Bila je bol pri otvaranju usta ili okretanju glave udesno ili ulijevo;
    • Nakon 2-3 dana primjene antibiotika, stanje se nije poboljšalo;
    • Grlobolja i tjelesna temperatura iznad 38 ° C traju dulje od 7 do 10 dana;
    • Bilo je bolova u prsima, glavobolje i bolova u jednoj polovici lica.

    Bilo koji od gore navedenih simptoma ukazuje na razvoj komplikacija gnojnog tonzilitisa, kod kojih je neophodno početi uzimati antibiotike. Ako ovi simptomi nisu prisutni kod osobe starije od 15 godina, koja boluju od gnojne angine (folikularne ili lakunarne), uzimanje antibiotika nije potrebno.

    Antibiotici kod upale grla u djece

    Ako se gnojni tonzilitis (folikularni ili lakunarni) razvije kod djeteta bilo kojeg spola u dobi od 3 do 15 godina, tada je za njegovo liječenje potrebno koristiti antibiotike, bez obzira na prisutnost komplikacija na ušima, respiratornim i LOR-organima.

    Činjenica je da u ovoj dobi gnojni tonzilitis može dati mnogo ozbiljnije komplikacije u usporedbi s otitisom, apscesima i drugim svojstvima odraslih starijih od 15 godina, jer zbog nesavršenosti limfnog tkiva bakterije patogenih tonzila mogu prodrijeti s protokom krvi i limfe. bubrezi, srce, zglobovi i središnji živčani sustav, uzrokujući upalne procese u njima, koje je vrlo teško liječiti i često uzrokuju kronične bolesti tih organa.

    Ako patogeni mikroorganizam koji izaziva gnojni tonzilitis ulazi u bubrege, uzrokuje glomerulonefritis, čiji je ishod često akutno zatajenje bubrega s prijelazom na kroničnu. Ako mikrob ulazi u srce, on uzrokuje upalni proces u tkivima ventila i pregrada između komora, koji traje godinama, zbog čega se strukture srca mijenjaju i tvore defekte. Od trenutka ulaska mikrobno uzročnika gnojnog tonzilitisa u srce do razvoja defekta potrebno je 20 do 40 godina. A osoba koja je već u odrasloj dobi suočena je s učincima gnojnog tonzilitisa koji je imao u djetinjstvu, a koji su reumatski defekti srca.

    Kada mikrob iz tonzila dospije u zglobove, razvija se akutni artritis, koji nakon nekog vremena prolazi, ali stvara povoljne uvjete za bolesti zglobova u budućnosti. Kada mikrob iz tonzila uđe u SŽS, razvija se PANDAS sindrom, koji se odlikuje naglim smanjenjem emocionalne stabilnosti kognitivnih funkcija (pamćenje, pažnja, itd.), Kao i pojava spontanih nekontroliranih pokreta i djelovanja, npr. Nevoljno mokrenje, trzanje jezika itd. Kod neke djece, PANDAS sindrom potpuno nestaje u roku od 6 do 24 mjeseca, dok za druge, u određenom ili drugom stupnju, ostaje dugi niz godina.

    Dakle, kod djece od 3 do 15 godina najopasnije za gnojnu quiny su komplikacije u bubrezima, srcu, zglobovima i živčanom sustavu, a ne u ušima, respiratornim i ENT organima. Prema tome, liječenje angine treba biti usmjereno ne toliko na samu infekciju, koja u većini slučajeva prolazi sama od sebe bez posebnog tretmana, nego prevenciju ovih komplikacija iz srca, zglobova i središnjeg živčanog sustava. I upravo je na prevenciji ovih ozbiljnih komplikacija usmjerena obvezna uporaba antibiotika za gnojni tonzilitis kod djece od 3 do 15 godina.

    Činjenica je da uporaba antibiotika za gnojni tonzilitis kod djece od 3 do 15 godina omogućuje smanjenje rizika od razvoja tih ozbiljnih komplikacija na srce, zglobove i živčani sustav na gotovo nulu. Stoga liječnici smatraju da je potrebno dati antibiotike djeci u dobi od 3 do 15 godina s gnojnim krajnjim tonzilitisom.

    Potrebno je znati da se prevencija i smanjenje rizika od teških komplikacija postiže kada se antibiotici počnu primjenjivati, ne samo od prvog dana razvoja angine. Tako je tijekom istraživanja i kliničkih promatranja utvrđeno da je prevencija komplikacija učinkovita ako se antibiotici počnu davati djetetu prije 9 dana od nastanka krajnika. Naime, da biste spriječili komplikacije u srcu, zglobovima i središnjem živčanom sustavu, možete početi davati antibiotike djetetu 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dana od početka upale grla. Kasniji početak primjene antibiotika više nije učinkovit u sprječavanju komplikacija u srcu, zglobovima i središnjem živčanom sustavu.

    Ako roditelji iz nekog razloga ne žele koristiti antibiotike za gnojni tonzilitis kod djeteta starog 3–15 godina, unatoč visokom riziku od komplikacija u srcu, zglobovima i središnjem živčanom sustavu, onda to ne mogu. Međutim, ako dijete ima znakove komplikacija iz ušiju, respiratornih i ENT organa (povećano grlobolju, pogoršanje zdravlja, bol u uhu, prsima, polovici lica itd.), Potrebno je pribjeći antibioticima.

    Antibiotska terapija tonzilitisa

    Ako je upala grla virusna, onda, bez obzira na dob bolesnika, antibiotike treba uzimati samo od trenutka kada se pojave znakovi komplikacija iz ušiju, respiratornih i drugih LOR-organa (povećana upala grla, bol u uhu, na jednoj strani lica ili bol u prsima, osjećaj lošijeg stanja, groznica itd.). Ako nema znakova komplikacija u slučaju virusne upale grla, onda ne smijete uzimati antibiotike.

    Ako je upala grla bakterijska (gnojna), onda dijete u dobi od 3 do 15 godina treba dati antibiotike što je prije moguće. Međutim, ako nije bilo moguće započeti s primjenom antibiotika od prvih dana upale grla, to se može učiniti do 9 dana od početka zarazne bolesti. Naime, u slučaju gnojnog upaljenog grla dijete od 3 do 15 godina može početi davati antibiotike od 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dana bolesti.

    Odrasli stariji od 15 godina s gnojnim bolovima u grlu trebaju koristiti antibiotike samo kada se pojave znakovi komplikacija iz ušiju, dišnih i drugih ORL organa. To jest, ako osoba starija od 15 godina s gnojnim tonzilitisom nema znakova komplikacija, onda antibiotici uopće nisu potrebni.

    Koji su antibiotici potrebni za upalu grla

    Budući da je 90-95% slučajeva bakterijskih angina ili virusnih komplikacija izazvano beta-hemolitičkom streptokokom skupine A ili stafilokokima, potrebno je koristiti antibiotike za liječenje, koji imaju destruktivno djelovanje na te bakterije. Trenutno su sljedeće skupine antibiotika štetne za beta-hemolitičke streptokoke i stafilokoke, te su u skladu s tim učinkovite za liječenje upale grla:

    • Penicilini (na primjer, Amoksicilin, Ampicilin, Amoksiklav, Augmentin, Oksacilin, Ampioks, Flemoxin, itd.);
    • Cefalosporine (na primjer Digran, Cephalexin, Ceftriaxone, itd.);
    • Makrolidi (na primjer, azitromicin, Sumamed, Rulid, itd.);
    • Tetraciklini (na primjer, doksiciklin, tetraciklin, makropen i drugi);
    • Fluorokinoloni (na primjer, Sparfloksacin, Levofloksacin, Ciprofloksacin, Pefloksacin, Ofloksacin, itd.).

    Antibiotici iz skupine penicilina su lijek izbora za gnojni tonzilitis. Stoga, u nedostatku alergije osobe na peniciline s gnojnim tonzilitisom, na prvom mjestu uvijek treba koristiti penicilinske antibiotike. I samo ako se ispostavi da su neučinkoviti, možete se prebaciti na uporabu antibiotika drugih navedenih skupina. Jedina situacija u kojoj liječenje angine treba započeti ne penicilinima, već cefalosporinima je upaljeno grlo, koje se odvija vrlo teško, s visokom temperaturom, teškim oticanjem grla i teškom intoksikacijom (glavobolja, slabosti, zimice itd.).

    Ako su cefalosporini ili penicilini neučinkoviti ili ako je osoba alergična na antibiotike ovih skupina, onda se za liječenje angine treba koristiti makrolide, tetracikline ili fluorokinolone. U tom slučaju, u slučaju angine umjerene i blage ozbiljnosti treba koristiti antibiotike iz tetraciklinskih ili makrolidnih skupina, au slučaju teške infekcije treba koristiti fluorokinolone. Štoviše, treba imati na umu da su makrolidi učinkovitiji od tetraciklina.

    Stoga možemo zaključiti da se u teškim slučajevima upale grla koriste antibiotici iz skupina cefalosporina ili fluorokinolona, ​​au svjetlu i srednjoj težini koriste se makrolidi, penicilini ili tetraciklini. U isto vrijeme, antibiotici iz skupina penicilina i cefalosporina su lijekovi izbora, od kojih su prvi optimalni za liječenje umjerene i blage težine tonzilitisa, a drugo - u slučaju teške infekcije. Ako su penicilini ili cefalosporini neučinkoviti ili se ne mogu koristiti, najbolje je koristiti fluorokinolonske antibiotike za teške upale grla i makrolide za blage do umjerene stupnjeve težine. Upotrebu tetraciklina treba izbjegavati kad god je to moguće.

    Koliko dana?

    U slučaju gnojne upale grla ili komplikacija infekcije, bilo koji antibiotik treba uzimati 7 do 14 dana, a optimalno 10 dana. To znači da se svaki antibiotik mora uzeti u roku od 10 dana, bez obzira na dan od kojeg je započeto liječenje antibioticima.

    Jedina iznimka je Sumamed antibiotik, koji treba uzeti u samo 5 dana. Preostali antibiotici ne smiju se uzimati manje od 7 dana, jer s kraćim tijekovima antibiotske terapije ne mogu biti ubijene sve patogene bakterije, od kojih se kasnije formiraju sorte otporne na antibiotike. Zbog formiranja takvih bakterijskih vrsta otpornih na antibiotike, naknadna angina kod iste osobe bit će vrlo teška za liječenje, što će rezultirati uporabom lijekova sa širokim spektrom djelovanja i visokom toksičnošću.

    Također ne možete koristiti antibiotik za anginu tijekom više od 14 dana, jer ako lijek nije doveo do potpunog izlječenja u roku od dva tjedna, to znači da nije dovoljno učinkovit u ovom slučaju. U takvoj situaciji potrebno je provesti dodatno ispitivanje (sijanje koje se može odvojiti od grla uz određivanje osjetljivosti na antibiotike), na temelju rezultata kojih se može odabrati drugi lijek kojem patogen u grlu ima osjetljivost.

    Imena antibiotika za upalu grla

    Imena penicilina

    Imena cefalosporina

    Imena makrolida

    Imena fluorokinolona

    Imena tetraciklina

    Imena antibiotika za grlobolju u djece

    Kod djece različite dobi mogu se koristiti sljedeći antibiotici:

    1.Penitsilliny:

    • Amoksicilin (Amoksicilin, Amosin, Gramoks-D, Ospamox, Flemoksin Solutab, Hikontsil) - od rođenja;
    • Amoksicilin + klavulanska kiselina (Amovikomb, Amoksiklav, Augmentin, Verclave, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solyutab, Ekoklav) - od 3 mjeseca ili od rođenja;
    • Ampicilin - od 1 mjeseca;
    • Ampioks - od 3 godine;
    • Ampicilin + oksacilin (Oxamp, Oxampicin, Oksamsar) - od rođenja;
    • Benzilpenicilin (benzilpenicilin, bikilin-1, bikilin-3 i bikilin-5) - od rođenja;
    • Oksacilin - od 3 mjeseca;
    • Fenoksimetilpenicilin (fenoksimetilpenicilin, Star-Pen) - od 3 mjeseca;
    • Osp 750 - od 1 godine.
    2. cefalosporini:
    • Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cezolin, Cefamezin) - od 1 mjeseca;
    • Cefaleksin (cefaleksin, ekocefron) - od 6 mjeseci;
    • Ceftriaxon (Azaran), Axon - za bebe rođene od rođenja i za prerano od 15. dana života;
    • Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin) - od rođenja;
    • Cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar) - od 8. dana života;
    • Cefotaxime (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Litoran, Oritax, Oritax, Rezibelakta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime), uključujući prerano rođene bebe.
    3. Makrolidi:
    • Eritromicin (eomicin, eritromicin) - od rođenja;
    • Azitromicin (injekcije Sumamed i AzitRus) - od trenutka kada je tjelesna težina djeteta veća od 10 kg;
    • Azitromicin (suspenzija za oralnu primjenu Zytrotsin, Hemomitsin, Ecomed) - od 6 mjeseci;
    • Macropen u obliku suspenzije za oralnu primjenu - od rođenja;
    • Spiramicin (Spiralisar, Spiromicin-Vero) - od trenutka kada tjelesna težina djeteta postane više od 20 kg;
    • Roksitromitsin (Ksitrotsin, Remora, Rokseptin, Roksigeksal, Roksitromitsin, Roksolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - od 4 godine.
    4.Tetratsikliny:
    • Minociklin - od 8 godina.

    Ovaj popis najprije prikazuje međunarodna imena, zatim sljedeći u zagradama su komercijalni nazivi lijekova pod kojima se prodaju. Nakon toga ukazuje se na dob od kojih se navedeni antibiotici mogu primijeniti u djece.

    Treba imati na umu da se fluorokinoloni ne mogu koristiti za djecu mlađu od 18 godina, a drugi se antibiotici u pravilu mogu koristiti s 12 ili 14 godina.

    Antibiotik u odraslih s tabletama angine

    Antibiotici za liječenje angine iz raznih skupina, namijenjeni odraslima, prikazani su u tablici.