Udisanje se smatra jednim od najučinkovitijih sredstava protiv različitih bolesti dišnog sustava. Ova metoda postaje neophodna za liječenje bronhitisa, sinusitisa, SARS-a, laringitisa, faringitisa, tuberkuloze, pa čak i jednostavnog hladnog kašlja.
Inhibitori antibiotika
Postoje mnoge vrste ljekarničkih lijekova različitih farmakoloških skupina koje se koriste za inhalaciju s nebulizatorom (kapi, protuupalni, ekspektorantni, bronhodilatatori, imunomodulatori, mineralna voda). Međutim, posebnu pozornost treba posvetiti antibioticima.
Malo ljudi zna da su određeni antibiotici također pogodni za inhalaciju s nebulizatorom. Antibiotici su tvari koje mogu biti prirodnog i životinjskog ili mikrobnog podrijetla, a koriste se za suzbijanje djelovanja štetnih mikroorganizama.
Kompresorski inhalator može drobiti lijek u mikročestice određene veličine i ravnomjerno ih raspršiti na mukoznoj površini respiratornog trakta. Uređaji ove vrste pogodni su za kućnu uporabu. U nastavku dajemo primjer odgovarajućih antibiotika za inhalaciju.
Fluimucil - antibiotik
Fluimucil se smatra najpopularnijom lijekom pogodnom za nebulizator. To je učinkovita kombinacija dvije aktivne tvari - acetilcistein i tiamfenikol, koje su odgovorne za iskašljavanje i smrt patogena.
Preporučuje se za uporabu sa sljedećim bolestima:
Osim preosjetljivosti na pojedine komponente Fluimutsila - antibiotika, tijekom primjene lijeka od strane bolesnika nisu nađene kontraindikacije.
Lijek je dostupan u obliku praška s otapalom u kompletu za pripremu terapeutske otopine za inhalaciju. U bočicu s praškom doda se 500 mg tekućine.
Dobiveni lijek mora se čuvati na hladnom mjestu (hladnjaku) ne duže od 24 sata od trenutka pripreme. Djeca starija od 12 godina i odrasle osobe ne smiju udisati više od 2 puta dnevno i aplicirati za tu 250 mg otopinu u bočici. Doziranje za djecu do 12 godina ne bi smjelo prijeći četvrtinu bočice na 1 inhalaciju (1-2 puta dnevno).
Prije uporabe obavezno zagrijavajte na sobnu temperaturu od 15-25 stupnjeva. Možda neke nuspojave u predoziranju:
U bolesnika s bronhijalnom astmom mogući su bronhospazmi.
furatsilin
Lijek Furacilin je također pogodan za nebulizatore. Aktivni sastojak je Nitrofural, koji obavlja antimikrobnu funkciju, zaustavljajući umnožavanje stanica. Osim toga, sprječava ulazak infekcije u područja bronhijalnog stabla. Lijek djeluje protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija.
Za uporabu tijekom inhalacije, otopina Furacilina mora se pripremiti otapanjem 1 tablete lijeka u posebnoj vodi za injekcije u omjeru 1: 100 ml bez ostatka.
Ne koristite više od 4 ml dobivenog lijeka 1-2 puta dnevno. A također postoji posebna gotova otopina Furatsiline, koja se na zahtjev proizvede na bazi etilnog alkohola u ljekarni. Ovaj lijek se koristi za inhalaciju u sličnoj dozi.
- alergijska dermatoza;
- krvarenja;
- preosjetljivost na sastavne dijelove lijeka.
Nuspojave tijekom udisanja nisu uočene, međutim, uz predoziranje lijekom u drugom obliku, moguća je manifestacija dermatitisa. Ne preporučuje se za primjenu u djece mlađe od 4 godine.
dioxidine
Antibiotik za udisanje, koji se ističe svojim snažnim antiseptičkim učinkom - Dioksidin. Glavni aktivni sastojak lijeka je hidroksimetilkinoksalindioksid. Djeluje antimikrobno i može se kombinirati s predstavnicima različitih farmakoloških skupina.
Dioksidin ima negativan učinak na rast bakterija u tijelu. Zbog agresivnog djelovanja na bubrege i nadbubrežne žlijezde propisuju ga liječnici u slučaju kada su drugi lijekovi nemoćni.
Sredstvo se propisuje kada kašalj potječe od sljedećih mikroorganizama:
- štitaste bakterije;
- anaerobni mikroorganizmi;
- salmonele;
- sferne ili ovoidne streptokoke;
- stafilokoki.
Za pripremu lijeka za uporabu s nebulizatorom, potrebno je pomiješati 1% lijeka s natrijevim kloridom (fiziološkom otopinom) u omjeru 1: 4 i 0,5% - 1: 2. Inhalacije se provode ne više od 2 puta dnevno, koristeći 4 ml u jednoj sesiji. Uporaba droge u trudnica i dojilja je zabranjena. Upotreba dioksidina bez recepta je zabranjena!
Chlorophyllipt
Klorofilip je proizvod na biljnoj bazi gdje je aktivni sastojak ekstrakt lista listova eukaliptusa.
Djeluje antimikrobno na tijelo i najčešće se propisuje za udisanje takvih bolesti:
- pneumoniju;
- bronhitis;
- stafilokoki u gornjem respiratornom sustavu;
- ARI.
Alat je kontraindiciran samo onima koji su preosjetljivi na njegov sastavni sastav. I tijekom trudnoće, možda, koristite samo pod nadzorom liječnika. U ljekarnama prodano posebno izrađeno rješenje za inhalaciju s nebulizatorom.
Za razliku od drugih antibiotika, s klorofilipom je potrebno provesti terapijske postupke najmanje 3 puta dnevno tijekom 10-13 minuta. U slučaju djece do 12 godina - 2-3 puta 5-7 minuta.
Moguće nuspojave kod alergijskih manifestacija - oticanje nazofaringealne sluznice, osip na koži ili oticanje usana. Prije korištenja ovog prirodnog antibiotika, morate provjeriti reakciju tijela na njega. To se može postići uzimanjem lijeka u obliku 0,25% -tne otopine alkohola.
gentamicin
To je antibiotik koji je kombinacija gentamicina C1, gentamicina C2 i gentamicina C1a. U medicini se smatra širokim spektrom aminoglikozida, koji ima sposobnost uništavanja sinteze proteina mikroorganizama, što dovodi do njihove smrti. Koristi se protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Ali ne djeluje na bolesti koje su uzrokovane anaerobima.
Indikacije za uporabu:
- upala pluća;
- meningitis;
- bronhitis;
- pneumoniju;
- infekcije dišnog sustava.
Lijek se ne može koristiti istodobno s drugim antibioticima koji imaju nefrotoksični učinak. Također je kontraindiciran kod bolesnika s problemima bubrežne funkcije, jer može djelovati protiv neuromuskularnog prijenosa.
Za udisanje Gentamicin je dostupan u ampulama u obliku 4% otopine. Može se primijeniti na djecu od 2 godine i više. Za djecu mlađu od 12 godina, optimalna doza je ograničena na 10 mg sredstva za jednu sesiju, 2 puta dnevno.
Za djecu stariju od 12 godina i odrasle, maksimalna doza je 20 mg po postupku, 1-2 puta dnevno. Za pripremu lijeka u potrebnoj dozi, potrebno je pomiješati jednu ampulu (40 ml) s fiziološkom otopinom u omjeru 1: 6. Lijek ima sljedeće nuspojave: mučninu, povišenu temperaturu, povraćanje, glavobolju, pospanost, gubitak sluha ili vrtoglavicu. U slučaju predoziranja poremećena je neuromuskularna kondukcija.
amikacin
Amikacin sulfat je antibiotik polusintetskog podrijetla koji blokira sintezu proteina gram-negativnih bakterija i doprinosi njihovom uništenju.
Za udisanje, liječnici propisuju ovaj lijek kako bi se uklonio upalni proces u dišnom sustavu, koji je posljedica napredovanja zaraznih bolesti poput bronhitisa ili upale pluća. Ali postoji i nekoliko kontraindikacija:
- poremećaj vestibularnog aparata;
- akutno zatajenje bubrega;
- azotemijom;
- miastenija gravis
Za udisanje, antibiotik se koristi samo za djecu stariju od 12 godina i odrasle. 500 ml otopine se razrijedi s 3 ml fiziološke otopine (0,9%) i napravi se ne više od 2 puta dnevno tijekom tjedna.
U akutnim manifestacijama upale pluća, uz inhalaciju, liječnici preporučuju uzimanje hormona. Korištenju ovog antibiotika treba pristupiti s velikim oprezom, jer ima niz nuspojava:
- česta povraćanja;
- mučnina;
- neispravno funkcioniranje bubrega;
- anemija;
- glavobolje;
- gubitak sluha;
- svrab, zimica;
- poremećaj motoričke aktivnosti;
- microhematuria.
Tijekom trudnoće i dojenja moguća je primjena, ali samo prema iskazu liječnika.
Miramistin
Ovaj antibiotik stoji zajedno s najboljim lijekovima koji se koriste kod zaraznih bolesti. Aktivna tvar benzildimetil uništava gljivice, viruse i bakterije.
Miramistin se razlikuje od ostalih lijekova u svojoj sigurnosti za djecu i trudnice, inhalacije s njim su indicirane za:
Slični postupci s ovim alatom preporučuju se u početnim stadijima bolesti, inače tijekom aktivne progresije liječenje možda neće biti učinkovito. Kontraindikacije su ograničene na zasebnu intoleranciju na Myromistin.
Za pripremu lijeka za djecu mlađu od 12 godina potrebno je miješati jednu bocu s fiziološkom otopinom u omjeru 1: 2. Za inhalaciju se 4 ml dobivene otopine koristi po postupku do 3 puta dnevno.
Odrasli i djeca starija od 12 godina smiju uzimati lijek bez razrjeđivanja u istoj dozi - 4 ml po postupku. Nuspojave se mogu pojaviti kod alergija i peckanja, koje nestaju same od sebe. Inhalacije se ne smiju davati pacijentima koji pate od bolesti kardiovaskularnog sustava, srčanih aritmija, kao i kod teških bolesti dišnog sustava.
Upute za inhalaciju s nebulizatorom
Za provođenje inhalacije pomoću nebulizatora slijedite upute:
- Potrebno je zauzeti sjedeći položaj (samo sjedenje).
- Maska uređaja treba dobro prianjati uz lice i zatvoriti usta i nos.
- Udisanje i izdisanje pare treba nos (ali u liječenju dubokih dijelova dišnog sustava preporuča se disanje kroz usta).
- Disanje treba imati ujednačenu i mirnu prirodu, bez „uzdisanja“ (to je kako ljekovite tvari bolje ulaze u dišni sustav).
- Postupak treba nastaviti dok se u inhalatoru ne nalazi tekućina (do 15 minuta).
- Kada se pojavi kašalj, preporuča se prekid sesije kako bi se očistilo grlo.
- Nakon zahvata potrebno je isprati grlo i usta prokuhanom vodom.
- Aparat isperite čistom vodom i osušite kako biste ga pripremili za sljedeću sesiju.
Tu je i popis pravila koja se moraju slijediti prilikom udisanja bilo kojim ljekovitim elementom:
- udisanje treba obaviti najranije jedan sat i pol nakon obroka;
- nakon zahvata nije preporučljivo pušiti 1 sat ili se uopće ne zaustavlja tijekom liječenja;
- nemojte biti ometani razgovorom;
- tijekom liječenja inhalacijskim antibioticima nemoguće je koristiti ekspektorante;
- nakon zahvata zabranjeno je ispiranje usta antisepticima;
- ne jesti pola sata nakon udisanja;
- da bi se lijek napunio u nebulizatoru, koristiti samo sterilne štrcaljke;
- sam uređaj tijekom aktivne uporabe za liječenje mora se dezinficirati najmanje 2 puta tjedno;
- Takvi se postupci izvode najviše 3 puta u 24 sata.
Prije upotrebe bilo kojeg od antibiotika potrebno je savjetovanje sa specijalistom. Iskusni liječnik moći će odrediti pojedinačnu dozu u određenom slučaju i propisati druge lijekove koji mogu pomoći u postizanju snažnog učinka u liječenju.
Amoxiclav tablete - službene upute za uporabu
UPUTE
o uporabi lijeka
za medicinsku uporabu
Pažljivo pročitajte ovu uputu prije nego počnete uzimati / koristiti ovaj lijek.
• Spremite upute, možda će biti potrebno ponovno.
• Ako imate bilo kakvih pitanja, obratite se svom liječniku.
• Ovaj lijek propisan je za vas osobno i ne smije se prenijeti na druge, jer može im naškoditi čak i ako imate iste simptome kao i vi.
Registracijski broj
Trgovački naziv
Naziv grupiranja
amoksicilin + klavulanska kiselina
Oblik doziranja
Film obložene tablete
struktura
Aktivne tvari (jezgra): svaka tableta od 250 mg + 125 mg sadrži 250 mg amoksicilina u obliku trihidrata i 125 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli;
svaka 500 mg + 125 mg tableta sadrži 500 mg amoksicilina u obliku trihidrata i 125 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli;
svaka tableta od 875 mg + 125 mg sadrži 875 mg amoksicilina u obliku trihidrata i 125 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli.
Pomoćne tvari (za svaku dozu): koloidni silicijev dioksid 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroskarmeloza natrij 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnezijev stearat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talk 13,40 mg (za dozu od 250 mg + 125 mg), mikrokristalna celuloza do 650 mg / do 1060 mg / 1435 mg;
tablete za oblaganje filmom 250 mg + 125 mg - hipromeloza 14.378 mg, etilceluloza 0.702 mg, polisorbat 80 - 0.780 mg, trietil citrat 0.793 mg, titan dioksid 7.605 mg, talk 1.742 mg;
tablete za oblaganje filmom 500 mg + 125 mg - hipromeloza 17.696 mg, etilceluloza 0.864 mg, polisorbat 80-0.960 mg, trietil citrat 0.976 mg, titan dioksid 9.360 mg, talk 2.144 mg;
tablete za oblaganje filmom 875 mg + 125 mg - hipromeloza 23.226 mg, etilceluloza 1.134 mg, polisorbat 80 - 1.260 mg, trietil citrat 1.280 mg, titanov dioksid 12.286 mg, talk 2.814 mg.
opis
250 mg + 125 mg tablete: bijele ili gotovo bijele, duguljaste, oktagonalne, bikonveksne, filmom obložene tablete s 250/125 otisaka na jednoj strani i AMC na drugoj strani.
Tablete 500 mg + 125 mg: bijele ili gotovo bijele, ovalne, bikonveksne tablete, filmom obložene.
Tablete od 875 mg + 125 mg: bijele ili gotovo bijele, duguljaste, bikonveksne tablete, filmom obložene, s urezom i otiskom "875/125" na jednoj strani i "AMC" na drugoj strani.
Vrsta kink: masa žućkasta.
Farmakoterapijska skupina
Antibiotik - polu-sintetski inhibitor penicilina + beta-laktamaze
ATC kod: J01CR02.
Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Mehanizam djelovanja
Amoksicilin je polusintetski penicilin, aktivan protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Amoksicilin krši biosintezu peptidoglikana, koji je strukturna komponenta bakterijske stanične stijenke. Kršenje sinteze peptidoglikana dovodi do gubitka čvrstoće stanične stijenke, što uzrokuje lizu i staničnu smrt mikroorganizama. U isto vrijeme, amoksicilin se uništava beta-laktamazama, te se stoga spektar aktivnosti amoksicilina ne proširuje na mikroorganizme koji proizvode taj enzim.
Klavulanska kiselina, inhibitor beta-laktamaze strukturno srodan penicilinima, ima sposobnost inaktivirati širok raspon beta-laktamaza koje se nalaze u mikroorganizmima otpornim na peniciline i cefalosporine. Klavulanska kiselina je dovoljno učinkovita protiv plazmidne beta-laktamaze, koja najčešće uzrokuje rezistenciju bakterija, i nije učinkovita protiv kromosomske beta-laktamaze tipa I, koja se ne inhibira klavulanskom kiselinom.
Prisutnost klavulanske kiseline u pripravku štiti amoksicilin od razaranja enzimima beta-laktamaza, što omogućuje proširenje antibakterijskog spektra amoksicilina.
U nastavku je in vitro kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom.
farmakokinetika
Glavni farmakokinetički parametri amoksicilina i klavulanske kiseline su slični. Amoksicilin i klavulanska kiselina dobro se otapaju u vodenim otopinama s fiziološkim pH i, nakon uzimanja Amoxiclav ®, brzo se i potpuno apsorbiraju unutar gastrointestinalnog trakta (GIT). Apsorpcija aktivnih tvari amoksicilin i klavulanska kiselina optimalna je u slučaju prijema na početku obroka.
Bioraspoloživost amoksicilina i klavulanske kiseline nakon oralne primjene je oko 70%.
U nastavku su prikazani farmakokinetički parametri amoksicilina i klavulanske kiseline nakon davanja 875 mg / 125 mg i 500 mg / 125 mg dva puta dnevno, 250 mg / 125 mg tri puta dnevno kod zdravih dobrovoljaca.
distribucija
Obje komponente karakterizira dobar volumen distribucije u različitim organima, tkivima i tjelesnim tekućinama (uključujući pluća, trbušne organe, masno tkivo, koštano i mišićno tkivo; pleuralne, sinovijalne i peritonealne tekućine; u koži, žuči, urinu, gnojnom iscjedak, sputum, intersticijalna tekućina).
Vezanje proteina u plazmi je umjereno: 25% za klavulansku kiselinu i 18% za amoksicilin.
Volumen raspodjele je približno 0,3-0,4 l / kg za amoksicilin i približno 0,2 l / kg za klavulansku kiselinu.
Amoksicilin i klavulanska kiselina ne prodiru u krvno-moždanu barijeru u neupalnim moždanim oblicima mozga.
Amoksicilin (kao i većina penicilina) izlučuje se u majčinom mlijeku. Tragovi klavulanske kiseline također se nalaze u majčinom mlijeku. Amoksicilin i klavulanska kiselina prodiru u posteljicu.
metabolizam
Oko 10-25% početne doze amoksicilina izlučuje se bubrezima kao neaktivna penicilna kiselina. Klavulanska kiselina u ljudskom tijelu se u velikoj mjeri metabolizira u 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-lH-pirol-3-karboksilna kiselina i 1-amino-4-hidroksi-butan-2-on i izlučuju se putem bubrega, kroz gastrointestinalni trakt, kao i izdisanim zrakom, u obliku ugljičnog dioksida.
uzgajanje
Amoksicilin se uglavnom izlučuje putem bubrega, dok je klavulanska kiselina preko bubrežnih i ekstrarenalnih mehanizama. Nakon jedne doze od 250 mg / 125 mg ili 500 mg / 125 mg, oko 60-70% amoksicilina i 40-65% klavulanske kiseline u prvih 6 sati izlučuje se bubrezima u nepromijenjenom obliku.
Prosječni poluživot (T1 / 2) amoksicilina / klavulanske kiseline je približno jedan sat, a prosječni ukupni klirens je oko 25 l / h kod zdravih pacijenata.
Najveća količina klavulanske kiseline izlučuje se unutar prva 2 sata nakon gutanja.
Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom
Ukupni klirens amoksicilina / klavulanske kiseline smanjuje se razmjerno smanjenju funkcije bubrega. Smanjeni klirens izraženiji je za amoksicilin nego za klavulansku kiselinu, jer većina amoksicilina se izlučuje putem bubrega. Doze lijeka za zatajenje bubrega moraju se odabrati uzimajući u obzir nepoželjnost kumulacije amoksicilina uz održavanje normalne razine klavulanske kiseline.
Bolesnici s oštećenjem funkcije jetre
U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre lijek se koristi s oprezom, potrebno je kontinuirano pratiti funkciju jetre.
Obje komponente se uklanjaju hemodijalizom i manjim količinama peritonealnom dijalizom.
Indikacije za uporabu
Infekcije uzrokovane osjetljivim sojevima mikroorganizama:
• infekcije gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova (uključujući akutni i kronični sinusitis, akutne i kronične upale srednjeg uha, apsces ždrijela, tonzilitis, faringitis);
• infekcije donjeg respiratornog trakta (uključujući akutni bronhitis s bakterijskom superinfekcijom, kronični bronhitis, upalu pluća);
• infekcije mokraćnog sustava;
• infekcije u ginekologiji;
• infekcije kože i mekih tkiva, kao i rane od ugriza ljudi i životinja;
• infekcije kostiju i vezivnog tkiva;
• infekcije bilijarnog trakta (kolecistitis, kolangitis);
• odontogene infekcije.
kontraindikacije
• Preosjetljivost na lijek;
• preosjetljivost u povijesti na peniciline, cefalosporine i druge beta-laktamske antibiotike;
• kolestatsku žuticu i / ili druge poremećaje jetre uzrokovane anamnezom amoksicilina / klavulanske kiseline;
• infektivna mononukleoza i limfocitna leukemija;
• dob djece do 12 godina ili s tjelesnom težinom manjom od 40 kg.
S pažnjom
Pseudomembranozni kolitis u povijesti, bolesti gastrointestinalnog trakta, zatajenje jetre, teška oštećenja bubrega, trudnoća, dojenje, dok se koriste s antikoagulansima.
Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja
Studije na životinjama nisu otkrile podatke o opasnostima uzimanja lijeka tijekom trudnoće i njegovom učinku na razvoj embrija.
U jednoj studiji kod žena s prijevremenom rupturom membrane, utvrđeno je da profilaktička primjena amoksicilina / klavulanske kiseline može biti povezana s povećanim rizikom od nekrotizirajućeg enterokolitisa u novorođenčadi.
U trudnoći i dojenju lijek se koristi samo ako namijenjena korist majci nadmašuje potencijalni rizik za fetus i dijete.
Amoksicilin i klavulanska kiselina u malim količinama prodiru u majčino mlijeko.
U dojenčadi koja doje, može se razviti senzibilizacija, proljev, kandidijaza sluznice usne šupljine. Prilikom uzimanja lijeka Amoksiklav ® potrebno je riješiti problem zaustavljanja dojenja.
Doziranje i primjena
Unutar.
Režim doziranja postavlja se pojedinačno, ovisno o dobi, tjelesnoj težini, bubrežnoj funkciji pacijenta, kao io ozbiljnosti infekcije.
Amoxiclav ® se preporučuje uzimati na početku obroka radi optimalne apsorpcije i smanjenja mogućih nuspojava probavnog sustava.
Tijek liječenja je 5-14 dana. Trajanje liječenja određuje liječnik. Liječenje se ne smije nastaviti više od 14 dana bez ponovnog liječničkog pregleda.
Odrasli i djeca starija od 12 godina ili starija od 40 kg ili više:
Za liječenje blage do umjerene infekcije - 1 tableta 250 mg + 125 mg svakih 8 sati (3 puta dnevno).
Za liječenje teških infekcija i respiratornih infekcija - 1 tableta 500 mg + 125 mg svakih 8 sati (3 puta dnevno) ili 1 tableta 875 mg + 125 mg svakih 12 sati (2 puta dnevno).
Budući da tablete kombinacije amoksicilina i klavulanske kiseline 250 mg + 125 mg i 500 mg + 125 mg sadrže istu količinu klavulanske kiseline - 125 mg, dvije tablete od 250 mg + 125 mg nisu jednake 1 tableti od 500 mg + 125 mg.
Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom
Prilagodba doze temelji se na maksimalnoj preporučenoj dozi amoksicilina i temelji se na vrijednostima klirensa kreatinina (CK).
Nuspojave
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), nuspojave su klasificirane prema njihovoj učestalosti razvoja kako slijedi: vrlo često (≥1 / 10), često (≥1 / 100, ® i probenecid može dovesti do povećanja i postojanosti razine amoksicilina u krvi, ali ne i klavulansku kiselinu, stoga se ne preporučuje istodobna primjena s probenecidom Istodobna uporaba lijeka Amoxiclav ® i metotreksata povećava toksičnost metotreksata.
Uporaba lijeka u kombinaciji s alopurinolom može dovesti do razvoja alergijskih reakcija na koži. Trenutno nema podataka o istovremenoj upotrebi kombinacije amoksicilina s klavulanskom kiselinom i alopurinolom. Treba izbjegavati istodobnu primjenu s disulfiramom.
Smanjuje učinkovitost lijekova, u procesu metabolizma u kojem nastaje para-aminobenzojeva kiselina, etinil estradiol - rizik od razvoja "probojnog" krvarenja.
U literaturi su opisani rijetki slučajevi povećanja međunarodnog normaliziranog omjera (INR) u bolesnika s istovremenom primjenom acenokumarola ili varfarina i amoksicilina. Ako je potrebno, istodobna uporaba antikoagulansa treba redovito pratiti protrobinovannoe vrijeme ili INR u imenovanju ili otkazivanju lijeka, možda ćete morati prilagoditi dozu antikoagulansa za oralnu primjenu.
Kod istodobne primjene s rifampicinom moguće je međusobno slabljenje antibakterijskog učinka. Lijek Amoxiclav ® ne smije se istovremeno koristiti u kombinaciji s bakteriostatičnim antibioticima (makrolidi, tetraciklini), sulfonamidi zbog mogućeg smanjenja učinkovitosti lijeka Amoksiklav ®.
Amoxiclav ® smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva.
U bolesnika koji su primali mofetilmikofenolat, nakon početka kombinacije amoksicilin-klavulanske kiseline, primijećeno je smanjenje koncentracije aktivnog metabolita, mikofenolne kiseline, prije uzimanja sljedeće doze lijeka za oko 50%. Promjene u ovoj koncentraciji možda neće točno odražavati opće promjene izloženosti mikofenolnoj kiselini.
Posebne upute
Prije početka liječenja, bolesnika treba intervjuirati radi preliminarnih reakcija preosjetljivosti na peniciline, cefalosporine ili druge beta-laktamske antibiotike. U bolesnika s preosjetljivošću na peniciline moguće su alergijske unakrsne reakcije s cefalosporinskim antibioticima. Tijekom liječenja potrebno je pratiti stanje funkcija krvotvornih organa, jetre i bubrega. Bolesnici s teškim oštećenjem funkcije bubrega zahtijevaju odgovarajuću prilagodbu doze ili povećanje intervala između doza. Kako bi se smanjio rizik od nuspojava iz probavnog trakta treba uzeti lijek tijekom obroka.
Superinfekcija se može razviti zbog rasta mikroflore koja je neosjetljiva na amoksicilin, što zahtijeva odgovarajuću promjenu u antibakterijskoj terapiji.
U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, kao i pri uzimanju visokih doza lijeka mogu se manifestirati napadaji.
Ne preporučuje se uporaba lijeka u bolesnika sa sumnjom na zaraznu mononukleozu.
Ako se pojavi kolitis povezan s antibioticima, odmah prekinite uzimati Amoxiclav ®, konzultirajte liječnika i započnite odgovarajuće liječenje. Lijekovi koji inhibiraju peristaltiku kontraindicirani su u takvim situacijama.
U bolesnika s smanjenom diurezom kristalurija se javlja vrlo rijetko. Tijekom primjene velikih doza amoksicilina, preporuča se uzeti dovoljnu količinu tekućine i održavati odgovarajuću diurezu kako bi se smanjila vjerojatnost nastanka kristala amoksicilina.
Laboratorijski testovi: visoke koncentracije amoksicilina daju lažno pozitivnu reakciju na glukozu u mokraći primjenom Benedictovog reagensa ili Fehlingove otopine.
Preporučuje se uporaba enzimskih reakcija s glukozidazom.
Klavulanska kiselina može uzrokovati nespecifično vezanje imunoglobulina G (IgG) i albumina na membrane eritrocita, što dovodi do lažno pozitivnih rezultata Coombsovog testa.
Posebne mjere opreza pri zbrinjavanju nekorištenih lijekova.
Nema potrebe za posebnim mjerama opreza pri uništavanju neiskorištenog Amoxiclav®-a.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima, mehanizmima
S razvojem nuspojava iz živčanog sustava (na primjer, vrtoglavica, konvulzije), trebali biste se suzdržati od vožnje i drugih aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.
Obrazac za izdavanje
Primarno pakiranje:
Tablete obložene filmom, 250 mg + 125 mg: 15, 20 ili 21 tableta i 2 desikanta (silikagel), smještene u okrugli crveni spremnik s natpisom "nejestivim" u tamnoj staklenoj bočici, zapečaćenom metalnim navojnim poklopcem s kontrolnim prstenom s perforacijom i brtvom polietilena niske gustoće.
Filmom obložene tablete, 500 mg + 125 mg: 15 ili 21 tableta i 2 desikanta (silikagel) smješteni u okrugli crveni spremnik s natpisom "nejestivim" u bočici od tamnog stakla zapečaćenom metalnom kapicom s perforiranim prstenom i jastučić polietilena niske gustoće unutar ili 5, 6, 7 ili 8 tableta u blisteru od lakiranog krutog aluminija / meke aluminijske folije.
Tablete obložene filmom, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 ili 8 tableta u blisteru izrađenom od lakiranog krutog aluminija / meke aluminijske folije.
Sekundarno pakiranje:
Tablete obložene filmom, 250 mg + 125 mg: jedna boca u kartonskoj ambalaži zajedno s uputama za medicinsku uporabu.
Tablete obložene filmom, 500 mg + 125 mg: jedna bočica ili jedan, dva, tri, četiri ili deset blistera od 5, 6, 7 ili 8 tableta u kartonskoj kutiji zajedno s uputama za medicinsku uporabu.
Filmom obložene tablete, 875 mg + 125 mg: jedan, dva, tri, četiri ili deset blistera od 2, 5, 6, 7 ili 8 tableta u kartonskoj kutiji zajedno s uputama za medicinsku uporabu.
Uvjeti skladištenja
Na suhom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece.
Rok valjanosti
2 godine.
Ne koristite lijek nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
Uvjeti za odmor
recept
proizvođač
Nositelj RU-a: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovenija;
Proizvedeno: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovenija.
Tvrdnje potrošača za slanje u CJSC Sandoz:
125315, Moskva, Leningradsky prospect, 72, str. 3.
Amoksicilin
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
20 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.
20 kom. - banke tamnog stakla (1) - paketi od kartona.
20 kom. - polimerne boce (1) - kutije od kartona.
1 kg - plastične vrećice (1) - polimerne limenke.
1 kg - plastične vrećice (1) - kartonske bubnjeve.
10 kg - plastične vrećice (1) - polimerne limenke.
10 kg - plastične vrećice (1) - kartonske bubnjeve.
15 kg - plastične vrećice (1) - polimerne limenke.
15 kg - plastične vrećice (1) - kartonske bubnjeve.
5 kg - plastične vrećice (1) - polimerne limenke.
5 kg - plastične vrećice (1) - kartonske bubnjeve.
Antibiotik skupine polusintetičkih penicilina sa širokim spektrom djelovanja. To je 4-hidroksilni analog ampicilina. Ima baktericidno djelovanje. Aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus spp. (s iznimkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp.; aerobne gram-negativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganizmi koji proizvode penicilinazu su otporni na amoksicilin.
U kombinaciji s metronidazolom djeluje protiv Helicobacter pylori. Vjeruje se da amoksicilin inhibira razvoj rezistencije metronidazola pomoću Helicobacter pylori.
Postoji unakrsna rezistencija između amoksicilina i ampicilina.
Spektar antibakterijskog djelovanja se širi istodobnom primjenom amoksicilina i inhibitora beta-laktamaze klavulanske kiseline. Ova kombinacija povećava aktivnost amoksicilina protiv Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Međutim, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens i mnoge druge gram-negativne bakterije ostaju otporne.
Kada se amoksicilin daje brzo i potpuno se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, ne uništava se u kiselom okolišu želuca. Cmaksimum Amoksicilin u krvnoj plazmi dostiže se nakon 1-2 sata, a povećanje doze 2 puta, koncentracija se također povećava 2 puta. U prisutnosti hrane u želucu ne smanjuje ukupnu apsorpciju. Sa / in, in / m unošenje i gutanje u krvi postigli su slične koncentracije amoksicilina.
Vezanje amoksicilina na proteine plazme je oko 20%.
Široko je distribuiran u tkivima i tjelesnim tekućinama. Prijavljene su visoke koncentracije amoksicilina u jetri.
T1/2 od plazme je 1-1,5 sati. Oko 60% doze koje se uzima usta izlučuje se nepromijenjeno u mokraći glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom; u dozi od 250 mg, koncentracija amoksicilina u urinu je veća od 300 μg / ml. Neka količina amoksicilina određena je u izmetu.
Kod novorođenčadi i starijih osoba T1/2 može biti duže.
Kod zatajenja bubrega T1/2 može biti 7-20 sati
U malim količinama, amoksicilin prodire u BBB tijekom upale pia matera.
Amoksicilin se uklanja hemodijalizom.
Za monoterapiju i kombinaciju s klavulanskom kiselinom: infektivne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima, uključujući bronhitis, upala pluća, angina, pielonefritis, uretritis, gastrointestinalne infekcije, ginekološke infekcije, infekcije kože i mekih tkiva, listerioza, leptospiroza, gonoreja.
Za uporabu u kombinaciji s metronidazolom: kronični gastritis u akutnoj fazi, peptički ulkus i čir na dvanaesniku u akutnoj fazi, povezan s Helicobacter pylori.
Infektivna mononukleoza, limfocitna leukemija, teške gastrointestinalne infekcije praćene proljevom ili povraćanjem, respiratorne virusne infekcije, alergijska dijateza, bronhijalna astma, peludna groznica, preosjetljivost na peniciline i / ili cefalosporine.
Za uporabu u kombinaciji s metronidazolom: bolesti živčanog sustava; poremećaji krvi, limfocitna leukemija, infektivna mononukleoza; Preosjetljivost na derivate nitroimidazola.
Za primjenu u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: povijest abnormalne funkcije jetre i žutice povezane s uzimanjem amoksicilina u kombinaciji s klavulanskom kiselinom.
Individualni. Za oralnu primjenu, jednokratna doza za odrasle i djecu stariju od 10 godina (težine više od 40 kg) iznosi 250-500 mg, za teške slučajeve bolesti - do 1 g. Za djecu u dobi od 5-10 godina pojedinačna doza je 250 mg; u dobi od 2 do 5 godina - 125 mg; za djecu mlađu od 2 godine dnevna doza je 20 mg / kg. Za odrasle i djecu, interval između doza je 8 sati, a kod liječenja akutne nekomplicirane gonoreje 3 g jednom (u kombinaciji s probenecidom). U bolesnika s oslabljenom funkcijom bubrega s CC od 10-40 ml / min, interval između doza treba povećati na 12 sati; kada je QA manji od 10 ml / min, interval između doza treba biti 24 sata.
Za parenteralnu uporabu u odraslih w / m - 1 g 2 puta / dan, u / u (s normalnom funkcijom bubrega) - 2-12 g / dan. Djeca i / m - 50 mg / kg / dan, pojedinačna doza - 500 mg, učestalost ubrizgavanja - 2 puta / dan; u / u - 100-200 mg / kg / dan. Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega, dozom i intervalom između injekcija moraju se prilagoditi u skladu s vrijednostima QC.
Alergijske reakcije: urtikarija, eritem, angioedem, rinitis, konjuktivitis; rijetko groznica, bol u zglobovima, eozinofilija; u rijetkim slučajevima - anafilaktički šok.
Učinci povezani s kemoterapijskim djelovanjem: mogući razvoj superinfekcije (osobito u bolesnika s kroničnim bolestima ili smanjenom otpornošću tijela).
Kod dulje uporabe u visokim dozama: vrtoglavica, ataksija, zbunjenost, depresija, periferna neuropatija, konvulzije.
Uglavnom u kombinaciji s metronidazolom: mučnina, povraćanje, anoreksija, proljev, konstipacija, epigastrična bol, glositis, stomatitis; rijetko hepatitis, pseudomembranozni kolitis, alergijske reakcije (urtikarija, angioedem), intersticijalni nefritis, poremećaji hemopoezije.
Uglavnom kada se koristi u kombinaciji s klavulanskom kiselinom: kolestatska žutica, hepatitis; rijetko, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, eksfoliativni dermatitis.
Amoksicilin može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva.
Istovremenom primjenom amoksicilina s baktericidnim antibioticima (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, cikloserin, vankomicin, rifampicin), manifestira se sinergizam; s bakteriostatičkim antibioticima (uključujući makrolide, kloramfenikol, linkosamide, tetracikline, sulfonamide) - antagonizam.
Amoksicilin pojačava učinak neizravnih antikoagulanata suzbijanjem crijevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinski indeks.
Amoksicilin smanjuje učinak lijekova u procesu metabolizma čiji je PABK formiran.
Probenecid, diuretici, alopurinol, fenilbutazon, NSAR smanjuju tubularnu sekreciju amoksicilina, što može biti popraćeno povećanjem njegove koncentracije u krvnoj plazmi.
Antacidi, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi usporavaju i smanjuju, a askorbinska kiselina povećava apsorpciju amoksicilina.
Kod kombinirane uporabe amoksicilina i klavulanske kiseline, farmakokinetika obje komponente se ne mijenja.
S oprezom u bolesnika sklonih alergijskim reakcijama.
Amoksicilin u kombinaciji s metronidazolom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina; ne smije se koristiti za bolest jetre.
S obzirom na kombiniranu terapiju metronidazolom, alkohol se ne preporučuje.
Amoksicilin prodire u placentarnu barijeru, u malim količinama izlučuje se u majčino mlijeko.
Ako trebate koristiti amoksicilin tijekom trudnoće, trebate pažljivo odmjeriti očekivane koristi terapije za majku i potencijalni rizik za fetus.
Uz oprez primijeniti amoksicilin tijekom dojenja (dojenje).
Primjena u djece moguća je prema režimu doziranja.
Amoksicilin u kombinaciji s metronidazolom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina.
Pijemo antibiotik amoksiklav i inhalacije
Što je pedijatar pretplatio na vašu djecu zbog bronhitisa? Kći ima bronhitis, pije antibiotik amoksiklav i inhalaciju
10 komentara na "Pijemo antibiotik amoksiklav i inhalacije"
Amoksiklav, ambrobene, tolzingon i protargol kapi za nos
Flimoxin antibiotik pije nas od njega.
Stodal sirup, homeopatski je moguć i za djecu i za odrasle.
Stariji bronhitis. Ispušten, sumamiran, inhaliran s berodualom i još uvijek suprastin, Linex
prije mjesec dana smo imali bronhitis, antibiotik sumamed, codelac-broncho sirup, inhalaciju s berodualom
Udisanje Lasolvan + berodual, sirup askoril, ispiranje nosa. još jedan antibiotik su pili
Amoksicilin - upute za uporabu, mišljenja
Zarazne bolesti, ako ne odmah započnu s liječenjem, mogu predstavljati prijetnju životu. Amoksicilin - upute za uporabu koje propisuje dozu, tijek liječenja za odraslu osobu i dijete, djelotvoran je u brojnim bakterijskim patologijama, ako nema alergije na sastojke. Kako koristiti antibiotik, postoje li kontraindikacije i nuspojave - više o tome u bilješci lijekova.
Antibiotski amoksicilin
Lijek se koristi kao sredstvo antibiotske terapije. Amoksicilin pripada antibioticima širokog spektra, ulazi u skupinu polusintetičkih penicilina. Lijek je sličan ampicilinu, ali kada se daje oralno, karakterizira ga bolja bioraspoloživost. Prema uputama za uporabu, lijek ima antibakterijsko djelovanje u odnosu na:
- aerobne gram pozitivne bakterije - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
- Gram negativno - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.
struktura
Prema uputama, amoksicilin ima glavni aktivni sastojak - amoksicilin trihidrat, koji je u dozi koja odgovara obliku oslobađanja. Pomoćne komponente daju tabletama dodatna svojstva, uobičajeni izgled, povećavaju vijek trajanja. Sastav, osim u obliku trihidrata, uključuje:
- kalcijev stearat;
- laktoza monohidrat;
- magnezijev stearat;
- polisolrbata;
- talk;
- krumpirov škrob.
Obrazac za izdavanje
Upute za uporabu određuju oblik oslobađanja lijeka. Oni ovise o svrsi, razlikuju se u doziranju - količini aktivne tvari. Amoksicilin je dostupan u obliku:
- prašak za intravensku injekciju - 500, 1000 mg;
- obložene tablete - 0.5, 1 g;
- suha tvar za pripravak suspenzije - 125, 250, 400 mg - za djecu;
- topive tablete - 0.125, 0.25, 0.375, 0.5, 0.75, 1 g;
- kapsule - 250, 500 mg;
- gotova suspenzija - 5 mg - 150, 250 mg;
- suhi sastav za intramuskularnu injekciju - bočicu od 500 mg.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Prema uputama za uporabu, amoksicilin ima baktericidno, antibakterijsko djelovanje. Antibiotik širokog spektra inhibira transpeptidazu, mijenja sintezu peptidoglikana tijekom rasta i podjele i uzrokuje uništenje stanica. Amoksicilin prilikom uzimanja:
- brzo se upija;
- ima poluživot od 1,5 sati;
- prodire u organe i tkiva;
- izlučuju se nepromijenjeni putem bubrega, dijelom s žučom.
Indikacije za uporabu
Upute propisuju za koje se bolesti treba uzeti amoksicilin. Polusintetske antibiotike treba konzumirati samo na način propisan od strane liječnika, uzimajući u obzir dozu, trajanje tečaja. Lijek djeluje baktericidno u prisutnosti:
- crijevne infekcije;
- grlobolja;
- gonoreja;
- pneumoniju;
- pijelonefritis;
- uretritis;
- bronhitis;
- cistitis;
- infektivne bolesti kože, mekih tkiva;
- leptospiroza;
- faringitis;
- salmoneloze;
- akutni otitis media;
- ginekološke bakterijske infekcije;
- krpeljna borelioza.
Liječenje Amoksicilinom u kombinaciji s Metronidazolom propisuje se bolesnicima s pogoršanjem kroničnog gastritisa, čireva duodenuma, izazvanih bakterijom Helicobacter pylori. Primjena alata dokazala je svoju učinkovitost u slučaju:
- infekcije probavnog sustava;
- kronični sinusitis;
- sepsa;
- listerioze;
- meningitis;
- angina;
- bakterijske oralne patologije;
- ždrijelni apsces;
- infekcije mokraćnog sustava;
- životinjski ugrizi;
- kolecistitis;
- bakterijske bolesti želuca;
- infekcije kosti, vezivnog tkiva;
- endokarditis.
kontraindikacije
Imenovanje antibiotika pacijentu skupine penicilina, čak iu slučaju ozbiljnih patologija, treba provesti uzimajući u obzir kontraindikacije. Upute za uporabu propisuju da je zajednička uporaba lijeka s klavulanskom kiselinom neprihvatljiva u prisutnosti bolesti jetre, žutice. Zabranjeno je koristiti amoksicilin kada se dijagnosticira:
- limfocitna leukemija;
- infektivna mononukleoza;
- alergijske dijateze;
- virusne respiratorne infekcije;
- bronhijalna astma.
Baktericidni antibiotik ima kontraindikacije za uporabu u slučaju:
- preosjetljivost na komponente lijeka, peniciline, cefalosporine;
- infektivne bolesti probavnog trakta, komplicirane proljevom;
- alergijske reakcije;
- poremećaji stvaranja krvi;
- zatajenje bubrega;
- peludna groznica;
- kolitis;
- povijest krvarenja;
- bolesti živčanog sustava;
- upotrebom kontraceptiva koji sadrže estrogen - slabi njihov učinak.
Doziranje i primjena
Kako uzimati Amoksicilin? Uputa preporučuje uporabu lijeka u vodi za piće, a ne povezivanje s unosom hrane. Doziranje amoksicilina ovisi o dobi i tijeku bolesti. Potrebno je razmotriti:
- jednokratna doza za odrasle, djeca starija od 12 godina - 250, 500 mg;
- kod teških infekcija - do 1 grama;
- između prijema u razmaku od 8 sati;
- tijek liječenja od 5 do 14 dana;
- u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom interval se određuje pojedinačno;
- Doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik.
Posebne upute
Upute za uporabu propisuju posebne trenutke kada se koristi Amoksicilin. Kod liječenja lijekom, promatranjem doze, možete voziti automobil - nema negativnog utjecaja na tijelo. Važne točke:
- potrebna je kontrola stanja bubrega, jetre, krvotvornih organa;
- potrebno je nastaviti liječenje tri dana nakon nestanka simptoma;
- u slučaju nuspojava, posavjetujte se s liječnikom za imenovanje drugog sredstva;
- Ako mikroflora nije osjetljiva na antibiotik Amoksicilin, moguće je razviti superinfekciju.
Tijekom trudnoće i dojenja
Uputa zabranjuje uporabu amoksicilina tijekom dojenja. Antibiotik, uzimajući u mlijeko, može naškoditi djetetu. Ako je liječenje potrebno, hranjenje treba prekinuti. Njegove osobine koriste lijek tijekom trudnoće. Penicilini prodiru u posteljicu i akumuliraju se u njoj. Koncentracija amoksicilina u plodovoj tekućini doseže 25-30 posto u plazmi trudnice, što predstavlja rizik za razvoj fetusa.
Postoje preporuke za uporabu antibiotika tijekom trudnoće:
- koristiti lijek samo ako postoje dokazi;
- dozu i režim doziranja određuje liječnik uzimajući u obzir stanje žene;
- liječenje lijekom je prihvatljivo samo u drugom i trećem tromjesečju, kada se formira posteljica;
- potreban je nadzor od strane liječnika za stanje pacijenta;
- Potrebno je uzeti u obzir sve kontraindikacije za uporabu.
Amoksicilin za djecu
Visoka vrućica, slabljenje infekcije od strane tijela je izgovor za propisivanje lijeka djetetu. Amoksicilin za prehlade djeca daju u obliku suspenzije. Lijek se priprema prije uporabe. Uključuje mjernu žlicu koja sadrži 250 mg aktivne tvari. Uputa propisuje:
- dodajte vodu u bočicu granula;
- protresti smjesu;
- djeci do dvije godine treba dati 20 mg lijeka po kilogramu mase dnevno;
- u dobi od dvije do pet - doza je 125 mg;
- od 5 do 10 godina - broj se udvostručuje;
- više od deset - doza suspenzije do 500 mg;
- u teškim slučajevima - do 1 grama.
Amoksicilin - upute za uporabu, analozi, recenzije, cijena
Amoksicilinski lijek
Oblici oslobađanja
Amoksicilin je dostupan u sljedećim oblicima:
1. Kapsule od 250 mg (16 komada u pakiranju).
2. Kapsule od 500 mg (16 komada u pakiranju).
3. Granule u boci (za suspenziju).
Svi oblici amoksicilina uzimaju se usta; uvođenje ovog antibiotika u obliku injekcija (injekcija) nije osigurano.
Amoksicilin - upute za uporabu
svjedočenje
kontraindikacije
- Alergijske bolesti (pollinoza, bronhijalna astma, alergija na penicilin);
- zatajenje jetre;
- infektivna mononukleoza;
- gušavost;
- limfocitna leukemija;
- dojenje.
Nuspojave
1. Alergijske reakcije (alergijski rinitis, konjunktivitis, urtikarija; u rijetkim slučajevima - teže manifestacije alergije, do anafilaktičkog šoka).
2. Negativni učinak na probavne organe (disbakterioza, mučnina, povraćanje, poremećaj okusa, stomatitis, glositis, proljev, itd.).
3. Utjecaj na živčani sustav (nesanica, uznemirenost, tjeskoba, depresija, glavobolja, vrtoglavica, konvulzije).
Nuspojave amoksicilina, osobito reakcije živčanog sustava, rijetke su.
Tretiranje amoksicilinom
Doziranje amoksicilina
Uobičajena doza amoksicilina za odrasle i djecu stariju od 12 godina (težine preko 40 kg) je 500 mg 3 puta dnevno. No, u svakom slučaju, liječnik određuje dozu, a ako je potrebno (u slučaju ozbiljnih bolesti), može se povećati na 750-1000 mg 3 puta dnevno, pa čak i više. Maksimalni dopušteni dnevni unos za odrasle - 6 g.
Kod nekih bolesti koristi se nestandardna doza amoksicilina. Primjerice, kod akutne gonoreje muškarcima se jednom prepisuje 3 g lijeka; žene uzimaju istu dozu dva puta. Kod tifusa, amoksicilin se koristi u visokim dozama: 1,5-2 g 3 puta dnevno. Kod leptospiroze koriste se i visoke doze lijeka: 500-750 mg 4 puta dnevno.
Nakon nestanka vanjskih znakova bilo koje bolesti, liječenje amoksicilinom se nastavlja još 2-3 dana, kako bi se izbjeglo ponavljanje infekcije. U prosjeku, tijek liječenja je od 5 do 12 dana.
Upute za uporabu amoksicilina za djecu
Suspenzija amoksicilina
svjedočenje
kontraindikacije
- Individualna netolerancija na lijek;
- alergijske dijateze i druge alergijske bolesti;
- crijevna disbioza;
- infektivna mononukleoza;
- limfocitna leukemija;
- teškog oboljenja jetre.
Doziranje amoksicilina za djecu
Amoksicilin, kao i svaki drugi antibiotik, djeca bi trebala samo propisati liječnika. On također propisuje dozu lijeka, ovisno o dobi i težini djeteta, te o težini bolesti.
U prosjeku, doze amoksicilina za djecu su sljedeće:
1. Djeca do 2 godine - 20 mg / kg tjelesne težine / dan. Ova doza podijeljena je u 3 doze.
2. Djeca od 2 do 5 godina - 125 mg (tj. 1/2 kuglice suspenzije) 3 puta dnevno.
3. Djeca od 5 do 10 godina - 250 mg (1 kuglica suspenzije) 3 puta dnevno.
Za novorođenčad i nedonoščad liječnik propisuje amoksicilin strogo pojedinačno, u maloj dozi, s produljenim intervalima između doza lijeka.
Amoksicilin tijekom trudnoće
Žene tijekom trudnoće amoksicilin se propisuje samo ako namjena ove droge za majku premašuje mogućnost štete za fetus. Iako nisu zabilježeni slučajevi amoksicilina tijekom trudnoće i poroda, nije bilo kvalificiranih studija o ovoj temi. Stoga liječnici ne žele riskirati.
I dok doji majku, amoksicilin je kontraindiciran: prelazi u majčino mlijeko i može uzrokovati alergijske reakcije ili poremećenu crijevnu mikrofloru u dojenčadi.
Amoksicilin za upalu grla
Kod gnojnog tonzilitisa (folikularni i lakunarni), amoksicilin se često propisuje kao učinkovit lijek s malim brojem nuspojava. Učinkovitost amoksicilina u upaljenom grlu posljedica je činjenice da je ova bolest najčešće uzrokovana stafilokokom, mikrobom osjetljivim na učinke ovog antibiotika.
Iako se za druge bolesti amoksicilin prepisuje pacijentu bez obzira na obrok, za kutinu, ovaj lijek treba uzimati nakon jela kako bi se produžio njegov izravni učinak na upaljene tonzile.
Više o angini
Amoksicilin i alkohol
Amoksicilin + klavulanska kiselina (Amoxiclav)
Postoji lijek u kojem se amoksicilin kombinira s klavulanskom kiselinom. Ovaj lijek se zove amoksicilin klavulanat, ili Amoksiklav, ili Augmentin. Sjetimo se da amoksicilin u ljudskom tijelu nije dovoljno otporan zbog djelovanja enzima penicilinaze. Klavulanska kiselina ima sposobnost blokiranja ovog enzima, tako da se amoksicilin ne razgrađuje i, dulje nego obično, utječe na štetne bakterije. Amoksiklav se smatra jačim lijekom od amoksicilina.
Indikacije za primjenu Amoxiclav:
- Bakterijske infekcije donjeg respiratornog trakta (upala pluća, bronhitis, apsces pluća, empijem pleure).
- Infekcije uha, nosa i grla (otitis, tonzilitis, tonzilitis, sinusitis, frontalni sinusitis).
- Infekcije mokraćnih i genitalnih organa (pielonefritis, pijelitis, prostatitis, salpingitis, apsces jajnika, endometritis, postpartalna sepsa, septički pobačaj, gonoreja, meki šankr, itd.).
- Infekcije kože i mekih tkiva (apsces, celulitis, erizipele, inficirane rane).
- Osteomijelitis.
- Postoperativne infekcije i njihova prevencija.
Oblici oslobađanja Amoksiklava:
1. Tablete od 375 mg i 625 mg (u mg pokazuju sadržaj amoksicilina).
2. Prašak za pripravu suspenzija s koncentracijom lijeka od 156 mg / 5 ml i 312 mg / 5 ml.
3. Prašak za inhalaciju 600 mg po pakiranju i 1,2 g po pakiranju.
Doza Amoksiklava izračunava se na amoksicilin, budući da je upravo taj antibiotik aktivna tvar u pripravku.
Više o Amoksiklavu
analoga
Recenzije
Gotovo sve recenzije dostupne na internetu o antibiotiku amoksicilin su pozitivne. Pacijenti bilježe brz učinak uzimanja lijeka, jednostavnost korištenja (prijem ne ovisi o vremenu prehrane), potpuni oporavak od postojećih bolesti na kraju liječenja.
Mali postotak negativnih mišljenja u kojima se pacijenti žale da lijek "nije pomogao" je zbog činjenice da amoksicilin, iako je antibiotik širokog spektra, nije svemoćan, a nisu sve bakterije osjetljive na njegovo djelovanje. Stoga se preporuča pregled pacijenta prije nego što se propisuje ovaj antibiotik: izolirajte uzročnika bolesti i provjerite njegovu osjetljivost na lijek. No, te studije zahtijevaju prilično dugo vremena, i obično se provode u stacionarnim uvjetima. U praksi, liječnik, nastojeći ublažiti pacijentovo stanje, propisuje liječenje bez pregleda, djelomično nasumce, a ponekad i čini pogreške. Pacijenti također smatraju nedostatak učinka liječenja nedostatkom lijeka - to je mišljenje netočno.
Gdje kupiti amoksicilin?
Amoksicilin nije među skupim lijekovima. Njegova cijena u kapsulama, ovisno o dozi, varira od 37 do 99 rubalja.
Cijena granula za pripremu amoksicilin suspenzije u različitim ljekarni kreće se od 89 do 143 rubalja.