Ambrobene je mukolitički lijek koji ima pozitivan učinak na drenažu patoloških sekreta. Poboljšava proces iskašljavanja i pozitivno djeluje na brzinu uklanjanja sputuma uz snažan kašalj, koristi se kao antiseptik.
Oblik i sastav otpuštanja
Ambrobene - rješenje bez posebnog mirisa. Boja joj je vrlo ugodna - svijetlo žuta. Dostupno u bocama s tamnijom površinom. Volumen posude je 100 i 40 ml.
Za inhalaciju se koristi inhalator, koji omogućuje bržu isporuku lijeka prema svojoj svrsi.
- Ambroksol - 7,5 mg / ml;
- kalijev sorbat - 1 mg;
- klorovodična kiselina - 0,6 mg;
- pročišćena voda - 991,9 mg.
Upozorenje! Ambrobene se provodi u kutiji koja sadrži staklenu bocu s otopinom i mjernim uređajem.
farmakokinetika
Pozitivan terapeutski učinak, uočen već 30 minuta nakon inhalacije, postignut je zbog prisutnosti ambroksola u pripravku. Povećava aktivnost cilijarnog epitela, koji prekriva sluznicu traheje, bronhija i pluća.
Na površini stanice stalno se kreću cilije. Pod utjecajem ambrobena, počinju se kretati još brže. Ubrzano kretanje cilija potiče brzo uklanjanje sputuma. Budući da ambroksol utječe na formiranje, uništavajući intramolekularne veze mukopolisaharida sputuma, enzima i pojačava aktivnost seroznih stanica, sam ispljuvak postaje manje gust.
Tekućina proizvedena pod utjecajem inhalacije se brže i bolje eliminira, a ubrzavaju se i procesi za to.
Oralni lijekovi koje tijelo uzima je 99%. Uklanjanje počinje nakon 12 sati. 90% izlazi u obliku metabolita, 10% je eliminirano. Bubrezi su uključeni u proces uklanjanja tvari iz tijela, pa ako pacijenti imaju bolesti povezane s bubrezima, intenzitet eliminacije se smanjuje.
Indikacije za uporabu
Ambrobene se učinkovito koristi za liječenje bolesti dišnog sustava. Lako se nosi s izlučivanjem sputuma i uništavanjem bakterija koje ga uzrokuju ARVI, akutnim respiratornim infekcijama, bronhitisom i upalom pluća. Propisati lijek, i odrasle i djecu.
Za djecu
Sigurna primjena Ambrobene je moguća od rane dobi. Dakle, djeca mlađa od 2 godine dobivaju rješenje pod nadzorom pedijatra, a kod starije djece pod nadzorom roditelja. Glavni pokazatelj upotrebe je kašljanje. Lijek se dobro nosi, kako u suhom, tako iu mokrom obliku. Inhalacije Ambrobene provode se s:
Važno je! Dopušteno je davati lijek djeci čak i ako se sputum ne promatra pri kašljanju. Patološki opasna sluz još se formira u bronhijama, a dijete će kasnije biti iskašljeno, uz pomoć ambroksola moguće je ubrzati taj proces i približiti ozdravljenje.
Za odrasle
Ambrobene je indiciran za takve bolesti kao:
- akutni i kronični bronhitis zarazne prirode;
- kronična patologija u strukturi bronha;
- bronhijalna astma;
- kronični opstruktivni bronhitis;
- pneumoniju;
- traheitis;
- cističnu fibrozu;
Prije uporabe lijeka treba uzeti u obzir prisutnost kontraindikacija i postojeći rizik od nuspojava.
kontraindikacije
Glavne kontraindikacije uključuju:
- osjetljivost na pojedine komponente;
- trudnoća;
- epileptički napadaji;
- alergija.
Uzmite lijekove s oprezom ako:
- postoje bolesti i patologije koje pogađaju bronhije;
- sputum se formira i izlučuje brzinom koja mu nije karakteristična;
- čir na želucu i 12 čira dvanaesnika u akutnoj fazi;
- bubrezi slabo rade;
- imate problema s jetrom.
Ako žena doji, tada je imenovanje dotičnog lijeka nepoželjno. Lako se uvlači u majčino mlijeko, što nije poželjno i nije uvijek sigurno.
Doziranje i primjena za inhalaciju
Ambrobene se može razrijediti i uzeti u usta ili udahnuti. Ako se ova metoda liječenja nikada prije nije prakticirala, bolje je proučiti upute ili zakazati sastanak s terapeutom. Stručnjak će reći sve o tome kako provesti postupak, razviti režim prijema.
Za djecu
Doza Ambrobene izračunava se na temelju dobi djeteta. Postoje sljedeće opcije doziranja:
- Bebe i djeca do 2 godine. Za pripremu otopine za udisanje djeteta uzmite 1 ml lijeka i razrijedite ga fiziološkom otopinom u jednakim dijelovima. Udisanje se obavlja 1,5 sat nakon obroka dva puta dnevno tijekom 3-6 minuta.
- Djeca od 2 do 6 godina. Za pripremu otopine uzmite 2 ml lijeka i 2 ml slane otopine. Udisanje se provodi dva puta dnevno. Detaljnije o tome koliko će puta liječnik obaviti inhalaciju.
Upozorenje! Djeca starija od 6 godina uzimaju Ambrobene u dozi izračunatoj za odraslu osobu u skladu s uputama za uporabu.
Za odrasle
Za liječenje odraslih osoba, Ambrobene se razrijedi u omjeru od 2-3 ml lijeka za istu količinu od približno 2-3 ml fiziološke otopine. Udisanje se vrši u roku od 7 minuta 7 dana za redom. Na dan kada trebate provesti najmanje 2-3 inhalacije.
Kako se razmnožavati?
U uzgoju ambrobena za nebulizator i pripremi otopine za inhalaciju nije ništa komplicirano. U ljekarni morate kupiti nekoliko ml fiziološke otopine i potreban lijek. Uzgaja se u omjeru 1: 1. Najprije se u špricu ili pipetu ulije fiziološka otopina, a tek tada Ambrobene. Otopina je protresena.
Gotov proizvod se zagrijava do sobne temperature. Da biste to učinili, spremnik s lijekom (pipetom) stavite pod običnu stolnu svjetiljku.
Kako napraviti inhalaciju
Ne znajući, koristiti Ambrobene, bolje je konzultirati se s liječnikom, kao što je već spomenuto. Gotov lijek se inhalira 3-7 minuta. Disanje mora biti duboko, a brzina disanja nepromijenjena. Za praktičnost, lijek se izlije u ravnu tanjurić, stavi ga na nos. Odozgo pacijent je pokriven rupčićem ili tepihom, tako da su mu glava i tanjurić umotani, a ništa ne sprečava disanje. Inhalacije s ambrobenom i slanom otopinom su vrlo ugodne.
Nuspojave
Nuspojave od ambrobena za inhalaciju, čija je uporaba opisana gore, malo. Najčešće su rezultat predoziranja i manifestiraju se kao:
- mučnina;
- bolovi u trbuhu;
- proljev;
- povraćanje;
- smetnje okusa.
S razvojem alergija, svrbež, osip na koži, angioedem, oticanje, znakovi urtikarije i anafilaktički šok. Rezultat prekoračenja dopuštene doze je smanjenje krvnog tlaka i povećanje salivacije. Djeca mogu pokazivati znakove Stevens-Johnsonovog ili Lyellovog sindroma. Kada se koristi ambroben u obliku inhalacije, doza je iznimno važna.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Trudnice lijek koriste samo na preporuku vodećeg stručnjaka iu manjem omjeru nego inače. Nema pouzdanih podataka o utjecaju koji imaju na tijelo žene i djeteta, ali dodatni oprez neće nauditi.
Budući da je poznato da Ambroxol može prodrijeti u majčino mlijeko, još uvijek je nepoželjno liječiti ih tijekom dojenja djeteta. Ako je Ambrobene još uvijek propisan, to je samo u situaciji u kojoj su koristi od uzimanja veće od mogućeg rizika.
Posebne upute i preporuke za uporabu
Ako se lijek daje oralno, mora se razrijediti sokom, vodom ili čajem, a tek onda koristiti za namjeravanu svrhu. To vam omogućuje da prijem učinite ugodnijim. Lijek je zabranjen za uporabu u kombinaciji s antitusičnim lijekovima i sredstvima koja sprječavaju uklanjanje sputuma.
Kada se promijeni boja kože, Ambrobene se prekida i odmah potražiti liječničku pomoć.
Ako se lijek koristi istodobno s amoksicilinom, eritromicinom i drugim antibioticima ove skupine, njihov ukupan broj u sputumu raste. Nije preporučljivo kombinirati liječenje s alkoholom.
analoga
Ambrobene ima mnogo analoga, a svi se prodaju u obliku inhalacijske otopine i uspješno se koriste za liječenje gore navedenih bolesti. Ambrobene se može zamijeniti:
- Ambrogeksalom;
- Lazolvanom;
- ambroksol;
- berodualom;
- berotekom;
- Natrijev klorid.
Ako oblik oslobađanja lijeka nije značajan, tada su slične aktivne i pomoćne tvari prisutne u kapima, tabletama i sirupima. Prije kupnje određenog lijeka, morate pročitati upute i bilješke za njegovu uporabu. Učinak se može neznatno razlikovati.
Uvjeti skladištenja
Pod utjecajem sunčeve svjetlosti aktivna supstanca se uništava, inhalacijski učinak njenog prijema neće. Nakon otvaranja bočice, treba je upotrijebiti što je prije moguće i čuvati na tamnom mjestu. Lijek se pohranjuje na temperaturi do 25 stupnjeva. Rok trajanja - 5 godina. Lijek s isteklim rokom može izazvati gore navedene negativne pojave, stoga je bolje odbaciti čak i neotvorenu ambalažu i kupiti novu.
Uvjeti prodaje u ljekarni
U apoteci Ambrobene možete kupiti bez recepta. To je relativno siguran lijek, koji se često koristi samostalno bez prethodnog odobrenja liječnika.
Recenzije i cijene u ljekarnama
Povratne informacije o upotrebi Ambrobena za nebulizator su izuzetno dobre. Lijek se preporučuje ne samo od strane liječnika, već i od pacijenata koji su iskusili njegove pozitivne učinke. Cijena lijeka je prosječna. U većini ljekarni, može se kupiti po cijeni od 120 do 270 rubalja po boci. Za tijek liječenja dovoljno je 1 boca, jer je ovaj trošak sasvim prihvatljiv. Analogi se mogu kupiti za manje od prirodne tvari.
Ambrobenska otopina za inhalaciju i oralna primjena: upute za uporabu
Za bolesti bronhija, koje se moraju liječiti mukolitičkim sredstvima za iscjedak sputuma, Ambrobene se propisuje za inhalaciju sa slanom otopinom ili u obliku sirupa ili tableta.
Najučinkovitija metoda je uvođenje lijeka u respiratorni trakt kroz nebulizator. Pogodan je za terapijske manipulacije za odrasle i djecu.
Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Ambrobene rješenju: kompletne upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i prikaze osoba koje su već koristile otopinu za inhalaciju Ambrobene. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.
Kliničko-farmakološka skupina
Uvjeti prodaje u ljekarni
Lijek u obliku oralne otopine i inhalacije odobren je za uporabu kao dopust bez recepta.
Koliko je otopina za inhalaciju Ambrobene? Prosječna cijena u ljekarnama je 130 rubalja.
Oblik i sastav otpuštanja
Dostupno u obliku otopine, sirupa i tableta. Ovisno o obliku oslobađanja, propisuje se i za unos i za udisanje. Otopina za unos i udisanje je prozirna ili od svijetlo žute do smeđe boje, bez mirisa.
- Glavni aktivni sastojak lijeka je ambroksol hidroklorid, čija je količina u 1 ml 7,5 mg.
- Pomoćne tvari lijeka: kalijev sorbat - 1 mg, klorovodična kiselina - 0,6 mg, pročišćena voda - 991,9 mg.
Pakiranje pripravka: 40 i 100 ml tamnih staklenih boca s čepom za kapaljku. Ispunjena je mjernim staklom. Sve je zajedno u kartonskoj kutiji.
Farmakološki učinak
Ambrobene - sintetički lijek s mukolitičkim djelovanjem, koji se koristi za liječenje kašlja kod odraslih i djece. Lijek razrjeđuje sputum, ubrzavajući uklanjanje sluzi nagomilane u organima dišnog sustava i olakšavajući njegovo iskašljavanje. Osim toga, lijek pokazuje antioksidativna svojstva i neutralizira učinak slobodnih radikala koji imaju štetan učinak.
Aktivna tvar lijeka - Ambroxol stimulira aktivnost stanica bronhijalne sluznice, tvori površinski aktivnu tvar koja ih sprječava da se spajaju. Njegova aktivnost usmjerena je na ubrzanje proizvodnje enzima koji cijepaju polisaharide sputuma, čime se smanjuje njegova viskoznost. Zbog adhezivnih svojstava ubrzava se izlučivanje ukapljenog sputuma iz gornjih dišnih putova, a najveći postotak lijeka odlaže se u tkivima dišnih organa - pluća, dušnika, bronha. Osim toga, lijek lako prevladava placentarnu barijeru, prodire u majčino mlijeko (tijekom dojenja), mali dio se taloži u cerebrospinalnoj tekućini i drugim tkivima tijela.
Lijek počinje djelovati na bronhijalnu sekreciju 30-40 minuta nakon primjene, trajanje procesa ovisi o tome koja verzija lijeka i u kojem volumenu se uzima i kreće se od 6 do 12 sati. Najbrži i dugotrajniji učinci su ubrizgavanje lijeka. Maksimalna aktivnost lijeka postiže se 15-20 minuta nakon primjene i traje od 6 do 10 sati.
Indikacije za uporabu
Udisanje s Ambrobenom može se provesti prema uputama za uporabu za sve bolesti koje uključuju povećanu proizvodnju sputuma, poteškoće u njegovom iscjedku, stagnaciju u bronhima.
- Bronhitis je akutno i kronično pogoršanje.
- Bronhitis i laringotraheitis, kao komplikacije respiratornih bolesti i gripe.
- Bronhijalna astma (nakon ublažavanja spazma).
- Bronha.
- Upala pluća (za dodatnu sintezu surfaktanta).
kontraindikacije
Primjena otopine za inhalaciju Ambrobene kontraindicirana je u takvim slučajevima:
- Jaka osjetljivost na ambroksol ili druge pomoćne komponente lijeka.
- Peptički ulkus s lokalizacijom ulkusa u želucu ili duodenumu.
- Rana trudnoća (I. rok).
Tijekom trudnoće u II. I III. Tromjesečju, Ambrobene se može koristiti samo na način propisan od strane liječnika, kada očekivana korist nadmašuje potencijalni rizik za rastući fetus.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Abroksol prodire u amnionsku tekućinu, koja je opasna tijekom trudnoće, osobito u prvom tromjesečju. Budite oprezni pri propisivanju lijekova u 2 i 3 trimestra.
Kada se uzima tijekom dojenja, Ambroxol se nalazi u majčinom mlijeku. Nema podataka o njegovom učinku na dojenčad.
Upute za uporabu na otopini Ambrobene
Upute za uporabu pokazuju da se otopina za gutanje i inhalaciju Abrobene uzima oralno nakon obroka s dovoljnom količinom tekućine (voda, sok, čaj) pomoću mjerne posude.
1 ml otopine sadrži 7,5 mg ambroksola.
- Djeci mlađoj od 2 godine treba propisati 1 ml otopine 2 puta dnevno (15 mg / dan).
- Za djecu u dobi od 2 do 6 godina, lijek se propisuje u 1 ml otopine 3 puta dnevno (22,5 mg / dan).
- Djeca u dobi od 6 do 12 godina, odrediti lijek za 2 ml otopine 2-3 puta / dan (30-45 mg / dan).
- Odraslim i adolescentima u prva 2-3 dana treba propisati 4 ml otopine 3 puta dnevno (90 mg / dan). U sljedećim danima - 4 ml 2 puta / dan (60 mg / dan).
Kada se koristi Ambrobene u obliku inhalacije, koristi se svaka moderna oprema (osim udisanja pare). Prije udisanja, lijek treba pomiješati s 0,9% otopinom natrijevog klorida (za optimalno vlaženje zraka može se razrijediti u omjeru 1: 1) i zagrijati na tjelesnu temperaturu. Udisanje treba provoditi u režimu normalnog disanja, kako se ne bi izazvalo drhtanje kašlja.
U bolesnika s bronhijalnom astmom, kako bi se izbjegla nespecifična iritacija respiratornog trakta i njihov spazam, prije inhalacije ambroksola treba upotrijebiti bronhodilatatore.
- Djeca mlađa od 2 godine udišu 1 ml otopine 1-2 puta dnevno (7,5-15 mg / dan).
- U djece u dobi od 2 do 6 godina, 2 ml otopine se ubrizgava 1-2 ml / dan (15-30 mg / dan).
- Odrasli i djeca starija od 6 godina udišu se 2-3 ml otopine 1-2 puta dnevno (15-45 mg / dan).
Nuspojave
Inhalacijska otopina Ambrobene se dobro podnosi. Međutim, moguće je razviti nuspojave nakon njegove primjene, koje uključuju:
- Na strani imuniteta rijetko se razvija reakcija preosjetljivosti s odgođenim tipom (pri svakoj daljnjoj upotrebi lijeka dolazi do izraženijeg odgovora imunološkog sustava).
- Na dijelu probavnog sustava - mučnina, povraćanje se češće razvija, proljev, suhoća usne i ždrijelne sluznice, trbušna distenzija, bolovi u trbuhu (spastični) mogu se pojavljivati rjeđe.
- Na dijelu živčanog sustava - razvoj promjena u osjetima okusa (ova nuspojava može se razviti vrlo često).
- Alergijske reakcije - razvijaju se vrlo rijetko (manje od 0,01%), karakterizirane osipom i svrbežom kože, pojavom urtikarije, angioedemom. U teškim slučajevima može se razviti anafilaktički šok.
predozirati
U ovom trenutku nisu otkriveni simptomi intoksikacije s predoziranjem lijeka. U izoliranim slučajevima postoje dokazi o živčanom uznemirenosti i proljevu. Ambroksol se dobro podnosi kada se uzima oralno u dozi do 25 mg / kg dnevno. U slučaju teškog predoziranja može doći do povećane salivacije, mučnine, povraćanja, snižavanja krvnog tlaka.
U slučaju simptoma predoziranja, potrebno je primijeniti metode intenzivne terapije, kao što je indukcija povraćanja, ispiranje želuca, treba koristiti samo u slučajevima teškog predoziranja, u prvih 1 do 2 sata nakon uzimanja lijeka. Simptomatsko liječenje je indicirano.
Interakcija lijekova
Istovremena primjena s lijekovima s antitusičnom aktivnošću (na primjer, koji sadrži kodein) se ne preporučuje zbog poteškoća uklanjanja sputuma iz bronha na pozadini smanjenja kašlja.
Istovremena primjena s antibioticima (amoksicilin, cefuroksim, eritromicin, doksiciklin) poboljšava protok antibiotika u plućni trakt. Ova interakcija s doksiciklinom široko se koristi u terapijske svrhe.
Recenzije
Neke recenzije gostiju:
- Kao što znate, djeca su osjetljivija na prehlade od odraslih. Najteži kašalj se tolerira. Nakon što su iskušali mnogo lijeka protiv kašlja, došli su do zaključka da je inhalacija najučinkovitija. Naš sin je alergičan (ponekad se na koži pojavi osip) najbolje je pomoći s Ambrobeneom, ne znam zašto. Liječeni smo prema shemi koju je predložio naš pedijatar. Potrebno je uzeti 1 ml Ambrobena i pomiješati ga s 2 ml slane otopine, natrijev klorid, izliti ga u nebulizator i disati tri puta dnevno. Važno je napomenuti da se suhi kašalj uskoro pretvara u mokar, a dijete se brže oporavlja.
- Jednom sam morao ostati s kćeri bez pomoći. Problem je došao neočekivano, dijete je počelo pokazivati znakove prehlade. Liječnik je preporučio uporabu inhalatora za inhalaciju s Ambrobeneom. Izašla sam iz situacije lako i dostojanstveno, dijete je već bilo zdravo nakon 4 dana.
analoga
Lijek Ambrobene ima cijeli popis sličnih lijekova, sličnih po sastavu i principu djelovanja. U nastavku je kratak popis analoga Ambrobene, koji se prodaju u obliku inhalacijskih otopina:
- Ambroghexal (Njemačka)
- Lasolvan
- ambroksol
- Flomax
- berotek
- Natrijev klorid i drugo.
U suvremenim ljekarničkim lancima postoji širok izbor sličnih lijekova istog sastava, ali u različitim oblicima doziranja - sirup, kapi, tablete. Mnogi od prodanih lijekova su jeftiniji od Ambrobena, ali pri odabiru lijeka bolje je dobiti profesionalni savjet od specijaliste.
Uvjeti skladištenja i rok trajanja
Na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece!
Rok valjanosti 5 godina. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
Ambrobenska otopina za inhalaciju i oralna primjena: upute za uporabu
Inhalacijska otopina Ambrobene spada u skupinu lijekova za iskašljavanje. Aktivni sastojak ovog lijeka je Ambroxol, razrjeđuje sputum i poboljšava njegovo izlučivanje iz pluća i bronha kod kašljanja različitih etiologija.
Oblik i sastav doziranja
Ambrobene se proizvodi u obliku otopine za inhalaciju pomoću posebnih inhalatora. To omogućuje dobro prodiranje aktivnog sastojka lijeka u bronhije i pluća, gdje ima terapijski učinak. Glavni aktivni sastojak je Ambroxol, koji spada u skupinu lijekova za iskašljavanje (mukolitika). Njegova koncentracija u otopini je 7,5 mg / ml. Pomoćne tvari i njihova koncentracija u 1 ml otopine:
- Kalijev sorbat - 1 mg.
- Klorovodična kiselina - 0,6 mg.
- Pročišćena voda - 991,9 mg.
U kvantitativnom smislu, postoje 2 vrste otopine za inhalaciju Ambrobene - 40 i 100 ml. Bočice su izrađene od tamnog stakla kako bi se spriječilo uništavanje aktivne tvari pod djelovanjem svjetlosti. Komplet sadrži mjernu posudu, koja osigurava lako doziranje tijekom njegove uporabe.
Farmakološko djelovanje lijeka
Terapijski učinak otopine za inhalaciju Ambrobene daje glavni aktivni sastojak - Ambroksol. Spada u farmakološku skupinu lijekova za iskašljavanje (mukolitika) i ima nekoliko učinaka koji uključuju:
- Tajno djelovanje je povećana aktivnost cilijarnog epitela koji služi za sluznicu respiratornog trakta (traheja, bronhija i alveola). Istovremeno se pojačava aktivnost kretanja cilija koje okružuju staničnu površinu, zbog čega se ubrzava klirens sputuma - poboljšanje mukocilijarnog klirensa.
- Secretolytic action - Ambroxol stimulira proizvodnju enzima koji uništavaju intramolekularne veze mukopolisaharida sputuma, zbog čega postaje manje gust. To olakšava njegovo uklanjanje iz respiratornog trakta. Ambroksol također povećava aktivnost stanica koje proizvode više sputuma tekućine (serozne stanice).
Svi ovi učinci doprinose iskašljavanju sputuma. Kašalj postupno postaje vlažan. Kod iskašljaja bakterije i drugi strani agensi se izlučuju, uzrokujući upalu bronhijalne sluznice, bronhiole i razvoj kašlja. Učinak iskašljavanja s ambroksolom javlja se unutar 10 minuta nakon inhalacije otopine i traje oko 8-10 sati. Nakon ulaska u tijelo, Ambroxol se metabolizira u jetri u obliku metaboličkih proizvoda koji se izlučuju putem bubrega. Poluživot (eliminacija 50% početne koncentracije lijeka u tijelu) je 6-12 sati. Aktivni sastojak otopine za inhalaciju prelazi u majčino mlijeko, što se mora uzeti u obzir prilikom dojenja.
Indikacije za uporabu
Pokazalo se da uporaba otopine za inhalaciju Ambrobene poboljšava izlučivanje sputuma iz respiratornog trakta u bolesti koje uključuju upalni proces u njima i nakupljanje viskoznog sputuma. To uključuje:
- Akutni ili kronični infektivni bronhitis je upala bronhijalne sluznice koju uzrokuju bakterije ili virusi, a koju prati kašalj i izlučivanje viskoznog sputuma.
- Bronhiektazija - kronična patologija bronha s formiranjem ekstenzija u bronhijalnom stablu, narušenom respiratornom funkcijom, akumulacijom debelog sputuma i sekundarnom infekcijom.
- Bronhijalna astma je alergijska reakcija dišnih organa, koju prati grč (sužavanje) bronhija i izlučivanje velike količine viskoznog sputuma.
- Pneumonija je upala pluća infektivne etiologije.
- Kronični opstruktivni bronhitis je dugotrajna upala bronhija uzrokovana toksičnim učincima različitih kemijskih spojeva, osobito dugotrajnog pušenja.
- Tracheitis - upala trahealne sluznice bilo koje etiologije.
- Cistična fibroza je teška nasljedna patologija u kojoj je sinteza sputuma umanjena, proizvodi se vrlo viskozno i stalno se nakuplja u dišnim putevima.
Lijek je nepoželjan za korištenje u kombinaciji s antitusima, koji smanjuju ozbiljnost refleksa kašlja, jer to može dovesti do stagnacije sputuma u plućima i bronhima.
kontraindikacije
Primjena otopine za inhalaciju Ambrobene kontraindicirana je u takvim slučajevima:
- Jaka osjetljivost na ambroksol ili druge pomoćne komponente lijeka.
- Peptički ulkus s lokalizacijom ulkusa u želucu ili duodenumu.
- Rana trudnoća (I. rok).
Tijekom trudnoće u II. I III. Tromjesečju, Ambrobene se može koristiti samo na način propisan od strane liječnika, kada očekivana korist nadmašuje potencijalni rizik za rastući fetus.
Načini primjene i doziranje
Ambrobene se može koristiti unutar ili u obliku inhalacije pomoću inhalatora. Tijekom inhalacije, aktivna tvar se brže akumulira u bronhijama i bronhiolima, što smanjuje vrijeme početka terapijskog učinka. U 1 ml otopine za inhalaciju sadrži 7,5 mg ambroksola, stoga se njegova doza provodi u ml pomoću mjerne posude. Doziranje ovisi o dobi:
- Djeca do 2 godine - lijek se koristi u količini od 1 ml 1-2 puta po kucanju (ukupna dnevna doza - 7,5-15 mg). Njegova uporaba je moguća samo nakon recepta.
- Od 2 do 6 godina - 1 ml otopine 3 puta dnevno (dnevna doza ambroksola - 22,5 mg).
- Od 6 do 12 godina - doza se povećava, lijek se koristi u 2 ml otopine 1-2 puta dnevno (15-30 mg ambroksola dnevno).
- Za djecu stariju od 12 godina i za odrasle, prva 2-3 dana od početka bolesti dišnog sustava primjenjuje se u dozi od 4 ml 2 puta dnevno (60 mg ambroksola dnevno). Zatim prelaze na potporni režim davanja lijeka u tijelo - 4 ml 1 puta dnevno (dnevna doza od 30 mg ambroksola).
Ove doze su opće preporuke. Općenito, liječnik odabire dozu lijeka pojedinačno, ovisno o težini patološkog procesa u bronhima i plućima.
Nuspojave
Inhalacijska otopina Ambrobene se dobro podnosi. Međutim, moguće je razviti nuspojave nakon njegove primjene, koje uključuju:
- Na dijelu probavnog sustava - mučnina, povraćanje se češće razvija, proljev, suhoća usne i ždrijelne sluznice, trbušna distenzija, bolovi u trbuhu (spastični) mogu se pojavljivati rjeđe.
- Na dijelu živčanog sustava - razvoj promjena u osjetima okusa (ova nuspojava može se razviti vrlo često).
- Na strani imuniteta rijetko se razvija reakcija preosjetljivosti s odgođenim tipom (pri svakoj daljnjoj upotrebi lijeka dolazi do izraženijeg odgovora imunološkog sustava).
- Alergijske reakcije - razvijaju se vrlo rijetko (manje od 0,01%), karakterizirane osipom i svrbežom kože, pojavom urtikarije, angioedemom. U teškim slučajevima može se razviti anafilaktički šok.
Posebne upute
Prije uporabe otopine za inhalaciju Ambrobene, morate pažljivo proučiti upute. Postoji nekoliko značajki korištenja Ambrobene:
- Preporučljivo je koristiti lijek nije na prazan želudac, kako bi se smanjio njegov negativni utjecaj na sluznicu želuca i dvanaesnika.
- Trajanje liječenja lijekom utvrđuje liječnik, obično tijekom terapije proteže se vrijeme prije prestanka simptoma kašlja.
- Djeca mlađa od 2 godine, lijek propisuje samo liječnik na individualnoj osnovi.
- U slučaju bilo kakvih negativnih reakcija tijela nakon Ambrobena, morate ga prestati koristiti i obratiti se liječniku.
- Njega žena ne koristi Ambrobene, osim u slučajevima kada je liječnik propisao lijek, ako je korist za ženu značajno veća od mogućeg rizika od negativnih reakcija u tijelu fetusa.
- Ambrobene se koristi s velikim oprezom u bolesnika s patologijom jetre i bubrega, što je popraćeno povredom funkcionalne aktivnosti tih organa. Njegovim korištenjem obvezno je laboratorijsko praćenje funkcionalnog stanja tih organa.
- S kombiniranom primjenom Ambrobena s antibioticima (amoksicilin, cefuroksim) povećava se njihova koncentracija u sputumu, što ubrzava liječenje bakterijskog bronhitisa, upale pluća ili traheitisa.
- Korištenje lijeka ne utječe na brzinu ljudske reakcije, pa se može koristiti pri obavljanju posla koji zahtijeva povećanu pozornost i brz odgovor.
Lijek je bez recepta, slobodno se oslobađa u ljekarničkom lancu. U slučaju bilo kakvih pitanja ili nedoumica, prije uporabe inhalacijske otopine Ambrobene potrebno je konzultirati liječnika.
predozirati
Simptomi značajnog povećanja doze lijeka iznad terapeutskog uključuju proljev (proljev) i izraženu ekscitaciju iz središnjeg živčanog sustava. U slučaju predoziranja primjenjuju se ispiranje želuca i crijeva i simptomatska terapija.
Uvjeti skladištenja
Rok trajanja lijeka je 5 godina od datuma proizvodnje. Ambrobene čuvajte na temperaturi ne višoj od + 25 ° C izvan dohvata djece. Također je poželjno da lijek ne ostavlja pod utjecajem svjetla.
Analogi Ambrobene
Za lijekove u kojima je aktivna tvar Ambroksol uključuju - Ambrosan, Lasolvan, Bronkhoksol, Medox, Flavamed.
Cijene u Ambrobenu
Ambrobene otopina za oralnu primjenu i inhalaciju, 40 ml boca - od 102 rubalja.
ambrobene
Lijek: AMBROBENE
Aktivni sastojak: ambroksol
ATC oznaka: R05CB06
KFG: Lijek mukolitika i iskašljavanja
Reg. broj: P №014731 / 05-2003
Datum registracije: 01/23/03
Vlasnik reg. Poštovani: MERCKLE GmbH
OBRAZAC ZA DOZIRANJE, SASTAV I PAKIRANJE
Tablete su bijele, okrugle, bikonveksne, s jednostranim rizikom odvajanja.
Pomoćne tvari: laktoza, kukuruzni škrob, magnezijev stearat, visoko dispergirani silicijev dioksid.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - paketi konturnih ćelija (5) - kartonske kutije.
Retardirane kapsule s neprozirnim smeđim vrhom i bistrim, bezbojnim dnom; sadržaj kapsula je od bijelih do blago žućkastih globula.
Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, mikrokristalna celuloza i natrijeva karboksimetilceluloza, metilhidroksipropilceluloza, Eudragit RS 30D, trietil citrat, precipitirani koloidni silicij, želatina, titanov dioksid, željezni oksid (žuta, crvena, crna).
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
Otopina za gutanje i udisanje je bistra, bezbojna do blago žućkasta, bez mirisa.
Pomoćne tvari: kalijev sorbat, klorovodična kiselina, pročišćena voda.
40 ml - tamne staklene boce s kapaljkom (1) s mjernom posudom - kartonskim kutijama.
100 ml - tamne staklene boce s kapaljkom (1) s mjernom posudom - kartonskim kutijama.
Sirup je bistar, bezbojan do blago žućkast, bez mirisa.
Pomoćne tvari: tekući sorbitol (nekristalizirajući), propilen glikol, okus maline, saharin, pročišćena voda.
100 ml - tamne staklene boce (1) zajedno s mjernom posudom - kartonom.
Otopina za injekcije je prozirna, od bezbojne do lagano žućkaste boje, bez mirisa.
Pomoćne tvari: monohidrat limunske kiseline, natrijev klorid, dinatrijev monohidrogen fosfat heptahidrat, voda d / i.
2 ml - ampule od tamnog stakla (5) - plastične posude (1) - kartonske kutije.
Opis lijeka temelji se na službeno odobrenim uputama za uporabu.
FARMAKOLOŠKA AKCIJA
Mukolitički i iskašljavajući lijek.
Ambroksol - aktivni metabolit bromheksina poboljšava reološka svojstva sputuma, smanjuje njegovu viskoznost i svojstva prianjanja, doprinoseći njegovom uklanjanju iz respiratornog trakta.
Ambroksol stimulira aktivnost seroznih stanica žlijezda bronhijalne membrane, proizvodnju enzima koji razgrađuju veze između polisaharida sputuma, formiranje surfaktanta i aktivnost cilija bronhija izravno, sprječavajući ih da se vežu zajedno.
Nakon gutanja terapijski učinak se javlja nakon 30 minuta i traje 6-12 sati (ovisno o uzetoj dozi).
Kada se daje parenteralno, učinak lijeka dolazi brzo i traje 6-10 sati
farmakokinetika
Usis i distribucija
Kada se daje parenteralno, Ambroxol brzo prodire u tkiva. Najveća koncentracija nalazi se u plućima. Cmaksimum u krvnoj plazmi postiže se nakon 1-3 sata
Oko 80% lijeka je vezano za proteine plazme. Ambroxol prodire u BBB i placentnu barijeru, izlučuje se u majčino mlijeko.
Metabolizam i izlučivanje
Lijek se metabolizira u jetri konjugacijom s formiranjem farmakološki neaktivnih metabolita.
Oko 90% Ambroxola izlučuje se u mokraći: 90% njih je u obliku metabolita i 10% u nepromijenjenom obliku.
Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama
Kod teškog oboljenja jetre klirens ambroksola smanjuje se za 20-40%.
Kod teških oštećenja bubrežne funkcije povećava se T1/2 Ambroksol i njegovi metaboliti.
Indikacija
Svi oblici lijeka koriste se za bolesti dišnog sustava s oslobađanjem viskoznog ispljuvka i poteškoća u njegovom iscjedku:
- akutni i kronični bronhitis;
- kao dio kompleksne terapije za poticanje sinteze surfaktanta u sindromu respiratornog distresa kod nedonoščadi i novorođenčadi (otopina za injekcije).
NAČIN DOZIRANJA
Lijek treba uzimati oralno nakon obroka s dovoljnom količinom tekućine (čaša vode, čaja ili soka).
Tablete za odrasle i djecu stariju od 12 godina u prva 2-3 dana propisane su u 1 tablici. 3 puta dnevno (90 mg / dan). U naknadnom prijenosu do 2-puta dozu lijeka u 1/2 tab./dan (30 mg / dan).
Djeca od 6 do 12 godina u prva 2-3 dana imenuju 1/2 tab. 2-3 puta dnevno (30-45 mg / dan). Nakon toga, prelaze na dvostruki unos lijeka u 1/2 tab. / Dan (30 g / dan).
Retardirane kapsule u odraslih i djece starije od 12 godina trebaju biti primijenjene 1 kapsula / dan nakon večere (75 mg / dan).
Sirup treba uzimati u mjernoj posudi: 1 ml sirupa sadrži 3 mg ambroksola.
Djeci mlađoj od 2 godine treba propisati 2,5 ml sirupa dva puta dnevno (15 mg / dan).
Djeci u dobi od 2 do 6 godina propisuje se 2,5 ml sirupa 3 puta dnevno (22,5 mg / dan).
Za djecu u dobi od 6 do 12 godina, lijek se propisuje u sirupu od 5 ml 2-3 puta dnevno (30-45 mg / dan).
Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, prvih dana, 10 ml sirupa 3 puta dnevno (90 mg / dan). Nakon toga, 10 ml sirupa 2 puta dnevno (60 mg / dan).
Ambrobene sirup za oralnu primjenu je najprikladniji oblik doziranja za liječenje pedijatrijskih bolesnika.
Otopinu za oralnu primjenu i inhalaciju treba uzeti pomoću mjerne posude: 1 ml otopine sadrži 7,5 mg ambroksola.
Djeci mlađoj od 2 godine treba propisati 1 ml otopine 2 puta dnevno (15 mg / dan).
Za djecu u dobi od 2 do 6 godina, lijek se propisuje u 1 ml otopine 3 puta dnevno (22,5 mg / dan).
Djeca u dobi od 6 do 12 godina, odrediti lijek za 2 ml otopine 2-3 puta / dan (30-45 mg / dan).
Odraslim i adolescentima u prva 2-3 dana treba propisati 4 ml otopine 3 puta dnevno (90 mg / dan). U sljedećim danima - 4 ml 2 puta / dan (60 mg / dan).
Kada se koristi Ambrobene u obliku inhalacije, koristi se svaka moderna oprema (osim udisanja pare). Prije udisanja, lijek treba pomiješati s 0,9% otopinom natrijevog klorida (za optimalno vlaženje zraka može se razrijediti u omjeru 1: 1) i zagrijati na tjelesnu temperaturu. Udisanje treba provoditi u režimu normalnog disanja, kako se ne bi izazvalo drhtanje kašlja.
U bolesnika s bronhijalnom astmom, kako bi se izbjegla nespecifična iritacija respiratornog trakta i njihov spazam, prije inhalacije ambroksola treba upotrijebiti bronhodilatatore.
Djeca mlađa od 2 godine udišu 1 ml otopine 1-2 puta dnevno (7,5-15 mg / dan).
U djece u dobi od 2 do 6 godina, 2 ml otopine se ubrizgava 1-2 ml / dan (15-30 mg / dan).
Odrasli i djeca starija od 6 godina udišu se 2-3 ml otopine 1-2 puta dnevno (15-45 mg / dan).
Otopinu za injekciju treba davati u / u (polako mlazom ili kapanjem). Upotrijebljeno otapalo je 0,9% otopina natrijevog klorida, 5% -tna otopina dekstroze, Ringer-Locke otopina ili druga bazična otopina s pH ne višom od 6,3.
Djeca obično lijek propisuju u dnevnoj dozi od 1,2-1,6 mg / kg tjelesne težine.
Djeci mlađoj od 2 godine treba propisati 1 ml (1/2 amp.) 2 puta dnevno (15 mg / dan).
Djeci od 2 do 6 godina potrebno je propisati 1 ml (1/2 amp.) 3 puta dnevno (22,5 mg / dan).
Djeca starija od 6 godina, imenovati 2 ml (1 amp.) 2-3 puta / dan (30-45 mg / dan).
Odrasli imenuju 1 amp. 2-3 puta dnevno (30-45 mg / dan). U teškim slučajevima doza se može povećati na 2 amp. 2-3 puta dnevno (60-92 mg / dan).
S respiratornim distresnim sindromom kod novorođenčadi i nedonoščadi, dnevna doza lijeka je 30 mg i, u pravilu, je podijeljena u 4 odvojene administracije.
Injekcije prestaju nakon nestanka akutnih manifestacija bolesti i nastavljaju uzimanje drugih oblika doziranja Ambrobene.
Liječenje djece mlađe od 2 godine treba provoditi samo pod nadzorom liječnika.
Tijekom uporabe lijeka preporučuje se piti puno vode.
Trajanje liječenja ovisi o karakteristikama tijeka bolesti. Ne preporuča se uzimanje lijeka bez liječničkog recepta više od 4-5 dana.
NEŽELJENI UČINCI
Na dijelu probavnog sustava: rijetko - salivacija, gastralgija, mučnina, povraćanje, proljev, zatvor.
Na dijelu dišnog sustava: rijetko - suha usta i respiratorni trakt, rinoreja.
Alergijske reakcije: vrlo rijetko - kožni osip, angioedem lica, zatajenje dišnog sustava, temperaturna reakcija sa zimicama; u nekim slučajevima - kontaktni dermatitis, anafilaktički šok.
Drugi: slabost, glavobolja, dizurija, osip.
Kod brzog uključivanja / uvođenja: intenzivne glavobolje, umor i težina u nogama, obamrlost, povišeni krvni tlak, otežano disanje, hipertermija, zimica.
KONTRAINDIKACIJE
- čir na želucu i duodenalni ulkus;
- djeca mlađa od 6 godina (za tablete, retard kapsule, injekcijske otopine);
- djeca mlađa od 12 godina (za retardirane kapsule);
- Preosjetljivost na lijek.
Uz oprez treba koristiti lijek za kršenje funkcije bubrega i teške bolesti jetre, smanjenje doze i povećanje vremena između uzimanja lijeka (liječenje u takvim slučajevima treba provoditi pod liječničkim nadzorom).
S iznimnim oprezom i samo pod nadzorom liječnika, Ambrobene bi se trebao upotrijebiti za kršenje motiliteta bronhija i velike količine izlučenog sekreta kako bi se izbjegla opasnost od zagušenja izlučivanja u bronhima.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Budući da do sada nema pouzdanih podataka o negativnim učincima ambroksola na fetus i novorođenčad, moguće je koristiti Ambrobene tijekom trudnoće, osobito u prvom tromjesečju, te tijekom dojenja samo u slučaju kada namijenjena korist majci nadmašuje potencijalni rizik za fetus.
POSEBNA UPUTA
Posebne upute za lijek nisu navedene.
predozirati
Ambroksol se dobro podnosi kada se uzima oralno u dozi do 25 mg / kg / dan.
Simptomi: povišena sline, mučnina, povraćanje, smanjen krvni tlak.
Liječenje: ispiranje želuca u prvih 1-2 sata nakon uzimanja lijeka, uzimanje proizvoda koji sadrže mast. Treba pratiti hemodinamske parametre. Ako je potrebno, treba provesti simptomatsku terapiju.
INTERAKCIJA LIJEKOVIMA
Istovremena upotreba Ambrobena s lijekovima koji imaju antitusivnu aktivnost (primjerice sadrži kodein) ne preporučuje se zbog poteškoća uklanjanja sputuma iz bronha na pozadini smanjenja kašlja.
Istovremena uporaba Ambrobena s antibioticima (uključujući amoksicilin, cefuroksim, eritromicin, doksiciklin) poboljšava protok antibiotika u plućni put. Ova interakcija s doksiciklinom široko se koristi u terapijske svrhe.
Ne koristite Ambrobene za injekcije s otopinama koje imaju pH iznad 6,3.
UVJETI ZA ODMOR OD DROGERA
Lijek je odobren za uporabu kao OTC.
UVJETI I ODREDBE
Tablete, retardirane kapsule i injekcijske otopine (Popis B) treba čuvati izvan dohvata djece u normalnim uvjetima.
Otopina za gutanje i udisanje treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C.
Rok trajanja tableta, kapsula, retarda i oralne otopine i inhalacije - 5 godina.
Rok trajanja sirupa i otopine za injekciju je 4 godine.