Afektivni i respiratorni napadi. Napadi zadržavanja daha - uzroci, liječenje

Afektivni respiratorni napadi (ARP) su neočekivani prekidi disanja koji se javljaju na visini udisaja u trenutku kada je dijete pogođeno, uplašeno ili plačući. Beba može blijediti ili čak postati plava, a to, naravno, plaši njegove roditelje, koji ne znaju što mu se događa i kako mu se može pomoći.

U ovom ćemo se članku osvrnuti na ovaj problem, razmatrajući istovremeno uzroke imenovanog paroksizma i metode njegovog liječenja.

Što je ARP

Afektivni respiratorni napadi, sa stajališta liječnika, najranija su manifestacija nesvjestice ili histeričnih napadaja.

Da biste bolje razumjeli što se točno događa s vašom bebom, vrijedi dešifrirati naziv koncepta koji razmatramo. Riječ "utjecati" znači vrlo jaku nekontroliranu emociju, a sve što se odnosi na pojam "respiratornog" povezano je s dišnim organima. To znači da su ARP poremećaji u procesu disanja, kombinirani na neki način s emocionalnom sferom djeteta. I, kako su istraživači dokazali, oni su podložni više uzbuđivoj, razmaženoj i hirovitoj djeci.

Prvi afektivni respiratorni napadi počinju, u pravilu, nakon šestomjesečne bebe i traju do 4-6 godina.

Usput, želim skrenuti pozornost roditelja da djeca zadržavaju dah i nehotice, iako izvana izgleda kao da se dijete pretvara. Opisani paroksizam je prije manifestacija patološkog refleksa koji se pokreće tijekom plača, u trenutku kada beba izdahne većinu zraka iz pluća odjednom.

Koji je trenutak zadržavanja daha u plakanju djeteta?

Afektivni respiratorni paroksizmi najčešće se javljaju u vrijeme kada dijete plače. Tako reći, na vrhuncu svog gnjeva zbog situacije.

Tijekom takve bučne manifestacije emocija dijete može naglo nestati i, otvarajući usta, ne ispuštati zvuk. Disanje može prestati 30-45 sekundi, bebino lice postaje blijedo ili plavo, ovisno o okolnostima, a roditelji su u ovom trenutku spremni izgubiti svijest.

Usput, to je kako dijete gleda trenutak plača, a to ovisi o vrsti napada koji vidite. Oni se konvencionalno dijele na takozvane "blijede" i "plave".

Vrste napada zadržavanja daha

"Blijedi" afektivno-respiratorni napadi kod djeteta javljaju se kao bolna reakcija u vrijeme pada, modrice ili injekcije, dok beba ponekad nema vremena čak ni plakati. U ovom trenutku, dijete možda neće osjetiti puls, a ovaj tip napadaja sličan je nesvjestici kod odraslih. Usput, često takvo stanje u budućnosti i teče u nesvjesticu.

"Plavi" napadi - to je "gornja točka" izražavanja bijesa, bijesa i nezadovoljstva. U djece, paroksizmi se u većini slučajeva razvijaju prema ovom tipu. Kada je nemoguće dobiti željenu ili postignutu željenu, dijete se vraća i plače. Dok udiše, njegovo prekidanje, ali duboko disanje prestaje, a na licu mu se pojavljuje svjetlo cijanoza.

Najčešće se stanje normalizira, ali ponekad beba može osjetiti toničnu napetost mišića ili, obrnuto, smanjenje njihovog tonusa. Vani se to očituje u činjenici da se dijete iznenada stvrdne i nadvija, ili odlazi mlitavo, što, usput, traje i kratko vrijeme i prolazi samostalno.

Jesu li napadi djeteta opasni?

Trebalo bi odmah upozoriti zainteresirane roditelje da opisani paroksizmi ne predstavljaju ozbiljnu opasnost za zdravlje i život djeteta koje plače.

Nazovite hitnu pomoć je samo ako je djetetov dah prestao dulje od minute. I trebate kontaktirati svog liječnika s čestim (više od jednom tjedno) napadima, kao iu slučajevima kada se promijene: počinju drugačije, završavaju se drugačije ili se u vrijeme paroksizma otkriju neobični simptomi.

Ako promatrate afektivno-respiratorne napade kod djeteta, glavno je da ne budete nervozni, pokušajte mu pomoći da povrate dah, lagano ga šamarate po obrazima, puhate mu u lice, prskajući mu vodu ili škakljanje po tijelu. To je obično uspjeh, a beba počinje normalno disati. Nakon napada, zagrlite bebu, bodrite i nastavite raditi svoj posao ne pokazujući brigu.

Dijete ima grčeve: uzroke

Ako disanje traje više od 60 sekundi tijekom napadaja, dijete može izgubiti svijest i opustiti se. Takav napad u medicini klasificira se kao atonski neepileptik. Ovo stanje je uzrokovano nedostatkom kisika u mozgu i, usput, nastaje kao obrambena reakcija na hipoksiju (nakon svega, u nesvjesnom stanju, mozak zahtijeva mnogo manje kisika).

Zatim, paroksizam prelazi u tonički neepileptički napad. Dijete u ovom trenutku tijelo postaje drvo, izvučeno ili zaobljeno. Ako se hipoksija ne zaustavi, mogu se razviti klonične konvulzije - trzanje ruku, nogu i cijelog tijela djeteta.

Zadržavanje daha uzrokuje nakupljanje ugljičnog dioksida u tijelu (takozvano stanje hiperkapnije), nakon čega slijedi refleksno uklanjanje grča mišića grkljana, iz kojeg dijete diše i vraća svijest.

Konvulzivni afektivno-respiratorni napadi, uzroci kojih smo pregledali, obično završavaju dubokim spavanjem koje traje 1-2 sata.

Trebam li vidjeti liječnika?

U pravilu, ovi napadi nemaju ozbiljne posljedice, ali, ipak, u slučaju grčevitih trzaja u trenutku kada dijete počne plakati, trebali biste se posavjetovati s iskusnim neurologom, jer neki mogu biti iza njih. bolesti perifernog živčanog sustava.

Valjanje, koje prati konvulzije, može uzrokovati poteškoće u dijagnosticiranju, jer se lako miješaju s epileptičkim napadajima. I usput, u malom postotku djece, ovo stanje tijekom ARP-a razvija se kasnije u epileptičkim epizodama.

Afektivni respiratorni napadaji i njihova razlika u odnosu na epileptičke napade

Da biste točno razumjeli da vaše dijete ima konvulzivne manifestacije nisu znak razvoja epilepsije, trebali biste biti svjesni razlika između njih.

• ARP-ovi imaju tendenciju da postanu češći ako je dijete umorno, a tijekom epilepsije, napad se može razviti u bilo kojem stanju.
• Epileptički napadaji su isti. A afektivni respiratorni paroksizam odvija se različito, ovisno o težini situacija koje ga izazivaju ili bolnom osjećaju.
• ARP se javlja u djece koja nisu starija od 5-6 godina, dok je epilepsija bolest povezana s dobi.
• ARP-ovi su dobro pogođeni sedativima i nootropnim lijekovima, a epileptički napadaji ne mogu se zaustaviti sedativima.
• Osim toga, kod pregleda djeteta s ARP-om, rezultati EEG-a ne pokazuju prisutnost epiaktivnosti.

A ipak ćemo ponoviti: u slučaju trzanja tijekom napada zadržavanja daha, roditelji bi trebali pokazati dijete liječniku.

Koja je razlika između ARP i kardiovaskularne patologije?

Ispostavilo se da su roditelji 25% djece s ARP-om također imali slične napade. Ipak, u suvremenoj medicini vjeruje se da je glavni razlog za ovu pojavu postojanje stalnih stresnih situacija u obitelji ili hiper-briga o djetetu, koje vode dijete u opisanu varijantu dječje histerije.

Iako treba imati na umu da je u malom broju bolesnika afektivni respiratorni paroksizma jedna od manifestacija popratne kardiovaskularne patologije. Istina, on također ima osobine:

• postoji napad s manje uzbuđenja;
• plavetnilo lica je izraženije;
• dijete s znojenjem;
• ten nakon što se napad povrati sporije.

Međutim, takva djeca i bez napada, samo fizičkim naporom ili plakanjem počinju znojiti i blijedjeti, au prijevozu ili u začepljenoj sobi, u pravilu, osjećaju se loše. Također ih karakterizira umor i letargija. U prisustvu tih znakova djeteta najbolje je pregledati i kardiologa.

Što učiniti ako vaše dijete ima zadržavanje daha

S obzirom na to da je afektivno-respiratorni sindrom vjerojatniji za neurotske manifestacije, najbolje ga je riješiti reguliranjem psihološkog stanja djeteta.

Roditelji bi prije svega trebali obratiti pozornost na to kako grade odnos s djetetom. Da li se oni previše brinu za njega, bojeći se situacija koje bi mogle uznemiriti njihovu djecu? Ili možda ne postoji međusobno razumijevanje između odraslih u obitelji? Tada je najbolje obratiti se psihologu.

Osim toga, uređenost i racionalnost njihovog režima od velike je važnosti za takve bebe. Kako tvrdi, s obzirom na afektivno-respiratorne napade, Komarovsky Ye.O., uvijek ih je lakše spriječiti nego izliječiti.

Nekoliko savjeta o sprečavanju novih valjanja

1. Roditelji bi trebali uhvatiti djetetovo stanje. Uostalom, svatko zna da će dijete brže plakati ako je gladan ili umoran, kao iu situaciji u kojoj se ne može nositi s bilo kojim zadatkom. Pokušajte omekšati ili zaobići sve uzroke zadržavanja daha i konvulzije: na primjer, ako se dijete uzruja tijekom žurnih okupljanja u dječjem vrtiću ili vrtiću, bolje ustanite rano da to radite polako i mjerljivo.
2. Zapamtite kako djeca vide zabrane. Pokušajte upotrijebiti riječ "ne" što je manje moguće. Ali to ni na koji način ne znači da je od sada na mrvicama sve dopušteno! Samo promijeni vektor njegovih postupaka. Klinac je spremniji ispuniti rečenicu: "Idemo tamo!" Zatim zahtijevati da se odmah zaustavi.
3. Objasnite djetetu što mu se događa. Reci: "Znam da si ljut jer nisam dobio ovu igračku." I onda neka nam jasno razumjeti da, unatoč njegovoj žalosti, postoje granice za očitovanje osjećaja: "Vi ste uzrujani, ali ne biste trebali plakati u trgovini."
4. Objasnite posljedice takvih akcija: "Ako vi sami ne znate kako se zaustaviti na vrijeme, morat ćemo vas poslati u vašu sobu."

Jasne granice onoga što je dopušteno, kao i mirna atmosfera u obitelji, pomoći će bebi da se brzo nosi s osjećajem panike i zbunjenosti, što je prouzročilo nagon.

Liječenje ARP-om

Ako vaše dijete ima česte i teške napade zadržavanja daha, može ih se zaustaviti uz pomoć lijekova, ali to se može učiniti samo na recept.

Kao i druge bolesti ljudskog živčanog sustava, ARP se liječi primjenom neuroprotektora, sedativa i vitamina skupine B. U pravilu, prednost se daje lijekovima Pantogam, Pantokalcin, Glicin i Phenibut, kao i glutamin kiseline. Tijek liječenja traje oko 2 mjeseca.

Sredstva za umirenje za djecu najbolje se zamjenjuju infuzijama umirujućeg bilja ili gotovim ekstraktima matičnjaka, korijena božura itd. Usput, doze se izračunavaju ovisno o dobi djeteta (jedna kap godišnje). Na primjer, ako dijete ima 4 godine, treba uzeti 4 kapi lijeka tri puta dnevno (tečaj varira od dva tjedna do mjesec dana). Kupke s ekstraktom bora i morskom soli također daju dobar učinak.

Ako dijete ima konvulzije koje je teško zaustaviti, a prate ih konvulzije, uzrok kojih smo razmotrili gore, tada proces liječenja koristi sredstva za smirenje Atarax, Teraligen i Grandaxin.

Neke posljednje riječi

Zapamtite da bilo koja terapija u slučaju afektivno-respiratornog sindroma može propisati samo neurolog, koji će pojedinačno odabrati dozu lijeka. Samo-tretman, kao što vjerojatno razumijete, može biti opasan za zdravlje vaše bebe.

Ako ste suočeni s problemom zadržavanja daha kod djece, nemojte paničariti, jer dijete uvijek izlazi iz tog stanja samostalno, bez posljedica, a opisani paroksizmi postupno „prerastaju“.

Kao i sve ljudske bolesti, ARP je lakše spriječiti nego liječiti, pa vas još jednom želim podsjetiti na potrebu fleksibilnog odnosa roditelja prema emocijama njihovih potomaka. Pokušajte izbjeći situacije koje uzrokuju valjanje, au trenutku kada je dijete već napeto, odložite obrazovne aktivnosti do mirnijeg vremena.

Zapamtite: dijete se ne može sama nositi s ovom vrstom histerije, ne može se zaustaviti, a to je, usput, vrlo zastrašujuće. Pomozi mu razbiti ovaj začarani krug.

Razgovarajte s njim, ali nemojte vikati, pokazivati ​​maksimalno strpljenje i voljeti, odvratiti pozornost, skrenuti pozornost na nešto ugodno, ali u isto vrijeme nemojte padati na očigledne pokušaje dijete da vas kontrolira napadima. Ako uhvatite ovu liniju, onda lijekove, vjerojatno vam neće trebati! Sretno i zdravlje!

Afektivni respiratorni napadi: simptomi, uzroci, prevencija

Mnogi su se roditelji suočili s nerazumljivim ponašanjem svoje male djece. Kad dijete padne ili plača snažno, on iznenada počne plavetati, prestati disati i nekoliko sekundi gubi svijest. Afektivni respiratorni napadi kod djece nisu rijetki, češće se javljaju u djece ispod 5-6 godina, pojavljuju se neočekivano i vrlo su zastrašujuće za roditelje koji ne znaju što učiniti u tim slučajevima. Pokušat ćemo saznati zašto se sve to događa, kako se nositi s tim.

ARP - što je to

Liječnici su jednoglasni u mišljenju da su afektivno-respiratorni napadaji (ARP) primarne manifestacije histerije i nesvjestice.

Sam naziv ove pojave objašnjava što se točno događa u ovom trenutku u tijelu malog čovjeka. Riječ "utjecati" odnosi se na nekontroliranu emociju velike moći, koja se događa pod utjecajem određenih čimbenika. Riječ "dišni" označava lokalizaciju uzroka - dišnih organa. Dakle, dodajući ove koncepte zajedno, možemo utvrditi da je ARP problem dišnog procesa povezan s emocionalnim ponašanjem djeteta.

Istraživanja su pokazala da su vrlo razmažena djeca podložna ovom sindromu. Što se više rođaka prepušta svojim hirovima, to se češće događaju napadaji.

U pravilu, prvi slučajevi ARP-a počinju u dobi od šest mjeseci, kada dijete sve dobro razumije. To se obično odvija u školskoj dobi.

Postoji jedna važna točka koju bi roditelji trebali znati. Izvana to može izgledati kao izgovor, ali napad kod djeteta nehotice se događa, protiv njegove volje.

Kada plače, dijete izdahne sav zrak iz pluća, zaboravljajući ga udisati. U ranoj dobi, respiratorni refleksi još nisu razvijeni, tako da se događa. Već kasnije, kad dijete počne shvaćati da može napadi postići ono što želi, počinje se pretvarati i namjerno ih nazivati.

Klinička slika

Afektivno-respiratorni sindrom javlja se u vrijeme jakog plača ili kada se naglo pojavi bol tijekom pada ili udarca, na primjer, s glavom na stolu. Nakon udara, dijete se može isključiti bez vremena za zvuk. Okreće se blijedo, okreće oči i ne diše.

Tijekom plača sve se događa nešto drugačije. Kada se dijete ne slaže sa situacijom i počne puno plakati, njegovo emocionalno stanje je na krajnjoj točki vrenja. Da bi dobio ono što želi, dijete podiže glasan kontinuirani krik. Da bi to učinio, on mora osloboditi zrak iz svojih pluća, koji iznenada završava, a krik prestaje. Klinac postaje plav i isključuje se.

Cijeli proces traje nekoliko sekundi, ali u tom trenutku roditeljima se čini da njihovo dijete ne diše godinama, ai sami su na granici histerije.

Vrste ARP-a i njihovi simptomi

Ovisno o tenu tijekom napadaja, ovo stanje je podijeljeno u dva tipa - "blijedo" i "plavo".

Blijedi napad

To je reakcija živčanog sustava na iznenadnu bol. U ovom slučaju, postoje svi znakovi nesvjestice:

• blijeda koža;
• disanje je depresivno ili odsutno;
• puls slab, nitast ili uopće ne može biti detektiran;
• svijest je odsutna;
• može doći do nehotičnog mokrenja.

S dobi, dijete s takvom reakcijom često se onesvijesti.

Plavi napad

To je vrhunac ljutnje, bijesa i neslaganja s onim što se događa. Postoji takva slika:

• Nakon krika, iznenada je došlo do zatišja.
• Lice djeteta postaje plavo zbog nedostatka zraka.
• Dijete se zaustavlja otvorenim ustima.
• Disanje se može zadržati do jedne minute.

Djeca obično izlaze iz tih uvjeta. No, s produženim oblikom, moguća je napetost mišića s pregibom tijela. Ili, naprotiv, tijelo se opušta i opušta. Takve manifestacije također prolaze bez posljedica za djetetovo tijelo. Roditelji koji su preživjeli te trenutke i pretrpjeli strah za svoje dijete, trpe više.

Posljedice napada na dijete

Afektivni respiratorni napadi ne ugrožavaju život i zdravlje djeteta. Ako su stalno isti i ne ponavljaju se često, roditelji se ne moraju brinuti. Morate biti strpljivi i čekati. S godinama će ga dijete prerasti i sve će se vratiti u normalu.

Možete se sami boriti protiv svjetlosnih napada. Da biste to učinili, samo tapnite dijete na obraze, škakljajte ispod pazuha, puhajte po njemu i prskajte vodu po licu. Nema potrebe za panikom i pokazati svom djetetu strah.

No, u slučaju da se dah održava dulje od minute, morate nazvati hitnu pomoć, možda će vam trebati liječnička pomoć.

Ako napadaji postanu učestaliji ili se njihovi simptomi promijene, trebate se dogovoriti s liječnikom. Moguće je da su afektivno-respiratorni paroksizmi manifestacija nekih ozbiljnih patologija živčanog sustava. Stoga savjetovanje i pregled kod neurologa nikada nije suvišno.

Uzroci napadaja tijekom napada

Duljim zadržavanjem daha (više od minute) dijete gubi svijest i opušta. Ovaj se tip napada naziva ne-epileptičkim atopikom. Stanje je uzrokovano nedostatkom kisika. Tako je mozak zaštićen od hipoksije, jer u invalidnom stanju treba manje kisika nego kod radnika.

Kada se napad pretvori u tonički oblik, tijelo djeteta postaje kruto, ukočeno. On je izvučen i zaobljen. Ako disanje nije nastavljeno u ovom trenutku, konvulzije se pojavljuju u obliku drhtanja ruku i nogu.

ARP obično nestaje s godinama. Ali postoje slučajevi kad idu u epilepsiju.

Kada zaustavite respiratornu aktivnost u tijelu, dolazi do nakupljanja ugljičnog dioksida, nakon čega dolazi do refleksa koji ublažava grč u području grkljana. Klinac udiše zrak i budi se. Takav afektivno-respiratorni napad obično dovodi do dubokog sna nekoliko sati.

Razlike ARP od epilepsije

Afektivni i respiratorni napadi razlikuju se od napadaja epilepsije. Roditelji čije dijete pati od tih paroksizama trebaju znati razlike kako ne bi propustili trenutak kada počinju komplikacije. Evo kako ih opisati:

• Napad epilepsije može se pojaviti iznenada, bez razloga. ARP se javlja u bolovima ili plaču živaca.
• Epileptički napadaji uvijek imaju istu sliku, ne mogu biti slabiji ili ozbiljniji. Kada se napadaji ARP-a razlikuju u vremenu i težini tečaja.
• ARP je stanje u djetinjstvu koje završava nakon 6 godina. Epilepsija nema dobnu granicu.
• Kod ARP lijekova, sedativi i nootropi daju dobar učinak. Epilepsija se ne može zaustaviti tim lijekovima.

Ako je beba počela davati konvulzije tijekom zadržavanja daha, mora se pokazati liječniku. Zanemarivanje može dovesti do epilepsije.

ARP i srčana patologija

Prema statistikama, u 25% slučajeva afektivno-respiratornih paroksizama u djece, njihovi su roditelji također patili od ovog simptoma u djetinjstvu. Stoga možemo pretpostaviti da nasljednost igra značajnu ulogu u uzrocima ove pojave.

No, većina slučajeva, liječnici pripisuju unutarnje stanje u obitelji. Ako su roditelji stalno skandalozni na dijete, on dobiva stres, a to mu je loše. Isto se događa i kad se dijete razmaže. On vjeruje da mu je sve dopušteno, a najmanje ograničenje ga čini histeričnim.

Postoji također mišljenje da je ARP povezan s bolestima srca. Bolest srca ili vaskularna bolest nalazi se u 5% djece s napadajima. Ali njihov napad ima nešto drugačiju sliku:

• Napad je manje emocionalan.
• Lice djeteta postaje izraženije plavo.
• Tijekom i nakon napada, dijete se jako znoji.
• Kada dijete oživi, ​​plavetnilo na licu ostaje još neko vrijeme.

Takva djeca i bez napada osjećaju se loše, tromi su i brzo umorni. Ako postoje takvi simptomi, mora se pokazati kardiologu.

Pristupi odgoju, ako dijete ima ARP

Afektivno-respiratorni sindrom u djece javlja se na temelju živaca. Stoga, da bi se beba osjećala bolje, potrebno je obratiti pozornost na njegovo psihičko stanje. Potrebno je pristupiti odgoju djeteta uz punu odgovornost:

1. Ne smijete ga previše maziti, on bi trebao znati da u kući postoje stvari koje se ne mogu dotaknuti.
2. Ali biti previše strog s djetetom je također nemoguće. Moramo zapamtiti da je on još uvijek mali, i da se njegova psiha tek formira. Stalne zabrane su loše za njega.
3. Najbolje od svega, ako dijete ima svoj kutak ili sobu, gdje će mu sve biti moguće, ali samo unutar nje.
4. Također je važan odnos roditelja. Nemoguće je riješiti stvari s djecom. Glasni krikovi odraslih beba plaše se i počinju plakati. Strah također može dovesti do napada s respiratornim zastojom.

Važnu ulogu igra pravilno sastavljena dnevna rutina. Dobro odmorna i hranjena beba manje je nestašna i uravnotežena nego umorna i gladna.

Kako spriječiti ARP

Evo nekoliko savjeta, nakon kojih možete, ako ne i potpuno spriječiti napad, barem izravnati:

• Uvijek biste trebali osjećati raspoloženje svog djeteta. Primijetiti što ga najviše muči i pokušati ne stvarati takve situacije. Na primjer, ako ne voli brze troškove, možete ih pokrenuti malo ranije i skupiti sporije.
• Kategorička riječ "ne može" može se zamijeniti prijedlogom neke zanimljive akcije, zaobilazeći zabranjeni predmet. Primjerice, ako dijete želi proći kroz baricu, mora se nježno uvjeriti da je bolje hodati stazom i mostom. I objasni mu zašto je ovo bolje.
• Neophodno je stalno komunicirati s djetetom i objasniti zašto je njegovo ponašanje loše, što on radi pogrešno. Potrebno je objasniti da je njegovo stanje shvaćeno, ali se ne može tako ponašati.
• Također, djetetu se mora reći kakve će posljedice njegova loša djela dovesti. Trebao bi shvatiti da će roditelji, ako će učiniti nešto što mu se ne sviđa, naime kazniti ga, onda će i sam biti kriv.
• Ne stavljajte ispred djeteta takve zadatke koje on ne može obavljati. To će dovesti do nepotrebne iritacije. Ako je dijete već u stanju učiniti nešto dobro, neka razvija te vještine. Neće biti suvišno hvaliti ga.

Uz pravilan pristup, roditelji i dijete grade odnos povjerenja. Dijete sluša odrasle i nije nestašno.

Liječenje ARP-a

Liječenje napadaja je izuzetno rijetko. Odluku o tome donosi liječnik, a ni u kom slučaju dijete ne bi trebalo biti prepuno lijekova.

Koristi se za liječenje sedativa, vitamina i neuroprotektora. Oko 2 mjeseca daju djetetu Phenibut, Pantogam, Glicin ili druge slične lijekove. Od sedativa je bolje koristiti biljne čajeve i kupke. U rijetkim slučajevima propisana su sredstva za smirenje - Grandaxin, Atarax i drugi.

Ako beba lako podnosi napade i izlazi iz njih sama, nemojte paničariti i pribjegavati drogama. Najvjerojatnije će tijekom vremena beba biti bolja bez nje.

Narodne metode

Pomoću tradicionalne medicine možete se boriti protiv dječjih gnjeva:

• Dobro uklanja podražljivost infuzije korijena valerijane. Za ovu 2 žličice. inzistirajte u 100 ml vode. Dajte piti 3 puta dnevno i 1 tbsp. l.
• Povoljno čaj od lišća maline, kamilice, metvice, cvijeta lipe, gloga. Možete skuhati cijelu kolekciju ili zasebno.
• Čaša toplog mlijeka prije spavanja ima sedativni učinak. Dijete brzo zaspi i ujutro se veseli.

Važnu ulogu igraju igre u kojima beba igra. Pa umiruje modeliranje gline ili gline, crtanje.

Na mnogo načina, sami roditelji su krivi za činjenicu da njihovo dijete uvlači tantrume. Često se tako prepuštaju svom djetetu da kasnije i sami pate od njega. Djeca vrlo brzo shvate da se na taj način može postići željena i nakon tri godine odrasli su u punom zamahu. Ako ovo ignorirate i ne prestanete, to će u budućnosti utjecati na lik.

Afektivni respiratorni napadi u djece

Kod male djece fenomen afektivnih respiratornih napada nije tako rijedak. ARP je naglo zaustavljanje disanja, drugim riječima, apneja. Ali ako se u odraslih, apneja manifestira uglavnom noću i ima potpuno različite razloge, kod djece se zadržavanje daha može pojaviti na pozadini bilo kakvih emocija.

Na primjer, mnoge majke su vjerojatno primijetile da ako dijete puno plače i plače, ponekad može nesvjesno zadržati dah. Isto vrijedi i za iskusni strah, histeriju, iznenadni strah, itd. Također, afektivni respiratorni napadi mogu se pojaviti s jakim šokovima, primjerice, s padom.

Ako se ARP i dalje manifestira u srednjem djetinjstvu, trebate odmah kontaktirati neurologa i psihologa. Problem može biti skriven kako u neposrednom respiratornom traktu, tako iu psihološkoj komponenti djeteta.

Anatomske značajke

Tijekom pojave afektivnih respiratornih napada događa se sljedeće: dijete se psihološki i emocionalno preopterećuje, a doživljava čisto negativne i negativne osjećaje. Zbog toga dolazi do grča grkljana, tako da se često slomi jak krik, a dijete neko vrijeme prestane disati.

Unatoč činjenici da izgleda da simulira i pretvara se, zapravo, ne može kontrolirati aktivnost grkljana, dok se počinje smanjivati ​​od grča boli.

Daleko od sve djece podliježe ovo - sve ovisi o individualnim karakteristikama njihovog tijela. Istovremeno, metabolički indeksi su vrlo važni, u djece s nedostatkom kalcija, afektivni respiratorni napadi promatraju se mnogo puta češće. Utjecaji na ARP i psihološka obilježja djeteta, djeca su mirna, a tu su i djeca s povećanom živčanom razdražljivošću, odnosno, osjetljivija su na napade.

Također je vrijedno napomenuti da sam napad traje najviše jednu minutu, ali uglavnom manje. U ovom slučaju, prirodno, koža djeteta mijenja boju, nakon napada postaje trom, dolazi do kratkotrajne apatije. Učestalost napada ne utječe na emocionalno ponašanje djeteta u svakodnevnom životu, on se obično nastavlja razvijati.

klasifikacija

Afektivni respiratorni napadi službeno su podijeljeni u dvije vrste:

Medicinska znanost, tako se nazivaju, jer lice djeteta iz različitih razloga može biti blijeda ili plava.

Blijedi napadi obično se javljaju s mehaničkom silom, udarcem, modricom, pa čak i udarcem. S blijedim napadima, bebine usne postaju bijele, lice blijedi, puls mu se jedva može osjetiti. Dijete ne može izgovoriti zvuk, doktori obično kažu da je to njegova prirodna individualna reakcija na bol koja mu je prouzročena.

Stoga se svim roditeljima preporučuje da kontroliraju emocionalno stanje djeteta, posebno izvan kuće, jer dijete podsvjesno osjeća prisutnost drugih ljudi, čak i ako je u invalidskim kolicima. To je s jakim plakanjem, vrištanjem i afektivnim respiratornim napadom.

Dijete udahne zrak u sebi i na trenutak utihne, lice se ne pomiče i poprima plavu nijansu, usne također postaju plave. U ovom trenutku, bez disanja, smanjuje se tonus mišića djeteta, njegovo se tijelo ili što više izravnava ili savija. Kao rezultat toga, nakon nekog vremena, on doživljava letargiju, slabost u tijelu.

Obje vrste klasifikacije koje donosi medicina jednako su opasne, ali ne utječu na razvoj djeteta i obično nestaju s godinama. Međutim, nemojte zanemariti pomoć i savjet liječnika, čak i ako se napadi promatraju u ranoj dobi.

razlozi

Glavni uzrok plavih napada je samo ponašanje djeteta, njegova razdražljivost, negativno emocionalno stanje. S blijedim napadima, dijete ne podliježe uništenju uzroka ARP-a, jer postoji vanjski učinak.

Čini se prikladnim istaknuti sljedeće česte uzroke afektivnih respiratornih napada:

• histerično dijete
• mali hirovi
• strah iskusio strah od nečega
• nestabilno psihološko stanje
• povećana živčana razdražljivost djeteta
• problem karaktera djeteta
• mehanički utjecaj, udarac ili modricu, zbog čega je dijete osjetilo oštru bol
• roditeljsko ponašanje

Posljednja se točka odnosi na pravilno i dosljedno odgoj djece od strane njihovih roditelja. Vrlo često na javnim mjestima možete vidjeti kako dijete plače, stvara gnjev. Ponašanje roditelja manifestira se na različite načine: neki su dalje i dalje od njega, ostavljajući dijete na miru; drugi ga počnu tući, s obzirom na plakanje djeteta u krcatom mjestu; drugi ljubazno počinju razgovarati s djetetom, spremni ispuniti svaki njegov hir.

U poslovima podizanja djeteta, najbolje je potražiti srednji dio: ne možete mu se prepustiti, njegove želje nepotrebno, ali ga ne možete ostaviti ili mu uzrokovati fizičku bol, jer ga izaziva vrištanje, plakanje i živčanu napetost.

Moguće opasnosti

Naravno, glavno pitanje koje zanima sve roditelje koji su suočeni s ovom pojavom, a ne da li je respiratorni napad opasan za zdravlje djeteta.

Liječnici na svom glasu kažu da i blijede i plave napade ne nose nikakvu opasnost za tijelo. Međutim, smanjenje mišićnog tonusa, nedostatak kisika koji ulazi u mozak, može utjecati na tijelo ako je učestalost napada vrlo visoka.

Također, medicinski stručnjaci kažu da će možda biti potrebno nazvati liječnika, samo ako je dijete zadržalo dah više od jedne minute. Ali ostaje pitanje kako biti roditelji, doživjeti i vidjeti tu opasnost.

Stoga, najbolji savjet u ovom slučaju može biti jedini savjet - roditelji, nakon što su barem jednom primijetili manifestaciju afektivnog respiratornog napada u svom djetetu, ne bi trebali odgoditi posjet neurologu. Prvo, liječnička je riječ o sigurnosti napadaja koji mogu umiriti i umiriti oca i majku.

Drugo, ako je potrebno, liječnik može propisati određeni učinkovit tretman koji se sastoji u uzimanju određenih lijekova. Također, liječnik može napraviti recept i roditelje o više pozornosti prema djetetu, njegovom pravilnom odgoju upravo u smislu kontrole svojih emocija, i nije važno jesu li pozitivni ili negativni.

Nanošenje fizičke boli, stalna briga, zatim pokušaji da se iskupi njegova krivnja kupnjom darova u osnovi nanosi štetu djetetu, oblikujući njegov budući karakter.

Roditeljsko ponašanje

Ako su roditelji u djetetu vidjeli manifestaciju ARP-a, glavni uvjet za njih je održavanje mirnoće i smirenosti. Omogućite jednokratni napad može biti samostalno, bez pomoći liječnika. Samo s njihovom pravilnošću treba ići u bolnicu.

Dakle, principi ponašanja roditelja u napadima njihovog djeteta su sljedeći:

• nemoj paničariti, smiri se
• pokušajte vratiti bebin dah - masirajte mu uši, obraze, lagano tapkajte po leđima
• odmah poduzeti mjere u slučaju napada, bez gubitka vremena
• nakon napada bolje je ne reći djetetu ništa, ne fokusirati se na njega. Slijedeći put, dijete se može još više bojati ARP-ova, osim toga, osjećaja sramote ili stida
• naučiti dijete da kontrolira emocije i disanje

Liječenje djeteta

Liječenje afektivnih respiratornih napada najčešće nije lijek. Sastoji se od razgovora klinca s liječnicima, osobito s psihologom i roditeljima.

Ako trebate uzimati lijekove, liječnik obično propisuje vitamine i neuroprotektore. Možete koristiti narodne lijekove, na primjer, infuzije na temelju motherwort, ginseng, koji imaju umirujuće svojstva. Rezultat će biti kupke s borovim iglicama ili morskom soli.

Prevencija i uzroci (ARP) afektivno-respiratornog napada kod djeteta, savjet roditeljima

1. Zašto se pojavljuju napadaji? 2. Kako izgleda? 3. Mehanizam razvoja i klinička slika 4. Disanje i emocije 5. Što činiti tijekom napada? 6. Jednostavna pravila za roditelje 7. Kako se postavlja dijagnoza?

To su napadi u kojima, nakon izlaganja emocionalnom ili fizičkom podražaju koji je pretjeran za živčani sustav, dijete ima disanje, nastaje kratka apneja (prestanak disanja), ponekad se javljaju konvulzije i gubitak svijesti. Takvi napadi su obično bez posljedica, ali zahtijevaju promatranje neurologa i kardiologa.

Afektivni respiratorni napadi javljaju se u djece u dobi od 6 mjeseci do godinu i pol. Ponekad se pojavljuju u djetetu od 2-3 godine. Novorođenčad ne pati, do 6 mjeseci napada praktički se ne događa zbog izražene nezrelosti živčanog sustava, a s dobi njihovo dijete „prerasta“. Učestalost napada - do 5% od broja svih beba. Takvo dijete zahtijeva posebnu pozornost prilikom podizanja, jer su dječji napadi jednaki histeričnom napadu kod odraslih.

Zašto se događaju napadi?

Vodeći uzroci su nasljedni. Ima djece koja su od rođenja uzbudljiva, a postoje i obilježja prirode roditelja koji nehotice izazivaju te napade. Roditelji ove djece također su se u djetinjstvu osjećali “kotrljanjem”. U djece, afektivni respiratorni paroksizmi mogu se pojaviti kao odgovor na sljedeće situacije i iritanse:

• zanemarivanje djetetovih potreba odraslih;
• nedostatak pažnje roditelja;
• strah;
• uzbuđenja;
• umor;
• stres;
• pojavljivanja preopterećenja;
• kap;
• ozljede i opekline;
• obiteljski skandal;
• komunikacija s neugodnim (sa stajališta djeteta) relativnim.

Odrasli trebaju shvatiti da dijete nesvjesno reagira, a nikako namjerno. To je privremena i nenormalna fiziološka reakcija koju dijete ne kontrolira. Činjenica da dijete ima takvu reakciju je "kriva" za osobitosti njegovog živčanog sustava, koje se ne može promijeniti. Dijete je rođeno na ovaj način, rana dob je početak svih manifestacija. To treba prilagoditi pedagoškim mjerama kako bi se izbjegli problemi s karakterom u starijoj dobi.

Kako ovo izgleda?

Afektivni respiratorni sindrom pedijatri su podijeljeni u 4 tipa. Klasifikacija je sljedeća:

• Jednostavna opcija ili zadržavanje daha na kraju izdaha. Najčešće se razvija nakon nezadovoljstva ili ozljede djeteta. Disanje se samostalno obnavlja, zasićenje krvi kisikom se ne smanjuje.
• "Plava" opcija, koja se najčešće javlja nakon reakcije boli. Nakon plakanja dolazi do prisilnog isticanja, usta su otvorena, dijete ne stvara nikakve zvukove - „valjane“. Može se vidjeti valjanje očiju i prestati disati. Klinac prvo pocrveni, zatim pocrveni, a zatim opusti, ponekad izgubi svijest. Neki vraćaju svijest nakon što je disanje obnovljeno, dok drugi odmah zaspu sat ili dva. Ako tijekom napada snimite EEG (encefalografiju), na njemu nema promjena.
• "Bijeli" tip, u kojem dijete gotovo ne plače, ali se okreće oštro blijedo i odmah gubi svijest. Tada dolazi san, nakon kojeg nema posljedica. Konvulzivni fokus na EEG nije otkriven.
• Komplicirana - počinje kao jedna od prethodnih, ali zatim paroksizmi, slični epileptičkom napadu, koji može biti popraćen čak i urinarnom inkontinencijom, pridružiti se. Međutim, naknadna anketa ne otkriva nikakve promjene. Takvo stanje može biti opasno za sva tkiva zbog izraženog kisikovog gladovanja ili hipoksije mozga.

Takve konvulzije nisu opasne po život, ali je savjetovanje neurologa obvezno kako bi se razlikovali od teških slučajeva. Disanje se za neko vrijeme zaustavlja od nekoliko sekundi do 7 minuta, a roditeljima je vrlo teško održati mirnoću. Prosječno vrijeme za zaustavljanje disanja je 60 sekundi.

Mehanizam razvoja i klinička slika

Izgledaju zastrašujuće, osobito u dojenčadi. Kada dijete prestane disati, zaustavlja se dotok kisika tijelu. Ako dah traje dugo, tonus mišića refleksno pada - beba "odlazi". To je reakcija na akutni nedostatak kisika kojem je mozak izložen. U mozgu dolazi do zaštitnog kočenja, njegov rad se obnavlja kako bi se potrošilo što je moguće manje kisika. Dolazi svitak očiju, koji jako plaši roditelje.

S nastavkom disanja, mišići naglo povećavaju ton, dijete se ukoči, lukovi, mogu se pojaviti klonički grčevi - ritmičko trzanje trupa i ekstremiteta.

Sve to dovodi do nakupljanja ugljičnog dioksida u tijelu - hiperkapnije. Iz toga refleksno prestaje grč mišića grkljana, a beba uzima dah. Dah se obično radi kad plače, zatim dijete dobro i mirno diše.

U praksi se napadaji rijetko javljaju. Nakon apneje, dijete obično prestaje valjati odmah, kod nekih se disanje vraća nakon „šepanja“.

Disanje i emocije

Napad nije uzalud nazvan afektivno-respiratorni, skraćeno ARP. Dijete na taj način izražava svoj bijes i nezadovoljstvo ako se nešto radi "ne prema njemu". Ovo je stvaran utjecaj, emocionalni napad. Takvo dijete u početku karakterizira povećana emocionalna uzbuđenost i hirovitost. Ako zanemarite obilježja lika, onda u starijoj dobi dijete daje stvarne histerične reakcije, ako mu se nešto ne dopusti: padne na pod, viče na cijelu trgovinu ili vrtić, peče noge i smiruje se tek kad dobije ono što želi. Razlozi za to su dvojaki: s jedne strane, dijete ima nasljedne osobine živčanog sustava, as druge - roditelji ne znaju kako se s njime nositi kako bi izgladili sve "uglove" karaktera.

Što učiniti za vrijeme napada?

Prije svega, ne paničarite. Emocionalno stanje okolnih odraslih osoba prenosi se na dijete, i ako će zbunjenost i strah od "zagrijavanja" biti samo gore. Zadržite dah. Osjetite da se vama i bebi ništa nije dogodilo od privremenog odgađanja respiratornih pokreta. Udarite djetetov nos, tapnite ga po obrazu, škakljajte. Svaki takav učinak pomoći će mu da se brzo oporavi i diše.

U slučaju dugotrajnog napada, osobito s konvulzijama, stavite bebu na ravnu postelju i okrenite glavu u stranu. Zato se neće ugušiti povraćanjem ako je bolestan. Prskajte hladnom vodom, obrišite lice, nježno škakljajte.

Ako roditelji tijekom napada „rastrgaju kosu“, stanje djeteta postaje teže. Nakon napada, čak i ako je došlo do konvulzija, odmorite dijete. Ne budite ga ako je zaspao. Važno je zadržati mir nakon napada, govoriti tiho, ne praviti buku. U živčanom okruženju, napad se može ponoviti.

Uz bilo koji napadaj s konvulzijama morate se posavjetovati s neurologom. Samo liječnik može razlikovati ARP od epilepsije ili drugih neuroloških poremećaja.

Dogovorite se s liječnikom o savjetovanju, ako se to dogodi prvi put. Potrebno je razgraničiti bolest i afektivnu reakciju. Ako je napad bio više nego jednom, a bolest nije, morate razmišljati o odgoju djeteta.

Ako se to dogodilo po prvi put s djetetom, trebate nazvati dijete hitne pomoći, osobito ako postoje konvulzije. Pedijatar će procijeniti težinu stanja i odlučiti je li potrebna hospitalizacija. Uostalom, roditelji nisu uvijek u mogućnosti u potpunosti pratiti dijete, pa se mogu pojaviti posljedice kraniocerebralne ozljede, trovanja ili akutne bolesti.

Jednostavna pravila za roditelje

Zadatak roditelja je da nauče bebu da se riješi svoga gnjeva i bijesa, tako da ne ometa ostatak života obitelji.

Nezadovoljstvo, ljutnja i bijes su prirodne ljudske emocije, nitko nije imun na njih. Međutim, za dijete treba stvoriti granice koje on nema pravo prijeći. Za to trebate:

• Roditelji i sve odrasle osobe koje žive s djetetom trebaju biti ujedinjeni u svojim zahtjevima. Ne postoji ništa gore za dijete kad netko dopušta, a drugo zabranjuje. Dijete odrasta očajni manipulator, od kojeg svi pate kasnije.
• Identificirajte dječji tim. Tamo je hijerarhija izgrađena na prirodan način, dijete uči da "zna svoje mjesto u čoporu". Ako se napadi dogode na putu do vrta, trebali biste se posavjetovati s dječjim psihologom, koji će posebno naznačiti što treba učiniti.
• Izbjegavajte situacije u kojima je vjerojatno da će doći do napada. Jutarnja gužva, sve u supermarketu, duga šetnja na prazan želudac - sve su to izazovni trenutci. Potrebno je planirati dan tako da je beba puna, ima dovoljno odmora i slobodnog vremena.
• Promijenite pozornost. Ako se dijete rasplakne i počne plakati, morate pokušati nešto odvratiti - automobil koji prolazi, cvijet, leptir, snijeg - bilo što. Potrebno je ne davati emocionalnu reakciju "upaliti".
• Jasno iscrtajte granice. Ako dijete sigurno zna da neće dobiti igračku (slatkiš, gadget) bilo od svoje bake ili od tetke, ako je otac ili majka zabranila, onda će se, nakon najozbiljnijeg plača, ionako smiriti. Sve što se događa potrebno je izreći mirnim tonom. Objasnite zašto je plakanje beskorisno. - Gledajte, nitko u trgovini ne plače ni vrišti. To je nemoguće - to znači da je nemoguće. Osjetljiva djeca trebaju dodati da ga mama ili tata jako vole, on je dobar, ali postoje pravila koja ne smiju kršiti nikoga.
• Nazovite stvari vlastitim imenima i izgovarajte posljedice hirovitosti. - Bijesni ste i ja to vidim. Ali ako nastavite plakati, morat ćete se smiriti sami u svojoj sobi. Djeca moraju biti iskrena.

Kako se postavlja dijagnoza?

U početku liječnik sveobuhvatno ispituje dijete. Ako je potrebno, propisani su ultrazvuk glave (neurosonografija) i EEG, ponekad srčani pregledi (EKG, ultrazvuk). Dijagnoza ARP-a postavlja se samo kada se ne pronađu organski poremećaji.

Liječenje počinje pravilnom organizacijom djetetova života. Preporuke su najjednostavnije - režim, dijeta, šetnje, dobne skupine. No, bez provedbe ovih preporuka, nikakvo liječenje neće pomoći, jer je mjereni, uredni način života glavna stvar koju dijete treba.

Neki roditelji trebaju nastavu kod obiteljskog psihologa kako bi naučili kako razumjeti vlastitu djecu. Liječenje lijekovima je rijetko potrebno, au ovom slučaju najčešće je ograničeno na neuroprotektore i nootropne lijekove, kao i na vitamine.

Najbolja prevencija je mirna, dobronamjerna atmosfera u obitelji bez svađa i dugog obračuna.

Afektivni respiratorni napadi u djece: uzroci i prva pomoć

Često kod beba na pozadini plača, histerije, ili dugotrajnog plača uzrokovanog pozitivnim ili negativnim emocijama, tu se "kotrljaju", napadi iznenadnog prestanka disanja, plavi u licu kad dijete doslovno "medo" šepa u rukama tjeskobnih roditelja. To može prije srčanog udara plašiti mladu majku ili oca.

U medicini se takvi roll-upovi nazivaju točnijim izrazom - afirmativni respiratorni napad (skraćeno ARP), au engleskim izvorima - dijagnoza čarolija koje zadržavaju dah. Pod ARP-om podrazumijeva se iznenadni i relativno kratkoročni prestanak disanja koji se javlja tijekom perioda inhalacije. Dijete, kako bilo, ne može izdisati zrak koji je ušao u pluća dok vrišti, histerija ili plače.

To je tipično za malu djecu, obično do 4-5 godina. Na pozadini takvih respiratornih poremećaja, koža na tijelu i na licu djeteta može postati oštro blijeda ili dobiti plavičastu nijansu.

Najčešće pitanje za takav napad je - što je razlog i što bi trebali učiniti roditelji? Pedijatri ili neurolozi su uključeni u praćenje djece s ARP-om i njihovo liječenje, ako je potrebno.

Definicija bankomata

Histerično zadržavanje daha, valjanje beba ili ARP najraniji su ekvivalenti nesvjestice ili histeričnih napadaja. Ako se doslovno izgovori izraz ARP - sam pojam "afektivnog, afektivnog napada", to znači da su to jake, nekontrolirane i nepodržane reakcije djece. Izraz "dišni" jasno pokazuje da je proces uglavnom uključen u dišni sustav.

Prvi put su takvi napadi vjerojatni u karapuzu do kraja prve godine, au prosjeku traju do tri godine, kod nekih posebno uzbuđenih djece oni traju do 4-5 godina. Iako se udahnuti dah u beba može izgledati namjerno, to jest, svjesno, djeca ne kontroliraju ono što im se događa, ne navaljuju se posebno da uplaše roditelje. Neka vrsta zaštitnog refleksa djeluje, ako vrišteće ili jecajuće dijete silom izdiše gotovo sav zrak koji ispunjava volumen pluća. Na krajnjoj točki izdisanja, naglo prestaje, svi zvukovi prestaju dolaziti iz otvorenih usta.

Epizoda koja zadržava dah traje do jedne minute i prolazi dok mrvica može udahnuti i ponovno početi vrištati. Ali ovaj put, dok mrvica ne diše, dovoljno je da roditelji podignu paniku. I u takvoj situaciji, to nije najbolji asistent djetetu.

Vrste bankomata: bijela i plava verzija

Mnogi stručnjaci podijeljeni su po tipu obojenosti kože u vrijeme napada ARP-a na dvije skupine - bijelu (blijedu) i plavu (cijanotičnu):

• Za skupinu blijedih ARP-ova, čimbenici koji potiču razvoj napada mogu postati reakcije na bol tijekom padova i modrica, uboda, posjekotina. Ako pokušate izračunati puls tijekom napada apneje (bez disanja), potpuno će nestati na nekoliko sekundi. Prema njihovom razvojnom mehanizmu, bijeli (blijedi) ARP-ovi mogu na mnogo načina podsjećati na nesvjestice. Kako ova djeca stare, takve histerične napadaje postaju nesvjestice.
• Češće se čini da su napadaji ARP-a plavkasti, mogu se manifestirati izraženim nezadovoljstvom i histerijom, izražavajući vlastiti karakter, ljutnju ili neispunjene želje. Djeca mogu pasti u ADP ovog tipa ako njihovi roditelji odbijaju ispuniti svoje zahtjeve, ako ne dođu na put, skreću pažnju na sebe povicima, histerijom i plakanjem.

Obično započinje s povremenim i dubokim disanjem, tipičnim za dugotrajno plakanje, a zatim tijekom udisanja, disanje prestaje za nekoliko sekundi, ali se stanje djece vraća u normalu.

Izvana, slični napadi cijanotičnog ARP-a mogu oponašati laringospazam (grčeve mišića grkljana).

• U nekim slučajevima, napad može biti odgođen, dok mišićni tonus može patiti, što slabi zbog hipoksije. Tada beba u rukama odraslih može šepati poput "krpene lutke".
• Moguća je i druga varijanta produljenog napada - tonička kontrakcija mišića koja je blizu konvulzivnog, zbog čega se mrvica može saviti u luku.

ARP mehanizam i njegove značajke

Napadi ARP-a obično nastaju uslijed pobude vagusnog živca. Protiv njih, s blijedim tipom napada, privremeno se može primijetiti fenomen asistole - kašnjenje u kontrakcijama srca, kao da je privremeno zaustavljeno. Također, s obzirom na obje varijante ARP-a, moguće je detektirati specifične promjene u encephalogramu, slične epileptičnoj aktivnosti mozga. Starosna varijacija pojave takvih napada prema različitim podacima varira od prve godine do 5-6 godina, vrhunac napada pada na drugu i treću godinu života.

Učestalost napada može biti od jednog, jednom za nekoliko mjeseci, do dnevnog, pa čak i nekoliko puta tijekom dana. Trajanje odlaganja daha može biti od 5-10 sekundi do jedne minute. Po mišljenju nekih neurologa, učestali ARP-ovi mogu se postupno pretvoriti u konvulzivne napadaje i epilepsiju.

Koja vrsta djece je sklon gubitku svijesti?

Takvi napadi najčešće se očekuju kod djece koja su lako uzbudljiva i razdražljiva, hirovita su i pretjerano ranjiva. Slični se simptomi mogu pripisati raznim ranim histeričnim napadima. Ali za obične tantrume u ranoj dobi, specifične primitivne protestne motoričke reakcije su tipične. Djeco, ako njihove želje ne žele ispuniti odrasle, kako bi ostvarile svoje ciljeve, one padaju na pod i nasumice mlataraju rukama i nogama na njemu, viču i plaču i srce, na svaki način pokazujući oluju gnjeva i ljutnje. Slika je poznata mnogim roditeljima tri godine. U takvoj emotivnoj oluji protestnog ponašanja mogu se vidjeti i osobine kasnijih histeričnih napada djeteta.

Naravno, ako dijete samo padne na pod i bori se u histeriji, roditelji se time ne mogu iznenaditi ili omekšati, ali ako se disanje naglo zaustavi (iako to ne čine svjesno), učinak je impresivniji. Nakon četverogodišnjeg razdoblja, takvi su tantrumi manje tipični, mogu se nastaviti ili preobraziti u već različite probleme karaktera. To se često može nazvati kriznim razdobljima - trogodišnjacima, sedmogodišnjacima, a onda već adolescentima. Svi ukorijenjeni iz djetinjstva.

Podizanje djece s ARP-om

Tantrumi i ARP-ovi često idu ruku pod ruku, a važno je da roditelji brzo nauče kako spriječiti napade. Iritacija i protestno ponašanje je tipično za odrastanje djece, manifestiraju se u razdobljima u bilo kojoj dobi, ako je dijete razdraženo ili bijesno. Ali kako stari, djeca uče kontrolirati i obuzdavati svoje emocije, nezadovoljstvo, au dobi od 2-4 godine sve se otvoreno prolijeva na njihove roditelje. Uloga potonjeg u histeriji i ARP-u je da se djetetu usvoje vještine samokontrole, da se pomogne u obuzdavanju emocija i kontroli disanja.

U razvoju i daljnjem ponavljanju paroksizama, vrlo pogrešan stav roditelja prema djeci i njihovim antikvitetima imat će određenu vrijednost. Ako su djeca zaštićena od najmanjih iskustava i frustracija, dopuštaju im bilo kakve hirove i prepuštaju sve zahtjeve, ako samo mrvica ne plače i ne padne u napad, posljedice takvog obrazovanja bit će smrtonosne za ostatak života, zatim za njegov odrasli život.

Osim toga, nepravilno obrazovanje djeteta s ARP-om prijeti nastankom daljnjih histeričnih napadaja. Pod "ispravnim" razumiju takav odgoj, kada svi članovi obitelji imaju jednu taktiku u odnosu na dijete, tako da ne može koristiti unutar-obiteljske razlike u pitanjima odgoja u svoju korist. Djetetu s ARP-om nije potrebna prekomjerna njega, on nije smrtno bolestan, njegovi napadi su obilježje razvoja, ali ne i smrtonosna bolest.

Pokazuje se odlaskom na dječje ustanove - razvojne skupine ili vrtić, tamo se napadi često ne javljaju. Ako su se napadaji ARP-a pojavili kao reakcija na početak posjeta jaslicama, onda je vrijedno privremeno povući dijete iz tima, nakon što su otkrili prave uzroke napadaja, često se javljaju.

Odbijanje roditelja da nastave o djetetu i upotreba fleksibilnijeg sustava obrazovanja često savršeno "tretira" takve napade.

Postoji niz preporuka pedijatara i neurologa, čije poštivanje će pomoći da se nosi s napadima ili spriječi njihov razvoj:

• izbjegavajte bljeskove, predviđajte ih. Klinac će radije ići u histeriju i biti ljut kada je vrlo umoran, ako je gladan ili u žurbi, on se brine. Važno je unaprijed zaobići takve trenutke kako ne bi izazvali nepotrebnu histeriju. Ne smijete ići u trgovine s gladnom ili umornom djecom, vrijedno je rano ujutro ustati kako se ne bi žurili u vrtić. Potrebno je odrediti "oštre kutove" odnosa i ponašanja djeteta, izglađujući ih.
• naredbe za prebacivanje od zaustavljanja do kretanja. Djeca imaju tendenciju da budu aktivnija u odgovaranju na naredbe da nešto učine, takozvani poticaji, naredbe "naprijed", umjesto da traže da ne učine nešto ili "stanu". Djeca ne slušaju zabrane i riječ ne može biti. Dakle, kad dijete vrišti, trebate ga zamoliti da ode k vama, a ne zahtijevati trenutni prestanak jecanja. Zahtjev za motivacijom djeca će se voljnije ponašati.
• nazovite sve svojim imenima. Djetetu je često teško ostvariti svoje emocije i opisati ih, osjetiti njihovu ljutnju i razdražljivost. Da bi mogao bolje kontrolirati emocije, moraju mu se opisati riječima, dati im specifična imena. Objektivno, treba odražavati njegove osjećaje, bez istodobne procjene. "Vi ste ljuti jer niste kupili stroj." No, također je važno istaknuti mu granice njegovog ponašanja. Možeš reći, "iako si ljut, ali ne smiješ vikati na cijelu trgovinu." To pomaže djetetu da shvati, postoje neke situacije u kojima je takvo ponašanje neprihvatljivo.
• reći istinu o posljedicama. Kada razgovarate s djecom, često je korisno opisati posljedice djetetovog ponašanja. Vrijedno je objasniti svoje djelovanje posebno: "Ne možete se obuzdati, vi vrištite, i moramo to učiniti sami za vas, tako da vas morate izvesti iz trgovine."

Takve tehnike često pomažu smanjiti broj tantruma i ATM-a na minimum, ali ponekad su i dalje moguće.

Opasne komplikacije ARP-a: konvulzivni napadaji

Kod najtežih ARP-a, ako je dah vrlo dug i hipoksija je ozbiljna, svijest može biti poremećena, što može dovesti do toga da zadrži dah da konvulzivno stane. Postoje dvije varijante napada:

• Tonične kontrakcije, sa svim napetim mišićima naglo, čini se da se okreću kamenu, tijelo mrvica može se saviti u luku.
• Klonovi, koji su rjeđi s ARP-om, manje su trzanje svih mišićnih skupina u kojima se tijelo trese.

Često postoji kombinacija konvulzija obiju vrsta, onda će napad biti tonički-kloničan, a dijete će početi trzati od tijela zakrivljenog u luku dok je mlitavo. Općenito, napad traje do 1-2 minute. Na kraju napada, kada konvulzije završe, dijete može mokriti, disanje tijekom perioda kloničnih konvulzija postupno se vraća.

Ako se konvulzije javljaju na pozadini ARP - odmah do liječnika. Govorit ćemo o razlikovanju respiratornih napada i epilepsije. Prijelaz ARP-a na epilepsiju moguć je kod neke djece, pa im je potrebna neurološka dinamika.

Dio neuroloških patologija, često funkcionalne razine, također može biti popraćen ARP-om, pa je važno da dijete bude promatrano od strane dobrog pedijatra i iskusnog neurologa.

Prva pomoć, taktika roditelja u ARP-u

Ako se kod vašeg djeteta dogodio ARP napad kada je ponovno izazvao gnjev, važno je uzeti nekoliko dubokih udisaja i izdisaja, smirujući se.

Važno je zapamtiti da i vi možete nakratko zadržati dah, a da ne naštetite svom zdravlju, stoga ne bi trebali paničariti.

U vrijeme ARP-a, možete primijeniti različite fizičke učinke na bebu - puhati u lice, golicati rebra, lagano udarati po obrazima. To pridonosi refleksnom oporavku respiratornog čina.

Ako su se napadi dogodili prije, trebali biste intervenirati u situaciji prije nego što beba vrisne i okrene se. Lakše je zaustaviti bijes i vrištati prije nego dosegne svoj vrhunac. Djeca se lako mogu omesti interesom za nečim svijetlim i novim, igračkama ili zabavom. Čak i pokušaji škakljanje, pogled na telefon često brzo odvratiti i zaustaviti histerije na trs.

Ako ARP je počeo, a to je odgođeno, dijete ide opušten, tu je početak grčeva, morate staviti dijete na ravnu površinu, okrećući glavu u stranu. To je nužno u slučaju povraćanja, tako da ne povraća povraćanje u respiratorni trakt. Nakon završetka napada, trebate smiriti dijete i milovati, pogotovo ako nije razumio što se dogodilo. Na mnogo načina, mir roditelja u takvoj situaciji dobro pomaže.

Posjet liječnika i pregled s ARP

Važno je detaljno i pažljivo opisati liječnika prilikom posjeta epizodi ARP-a, a posebno obratiti pažnju na sve okolnosti koje ga izazivaju, te na redoslijed događaja koji su tipični za napad. Takve informacije mogu biti ključne u dijagnostici, budući da dio ARP-a može u početku imati poremećaj motoričkih djelovanja (to se naziva agitacija) i napad plača. To u suštini razlikuje takve napade od epileptičkih, srčanih defekata s respiratornim sindromima i ortostatskih kolapsa tipičnih za djecu. S njima često nema emocionalnih provokatora prije početka napada.

Kod starije djece koja boluju od ARP, epizode s urinarnom inkontinencijom, što je tipično za epilepsiju, također mogu pomoći u postavljanju dijagnoze. Osim toga, važno je ukazati na povezanost ARP-a s potpunom smirenošću ili čak spavanjem.

Za neurologa je važno utvrditi napad s jelom, pićem, tjelesnom aktivnošću ili nježnošću u prsima, drugim simptomima. Oni će gurati misli o drugačijem, a ne histeričnom uzroku napadaja. Često to može biti oštećenje pluća ili srca.

Često važne informacije mogu dati anamnezu, uključujući i obiteljsku povijest. U oko 30% djece s ARP-om, drugi članovi obitelji bolovali su od sličnih valjaka ili su imali respiratorne poremećaje u djetinjstvu. Ove podatke nadopunjuju rezultati ispitivanja djeteta, kao i fiksacija EEG-a, uklanjanje EKG-a, video nadzor napadaja, konzultacije s neurologom i psihologom.

Hoće li lijekovi pomoći?

Prilikom planiranja djetetove terapije važno je uzeti u obzir da su takvi napadi početak buduće histerije i obično se pojavljuju kao varijanta neuroza ili neuropatija. Stoga su važna barem dva glavna područja:

• obiteljska psihoterapija, koja pomaže u ispravljanju metoda odgoja djeteta, eliminira moguću prekomjernu skrb i sukobe među članovima obitelji. Također je potrebno normalizaciju obiteljskih odnosa. Može biti korisno ostati u vrtiću ili vrtiću, gdje napadi prolaze bez traga.
• terapijska korekcija, uporaba lijekova koji eliminiraju učinke neuropatije, jačaju živčani sustav i sedative. Prikazani su pripravci kalcija i magnezija, biljni sedativi, multivitamini. U težim situacijama mogu biti potrebni vegetativni korektori - Phenibut, Nootropil. Ako se dnevne i teške napadaje može propisati uz minimalne doze lijekova protiv epilepsije (preko noći).

Kod djece nakon 3 godine psihoterapija - bajkovita terapija, crtanje i druge metode vezane uz dob. Ako dijete ima komorbiditeta, potrebno im je liječenje, rehabilitaciju žarišta kroničnih infekcija, sedative na tečajevima, i kod djece koja se jako uzbuđuju, uz uzimanje sredstava za smirenje. Korisna kupka, temperiranje, način i pravilna prehrana.

Alyona Paretskaya, pedijatar, liječnik

2,996 Ukupno pregleda, 8 pogleda danas